Отек носа после дипроспана
В рамках профессиональной реабилитации после ринопластики пластические хирурги и косметологи могут применять препарат «Дипроспан». На специализированных форумах «Дипроспан» обсуждается как некое «волшебство», которое моментально снимает отек. А косметологи, желающие заработать, позиционируют его практически как необходимость.
«Дипроспан» и отёки.
«Дипроспан» – классический глюкокортикоид, предназначенный для снятия отеков.
Инъекции «Дипроспан» назначаются пациентам, у которых непредвиденно долго сохраняется сильный отек. В случае, когда реабилитация протекает нормально, в подобных манипуляциях необходимость отпадает. Для ускорения схождения отеков по желанию пациента лучше применять мезотерапию лекарственными коктейлями с противоотечным и дренажным действием, либо микротоковую терапию, стимулирующую кровоснабжение и трофику тканей.
«Дипроспан» назначают только с согласия хирурга, вводят курсом до достижения искомого результата. Инъекции должны проводиться исключительно под контролем специалиста-реабилитолога и ни в коем случае не на дому или в сторонних учреждениях.
По сути, инъекции «Дипроспан» являются элементом реабилитационной терапии, если к ним существуют конкретные показания. Отек от них действительно станет меньше, но такого чуда, как полное его устранение с 1-2 месяца восстановления, не произойдет.
Отзывы об инъекциях «Дипроспан» против отеков после ринопластики.
Одни пациенты хвалят препарат за его способность быстро снимать отек, другие ругают за страшные побочные эффекты. Что такое «Дипроспан»? Это стероидный гормон с выраженным противоотечным и противовоспалительным действием. После ринопластики его применяют в целях сокращения формирования грануляционных тканей и снятия стойких отеков в области кончика носа. Свойства его, в целом, полезны, но применимы лишь к конкретным случаям при наличии показаний. В сети встречается и ряд негативных отзывов о «Дипроспане» от пациентов.
Пластические хирурги назначают препарат редко, в основном при реальной проблеме с длительным сохранением отеков и замедленной регенерацией тканей. Людям, которые просто хотят снизить выраженность отека, рекомендуются более легкие варианты реабилитационной терапии – аппаратные и инъекционные косметологические процедуры, стимулирующие собственные ресурсы организма.
Для успешного снятия отека инъекциями «Дипроспан» существует три условия:
- Грамотно подобранная концентрация препарата;
- Введение в нужную область без затрагивания хрящевой ткани;
- Постепенное и дозированное введение.
Негативные отзывы о препарате «Дипроспан» после ринопластики связаны с дальнейшим появлением на носу вмятин, рытвин и других деформаций, реже – с гнойными процессами. Это может произойти только по двум причинам:
- Полная некомпетентность пластического хирурга или специалиста, вводившего препарат;
- Выполнение инъекций без ведома и наблюдения пластического хирурга или реабилитолога.
Во втором случае специалист имеет право снять с себя ответственность за итог ринопластики.
Нельзя не признать, что встречаются действительно плачевные случаи после инъекций «Дипроспана», поставленных хирургами, с атрофией мягких тканей и другими последствиями. Но у пациентов, обращающихся к опытным и компетентным специалистам, такого не случается.
Ваша задача – отнестись к выбору пластического хирурга с должной ответственностью и вниманием.
Источник
Часто дипроспан назначается после ринопластики. Дипроспан – это гормональный препарат, и у пациентов всегда есть много вопросов касательно этого препарата.
Основной вопрос, безопасен ли он? Не поправится ли человек при его использовании? Не возникнут ли неровности и западения кожи над местом его введения? Можно ли делать вторичную ринопластику, если результат первичной пластики не нравится, а в реабилитационном периоде доктор вводил Дипроспан?
Что же представляет из себя Дипроспан?
Вначале следует разобраться, что за препарат Дипроспан? Это гормональный препарат, действующим веществом которого является бетаметазон – синтетический глюкокортикостероид, аналог естественных гормонов (кортизол, кортизон), вырабатывающихся в коре надпочечников.
У глюкокортикостероидов имеется основное свойство – они обладают мощным противовоспалительным и противоотечным эффектом. И в фарминдустрии отсутствуют какие-либо другие вещества, у которых бы был похожий противоотёчный эффект. Поэтому Дипроспан и назначается пациентам после пластики носа.
Ещё одно важное свойство глюкокортикостероидов состоит в том, что они обладают катаболической активностью. Дипроспан уменьшает образование грануляционной и соединительной ткани, а, следовательно, тормозит процесс, который может негативно повлиять на эффект ринопластики и привести к образованию патологических рубцов.
Инъекции Дипроспана в мягкие ткани кончика носа позволяют предотвратить грубое рубцевание. Если же рубцы после ринопластики уже образовались, уколы препарата смогут уменьшить их выраженность и максимально устранить этот эстетический дефект.
Причинами использования Дипроспана после пластики носа являются:
- Уменьшение отеков, преимущественно, в области кончика носа.
- Профилактика грубого рубцевания.
- Уменьшение в размерах патологических послеоперационных рубцов.
Опасен ли Дипроспан?
Если коротко, нет. Однако вокруг гормональных препаратов существует много мифов и вопросов, что необходимо ответить на поставленный вопрос максимально подробно.
Какова же специфика использования препарата Дипроспан?
У многих пациентов опасение вызывает, что Дипроспан гормональный препарат. В отличие от системного использования такого рода препаратов, применяемых для лечения гормональных сбоев, диабета, бесплодия и других заболеваний, Дипроспан не влияет на все органы.
Он применяется местно только на небольшом участке тканей. Он плохо проникает в кровоток, поэтому общего влияния на тело не оказывает. Системное действие возможно только при больших дозировках, однако лекарство сразу прекращают использовать после уменьшения отека.
Побочные эффекты: мифы и реальность
Мы выяснили, что после ринопластики системного действия Дипроспан не оказывает. Что это означает на практике? На практике это значит, что многих побочных эффектов, которых боятся пациенты и пациентки пластических хирургов, нет и быть не может.
К примеру, некоторых пугает перспектива «поправиться на гормонах».
Чтобы добиться подобного эффекта, нужно использовать препараты с системным действием в высоких дозах и на протяжении длительного периода. После одного или двух уколов Дипроспана в ткани носа набор веса невозможен даже в теории.
Снижение иммунитета – еще одна мнимая угроза.
Да, кортикостероиды используются в официальной медицине в качестве иммуносупрессоров. С их помощью врачи снижают выраженность нежелательных иммунных реакций. Аллергологи включают бетаметазон в схемы лечения бронхиальной астмы. Важно понимать, что для угнетения иммунных реакций необходимо делать уколы Дипроспана внутримышечно и вводить его в дозах, которые обеспечивают системное действие. Такие дозировки не используются после пластики носа. Более того препарат благотворно сказывается на работе иммунной системы, уменьшает опасность аллергических реакций, работает как противошоковое средство. Благодаря высокой концентрации бетаметазона динатрийфосфата все регенеративные процессы ускоряются в разы.
Третья группа опасений связана с возможным образованием на месте инъекции (как правило, уколы Дипроспана делают в кончик носа или в кожу над ним) ямочек или «вмятин».
Здесь нужно признать, что подобный эффект возможен. Бетаметазон обладает выраженным катаболическим действием, а это значит, что он может провоцировать атрофию мягких тканей носа. Над зоной инъекции действительно может сформироваться эстетический дефект в виде неровностей кожи.
Укол дипроспана в нос при ринопластике назначается лечащим врачом при необходимости быстро устранить большую отечность. Самостоятельно делать инъекции категорически запрещено, поскольку это опасно для здоровья.
Отзывы пациентов о дипроспане после ринопластики утверждают, что никаких неприятных ощущений при введении препарата пациент не испытывает. Не нужно перед инъекциям в отечную ткань вводить обезболивающее. Пластический хирург вводит местно небольшую дозу препарата в каждый очаг припухлости, что укоряет процесс восстановления тканей.
Среди главных достоинств использования современных методов борьбы с отеками можно выделить следующие:
- мгновенное проникновение в поврежденную ткань дает быстрый положительный эффект, помогая нейтрализовать распространение отеков;
- отеки исчезают в несколько раз быстрее, предотвращая образование некрасивых рубцов на месте заживления.
Важно. Укол после ринопластики резко снижает появление новых отеков или синяков, стимулирует восстановление тканей, положительно действует на процессы регенерации. Но при неправильном использовании препарата может привести к западению тканей носа.
Возможные побочные эффекты при использовании дипроспана после ринопластики
Нужно применять препарат только в стационаре под наблюдением лечащего врача, поскольку могут возникнуть негативные эффекты, отрицательно влияющие на организм. Для большинства пациентов уколы Дипроспана после ринопластики абсолютно безвредны, однако имеется ряд побочных действий, о которых необходимо знать.
- Возможна резкая потеря аппетита, сопровождающаяся приступами тошноты.
- При неправильной дозировке возможно проявление отеопороза, поскольку лекарство влияет на всасываемость кальция.
- Появление необоснованной тревоги, ведущей к паническим настроениям, затяжной депрессии.
- Немотивированные скачки давления.
- Понижение сопротивляемости организма к инфекционным заболеваниям, что опасно в период распространения гриппа или ОРВИ.
- Быстрый набор веса, способного привести к ожирению.
- Сбой менструального цикла.
- Повышенная возбудимость, приводящая к появлению бессонницы.
Дипроспан после ринопластики назначается лечащим врачом, если отеки держатся долго, а процессы восстановления протекают вяло. Специалист самостоятельно регулирует дозировку, глубину инъекций, чтобы добиться максимального положительного эффекта минимизировав возможные риски.
Как делается укол после ринопластики?
По способу проведения процедуры действие напоминает мезотерапию. Благодаря применению очень тонких игл, пациент не ощущает боли.
Глубина проникновения регулируется врачом, всегда незначительная. Обрабатываются только зоны припухлости. Возможно, появление на месте укола небольшой капли крови. Эффект накапливается в течение 3-5 суток. Лекарство находится в проблемной зоне до 2 месяцев, ускоряя процессы заживления тканей. Суспензия, попадая в зону отека, не переходит на соседние ткани, воздействуя строго на локальную область.
Многочисленные положительные отзывы на действие дипроспана после ринопластики подтверждают эффективность препарата при послеоперационном восстановлении организма. Лечащий врач, назначая инъекции, обязательно учитывает общее состояние, вес, сложность ринопластики, другие факторы, влияющие на дозировку, продолжительность лечения.
Источник
Вслед за ринопластикой следует реабилитационный период, во время которого даже идеальный нос будет выглядеть не лучшим образом. Достаточно длительное время будут держаться послеоперационные гематомы и отеки, которые существенно ухудшают внешний вид. Они являются стандартным откликом организма на хирургическую операцию и обычно исчезают по прошествии нескольких недель.
По понятным причинам многие пациенты желают сократить время, в течение которого на лице присутствуют вышеупомянутые припухлости. Препарат дипроспан используется многими пластическими хирургами для сокращения продолжительности реабилитационного периода после ринопластики и уменьшения выраженности отечности.
У дипроспана, как и у других сильнодействующих препаратов, применяемых в пластической хирургии, есть определенные противопоказания, для его адекватного использование необходим тщательный подбор дозировки специалистом. Применение этого препарата допустимо лишь в условиях клиники, а никак не в домашних. Многие отрицательные отзывы об этом препарате и пугающие фото с результатами его нежелательного действия проистекают именно из неправильного подхода к его применению.
Дипроспан характеризуется противоаллергическими, противовоспалительными и иммунодепрессивными свойствами. Компоненты этого лекарства противодействуют разнообразным болезням мягких тканей и костно-мышечной системы, а также аллергическим и дерматологическим заболеваниям. Вводится дипроспан в нос после ринопластики с целью устранения отека, а также для ликвидации нарушений рубцевания после операции. Важно понимать, что даже при условии использования дипроспана полностью избавиться от отеков за несколько дней невозможно. Также дипроспан и коррекция носа пересекаются еще и потому, что этот препарат часто применяется для устранения уплотнения – изменения, зачастую возникающего на кончике носа после ринопластики. Твердый отек кончика после ринопластики эффективно устраняется дипроспаном.
Введение этого лекарственного препарата напоминает процедуры при мезотерапии. Врач производит инъекцию в проблемный участок с помощью тонкой иглы. Болезненные ощущения практически отсутствуют, равно как и кровянистые выделения. Препарат характеризуется продолжительным действием и присутствует в обработанной зоне на протяжении нескольких месяцев.
Ринопластика дипроспаном
Среди областей, в которых применяется дипроспан, безоперационная ринопластика также присутствует. Изначально дипроспан использовался для лечения гипертрофических рубцов, в ринопластике без оперативного вмешательства он стал применяться сравнительно недавно. Использование дипроспана для безоперационной коррекции носа достаточно ограничено, и качественная ринопластика носа недорого не может стоить. Этот препарат применяется для инъекций в проблемные участки носа с целью их размягчения и растворения.
Наиболее сложным моментом является правильный подбор дозировки и мест введения препарата в нос. Избыточное применение дипроспана может привести к опасной атрофии тканей носа. По этой причине коррекция этим препаратом может проводиться курсами, чтобы избежать чрезмерного воздействия, образования ямок и впадин на поверхности носа.
Следует упомянуть, что подобная процедура ни в коем случае не должна проводиться в домашних условиях. Даже не все пластические хирурги берутся за эту сложную и чреватую осложнениями при неправильном подходе безоперационную коррекцию носа. Также в профессиональном сообществе пластических хирургов все больше специалистов критически оценивает уменьшение носа дипроспаном посредством укола и дают рекомендации воздержаться от такого подхода.
Критики инъекционной ринопластики дипроспаном указывают на то, что есть объективные трудности с контролированием действия препарата. Это иногда приводит к рискам повреждения костно-хрящевого каркаса носа. Неадекватное воздействие на хрящевые структуры носа может привести к его деформации, образованию нежелательных впадин и другим проблемам.
Автор статьи:
Чкадуа Тамара Зурабовна
Заведующая отделением реконструктивной челюстно-лицевой хирургии, микрохирургии и эктопротезирования центрального научно-исследовательского института челюстно-лицевой хирургии министерства здравоохранения Российской Федерации.
Источник
354 просмотра
14 сентября 2019
В июле 2018 заложило нос внезапно, так что лез на стенку. ЛОР назначил спрей НАЗОНЕКС вместе с сосудосуживающим спреем и таблетки МОНТЕЛУКАСТ, а также промывание носа 3-6 раз в день физ раствором (ДОЛФИН). Пока сосудосуживающий спрей действовал (дней 5) было всё хорошо, затем всё стало по-прежнему, т.е. НАЗОНЕКС не помогал (пробовал ещё АВАМИС, затем ФЛЕКСОНАЗЕ). Ходил на приём к аллергологу, анализ на иммуноглобулин общий и спецефический (пыльца, пыль, клещ, эпителий кошки) в норме. В январе прошёл курс физиопроцедур (электрофорез с хлористым кальцием и лазер) – не помогло. На приёме ЛОР сказал, что больше вариантов лечения нет, только операция (у меня искривлена перегородка). 27 июня 2019 сделал септопластику и одновременно лазерную вазотомию, стало чуть лучше дышать, но по прежнему, когда ложусь полностью закладывает одну ноздрю на той стороне на которой сплю, вторая дышит более или менее. ЛОР который проводил операцию сказал что с его стороны всё хорошо, перегородка прямая, единственное что можно сделать это укол ДИПРОСПАНА будет действовать от 6 мес. до 1 года. Другой ЛОР при консультации не советует делать укол ДИПРОСПАНОМ из-за большой нагрузки на надпочечники и короткой длительности эффекта. Был уже у половины ЛОРов нашего города что делать?
Возраст: 38
Хронические болезни: Хронический назофарингит, ГЭРБ, хронический гастродуоденит, холецистит, панкреатит.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, сделайте риноцитограмму ( клеточный состав в носу).
Это покажет какие клетки и в чем проблема.
Днём ходите нос дышит?
Максим, 14 сентября 2019
Клиент
Екатерина, в вертикальном положении нос дышит лучше, риноцитограмму делал – вот результат:
Цитологическое исследование
В полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий, клетки и небольшое количество чешуек плоского эпителия.
Нейтрофильные лейкоциты 1-2 в поле зрения
Эозинофилы не обнаружены.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Мащки из носа на флору грибы
Риноцитограмму
Педиатр
Стрессы, смена жилья были с чего все началось?
Максим, 14 сентября 2019
Клиент
Екатерина, за год до того как это произошло сменил место жительства (переехал в другой город), ничего особенного больше небыло, наоборот, у меня всегда были проблемы с дыханием, но за 2 месяца до обострения нос стал дышать идеально
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Проверьтесь на аллергии и персистирующие вирусные инфекции
Педиатр
Кровь сдавали с лейкоформулой?
Максим, 14 сентября 2019
Клиент
Да, много раз втечении года, всё в норме (прикрепил результаты). Последнее что делал по рекомендации ЛОРа ингаляции диоксидином и интерфероном. Ничего не помогает
Хирург
Здравствуйте, Максим !
Не прав ЛОР , который усложняет ситуацию, считая ,что Дипроспан даст какие – то нагрузки на надпочечники !
Это лёгкий стероид, введение которого не приводит ни к каким плохим последствиям, тем более, когда речь идёт об одной , двух инъекциях , а не о систематическом применении !
Лучшего выбора, кроме как местного применения Дипроспана у Вас нет !
Можно либо Дипроспан либо Метипред депо суспензия !
Повода для тревоги нет !
Прогноз должен быть хороший !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Педиатр, Терапевт, Массажист
Учитывая ваши анализы, Я бы сказала что тут чистый вазомоторный компонент. Воспалительных проблем в носу нет. ЛОР отрицает механические препятствия для прохождения воздуха, значит отёк обусловлен только сосудистым компонентом. Возможно и поможет инъекция дипроспана. Попробуйте по закаливать нос. Холодные и горячие примочки три раза в день контрастный душ. К Иногда помогает выявить проблемы в шейном отделе позвоночника, если там есть сосудистое нарушение заняться ими
Педиатр
Здравствуйте! Полипозный или гиперпластичекий синусит в исключены?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник