Отек ног сон сидя
Что такое отек ног?
Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.
Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.
В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:
Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;
Гидродинамическим характеристикам кровотока;
Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.
Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.
Содержание:
- Что такое отек ног?
- Симптомы сильных отеков ног
- Причины отёка ног
- Как снять отеки с ног?
- Мочегонные средства при отеках ног
Симптомы сильных отеков ног
Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.
К тревожным можно отнести такие симптомы:
Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;
Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;
Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;
Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.
Причины отёка ног
Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:
Группа причинных заболеваний | Как выглядит отек |
Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении. | Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят. |
Отеки ног, как признак сердечной недостаточности | При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться. |
Отеки ног при почечных патологиях | Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей. |
Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром) | Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается. |
Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема) | Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки. |
Отеки ног при патологии костно-суставной системы | Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы. |
Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей | Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме. Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы. |
Другие причины отека ног:
| Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом. В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности. |
При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!
Как снять отеки с ног?
Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.
Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:
Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:
Ограничение физических нагрузок на ноги;
Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;
Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;
Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».
Кардиальные и почечные отеки:
Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;
Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.
Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.
Отеки венозного происхождения:
Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;
Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;
Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;
Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.
По теме: Как снять опухоль с ног в домашних условиях?
Мочегонные средства при отеках ног
Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.
Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:
Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).
Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.
Осмотические – это Маннит и Мочевина.
Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Читайте также:
 | Почему отекают ноги? Иногда сильная отёчность появляется при падении, либо травмировании нижней конечности. Такая ситуация требует немедленного участия медицинского работника, способного поставить правильный диагноз и оказать первую помощь. Если человек, получивший травму, испытывает сильные болевые ощущения даже при лёгком движении… |
 | Что делать, если отекают ноги? Часто к вечеру взрослые люди обнаруживают неприятный симптом. Это – опухшие ноги. Когда возникает отек, сразу возникает ощущение тяжести ног. Даже маленькие стопы превращаются в подобие тумбочек. Бывает, что это заболевание не даёт болевых симптомов – по крайней мере, на начальной стадии. |
 | Мочегонные травы при отеках ног Народная медицина предлагает такой эффективный метод борьбы с отеками ног: 1 чайную ложку синего василька нужно залить 250 гр. кипятка и дать 8-9 часов настояться. Цвет настоя имеет желто-коричневый оттенок, зависящий от свежести сырья (молодые соцветия дают более насыщенный оттенок). |
Источник
Большинство людей, чья деятельность не предусматривает чрезмерной активности, сталкиваются с проблемой отечности нижних конечностей. Не все понимают, как избавиться от отеков ног при сидячей работе. Купировать неприятный симптом можно с помощью медикаментов и средств народной медицины, но также важно выявить причину возникновения отечности, которая может крыться не только в ношении неудобной обуви, но и указывать на серьезные проблемы со здоровьем.
Почему, когда долго сидишь, отекают ноги
Ощущение тяжести в конце дня и онемение в ногах, ломота мышц и отеки, когда обувь начинает сдавливать кожу – симптомы, с которыми знакомы многие люди. Прежде чем искать способы устранения этого признака, нужно выяснить причину его появления.
Отеки – это застой жидкости в мягких тканях. Факторов, приводящих к данной патологии множество, от достаточно безобидных до серьезных, угрожающих здоровью.
Основные причины возникновения отеков на нижних конечностях в конце дня:
- Травмы ног – вывих или растяжение связок, повреждение суставов вследствие чрезмерной физической нагрузки или развития заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ношение обуви на высоком каблуке также может стать причиной повреждения связок, из-за чего они воспаляются. Это приводит к появлению отеков, преимущественно вечером.
- Беременность, особенно в 3 триместре, очень часто сопровождается формированием обширных отеков. Увеличивающаяся в объеме матка сдавливает внутренние органы, вызывая застой крови в малом тазу, что в свою очередь приводит к скоплению жидкости в тканях ног.
- Развитие лимфостаза – заболевание, характеризующееся нарушением в работе лимфатической системы, из-за чего в лимфоузлах и окружающих мягких тканях скапливается жидкость, вызывая отечность. Лимфостаз редко выступает самостоятельным заболеванием, как правило, это признак ожирения, онкологии и других патологий.
- Сердечная недостаточность – слабость сердечной мышцы провоцирует застой крови и, как следствие, скопление лишней жидкости в тканях.
- Болезни почек. Когда почки не справляются со своей работой, происходит задержка воды в организме. Другие признаки почечных патологий – темные круги под глазами, отек лица.
- Дисфункция печени. Если из-за развития патологических процессов печень работает не в полную силу, нарушается ее основная функция – фильтрация. Жидкость скапливается в тканях, но не находит выхода, возникают отеки, локализующиеся преимущественно в области живота и нижних конечностей.
Другие возможные причины отекания ног после долгого сидения – варикозное расширение вен, плоскостопие, эмоциональное переутомление.
Прежде чем начинать борьбу с отечностью ног, важно выявить причину возникновения патологии, в противном случае все проведенные терапевтические мероприятия дадут только кратковременный эффект.
Упражнения для укрепления ножных мышц
Припухлость ног к концу рабочего дня – проблема, с которой часто сталкиваются малоподвижные люди с лишней массой тела. Если отечность связана с сидячей работой и застоем крови и жидкости в малом тазу, помогут простые физические упражнения, выполнять которые можно непосредственно на рабочем месте:
- сгибание и разгибание стоп, ноги должны находиться в висячем положении, на расстоянии 20 см от пола;
- хождение на месте, без отрыва стоп от пола, время на выполнение – до 4 минут;
- напряжение и расслабление бедренных мышц, с ногами на весу;
- разведение и сжатие пальцев стопы;
- вращение стоп по часовой стрелке и обратно.
Упражнения, которые рекомендуется выполнять каждый день дома:
- «березка»;
- неглубокие приседания со сведенными вместе ногами на носочках;
- махи ногами из положения сидя;
- упражнения с гантелями, глубокие приседания.
Когда работа подразумевает длительное сидение в одном положении, рекомендуется периодически сгибать и разгибать ноги. Выполнять упражнение нужно по несколько минут каждый час. Такая физкультура оказывает легкую, но постоянную нагрузку на мышцы и суставы, помогая постоянно держать их в тонусе, нормализует кровообращение, купируя застойные процессы. Тяжелые физические нагрузки в тренажерном зале выполнять нежелательно.
Гигиена
При появлении отеков, до устранения причины их возникновения, снять отечность от стопы до колена, устранить боль и чувство тяжести в конце дня можно с помощью гигиенической ванночки. Приготовить ее просто – в подогретую воду добавляется небольшое количество морской соли и несколько капель эфирного масла.
Если причиной опухания конечностей стало варикозное расширение вен, рекомендуется делать контрастные ванночки. Сначала в течение нескольких минут принимать теплую ванну, затем обмывать ноги в течение 10 секунд холодной водой.
Народные средства
Если в конце дня сильно отекает нижняя часть ног, для устранения симптома можно применять простые народные средства. Лечение можно проводить с использованием настойки из корня солодки. Настой принимается внутрь, оказывает противовоспалительное действие, укрепляет иммунитет, восстанавливает кровообращение, помогает вывести из организма жидкость, стимулируя работу почек. Корень солодки препятствует отечности, вне зависимости от причин ее появления.
Другие рецепты народной медицины:
- Листья лопуха пропустить через мясорубку или измельчить ножом. Наполнить этим половину литровой банки, залить смесью водки и жидкого меда в соотношении 1:1. Все тщательно перемешать. Принимать трижды в день по ложке.
- Березовые листья сложить в пакет, опустить в него ногу (по коленный сустав), держать до тех пор, пока нога не начнет сильно потеть.
После этих процедур нужно протирать ноги кубиком льда или полотенцем, смоченным в холодной воде.
Лекарственные препараты
Теперь попробуем разобраться, что делать, если при сидячей работе отекают ноги, а народные рецепты и физнагрузки не приносят должного эффекта. В аптеках встречаются различные средства, направленные на купирование отеков ног, но они не оказывают влияния на причину их появления, выступая только в качестве препаратов для симптоматического лечения.
Устранить отеки, снять напряжение и чувство усталости, убрать венозную сеточку на ногах помогут аптечные и косметические средства. Выбирая подходящий медикамент, необходимо ориентироваться на компоненты, входящие в его состав. Эффективный препарат, как правило, содержит такие компоненты: конский каштан, ментол, мочевину, пантенол, эфирные масла, чайное дерево.
Избавиться от проблемы отекших ног на работе можно с помощью таких медикаментов:
- Тромбоцид;
- Троксевазин-гель;
- Мазь гепариновая;
- Препарат «Софья»;
- Мазь «Прополис и каштан».
В инструкции указано, как бороться с отеками при помощи данных медицинских препаратов: каждый день перед сном наносить небольшое количество средства на икры и ступни, втирать в кожу круговыми движениями.
Все препараты имеют противопоказания и ограничения к применению, поэтому перед их использованием настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Тем более, с помощью медицинского обследования важно выяснить, могут ли отекать ноги от сидячей работы, или это связано с другой причиной, поскольку не всегда скопление жидкости вызвано только малоподвижным образом жизни.
Что делать, чтобы не отекали ноги на работе
Чтобы отеки и чувство тяжести в ногах не беспокоили во время рабочего дня, нужно придерживаться простых правил:
- не класть ногу на ногу при длительном сидении;
- регулярно заниматься спортом, гимнастикой;
- часто совершать пешие прогулки;
- по возможности – регулярно ходить в бассейн;
- ограничить ношение обуви на высоком каблуке;
- принимать контрастный душ и ванночки для ног с эфирными маслами.
Помимо правильного положения тела, важна и высота кресла. Нужно следить, чтобы ноги не болтались постоянно в воздухе, а стопы располагались на полу.
Если внезапно почувствовалась тяжесть или онемение, нужно снять обувь, пальцы ног размять руками, сделав массаж для нормализации кровообращения в нижних конечностях.
Раз и навсегда избавиться от отеков помогает питание. Из рациона необходимо исключить или значительно снизить потребление соли.
Отказаться придется от газированных и алкогольных напитков, ограничить количество кофе и крепкого чая. Чай и кофе можно заменить отварами на основе лекарственных трав, но не добавлять в напитки сахар и другие подсластители.
Основа рациона – овощи и фрукты, нежирное мясо и рыба. В качестве гарниров идеально подойдут различные крупы. Ежедневное питание должно включать зелень, свежевыжатые соки.
Борьба с отеками при сидячей работе должна быть комплексной. Мало использовать аптечные мази, думая, что это панацея от проблемы. Важно правильно питаться, не допускать переедания и следить за своим весом. Сидячую многочасовую работу нужно компенсировать регулярными занятиями спортом, будь то самостоятельное выполнение гимнастики дома или поход в фитнес-клуб.
Если простые меры по устранению отечности ног при сидячей работе не приносят должного результата, значит причина кроется в заболеваниях внутренних органов, которые нужно как можно быстрее диагностировать и приступить к их лечению.
Источник