Отек мозга у кота последствия

Отек мозга у кошки

Норильск Был в сети: 08 ноября, 21:17

Кошка, метис, возраст 19,5 лет. По данным анализа креатинин превышает норму в 6 раз. Из-за сильной обезвоженности организма врачом были назначены капельницы: один раз в день – 70 мл (40 натрий хлор + в общей сложности 30 мл различных препаратов разведённых физ.раствором) + 2 раза в день по 40 мл чистого физ.раствора.

После первой же в/в ин’екции появились признаки отека мозга (атония мышц задних лап, офтольмоскопия показала частичное кровоизлияние в сетчатку глаз). Были назначены магний сульфат (2 раза в день) и инфезол (при каждом прокапывании).

Через 4,5 ч. попыталась провести вторую процедуру. Кошка через некоторое время захрепела. Я сразу всё перекрыла. На данное время наблюдаю атонию мышц передних лап. Вколола магния сульфат. Мной принято решение приостановить прокапывания, в дальнейшем разбить прокапывания на 4 – 5 раз в день по 30 мл с учётом разведённых препаратов (препараты так же равномерно раскидать).

Первый вопрос:что ещё необходимо предпринять чтоб снять отек мозга?

Второй вопрос: не навредить ли предложенная мной схема? И какие меры надо ещё применить чтоб избежать рецедива?

И инфезол меня тоже смущает. Его же нельзя применять при почечной недостаточности. К тому же кошка хрипеть начала когда я стала вводить его в систему (разводила – 2 мл препарата на 4 мл натрий хлор, вводила через систему)

04 ноября 2016, 21:24

Chisinau Был в сети: 22 августа, 22:58

Я не вижу Ваши анализы. Но кот возрастной.. капельницы не всегда можно ставить. Могут навредить. Поэтому выставите результаты общего и биохимия крови- чтобы Вам помогли

04 ноября 2016, 22:06

Москва Был в сети: 28 ноября, 22:47

Здравствуйте. Вы анализы выложите полностью. Скорее в Вашем случае можно подозревать не отек мозга, а артериальную гипертензию. В этом случае инфузии проводятся очень осторожно, медленно, часов за 10-12 (если вообще есть необходимость именно во внутривенных инфузиях). + назначаются антигипертензивные препараты, хотя при терминальной стадии почечной недостаточности они могут быть уже противопоказаны (но если давление очень высокое, что угрожает жизни, то они все равно должны применяться). Также очень важно исключить электролитные нарушения (гипокалиемия, которая часто встеречается у кошек с ХПН, может приводить к мышечной слабости, и может прогрессировать, если инфузионные растворы не содержат достаточного количества калия).

06 ноября 2016, 02:22

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Источник

У кота подозрение на опухоль мозга

Тольятти Был в сети: 16 июня, 10:46

1. Кот, 11 полных лет, беспородный.

2. Кормим Роял канин диабетик филин.

3. Без вакцинации, кот никогда не гулял по улице, блох нет.

4. Как давно болеет трудно сказать, заметила явные симптомы и обратилась к врачу месяц назад

5. Кот начал прикрывать ЛЕВЫЙ глаз, и из левой ноздри стала сочиться прозрачная жидкость (немного жидкости), также во время сна кот сопит, довольно таки громко. Так же лезть шерсть начала и появилась перхоть.

В ветклинике нам сделали анализ на биохимию, выяснилось что очень высокий сахар. Остальные показатели в норме. Сахар – 34 ммоль/л. Сразу начали колоть ему канинсулин, начиная с дозы 0,05 мл в сутки. Сейчас дозу увеличили уже до 1,1 мл в сутки, сахар держится в районе 19-26. Постепенно увеличиваем количество инсулина.

По поводу глаза с носом врач сказал что подозрение на полипы в носу. Но риноскопии для кошек у нас в городе и по области не делают. Поэтому он, чтобы исключить воспаление, назначил нам линкомицин 2 раза в день, внутримышечно по 0,3 мл. в течении 5-7 дней. Прокололи, ситуация с глазом и с носом не изменилась. Я промываю коту нос физ.расвтором – с носа жидкость больше не сочиться. Но он стал громче сопеть, и если только лежит на левом боку.

И вот неделю назад кота начало беспокоить ЛЕВОЕ ухо, он его чешет иногда, трясет головой, будто хочет что-то вытряхнуть, и прижимает ухо к голове. Не постоянно, но он это делает. Ухо чистое! Мы обратились к врачу снова. Он назначил покапать в ухо лосьен для чистки ушей БАРС, чтобы исключить ушную пробку или что-то типо того. Прокапав лосьен в течении недели ситуация не изменилась. Все также беспокоит. Глаз прекрывает, нос сопит. И врач сделал вывод что это опухоль мозга. Сказал что он уверен на 80%, т.к. другие заболевания исключил. В городе у нас нет МРТ для животных, и оперировать немолодому коту с сахарным диабетом опухоль никто не будет… Так в чем собственно вопрос: мог ли врач по нескольким симптомам поставить правильный такой страшный диагноз? У кота нет нарушения координации, он не прячет глаза от солнца, он не мяукает просто так. Он урчит, иногда играет, спит, ест хорошо. Врач сказал что с диабетом эти симптомы никак не связаны.

06 апреля 2014, 16:11

Москва Был в сети: 16 апреля, 23:59

Здравствуйте.

1.Про диабет почитайте этот форум – https://www.zoovet.ru/forum/?tid=43

лантус и левемир лучше подходят кошкам, чем канинсулин, плюс ряд тонкостей со шприцами, взятием крови там хорошо объяснены.

2. Для опухоли мозга характерны неврологические отклонения – нарушение координации, рефлексов. Есть такое поражение тройничного нерва, называется синдром Хорнера, приводит к поражению лицевой мускулатуры, глаза и уха с одной стороны, поищите в ютубе – “синдром Хорнера у кошки”, его морда не похожа?

Ещё в носу у кошек бывает опухоль, что приводит к продолжительным выделениям из носа и различным поражениям глаза, если нос увеличен или вы провели долгое безрезультативное лечение, то стоит сделать риноскопию, чтобы узнать,что же в носу. В идеале сочетать риноскопию с МРТ. такое себе позволить могут только в Питере.

08 апреля 2014, 12:28

Тольятти Был в сети: 16 июня, 10:46

Добрый день.

2. Насчет нарушения координации – его не шатает, не падает, ходит вполне ровно! НО! В последнее время у него начали немного разъезжаться лапы когда он садиться на КАФЕЛЬНЫЙ (скользкий) пол. НО он у нас 8 лет назад упал с 9-го этажа и получил открытые переломы обоих задних лап. Ему их собирали со скобами практически по косточкам. Он востановился, ходит,бегает, прыгает, НО походка у него как у балерины, немного буквой Х, да и вообще задние лапы довольно слабые стали. Поэтому я эти “разъезжания на кафеле” связала потом со слабостью от высокого сахара! Сейчас я так очивидно не замечаю, что лапы разъезжаются. Рафлексы тоже в порядке, может быть слегка пасивен после укола, но это так же связано с перепадами сахара в крови.

Насчет синдрома Хорнера – я посмотрела фото, такого точно нет! На глазу нет внутреннего века, и зрачки всегда одинакового размера! Из носа жидкость перестала течь, но сопеть продолжает. Вообще сопит он уже давно… Может около года. Единственное, на что обратил внимание наш лечащий врач в самый первый прием – у кота широкая переносица! Но я не могу сказать точно – было так всегда, или расширилась недавно, мне кажется так всегда было.

По сути, его не беспокоит вообще ничего, меня беспокоит только то что он сопит, и, как мне кажется, ему иногда тяжело вдыхать, но дыхание всегда ровное, не сбивчивое. До того, как мы прокололи коту линкомицин, у него крыло носа (сверху) загрязнялось чем-то коричневым, но не сильно. И еще нос был покрыт один раз как будто шелухой, очень сухой, начал трескаться (вот как пятки у людей, только не такие грубые), но после курса линкомицина все прошло. МРТ и Риноскопии у нас в городе вообще нет =(

Если это опухоль в головном мозге, то какие нам ждать симптомы и прогнозы развития? Мучают ли его боли в голове? Я читала, что от опухоли повышается внутричерепное давление! И от этого боли, они начинают искать темное место и прятать глаза от света, и т.д.

Если это опухоль в носу, то какие нам ждать симптомы и прогнозы развития?

Может ли это быть НЕ опухолью? И если да, то что еще это может быть?

Я понимаю, что информации без МРТ и риноскопии практически нет… Но может, хотя бы основываясь на опыте прошлых пациентов, вы с подобным встречались…

Повторюсь, кот чувствует себя хорошо, аппетит отличный, ходит в туалет ХОРОШО, пьет, не рвет, играет, реагирует на “Кис-Кис”, урчит, огрызается когда ему надоедает что-то(он у нас всегда был с характером).

Прикреплю фото, оно тоже не особо информативно. но на данный момент это все что есть под рукой. Вечером добавлю еще

09 апреля 2014, 09:11

Тольятти Был в сети: 16 июня, 10:46

Вот фото шелушащегося носа! после курса линкомицина нос обычного цвета, но сухой, влажным не бывает вообще никогда теперь. Я это тоже связываю с СД.

Фото почему-то не добавляется =(

09 апреля 2014, 17:50

Москва Был в сети: 16 апреля, 23:59

симптомов опухоли мозга нет.

есть симптомы поражения носовых ходов.

Возможные причины:

папиллома

опухоли (более 10 вариантов)

криптококкоз

хроническое течение ринотрахеита/кальцивироза

Ожидать усиления симптомов.

Без диагностики в ваших силах только проводить долгосрочное лечение возможного “хроническое течение ринотрахеита/кальцивироза” – синулокс или амоксиклав в дозе 20мг/кг 2 р/день 1-2 месяца, если не даст улучшения менять на другой антибиотик, но через месяц.

12 апреля 2014, 11:03

Тольятти Был в сети: 16 июня, 10:46

Спасибо большое за ответ!

13 апреля 2014, 13:04

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Источник

Авторы: Гиршов А. В., ветеринарный врач-терапевт, онколог; Албул А.В., ветеринарный врач-невролог, нейрохирург. Ветеринарной клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

Интракраниальные опухоли головного мозга занимают достаточно мало места в структуре всех неоплазий мелких домашних животных. Но несмотря на низкую частоту встречаемости этой группы заболеваний, необходимо учитывать возможность опухолевого поражения головного мозга у животных с неврологическими расстройствами и дефицитами.

Эпидемиология

По различным данным частота встречаемости первичных опухолей головного мозга в популяции собак составляет около 14,5 на 100000 и 3,5 на 100000 у кошек. Опухоли встречаются у всех пород, но существует породная предрасположенность. Считается, что боксеры, золотистые ретриверы, доберманы, скотч-терьеры имеют повышенный риск. Глиальные опухоли и опухоли гипофиза чаще поражают собак брахиоцефалических пород (особенно боксеров). Менингиомы чаще встречаются у долихоцефалов и кошек. Возрастные ограничения отсутствуют, но чаще всего это собаки старше 5 лет. Средний возраст собак с выявленной опухолью головного мозга – 8 лет.

Классификация

Классификация базируется на базе цитологических и гистологических критериев. Опухоли головного мозга подразделяются на первичные и вторичные. Первичные опухоли зарождаются в тканях самого головного мозга. В зависимости от происхождения делятся на опухоли, происходящие из нейронов, нейроэпителиальные, глиальные, менингеальные. Большинство первичных опухолей происходит из нейроглии (глиомы), астроцитов (астроцитомы), олигодендроцитов (олигодендроглиомы) и эпендимальных клеток (эпендимомы). Также существуют смешанные формы, содержащие астроцитарный и олигодендроглиальный компоненты (смешанно-клеточная или олигоастроцитома). Могут быть обнаружены смешанные глионевральные опухоли, содержащие в себе элементы глии и нейроны, например ганглиоглиомы, дизэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль, а также опухоли, происходящие только из нейронов (ганглиоцитома, центральная ганглиоцитома).

Таблица №1. Классификация интракраниальных опухолей.

Опухоли из окружающих тканей

Череп, носовая полость, параназальные синусы, среднее ухо В зависимости от локализации различают супратенториальные (полушарные, внутрижелудочковые, подкорковые), опухоли гипофизарной области (гипофиз, турецкое седло), субтенториальные (мозжечок, мозговой ствол, четвертый желудочек). Первичные опухоли головного мозга очень редко метастазируют. В случае метастазирования распространяются на кости черепа и по спинномозговому каналу, либо гематогенно в другие органы.

Вторичные, или метастатические, опухоли головного мозга имеют более высокую частоту встречаемости и являются результатом распространения опухоли близлежащих тканей (кости черепа, гипофиз, носовая полость, параназальные синусы, среднее ухо) или метастазов опухолей отдаленных органов (молочных желез, простаты, легких, кожи и др.).

Клинические признаки

Клинические признаки интракраниальных опухолей весьма разнообразны и обычно представлены нарушением ментального статуса, дезориентацией и утратой привычных действий. Большинство специфических клинических признаков зависит от локализации опухоли. На начальных стадиях клинические признаки могут быть кратковременны и непостоянны, но по мере роста опухоли они становятся более выраженными и постоянными.

Эпилептиформные приступы могут быть одним из первых признаков опухоли коры головного мозга. Множественный дефицит черепных нервов характерен для опухоли вентральной части ствола мозга. Дисметрия, судорожная готовность и атаксия могут быть при опухолях мозжечка. Ухудшение зрения и слепота – гипоталамус или менингиома зрительного нерва. Первичные опухоли головного мозга обычно не сопровождаются паранеопластическими синдромами. Исключение может составлять аденома гипофиза, приводящая к гиперадренокортицизму. Также клинические признаки в основном обусловлены нарастающим внутричерепным давлением, эффектом массы и отеком мозга. Крайне опасное осложнение со смертельным исходом – это вклинивание мозга через foramen magnum. При этом наблюдаются изменение сознания, летаргия, навязчивая ходьба, манежные движения, беспорядочные движения, дыхательная недостаточность. Вклинивание у таких животных возможно при неправильном заборе ликвора и недостаточной подготовке животного к этой манипуляции.

Таблица №2. Возможные клинические признаки интракраниальных опухолей в

зависимости от локализации.

Диагностика

Обследование животного с признаками поражения головного мозга должно

включать:

1. Рутинное гематологическое и биохимическое исследование для исключения экстракраниальных причин (уремия и т. д.), сопутствующих заболеваний.

2. Рентгенографию черепа с целью выявления остеолиза или гиперостоза костей черепа, что характерно для менингиомы у кошек, первичного новообразования носовой полости и параназальных синусов или новообразования костей черепа.

3. Обзорную рентгенографию грудной и брюшной полости для выявления первичных новообразований и сопутствующих заболеваний.

4. УЗИ грудной и брюшной полости для обнаружения первичной опухоли и диагностики сопутствующих заболеваний.

5. Анализ ликвора с целью диагностики воспалительных заболеваний головного мозга, что очень важно для дифференциального диагноза. Предпочтительно использовать методы осаждения. В некоторых случаях это позволяет обнаружить атипичные клетки. Также этим методом возможно диагностировать нейролейкоз. Спинномозговая пункция у таких животных должна проводиться с особой осторожностью. При повышенном внутричерепном давлении существует опасность вклинивания головного мозга в случае резкого падения давления. Возможные меры профилактики подобного осложнения – это медленное отведение ликвора, предварительная инфузия маннитола и гипервентиляция.

6. Электроэнцефалографию. Данный метод диагностики при опухолевом поражении головного мозга основан на том, что, как правило, опухолевая ткань электрически нейтральна. Подобные изменения электроэнцефалограммы могут дать основания для дальнейшей диагностики в направлении поиска неоплазии головного мозга.

7. Магнитно-резонансную томографию (МРТ) для определения размера, формы и точной локализации новообразования и предположения типа опухоли (табл. 3). МРТ имеет значительные преимущества перед компьютерной томографией (КТ): более качественная визуализация интракраниальных мягких тканей, возможность дифференцировать более тонкие изменения в тканях (отек, изменения сосудов, кровоизлияния и некроз).

8. Биопсию. Прижизненная биопсия достаточно сложна и не во всех случаях выполнима. Для биопсии необходимо точно знать локализацию опухоли, поэтому биопсия проводится только после МРТ. Возможность проведения биопсии зависит от локализации новообразования и общего статуса животного. Часто биопсия выполняется только посмертно.

Таблица №3. Предположительная диагностика опухолей головного мозга по

данным МРТ.

Поддерживающее и симптоматическое лечение включает антиконвульсивную терапию (фенобарбитал 2-4 мг/кг внутрь каждые 12 часов) и кортикостероидную терапию (метилпреднизолон 10-15 мг/кг).

Прогноз

К неблагоприятным прогностическим факторам относят: большой объем опухоли, выраженность клинической симптоматики, инфратенториальную локализацию опухоли (ствол мозга и мозжечка), гистологический вариант (глиомы), позднюю диагностику. Первичные опухоли головного мозга, как правило, растут достаточно медленно, проявляются клинически при достаточно большом объеме поражения и зачастую диагностируются на поздних стадиях, когда эффективное лечение уже невозможно. Паллиативное лечение таких животных характеризуется короткой выживаемостью после постановки диагноза. Тем не менее во многих случаях лечение возможно. Лучевая терапия продлевает продолжительность жизни в большинстве случаев. Более благоприятный прогноз – при супратенториальных опухолях (опухоли переднего мозга) и менингиомах (особенно у кошек).

Выводы

Опухоли головного мозга могут быть точно диагностированы. Наиболее важными методами диагностики являются магнитно-резонансная томография и биопсия. Точная и ранняя диагностика и современные методы лечения позволяют увеличить общую выживаемость и обеспечить удовлетворительное качество жизни.

Собака метис, 8 лет. Новообразование головного мозга с выраженным массэффектом. Истинные границы опухоли от перифокального отека можно отличить при помощи контрастирования.

Собака Рем, 8 лет. Новообразование головного мозга в области мозжечка. Новообразование хорошо накапливает контраст. Заметно смещение структур мозжечка новообразованием.

Кошка Тряпа, 16 лет. Объемное новообразование головного мозга с выраженным перифокальным отеком и явным массэффектом.

Список литературы:

1. Morris J. S., Dobson J. M. Small animal oncology. Blackwell, Oxford, 2001. pp. 192-199.
2. Norsworthy G. D. The Feline Patient (third edition), 2006 Blackwell Publishing, pp. 190-191.
3. Bagley R. S., Gavin P. R., Moore M. P. et al. Clinical s associated with brain tumors in dogs: 97 cases (1992-1997), J Am Vet Med Assoc 1999; 215:818-819.
4. LeCouteur R. A. Current concepts in the diagnosis and treatment of brain tumours in dogs and cats, J Smal Anim Pract 1999; 40:411-416.
5. Adamo P. F., Forest L., Dubielzig R. Canine and feline meningiomas: diagnosis, treatment, and prognosis. Compend Contin Educ Pract Vet. 2004; 26(12):951-966.
6. Gallagher J. G., Berg J., Knowles K. E., Williams L. L., Bronson R. T. Prognosis after surgical excision of cerebral meningiomas in cats: 17 cases (1986-1992). J Am Vet Med Assoc. 1993; 203:1437-1440.
7. Troxel M. T., Vite C. H., Van Winkle T. J. et al. Feline intracranial neoplasia:retrospective review of 160 cases (1985-2001). J Vet Intern Med. 2003; 17:850-859.
8. Moore M. P., Bagley R. S., Harrington M. L. et al. Intracranial tumors. Vet. Clinics of North America: small animal practice 1996; 26:759-777.
9. Marjatta Snellman. Magnetic resonanсe imaging in canine spontaneous neurological disorders: an evaluation of equipment and methods. Academic dissertation. Department of Clinical Veterinary Sciences. Section of Veterinary Diagnostic Imaging. University of Helsinki, Finland.
10. McDonnell et al. Multiple Meningiomas in Three Dogs. J Am Anim Hosp Assoc., 2007; 43: 201-208
11. Michael E. Berens, Alf Giese, Joan R. Shapiro, Stephen W. Coons Allogeneic Astrocytoma In Immune Competent Dogs. Neoplasia Vol. 1, No. 2, June 1999, pp. 107-112.
12. Dickinson P. J., Keel M. K., Higgins R. J., Koblik P. D., LeCouteur R. A., Naydan D. K., Bollen A. W. and Vernau W. Clinical and Pathologic Features of Oligodendrogliomas in Two Cats. Vet Pathol 37:160-167 (2000).
13. Vernau K. M., Higgins R. J., Bollen A. W., Jimenez D. F., Anderson J. V., Koblik P. D., Lecouteur R. A.. Primary Canine and Feline Nervous System Tumors: Intraoperative Diagnosis Using the Smear Technique. Vet Pathol 38:47-57 (2001).

Рубрика: Онкология

Источник