Отек мозга при алкогольной интоксикации

Токсическая энцефалопатия – разновидность металкогольного психоза. Развивается у людей, находящихся на средней или тяжёлой стадии алкогольной зависимости. При подобном заболевании психические расстройства сочетаются с системными неврологическими и соматическими нарушениями.

Чаще всего причиной возникновения алкогольной энцефалопатии становится регулярное употребление большого количества спиртосодержащих напитков в течение долгого времени. Возможно до того, как им пациентам был поставлен диагноз, у них уже не редко наблюдалась алкогольная интоксикация, а возможно даже белая горячка.

• Формы болезни
  • Разновидности алкогольной энцефалопатии
• Признаки острой алкогольной энцефалопатии
  • Геморрагический полиэнцефалит
  • Митигированная энцефалопатия
  • Энцефалопатия с молниеносным течением
• Признаки хронической алкогольной энцефалопатии
  • Синдром Корсакова
  • Алкогольный псевдопаралич
• Лечение алкогольной энцефалопатии

Отравляющее воздействие этилового спирта приводит к расстройствам деятельности как всего организма, так и его отдельных органов, а также ЦНС. При алкогольной энцефалопатии гибнут клетки головного мозга. По сути, такая болезнь представляет собой группу нескольких заболеваний, которых объединяет похожая клиническая картина и причина их образования.

Формы болезни

Существуют разные формы данного заболевания. Среди них есть такие, которые возникают очень часто, а есть и такие, которые проявляются реже, но все эти разновидности объединяет одно: психические расстройства сочетаются с системными неврологическими и соматическими нарушениями.

В группу риска входят мужчины, которые находятся на средней или тяжелой степени алкогольной зависимости, у которых часто наблюдаются запойные периоды, которые употребляют не сам алкоголь, а его суррогаты, и еще те, которые уже впадали в состояние алкогольного делирия.

Разновидности алкогольной энцефалопатии

Существуют две разновидности подобного заболевания, которые наблюдаются очень часто у людей с алкогольной зависимостью:

• Энцефалопатия острого вида. При такой форме вследствие отравляющего воздействия этилового спирта на организм поражается центральная нервная система. При этом мутнеет рассудок, наблюдаются галлюцинации, может даже возникнуть аментивное состояние личности. Выделяют несколько форм острой энцефалопатии: геморрагический полиэнцефалит, митигированную острую энцефалопатию, энцефалопатию молниеносного характера;
• Хронический вид энцефалопатии. При такой разновидности органические нарушения ЦНС происходят на химическом уровне и на уровне клеток. Среди них выделяют синдром Корсакова и алкогольный псевдопаралич.

Существуют также другие разновидности, но они встречаются намного реже, и иногда их даже не классифицируют как отдельную болезнь.

Получите консультацию анонимно и бесплатно

Наш специалист позвонит Вам в течение 5 минут оставьте заявку

Признаки острой алкогольной энцефалопатии

Каждая разновидность имеет присущие только ей признаки. Они могут развиваться и прогрессировать с разной скоростью.

Геморрагический полиэнцефалит

Иногда его называют также болезнью Гайе-Вернике. Имеет острое течение. Как правило, перед этим у больного наблюдается белая горячка. При таком заболевании человек становится сонливым, у него появляются отрывочные галлюцинации.

Подобный психоз часто выражается в виде профессионального или бормочущего делирия. Возможно появление кратковременного кататонического синдрома. В таком состоянии больной находится несколько суток. После этого положение пациента ухудшается вплоть до того, что он может впасть в коматозное состояние.

У пациента начинают проявляться разные патологические рефлексы. Он хватает что-то перед собой, вытягивает губы в трубочку, у него двоится в глазах. У больного наблюдаются непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты. При геморрагическом энцефалите могут появиться клинические признаки раздражения мозговых оболочек и расстройства мозжечка. Иногда развиваются множественные поражения нервов, которые сопровождаются ослаблением произвольных движений.

Пациент выглядит истощенным, лицо отёкшее, землисто-серого оттенка. Кожные покровы сухие, обвисшие, при этом конечности больного синеют и отекают, возможен некроз мягких тканей. Дышит он часто и поверхностно. У него сильно повышается температура, иногда доходя до сорока градусов. Постоянно увеличивается частота, ритмичность и последовательность сердечных сокращений, артериальное давление при этом понижено.

Подобное состояние может держаться от трех до шести недель, возможен смертельный исход. В обратном случае заболевание может перетечь в корсаковский синдром или псевдопаралич, то есть стать хроническим.

Митигированная энцефалопатия

Сначала у больного в течение месяца или двух наблюдаются следующие симптомы:

• больной мучается приступами ярко выраженной астении;
• он страдает бессонницей;
• у пациента пропадает аппетит;
• он становится раздражительным и подавленным.

Возможно легкое нарушение сознания ночью, а днем его все время тянет ко сну. Пациент становится депрессивным, раздражительным, наблюдаются расстройства памяти. Начинают развиваться воспалительные заболевания периферических нервов. Болезнь может затянуться на два-три месяца.

Энцефалопатия с молниеносным течением

Представляет собой самую неблагоприятную форму металкогольного психоза. Как правило, приводит к смертельному исходу. Такой формой заболевают большей частью представители мужского пола.

Болезнь часто начинается без особых выраженных признаков. Проявляется только слабая астения. Но вскоре неврологические и вегетативные расстройства начинают усиливаться быстрыми темпами. Психоз часто выражается в виде профессионального или бормочущего делирия. Наблюдается гипертермия до сорока одного градуса. Может наступить оглушение, переходящее в коматозное состояние.

Болезнь может длиться до недели, затем заканчивается смертельным исходом, которого можно избежать, если вовремя начать адекватное лечение. В этом случае заболевание перетекает в псевдопаралич.

Признаки хронической алкогольной энцефалопатии

К ней относятся синдром Корсакова и алкогольный псевдопаралич.

Синдром Корсакова

Синдром Корсакова известен также как алкогольный паралич. Им чаще болеют представительницы слабого пола. При таком нарушении наблюдают ретроградную потерю памяти, галлюцинацию воспоминания, дезориентировку.

• Ретроградная потеря памяти – нарушение памяти человека, при котором он забывает события, происходившие с ним до того, как он заболел. Однако он может вспомнить и детально описать события многолетней давности. Он также запоминает все, что с ним происходит после болезни. Помимо этого, больной путает очередность событий.
• Галлюцинация воспоминания – нарушение памяти, при котором человек рассказывает ложные воспоминания. В них события, которые происходили в реальности или были видоизменены, транспортируются в более близкое время и иногда сочетаются с абсолютно вымышленными фактами. Как правило, больной описывает факты будничной жизни или связанные с его рабочей деятельностью.
• Дезориентировка – это состояние, при котором нарушается ориентировка в окружающем пространстве, во времени и в собственной личности. К примеру пациенту кажется, что сейчас от находится там, где проживал раньше, или что он осуществляет определенную деятельность, что не соответствует действительности.

Подобное состояние не подлежит лечению, изредка наблюдаются лишь некоторые улучшения. Если форма болезни тяжелая, то возможно развитие деменции, а иногда может даже привести к летальному исходу.

Алкогольный псевдопаралич

Большинством людей, подверженных болезни, являются представители мужского пола, злоупотребляющие алкоголем и, особенно, его некачественными суррогатами.

Болезнь чаще всего появляется как следствие перенесенной ранее белой горячки или острой энцефалопатии.

Хорошей основой для возникновения заболевания может послужить алкогольная деградация.

Псевдопаралич характеризуется следующими признаками:

• У больного наблюдаются резкие перепады настроения;
• У него категорически отсутствует самокритика;
• Действия пациента становятся расторможенными;
• Больной начинает пошло шутить;
• У него появляется мания величия.

Очень часто болезнь сопровождается тревожной депрессией, которая иногда переходит в бред. При подобном заболевании наблюдаются сильнейшие нарушения памяти. К числу соматических проявлений можно отнести дрожание конечностей и языка больного. Течение болезни может быть разным. Бывают случаи, когда затянувшийся псевдопаралич переходит в энцефалопатию. Иногда у некоторых пациентов болезнь приводит к смертельному исходу.

Лечение алкогольной энцефалопатии

Человек, пораженный алкогольной энцефалопатией, должен проходить лечение в стационаре наркологической клиники, где рядом с ним будут находиться опытные специалисты. Лечение довольно сложное, очень часто проводится комплексная терапия. Лечение назначают такое же, какое при острой белой горячке. При терапии данного заболевания используются медикаментозные средства, описанные ниже:

• Препараты, которые будут способствовать урегулированию метаболизма в организме. В частности, используются антиоксиданты и аминокислотные препараты. Для этого назначают аскорбиновую кислоту, глюкозу, тиамин и другие витамины. Для урегулирования метаболизма используют нандролон;
• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение и устраняющие нарушения ликвородинамики. При этом назначают спазмолитики, например, папаверина гидрохлорид и другие;
• Лекарства, стимулирующие центральную нервную систему. Как правило, используют медикаменты, основным действующим веществом которых является кофеин;
• Противоаллергенные медикаменты. Чаще всего используются хлоропирамин, димедрол;
• Ноотропные средства, например, пирацетам;
• Противоконвульсанты. Можно применить, к примеру, аминалон;
• Комплексные витамины. Используются витамины разных групп. Дозировка подбирается в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента.

Необходимо помнить, что важным условием благоприятного исхода заболевания, является своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Источник

Если случилось отравление алкоголем, лечение нужно начинать незамедлительно. Прежде всего следует знать, в каких случаях нужно не лечиться, а немедленно вызывать нарколога:

1. При острых режущих болях в желудке и эпигастральной области.
2. При обморочных и предобморочных состояниях.
3. При нетипичных выделениях при калоизвержении и мочеотделении, режущих болях при опорожнении кишечника и мочеиспускании.
4. При кровавой рвоте, пенных выделениях, появлении коричневатой слизи из носа и ротовой полости.

Вышеперечисленные симптомы говорят о тяжелом отравлении,

которое может привести к отказу работы внутренних органов и смертельному исходу

Почему следует вызывать врача при первых симптомах отравления спиртными напитками?

Похмельный синдром часто маскирует проявление обострившихся хронических заболеваний. Коварство ситуации в том, что на фоне похмелья заметить и диагностировать эти проявления человек не может.

Итак, к чему может привести отравление этанолом?

1. Инсульт! Это заболевание становится причиной инвалидизации 80% взрослого населения. Часть мозговой ткани при инсульте разрушается. Первый приступ инсульта называется ишемическим, а встречается он в 2/3 случаев. Ему есть синоним – инфаркт мозга. Второй вариант называется геморрагическим инсультом, что означает кровоизлияние в мозг. Эта участь может постигнуть и непьющего человека, но на фоне похмельного состояния случается это втрое чаще.Успех лечения во многом зависит от того, как скоро была оказана помощь при отравлении алкоголем. Симптомы инсульта можно спутать с обычным похмельным состоянием. Человек почти не двигается, язык у него не ворочается, голова сильно болит. Если не оказать помощь вовремя, человек попросту умрет.
2. Пневмония! Первые признаки обострения заболевания легко спутать с типовым ознобом во время похмелья. Также наблюдается покраснение кожи, отечность лица, одышка, тошнота, учащенное сердцебиение. Люди во время употребления алкоголя склонны переоценивать свои возможности, часто выходят на мороз раздетыми. Часты такие ситуации, когда люди посещают бани, выпивают, а потом прыгают в сугробы. Резкое переохлаждение приводит к развитию воспаления легких.

Отравление алкоголем может вызвать:

1. Острую задержку мочеиспускания.
2. Алкогольный делирий, галлюцинации.
3. Печеночную и почечную недостаточность.
4. Желудочные колики.
5. Панкреонекроз и острый панкератит.

При употреблении спиртного и при передозировке может возникать:

1. Желудочное кровотечение, инсульты, особенно, если одновременно с алкоголем принимать аспирин в качестве обезболивающего.
2. Спазмы бронхолегочной системы.
3. Колики и аритмии сердца.
4. Отек Квинке и отек легких.
5. Инфаркт, инсульт.

Запомните, что первая помощь при отравлении суррогатами алкоголя – это немедленный вызов врача нарколога на дом, потому что в суррогатах кроме этанола могут быть другие опасные примеси, которые действуют как яд на организм.

Сильное отравление алкоголем: признаки и первая самостоятельная помощь на дому

Однако отравлением формально считается и стандартное похмелье. В любом случае, знать признаки похмелья – значит, обезопасить себя при их появлении, предотвратить более тяжелое состояние. Вы должны знать сами симптомы, чтобы осуществить оказание помощи отравлении алкоголем.

Обычными признаками сильной интоксикации/отравления являются:

1. Тошнота.
2. Рвотные позывы
3. Мигрень, точечные головные боли. Сильно кружится голова.
4. Несвязная речь, блуждающий взгляд, расконцентрированные движения.
5. Диарея, расстройство желудка.
6. Повышенная жажда, которую трудно утолить.

Помощь при отравлении спиртным дома: первый и правильный этап

Типичные симптомы отравления пройдут естественным образом, если вы окажете пострадавшему первую помощь при отравлении алкоголем.

Симптомы отравления делятся на нормальные и опасные.

К нормальным относятся:

1. Тревожность, состояние неудовольствия, раздражение.
2. Общая слабость, озноб тела, повышенная температура.
3. Учащенное сердцебиение, перепады давления.
4. Сильная жажда, пересыхание слизистой рта, кожи рук.
5. Сильная потливость, отечность тела, особенно лица.
6. Мелкий тремор или заметное дрожание тела.
7. Головная боль, головокружение, тошнота.
8. Повышенная чувствительность к звукам (отдаются в голове и стучит в висках).
9. Жидкий пенный и зловонный стул, запоры.

К более опасным симптомам при отравлении алкоголем можно отнести:

1. Сильные боли в поясничной области, которые трудно унять.
2. Хриплый глубокий кашель с затрудненным выдохом, одышка, тяжелое дыхание, нехватка кислорода.
3. Резкие скачки давления, сбой сердечной деятельности с длительными паузами и замиранием ритма.
4. Предобморочное состояние.
5. Гемморагические пятна на теле (синяки на теле).
6. Кожа становится желтушной, моча обретает коричневый оттенок.
7. Кровоточивость из разных мест.
8. Печеночный запах изо рта.
9. Нарушенная ориентация в пространстве.
10. Коллапс (низкое артериальное давление, но при этом сосудистая недостаточность).
11. Резкий заметный тремор пальцев рук, напоминающий трепетание крыльев птицы.
12. Свистящее и хрипящее дыхание со всхлипами, лающий кашель, судорожные вздохи.
13. Сверхрезкая чувствительность к свету, звукам, появление «мушек» перед глазами.
14. Задержка мочеиспускания или непроизвольное опорожнение мочевого пузыря, кровь в стуле и моче, стул цвета кофейной гущи и жидкой консистенции.

При отравлении алкоголем лечение в домашних условиях нужно начинать с естественной очистки тела от продуктов распада этанола. В данной ситуации пациенту выгодно спровоцировать рвоту, чтобы избавиться от излишков ядовитых веществ.

Первоочередным лечением после отравления алкоголем становится очищение желудка с помощью рвоты.

КАК ВЫЗВАТЬ РВОТУ ПРАВИЛЬНО

Нужно убедиться, что дыхательный тракт свободен от инородных предметов, остатков пищепродуктов, рвотных масс. Пациента переворачивают на бок, открывают рот и обследуют ротовую полость. Затем человеку дают выпить 2-3 стакана воды, можно с солью. Затем нужно, чтобы пациент склонился над унитазом или емкостью. Придерживая его, пальцами руки давить на корень языка.

Способ вызвать рвоту с помощью перманганата калия (марганцовки) без совета врача опасен! Можно вызвать ожог слизистой желудка. Лучше дать человеку выпить большое количество обычной воды. Помогает употребление соленого чая с молоком. Достаточно выпить 200-400 мл такого чая, как человека вырвет, даже в том случае, если его не тошнило.

Если вызвать рвоту естественным путем не получается, помогут препараты: корень ипекакуаны, сульфат меди, апоморфина гидрохлорид, а также сироп рвотного корня.

Следите за тем, чтобы при рвоте язык человека был зафиксирован. Не оставляйте пациента лежать на спине. Язык может запасть в горло и человек начнет задыхаться. Также возможно удушье от того, что человек захлебнется рвотными массами.

После того, как желудок прочищен, класть пациента нужно исключительно набок.

Вызвать рвоту нужно 1-3 раза. Количество раз зависит от состояния пациента. Если оно после процедуры не улучшается, необходимо вызвать неотложную помощь при отравлении алкоголем.

Не бойтесь рвоты с желчью!!!

Если вас рвет с желчью, это значит, что желчный пузырь начинает сокращаться, сбрасывая излишки. Затем падает напряжение в желчевыводящих путях. Как следствие сокращается давление на печень, снижается боль в эпигастральной области. Далее желчь попадает в 12-перстную кишку, затем в желудок, откуда в пищевод и вышла вместе со рвотой. Прохождение желчи через желудок приводит к тому, что ощущения приглушаются, чувствительность желудка снижается, глушится тошнота. После 1-3 сеансов рвоты желчью тошнота и позывы прекращаются. Если все еще тошнит, незамедлительно вызывайте врача. Это значит, что отравление приняло гораздо более серьезные формы, чем кажется.

ВНИМАНИЕ! При наличии в рвоте крови врача нужно вызывать сразу же, а не провоцировать рвотные позывы снова. Наличие крови в желудке не является нормой

ЧТО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ ОЧИЩЕНИЯ ЖЕЛУДКА?

Нужно открыть форточки или балконную дверь, проветрить комнату, чтобы пациенту было легче дышать. На свежем воздухе ускоряется метаболизм, похмелье проходит быстрее.

Затем можно сделать непрямой массаж сердца. Если дыхание у человека прерывистое и даже пропадает, возможно, придется сделать искусственное дыхание изо рта в рот или изо рта в нос. Если дыхание с хрипами, задержка дыхания подозрительно долгая, искусственная вентиляция легких не должна прекращаться до приезда врача. В этом случае также нужно незамедлительно вызывать скорую помощь при отравлении алкоголем.

Второй этап – это стационарная процедура детоксикации при отравлении спиртными напитками: оказание первой помощи если вы отравились алкоголем

Прежде всего нужно очистить организм от продуктов распада этилового спирта. Для начала (на первом этапе) используются таблетки активированного угля, который запивается обычной водой. На 10 кг веса понадобится 1 таблетка. При сильном отравлении доза увеличивается в полтора раза. Лечение отравления алкоголем активированным углем – первый этап. На следующий день после отравления можно принять еще угля, дозу следует уменьшить вдвое. Помимо угля есть великолепный адсорбент полифепан. В виде порошка принимать его не очень комфортно, поэтому разумнее пропить его после отравления в течение недели, чтобы окончательно вывести токсины из всех органов тела, в том числе из межклеточного пространства.

При отравлении алкоголем лечение препаратами и таблетками необходимо, чтобы снять сопутствующие похмелью симптомы.

Отечность и сильную жажду можно устранить, если заставить активнее работать мочевыделительную систему, стимулировать обменные процессы в клетках. Окажет такую помощь при отравлении алкоголем препарат «Верошпирон». Другие мочегонные принимать не следует. Лучше обойтись натуральными средствами.

Чтобы вывести воду и ускорить обменные процессы, нужно пить больше воды, зеленого чая, есть арбузы, клубнику, можно пить безалкогольное пиво.

Если выбирать между обычной водой и минеральной, лучше подойдут «Боржоми» и «Ессентуки». Они помогут восстановить нарушенный кислотно-щелочной баланс.

Нехватка воды в клетках воспринимается организмом, как жажда. При этом простое потребление воды временно повышает осмотическое давление, клетки сжимаются от давления влаги, внутреннего количества воды хватает. Потом излишки выводятся с мочой, а жажда появляется снова. Это говорит о низкой проходимости мембран клеток. Стимулировать ее, чтобы вода попала внутрь клеток, можно настоем рябины или тоником. Вода будет свободно перемещаться по организму и спадет отечность.

Чтобы задержать воду, которая медленно попадает в клетки, понадобятся растворы электролитов в плазме крови, хлориды. Для их увеличения в плазме подойдет обычная поваренная соль. Огуречный рассол позволит выпитой воде задерживаться в клетках.

Подойдет и капустный рассол, в котором помимо этого есть аспирин, янтарная кислота и витамин С, которые купируют ацидоз и ускоряют обмен веществ. Прекрасно подойдет кислая и квашеная капуста при лечении отравления суррогатами алкоголя, поскольку янтарная кислота помогает ускорить обмен веществ и вывести остатки ядов.

При отравлении печени алкоголем лечение заключается в приеме гепатопротекторных препаратов, например, «Гепатосар», «Сирепан» и им подобные аналоги на основе клеток печени животных. При этом прием следует продолжать и после того, как выведены излишки алкоголя из организма.

Медицинская помощь при отравлении алкоголем

Лечение головной боли

Помощь при отравлении алкоголем в домашних условиях могут оказать обычный аспирин, Алкозельцер, зорекс, пантогам, панангин (аспаркам). Головная боль усиливается из-за воздействия отеков на кору головного мозга. Снятие отеков, выведение излишков жидкостей приведет к более быстрому избавлению от головной боли.

Цитрамон при отравлении алкоголем в домашних условиях принимают лишь в редких случаях, если нет никакой другой альтернативы. Цитрамон содержит кофеин, аспирин и парацетамол. Принимать при похмелье парацетамол крайне нежелательно: он воздействует на печень. Прием аспирина в течение двух часов после приема последней рюмки алкоголя может спровоцировать внутренне кровотечение.

При отравлении алкоголем лечение на дому давления можно проводить лишь с помощью мягких седативных препаратов. К ним относятся мята, пустырник, валериана, а также любые успокаивающие травяные чаи и настои (не алкогольные!).

Внимание! Если к тахикардии прибавляются тошнота и головокружение,

а также повышенное давление,

нужно немедленно вызывать врача

Нарколог оценит степень отравления алкоголем, а первую помощь в домашних условиях окажет профессионально, оцени общее состояние пациента.

Учитывая, что помощь при отравлении суррогатами алкоголя в большинстве случаев можно оказать только в условиях стационара, направление на госпитализацию тоже может только врач-нарколог.

Когда оказание первой помощи при отравлении алкоголем уже проведено, важно восстановить нормальную работу нервной системы. Хорошо зарекомендовал себя препарат «Мексидол». Это не только первая помощь при отравлении алкоголем и никотином, но и замечательный препарат для профилактики инсультов. Активно применяется в неврологии и психиатрии, налаживает работу нервной системы, нормализует сон, снимает раздражительность, увеличивает концентрацию внимания. В отличие от других препаратов, воздействующих на нервную систему, не формирует зависимость. Применяется ударным курсом с нарастающими дозами и последующей постепенной отменой.

Для лечения отравления суррогатами алкоголя интенсивная терапия препаратами для восстановления работы ЦНС почти всегда включает «Мексидол». Однако принимать его необходимо под контролем врача.

Что делать, если вы обнаружили отравление алкоголем и симптомы. Первая помощь в домашних условиях или самостоятельно

Если алкоголем отравились вы, и помочь вам некому, немедленно вызывайте врача. Пока приедет специалист, ваш организм может не справляться с ядами, вы можете попросту потерять сознание. Уведомите специалиста о контактах людей, к которым он может обратиться для помощи вам, если вы не сможете открыть дверь (вам будет плохо, вы не сможете подняться).

Если произошло отравление алкоголем и его суррогатами, неотложная помощь в наркологической клинике – это ваш шанс на сохранение жизни и здоровья. Скажите врачу, какие напитки и в какой последовательности вы принимали. Опишите ваше состояние. Слушайте рекомендации специалиста. До приезда врача не принимайте никаких препаратов, кроме активированного угля и воды. Не пейте обезболивающие при резях в желудке, если вы не знаете механизм их действия. Различные обезболивающие действуют по-разному.

Ни в коем случае нельзя принимать при отравлении алкоголем и лечении в домашних условиях принимать:

1. Корвалол.
2. Феназепам.
3. Цитрамон.
4. Аспирин (и средства на его основе).
5. Алкоголь для глушения симптомов похмелья.

Помните, что при отравлении алкоголем симптомы при лечении дома проходят в течение нескольких дней. Не нужно специально лечить сухость кожи, боли в разных частях тела, потливость и слабость. Когда выйдут токсины, симптомы прекратятся сами собой. Комплексное лечение алкоголизма: /program/tsentr-lecheniya-alkogolizma/

Источник