Отек молочной железы после биопсии

Вопросов: 269
Стекла моей мамы проверили иммуногистохимический исследованием: Описание: лимфоузел субтотально замещён солидными полями низкодиференцированного рака, на большем протяжении некротизированного. Результат: р40 положителен, р16 негативен Ki67-90% Заключение: Метастаз низкодиференцированного плоскоклеточного неороговевающего HPV-негативного (р16-негативного) рака в лимфоузел шеи Что это значит, и какой химией нас должны лечить?
Вопрос # 37311 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 04.06.2018 |
Нижневартовск
Здравствуйте, Инщдира. Необходимо провести дообследование и понять о какой опхуоли идет речь. Если речь идет о раке молочной железы, то надо уточнить стадию рака молочной железы (по размеру опухоли, поражению лимфоузлов, наличию или отсутствию отдаленных метастазов) и тогда уже решать вопрос с лечением. Скорее всего, начать лечение придется с химиотерапии, затем уже думать об оперативном вмешательстве. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер!брали биопсию молочной железы описание микроскопического материала :в исследуемых биоптатах молочной железы определяется фиброз с кистозным расширением протоковых структур,а также очаги аденоза с признаками атипии и апокриновой метаплазии.Патологогистологическое заключение склерозирующий аденоз.Фиброзно-кистозная мастопатия.А в другой клинике описание Пролиферативная мастопатия с очагами протоковой гиперплазии с признаками слабо выраженной протоковой атипии.Помогите пожайлуста разобраться с диагнозами и что делать дальше?Спасибо.
Вопрос # 37129 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 16.05.2018 |
Симферополь
Здравствуйте, Наталия. Если речь идет о том, что при обследовании у вас выявили опухоль в молочной железе, затем выполнили биопсию и получили такое заключение, то речь может идти о пролиферативной форме фиброзно-кистозной болезни молочных желез. В таких случаях целесообразно удалить данное новообразование. Чтобы говорить определенно, надо вас смотреть, смотреть результаты всех обследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
добрый день! мне 44 года и поставили диагноз РМЖ. В одной лаборатории определили рак как тубулярный. В другой (где делали гистохимию)- как инвазивный. Подскажите пж противоречит ли одно заключение другому или нет. Может ли тубулярный рак быть инвазивным или где-то ошибка. Зависит ли от этого дальнейшее медикаментозное лечение. По гистохимии рак определили как er 220 (90%)/ Pg-r=250(100%)/ her2/neu =0 / ki-67=5%. заранее спасибо. екатерина
Вопрос # 37110 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 14.05.2018 |
Санкт-Петербург
Здравствуйте, Екатерина. Тубулярный рак молочной железы также может быть инвазивным. Гистологическая форма и инвазия – разные понятия. При таких данных иммуногистохимического исследования после выполнения радикальной операции можно действительно назначить только гормонотерапию и, конечно, наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич . Моей маме 78 лет ей поставлен диагноз : рак левой молочной железы, mts в легкие. Пунктирование молочной железы подтвердило наличие раковых клеток,назначают еще трепан биопсию молочной железы. Не вызовет ли не желательный последствий данная процедура,точнее не ускорит распространение метастаз? Спасибо.
Вопрос # 36959 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 06.05.2018 |
Барнаул
Здравствуйте, Елена. Трепан-биопсия не приводит к ухудшению течения рака молочной железы, тем более что речь уже идет о 4 стадии рака молочной железы – в таких случаях надо делать биопсию, проводить иммуногистохимическое исследование, проводить полноценное обследование (сцинтиграфия костей с целью исключения метастазов в кости, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием). Далее уже надо будет решать вопрос о лечении – если по данным иммуногистохимического исследования опухоль будет чувствительна к гормонотерапии, то первым делом я бы рассмотрел данный вопрос, коль скоро речь идет о пациенте 78 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
здравствуйте! заключение узи : дифференцировать воспаление кисты с образованием правой молочной железы.рекомендовали пункцию. А можно до пункции сделать мрт с контрастом или прицельную рентгенографию с увеличением? и что лучше? сказали, и напугали, что пункция может спровоцировать распространение клеток плохих, если они есть.
Вопрос # 36931 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 04.05.2018 |
Москва
Здравствуйте, Татьяна. Биопсия не провоцирует распространение опухолевых клеток. Можно выполнить МРТ с контрастом и затем уже выполнить пункцию, так будет точнее. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! Мне 26 лет, не рожала, удалили фиброаденому 2см на основании УЗИ и пальпации. Маммография ничего не показала. Сегодня получила гистологический анализ: фрагменты ткани молочной железы с ростом опухоли в виде солидных комплексов из атипичных эпитиальных клеток (АЕ1/АЕ3+) с умеренным ядерным полиморфизмом, умеренной митотической активностью, выраженной лимфоцитарной инфильтрацией и перифокальным фиброзом. Подскажите, пожалуйста, стоит ли на 100% опираться на данный анализ? Всегда вела здоровый образ жизни. Пройти МРТ стоит?
Вопрос # 36824 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 26.04.2018 |
Москва
Здравствуйте, Снежана. Я бы рекомендовал в подобном случае пересмотр стекол и блоков в независимой лаборатории. Заключение неоднозначное. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! 2 недели назад делала тонкоинольную пункцию фиброаденомы молочной железы, после неё образовался большой синяк, который до сих пор не проходит, при чем, при надавливании на сосок, появляются выделения, цвета темно-коричневого с примесью крови , сама грудь не беспокоит , не опухла , анализы биопсиии хорошие , опасны ли эти выделения? Из за чего они могут быть? Стоит ли обратится к врачу?
Вопрос # 36622 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 14.04.2018 |
Кемерово
Здравствуйте, Елена. Вероятно, после пункции фиброаденомы возникла гематома – излитие крови в ткани. Очевидно, что сейчас гематома лизируется сгустки крови превращаются лизированную кровь – коричневую жидкость, которая и выходит через проток. Опасности в этом нет. Впрочем, если говорить точно, то надо смотреть вас. Обратиться надо к врачу, который выполнял пункцию.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. Если второй раз биопсия сделана плохо. Уплотнение увеличилось в два раза . фиолетовый синяк на пол груди. Когда спадет отек. гематома и кровоподтек. Через два дня по краям пожелтел. Спасибо
Вопрос # 36625 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 14.04.2018 |
Москва
Здравствуйте, Настя. В чем заключается ваш вопрос? Если биопсия выполнена плохо, то значит плохо она выполнена. Гематомы после биопсии бывают. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Нужно ли пунктировать узлы до 1 см ( гипоэхогенное образование синеровными чёткими контурами, ткань высокой регидности) или можно продолжать наблюдать за ней и если не растёт, то не трогать ее
Вопрос # 36468 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 06.04.2018 |
Нижневартовск
Здравствуйте, Оксана. Если врач уверен в диагнозе доброкачественной опухоли, то можно и не пунктировать. Но судя по описанию УЗИ лучше пункцию выполнить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! Обнаружила в груди “шарик”. Пункция показала фиброаденому( производилась без контроля узи, т.к. очень хорошо пальпируется). Далее операция по удалению, экспресс гистология сразу во время операции – по результатам фиброаденома. Но доктора смутил один край образования-не чёткий как бы, поэтому захватил больший участок. Попросил перепроверить, теперь жду развернутую гистологию(10дней) Какова вероятность что окажется не фиброаденома, а рак? Очень переживаю, 10 дней невыносимо ждать. Заранее благодарю.
Вопрос # 36172 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 18.03.2018 |
Новосибирск
Здравствуйте, Мария. К сожалению, не видя вас, не видя опухоли нельзя говорить о каких-либо вероятностях. Думаю, что если при срочном исследовании морфолог дал ответ фиброаденома, то скорее всего речь и идет о фиброаденоме молочной железы. Нет смысла гадать, вам надо дождаться окончательного ответа.
Источник
Биопсия молочной железы – забор участка ткани для определения злокачественной или доброкачественной природы клеток. Исследование назначается при подозрении на раковую опухоль.
Когда необходима биопсия молочной железы?
Женщина направляется на биопсию, если врач-маммолог в ходе пальпации, осмотра или рентген-исследования заметил один из перечисленных признаков:
- плотное образование;
- язвы на эпителии груди;
- необычные пятна на рентгеновском снимке (слишком темные или слишком светлые);
- белые или кровянистые выделения из сосков;
- шелушение кожи, изменение ее цвета.
Противопоказания к биопсии – беременность и период лактации.
Методы проведения биопсии
О методах проведения биопсии рассказывает врач Европейской клиники Лисовой В.А.:
Тонкоигольная аспирационная биопсия
Это самый простой и часто выполняемый способ для оценки образования в молочной железе, которая не прощупывается при пальпации. Во время этой процедуры пациентка лежит на столе, врач, фиксируя одной рукой предполагаемую область поражения, другой направляет в нее очень тонкую иглу, соединенную со шприцем, который собирает образцы клеток или жидкости из опухоли. Аспирационная биопсия – быстрый и простой способ дифференцировать кисту с жидкостью и опухолью.
Игольчатая биопсия
Этот тип биопсии выбирается, если образование видно на маммограмме, УЗИ- исследовании или ощупывается при осмотре врачом. Во время процедуры используется игла немного большего диаметра, чем при тонкоигольной биопсии. Для ее более точного наведения процедура проводится под контролем маммографии, УЗИ или МРТ. При игольчатой биопсии на исследование берется несколько образцов ткани из разных участков.
Стереотаксическая игольчатая биопсия
При этом типе биопсии для направления иглы используются рентгеновские лучи. Пациентка лежит лицом вниз на специальном мягком столе с грудью, свисающей из специального отверстия. Стол поднимается на несколько сантиметров, врач, выполняющий процедуру, находится внизу стола. Грудь прочно фиксируется между двумя пластинами (кассеты); снимается маммограмма для точной локализации зоны предполагаемого поражения. Делается разрез длиной не более 0,5-0,7 см, через него вводится игла. Для более точного результата врач берет несколько образцов тканей.
Игольчатая биопсия с использованием УЗИ
При этом типе биопсии используется УЗИ для визуализации. Пациентка лежит на спине, руку кладет за голову на той же стороне, где будет выполнятся процедура. Это делается для того, чтобы растянулись мягкие ткани груди, и было получено более четкое изображение. Врач локализует на УЗИ предполагаемую область поражения, выполняет небольшой разрез и берет несколько образцов тканей.
Игольчатая биопсия с использованием МРТ
При этом виде биопсии используется МРТ как метод визуализации, создающий множество изображений груди во многих плоскостях, с последующей 3- d реконструкцией. Во время процедуры пациентка лежит лицом вниз на мягком столе, груди помещаются в специальные вдавления в столе. Выполняется разрез длиной не более 0,5-0,7 см, через него вводится игла. Для более точного результата врач берет несколько образцов тканей.
Хирургическая биопсия
При хирургической биопсии возможно удаление части опухоли (инцизионная биопсия, эксцизионная биопсия, щипковая биопсия) или всей опухоли с последующим гистологическим исследованием. Хирургическая биопсия обычно выполняется в операционной, с общей и местной анестезией. Если образование не пальпируется, то хирург может использовать специальный проводник. До операции при помощи маммографии конец тонкого проводника устанавливается в пределах предполагаемого очага поражения или проводится сквозь него. Во время операции хирург попытается удалить полностью все опухолевые массы, расположенные вдоль проводника. Иногда перед отправкой материала на гистологическое исследование хирург делает рентгеновские снимки, чтобы проверить края тканей. Если они содержат раковые клетки (рентгенпозитивны), то вероятно, и в груди еще остались злокачественные образования. Если же края тканей рентгеннегативны, то скорей всего вся опухоль удалена.
Если удалены все (или почти все) пораженные ткани при хирургической биопсии, то в груди может быть помещен и оставлен крошечный металлический маркер. Это делается для того, чтобы в будущем можно было легко найти область биопсии для наблюдения или дополнительного удаления тканей.
Как готовиться к биопсии?
Специальная подготовка к процедуре не требуется. Но есть некоторые рекомендации, которые помогут перенести исследование без дополнительных неудобств:
- Прекратить за несколько дней до процедуры прием антикоагулянтов и аспирина, так как эти препараты могут усилить кровотечение.
- Сообщить врачу о возможных аллергических реакциях, беременности, наличии кардиостимулятора.
- В день проведения процедуры воздержаться от использования дезодорантов, косметических лосьонов и других средств, которые наносятся на подмышечную впадину.
- В день проведения исследования надеть бюстгальтер для удержания льда на месте прокола.
После биопсии возможны кровоподтеки на груди и незначительное покраснение в месте прокола. Эти последствия процедуры проходят в течение нескольких дней. Если поднялась температура, появился обширный отек и кровоточивость или грудь изменила форму, это повод обратиться к врачу.
Результаты биопсии
Результаты биопсии подразделяются на следующие группы:
- Неполные. Это значит, что требуется дополнительное обследование. Такая ситуация может возникнуть из-за недостаточного количества клеточного материала.
- Нормальные. Клетки имеют размеры и форму в пределах нормы, никакие дополнительные включения не обнаружены.
- Доброкачественные – исследованное новообразование не имеет злокачественных изменений.
- Не раковые. Присутствуют аномальные скопления клеток или нетипичных соединений, но они не имеют опухолевую природу. Такое заключение дается при мастите, кисте или другом воспалительном процессе.
- Злокачественные. Гистологическое исследование выявило наличие раковой опухоли, определило ее стадию и точную локализацию.
Источник
Скидка до 50% на проспекте Мира
Лучшие предложения клиник по Биопсии молочной железы
Пункционная биопсия молочной железы
Пункционная биопсия молочной железы
Биопсия молочной железы на карте Москвы :
Виды биопсии
Биопсия молочной железы
- Тонкоигольная аспирационная – проводится с помощью тонкой иглы. По ощущениям процедура не больнее, чем взятие крови из вены.
- Инцизионная и эксцизионная – хирургические операции. Проводятся под наркозом с использованием вакуумной иглы. Маммолог берет небольшую часть тканей или всю опухоль для исследования.
- Игольчатая с использованием маммографии, МРТ или УЗИ. Последние позволяют определить точное место для взятия анализа.
- Стереотаксическая – забор из нескольких мест опухоли. Максимально безопасный метод, поскольку проводится с использованием рентгеновского аппарата. Не оставляет шрамов и дефектов. Врач делает снимки, получает объемное изображение, затем берет образец.
Специалисты «Открытой клиники» проводят все указанные методы биопсий молочной железы, что позволяет подобрать подходящую процедуру в зависимости от истории болезни. Процесс занимает 30-60 минут и не требует госпитализации.
Показания
Биопсию назначают в следующих случаях:
- при обнаружении изменений в области соска, уплотнений, язв на груди при пальпации и визуальном осмотре;
- при наличии пятен на рентгеновских снимках или подозрительных участков при УЗИ молочной железы;
- при выявлении микрокальцинатов, патологических тканевых изменений во время маммографии.
Противопоказания к биопсии: месячные, беременность или период лактации, аллергия на анестезию, опухоли до 5 мм, инфекционные заболевания, острые боли в позвоночнике, плечах, шее, наличие кардиостимулятора.
Почему Биопсия молочной железы лучше сделать у нас?
Доступно
Действует гибкая система скидок
Качественно
Аппаратура отвечает международным стандартам
Удобно
Работаем круглосуточно в шаговой доступности от метро
Быстро
Результат готов через 30 минут в электронном виде
Запишитесь на прием
Как проходит биопсия молочной железы
- Подготовка: перед проведением процедуры пройти рентген, маммографию, УЗИ. За 24 часа до начала исключить прием алкоголя, любых лекарственных средств.
- Анестезия: в зависимости от типа биопсии может быть местной или общей.
- Взятие образца. Пациентка может находиться в сидячем или горизонтальном положении.
Реабилитация
После биопсии исключить физические нагрузки в течение 1-3 дней. В редких случаях возможна тошнота, головокружение, отечность в области прокола на груди, которые сами пропадут через несколько дней. Если рана кровоточит, следует наложить повязку. При возникновении температуры или выделений из прокола обратиться к врачу.
Результаты исследований
Проводим расшифровку результатов биопсии за 1-7 дней. При обнаружении новообразований указываем полную информацию по ним – тип опухоли, размер, структуру, расположение, стадию развития.
Источник