Отек между плечом и шеей

3675 просмотров
14 ноября 2019
Здравствуйте, 31 год, беременность 36 недель, пару дней назад обнаружила у себя на шее припухлость справа, над ключицей. При сведении плечей вперёд , пропадает. При отведении плечей назад- сильно видно. При пальпации мягкая, безболезненная, как надутая. Что это может быть?
Хронические болезни: Нет
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!По фото трудно сказать.Может быть липома, а может быть лимфоузел.Если л/у – то надо разбираться более детально и очно.Самое верное сейчас, что можно посоветовать-ничем не мазать, не греть, а пойти и сделать УЗИ этого образования в ближайшее время!
Юлия, 14 ноября 2019
Клиент
Яна, вчера сдала оак и биохимию, жду результатов, через 2 дня на узи локально этого участка. Это что-то даст для выяснения причины? Анализы крови здесь укажут напроблему или нет?
Педиатр
Здравствуйте! УЗИ сделайте. Глотание не нарушено?
Юлия, 14 ноября 2019
Клиент
Маргуба, нет, глотание не нарушено, но сопутствующие симптомы искать побоялась, потому как на девятом месяце беременности и одышка, и усталость, и изжога и куча ещё всего мои верные спутники(
Педиатр
Здравствуйте скорее всего лимфоузлы
Сделайте УЗИ
Юлия, 14 ноября 2019
Клиент
Елена, узи сделаю в субботу, сюда прикреплю результат
Педиатр
Тогда просто УЗИ пока хватит
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте!
По фото больше похоже на особенность строения шеи.
Для уточнения пройдите узи всех периферических лимфоузлов: подчелюстных, шейных, затылочных, над-, подключичных.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Кровь будет не очень специфична.А вот узи ответит 100%!
Андролог, Уролог
Здравствуйте. На лимфоузел, онкологичнчкие образования не похоже. УЗИ обязательно, а дальше по результатам.
Юлия, 14 ноября 2019
Клиент
Дмитрий, спасибо, жду узи
Гематолог
Здравствуйте. Необходимо сделать узи. Общий анализ крови и биохимия, как правило ничего не показывают.
Андролог, Уролог
Андролог, Уролог
Похоже на отек мягких тканей. Если на УЗИ ничего не найдут, то так и есть. Вощсолгая причина отека – остеохондроз, нарушение осанки (в связи с беременностью)
Юлия, 14 ноября 2019
Клиент
Дмитрий, посмотрите, пожалуйста, результат УЗИ прикрепила
Педиатр
Терапевт
Здравствуйте, похоже на воспаление шейных лимфоузлов. Сделайте узи в ближайшее время, не прогревать и не делать компрессы на это место. Лечение при подтверждении диагноза: антибиотики, разрешённые во время беременности.
Хирург
Www.bzzzik,здравствуйте !
Когда кладёте пальцы на эту область пульсации под пальцами не ощущаете или ощущаете ?
Юлия, 14 ноября 2019
Клиент
Яков, нет, пульсации не ощущаю, температура тоже не изменена
Хирург
Не думаю, что там у Вас увеличенные лимфузлы ! Их каскадное увеличение выглядит не таким сплошным гомогенным отёком ! Если пульсации нет , значит нет аневризмы сосудов шеи ! Остаётся липома ! На УЗИ скорее всего окажется липома, спешить удалить которую , тем более во время беременности, конечно же не надо !
Юлия, 14 ноября 2019
Клиент
Яков, посмотрите, пожалуйста, заключение узи, прикрепила
Терапевт
Здравствуйте,однозначно сделать УЗИ образования.
Может быть липома,лимфоузел,точно скажет УЗИ.
Юлия, 14 ноября 2019
Клиент
Елена, посмотрите, пожалуйста, узи прикреплено
Хирург
В заключении, к сожалению отсутствуют параметры, по которым можно было бы сделать какие – то выводы ! Доктор, заподозрив наличие увеличенного лимфатического узла , должен был исследовать и описать другие характеристики лифузла , а не только размеры : как выглядит ворота лимфузла, какова структура лимфузла, каков его сосудистый рисунок и т. д. ! Что касается небольших узелков в щитовидной железе, то скорее всего они были и ранее , а сейчас это случайная находка !
Думаю, что для получения более подробной информации необходимо повторить УЗИ в другом, более компетентном месте !
Акушер, Гинеколог
Елена, добрый вечер!Самым правильным решением, чтобы перестать бояться, будет консультация хирурга ,который может взять пунуцию лимфатического узла с цитологией, в которой будут ответы на Ваши вопросы. Беременность не противопоказание для этой процедуы, она безболезненна и абсолютно безопасна.
Терапевт
Вам нужно переделать УЗИ лимфоузла и сделать узи других групп лимфоузлов(шейных,затылочных,над и подключичных). Должны быть описаны все характеристики лимфоузла,а не только размер.
Увеличенный лимфоузел под контролем узи можно пропунктировать,результаты цитологии поставят окончательный диагноз.
На счет щитовидной железы протокол узи плохой,тоже переделать,нужно полное описание щитовидной железы +гормоны ттг,т4 свободный ,затем консультация эндокриголога.
Но скорее всего они были у Вас ранее и если гормоны в норме то ничего не нужно ьудет делать.
Терапевт
Здравствуйте! Как давно у вас появилась одышка, какие ещё “легочные” симптомы есть? Как давно сдавали ОАК? Есть ли у вас температура, боль в области лимфоузла?
Юлия, 14 ноября 2019
Клиент
Елизавета, одышка появилась в середине беременности, вместе с набором веса, больше легочных симптомов нет. Болезненности нет в области лимфоузла совсем, это место как будто просто надутое.
Терапевт
За последнее время были какие-то заболевания, в частности, простуды, ангины? Аллергия? Что-то новое из косметики и ухода не покупали?
Юлия, 14 ноября 2019
Клиент
Елизавета, была легкая простуда, без противовирусных прошла за 3 дня. Аллергий нет( вообще ни на что), косметики новой не было.
Терапевт
Ваш воспалённый лимфоузел может быть ответом на перенесенное ОРВИ, поскольку организм беременной женщины очень чувствительн ко всего рода инфекциям. Вы уже на 9 месяце, чего-то серьезного на УЗИ лимфоузла я ее вижу, поэтому могу посоветовать: 1) сдать ОАК т биопсию лимфоузла для вашего же спокойствия или 2) родить и продолжить обследование, начав с рентгенографии органов грудной клетки
Юлия, 14 ноября 2019
Клиент
Елизавета, спасибо большое, просто пугают размеры лимфоузла, 3 на 1,5 см
Терапевт
Размер лимфоузла абсолютно ни о чем не говорит, это зависит от того, какой размер был первоначально и от силы вашего иммунного ответа, только и всего
Андролог, Уролог
Как-то сомнительно по УЗИ. Нужен очный осмотр – пальпация этой области, тогда решить, делать биопсию или нет
Педиатр, Терапевт, Массажист
Можно сделать УЗИ , А так только гадать . Это может быть любая мягкотканная опухоль фиброма, липома , может быть лимфатический узел .
Источник
Причин, по которым возникает опухолевидное образование в области шеи, множество. Далеко не все из них безобидны, как может показаться на первый взгляд. Чтобы установить истинную причину появления припухлости, понадобится врачебная консультация.
Большинство людей начинает принимать меры тогда, когда опухоль начинает расти и доставляет какие-либо неудобства. Однако именно в таких случаях от оперативности зависит исход лечения и прогноз на будущее. Конечно, можно пожалеть о потраченном времени, если шишка окажется неопасной, но, с другой стороны, своевременный визит может сыграть решающую роль и избавить от страданий.
Липома
Это доброкачественное новообразование под кожей формируется из жировой ткани, благодаря чему получила название жировик. Липома достаточно безобидна и очень редко перерождается в злокачественную опухоль. В большинстве случаев жировик является лишь досадным косметическим дефектом, но иногда он может травмироваться одеждой (если расположен ближе к шее) – шарфом или воротником рубашки.
Если припухлость в области шеи над ключицей – липома, то ее признаки таковы:
- размеры шишки на начальной стадии небольшие, всего 1-2 см в диаметре;
- форма круглая или немного вытянутая;
- на ощупь опухоль подвижная и мягкая;
- растет медленно и не болит;
- дискомфорт отсутствует.
Основной причиной, по которой образуется липома, считается нарушение внутриклеточного обмена веществ. При этом подкожный жир не расщепляется, а, напротив, накапливается, и возникает специфическое образование – жировик.
Радионож Сургитрон – это современный медицинский аппарат, с помощью которого можно удалять различные новообразования
Образованию жировиков подвержены как мужчины, так и женщины в возрасте после 30 лет. Липомы могут быть одиночными или множественными, и отличаться по своему строению:
- липофиброма – образуется только из жировой ткани;
- фиброзная липома – состоит из жировой и соединительной либо фиброзной ткани;
- ангиолипома – напоминает подкожный узел, образованный липоцитами и кровеносными сосудами, капилляры при этом расширены и видны на поверхности кожи;
- миолипома – содержит в структуре мышечные волокна, за счет чего сильно выступает над поверхностью тела.
Лечение липом только хирургическое, для их удаления применяются следующие методы:
- разрез, извлечение содержимого и вылущивание капсулы проводят в большинстве случаев амбулаторно, под местной анестезией;
- эндоскопический, посредством небольшого прокола;
- радиоволновой нож;
- лазер.
Атерома
Атеромой называют кистозное образование, расположенное в кожных покровах сальных желез и возникающее из-за закупорки протоков. Содержимое, накапливаясь в русле протока, растягивает его и образует жировик.
Причиной возникновения атеромы между шеей и ключицей является нарушение обменных процессов, которое приводит к изменению состава секрета сальной железы и его вязкости. Вследствие этих изменений происходит закупорка протоков.
Провоцирующим фактором для развития атеромы служит повышенная потливость, что характерно для различных гормональных сбоев. Жирная себорея и угревая сыпь создают благоприятный фон для появления железистых кист. Негативные внешние условия и постоянная травматизация кожи также способствуют образованию атером.
Эпителиальная киста обычно безболезненна, но при воспалении или стремительном росте может наблюдаться покраснение и изъязвление. Нередко такое образование имеет отверстие, через которое выделяется белая или желтая жидкость со специфическим запахом.
Атерома может не увеличиваться и не доставлять никакого дискомфорта в течение длительного периода. Иногда, но крайне редко, киста исчезает самостоятельно.
Опухоль этого вида может иметь осложненное течение, которое проявляется:
- воспалением – бурным ростом, покраснением и болью;
- нагноением с развитием флегмон или прорывом оболочки с оттоком содержимого наружу;
- попаданием патологической жидкости в окружающие ткани при травмировании;
- перерождением в злокачественную опухоль.
Лечение атером хирургическое, преимущественно лазерное.
Лимфогранулематоз
Припухлости возле шеи могут быть увеличенными лимфатическими узлами и оказаться первым симптомом лимфогранулематоза, онкологического заболевания злокачественного характера. Это именно тот случай, когда к врачу необходимо обращаться немедленно.
При лимфогранулематозе, или болезни Ходжкина, поражаются в первую очередь шейные лимфоузлы. Они безболезненны на ощупь и достаточно подвижны.
Наряду с местными симптомами есть ряд общих характерных признаков:
- кожный зуд по всему телу;
- обильное потоотделение, особенно ночью;
- похудание;
- слабость, снижение аппетита;
- скачкообразное повышение температуры с пиковыми значениями до 39°.
Клинические проявления болезни Ходжкина постепенно нарастают и проходят 4 стадии. При выявлении патологии на 1 и 2 стадиях применяются низкие дозы лучевой и химиотерапии, нередко бывает достаточно только радиолечения
Рецидивирующий или прогрессирующий лимфогранулематоз лечится с помощью трансплантации костного мозга, чтобы нормализовать его функцию. Костный мозг пациента заменяют его собственным или донорским, второй вариант используется в исключительных случаях.
Лимфогранулематоз хорошо поддается лечению на ранних стадиях и имеет достаточно высокий процент выживаемости.
Фурункулы
Воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей, вызванное острым инфекционным процессом, называется фурункулом. Возбудителем является стафилококк, который попадает в кожные покровы из-за различных механических воздействий. Фурункулы могут появляться в любом месте шеи – на ключице, в боковых областях или сзади.
Причинами фурункулеза могут быть:
- плохая гигиена;
- повышенная активность сальных и потовых желез;
- переохлаждение;
- микротравмы кожи;
- нарушение обмена веществ.
Осложнением фурункула может быть распространение инфекции и попадание ее в сосуды, связанные с головным мозгом, что чревато развитием гнойного менингита. Выдавливать фурункул нельзя, так как есть большой риск инфицирования кровеносной системы и интоксикации организма, что приводит к чрезвычайно тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.
Если припухла шея, не стоит паниковать и откладывать визит к врачу. В большинстве случаев с жировиком или кистой можно справиться за несколько дней. Залогом успешного лечения и полного выздоровления является точный диагноз и неукоснительное соблюдение всех рекомендаций лечащего доктора.
Источник
Педиатр
Здравствуйте, где у плеча? В подмышке или где?
Андрец, 8 декабря 2017
Клиент
Елена, загрузил.
Операция была год назад гинекомастия. Рост 185, вес 98. 25 лет
Педиатр
Андрец, 8 декабря 2017
Клиент
Елена, загрузил. На пальпации тоже ничего не выявили. Сказали не лимфоциты
Хирург
Ничего страшного нет. Просто наблюдение. Вспомните- может травма была или физическая нагрузка на эту область. Может отлежали или где то была длительная компрессия. Все пройдет ,не переживайте!
Андрец, 8 декабря 2017
Клиент
Роман, отжимания делал. Как это болезнь может называться? На букву м
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый вечер. Там в норме мышца. Если на УЗИ ничего не обнаружили- то она и есть, только появился локальный отек. Болит? Травмы не было?
Андрец, 8 декабря 2017
Клиент
Наталья, само по себе нет. Если не трогать и тыкать много раз. А так вообще не беспокоит
Педиатр, Терапевт, Массажист
Миозит. Но должна быть хоть какя- то боль. Это не лимфоузел- его увидели- бы на УЗИ.
Андрец, 8 декабря 2017
Клиент
Наталья, ну боль лёгкая если трогать. просто так он не ноет. Или я не замечаю
Педиатр, Терапевт, Массажист
Есть хороший метод. Любые отеки, затеки, гранулемы- на ночь намажте звездочкой( проверьте на аллергию) и сверху фольгу алюминиевую. Рассасывает все!
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Андрей. Вероятнее всего, речь идет о миозите. Вы накануне поотжимались, произошла нагрузка на данную мышечную группу. Это проходит самостоятельно. Если присутствует болевой синдром – мазь с НПВС. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Педиатр
Операция могла дать так сказать не ровность распределения жировой ткани. Если мышца,то без травмы ,даже на фоне миозита,должна все же,быть симетрична. Скорее всего не ровная жировая ткань. После операции гормоны в норме?
Андрец, 8 декабря 2017
Клиент
Елена, не проверял, ну у меня проблема с тестестерон
Педиатр
Проверьте пролактин и тестостерон.
Хирург
Миозит наверное. Я думаю в этом проблема. Через отек идет приток питательных веществ и восстановление мышцы. Это нормально. Дело времени. Думаю несколько дней будет так с уменьшением. Местно можете гепариновой мазью мазать или гелем Троксевазин. Это ускорит восстановление.
Андрец, 8 декабря 2017
Клиент
Роман, мажу найс, это нвпс вроде
Хирург
Здравствуйте!
Нормальные размеры лимфоузлов, расположенных у взрослого человека, составляют не более 1 см (в среднем – 5-7 мм).
У Вас незначительно увеличены подмышечные лимфоузлы!!! Это может быть связано с перенесенным оперативным вмешательством, так как после операции могут быть частично нарушены пути лимфооттока. Это явление временное! Но важно вовремя дифференцировать с тромбозом подмышечной артерии (исключить). Рекомендую Вам выполнить УЗИ (цветовое допплеровское энергетическое картирование) сосудов подмышечной области. Рекомендую Вам лимфодренажный массаж, который можно выполнять либо самостоятельно дома или у физиотерапевта поликлиники. Существует специальная техника лимфодренажного массажа, при которой многие мягкие движения осуществляются в сторону лимфоузлов. Лимфодренаж в домашних условиях можно сделать с помощью специальных щеток с натуральными щетинами. Такие щетки являются отличным дренажным инструментом для домашнего применения. При этом щеткой следует водить к направлению лимфоузлов. Натуральные щетки отлично стимулируют лимфосистему. Данную технику лучше использовать в вечернее время перед душем. Курс: 1 – 2 раза в неделю от 5 до 10 сеансов, затем 1 раз в месяц. В данном случае рекомендую Вам во время массажа особое внимание следует уделять лимфоузлам, расположенным в подмышечной области. Лимфодренаж также можно проводить с помощью рук и пальцев, чтобы оценить лимфоток или обнаружить застойные зоны. В случаях застоя лимфы вам следует специальными массажными движениями восстановить нормальную циркуляцию, либо обратиться к специалисту. Желаю Вам скорейшего выздоровления! С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Андрец, 8 декабря 2017
Клиент
Николай, операция была год назад. То что они увеличены это серьезно? Мне сказали что они не увеличены. Да и лимфоузел если бы был увеличен до таких размеров я думаю они бы заметили. Так как опухоль такая прям заметная. Бугарочее такой. Это ведь не может быть лимфоузел?
Невролог, Психолог
Здравствуйте еще раз, Андрей. прочитала Ваши комментарии к вопросу, Вы говорите, что год назад было проведено оперативное вмешательство по поводу гинекомастии. Тогда помимо предполагаемого мной ранее миозита, речь может идти о лимфостазе. Такое состояние может появиться спустя длительное время после оперативного вмешательства и сопровождаться отеком, нарушением лимфооттока и выглядеть как небольшая припухлость. Поэтому если за несколько дней припухлость не уйдет, то речь идет о лимфостазе и здесь Вам в помощь – массаж + ЛФК + венотоники (Детралекс например, по 1 таблетке – 3 раза в день – 1неделя, затем по 1 таблетке 2 раза в день – еще 2 недели + диуретик (можно даже травяной настой с мочегонным эффектом – фенхель, крапива, петрушка). И конечно же сдать анализ на гормональный фон (тестостерон общий, свободный, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ). Выздоравливайте.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Явления мимозита от физической нагрузки проходят за 2-3 дня. Если отжимаетесь, то отжимайтесь регулярно. Иначе от случайной перегрузки мышечной ткани, она, неприспособленная к анаэробной нагрузке страдает от избытка молочной кислоты (ее кристалики раздражают нервные окончания, вызывая некоторую болезненность, а в результате повышенного осмотического давления, задерживается вода0. Все это происходит из за сокращенного процесса Коребся в неренированной мышце, где при высвобождении энергии углеводы недоокисляются оставляя на потом, для медленного окисления молочную кислоту. Все вскоре пройдет само. Но если мышцы будете регулярно тренировать, то вскоре процесс Кребся будет происходить полный и все доокислится до углекислого газа и воды, молочной кислоты не будет и отека (опухоли) не будет.
Андрец, 8 декабря 2017
Клиент
Владимир, уже несколько дней этой фигне и пока не проходит
Невролог, Психолог
P.S.: Это не лимфоузел точно.
Андрец, 8 декабря 2017
Клиент
Наталья, через сколько должно пройти?
Андрец, 9 декабря 2017
Клиент
Наталья, а почему это точно не лимфоузел ?
Хирург
Не переживайте. После физ нагрузки лимфоузлы могут увеличиваться. Не стоит переживать) и не бойтесь диагнозом и страшных советов врачей) вме намного проще) простотнаблюдение и ограничение физнагрузки на эту зону. И хотите мажте нвпс мазью
Хирург
Здравствуйте!
По предоставленным Вами данным УЗИ размер подмышечных лимфоузлов 1,1 см справа, 1,2 см слева (что незначительно выше нормы, то есть это увеличенные лимфоузлы, группа лимфоузлов). Рекомендую Вам мягкий щадящий лимфодренажный массаж, должен помочь в данной ситуации!
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Ветеринар
Это не лимфоузел. Гораздо очерченные линии у него. Это отек на фоне миозита. Применять нужно мазь – Троксевазин. И массаж.
Отек спадает на 10 день.
Можно физиопроцедуры. Ограничьте физическую активность.
Андрец, 8 декабря 2017
Клиент
Ольга, боли в коленах иногда бывает, это важно ?
Ветеринар
Иногда?! На смену погоды, после физической нагрузке?! Были ли травмы?!
Андрец, 8 декабря 2017
Клиент
Ольга, хз иногда слабость, это не жуткая боль. Ну наверное когда погуляю.
Слабость была месяц назад , но сейчас всё ок вроде. Сказали видимо остеохондроз или ещё что то
Невролог, Психолог
Миозит – максимум до 10 дней, лимфостаз – до нескольких месяцев.
Терапевт
Невролог, Психолог
Ну, во-первых потому, что и терапевт, и хирург при очном осмотре и пальпации это исключили. Во-вторых – УЗИ не подтвердило увеличения лимфоузлов, их воспаления, и изменения структуры. В третьих – лимфоузел подмышечный находится внизу подмышечной впадины, а у Вас припухлость с боку. В четвертых – нет никакой клиники, указывающей на увеличение лимфоузла, его воспаление – а именно – нет ни повышения температуры, ни выраженной болезненности при движениях рукой и при надавливании на припухшую область.
Андрец, 9 декабря 2017
Клиент
Наталья, узи бы точно показал если они были бы увеличены ?
Стоматолог
Это не лимфоузел точно. Я занималась со спортсменами и знаю, что после чрезмерных нагрузок может быть миозит. тем более, что вы пишите что перенесли операцию. операция то нагрузка на иммунную систему. Потому что именно она устраняет “поломки” после любого хирург-го вмешат-ва. не стоит волноваться. И не думаю, что чем-то мазать тоже хорошая идея. Хорошо помогаю физиопроцедуры. А лучше оставьте, оставьте это место пока в покое. Но нагрузки пока не давайте никакие.
Ортопед, Травматолог
Это неспецифический отек мягких тканей, который появился после нарушения лимфодренажной системы во время операции. Почему сейчас, а не сразу? Откровенно – не знаю. Лимфатические отеки появляются, когда хотят. Диагноз сомнения не вызывает. Убрать отек можно лимфодренажным массажем или кинезиотейпом. Но убрать его нужно, потому, что эти отеки имеют склонность к медленному прогрессированию, хотя иногда временно отступают.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Если вы до этого чемто занимались еапример физически то возможно просто растянули мышцу и поэтому имеется легкая припухлость
Невролог, Психолог
Конечно. УЗИ бы точно не пропустило увеличение и изменение лимфоузлов. У Вас на УЗИ с лимфоузлами всё в порядке. Это лимфостаз. Мои рекомендации остаются прежними (смотрите в предыдущем ответе). Лимфодренажный массажик + венотоники эту проблему решат, не волнуйтесь.
Терапевт
Миозит дельтовидной мышцы, продолжайте мазать найзом (лучше индовазин гель) и все пройдет.
Окулист, Офтальмолог, Педиатр
Здравствуйте!похоже на миозит
Массажист, Психолог
Добрый день, точно сказать что у вас думаю с одного взгляда не возможно, если анализы в норме и это не лимфоузлы бояться особо нечего, можно использовать рассасывающие мази, на всякий случай необходимо исключить лейомиому-доброкачественную опухоль гладких мышц.
Здоровья вам и удачи в дальнейшем лечении.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник