Отек лица утром сердце

Отек лица – это не только косметический дефект, если он появляется часто или сопровождается краснотой и болью, это признак достаточно серьезных проблем со здоровьем, которые нужно выявлять и лечить.

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ

Врач-патофизиолог, иммунолог, член

Санкт-Петербургского общества патофизиологов

АНДРЕЙ ГРАЧЕВ

Ведущий врач-кардиолог холдинга

«СМ-Клиника», д.м.н., академик РАМТН

Отек лица – это не отдельная болезнь, а только отражение нарушение баланса между задержкой и выведением жидкости в теле. Но из-за каких проблем организма может отекать лицо и насколько это серьезно?

Что нужно знать об отеке лица

Почему отекает лицо
Как снять отек
Вопросы и ответы

Почему отекает лицо у взрослых

Отеки на лице могут возникать в разное время суток – преимущественно по утрам или ближе к вечеру, либо они держатся в течение дня, уменьшаясь или усиливаясь.

Выделяют два типа причин:

физиологические (или естественные, не связанные с болезнями), они обычно не выраженные, не очень сильные, быстро сходят;
патологические, могут быть очень сильными, с изменением черт лица, признаками воспаления, нередко достаточно стойкие.

Каждый тип отеков имеет наиболее типичные причины, они возникают преимущественно в утренние или вечерние часы, либо никак не зависит от времени суток. Эти характеристики важны для врача, чтобы он мог выделить ведущие причины, определить тактику обследования и лечения.

Бывают ли отеки на лице при болезнях сердца?

Да, обычно эти вопросы беспокоят женщин – говорит врач-кардиолог Андрей Грачев. Они бегут на прием к кардиологу, когда не могут надеть утром кольцо на палец из-за его отека или навести макияж, так как лицо припухшее. Пациент хочет выглядеть замечательно вне зависимости от возраста и состояния здоровья. И это похвально.

Мужчины, как правило, с подобными вопросами на прием к кардиологу не обращаются. Особенность данного вопроса связана с тем, что у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, как правило, отеки на лице появляются на финальном этапе такого осложнения, как сердечная недостаточность. Вначале они появляются на ногах (самая нижняя точка по отношению к сердцу), затем жидкость накапливается в брюшной полости, увеличиваются печень и селезенка (как депо крови). И только после того, как жидкость добирается до плевральных полостей и сердечной сумки, могут возникнуть отеки на лице или руках.

Когда они чаще возникают?

В силу ряда обстоятельств, добавляет врач-кардиолог Андрей Грачев, таких как переток жидкости к верхней половине тела в положении лежа, изменения биоритмов выработки гормонов (чаще активный их синтез идет ночью или в ранние утренние часы) отечный синдром чаще всего проявляется в ранние утренние часы.

Утро

Если говорить о физиологических причинах, утренние отеки обычно связаны с постоянным недосыпанием, голоданием или жесткими диетами (ограничивающими белок и жиры). Иногда отеки по утрам вызваны тем, что неправильно подобрана уходовая косметика (крем для лица, тоник или средство для умывания). Также утренний отек лица может быть вызван плачем или стрессом в вечерние или ночные часы.

Возможны отеки лица в утреннее время из-за неверно подобранной подушки (она слишком высокая, провоцирует сужение сосудов шеи). Еще один физиологический фактор – избыток жареной, соленой пищи иди жидкости, принятых в вечерние часы, перед сном. У женщин отек лица по утрам может быть спровоцирован гормональными колебаниями, ПМС или беременностью. Часть женщин отмечает утреннюю отечность в период климакса.

Патологические причины утренних отеков – это преимущественно поражения почек. Такие отеки обычно мягкие, подвижные, возникают на лице после сна, кожа при этом приобретает восковой или желтоватый оттенок. Наиболее часто к отекам лица приводят:

гломерулонефрит – острая форма болезни приводит к отекам, которые длятся до 2-3 недель, если процесс переходит в хроническую фазу, отеки типичны для периодов обострения воспаления;
амилоидоз почек – отеки типичны для второй стадии (протеинурии), когда происходит потеря белка, постепенно ухудшаются функции почек;
мембранозные нефропатии – возникают после приема некоторых лекарств, терапии опухолей, острых инфекционных патологий. Отеки возникают волнообразно, с резкими или едва заметными симптомами;
хроническая болезнь почек (ранее ее называли почечной недостаточностью) – отеки возникают постепенно, по мере прогрессирования почечного поражения;
повреждение почек при тяжелых системных патологиях – отеки типичны для нефропатии на фоне диабета или при системной красной волчанке.

Вечер

Иногда отеки лица становятся заметны вечером, особенно после активного дня. Нередко это одно из проявлений патологий сердечно-сосудистой системы. Нередко отек лица сопровождается и выраженной отечностью в области конечностей – кистей и стоп, голеней. Эти отеки более плотные, кожа имеет более низкую температуру, чем на остальных частях тела, уходят такие отеки медленно. Нередко возникают на фоне следующих патологий:

амилоидоз сердца и сосудов;
кардиомиопатия;
склеротическое поражение сердца (кардиосклероз);
отдельные виды аритмии;
констриктивный перикардит;
часть пороков сердца;
артериальная гипертензия;
сердечные поражения при ревматизме.

День

Иногда отек лица наиболее выражен днем или его появление четко не связано со временем суток. Среди основных патологий, которые ведут к подобным отекам можно выделить эндокринные расстройства – особенно нехватка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). Особенно яркими бывают отеки лица при врожденном гипотиреозе, у беременных или при аутоимунном тиреоидите, цитокино-индуцированной тиреопатии.

Читайте также: Что помогает отека лица

Быстро нарастающий отек лица днем может быть признаком аллергии – на пищу, укусы насекомых, косметику, лекарства и даже холод. Иногда отек лица возникает на фоне приступа бронхиальной астмы из-за затруднения дыхания и задержке жидкости в венах.

тек лица возможен у курящих людей и любителей алкоголя. Это связано с усиленной работой лимфатической системы по выведению токсинов из тканей.

Сильный отек лица днем возможен при респираторных инфекциях и их осложнениях – гайморите, тонзиллите, фронтите. Отечность лица возможна при дефиците или избытке витаминов (особенно – жирорастворимых).

Как быстро снять отек лица у взрослых

Если это физиологический отек лица, не связанный с серьезными патологиями, требующими контроля врача и приема подобранных препаратов, можно устранить избыток жидкости за счет определенных простых мероприятий и действий.

Прием контрастного душа или умывание холодной/горячей водой. Этот способ освежает, повышает тонус тканей, усиливает отток жидкости от кожи и уменьшение отеков.

Использование льда – пара кусочков льда помогут справиться с отеками на лице быстро и эффективно. Кроме того, можно заранее приготовить отвары трав с тонизирующим эффектом и заморозить их, используя для умывания.

Массаж лица – это эффективное средство, которое помогает улучшить микроциркуляцию и отечность. Помогают ручной массаж, использование роликов, кубиков льда, холодных ложек. Иногда предварительно можно использовать протирание лица зеленым чаем, прикладывание компрессов с ним к лицу и области глаз.

Сердечный отек: симптоматика

Данный синдром проявляется только у пациентов с хроническими патологиями: при остром течении формироваться не успевает. От прочих отеков сердечные отличаются хаотичной периодичностью возникновения и самостоятельным исчезновением при восстановлении сердечной функции. Их появление – признак неблагоприятного течения болезни, требующее вмешательства докторов.

Как распознать сердечный отек и дифференцировать его среди других синдромов с типичным проявлением:

Отеки поражают нижние конечности симметрично и распространяются вверх от лодыжек до колен. Незначительная разница в объемах объясняется варикозным расширением на одной из конечностей. У лежачих больных отеки также поражают верхнюю часть ног (бедра), захватывают поясницу.
Припухлости появляются к концу дня – одно из условий сердечной отечности. Объясняется это скоплением большего объема крови в ногах, так как сердечная недостаточность не позволяет циркулировать ей постоянно. На коже остаются вдавления от тугой одежды, обуви. В течение ночи, когда человек принимает горизонтальное положение, отек проходит.
Отеки возникают в результате скопления венозной крови, что провоцирует гипоксию тканей (кислородное голодание). Ввиду этого кожа становится прохладной, что отчетливо ощущается при пальпации. Заметим, что при отеках другой этиологии кожа горячая, что свидетельствует о воспалительных процессах. Также выдает синдром цвет эпителия: он становится синюшным, а при отсутствии медицинской помощи – фиолетовым или багровым.
Привлекает внимание плотность припухлостей. Они довольно плотные, туго обтянутые кожей. По словам пациентов, это не вызывает болезненности, но сопровождается ощущением внутреннего давления. Вдавление, возникшее после нажатия, некоторое время сохраняет форму. И это одно из основных отличий синдрома.

Читайте также: Режутся зубы отек лица

Особенность кардиоотеков – в механизме их появления и исчезновения. При почечной недостаточности конечности отекают стремительно, например, за ночь. А при сердечных патологиях – постепенно. Исчезают они тоже самостоятельно, абсолютно не поддаются локальному лечению в виде ванночек, компрессов, массажей. Уменьшение отечности свидетельствует о восстановлении насосной функции.

На этиологию отеков указывают следующие признаки:

болезненные ощущения в грудной клетке и правом подреберье, не связанные с физической активностью;
нарушение сердечного ритма;
одышка при незначительной физической нагрузке;
слабость и головокружение;
пальцы Гиппократа (увеличение ногтевой пластины).

От их совокупности зависит, как проводится лечение отеков: методика, необходимость госпитализации.

Заболевания сердечно-сосудистой системы как причины отеков

Устойчивое нарушение кровотока приводит к застою биологических жидкостей и проявлению патологического процесса – отеку. На фоне этого страдают органы мочевыводящей, кроветворной систем, меняется состав крови. В дальнейшем это приводит к ряду дисфункций.

Врачи выделяют разные причины отеков:

Основная причина образования отеков – нарушение циркуляции, когда сердце неспособно перекачать весь объем поступившей крови. Так она скапливается в сосудах, а затем по всем венам. Под силой тяжести кровь «оседает» в ногах. Под увеличенным давлением вены расширяются, стенки их растягиваются, через них жидкость просачивается и собирается в пространстве между клетками.
При снижении сердечного выброса объемы артериальной крови уменьшаются. Ее нехватка провоцирует гипоксию тканей. Организм включает защитные функции, скапливая жидкость. Также нехватка кислорода способствует повышению проницаемости сосудов.
Когда артериальное давление снижается, происходит сужение кровеносных сосудов, а это в свою очередь негативно отражается на работе почек. Отток жидкости замедляется, а первичная моча всасывается обратно.
Хроническая запущенная форма сердечной недостаточности сопровождается поражением печени. Этот происходит из-за понижения онкотического давления, и данное состояние пополняет список причин отеков.

Так, причины отеков соединены в цепочку: кардиопатология – сердечная недостаточность – застой крови – отек.

Почему отеки опасны: осложнение синдрома

Как правило, сами отеки не рассматриваются как опасность для жизни человека, но их осложнения нередко приводят к гибели.

Анасарка – отек подкожной клетчатки, характеризующийся скоплением жидкости в ногах, бедрах, наружных половых органах, руках, шее и лице.
Трофические язвы – образование ран на фоне гипоксии тканей, застоев венозной крови, пережатии артерий, нарушении иннервации. Трофические язвы тяжело поддаются лечению ввиду кислородного голодания, склонны к инфицированию патогенными бактериями.
Лимфедема – скопление лимфы. При хронической лимфедеме есть риски закупоривания лимфотоков соединительной тканью, и восстановить их проходимость невозможно ни медикаментозным, ни операционным лечением.
Асцит – скопление жидкости в брюшной полости. При большом скоплении состояние усугубляется сдавливанием и смещением внутренних органов, их дисфункцией.
Гидроторакс – скопление жидкости в плевральной полости. На фоне этого появляются проблемы с дыханием: под давлением легкие не могут расправиться, от чего в организм поступает недостаточно кислорода.
Наиболее серьезное осложнение – отек легких. Жидкость попадает в дыхательные альвеолы и блокирует газообмен. При отсутствии медицинской помощи наступает смерть.

Основные принципы лечения отеков

Лечение отеков – комплексное, направленное на устранение самого синдрома и его причины. Предшествует лечению отеков диагностика, включающая лабораторное исследование крови и мочи, инструментальные исследования. Лечение умеренных отеков допустимо в домашних условиях с точным соблюдением предписаний врача. Хронические случаи требуют госпитализации.

Основные методы:

медикаментозная терапия;
диета;
альтернативная медицина;
хирургические вмешательства.

Во время курса лечения также привлекаются другие специалисты: нефрологи, эндокринологи, иммунологи.

Источник

Отек не является заболеванием, это своеобразная реакция организма на изменение состава солей или белков в сосудах, межклеточном пространстве и внутри клеток. Отечность в области лица и тела возникает и у здоровых людей, в результате воздействия на организм неблагоприятных внешних факторов или изменения постоянства внутренней среды. Но частые, упорные отеки – это признак серьезных патологий и повод для обращения к врачу. Утренний отек на лице – это еще и психологический дискомфорт от дефектов внешности, и его нужно быстро и эффективно устранить.

Отек лица по утрам

Обычно отеки в области лица и верхней части тела возникают из-за того, что задерживается жидкость в области межклеточного пространства. Это происходит по причине расстройства солевого и водного обмена (если потреблялось много соленых продуктов), было выпито много жидкости (особенно сладких газированных напитков), либо принимался алкоголь. Кроме того, отечностью лицо может отреагировать на применение новых косметических средств или лекарств, пищевых продуктов, недосыпание или неудобное положение во время сна, а также некоторые другие факторы.

Читайте также: Отек лица вода с лимоном

Легкая отечность обычно выявляется вокруг глаз, с формированием мешков или припухлостей в области век, если же отек более выраженный, могут стать пухлыми и деформированными щеки, нос, скулы и губы. Если с легкой пастозностью и отечностью лица можно справиться самостоятельно, применяя подручные средства, то с сильным и выраженным отеком важно разбираться врачу. Порой такой отек грозит серьезными неприятностями со здоровьем, если его не устранить, особенно при наличии аллергии, почечных или сердечных патологий.

Причины отеков на лице системного происхождения

Чаще от отеков страдают представительницы прекрасного пола, в силу особенностей гормонального обмена и строения кожи, более активного применения косметических средств на лице и некоторых других влияний. Мужчины же могут обнаружить у себя отеки после бурных алкогольных возлияний, сильного переутомления или бессонной ночи.

Причины отеков можно разделить на две большие группы – связанные с физиологическими процессами организма и зависящие от внешних негативных факторов, которые легко устранимы, а также отеки, которые вызваны болезнями, обменными расстройствами и тяжелыми патологиями.

Наиболее частой болезненной причиной отеков в области лица, возникающих по утрам, являются различные патологии почек. В этом случае более всего страдает область вокруг глаз, формируются мешки под глазами, иногда со сложностью открывания век по утрам. Сильно выраженные отеки приводят к формированию лунообразного и сильно отечного лица, изменяющего его черты. Отечность при почечных патологиях мягкая, ткани водянистые, при надавливании образуют ямочки. Также за счет почечных отеков цвет кожи становится желтоватым или коричневатым. Обычно люди, страдающие патологиями почек, отмечают еще и резкие колебания веса на фоне отечности лица, это говорит о задержке жидкости в тканях тела и внутренних отеках.

Другими причинами отеков могут стать проблемы с сердцем и тонусом сосудов. Однако отеки по утрам для них не столь характерны, обычно они возникают в уже далеко зашедших случаях. Обычно отек сопровождается перебоями в работе сердца, колебаниями давления, одышкой и изменением цвета кожи на лице и конечностях – она приобретает бледный цвет с легким синеватым оттенком.

Отеки в области лица характерны и для эндокринных расстройств. Страдают обычно кожа и подкожная клетчатка, они становятся пастозными, одутловатыми. Нередко это вызвано дефицитом гормонов щитовидной железы.

Причины отеков на лице местного происхождения

Нередко причины отеков кроются в локальных патологических процессах в области головы. Так, может быть отек в области лица при воспалительном процессе носовых пазух. При этом страдает циркуляция лимфы и крови, что приводит к задержке жидкости в лицевых тканях. По мере того, как воспаление проходит, уменьшается и отечность. Также с отеками могут столкнуться люди, страдающие хроническими заболеваниями носа и дыхательной системы, в том числе с нарушением нормального дыхания по ночам (храп). Гипоксия тканей во время сна может приводить к отечности лица и кругам под глазами.

Нередко отеки вызваны развитием воспалительных поражений кожи (прыщи, герпесные высыпания, солнечные ожоги). В таком случае их причиной является усиление притока крови к поврежденным тканям. Обычно такие отеки сопровождаются еще краснотой, болезненными ощущениями и исчезают по мере разрешения воспалительного процесса.

Какие еще факторы могут влиять на отечность лица

Существуют и другие причины отеков в области лица, которые возникают реже, но о существовании которых стоит помнить. Это формирование опухолей в области лица или челюстей, реакция на зубную боль и воспалительный процесс в области верхней или нижней челюсти. Обычно такой отек односторонний, локальный, он деформирует черты лица.

У женщин отечность на все лицо может наблюдаться на протяжении менструального цикла (перед месячными или во время них), при беременности, особенно в поздние ее сроки. Отеками может себя проявить неправильная диета или голодание (диспротеинемический отек), избыток соли в пище, дефицит витаминных и минеральных компонентов. Отеки появляются и при хроническом недосыпании, переутомлении и стрессах, могут возникать у женщин после плача, за счет задержки жидкости в тканях за счет притока крови.

Отеки по утрам

Обычно отеки по утрам наблюдаются сразу после сна, и в течение короткого периода времени они исчезают бесследно. Умывание лица холодной водой, контрастный душ и применение привычных косметических средств помогают быстро устранить отек. Если сократить количество соленых продуктов, употребляемых вечером, и потребляемой (особенно сладкой и газированной) жидкости, отеки могут совсем исчезнуть.

Также стоит отказаться от привычки есть по ночам или вечером налегать на копченые, острые и пряные блюда, жирное мясо и тяжелую пищу. Стоит употреблять только чистую воду, объем которой должен составлять около 2 литров, равномерно распределенных на весь день.

Если вы «сова», постепенно приучайте себя ложиться пораньше: если в молодом возрасте следы усталости в виде отечности лица будут особо не заметны, то постепенно они станут все более явными, если вы не измените привычку ложиться далеко за полночь.