Отек лица при раке горла
Онкологические заболевания сопровождаются множественными негативными проявлениями и агрессивным воздействием на внутренние органы. Достаточно часто на различных стадиях рака возникают отеки при онкологии или лимфедема – распространенная проблема, которая беспокоит людей, у которых было диагностировано злокачественное новообразование.
Отечность часто сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом, которые значительно ухудшают качество жизни пациента. Именно по этой причине каждому пациенту необходимо точно знать, как можно избавиться от отечности и улучшить общее самочувствие.
Причины возникновения
Злокачественный отек может образоваться в любом участке тела, но чаще всего патология локализируется в области нижних конечностей и лица. Основной причиной отечности является чрезмерное накопление жидкости вне кровеносных сосудов. Формирование злокачественного отека может быть связано с нарушениями водного обмена, повышенной проницаемостью кровеносных или лимфоидных сосудов.
Распространенные причины появления отеков при онкологии:
- химиотерапия при лечении ракового поражения печени, почек, легких или других органов
- дыхательной системы;
- использование гормональных, нестероидных противовоспалительных лекарственных и
- мочегонных препаратов или кортикостероидов, а также медикаментов для нормализации
- кровяного давления;
- варикозное заболевание вен;
- сидячий, малоподвижный образ жизни;
- патологии сердца;
- оперативные вмешательства в области паховых лимфатических узлов;
- почечная недостаточность;
- строгие диеты или полный отказ от еды, что приводит к развитию раковой кахексии, то есть истощения.
В большинстве случаев отечность возникает при раковых новообразованиях печени, желчного пузыря, яичников и других органов малого таза, почек, сердца.
Симптомы отечности
Основной причиной появления отеков при онкологических заболеваниях являются нарушения оттока крови и лимфы, либо же задержка жидкости в тканях ног или лица, которая особенно часто развивается после удаления лимфатических узлов.
Возникновение припухлостей и отечности зависит от конкретного места локализации новообразования, а также органов, пораженных метастазами. Онкология мочевого пузыря во многих случаях сопровождается скоплением лишней жидкости в области живота и паха, отеки при раке легкого локализуются в тканях нижних конечностей – это происходит уже на запущенных стадиях заболевания.
Основные признаки патологического процесса:
- В области отека теряется чувствительность к повышенным температурам.
- В месте скопления жидкости человек ощущает тяжесть и боль.
- При ношении своей привычной одежды и обуви пациент чувствует дискомфорт в ногах.
- Если надавить пальцами на пораженный участок тела, на нем продолжительное время сохраняется след.
- Конечность, в которой нарушен отток крови и лимфы, становится увеличенной.
- При поражении лимфоузлов метастазами они становятся припухлыми и болезненными.
- Патология часто сопровождается увеличением массы тела.
Клинические признаки отечности выражаются покраснением кожи, появлением кровоподтеков при онкозаболеваниях, ушибов, гематом, синяков на теле. У некоторых пациентов эпидермис становится чрезвычайно бледным и холодным, утрачивается чувствительность к тепловому воздействию.
Локализация отечности от вида патологии
Особенности развития патологии водного обмена зависят от локализации новообразования. При злокачественных опухолях, поражающих органы мочеполовой сферы, в результате повышенного давления на орган нарушается кровообращение и отток лимфы. Это выражается в скоплении жидкости в области живота, нижней части спины.
Раковое заболевание в области предстательной железы у мужчин, шейке матки или яичников у женщин, печени, поджелудочной железы также часто становится причиной нарушения водного баланса и появления отеков.
Возникновение отеков может произойти в процессе лечения заболевания, или же сразу после терапии. Это связано с удалением региональных лимфатических узлов, проведением химиотерапии или неправильно подобранными методами лечения.
Отек ног и лица
Отеки при раке в области лица, верхней части туловища или нижних конечностей считаются наиболее распространенными при онкологии. Патологический процесс связан с тем, что больной старается большую часть своего времени проводить в сидячем или лежачем положении, у него обостряется варикозное расширение, развивается сердечная или почечная недостаточность.
При онкологических болезнях отекают ноги в случае поражения легких, желудка, поджелудочной железы, печени, а также органов малого таза. Патология связана с физиологическими особенностями тканей нижних конечностей, которые являются благоприятной средой для застойных явлений и пастозности кожи.
Лимфедема лица возникает на фоне онкологических новообразований в верхней части туловища. Лимфатические узлы теряют способность полноценно выводить лимфу, что и становится причиной лимфостаза.
Лимфостаз при раке молочной железы
Отеки при раковых болезнях молочной железы развиваются в области грудной клетки и верхних конечностей, причиной их появления является нарушение оттока лимфоидной жидкости.
Лимфостаз обязательно нужно лечить, так как патология часто провоцирует необратимые нарушения микроциркуляции и появление трофических язв. В наиболее тяжелых случаях развивается сопутствующее инфицирование кожных покровов, как результат – сепсиса.
Оперативное удаление злокачественной опухоли в молочной железе сопровождается иссечением пораженных лимфатических узлов, что также становится причиной отечности.
Скопление жидкости при печеночном раке
Отечность кожных покровов при раковом поражении печени формируются по причине нарушений в работе лимфатических узлов, а также тромбоза половой нижней вены. В большинстве случаев лимфостаз наблюдается в области нижних конечностей и поясницы.
Характерным признаком онкологии печени считается формирование асцита – патологическое накопление жидкости в тканях брюшной полости. Это приводит к провисанию мягких тканей, увеличению размеров живота. При этом, живот остается увеличенным вне зависимости от положения человека.
Диагностика
Важную роль в процессе лечения онкологических заболеваний занимает своевременная диагностика, так на ранних стадиях развития высока вероятность выздоровления. Для этой цели применяются различные диагностические мероприятия в зависимости от места локализации опухоли:
- маммография;
- анализы на онкомаркеры;
- общий и биохимический анализ крови;
- флюорография;
- рентгеноскопия;
- МРТ;
- компьютерная терапия.
На основании полученных результатов диагностики онколог подбирает оптимальную методику лечения, которая может быть медикаментозной или хирургической. Это поможет остановить дальнейшее развитие тяжелого заболевания и предотвратить опасные последствия.
Что делать, как снять опухоль
Для того, чтобы онкологическую опухоль снять, применяется несколько лечебных методик, включающих в себя лекарственные препараты, оперативные вмешательства. При легких формах отеков используются медикаментозные средства для наружного нанесения – мази, гели, венотоники: детралекс, флебодиа, вазокет, венитиан, траксивазин, индометацин, троксерутин.
Эти лекарственные препараты нормализуют кровообращение и водный баланс в организме, улучшают работу почек для выведения накопленной жидкости.
В некоторых случаях врач принимает решение о назначении мочегонных препаратов, но использовать их самостоятельно больным категорически не рекомендуется.
Также специалист может назначить гемодиализ, то есть очищение крови или мануальный лимфодренаж.
Дополнительно пациентам назначается специальное компрессионное белье, основная задача которого направлена на устранение варикозного расширения вен и нормализацию кровотока. Это могут быть компрессионные колготы, гольфы или эластичный бинт. За счет созданного давления на ткани нижних конечностей происходит выведение жидкости.
Оперативные
В случае, если лекарственная терапия не принесла облегчения, проводится оперативное вмешательство. Основной вид операции – лапароцентез (откачивание жидкости с помощью иглы). Это хирургическое вмешательство, в ходе которого специалист удаляет жидкость из места накопления.
В процессе операции злокачественного отека применяются и другие методики – массаж, физиотерапия, компрессионное белье. Также рекомендуется уменьшить объем употребляемой жидкости и внимательно следить за своим питанием, отказавшись от соленых, копченых, маринованных продуктов, задерживающих выведение жидкости.
Народные способы
Средства народной медицины применяются только в качестве вспомогательной терапии, направленной на активизацию кровообращения и оттока лимфы. Наиболее эффективными считаются настои из стеблей и листьев клюквы, брусники, березовых листьев, льняные семена.
Перед использованием любых рецептов нетрадиционной медицины обязательно нужно проконсультироваться с врачом, так как некоторые из них могут только усугубить состояние пациента.
Профилактика и уход
Для того, чтобы предотвратить развитие лимфостаза у лежачего пациента, необходимо обеспечить ему смену положения тела. Кроме того, регулярное переворачивание больного позволит избежать возникновения пролежней. Сегодня в продаже можно найти специальные матрацы для лежачих пациентов, которые можно регулировать при помощи системы управления.
Больным, которые большую часть своего времени проводят сидя, рекомендуется время от времени размещать ноги на небольшой табурет – это поможет активизировать кровообращение и устранить застойные явления. Достаточно эффективным методом профилактики является массаж нижних конечностей.
Возможные осложнения
Злокачественный отек при раковой опухоли может нести серьезные последствия для здоровья и жизни пациента. Одним из таких осложнений является патологическое скопление жидкости в брюшной полости, то есть асцит. Патология сопровождается дискомфортом, болезненностью, повышенным давлением на внутренние органы, что нарушает их нормальное функционирование.
Отеки при раке легкого часто снимаются фармакологическими средствами, вызывающими аллергические реакции и побочные действия. Лимфостаз обязательно нужно лечить, так как на запущенных стадиях он приводит к проблемам с работой дыхательной системы, гипоксии и даже летальному исходу.
Источник
Рак горла часто называют болезнью курильщиков, так как большинство пациентов с таким диагнозом много курят. И именно курение возглавляет список основных причин, вызывающих данную опухоль. Чтобы вовремя распознать развитие рака горла, необходимо знать, какими общими и специфическими признаками может проявляться такое новообразование.
Содержание:
- Общие симптомы рака горла
- Первые признаки рака горла
- Поздние признаки рака горла
- Симптомы метастазирующего рака горла
Общие симптомы рака горла
В самом начале развития рак горла проявляется общими признаки, которыми сопровождаются многие злокачественные опухоли. Лечение рака горла за рубежом на данном этапе может быть начато, только если больной обратиться в клинику, и пройдет комплексное обследование. Но большинство больных не придают значения возникающим признакам, принимая их за менее серьезные болезни, и долгое время не обращаются к врачу.
Общие симптомы рака горла нельзя назвать локализованными, также сложно точно сказать, почему они возникли:
- снижается аппетит, человек может отказаться от еды;
- в вечернее время незначительно повышается температура тела;
- слабость;
- бессонница по ночам и сонливое состояние в течение дня;
- похудение без причины;
- развитие анемии, которое можно распознать по бледной коже.
Часто больные думают, что эти проявления связаны с выполнением физических нагрузок, стрессами, и упускают шанс пройти наиболее результативное лечение рака за границей, когда возможно полное излечение щадящими методами.
Первые признаки рака горла
Предположить, что у человека развивается раковая опухоль горла, можно по первым признакам патологии. Характер их проявления зависит от локализации новообразования, а также от пола больного. Проявления заболевания у женщин и мужчин имеют незначительные различия. Одним из основных провоцирующих факторов злокачественной опухоли горла является курение. Мужчины в большей степени подвержены этой пагубной привычке по сравнению с женщинами, этим и обусловлены различия в симптоматике.
Ранняя симптоматика патологии у женщин:
- боль в горле;
- трудности при глотании, больной кажется, что у нее в горле находится инородное тело;
- снижаются вкусовые ощущения;
- пропадает голос (процесс может быть как постепенным, так и резким);
- в течение длительного периода времени беспокоит сухой кашель;
- бессонница;
- ухудшение слуховых функций;
- плохой аппетит и снижение веса;
- общее недомогание, которое сопровождается раздражительностью, головными болями, нарушением сна;
- в области горла и шеи появляются припухлости.
Указанные выше признаки не специфичны только для рака горла, но их появление требует обращения в клинику и комплексного обследования.
Патология у мужчин сопровождается такими же признаками, но к ним еще добавляются:
- изматывающий, длительный сухой кашель;
- присутствие прожилок крови в мокроте;
- присутствие крови в носовых выделениях в незначительном или большом количестве;
- осиплый голос;
- болезненный кашель.
Мужчины часто списывают такие симптомы на курение, но они характерны и для раковой опухоли горла. Узнать точную причину данной симптоматики можно только в клинике. Чем раньше будет выявлена патология, тем дешевле обойдется ее терапия. Изучив цены на лечение рака за границей, можно выбрать подходящую клинику для прохождения результативной противораковой программы.
Признаки рака горла на поздних стадиях
На поздних стадиях клиническая картина раковой опухоли горла приобретает выраженный характер. И даже на этом этапе больные могут игнорировать симптоматику, не понимая, что у них прогрессирует рак.
Признаки поздних стадий рака горла:
- шейные лимфоузлы увеличиваются и болят;
- из ротовой полости появляется гнилостный запах;
- в горле и в некоторых случаях в носу беспокоит першение;
- во рту появляется неприятный вкус;
- не проходящий сухой кашель;
- слюна с кровью, кровь в мокроте после кашля;
- усиление ощущения того, что в горле присутствует инородное тело;
- больному становится сложно глотать, особенно твердую пищу;
- сильное похудение на фоне отсутствия аппетита и сложностей с проглатыванием пищи;
- голос становится хриплым или полностью исчезает.
Проявление признаков на любой стадии рака зависит от локализации новообразования, его величины, развития сопутствующих болезней, возраста больного. При поражении верхних отделов глотки болит горло, во время глотания боль усиливается. Поражение горла сопровождается усилением боли во время разговора.
Развитие поздних стадий патологии может сопровождаться сепсисом, который возникает в области поражения горла. Также существует риск того, что человек может подавиться кровью либо пищей. Запущенный рак горла сопровождается серьезными патологиями, которые необходимо устранять в срочном порядке в условиях современной клиники.
Наиболее опасной считается 4 стадия патологии. Она сопровождается выше перечисленными симптомами, которые становятся более выраженными.
Усугубляется и общая симптоматика:
- больной ощущает постоянную слабость и усталость;
- температура тела повышается до 37 градусов;
- наблюдается существенная потеря веса.
Происходит усиление местных признаков:
- постоянное присутствие боли в горле;
- больному сложно нормально говорить и принимать пищу;
- появляются метастатические очаги, которые поражают внутренние органы, мягкие ткани, кровеносные сосуды, на данном этапе многим больным требуется лечение рака легких за рубежом, так как этот орган часто поражается метастазами.
С развитием метастатического процесса лечение рака существенно усложняется. Это связано с тем, что раннее выявление метастазов не всегда возможно (больные поздно обращаются за помощью). Также на последней (термальной) стадии раковой опухоли необходимо химиотерапевтическое лечение, при котором пагубное воздействие оказывается как на клетки рака, так и на весь организм.
Но раковая опухоль горла 4 стадии для заграничных онкологов не является приговором. Они принимают на лечение пациентов с патологиями любой тяжести. Правильно подобранное лечение позволяет спасти жизнь многим пациентам, продлив ее на максимальный срок.
Симптомы метастазирующего рака горла
По мере развития опухоли ее клетки распространяются по организму с помощью лимфы и крови. Когда раковая опухоль достигает последних стадий развития, она поражает прилегающие ткани и органы, образуя региональные метастатические очаги. Как правило, клеточный состав таких опухолей аналогичен первичному новообразованию.
Метастатические очаги при раке горла образуются в:
- корне языка;
- шейных лимфатических узлах;
- легких;
- пищеводе;
- сердце;
- щитовидной железе;
- головном мозге.
Специфические признаки метастазирующего рака проявляются на последней стадии — изменяется тембр голоса (опухоль распространяется за границы слизистой оболочки органа). При этом увеличивается лимфатический узел на шее, метастатические образования в нем характеризуются неподвижностью.
Боль в горле и в области уха обусловлена поражением нервов. При перекрытии просвета горла метастазами больной страдает от постоянного кашля и нарушения дыхательных функций.
Многие раковые опухоли развиваются, и долгое время себя не проявляют, либо их ранняя клиническая картина очень похожа на другие болезни, часто менее опасные, чем рак. Онкологические центры в Израиле призывают всех не игнорировать профилактические обследования и при появлении первых признаков заболевания идти в больницу, даже если симптомы кажутся несерьезными и первое время слабо себя проявляют.
Только вовремя проведенная диагностика позволяет выявить рак на том этапе, когда он полностью излечивается с применением органосохраняющих методик. Чтобы узнать, как организовать комплексную диагностику организма в клинике за границей или лечение уже диагностированного рака, необходимо воспользоваться формой обратной связи на сайте. После получения и обработки заявки с Вами свяжется медицинский представитель и ответит на все вопросы. Также для Вас будет рассчитана предварительная программа диагностики и лечения с указанием ориентировочной стоимости всех запланированных процедур.
Источник
Течение рака гортани и его осложненияПлоскоклеточный рак надскладочного отдела гортани составляет около 25-40% всех случаев рака гортани. Чаще всего он возникает на следующих структурах (в порядке убывания частоты): надгортанник, ложные голосовые складки, черпалонадгортанные складки, гортанные желудочки и черпаловидные хрящи. Около 50% опухолей располагаются на надгортаннике, практически все опухоли других анатомических единиц также в той или иной степени захватывают надгортанник. Опухоли надголосового пространства чаще всего распространяются кверху, к краю надгортанника и черпало-надгортанным складкам, затем проникают преднадгортанниковое пространство или выходят за пределы гортани, поражая грушевидные синусы или корень языка. В отличие от пациентов с раком складочного отдела на ранних стадиях рака надскладочного отдела сохраняется нормальный голос. В зависимости от размеров опухоли, их может беспокоить ощущение кома в горле, кашель, одышка при физической нагрузке. Часто единственным симптомом является появление припухлости на шее. Объяснением этому служит наличие богатой лимфатической сети в надсвязочном отделе гортани. У 50% пациентов с раком надсвязочного отдела имеется клинически явное поражение лимфоузлов. Чем больше размер первичной опухоли, тем выше шанс того, что к моменту постановки диагноза у пациента уже будут метастазы в регионарных лимфоузлах (в том числе контрлатеральных). При опухолях надгортанника двусторонние метастазы в лимфоузлах встречаются особенно часто. Даже среди пациентов с ранней стадией рака надгортанника скрытые метастазы в лимфоузлах шеи с двух сторон встречаются в 20% случаев. Клинически рак надскладочного отдела гортани может быть как экзофитным, так и язвенным. При экзофитных опухолях чаще встречаются симптомы со стороны дыхательных путей. При опухолях большого размера иногда появляется эффект «шарикового клапана с нарушениями во время спокойного дыхания. Интересно, что крупные, неизъязвляющиеся опухоли часто оказываются лучше оксигенированными, за счет чего лучше поддаются лечению лучевой терапией.
Рак складочного отдела составляет около 60-65% всех случаев рака гортани, что делает его самой распространенной формой в США. На ранних стадиях заболевания пациенты обычно предъявляют жалобы на нарушения голоса, затем, по мере роста опухоли, развиваются нарушения дыхания. Рак складочного отдела чаще всего возникает на передних двух третях голосовых складок, поражение задней трети голосовой щели встречается редко. Дальнейшее распространение опухоли практически всегда идет в соответствии с определенной последовательностью: распространение опухоли на противоположную голосовую складку по передней комиссуре, прорастание опухоли через связку передней комиссуры в щитовидный хрящ и мягкие ткани шеи, поражение задней комиссуры, позадиперстневидной области и надскладочного отдела. Поскольку опухоли надсвязочного отдела относительно редко распространяются к голосовой щели, новообразования связочного отдела и надгортанника (или других частей надсвязочного отдела) обычно стадируются как первичные связочные опухоли. Необходимо отметить, что важным прогностическим фактором является распространение опухоли в область передней комиссуры. Его необходимо учитывать при выборе между органосохраняющей терапией и хирургическим лечением. Согласно многочисленным сообщениям, при опухолях, прорастающих в область передней комиссуры, лучевая терапия менее эффективна, чем трансоральное удаление лазером, TORS или парциальная ларингэктомия. Как уже упоминалось выше, в связочном отделе лимфоотток меньше, чем в надсвязочном. На ранних стадиях (Т1 или Т2) воздействие на лимфоузлы шеи нецелесообразно. На стадиях Т3 и Т4 регионарные метастазы встречаются чаще. Рак подсвязочного отдела гортани является самой редкой его формой, составляя 1-8% всех плоскоклеточных опухолей гортани. Опухоль считается расположенной подскладочно, если она начинается на 1 см ниже верхушки гортанного желудочка и продолжается до верхнего края перстневидного хряща. Чаще всего подскладочные опухоли гортани представлены низкодифференцированным плоскоклеточным раком. Характерно длительное бессимптомное течение. Пациенты обращаются за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания, после того, как их начинает беспокоить одышка. Чаще всего опухоль распространяется радиально и кпереди, прорастая в щитовидную железу и перстнещитовидную мембрану. Иногда опухоль прорастает в пищевод, трахею, скелет гортани, щиточерпаловидные мышцы и перстнечарпаловидные суставы. При подскладочной локализации рака регионарные метастазы встречаются достаточно редко, но чаще, чем при раке на уровне голосовой щели. Чаще всего опухоль метастазирует в преларингеальные и претрахеальные лимфоузлы. Поскольку пациенты обращаются за помощью уже на поздних стадиях заболевания, пятилетняя выживаемость составляет лишь около 40%. У многих пациентов, перенесших ларингэктомию, опухоль рецидивирует, чаще всего в области трахеостомы.
Осложнения рака гортани. Осложнения чаще всего касаются функций дыхания, фонации и глотания. При нелеченом раке гортани обструкция дыхательных путей неизбежно усугубляется. Начинается с периодической одышки, которая постепенно превращается в постоянную даже при минимальной нагрузке. Часто появляется стридор, который, в зависимости от локализации опухоли, может быть либо инспираторным, либо смешанным. Иногда опухоль может кровоточить, в таких случаях, пациент отметит появление кровохарканья. Опухоль надсвя-зочного отдела может не вызывать нарушений голоса. При локализации процесса на уровне голосовой щели у пациентов практически всегда имеется охриплость той или иной степени выраженности, в зависимости от размеров новообразования (иногда голос становится «с придыханием»). Нарушения глотания могут возникать при достижении опухолью крупных размеров, развитии пареза голосовых складок, экстраларингеальном распространении опухоли в грушевидные синусы и позадиперстневидную область. Осложнения отдаленного метастазирования зависят от их локализации. Возможно поражение легких, печени, головного мозга и позвоночника. При отсутствии лечения смерть наступает либо в результате асфиксии, либо при кровотечении из крупных сосудов, расположенных рядом с первичной опухолью. Стадии рака гортаниРекомендации Объединенного американского комитета по раку по стадированию злокачественных опухолей гортани основаны на системе классификации TNM (tumor, node, metastasis). Стадия Т зависит не от фактического размера опухоли, но от ее распространенности по отношению к другим отделам гортани. Классификации N и М аналогичны классификациям других опухолей головы и шеи. Стоит отметить, что рак каждого из отделов гортани (надсвязочного, связочного, подсвязочного) стадируется по-разному, поскольку опухоли каждой из этих областей имеют разное течение и разный прогноз. а) Надсвязочный отдел: б) Связочный отдел: в) Подсвязочный отдел: Классификация поражения лимфоузлов от локализации первичной опухоли не зависит. Стадия 0 — рак in situ.
– Также рекомендуем “Методы обследования при раке гортани – диагностика” Оглавление темы “Болезни глотки и гортани”:
|
Источник