Отек лица при фотодерматозе

Фотодерматоз — воспалительный процесс на коже в результате повышенной чувствительности как к прямым, так и к отраженным солнечным лучам. Отсутствие терапии может привести к серьезному повреждению эпидермиса.
Онлайн консультация по заболеванию «Фотодерматоз».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог.
Спровоцировать развитие дерматологической аномалии могут самые разные предрасполагающие факторы, начиная от протекания аутоиммунных процессов и заканчивая использованием некачественных косметических средств.
Фотодерматозы обладают неспецифическими признаками, характерными для других кожных заболеваний. Основными симптомами принято считать покраснение, зуд кожи, отечность, шелушение, появление множественных высыпаний по типу крапивницы.
Для подтверждения диагноза следует обратиться за помощью к дерматологу или аллергологу. Процесс диагностирования носит комплексный подход и включает тщательный физикальный осмотр, ряд лабораторных и инструментальных процедур.
Лечение фотодерматоза проводится только консервативными способами. Терапия заключается в пероральном приеме и местном использовании лекарственных препаратов. Не исключается применение нетрадиционных методов.
Фотодерматоз — аллергия на солнечные и ультрафиолетовые лучи, но сам солнечный свет не содержит аллергены. Повышенную чувствительность кожного покрова стимулируют вещества, расположенные на коже — фотосенсибилизаторы.
Патогенез заключается в том, что под влиянием солнечных лучей освобождаются и активируются свободные радикалы — нестабильные частички в организме, которые вступают в реакцию с белками. На этом фоне формируются новые комбинации — антигены, способные выступать в качестве пускового механизма для аллергического процесса.
Реакция человеческого организма может быть следующей:
- Фототравматический эффект. Развивается из-за длительного нахождения под прямым солнечным излучением, особенно с 10 до 16 часов. На кожном покрове возникают ожоги.
- Фототоксический. Обусловлен бесконтрольным применением лекарственных препаратов как перорально, так и в виде инъекций. Отмечают появление волдырей, отечность и покраснение.
- Фотоаллергический. Возникает, когда иммунная система человека воспринимает ультрафиолет как чужеродное и опасное влияние. Кожа становится шершавой, покрывается мелкими высыпаниями.
Фотосенсибилизаторами могут выступать много неблагоприятных факторов, которые принято разделять на внешние и внутренние.
Первая группа объединяет вещества, которые попадают непосредственно на поверхность кожного покрова:
- порошки, моющие вещества и иные средства бытовой химии;
- медикаменты;
- косметические средства, особенно те, в составе которых сандаловое масло, бензокаин, масло бергамота, амбра, мускус, бензофенон;
- сок, который выделяется при контакте с некоторыми растениями.
Внутренние источники:
- отягощенная наследственность;
- присутствие в истории болезни какой-либо аллергической реакции;
- сахарный диабет;
- повышенные показатели индекса массы тела;
- нерациональное применение лекарственных препаратов — при несоблюдении суточной нормы и продолжительности приема, предписанных врачом;
- протекание патологий органов пищеварительной системы, поскольку нарушается процесс обезвреживания и вывода токсинов — гепатит в хронической форме, цирроз печени и почечная недостаточность;
- нарушение функционирования эндокринной системы;
- недостаточное поступление в человеческий организм витаминов и питательных веществ;
- любые заболевания, которые приводят к снижению сопротивляемости иммунитета;
- влияние психосоматики.
Необходимо отметить, что на развитие болезни оказывает влияние совершенно безобидный фактор — потребление в пищу некоторых продуктов питания:
- морковь;
- петрушка;
- болгарский перец;
- инжир;
- сельдерей;
- цитрусовые;
- спиртные напитки;
- натуральный кофе;
- морепродукты;
- сухофрукты;
- орехи.
Довольно редко в качестве фотосенсибилизаторов выступают определенные растения, после случайного или преднамеренного контакта с которыми формируется повышенная восприимчивость к солнечному свету. Эта категория провокаторов включает такие травы:
- крапива;
- орхидея;
- боярышник;
- ясенец;
- лебеда;
- осока;
- полынь;
- борщевик;
- зверобой;
- бессмертник;
- клевер;
- лютики.
Одним из предрасполагающих факторов может стать передозировка лекарствами:
- антибактериальными веществами;
- противогрибковыми средствами;
- гормонами;
- антидепрессантами и транквилизаторами;
- кортикостероидами;
- препаратами для нормализации функционирования сердца.
Не только беспорядочный прием медикаментов может вызвать воспалительное поражение кожного покрова, но и их одноразовое применение при условии дальнейшего длительного влияния солнечных или УФ-лучей. Если человек знает, что проведет много времени на солнце, лучше отказаться от использования препаратов.
Все источники патологии приводят к поражению кожи как у взрослых, так и у детей.
Фотодерматозы — не одно заболевание, а целая группа, заболевания которой имеют одинаковые причины возникновения и практически идентичную симптоматическую картину.
Болезнь имеет такие формы протекания:
- Порфирия. Поражается кожа верхних конечностей и лица. Эпидермис приобретает ярко-красный оттенок, покрывается мелкими пузырьками, трещинками и эрозиями.
- Полиморфный фотодерматоз (солнечная почесуха). В патологию вовлекаются открытые участки тела — шея, голова, кисти и плечи. Основным отличием от предыдущего варианта выступает склонность пузырьков и узелков к слиянию в большие пятна или бляшки.
- Пигментная ксеродерма — достаточно редкое наследственное заболевание. Характерны очаги шелушения и гиперпигментации кожи, после чего происходит их атрофия.
- Солнечная крапивница. На открытых участках кожи образуются пятна и узелки, пузыри различных размеров. Такие новообразования могут сливаться друг с другом и формировать бляшки или мокнущие эрозии.
Фотодерматоз на спине
Проявление первых клинических признаков наблюдается даже после кратковременного пребывания человека под прямыми солнечными лучами или иными источниками УФ-излучения. В одних случаях достаточно не более 20 секунд, в других — симптоматика развивается спустя 1–2 часа после влияния провоцирующего фактора.
У детей фотодерматоз представлен такими внешними проявлениями:
- повышенная слезоточивость;
- заложенность носа;
- высыпания на коже, вызывающие сильнейший зуд;
- опухание губ;
- покраснение лица.
Подобная симптоматика очень похожа на обычную аллергию.
У взрослого человека симптомы фотодерматоза будут более обширны и ярко выражены:
- утолщение и шелушение рогового слоя кожи;
- сильнейший зуд и жжение;
- общее недомогание;
- повышение температурных показателей;
- формирование узлов, волдырей, пузырьков, трещин и эрозий на поверхности кожного покрова;
- чрезмерное оволосение вовлеченного в патологию участка кожи;
- конъюнктивит;
- повышенная чувствительность кожи к механическому раздражению;
- гиперпигментация или, наоборот, депигментация;
- непереносимость света;
- расширение капилляров и появление сосудистых «звездочек»;
- приступы головокружения и головной боли;
- образование рубцов и язв на месте лопнувших пузырей;
- постоянная тошнота;
- снижение трудоспособности.
Интенсивность проявления клинических признаков определяется несколькими факторами — провокатором и временем, проведенным под солнечными лучами или ультрафиолетовым излучением.
Чтобы подтвердить диагноз «фотодерматоз», аллергологу или дерматологу недостаточно лишь информации о симптомах. Процесс диагностирования в обязательном порядке должен носить комплексный подход.
Диагностика включает следующие мероприятия:
- ознакомление с историей болезни — для выявления внутренних причин развития недомогания;
- сбор и анализ жизненного анамнеза — для констатации внешнего провоцирующего фактора;
- тщательное изучение состояния кожного покрова;
- пальпация пораженного участка кожи;
- детальный опрос;
- общеклинический и биохимический анализы крови;
- общий анализ урины, проба по Зимницкому;
- гормональные тесты;
- биопсия кожи;
- специфические фотопробы;
- рентгенография;
- ультрасонография;
- КТ;
- МРТ.
Биопсия кожи
Полиморфный фотодерматоз, как и другие разновидности патологии, стоит дифференцировать со следующими заболеваниями:
- системная красная волчанка;
- солнечная эритема;
- красный плоский лишай;
- рожа;
- лучевой, атопический, контактный и аллергический дерматит.
Фотодерматоз легко поддается консервативной терапии. Клиницист выписывает пациенту прием таких лекарственных препаратов:
- противовоспалительные вещества;
- антигистаминные средства;
- кортикостероиды;
- витаминно-минеральные комплексы;
- иммуномодуляторы
Для местного применения часто используют мазь с гормональными веществами и кортикостероидами в составе. Среди медикаментов для местного применения стоит выделить:
- «Фенистил»;
- «Гистан»;
- «Пантенол»;
- «Адвантан»;
- «Содерм»;
- «Бепантен».
Не запрещается использование нетрадиционных методов. Разрешается использование народных средств. Такое лечение направлено на приготовление целебных отваров и настоев для приема внутрь, использования в качестве примочек или как добавки в ванную.
Наиболее эффективные компоненты:
- майоран;
- пихта;
- сок алоэ;
- корень солодки;
- пассифлора;
- герань;
- чистотел;
- ноготки;
- корень лопуха;
- веточки сосны;
- овсяные хлопья;
- еловые шишки.
В крайне тяжелых случаях обращаются к малоинвазивным процедурам — криодеструкции, лазерной вапоризации и дозированному УФ-излучению.
Для предупреждения появления проблемы следует лишь соблюдать несколько несложных профилактических правил:
- полностью исключить влияние провоцирующих фотосенсибилизаторов;
- отказаться от пребывания под прямыми солнечными лучами без предварительного нанесения на кожу защитных средств;
- носить защитную одежду;
- правильно и сбалансировано питаться;
- употреблять достаточное количество жидкости в сутки — не менее 2 литров;
- принимать медикаменты согласно рекомендациям лечащего врача;
- своевременно лечить патологии, которые могут вызвать воспалительное поражение кожи;
- регулярно проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении.
Прогноз фотодерматоза в большинстве случаев благоприятный. При комплексном лечении и добросовестном соблюдении правил профилактики можно достичь полного выздоровления. Стоит отметить, что наиболее частое последствие болезни — рецидив.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Источник
Фотодерматоз, или, как его еще называют, солнечная аллергия, относится к группе заболеваний, которые обусловлены высокой чувствительностью кожи к солнечным лучам. Воздействие солнечных лучей на нормальную кожу человека обычно создает защитный слой — загар. Совсем по-другому на солнечное облучение реагирует чувствительная кожа — и в таком случае врачи диагностируют фотодерматоз.
>
Фотодерматоз (фотодерматит, солнечная аллергия) — кожный воспалительный процесс, вызванный индивидуальной повышенной чувствительностью к воздействию ультрафиолета.
Болезнь может быть врожденной, основанной на генетических особенностях организма, но зависит в некоторых случаях и от возраста. Болезненная чувствительность к лучам солнца может быть замечена у детей уже в раннем возрасте.
Имеются и другие предпосылки, провоцирующие возникновение фотодерматоза у взрослых людей. Речь идет:
- о перенесенных заболеваниях, лечение которых проводилось с помощью антибиотиков, оказавших негативное влияние на иммунную систему;
- о хронических патологиях печени, почек, надпочечников;
- о воздействии на кожу косметических, дезинфицирующих или химических средств, изменяющих или разрушающих строение кожи;
- о попадании на кожный покров сока некоторых растений (борщевик и др.).
Примечание. Вызвать фотодерматоз может и беременность в связи с гормональными сдвигами в организме у женщины.
Единой причины развития фотодерматоза не существует.
Определить по таким признакам причину развития фотодерматоза может только опытный врач-дерматолог
Первые проявления болезни
Симптомы заболевания, свидетельствующие о том, что фотодерматоз уже нуждается в лечении, определяются легко. К ним относятся:
- Сыпь на коже с пузырьками и пятнами.
- Покраснение, напоминающее солнечный ожог.
- Сухость кожи и появление зуда.
- Сыпь красноватого цвета, похожая на крапивницу, сопровождаемая чувством боли.
Формы фотодерматита
Различают две формы заболевания: экзогенную и эндогенную.
Для экзогенной формы характерны аллергические и токсические реакции, которые являются результатом совместного действия солнечного света и химических веществ.
Более опасной является эндогенная форма, причиной образования которой являются серьезные соматические патологии обмена веществ, а также ослабленная иммунная система.
Примечание. Следует иметь в виду, что больные надпочечники, почки, печень, болезни крови, слабый иммунитет могут быть провоцирующими факторами заболевания.
Болезнь коварна тем, что с виду она похожа на солнечный ожог
В зависимости от формы болезни различаются и причины ее появления. Экзогенный вид или форма проявляется в результате следующих факторов:
- попадания на кожу различных парфюмерных средств, таких, например, как дезодоранты, кремы;
- на кожу могут оказать воздействие и другие вещества, способные оказать фотохимическую реакцию (соли, щелочи, кислоты);
- долгого употребления лекарств, таких как тетрациклины, гризеофульвин и др.
Важно! Каждый раз при назначении лекарств следует ставить в известность врача о том, что вы страдаете фотодерматитом.
Эндогенный вид фотодерматоза чаще всего является заболеванием врожденным. Другими причинами могут быть:
- нарушения в обмене веществ;
- проблемы иммунной системы. Так, например, спровоцировать болезнь может недостаточное количество меланина или сбои в порфириновом обмене;
- пережитые стрессы;
- кишечные дисбактериозы;
- неполадки в пищеварительной системе.
Независимо от причин болезни, зуд и жжение сигнализируют о необходимости медицинского вмешательства
Виды фотодерматозов
Вид фотодерматоза обусловливает его основные симптомы и способы лечения. В зависимости от источника развития и характера патологического процесса можно выделить несколько видов болезни. Таковыми являются:
- Луговой вид, получивший название потому, что часто провоцируется луговыми растениями. При этом участки кожи, в соприкосновении с которыми находились травы, краснеют, на ней образуются пузыри и пузырьки.
- Порфирия. Чаще всего поражает лицо и руки. Кожа на них краснеет, покрывается пузырьками. Позже изменяется пигментация, могут появиться трещинки и эрозия.
- Полиморфный вид фотодерматоза, называемый по-другому солнечной крапивницей. Открытые участки тела через некоторое время нахождения под солнцем покрываются различными элементами: бляшками, пятнами, узелками, пузырьками.
Важно! Для профилактики развития фотодерматоза следует меньше находиться на открытом солнце, прикрывать голову от прямых солнечных лучей, носить, по возможности, максимально закрытую одежду, пользоваться солнцезащитными очками.
Очаги раздражения и воспаления кожи характерны для любого вида фотодерматоза
Как избежать развития фотодерматоза?
Современная медицина не только успешно излечивает солнечную аллергию, но и выработала эффективные рекомендации по предотвращению этого заболевания. К таким правилам, необходимым для неуклонного выполнения относятся:
- Уменьшение или полное исключение процедур по принятию солнечных ванн.
- Использование мази, защищающей от возможного фотодерматоза.
- Правильное, сбалансированное питание, содержащее набор полезных минеральных веществ и витаминов.
- Осторожное обращение с препаратами бытовой химии, дезинфицирующими средствами, а также с незнакомыми растениями, которые способны нанести вред структуре кожи.
Если принятые меры не привели к результату и признаки заболевания все-таки появились на коже, необходимо немедленно обратиться за квалифицированной врачебной помощью.
Применение защитных мазей и кремов может предотвратить вредное воздействие ультрафиолетовых лучей солнца на кожу
Особенности лечения недуга
В зависимости от типа фотодерматоза его лечат различными препаратами. Ранние стадии заболевания, когда обнаруживается покраснение кожи, можно лечить с помощью специальных мазей и болтушек, которые способны снять воспаление, ослабить зуд или болезненные ощущения.
Общее лечение
Общее, внутреннее лечение направляется на снижение фотосенсибилизации, то есть болезненной чувствительности кожи к солнечному воздействию. Проблема решается посредством восстановления способности клеток пропускать ультрафиолетовое излучение солнца без вреда для кожи. Врачи в таких целях назначают:
- Антигистаминные препараты (Кларитин, Цетрин, Эриус и др).
- Энтеросорбенты (Полисорб, Полифепан и др.).
- Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Кетотифен).
- Препараты хинолинового ряда (Делагил, Плаквенил).
- β-каротин.
- Парааминобензойную кислоту.
- Натуральные антиоксиданты — витамины Е и А.
Совет! Не следует заниматься самолечением. Это может еще более осложнить ситуацию или продлить процесс восстановления кожи. Более того, фотодерматоз — опасное заболевание и при отсутствии лечения и профилактики может привести к развитию рака.
Местное лечение
Кроме препаратов, применяемых для внутреннего лечения фотодерматоза и его симптомов, используют также медикаменты для местной терапии. Прежде всего, при появлении первых признаков фотодерматита следует опрыскать участок кожи холодной водой или наложить повязку со льдом.
Аллергическую реакцию на солнце можно вылечить, если применить кортикостероидные препараты в виде мазей и кремов при тяжелых формах заболевания:
- Гидрокортизоновую мазь.
- Пантенол спрей.
- Синафлан.
- Мазь или крем Локоид.
- Фторокорт.
- Декспантенол и др.
При обнаружении вторичной инфекции и гнойных пузырей пациенту должна быть назначена антибактериальная мазь (Левомеколь, линимент Синтомицина). Во время лечения попадание солнечных лучей на кожу должно быть исключено. Для этого полезно наносить на проблемные места крем для защиты от фотодерматоза, имеющий высокий индекс защиты.
При первых же признаках болезни необходимо обращаться к врачу, который назначит необходимые лекарственные препараты
Народные способы лечения
В некоторых случаях фотодерматоз, проявившийся по причине долгого нахождения под солнечными лучами, можно вылечить народными средствами. К ним относят различные примочки. В ход идут:
- яблочный уксус;
- кефир;
- кашица из свежей тертой моркови;
- крепкий охлажденный чай.
Кроме того, наружно применяют различные масла:
- зверобойное;
- кукурузное;
- шиповниковое;
- облепиховое;
- персиковое.
Для снятия зуда, сухости и уменьшения жжения широко применяют компрессы из листьев капусты, сырого картофеля, а также ванны с отварами зверобоя, ромашки, череды, валерианы.
Совет! К средствам народной медицины следует прибегать лишь в тех случаях, когда болезнь не осложнена ярко выраженными аллергическими проявлениями. В любом случае необходима консультация врача.
Солнечный дерматит является довольно неприятным заболеванием, и для сохранения здоровья необходимо дозировать длительность пребывания под солнечными лучами, особенно в жаркое время года.
Источник