Отек лица при фарингите

Почувствовав сильную боль в горле, многие сами себе ставят диагноз «ангина» и бегут в аптеку скупать различные спреи, средства для промывания горла и даже антибиотики. Хотя на самом деле, лор-болезней, которые протекают с дискомфортом в глотке достаточно много, и, возможно, именно сейчас вы столкнулись с фарингитом. Если к терапии фарингита отнестись беспечно и начать его неправильно лечить, болезнь может легко стать хронической или привести к другим осложнениям. Как отличить фарингит от других заболеваний глотки? Давайте разбираться!

Фарингит: что это за диагноз?

Фарингитом называется воспалительный процесс, охвативший слизистую оболочку и лимфоидную ткань глотки. Возбудителями болезни могут быть и вирусы, и бактерии, и грибы. Соответственно выделяют вирусный, бактериальный и грибковый фарингит. Две трети всех воспалений приходится на вирусы. Теперь вы понимаете, почему в самом начале я говорил о важности уметь отличать ангину от фарингита: при вирусном фарингите антибиотики, которыми лечат ангину, бесполезны!

Фарингит может быть острым, а при отсутствии адекватного лечения переходит в хронический. Острый фарингит, как правило, поражает всю поверхность глотки, а хронический локализуется в какой-то определённой её части.

Острая форма болезни разделяется на два подвида: катаральная форма и гнойная. При катаральной форме наблюдается отёчность и покраснение слизистой оболочки глотки. При гнойной на задней стенке глотки становятся видны гнойные скопления и язвочки.

Хроническая форма также может протекать в нескольких видах. Хроническая катаральная форма характеризуется отёчностью слизистой, на некоторых участках глотки заметна слизь. При хронической гипертрофированной форме помимо отёчности наблюдается заметное утолщение и припухлость тканей глотки. При хронической атрофической форме, наоборот, ткани истончаются, при этом на них часто образуются корочки, и появляется слизь.

Почему возникает фарингит?

Болезнь может протекать самостоятельно, а может как сопутствующее заболевание при других воспалительных процессах в организме.

Чаще всего к фарингиту приводят:

болезни носоглотки и околоносовых пазух;
инфекционные заболевания;
хронические лор-заболевания (например, хронический тонзиллит, ринит, синусит);
проблемы с зубами и полостью рта (например, кариес, стоматит);
аллергические реакции;
травмы, повреждения, ожоги тканей глотки;
заболевания желудочно-кишечного тракта (например, при гастроэзофагеальном рефлюксе, когда содержимое желудка забрасывает вверх в пищевод);
перенапряжение голосового аппарата у представителей речевых профессий (певцы, учителя, дикторы и т.п.);
сниженный иммунитет;
переохлаждение;
вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
повышенное содержание в воздухе раздражающих веществ.

С какими симптомами протекает фарингит?

По субъективным ощущениям фарингит можно легко спутать с ангиной, поскольку начальные симптомы этих заболеваний похожи:

боль и дискомфорт в горле;
жжение и саднение в глотке;
болевые ощущения при глотании (даже при сглатывании слюны);
повышенная температура тела;
увеличение лимфатических узлов;
кашель.

Как же отличить фарингит от ангины? Отвечаю! При фарингите температура тела обычно не превышает 37,5℃, а на нёбных миндалинах и глотке отсутствует гнойный налёт. Разумеется, самостоятельно себе ставить диагноз не нужно. За вас это легко, а главное 100% правильно сделает лор-врач. Поэтому при появлении первых признаков заболевания не надо сравнивать между собой симптомы различных болезней, а сразу записывайтесь к лор-врачу.

Может ли фарингит пройти сам собой, как простуда?

Со всей уверенностью отвечаю, что таких случаев оториноларингология не помнит. А вот что действительно может случиться при отсутствии правильного лечения:

хронизация воспалительного процесса, когда острый фарингит становится хроническим;
близость задней стенки глотки может спровоцировать хронический тонзиллит, а он, в свою очередь, при неправильном лечении может спровоцировать паратонзиллярный абсцесс;
переход воспаления на гортань, трахею, бронхи и другие близлежащие органы;
воспаление шейных лимфатических узлов;
воспаление слуховой трубы, внутреннего отдела органа слуха;
ревматизм.

Я думаю, этого списка уже достаточно, чтобы понять всю важность корректной и своевременной терапии.

Фарингит и беременность.

В особой группе риска беременные женщины. Если у беременной есть фарингит, то риск тонзиллита тоже крайне высок! Заболевание будет звучать как тонзиллофарингит. Тонзиллофарингит, как и другие инфекционные заболевания, может вызвать осложнение течения беременности. На ранних сроках тонзиллофарингит может стать причиной выкидыша, а на более поздних спровоцировать гипоксию плода и увеличить риск начала родов раньше положенного срока.

Читайте также: Укусы мошек отек лица

Беременным женщинам необходимо сразу же начать лечить тонзиллит и фарингит. Да, во время беременности круг разрешённых препаратов и процедур сужается, но лор-врач сможет подобрать подходящую, безопасную терапию. Важно не терять время и вовремя обратиться к оториноларингологу. Конечно это не фарингит в чистом виде, но для здоровья будущего малыша это крайне важно! Тем более симптоматика будет очень схожа.

Как вылечить фарингит?

Схема лечения подбирается лор-врачом индивидуально, исходя из характера возбудителя болезни и причины, вызвавшей воспаление. Поэтому в процессе диагностики часто берётся мазок из зева, чтобы определить, какие микроорганизмы спровоцировали болезнь.

Лечение фарингита может включать:

местные антисептики;
противовоспалительные средства;
антибиотики (при бактериальном фарингите);
антигистаминные препараты (при аллергическом фарингите);
полоскания горла антисептическими растворами, отварами лечебных трав;
иммуностимуляторы;
пастилки и леденцы от боли в горле;
физиотерапевтические процедуры (лазерная терапия, виброакустическая терапия, ультрафиолетовое облучение, ультразвуковое воздействие, фотодинамическая терапия.

Смазывание задней стенки глотки и нёбных миндалин лекарственными растворами в “Лор Клинике Доктора Зайцева”

В период лечения желательно отказаться от вредных привычек и скорректировать своё питание, удалив из своего рациона твёрдую, острую, кислую, слишком горячую пищу. Следует чаще употреблять тёплое питьё (компоты, чай, морсы). Также важно поддерживать должный уровень влажности в комнате больного. Все эти мероприятия в комплексе имеют хороший терапевтический эффект, и при соблюдении всех рекомендаций лор-врача больной быстро идёт на поправку.

В свете последних событий с появлением нового вируса очень важно следить за состоянием и здоровьем своих лор-органов, ведь здоровая носоглотка легче справляется с атакой любой вирусной инфекции, и вероятность заболеть снижается в разы. Если вы чувствуете дискомфорт в глотке и другие неприятные симптомы, обязательно запишитесь к лор-врачу и пройдите лечение.

В статье я старался осветить самые популярные вопросы пациентов о фарингите, но, если вы хотите обсудить свой конкретный случай, не стесняйтесь – задавайте вопрос в комментариях. Я обязательно на него отвечу.

И по традиции не забывайте поставить лайк и переслать статью своим друзьям и знакомым, кому это информация будет полезной.

Всегда Ваш, Доктор Зайцев.

Источник

что такое фарингит

Фарингит – это воспалительное поражение слизистых оболочек и лимфоидных тканей задней стенки глотки. Процесс имеет инфекционную, химическую или механическую природу и в отсутствие лечения может распространяться на более глубокие структуры организма. Редко проявляется как самостоятельная патология и часто является симптомом общего поражения или следствием локального очага инфекции при тонзиллитах, синуситах, зубном кариесе, стоматитах. Может сочетаться с насморком, слезотечением, увеличением локальных лимфоузлов в области шеи.

Подробную консультацию о том, как предотвратить фарингит, узнать что это за болезнь, и как ее лечить, можно получить у ЛОР-врача.

Классификация фарингитов

Различают:

острый фарингит – протекает в резкой форме, имеет ярко выраженную симптоматику воспалительного процесса;
хронический фарингит – отличается вялотекущим воспалительным процессом с незначительными проявлениями.

С учетом этиологии, классификация фарингитов выглядит следующим образом:

инфекционная форма – источником патологии могут быть вирусы, бактерии, грибки;
аллергическая – проявляется на фоне поллинозов, как составная часть аллергического поражения дыхательных путей;
посттравматическая – возникает при механическом или химическом поражении слизистой оболочки глотки.

классификация фарингитов

По форме протекания заболевание может быть:

катаральным, или простым – классическое проявление в виде простудного воспаления глотки на фоне ОРВИ; объединяет почти 70% всех острых случаев заболевания;
атрофическим – проявляется сухостью и истончением слизистых оболочек;
гипертрофическим, или гранулезным – с припухлостью мягких участков неба и разрастанием лимфоидной ткани;
смешанным.

Фарингит: причины развития

В норме человек дышит через нос. Проходя через носовые ходы и камеры, воздух согревается, очищается, увлажняется и поступает в глотку, трахею и бронхи уже подготовленным, то есть лишенным значительной части пыли, вирусов, бактерий и аллергенов.

Дыхание через рот – запасная альтернатива для экстренных случаев, когда нос не в состоянии выполнять свою функцию. Но в этом случае организм лишается естественной защиты: воздух не очищается, не согревается и содержит полный набор инфекционных возбудителей.

Таким образом, ротовое дыхание, особенно на холодном или загрязненном раздражителями воздухе – главная причина воспаления глотки.

Факторы развития патологии:

вирусные инфекции – возбудители аденовируса, ОРВИ, герпеса, кори, краснухи;
бактериальные инфекции – на основе стрептококка, стафилококка, пневмококка и даже гонококка (при слабом иммунитете и обширном поражении всего организма);
грибковая инфекция – на первом месте грибки кандида, которые вызывают молочницу ротовой полости;
различные аллергены, чаще всего воздушные – пыльца, шерсть, пылевые частицы;
желудочно-кишечные заболевания с выраженным рефлюксом – забросом желудочных соков вверх по пищеводу;
пересушенный и загрязненный химическими веществами воздух;
злоупотребление острой пищей, раздражающей глотку и пищевод;
механические травмы слизистой глотки.

Здоровый организм все эти факторы способен пересилить самостоятельно. Однако благоприятным фоном для развития патологии могут стать:

ослабление иммунной системы;
удаление миндалин в анамнезе;
постоянные стрессы и недосыпания,
гормональные нарушения при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете или в период менопаузы;
резкие температурные скачки – перегрев, переохлаждение;
вредные привычки – табак, алкоголь нарушают работу сосудов и негативно влияют на состояние иммунитета;
недостаток витаминов и минералов в организме – в частности, витамина А, который влияет на локальный иммунитет в слизистых тканях;
врожденные особенности строения глотки.

Факторы, которые провоцируют острую форму заболевания связаны преимущественно с инфекциями, а хроническую – с различными раздражителями (рефлюксом, грязным воздухом, острой пищей и т.п.). Отличие заключается и в интенсивности их воздействия. При остром фарингите реакция проявляется практически сразу и протекает в ярко выраженной форме с большой вероятностью полного излечения.

Хронический процесс развивается как ответ на недолеченную острую форму или при длительном воздействии неблагоприятных причин – например, при постоянной работе в помещении с сухим пыльным воздухом.

Внимание! Высокий риск хронического воспаления глотки характерен для профессиональных певцов, лекторов, дикторов – всех тех, чья деятельность связана с нагрузкой на голосовые связки.

Неподдающиеся симптоматическому лечению боли в области глотки могут быть следствием специфических системных заболеваний и нервных синдромов.

Симптомы и признаки

Общие симптомы заболевания:

гиперемия (покраснение) слизистых тканей;
гиперпластические (с разрастанием лимфоидной ткани) или атрофические (с истончением тканей) изменения слизистых оболочек;
ощущение сухости и першения в горле, сухой кашель;
болевой синдром, особенно выраженный при глотании;
высыпания на слизистой оболочке, в некоторых случаях гнойный налет;
утренние отхаркивания скопившейся за ночь вязкой слизи.

острый фарингит

При острой форме общие признаки заболевания ярко выражены, наблюдается отечность тканей, слабость и недомогание, температура до 38°С, болезненность прилегающих лимфоузлов – затылочных, шейных. Нередко воспалительный процесс распространяется на прилегающие органы — возникает ринит, конъюнктивит, отит.

Для хронической формы повышение температуры нехарактерно, реакции со стороны лимфоидной ткани также незначительны. Основная симптоматика – сухость слизистой оболочки, раздражение тканей, постоянное желание откашляться.

Диагностика фарингита

Для обследования и постановки диагноза используют осмотр, а также лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Визуальный осмотр включает оценку общего состояние, пальпацию шейных и затылочных лимфоузлов. Основной метод – фарингоскопия задней стенки глотки прямым методом – с использованием шпателя и источника света.

Лабораторное исследование включает:

взятие мазка из зева на бакпосев, ИФА и ПЦР для определения бактериального, грибкового и вирусного возбудителя; отдельное внимание уделяют методам выделения БГСА (бета-гемолитического стрептококка А) – особо устойчивого инфекционного возбудителя;
общий анализ крови для выявления воспалительного процесса, дифференциальной диагностики мононуклеоза и других болезней крови;
общий анализ мочи – для оценки работы мочевыделительной системы.

Инструментальная диагностика дополняет визуальную оценку состояния пациента и представляет собой разновидность непрямой фарингоскопии с использованием прибора — фарингоскопа.

Читайте также: Микротоки от отеков лица

Нередко воспаление глотки является первым признаком не только общих инфекционных заболеваний, но и серьезных аутоиммунных, неврологических, системных нарушений. Например:

синдром Пламмера-Винсона – системная патология на фоне железодефицитной анемии; проявляется сужением пищевода, нарушением глотания и атрофией слизистых оболочек верхних дыхательных путей, в том числе глотки;
синдром Шегрена, или «сухой синдром» – аутоиммунная патология, которая проявляется в выраженной сухости кожных и слизистых покровов тела;
синдром Игла, или шилоподъязычный синдром – врожденная патология с аномально длинным отростком височной кости, наличие которого создает постоянное ощущение инородного тела в глотке с хроническим воспалением слизистой оболочки и болевым синдромом;
невралгии прилегающих нервов (языкоглоточного или блуждающего) также могут стать источником болезненных ощущений в верхней части дыхательных путей.

Во всех этих случаях требуется проведение дифференциальной диагностики с использованием рентгенографии, микроскопии крови, иммуносерологических исследований. Параллельно к обследованию могут привлекаться врачи других специальностей – неврологи, эндокринологи, аллергологи, гематологи, кардиологи.

Лечение патологии

ЛОР-врач назначает схему лечения с учетом этиологии и формы протекания болезни. Оптимальный подход: симптоматическое лечение для устранения или ослабления неприятных ощущений с параллельным воздействием на причину патологии.

Преимущественно используют консервативную терапию медикаментозными препаратами. Назначают:

антибактериальные препараты местного действия;
противовоспалительные средства;
локальные обезболивающие;
иммуномодуляторы – для стимуляции иммунной системы;
витаминные препараты;
лекарства для поддержки и коррекции работы сердечно-сосудистой, гормональной, пищеварительной систем (при необходимости).

лечение фарингита

Чаще всего применяются: аэрозоли, спреи, растворы для полоскания, леденцы – для местного применения; таблетки, капсулы, инъекционные формы (реже) – для воздействия на весь организм.

Внимание! В период лечения пациент должен воздерживаться от курения. В противном случае, ни один врач не гарантирует эффективность терапии.

Быстрому излечению также способствует:

щадящий режим – дыхание увлажненным воздухом, минимальное использование голоса;
теплое обильное питье;
отказ от острых и раздражающих слизистые стенки продуктов питания.

В качестве вспомогательного приема, а также для устранения симптомов хронического неинфекционного фарингита можно использовать растительные лекарственные средства. Хорошо снимают раздражение теплые полоскания настоями ромашки, календулы, шалфея, коры дуба – по 5-6 раз в течение дня, а также ингаляции настоями или эфирными маслами сосны, мяты перечной, мелиссы лекарственной.

При выраженной гипертрофии слизистой оболочки глотки используют хирургические методы лечения – криодеструкцию, лазерную коагуляцию.

Осложнения фарингитов

Несерьезное отношение к лечению может спровоцировать всевозможные осложнения:

внутриглоточные и заглоточные абсцессы;
ревматические изменения тканей – появление узелков в структурах опорно-двигательного аппарата, патологические изменения в тканях сердца и сосудов;
постинфекционный гломерулонефрит (особенно характерен при стрептококковой инфекции);
различные формы отитов;
лимфадениты;
воспаления слюнных желез;
трахеиты, бронхиты и пневмонии;
сепсис (в особо тяжелых случаях).

Профилактика заболевания

Профилактические меры для предотвращения патологии могут быть специфическими и общими. Общие направлены на закаливание и оздоровление организма. Они подразумевают прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, отказ от вредных привычек, правильное здоровое питание. Тем, кто уже находится в группе риска, следует обратить внимание на специфические меры:

создайте необходимую влажность воздуха в доме и на рабочем месте с помощью увлажнителя – излишне сухая атмосфера высушивает слизистую оболочку, что приводит к ее раздражению;
пейте больше чистой воды – это предотвратит пересыхание глотки;
воздерживайтесь от частого употребления острой пищи;
при наличии хронического рефлюкса приподнимите изголовье своей кровати на 10-15 см, чтобы избежать раздражающего воздействия кислот в ночное время; в этих же целях будет полезно не есть и не пить за 3-4 часа перед сном;
обогащайте свой рацион витаминами и минералами для профилактики гипо- и авитаминозов;
введите в рацион питания продукты, обладающие бактерицидными свойствами: чеснок, лук, свежую. морковь, базилик, розмарин, тимьян, натуральный мед;
старайтесь своевременно лечить инфекционные процессы в организме – кариес, риниты, урологические инфекции.

Источник