Отек лица от воспаления корня зуба

Опухоль или отёк щеки может появиться при различных стоматологических проблемах. Это вызывает обеспокоенность пациента не только с точки зрения эстетики, но и как признак патологического процесса. Лучшее, что можно сделать в такой ситуации – показаться врачу. Однако, бывают ситуации, когда быстро это сделать невозможно. Как снять опухоль от зуба с лица и что делать для облегчения симптомов?
Чем помочь
Опухоль может быть не единственным симптомом в такой ситуации. Иногда она сопровождается болевым синдромом разной интенсивности, отёком, распространяющимся даже до области шеи, ощущением жара, онемением, повышением температуры тела и т.д. Как правило, с уменьшением опухоли все эти проявления тоже становятся менее выраженными.
Чтобы понимать, какого рода меры предпринять, нужно правильно определить причину этих проявлений. В стоматологической практике опухоль на лице чаще всего появляется вследствие таких провоцирующих факторов:
- периодонтит;
- флюс;
- удаление зуба;
- после лечения у стоматолога;
- травма зуба и десны;
- прорезывание моляров.
При периодонтите
Заболевание корня и околокорневых тканей, которое может иметь различные последствия вплоть до потери зуба. На ранних стадиях протекает практически бессимптомно, но с течением времени организм всё сильнее указывает на проблему. Опухоль способна распространиться не только на щеку, но также на десну и верхнюю или нижнюю губу. Периодонтит можно распознать по пульсирующей боли и белому пятну в центре воспаления на десне.
Возникает опухание на лице из-за проникновения инфекции через корневой канал в ткани, окружающие зуб, сквозь отверстие в верхушке корня. Нередко вследствие этого повышается температура. Чаще всего процесс сопровождается значительным болевым синдромом.
Полностью снять в таком случае все симптомы вряд ли получится. Необходимо как можно раньше записаться на приём к врачу, а до тех пор рекомендуются такие меры:
- Приём обезболивающего и противовоспалительного препарата. Это может быть «Нурофен», «Панадол», «Кетанов», «Дексалгин» и пр. Перед приёмом нужно ознакомиться с инструкцией и проверить, что отсутствуют противопоказания. Особенно осторожными следует быть тем, у кото есть заболевания желудочно-кишечного тракта, так как эти препараты имеют много побочных эффектов, сказывающихся на работе пищеварительных органов.
- К месту опухоли можно приложить холодный компресс, который немного снимет воспаление и заглушит неприятные ощущения. Тёплый компресс при периодонтите противопоказан.
При флюсе
Флюс — явление инфекционной природы, которое прогрессирует из-за воспаления в надкостнице или тела челюсти. Возникает не только в результате стоматологических причин, но и после ангины или фурункулёза. При этом кроме опухоли на щеке и десне присутствует слабая или пульсирующая боль, содержимое флюса на поздних стадиях становится гнойным, что вызывает повышение температуры. При флюсе на верхней челюсти опухание захватывает десну, щеку, губу и может распространяться на носогубную складку. При локализации на нижней челюсти кроме лица воспаление нередко охватывает и шею.
Для уменьшения отёчности и опухания используют такие средства:
- Мази и гели. В аптеке без рецептов покупают такие средства, как «Левомеколь», «Метрогил дента» и пр. Эти препараты применяют в виде аппликаций к слизистой десны возле зуба. В них содержатся антибактиериальные и противовоспалительные компоненты. После применения некоторое время следует воздержаться от питья воды и приёма пищи.
- Таблетки. Противоопухолевый эффект оказывают такие таблетированные препараты, как «Нимесил», «Диазолин», «Диклофенак» и пр.
- Полоскания фармацевтическими средствами. Оказывает местное действие на патогенные бактерии, грибки и вирусы. Стоматологи рекомендуют такие доступные и эффективные растворы, как «Ротокан», «Малавит», «Хлоргексидин», «Бетадин», «Фурацилин» и пр. Готовить растворы необходимо в соответствии с инструкцией.
После удаления
Удаление зуба – хирургическая стоматологическая операция, которая затрагивает глубокие слои слизистой и костной ткани челюсти. Чем глубже были расположены корни, чем больше их было в удаляемом зубе и чем сильнее в процессе удаления пришлось травмировать мягкие и твёрдые ткани, тем больше вероятность появления опухоли на лице. Она начинает появляться через несколько часов после завершения операции, но иногда возникает даже на следующий день.
Такой отёк считается вариантом нормы. Особенно часто он появляется после удаления премоляров или моляров, но самые большие масштабы обычно принимает после удаления зубов мудрости. Как правило, болью это не сопровождается и проходит через несколько суток самостоятельно. Убрать опухание со щеки, чтобы скорее вернуть нормальный внешний вид, можно быстрее. Для этого рекомендуют следующее:
- Холодные компрессы. Пакет со льдом или замороженными фруктами заворачивают в полотенце. Достаточно 10 минут такого компресса, чтобы опухоль с лица немного спала. Через пару часов её можно повторить.
- Полоскания. Выполнять эти процедуры нужно не раньше, чем на вторые-третьи сутки после удаления. При этом полоскать нужно с противоположной стороны, допуская возле раны лишь орошение, которое не спровоцирует кровотечение. В качестве растворов используют отвары ромашки, шалфея, коры дуба и других лекарственных трав.
Когда прошло уже больше трёх суток, а отёк всё ещё держится, нужно показаться стоматологу. Это явление возможно, если процедура прошла неудачно или в зону повреждения мягких тканей попала инфекция. Возможно, врач пропишет антибиотики для устранения патологии.
Последствия лечения
Многие виды лечения зубов проводятся с использованием инъекционной анестезии. Незначительное опухание щеки нередко появляется вследствие введения лекарства, но проходит уже через пару часов после того, как пациент уходит из стоматологической клиники.
Если опухоль на щеке сохраняется долго, это может быть следствием того, что каналы были заполнены неправильно, пломба установлена не герметично, и под неё проникают микробы, вызывающее воспаление. До того, как стоматолог осмотрит пациента, можно воспользоваться такими рекомендациями:
- Содовый раствор. Растворяют 1 ч.л. соды в 200 мл тёплой воды. Полоскать ротовую полость можно каждый час.
- Солевой раствор. Растворяют 1 ч.л. в 200 мл тёплой воды. Полощут раз в 1-2 часа.
- Настой из календулы, мяты и шалфея. Смешивают лекарственные травы и настаивают смесь на кипячёной воде на протяжении 20 минут. Полощут с той же интенсивностью, что и первые два раствора.
Содовый и солевой растворы не вызывают аллергических реакций, поэтому их назначают и детям, и взрослым.
Посттравматические явления
Опухоль на лице в области щеки может появиться после травмы зуба или десны. В таких случаях может потребоваться восстановление целостности зуба или накладывание шва на десну. В некоторых случаях раны на слизистой отсутствуют, но внутренние повреждения мягких тканей дают о себе знать отёком щеки.
Для избавления от отёка используют полоскания при помощи содового, солевого или травяных растворов, как и в предыдущем случае.
Прорезывание зубов
Иногда опухоль на щеке сопровождает процесс прорезывания зубов мудрости. Лучше при этом сделать рентгеновский снимок, на котором будет видно направление роста. При очень сильной симптоматике стоматолог делает надрез десневой ткани, чтобы коронка могла прорезаться без проблем, но чаще назначают следующие меры для уменьшения опухоли:
- Раствор перекиси водорода. 1 ст. л. перекиси водорода растворяют в стакане тёплой воды. Применять 4 раза в сутки.
- Гели для прорезывания. Такие средства за счёт охлаждения немного снимают воспаление и убирают отёк. При их использовании нужно отслеживать возможные аллергические реакции.
- Раствор йода и соли. 1 ч.л. соли и несколько капель йода растворяют в стакане кипячёной остывшей воды. Применяют раз в 4 часа.
При любом опухолевом процессе на лице тёплые компрессы не рекомендуются, так как они способны усилить воспаление или увеличить выработку гноя.
Читайте также:
- Гной на десне над зубом: что делать, лечение
- Шишка на десне: причины и лечение
- Опухла щека после удаления зуба: что делать
Источник
Сильная зубная боль без явной причины, резкое повышение чувствительности эмали и ухудшение самочувствия свидетельствуют о начале воспалительного процесса в зубном корне. При воспалении корня зуба необходимо хирургическое и медикаментозное лечение в стоматологии. Справиться с воспалительным процессом в домашних условиях невозможно, непрофессиональные самостоятельные действия только усугубят состояние. В результате время будет потеряно, и патология примет хронический характер.
Симптомы воспаления корня зуба
Воспаление зубного корня или периодонтит бывает острым и хроническим. На ранних стадиях заболевания пациент страдает от приступов острой боли спазматического характера, которые возникают во время еды и при прикосновении к воспаленному участку. На этом этапе воспаления изменения в корне зуба не видны на рентгене.
При своевременном лечении периодонтита риск развития абсцесса и распространения воспаления на костную ткань минимален. Если же не начать терапию после проявления первых симптомов болезни, воспалительный процесс распространится из пульпы и зубных каналов на близлежащие костные ткани.
По мере усугубления воспаления в зубном корне начинается нагноение в мягких тканях, сопровождаемое выраженным отеком десны в зоне поражения, который различим даже с внешней стороны щеки. У корня развиваются гнойные кисты. Усиливается болевой синдром, который становится сложно снять даже с помощью сильных обезболивающих препаратов. Ухудшается общее состояние пациента: поднимается температура, возникает слабость, пропадает аппетит, ухудшается сон, снижается работоспособность.
Фото: воспаление зубного корня
При отсутствии лечения симптомы периодонтита постепенно стихают. Поскольку уменьшается болезненность, пациент ошибочно полагает, что болезнь отступила. Но на деле, стихание симптоматики свидетельствует о том, что острая форма болезни переходит в хроническую, которая представляет большую опасность для здоровья. Некоторое время патология может протекать бессимптомно, временами обостряясь и самостоятельно стихая.
При хроническом периодонтите патогенное воздействие на зубной периодонт прогрессирует, разрушая костную ткань. Каждое следующее обострение переносится тяжелее, к стандартным симптомам присоединяются кисты, свищи, абсцессы и прочие гнойные образования в зоне корней. Пациент ощущает выраженный привкус и запах гноя во рту. Узнать хроническое воспаление зубного корня можно по следующим признакам:
- Отсутствие болевых ощущений в состоянии покоя и дискомфорт при надавливании на зуб.
- Изменение цвета и структуры прилегающей к корню пародонтальной ткани.
- Наличие постоянного неприятного запаха изо рта.
Хроническая форма периодонтита лечится сильными антибиотиками. При необходимости осуществляется удаление пораженных участков зубной ткани и кости.
Если не лечить периодонтит, обострения будут повторяться, а зона поражения распространится на корни соседних моляров. Усилится подвижность зуба, что в итоге приведет к необходимости его удаления и повысит риск удаления соседних зубных единиц.
Причины воспаления корня зуба
Первопричиной воспаления зубного корня является патогенная микрофлора, проникшая в периодонт. К проникновению и распространению бактерий вглубь зуба могут привести:
- Запущенные инфекционные заболевания зубов и десен: пульпит, пародонтит, кариес. Под действием микроорганизмов происходит разрушение эмали и дентина, и бактерии проникают вглубь пульпы, каналов и периодонта.
- Некачественное стоматологическое лечение. Несоблюдение правил обработки каналов, техники установки пломб приводит к размножению патогенов внутри зуба и их попаданию в периапикальную область.
- Нарушение сроков эксплуатации зубных протезов и ортодонтических конструкций. Изношенная конструкция может расшатываться и смещаться, вследствие чего в пульпарную полость могут попадать микробы.
К воспалительному процессу в зубном корне могут привести следующие травмы:
- Неправильное распределение пломбировочного материала, повлекшее неравномерное распределение жевательной нагрузки на периодонтальные ткани.
- Надлом корня при стоматологических манипуляциях.
- Надрыв нервно-сосудистого пучка, из-за которого возникла подвижность зуба.
- Разрыв соединительных волокон, удерживающих зуб в альвеоле.
- Вывихи, переломы, трещины на коронках и корнях, а также механические травмы полости рта, связанные со спортивной и профессиональной деятельностью, авариями.
Характерные признаки воспаления в разных областях зуба
Зубы имеют сложное строение. Под твердой костной тканью скрыты мягкие – пульпа. В пульпе заключены нервные окончания, лимфатические и кровеносные сосуды. Питательные вещества поступают в пульпу через каналы, проходящие в корнях зуба. Воспаление может начаться в пульпе либо в каналах, а при отсутствии лечения воспалительные и некротические процессы распространяются на костную ткань.
Воспаление канала и пульпы зуба
Под воздействием неблагоприятных факторов становится возможным проникновение патогенных бактерий в зубные каналы и пульпу, что провоцирует воспаление, вызывающее сильную зубную боль и развитие гнойных образований у основания зуба. Лечение корневых каналов является сложной операцией, требующей от стоматолога ювелирной точности.
Причины воспаления зубного канала:
- Запущенный кариес. Самым серьезным осложнением кариеса является проникновение инфекции через эмаль и дентин в пульпу. В результате происходит инфицирование сосудов, расположенных в каналах.
- Запущенный пародонтоз. Воспаление десен открывает инфекции путь в зубные каналы, вследствие чего они воспаляются.
- Ошибка стоматолога. Некачественное и несвоевременное пломбирование каналов влечет вторичное воспаление расположенных в них тканей.
Воспаление костной ткани
Воспаление костной ткани, окружающей зуб, ведет к разрушению кости и потере зубной единицы. Ткань кости воспаляется при хронической форме периодонтита, когда нерв и корень уже поражены бактериями, а у корня зуба развилось гнойное образование. Запускать болезнь на этой стадии опасно для жизни: возможно прорастание кист в гайморовы пазухи, распространение инфекции на сердце и другие внутренние органы, заражение инфекцией здоровых зубов, развитие остеомиелита.
Диагностика периодонтита с помощью рентгена
На ранних стадиях заболевания, когда еще не развились процессы гниения, рентген мало информативен и редко используется стоматологами. На этом этапе воспаление корня зуба диагностируется не по рентгенографическому фото, а на основании общей клинической картины: после осмотра ротовой полости и озвучивания жалоб.
Но в диагностике хронических форм периодонтита именно рентгеновский снимок является основным методом определения характера, стадии заболевания и локализации гнойного мешка. Рентген-снимок помогает врачу выбрать адекватную тактику лечения и корректно подготовиться к операции. Наиболее показательной является рентгеноскопия, позволяющая врачу оценить изменение структуры зубных тканей в динамике.
Фото: периодонтит на рентген-снимке
Что делать, если воспалился корень зуба
Воспалительный процесс в зубном корне никогда не начинается самопроизвольно. Существует причина, спровоцировавшая его, и пока она не будет устранена, патология будет прогрессировать, представляя все большую опасность для здоровья.
Чтобы узнать, как безопасно и эффективно снять воспаление в корневой части зуба, необходимо обратиться к врачу. Попытки снять боль анальгетиками могут увенчаться успехом при острой форме заболевания, но расценивать стихание болезненности как снятие самого воспаления нельзя – внутри зуба продолжаются деструктивные процессы.
Лечение воспаления корня зуба может проводиться в домашних условия, но исключительно в том случае, если лечебные мероприятия назначены врачом-стоматологом.
Основные этапы лечения воспаления корня зуба
Что делать при воспалении корня зуба, врач-стоматолог решает исходя из причины и стадии болезни, степени поражения тканей и развития осложнений. Каждому пациенту, у которого воспалился зуб, назначается антибиотикотерапия. Она помогает снять воспаление и блокирует распространение инфекции. Вид антибиотика и оптимальная дозировка подбираются врачом индивидуально.
Лечение периодонтита проводится поэтапно под местной анестезией. К терапии приступают только тогда, когда врач точно установит локализацию очага поражения с помощью рентгенографии.
Схема лечения периодонтита:
- Каналы, ведущие к очагу поражения, рассверливаются. В них помещаются специальные тампоны, пропитанные антисептиком.
- Для соблюдения стерильности на коронку устанавливается временная пломба.
- Доктор назначает антибиотик, поясняет, нужно ли делать какие-либо процедуры в домашних условиях, и отпускает пациента лечиться амбулаторно.
- Следующий прием у стоматолога состоится спустя 2–3 дня. Если к этому моменту у пациента отсутствуют болевые приступы, отеки, гиперемия и припухлости, временная пломба удаляется, производится повторная промывка каналов антисептиком и снова устанавливается временная пломба.
- Вторую временную пломбу снимают спустя 2–3 месяца после того, как пациент сделает рентген-снимок, по которому врач сможет судить о динамике восстановления корня.
В случае благополучного лечения и отсутствия рецидива временная пломба извлекается, врач снова делает промывку каналов и устанавливает постоянную пломбу. Чтобы корень не воспалился повторно, после пломбирования вновь проводится рентген-исследование. По снимку врач может удостовериться в том, что каналы полностью залиты раствором, и процедура выполнена качественно. Контрольный визит к стоматологу должен состояться спустя 4 месяца после установки постоянной пломбы.
Источник
Многие заболевания полости рта, конкретно зубов, сопровождаются отеком лица. К их числу можно отнести: периодонтит, периостит, более известный как флюс, абсцесс и флегмону головы и шеи, а также некоторые заболевания слюнных желез. Отек лица — тревожный симптом, требующей немедленной консультации врача и соответствующего лечения. В чем особенности отеков, связанных с заболеваниями зубов, какие существуют риски и последствия и всегда ли необходимо удалять зубы — расскажет MedAboutMe.
Отек лица при периодонтите
Периодонтит — воспаление тканей периодонта, которые включают в себя опорно-удерживающий и амортизирующий аппарат зуба. Одним из классических симптомов периодонтита является боль, которая усиливается при надкусывании. Некоторые пациенты приходят на прием к стоматологу с жалобами на «выросший зуб» и невозможность сомкнуть челюсти из-за боли.
В клинической практике выделяют множество форм периодонтитов, которые имеют особенности клинического течения и даже разные причины. При гнойных формах у пациентов может формироваться отек лица разной степени выраженности, что в большинстве своем зависит от зуба-причины, в котором и сформировалось воспаление.
При периодонтите зубов верхней челюсти формируется обширный отек, «заплывший глаз» со стороны поражения. При периодонтите зубов нижней челюсти отек чаще не так выражен, что объясняется анатомическими особенностями.
Односторонний отек в большинстве своем связан с заболеваниями полости рта, поэтому, первый специалист, которого необходимо посетить — это стоматолог, а именно терапевт.
После осмотра и некоторых видов исследований стоматологами разрабатывается тактика лечения. В случае, если диагноз — периодонтит, лечение может происходить по одному из двух сценариев: консервативно или хирургически.
Консервативное лечение периодонтита
При таком виде лечения причинный зуб сохраняется, а все лечение проходит в кресле стоматолога. В первую очередь доктор вынужден дать отток экссудату — раскрыть корневые каналы и оставить их открытыми. Во время приема пищи пациенту рекомендовано закрывать кариозную полость комком ваты, а после еды и в течение дня полоскать полость раствором «сода — соль» как можно больше.
Через несколько дней в кабинете стоматолога проводится дальнейшее лечение — заложение лекарства в канале, профилактическое закрытие и только после этого — пломбирование.
При наличии свища — прохода в слизистой оболочке, который связывает полость рта и область скопления экссудата, лечение может проходить по иному сценарию, но зуб удается сохранить.
Лечение периодонтита может занимать длительное время, а отек на лице может сохраняться в течение нескольких дней и спадать постепенно.
Хирургическое лечение периодонтита
Хирургическое лечение периодонтита также может осуществляться двумя способами — «полухирургическим» и удалением зуба-причины. Показаниями к удалению зуба может служить невозможность проведения терапевтического лечения, повторные обострения периодонтита, несмотря на проведенное лечение и желание пациента. Операция удаления зуба проводится по стандартной схеме, после которой пациенту назначают курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
«Полухирургический» метод лечения сводится к удалению верхушки корня зуба, в котором сформировано воспаление, такая операция называется резекцией верхушки корня или апикоэтомией. Также такой метод показан при лечении гранулемы, кистогранулемы и кисты зуба.
Периостит или «флюс»
Периостит, более известный как флюс — воспаление надкостницы, которое сопровождается сильным отеком лица, сглаживанием переходной складки в полости рта и скоплением экссудата. Как правило, отек лица формируется за ночь, и утром пациент просыпается с выраженными изменениями конфигурации лица. И если причинный зуб оказался на верхней челюсти — с «заплывшим глазом». При этом пациенты испытывают сильную боль в причинном зубе, но зачастую не могут сказать, какой именно зуб болит, так как боль разлитая.
Лечение периостита сводится к комплексу терапевтических и хирургических мер. После постановки диагноза докторами рассекается слизистая и надкостница в области причинного зуба, устанавливается дренаж для оттока воспалительной жидкости и гноя. Пациентам рекомендовано полоскать полость рта раствором «сода — соль» и антисептическими препаратами. Только после этого проводят терапевтическое лечение — чистку корневых каналов, закладывание лекарства, подавление воспаления и окончательное пломбирование.
При невозможности провести терапевтическое лечение — зуб рекомендуют удалить.
Абсцесс и флегмона лица
В челюстно-лицевой хирургии абсцессы и флегмоны — далеко не самый редкий диагноз, ведь стать их причиной может любая одонтогенная (причина — больной зуб) инфекция. Абсцесс и флегмона — воспаление жировой клетчатки, гнойного характера. И если при абсцессе оно ограниченное, то при флегмоне — разлитое. В этом, собственно, и вся разница, но она существенна.
Абсцесс и флегмоны головы и шеи крайне опасны и могут заканчиваться гибелью пациента при отсутствии своевременной медицинской помощи. Объяснить опасность можно близким расположением головного мозга, обильной сетью кровеносных сосудов, в том числе и крупных, питающих головой мозг, а также близким расположением верхних дыхательных путей.
Симптомами абсцессов и флегмон можно назвать сильную боль в причинном зубе, выраженный отек, покраснение, сама область отека становится горячей, отмечаются невозможность полноценно жевать и боль при глотании. Характерны и общие симптомы: значительное увеличение температуры тела до 39-40º С, слабость, повышенная утомляемость, головные боли, иногда даже нарушения сознания, что связано с высокой температурой.
Лечение абсцессов и флегмон исключительно хирургическое, проходит в стационаре челюстно-лицевой хирургии, на операционном столе. Пациенты должны понимать, что чем быстрее придет квалифицированная медицинская помощь, тем больше шансов на благополучный исход.
В стационаре хирургами производится вскрытие очага поражения — эвакуация гноя, иссечение наркотизированной ткани, рану дренируют — для оттока экссудата. Сейчас в практику врачей, стоматологов-хирургов, введена методика диализа — промывание раны с целью удаления возбудителей (бактериальной флоры), а эвакуация экссудата проводится с помощью катетеров.
Хирургическое лечение всегда сопровождается введением антибиотиков, сначала широкого спектра действия, после исследования на чувствительность — направленного. В комплекс лечения также входит назначение противовоспалительных препаратов, обезболивающих и антигистаминных. На этапах выздоровления назначают физио-, лазеролечение и УФ-облучение.
Отеки лица, которые сопровождаются зубной болью — всегда тревожный признак, требующий немедленной медицинской помощи.
Источник