Отек лица от тестостерона

Опа! Тестостерон вызывает отеки? Да у меня он зашкаливает просто! 2.7 нг/мл, при норме до 1.2. Фактически мужской уровень. Но не думала, что это на задержку жидкости влияет.
А как Вас лечить собираются? ОК антиандрогенными?
28.01.2004 16:27:35, Nastia

Стоп!! Вы в какую фазу тестостерон мерили? Во вторую фазу цикла по-моему, нормальное значение до 3,4.
28.01.2004 18:31:00, Милле

Меряла на 5-7 день. В молях независимо от фазы 0.38-2.71, в нг/мл – 0.1 – 1.2. Это в листке с анализом так написано. Я смотрела по разным источникам, значения нормы колеблются, но незначительно, а у меня зашкаливает просто.
28.01.2004 21:57:12, Nastia

Пока не лечимся, только наблюдаем за циклом (а он гуляет, как хочет, зараза – летом был по 40 дней, в декабре месячные были дважды…) и пытаемся сдавать анализы на гормоны. А как временная мера – верошпирон, врач сказала, что он не вызывает привыкания, калийсберегающий (что очень важно для мочегонного). А пришла к врачу с целым букетом – в мои 33 кожа жирная (в 16-18 лет была гораздо суше и чище), поры, на спине и груди не всегда, но частенько, прыщики живут, отечность, усики проклюнулись, вторичное бесплодие – короче, мужские гормоны в разгуле!! А началась такая фигня лет в 27, после родов 3 года прошло. Жирность кожи – это ладно, бороться можно. А вот отеки, блин, просто лицо за год примерно изменилось очень и без веских на то причин (не нервничала, не болела). Заметила по фотографиям – вот я год назад, и вот я сейчас (плюс лет 5-7, наверное, если объективно), одутловатое какое-то стало, плюс в объемах прибавила при довольно умеренном питании, целлюлит. А год назад первый раз на японке посидела – и опять увидела свое лицо, как прежде!!! И похудела очень хорошо. Причем ушла именно лишняя вода.
От верошпирона сейчас – с лицом и кожей (везде)полный порядок, даже сухость появилась, отеки тоже прошли, вес снизился кг на 3-4 и держится. Вот пока на нем и сижу. Месяца 3 уже.
28.01.2004 16:53:59, Не скажу

У меня жирности кожи и волосатости нет, но на спине бяки бывают. Помнится, 3 года назад мне прописывали Диане-35, то есть еще тогда сидимо были с тестостероном проблемы.
А со щитовидкой у Вас все в порядке?
28.01.2004 17:43:09, Nastia

Со щитовидкой – да. Это все следствие “сбоев” в работе моей репродуктивной системы. Мне как раз в 27 лет яичники прооперировали (кисты были, причем, наросли сразу после родов). Вот где-то в это время, видимо, все потихоньку и поехало. Кстати, это не редкость у женщин, по статистике аналогичные проблемы – у каждой четвертой.
29.01.2004 09:53:50, Не скажу

За границей без рецепта не продают ничего… А этот Канефрон – он мочегонный?
27.01.2004 19:59:51, Nastia

Канефрон у нас продается. Да – он мочегонный. А если точнее, то это комбинированный препарат растительного происхождения. В его состав входят : экстракт травы золототысячника, экстракт кожуры плодов шиповника, экстракт корня любистока, экстракт листьев розмарина. Препарат оказывает диуретическое, спазмолитическое, противовоспалительное и противомикробное действие. Разрешен к применению даже во время беременности.
А дренажные капсулы за границей продаются без рецепта, в парафармации. Они все растительного происхождения.
27.01.2004 20:25:36, Ольга.Екатеринбург

нет, ну у нормально работающего организма все равно не должны быть такие отеки. Конечно, соль можно убрать, но надо все же попытаться выяснить причину
27.01.2004 17:03:45, Iriska

А что может быть с почкам, если анализ мочи нормальный?
27.01.2004 14:56:42, Nastia

Все, что угодно, вплоть до почечной недостаточности
27.01.2004 20:09:56, panna

Общий анализ мочи показывает наличие или отсутствие воспалительного процесса в мочевой системе, да и то только в острой фазе. Проблемы могут быть совсем другого плана, их не выявить общим анализом мочи. Но не пугайтесь заранее, ведь все серьезные проблемы в работе почек проявились бы у Вас во время беременности. Так что обследуйтесь у уролога. Кстати, а как Вы себя чувсвовали во время этой диеты? Я потому спрашиваю,что белок почкам вывести значительно труднее, чем соль, например. Т.е. несмотря на отсутствие отеков, самочувсвие во время японской диеты у человека с проблемами почечными просто ужасное.
27.01.2004 17:50:13, Ольга.Екатеринбург

Ну да, плохо у меня пошла диета…. Блин, неужели действительно почки? А какими исследованиями можно определить другие проблемы почек?
27.01.2004 19:57:58, Nastia

Только комплексным обследованием. Перечень необходимых исследований должен подобрать врач-уролог.
27.01.2004 20:27:17, Ольга.Екатеринбург

Я не врач, поэтому ничего конкретного сказать не могу:)А Вы УЗИ не делали? Нет ли каких-нибудь изменений в МВС, например, сужения мочеточников? У меня так с почками обратная ситуация – анализы частенько – с изменениями, а проблем от этого я никаких не ощущаю (к счастью).
27.01.2004 15:37:39, Лёлька

у меня было так: общий анализ мочи нормальный, а в пояснице и при мочеиспускании (простите) сильные боли
по нечипоренко сдала анализ – лейкоциты сплошь в поле зрения, подсчету не подлежат (более 50 тыс. при норме 2-4 тыс)
легла в больницу с диагнозом пиелонефрит
правая почка была сильно увеличена

сходите к хорошему урологу
сдайте еще разок анализы
дома самостоятельно можно померять “выпил-выделил”: к примеру, в выходные записывайте в течение дня, сколько вы жидкости приняли (включая супы, фрукты и овощи – последнее я на глаз определяла), а во втором столбике – сколько извиняюсь пописали (можно в баночку)
если во втором столбике получится в сумме число меньшее, чем в первом – значит что-то с делиотацией (или как-то так) почек

но надеюсь, все у вас в порядке будет

27.01.2004 15:31:11, vk56

У меня лейкоциты – 3-5 в поле зрения…Так что о пиелонефрите речи нет…
28.01.2004 09:31:19, Nastia

уточню – значительно меньше (более 100-150 г), ведь какая-то часть жидкости теряется на потоотделение. (Это я про суточный диурез)
27.01.2004 16:07:29, Лёлька

ну, да
27.01.2004 19:04:03, vk56

Отёки[править | править код]

Отёк — увеличение объёма интерстициальной жидкости (чаще в подкожно-жировой клетчатке), приводящее к увеличению объёма ткани и характерным ямочкам при надавливании пальцем.

Отёки возникают из-за дисбаланса между количеством образовывающейся интерстициальной жидкости и её реабсорбцией. Образование интерстициальной жидкости зависит от гидростатического давления в капиллярах и от онкотического давления (протеиновое осмотическое давление) интерстициальной жидкости, в то время как реабсорбция интерстициальной жидкости зависит от гидростатического давления интерстициальной жидкости и онкотического давления в капиллярах (рис. 1).

Нефротический синдром—распространённая патология почек, вызывающая отёки

При нефротическом синдроме отёки возникают из-за увеличенной белковой проходимости клубочковой базальной мембраны, особенно для альбуминов, что ведёт к протеинурии (наличию белка в моче) и пониженному онкотическому давлению белков плазмы крови. Кроме того, увеличение объёма интерстициальной жидкости уменьшает объём циркулирующей крови и таким образом активирует ренин-ангиотензиновую систему. Эта система, в свою очередь, стимулирует выработку альдостерона. Повышенная выработка альдостерона вызывает задержку Na+ и воды, таким образом увеличивая объём крови, давление в венах и капиллярах, что и ведёт к формированию отёков. Увеличение объёма крови также приводит к снижению концентрации белков в плазме и, следовательно, онкотического давления (см. рис. 1).

• Уменьшение концентрации белка в плазме крови и увеличение венозного давления снижают реабсорбцию интерстициальной жидкости в капиллярах, таким образом увеличивая объём интерстициальной жидкости
• Активация ренин-ангиотензиновой системы играет важную роль в развитии отёка, увеличивая объём крови, который в свою очередь повышает венозное давление и уменьшает концентрацию белков в плазме
• Отёки развиваются у пациентов с нефротическим синдромом, заболеваниями печени и застойной сердечной недостаточностью

Нефротический синдром — пример нарушения функции почек, напрямую приводящий к отёкам, которые, однако, могут быть вторичными из-за болезней печени или сердца. Нефротический синдром встречается главным образом у детей и обычно сопровождается нефропатией с минимальными изменениями (т.е. клубочки кажутся нормальными). У взрослых нефротический синдром могут вызвать различные клубочковые повреждения.

Отёки также могут вызывать заболевания печени, особенно скопление жидкости в брюшной полости (асцит). Асцит возникает из-за увеличения гидростатического давления в воротной вене печени и уменьшения синтеза альбумина. Выход жидкости из капилляров в брюшную полость уменьшает объём циркулирующей крови, активизируя ренин-ангиотензиновую систему. Это ведёт к отёкам и увеличению реабсорбции Na+ и воды в почках.

Отёки на курсе стероидов[править | править код]

Имеется 2 основных причины отёков во время стероидного курса:

• Андрогены обладают слабым минералокортикоидным действием и задерживают натрий и воду в организме
• Препараты, которые подвергаются ароматизации вызывают отёки, связанные повышением концентрации эстрогенов. В данном случае отёки устраняются применением ингибиторов ароматазы.

Лечение отёков[править | править код]

Лечение отёков при нефротическом синдроме

Существует два подхода к лечению нефротического синдрома:

• симптоматический — использование мочегонных средств;
• терапия основного заболевания, чтобы предотвратить или отсрочить развитие нефротического синдрома. Для этого используют глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты типа циклофосфамида.
• отёки, вызванные введением тестостерона и его производных, устраняются анастрозолом.

Мочегонные средства уменьшают отёки, однако имеют многочисленные противопоказания и побочные эффекты

Отёки уменьшают с помощью мочегонных средств, обеспечивающих потерю жидкости с мочой, чтобы вернуть внеклеточный объём жидкости в норму. Однако чрезмерное использование мочегонных средств может снизить необходимый объём крови и перфузию органов.

Читайте также[править | править код]

Тиазидные диуретики
Тиазидоподобные диуретики
Ингибиторы карбоангидразы
Петлевые диуретики
Осмотические диуретики
Растительные диуретики
Диуретики в спорте