Отек квинке перед месячными
Сегодня сложно найти человека, который хотя бы раз в жизни не сталкивался с каким-либо проявлением аллергии. Это настоящая «чума» 21 века: количество заболевших неуклонно растет, однозначного лечения нет, анафилактический шок и отек Квинке грозят жизни человека. Давно замечено, что подверженность женщин всякого рода аллергическим реакциям накануне и во время менструации в несколько раз превышает обычные дни. В чем причина? Бывает ли аллергия на месячные?
Проявления аллергического характера
Аллергия – повышенная чувствительность к какому-либо веществу, искусственно синтезированному или биологически активной субстанции своего же организма. Проявляется в виде кожных высыпаний различного характера, отека, шелушения, сухости в определенных местах кожи, а также анафилактическим шоком и отеком Квинке. Два последних состояния могут унести жизнь человека, если в течение 5 — 10 минут не оказать квалифицированную помощь.
Помимо обычных аллергических реакций у женщин встречается менструальный дерматоз. В иностранных источниках его принято называть антипрогестероновый дерматит (АПД). Это своеобразная «аллергия на месячные» и тот гормональный фон, который формируется в женском организме во вторую фазу цикла.
К основным проявлениям менструального дерматоза можно отнести следующее:
- Высыпания различного характера на коже. Это могут быть межпальцевые шелушения или покраснение щек накануне месячных, а также распространенная крапивница по всему телу. Подобные пятна могут иметь приподнятый край и более темный центр, что часто похоже на крапивницу.
- Могут появляться волдыри на измененных участках кожи.
- Высыпания могут иметь рожистый характер, а также быть похожими на геморрагическую (с кровоизлияниями) сыпь.
- Зуд возникает редко, носит неинтенсивный характер.
- Все подобные изменения происходят четко накануне менструации, а также в первые ее дни. Иногда женщины отмечают такие признаки и в предполагаемые дни овуляции.
Отдельно следует рассмотреть повышенную чувствительность некоторых женщин к средствам интимной гигиены, в особенности к прокладкам и тампонам.
В подобных ситуациях клиническая картина следующая. По мере использования средства возникает состояние, когда его больше применять невозможно из-за большого количества неприятных ощущений. Например, возникает зуд и дискомфорт во влагалище (чаще при тампонах). Наряду с этим может появляться чувство сухости и инородного тела.
В случае с прокладками появляется отек, покраснение, зуд в области контакта кожи с ее поверхностью. Чаще это касается больших половых губ, промежности, ягодиц. Проявления данной патологии заметны лишь в период менструации, так как только в эти дни приходится пользоваться дополнительными средствами. Такая аллергия после месячных постепенно регрессирует и появляется вновь через 28 — 30 дней по мере использования прокладок или тампонов.
Развитие аллергии
Причины возникновения
Аллергия во время месячных и накануне них у женщин встречается чаще, чем в любые другие дни. Причина возникновения менструального дерматоза и обычной повышенной чувствительности на предметы личной гигиены несколько разнятся. Но этиология и того, и другого на сегодня неизвестна, существуют только предположения, из которых строятся принципы терапии подобных патологических состояний.
Причины менструального дерматоза
Для развития подобного состояния часто необходимо сочетание факторов: снижение реактивности организма, повышенные физические и умственные нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение. На этом фоне происходит нарушение выработки гормонов, в том числе половых. Параллельно это может способствовать различным нарушениям менструального цикла.
Также отмечено, что в такие периоды у женщин повышается в крови содержание холина — вещества, которое раздражает нервные окончания, в том числе находящиеся в коже. Все это способствует появлению изменений на поверхности тела.
Нарушение баланса между эстрогенами, гестагенами и андрогенами также вносит свою лепту. Исходя из этих предположений, некоторые врачи и ученые считают менструальный дерматоз проявлением предменструального синдрома.
В иностранной литературе данную патологию связывают с гиперчувствительностью женского организма к прогестерону, в том числе собственному. Вследствие этого заболевание носит название антипрогестероновый дерматит. Существую достоверные исследования, которые подтверждают это. На практике можно легко проверить: при введении прогестерона дополнительно в организм женщины возникает кожная реакция, которая соответствует количеству введенного гормона.
Причины других аллергических дерматитов
Все остальные проявления дерматита в области половых органов, связанные с применением средств интимной гигиены, развиваются по типу контактной аллергии. Она происходит без участия иммунных клеток. Суть ее заключается в следующем: при первичном контакте аллергена с материалом происходит «запуск» механизма – клетки кожи захватывают «чужого агента», а при повторном контакте уже распознанный «противник» способствует выделению биологически активных веществ, в частности, гистамина и подобных. В результате кожа краснеет, появляется зуд и жжение, она немного отекает. Аллергия после месячных постепенно проходит. Это связано с тем, что устраняется предмет, на который возникает подобная реакция.
В случае, когда контактная аллергия развивается на прокладки, визуально можно заметить изменения легко. А вот когда подобный механизм запускается на использование тампонов, заметить что-то самостоятельно сложно, присутствуют лишь ощущения чего-то неприятного (жжения и т.п.).
Полезное видео
О механизме развития аллергии смотрите на видео:
Как бороться с проблемой
Исходя из различных причин развития и проявлений отличается и терапия менструального дерматоза (АПД) и контактной аллергии.
Лечение менструального дерматоза
Терапия антипрогестеронового дерматита аналогична методам, применяемым для борьбы с предменструальным синдромом, но имеет некоторые отличия и нюансы.
Так, стандартом лечения считается назначение гормональных препаратов, даже из группы противозачаточных. При этом схема должна предусматривать уменьшение продолжительности критических дней. Идеально, если с помощью гормональной терапии можно выключить менструальную функцию на некоторое время. Например, критические дни раз в три-четыре месяца. Тогда возникает своеобразная длительная задержка месячных из-за аллергии.
Если наблюдаются проявления гиперандрогенемии на фоне патологии, то предпочтение следует отдать средствам, способным снижать уровень мужских половых гормонов в крови. Например, «Диане-35».
При выраженных других симптомах ПМС следует назначать соответствующие препараты, например, «Джес».
В некоторых случаях показано назначение только эстрогенного компонента. Тем самым снижается уровень прогестерона в крови. Но подобное лечение резко увеличивает появление различного вида патологии эндометрия, а также с течением времени и рака.
Когда подобная аллергия во время месячных носит особо тяжелый характер, лечение проводится с включением агонистов гонадотропных гормонов, подобных тем, что применяются при лечении эндометриоза. Принимая их, девушка постепенно вводится в состояние, подобное искусственной менопаузе. Соответственно, могут возникать ее проявления, такие как приливы, перепады артериального давления и т.п.
Также может быть назначен препарат «Тамоксифен», достаточно агрессивный. Он блокирует рецепторы для женских половых гормонов, часто его применяют для лечения рака молочной железы.
В отдельных случаях показано удаление яичников, т.е. проведение хирургической кастрации женщины. Как правило, все симптомы уходят, но и изменения в организме женщины уже необратимы – она резко впадает в климакс.
В некоторой степени помогаю различные препараты гистоглобулинов. Они адсорбируют на себе все вещества, которые запускают механизмы развития подобных состояний. Но эффект временный, и данная терапия не позволяет излечиться окончательно.
Как правило, различные антигистаминные и другие противоаллергические препараты значимого эффекта не приносят.
В отдельных случаях, например, при развитии анафилактического шока или отека Квинке показано назначение больших доз гормональных препаратов.
Лечение контактной аллергии
В случае с данной патологией действует основное и непоколебимое правило: все проявления аллергии пройдут, как только будет устранен провоцирующий момент. Также для облегчения состояния можно принимать различные лекарственные препараты. К ним относятся:
- антигистаминные таблетки, например, лоратадин, кетотифен и подобные;
- при необходимости вводят гормональные средства в виде инъекций или перорально, а также в составе различных мазей и кремов.
Наиболее подходящую схему в каждом конкретном случае сможет назначить только врач, исходя из проявлений патологии.
Рекомендуем прочитать статью об аллергии на прокладки. Из нее вы узнаете о симптомах непереносимости гигиенических прокладок у женщин, проявлении аллергии при ношении ежедневных прокладок, а также методах устранения проблемы.
Профилактика аллергии
Как же предотвратить подобные состояния и можно ли это сделать вообще? Основные рекомендации:
- Следует вести здоровый образ жизни. Это, конечно, не панацея от всех болезней. Но большая часть патологических состояний развивается именно при неумении выходит из стрессовых ситуаций, при отсутствии физической активности и неправильном питании. В таких условиях организму еще сложнее бороться с происходящими внутри его процессами, в результате все выливается в сбои наподобие менструального дерматоза или различных видов аллергий.
- Немаловажно для нормального функционирования регулярная половая жизнь. Биологически активные вещества, выделяемые во время интимных отношений, незаметно регулируют многие процессы. Также это придает уверенность и защищенность женщине, помогает бороться со стрессом и психологическим перенапряжением.
- В случае контактной аллергии следует выбрать наиболее подходящие средства гигиены. Например, прокладки без всяких ароматизаторов и искусственных наполнителей. Также важно, чтобы верхний слой был выполнен из натуральных тканей настолько, насколько это возможно. К выбору тампонов следует отнестись предусмотрительно. А при возникновении неприятных ощущений во время их использования лучше прекратить их ставить или же делать это только при крайней необходимости.
- Если у женщины наблюдаются аллергические реакции на другие предметы или вещества, следует стараться избегать контакта с ними, так организм не будет накапливать иммунный ответ и реактивность его станет не такой выраженной.
Могут ли месячные вызвать аллергию? Самостоятельно нет. Но особый гормональный фон и повышенная реактивность организма в эти дни предрасполагают к подобным изменениям. Аллергия – показатель ненормального восприятия обычных для повседневности вещей или даже собственных биологически активных веществ. Справиться с подобными состояниями окончательно не всегда представляется возможным. В любом случае оптимальную схему лечения может порекомендовать только врач с учетом всей клинической ситуации.
Источник
Аллергии подвержены взрослые и дети. Одно из опасных проявлений этого состояния — отек Квинке, который обычно возникает на лице или шее. При возникновении такой аллергической реакции необходимо, чтобы больному была оказана неотложная медицинская помощь. О том, какие существуют методики лечения отека Квинке, мы расскажем в этой статье.
Что такое отек Квинке?
Состояние, при котором образуется выраженная отечность подкожно-жировой клетчатки и слизистых оболочек, называют отеком Квинке. Первым, кто описал данный процесс, стал немецкий терапевт Генрих Квинке. Произошло это в конце XIX века. Второе название данного явления — ангионевротический отек. Это ответная реакция на воздействие биологических и химических факторов на организм человека. Характерный признак отека — увеличение размера лица, которое словно раздувается. У больного опухают губы, глаза сужаются до щелочек. Иногда зрачков практически не видно. В интернете есть множество фотографий, на которых запечатлены люди с отеком на веках. Внешне это состояние сложно с чем-то спутать.
Отечность может возникнуть и на других частях тела. Обычно она образуется на шее, руках, реже — конечностях.Чаще всего отек локализуется на лице, в области век. Отек Квинке обычно появляется у людей, которые мучаются от аллергических заболеваний. У детей он возникает гораздо чаще, чем у взрослых. Это состояние очень редко развивается у мужчин. Возникновение его у женщин более распространено.
Механизм возникновения отека
Аллергическая реакция возникает из-за отека в областях, подкожная клетчатка которых наиболее развита. Это: губы, щеки, веки, слизистая оболочка рта. Отекать могут как веки одного глаза, так и обоих одновременно. Обычно опухает только одна сторона лица — та, где локализуется воспалительный процесс. Кожа сначала становится бледнее, затем приобретает синеватый оттенок. Зуд и жжение обычно отсутствуют. При этом возрастает чувствительность к раздражителям. Распространенные симптомы такого состояния:
- «свистящий» кашель;
- затрудненное дыхание;
- повышенная выработка слезы;
- покраснение конъюнктивы;
- охриплость голоса.
Если больному не оказать своевременную помощь, отек Квинке может распространиться на слизистую оболочку гортани. Следствием этого становится приступ удушья. Это состояние очень опасно. Довольно часто оно приводит к гиперкапнической коме — патологии, которая возникает из-за переизбытка в крови диоксида углерода. Происходит отравление углекислым газом, содержание кислорода в организме больного стремительно сокращается, наступает гипоксия. Отек Квинке опасен тем, что может привести к летальному исходу.
Обычно возникновению отечности предшествует контакт с аллергеном. Это могут быть продукты питания, пыльца растений, лекарственные препараты. Организм воспринимает их, как антигены — чужеродные, опасные вещества. Из-за этого он начинает вырабатывать антитела — белковые соединения плазмы крови. Они необходимы для того, чтобы организм смог обеспечить «иммунный ответ». Повторный контакт с аллергеном приводит к деструкции антител. Следствием этого становится выработка гистамина — органического компонента, который «запускает» аллергические реакции. По этой причине и возникает отек Квинке.
Другая причина отечности носит «псевдоаллергический» характер. В таком случае отек Квинке является наследственной патологией, развивающейся из-за нарушения обмена гистамина. Белки комплемента — системы, которая обеспечивает защиту организма от инородных агентов, утрачивают активность. В таких случаях отек не связан с влиянием аллергенов. Он возникает из-за резкого смены температуры, воздействия ультрафиолета, стрессовых ситуаций.
Почему возникает отек века?
Существуют разные проявления аллергии. Многие люди считают, что самые характерные из них — насморк, чихание, высыпания на коже. Однако врачи утверждают, что зуд в глазах, покраснение конъюнктивы, повышенное выделение слезной жидкости встречаются ничуть не реже.
Это связано с тем, что глаза наиболее уязвимы к воздействию аллергенов. Большинство микроскопических частиц, которые провоцируют аллергические реакции, находятся в воздухе. Они легко оседают на слизистых оболочках глаз. Следствием этого и становится отек век. При возникновении осложнений часто опухает лицо или горло.
Причин образования отечности довольно много. Часто отек век возникает из-за контакта слизистой оболочки глаз с пыльцой. Основное отличие такой формы аллергии от остальных заключается в ее сезонности. Симптоматика обычно возникает в период цветения растений. Это состояние врачи называют поллинозом или аллергическим риноконъюнктивитом. Аллергия может возникнуть на любые виды растений. Чаще всего аллергеном выступает пыльца:
- сорных трав (амброзии, полыни, лебеды);
- луговых трав (васильков, лютиков, гайлардии);
- лиственных деревьев (березы, тополя, каштана);
- комнатных цветов (герани, гортензии, каланхоэ);
- хвойных деревьев (сосны, ели, пихты).
Отек век может возникнуть из-за употребления некоторых продуктов. Иногда бывает так, что сам продукт не является аллергеном. Выработку гистамина вызывают красители, ароматизаторы и прочие добавки, которые часто входят в его состав. Отечность век редко бывает первым симптом аллергии, но она всегда сопутствует этому состоянию. В группу высокоаллергенных входят такие продукты, как:
- шоколад и какао;
- молоко и продукты, которые изготовлены на его основе;
- цитрусовые: апельсины, мандарины, грейпфруты;
- овощи: помидоры, морковь, свекла, редька;
- ягоды: клубника, земляника, малина, виноград;
- мясо: говядина, курятина, гусятина.
Это не полный список аллергенов. Всего их известно более 20 тысяч. Аллергической реакции часто не возникает при употреблении небольшого количества продуктов. Но если увеличить их потребление, то это может спровоцировать гибель антител и повышенную выработку гистамина. Отек Квинке — это одно из опасных состояний, угрожающих жизни, к которому может привести употребление высокоаллергенных продуктов и воздействие некоторых растений-аллергенов.
Первая помощь при отеке века
Отек Квинке — состояние, которое может привести к летальному исходу. Потому при его первых симптомах необходимо сразу же вызвать скорую помощь. Обратиться к врачам нужно даже в том случае, если больному кажется, что аллергический отек век не угрожает его жизни, а признаки выражены слабо. До приезда фельдшера больному нужно оказать первую помощь.
Человека, у которого возник отек века, следует положить на кровать или диван. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, то есть открыть окна. Если во время образования отека пострадавший был одет, нужно снять с него одежду. Цепочки и другие украшения также следует убрать, чтобы они не царапали шею. Отек Квинке век часто вызывает стресс у больного. Если это произошло, то его нужно успокоить, объяснить, что скоро приедет врач и окажет ему квалифицированную помощь.
Далее нужно дать антигистаминный препарат. Доза не должна превышать рекомендованную, потому необходимо следовать инструкции. Если лекарств от аллергии нет, можно закапать в глаза или нос «Нафтизин». Это сосудосуживающий препарат, эффективный также и при отечности. В том случае, если причина, по которой образовался отек Квинке на веках, неизвестна, следует убрать все возможные раздражители. При отсутствии антигистаминных препаратов можно дать больному несколько таблеток активированного угля. Предварительно их лучше растворить в воде. Уголь можно заменить сорбентом «Полисорб».
Если отек на веке возник после введения лекарственного препарата внутримышечно или укуса насекомого, то больному нужно наложить жгут или давящую повязку. В том случае, если такой возможности нет, к пораженному месту следует приложить холодный компресс. Это поможет замедлить распространение аллергена благодаря сужению сосудов.
Медикаментозное лечение
Отек Квинке опасен тем, что провоцирует нарушение проходимости дыхательных путей. Гипоксия, которая часто является одним из признаков этого состояния, представляет угрозу для жизни. Потому первое, что должен сделать врач — это обеспечить больному непрерывный доступ кислорода. Для этой цели используют такие препараты, как:
- «Преднизолон»;
- «Дексаметазон»;
- «Адреналин».
При тяжелых формах отека допустима интубация трахеи — введение эндотрахеальной трубки. При необходимости эта процедура может быть заменена на коникотомию. Эту манипуляцию проводят в экстренных случаях, когда верхние дыхательные пути перестают пропускать кислород. Лечение такими методами обычно проводится в том случае, если больной потерял сознание.
Введение антигистаминных препаратов при отеке век считается обязательным. После того как дыхание больного удалось стабилизировать, врачи переходят в инъекциям. Антигистаминные препараты помогают оперативно устранить отек на веках, подавить выработку гистамина. Показано внутримышечное введение следующих лекарственных средств:
- «Супрастина»;
- «Димедрола»;
- «Тавегила»;
- «Цетиризина»;
- «Рузама».
Внутривенно дополнительно вводят хлористый калий, глюконат кальция, тиосульфат натрия, раствор глюкозы. Некоторые из них выполняют роль сорбентов и помогают вывести токсины из организма. Увеличение в крови глюконата кальция способствует уменьшению симптомов аллергического отека.
Отек Квинке наследственный. Лечение
Наследственную форму отека век лечат другими способами. При генетической предрасположенности отечность развивается медленно. Симптомы этого состояния нарастают в течение суток и часто проходят самостоятельно. Иногда отечность века сохраняется несколько дней. Отек Квинке наследственной этиологии обычно возникает несколько раз в год. В тяжелых случаях это может происходить до 3-4 раз в неделю.
Если отек века образуется из-за наследственной патологии и периодически рецидивирует, врачи назначают профилактический прием препаратов, который позволяет предупредить его развитие. В терапии используют такие лекарственные средства, как:
- игибиторы эстеразы С1 («Беринерт», «Хаегарда»);
- андрогены («Станазол», «Стромбафорт, «Даназол»);
- антифибринолитические средства («Апротинин», «Транексам», «Контрикал»).
Такое лечение врачи назначают не всегда. Обычно терапия проводится при ухудшении самочувствия, учащении аллергических приступов. Использование этих препаратов рекомендуется перед хирургическими вмешательствами, лечением у стоматолога, увеличении физических и умственных нагрузок.
Как избавиться от отека Квинке народными средствами?
Обычно отек Квинке требует неотложной терапии. Если же это состояние связано с наследственностью, то лечение должно быть непрерывным. Плановая терапия поможет предотвратить отек века, как и сократить возникновение аллергических реакций. Многие люди используют в лечении народные средства. Такая терапия не должна заменять собой методики традиционной медицины. Применять народные рецепты для устранения отека век можно только после консультации специалиста.
Популярный способ, который позволяет снять отек с века, — это прикладывание солевых компрессов. Химические свойства соли помогают ей выводить из организма лишнюю воду. При образовании отечности этот продукт является одним из наиболее доступных средств, которые устраняют избыточное накопление жидкости в области век. Для приготовления компресса потребуется 1 чайная ложка соли и 1 литр воды. Прикладывать компресс к веку нужно 2 раза в день.
Для профилактики образования отека на веке можно принимать ванну с ламинарией. Это морская водоросль, которая хорошо снимает отечность, нормализуют кровообращение и выводит из организма аллергены. Нужно заранее залить 100 граммов слоевищ ламинарии теплой водой и оставить на полчаса. После этого следует перелить разбухшие водоросли в ванну. Чтобы быстрее снять отек с века, можно использовать ламинарию для умывания.
Источник