Отек квинке на укус пчелы у ребенка
Рано или поздно ребенок сталкивается с такой проблемой, как укус насекомого. Одним из наиболее неприятных является укус пчелы. Как правило, укус пчелы сопровождается дискомфортом и часто приводит к аллергии. В ряде случаев, у людей могут развиваться тяжелые аллергические реакции с летальным исходом. У данной проблемы существует четкое медицинское понятие – «инсектная аллергия».
Инсектная аллергия – это аллергические реакции, возникающие при укусе насекомых. К данному термину, соответственно, можно отнести и укус пчелы. Помимо пчел, существуют также близкие к ним насекомые, которые могут вызывать у ребенка и взрослого аллергические реакции. К ним относятся: шмели, осы, шершни. Прежде, чем рассматривать основные клинические проявления укуса пчелы, необходимо более подробно разобраться с основным причинным фактором развития аллергии – пчелиным ядом.
Пчелиный яд
Пчелиный яд – это прозрачная, немного желтоватая жидкость, которая производится железами медоносной пчелы. Яд состоит из различных веществ, которые можно сгруппировать в три основные группы: ферменты, токсические полипептиды, биогенные амины. Довольно сложные понятия для людей, не имеющих медицинского или биохимического образования. Для простоты восприятия мы перечислим лишь основные вещества из данных групп, а также укажем основные аллергены и причинные факторы острых аллергических реакций.
Из ферментов стоит отметить:
- Гиалуронидазу.
- Фосфолипазу А2.
- Фосфатазу.
Среди токсических полипептидов особое внимание уделяется:
- Мелитин. Данное вещество является основой яда. Составляет примерно половину всего яда.
- Апамин.
- MCD-пептид.
- Секапин.
- Тертиапин.
Основные биогенные амины:
- Гистамин.
- Дофамин.
- Норадреналин.
Существуют и другие вещества яда, но основными являются вышеперечисленные вещества. Таким образом, основным патологическим фактором в яде пчелы является мелитин.
Основным патологическим фактором в яде пчелы является мелитин.
Когда пчелы жалят?
Обычно без провокации пчелы не жалят. Они используют жало лишь при нападении на своего «врага». Факторы, приводящие к атаке пчелой:
- Если вы составляете угрозу для их улья. Механические действия вблизи улья могут спровоцировать пчел на самозащиту.
- Резкие запахи. Особое внимание уделяется парфюмерии. Не исключением являются неприятные запахи – запах пота. Он также может спровоцировать пчел на атаку.
- Цвет. Предпочтение пчелы отдают светлому, белому цвету. Негативно воспринимают черный цвет.
- Запах дыма. Это касается и табачного дыма. Поэтому вблизи пчел курить не рекомендуется.
- Укус пчелы. По факту, сам укус пчелы является фактором, способствующим для последующих атак со стороны пчел. Во время укуса они выделяют специальные вещества, которые улавливаются их собратьями и распознаются как сигнал к атаке.
Вышеперечисленные факторы могут привести к тому, что пчела вас укусит. Во время укуса пчела вонзает жало, которое располагается на конце ее брюшка. Жало представляет собой полую иглу, через которую во время укуса попадает яд в организм человека. Укусить может пчела или, например, оса. Очень важный отличительный признак укуса пчелой – сохранение после укуса жала в коже. Другие схожие насекомые после укуса жало не оставляют. Оставляя жало, пчела погибает.
Симптомы укуса пчелы
Симптомы, возникшие после укуса пчелы, многообразны. Все зависит от количества укусов, а также реактивности организма. Под реактивностью имеется в виду реакция организма на укус. В соответствии с этим можно выделить токсические и аллергические реакции. Токсические реакции, как правило, развиваются при множественных укусах. Для развития аллергической реакции будет достаточно и одного укуса.
Аллергическая реакция проявляется краснотой, отеком и болью в месте укуса.
Для токсической реакции характерны такие симптомы, как:
- слабость;
- вялость;
- тошнота;
- озноб;
- головная боль.
Аллергическая реакция может проявляться по-разному. В медицине выделяют ранние (составляют 90-95%) и поздние реакции на укусы пчел. Ранние реакции подразделяются также по степени выраженности. Учитывая высокую распространенность ранних реакций, более подробно остановимся на них.
Как говорилось ранее, выделяют три степени тяжести ранних реакций:
- Первая степень. Характеризуется появлением местной реакции. У ребенка на месте укуса появляется гиперемия (краснота), отек, боль, возможен зуд. Как правило, у детей, особенно с аллергической предрасположенностью, развиваются общие реакции – крапивница и отек Квинке. Крапивница представляет собой высыпания по телу, похожие на ожог крапивой. Отек Квинке часто сопутствует крапивнице. Он представляет собой ограниченный отек в местах с рыхлой подкожной жировой клетчаткой. К таким местам относятся: область глаз, губы, уши, промежутки между пальцами. Позже у ребенка могут возникнуть и токсические реакции, описанные ранее. Также у ребенка может снизиться давление, при этом он будет ощущать головную боль, головокружение.
- Вторая степень. Помимо симптомов первой степени, присоединяются более серьезные признаки. Они связаны со спазмами гладкой мускулатуры организма. Гладкая мускулатура представляет собой скопление мышечных клеток в органах. Она находится практически в каждом органе. Особую опасность составляет спазм гладкомышечных клеток в органах дыхания, что приводит к затрудненному дыханию и удушью. Сокращение указанных клеток в органах пищеварения приводит к схваткообразным болям в животе, тошноте, рвоте, диарее.
- Третья степень. Наиболее опасная степень. Характеризуется развитием анафилактического шока. Данная патологическая реакция представляет собой жизнеугрожающее состояние, которое без медицинского вмешательства может привести к летальному исходу.
Аллергическая реакция может сопровождаться схваткообразными болями в животе.
Поздние реакции встречаются намного реже и характеризуются развитием васкулита – воспалением сосудов. Как правило, в процесс вовлекаются сосуды кожи и внутренних органов. По сути, поздние реакции можно рассматривать как отсроченные осложнения укуса пчелой.
Лечение укуса пчелы
Мы не будем рассматривать народные средства и гомеопатические препараты. Укажем лишь те препараты, которые обладают доказанной эффективностью и позволят оказать первую помощь при укусе пчелы. Ребенка пчела может укусить за палец, ногу, веко, шею и другие части тела. Наиболее часто задаваемый вопрос: «Что делать, если маленького ребенка укусила пчела? Что делать в домашних условиях?». Далее постараемся подробно ответить на этот вопрос.
Лечение местной реакции
Если после укуса у ребенка появилась лишь краснота и отек в месте укуса, то необходимо предпринять следующие меры:
- Удалить жало. Предпочтение отдается выцарапыванию тонким тупым краем, например, столового ножа или кредитной карточки. Не стоит выдавливать жало, так как это может способствовать дальнейшему продвижению жала и увеличить поступление яда в организм.
- Приложить лед. Это будет способствовать снижению боли и зуда.
- При сильно выраженном болевом синдроме возможно применение местных анестетиков. Но их стоит использовать очень осторожно, ведь для людей с аллергией они сами являются угрозой и могут вызвать нежелательные аллергические реакции. Можно использовать лидокаиновый пластырь, эвтектическую смесь. Данная смесь содержит в своем составе местные анестетики в виде крема и широкого используется в косметологии.
- В дальнейшем можно воспользоваться местными глюкокортикостероидами (например, триамцинолон 0,1%), принять внутрь антигистаминные препараты (лоратадин, супрастин и др.).
Для лечения укуса можно использовавть местные глюкокортикостероиды.
Лечение крапивницы и отека Квинке
Лечение детей с крапивницей и отеком Квинке должно производиться в стационаре. В борьбе с крапивницей и отеком Квинке используют следующие группы препаратов:
- Антигистаминные препараты. Данные препараты вводят внутримышечно или внутривенно. Часто используют 2,5% раствор пипольфена или 2% раствор супрастина.
- Глюкокортикостероиды. Вводят 3% раствор преднизолона внутримышечно или внутривенно. Учитывая современную тенденцию в педиатрической практике, предпочтение отдается внутривенному введению. Внутривенное введение сопровождается менее выраженным болевым синдромом, а также способствует более быстрому достижению эффекта лекарства.
- Энтеросорбенты. Назначают энтеросгель, атоксил.
По показаниям при нарастающем отеке гортани проводят интубацию.
Неотложная помощь при анафилактическом шоке
В первую очередь, необходимо вызвать скорую помощь и, по возможности, позвать на помощь медицинского работника.
До приезда скорой вы можете провести ряд мероприятий:
- Уложить больного в положение с приподнятыми ногами, повернуть его голову набок, выдвинуть нижнюю челюсть. Тем самым вы косвенно увеличите приток крови к сердцу и позволите увеличить поступление свежего воздуха ребенку.
- В дальнейшем необходимо ввести адреналин. Возможно, неподалеку от вас будет аптека, в которой вы постараетесь его приобрести. Используется 0,1% раствор адреналина в дозе 0,05-0,1 мл/год жизни (не более 1 мл).
- После адреналина необходимо ввести 3% раствор преднизолона в дозе 5 мг/кг (в 1 мл-30 мг).
- В случае отсутствия дыхания и сердцебиения — проведение сердечно-легочной реанимации.
Указанных действий может оказаться достаточно для того, чтобы сохранить жизнь пострадавшему и дождаться приезда бригады скорой медицинской помощи.
Чаще всего, укусы пчел сопровождаются развитием местных реакций. Но учитывая высокое распространение аллергии среди детей, не исключено то, что укус может привести к тяжелым аллергическим реакциям. Задачей родителей в данном случае является быстрая реакция и слаженное действие. Необходимо вызвать скорую помощь и, по возможности, оказать первую медицинскую помощь ребенку. Особая настороженность должна быть у родителей детей, имеющих аллергию на укусы насекомых. В их аптечке всегда должны быть лекарства, позволяющие быстро купировать указанные процессы.
Источник
Пчелы – немногие из насекомых, приносящих пользу человеку. Однако их укусы могут вызвать сильный дискомфорт. У некоторых людей даже проявляется аллергия на укус пчелы. В легких случаях подобное состояние не несет серьезной опасности, но при наличии непереносимости пчелиного яда возможны тяжелые последствия. Рассмотрим подробнее симптомы инсектной аллергии и правила оказания первой помощи.
Почему возникает аллергия?
С одной стороны, пчелиный яд имеет лечебные свойства, с другой – может быть сильнейшим аллергеном. В момент укуса насекомое выпускает в кожный покров жало, которое как раз и содержит белковые соединения и биологически активные компоненты, оказывающие токсическое воздействие. В составе яда имеются такие вещества, как гистамин, пептиды, меллитин, фосфорная и соляная кислоты, аминокислоты, ацетилхолин.
В норме человеческий организм справляется с ядом, содержащимся в пчелином жале, за 10-15 минут, ограничивая распространение веществ. Напоминать об укусе насекомого будет лишь припухлость и болезненность кожных покровов. Однако при слабой иммунной системе реакция может быть непредсказуемой. Поэтому подобным недугом очень часто страдают люди, имеющие в анамнезе сахарный диабет, инфекционные и вирусные патологии, гормональные сбои, аутоиммунные недуги.
Довольно часто встречаются случаи наследственной аллергии на укус пчелы. Если хотя бы у одного родителя присутствует подобная проблема, то риск развития аллергии у ребенка повышается.
Симптомы
Реакции на попадание в человеческий организм пчелиного яда могут быть незамедлительными или проявиться через некоторое время. Практически во всех случаях возникают местные симптомы в виде отека, болезненности и покраснения в месте укуса. Жало является в некотором роде раздражителем, и поэтому негативная реакция организма будет только усиливаться, если его своевременно не извлечь. Местные реакции проходят в течение нескольких дней.
Тяжелые случаи
Как проявляется аллергия от укуса пчелы в более тяжелых случаях? При непереносимости компонентов яда насекомых могут возникнуть локальные реакции: покраснение и отечность охватывает большой участок кожного покрова, ощущается сильный зуд, болезненность, слабость, общий упадок сил.
Самый тяжелый вариант течения недуга – системная реакция организма. О развитии подобного состояния свидетельствуют следующие симптомы:
- появляется покраснение и зуд;
- отекает лицо и конечности (ангионевротический отек Квинке);
- возникает головокружение;
- падает артериальное давление;
- появляется слабость, тошнота;
- возможна потеря сознания;
- на кожных покровах появляется сыпь (крапивница);
- возникает ощущение нехватки воздуха;
- появляются жидкие выделения из носа.
В чем опасность?
Третья степень тяжести аллергии на укус пчелы является самой опасной для человека. Практически сразу после попадания яда в общий кровоток развиваются тяжелые реакции в виде острой сердечной недостаточности, отеков внутренних органов, анафилактического шока. В этом случае крайне важно быстро оказать больному первую медицинскую помощь и вызвать бригаду медиков.
Лечение
Если у человека имеется аллергия на укус пчелы, что делать для предотвращения тяжелых реакций? Прежде всего, необходимо как можно быстрее удалить жало – источник яда. Многие для этого используют пинцет, но такой инструмент может только ухудшить ситуацию. Дело в том, что при сдавливании жала из него выходит большее количество яда, который вызовет еще более сильные аллергические реакции.
Для удаления жала лучше всего использовать пластиковую банковскую карту или иглу. Покрасневший участок дермы следует предварительно обработать антисептическим раствором, чтобы избежать инфицирования. Кожу вокруг жала нужно аккуратно соскоблить с помощью иглы или карты, а затем осторожно вытащить жало, не нажимая на мешочек с ядом. Ранку нужно очистить, используя теплую воду с мылом или же спирт.
Аллергия на укус пчелы: первая помощь
После удаления жала можно приступать к дальнейшему лечению, направленному на предотвращение возникновения аллергической реакции. Чтобы снять дискомфорт и болезненные ощущения, следует приложить холодный компресс. Кроме уменьшения выраженности болевого синдрома это также поможет уменьшить скорость распространения яда. На область выше места укуса можно наложить жгут (но не более чем на два часа в летний период).
Как снять отек? Укус пчелы приводит к возникновению припухлости. Чтобы устранить или хотя бы уменьшить воспаление, рекомендуется как можно быстрее приложить к очагу пакет со льдом.
При риске развития аллергии следует выпить антигистаминные препараты быстрого действия. Это могут быть медикаменты в форме таблеток или капель. Наиболее эффективными в таких случаях считаются следующие препараты:
- «Дезлоратадин».
- «Тавегил».
- «Цетиризин».
- «Эриус».
- «Телфаст».
- «Зиртек».
Для скорейшего выведения токсических компонентов пчелиного яда из организма рекомендуется принимать энтеросорбенты: «Энтеросгель», «Полисорб», «Атоксил».
После укуса пчелы как снять отек с помощью местных препаратов? Если под рукой оказалась мазь, содержащая гормональные компоненты, ее также можно применять для избавления от припухлости. Эффективными будут гидрокортизоновая и преднизолоновая мазь, наружное средство в виде геля «Фенистил».
Экстренная помощь
Единственный укус пчелы может спровоцировать развитие тяжелейших последствий. Особую опасность яд насекомого представляет для людей с аллергией. Нарушение сердечного ритма, отечность слизистых оболочек, анафилактический шок – симптомы, которые требуют незамедлительной медицинской помощи.
В тяжелых случаях пациенту как можно быстрее необходимо сделать укол «Преднизолона» (или «Дексаметазона») и «Адреналина» (0,1%) внутримышечно. Устранить бронхоспазм поможет «Эуфиллин». Подобные мероприятия проводят и в случаях, когда укус пришелся на области шеи, головы, глаза, слизистых оболочек. Это позволяет предотвратить распространение токсических компонентов яда и купировать развитие аллергической реакции. Дальнейшие действия, направленные на помощь пострадавшему, должны проводиться уже в стационаре.
Помогут ли народные средства?
Народная медицина предлагает широкий выбор рецептов, которые способны значительно улучшить состояние человека после укуса пчелы. Однако применять их можно только при отсутствии непереносимости яда насекомого. В противном случае существует огромный риск развития осложнений и ухудшения состояния.
Снять небольшую отечность, вызванную аллергией на укус пчелы, поможет оливковое масло. Его в небольшом количестве наносят на очаг воспаления после удаления жала. Облегчение принесет и прикладывание тампона, смоченного в растворе пищевой соды.
Профилактика
Последствия укуса пчелы могут быть самыми непредсказуемыми. Чтобы избежать развития тяжелых аллергических реакций, следует как можно скорее принять антигистаминный препарат. Людям, имеющим острую непереносимость пчелиного яда, необходимо максимально обезопасить себя от агрессии насекомых. Для этого рекомендуется избегать ношения одежды ярких цветов при отдыхе на природе, не использовать парфюмерию (сладкий аромат привлекает насекомых), с осторожностью принимать пищу на свежем воздухе. При работе на садовом участке нужно обязательно использовать рукавицы и надевать максимально закрытую одежду, головной убор.
Источник
Укусы ос и пчел не только болезненны, но и зачастую становятся причиной аллергии. Что делать родителям, если ребенка укусила пчела или оса? Если дети постарше еще могут объяснить, что произошло, то грудные малыши просто заходятся в крике и мама не знает, чем и как оказать карапузу помощь.
В нашей статье мы расскажем о методах оказания первой помощи ребенку при укусе ядовитых насекомых.
Отставить панику!
Многих родителей пугают те страшные истории, которые пишут об укусах пчел и ос в интернете. Однако следует отметить, что от укуса осы или пчелы у ребенка вряд ли разовьется отек квинке и наступит остановка дыхания, так как подобное бывает в основном у взрослых и то, очень редко. Поэтому полагать, что у малыша появится такая симптоматика после укуса пчелы, не следует, так как детский организм пока еще не научился реагировать на него подобным образом.
Если ребенка укусила пчела, именно токсические составляющие яда насекомого станут причиной отечности и боли, а не аллергия на сам укус. Появится боль и воспалительный процесс, но повышения температурных показателей и возникновения аллергической сыпи можно не бояться, так как их не будет.
Говоря об укусах ос, здесь следует знать, что жалят они больнее, чем пчелы и степень болевых ощущений зависит от разновидности насекомого. Бумажная оса жалит хоть и больно, но вытерпеть можно. А вот ее дорожная разновидность своим укусом способна вызвать болевой шок. Такая оса имеет длинное тело и черную или коричневую окраску. Однако такой подвид ос встречается крайне редко, чаще всего жалят именно бумажные осы.
Симптоматика укуса
Если ребенка укусила пчела или оса, выбрав для этого палец, то место укуса опухнет. При укусе в другое место, отечность будет гораздо сильнее. Кроме отека, у ребенка появится боль, гиперемия и жжение.
При появлении у крохи высыпаний и повышения температурных показателей, следует сразу же обратиться к педиатру, так как подобные проявления свидетельствуют о развитии аллергической реакции, которая может быть опасной. Но отметим еще раз, что такое явление встречается редко.
При отсутствии аллергической симптоматики, все остальные проявления исчезнут через 2-3 дня. Если кроху оса или пчела укусила впервые и у него не появилась аллергия, то и в последующие разы ждать ее не следует.
Способы первой помощи при укусах
При укусе ядовитого насекомого оказывать ребенку помощь необходимо незамедлительно.
В первую очередь необходимо извлечь жало. Осы вытягивают его сразу, а пчелы из-за того, что оно у них имеет зазубрины, оставляют его в теле жертвы. Вытащить жало пчелы можно пинцетом, зафиксировав место укуса. Яд выдавливать нельзя, чтобы в ранку не попала инфекция. Ее нужно обработать перекисью или зеленкой.
Чтобы не дать яду распространиться по организму, особенно если ребенка укусила не одна пчела, а сразу несколько, ему нужно давать как можно больше сладкого чая.
Чтобы облегчить боль, к укусу можно приложить лед или холодную грелку. Ребенку постарше на ранку можно наложить содовый компресс или смочить ее нашатырным спиртом или раствором жидкого мыла.
Для устранения боли и отечности, а также предотвращения аллергии, ребенку можно дать антигистаминные таблетки или обработать укус противоаллергическим гелем.
Как убрать отечность и болезненные ощущения?
Оказать помощь в снятии боли и отечности, могут народные средства. Убрать боль и припухлость можно при помощи лимонного сока. Хорошо помогает приложенная к укусу половинка луковицы, яблока или чеснока.
Так как в яде осы и пчелы содержится щелочь, то для его нейтрализации подойдет кислота. Поэтому хорошо помогает вытянуть яд компресс из яблочного уксуса. То же действие оказывает кашица из листьев петрушки и сок, выжатый из листьев одуванчика.
Кроме того, после укуса, крохе следует обработать место поражения бальзамом или спреем уменьшающим зуд и болезненные ощущения.
Ребенка укусила пчела: Что делать запрещено?
Если ребенка укусила оса, то яд из ранки нельзя выдавливать ни в коем случае. Если взрослый попытается это сделать, то только усугубит ситуацию, так как токсические вещества начнут быстро распространяться по кровотоку.
Если у крохи нет аллергии на укус, то давать ему антигистаминные препараты не следует, так как они могут вызвать еще более серьезные осложнения, чем сам яд.
Зачастую насекомые жалят детей в палец. Это не страшно. Хуже если укус произошел в лицо или шею. Если такое случилось, за крохой следует внимательно наблюдать. При подозрениях на развитие аллергической реакции нужно немедленно обращаться к врачу, так как отек может привести проблемам с дыханием. Однако как мы уже говорили выше, такие проблемы возникают в основном у взрослых и то, редко. У детей подобное случается еще реже и то, если ребенок аллергик с рождения.
При укусе в глаз ребенка необходимо отвезти к детскому офтальмологу, так как в этом случае оказать помощь сможет только врач.
Заключение
Беря ребенка с собой на природу или за город, родителям нужно быть аккуратными и стараться не оставлять карапуза без присмотра. И еще один важный момент. С собой обязательно следует взять аптечку со средствами первой помощи при укусе.
В первом случае они помогут в ситуации, если ребенка укусила пчела, а во втором – придадут родителям уверенности в том, что в экстренной ситуации они смогут помочь своему чаду и облегчат его состояние.
Источник