Отек коленного сустава у подростка
Боль в колене – это жалоба, которую родители совершенно не ожидают услышать от детей или подростков. Обычно поражения коленных суставов ассоциируют с пожилыми людьми. Поэтому, когда ребенок говорит, что у него болит колено, первое, что думают родители – он повредил его во время падения или при занятиях спортом, активных играх. Однако причиной может быть болезнь Шляттера, ювенильный артрит или другие патологии. Важно знать, на какие жалобы нужно обращать особенное внимание и когда немедленно обратиться к врачу.
Боль в коленях: патологи или активный рост?
По мере взросления детей их мышцы, сухожилия, связки и кости активно растут. Если кости скелета и мягкие ткани растут в синхронном темпе, никакого дискомфорта и болезненности не возникает, но у части детей кости скелета в периоды ростовых скачков опережают рост мышц и связок, сухожилий, из-за чего возможны периодическая боль в мышцах и суставах. Ростовые боли обычно ощущаются в области бедра, колена и голени. Дети и подростки, которые активно занимаются спортом, могут время от времени испытывать боль в колене, которая может быть связана с ростом. Однако болезненность может быть вызвана растяжением, травмой в области колена или развитием некоторых заболеваний, например, ювенильного ревматоидного артрита или болезни Осгуда-Шлаттера. Поэтому родителям нужно всегда со вниманием относиться к подобным жалобам.
Болезнь Шляттера
Болезнь Осгуда-Шлаттера – это воспаление области, где голень прикрепляется к коленной чашечке. Отек, утолщение тканей и воспалительный процесс вызывает боль в колене у подростков. Болезнь Шляттера обычно возникает в период полового созревания, когда у ребенка происходят скачки роста, и может быть частым явлением у детей, занимающихся легкой атлетикой и командным спортом. Полноценный отдых и использование лекарств могут облегчить боль и дать ребенку возможность вернуться к своей повседневной деятельности. Но помимо этой причины боль в колене могут вызывать и другие патологии.
Инфекция в области коленного сустава
Бактериальная инфекция в колене может привести к таким состояниям, как остеомиелит и септический артрит. Эти состояния могут вызвать повышение температуры, отек и боль в колене, что затрудняет передвижение. Если вокруг колена есть даже малейшее воспаление, существует вероятность попадания гноя в суставы. При поражении колена, если болезненность, краснота и отек не уменьшаются в течение суток, повышается температура, нужно немедленно обращаться к врачу.
Ювенильный артрит
Если у ребенка появляются такие признаки, как боль, воспаление, тугоподвижность суставов и выраженная усталость, это может указывать на начало серьезных ревматических заболеваний, таких как ювенильный артрит. Воспалительный артрит и реактивный артрит, которые чаще встречается у взрослых, чем у детей, также могут вызвать легкую боль в колене или скованность суставов. У детей и подростков до 17 лет боль в колене в основном локализуется в передней части колена.
Травмы мягких тканей
Повреждение мягких тканей – это травма связок, сухожилий и мышц в определенной области тела. Травма мягких тканей колена обычно вызвана чрезмерным давлением или нефизиологичным использованием связок, сухожилий и мышц (переразгибанием, перенапряжением). Эти травмы часто встречаются у активных детей – при подвижных играх, катании на велосипеде, скейтборде или во время занятий спортом. Боль в колене, вызванная травмой, обычно временная, она уменьшается при наложении фиксирующей повязки, разгрузке сустава через несколько дней.
Также возможен и пателлофеморальный болевой синдром, боль в передней части колена, распространенное состояние среди подростков и спортсменов. Чрезмерное использование, травма, смещение коленной чашечки или избыточный вес, давление, приложенное к коленной чашечке, приводят к формированию шероховатости, размягчению или износу хряща ниже коленной чашечки. Дети с пателлофеморальным синдромом испытывают боль, когда они приседают, прыгают или сгибают колени.
Симптомы поражения коленного сустава у подростков
Боль является основным симптомом поражения коленного сустава. Наряду с этим ребенок может также испытывать следующие проявления патологии.
- Пульсирующее чувство внутри колена.
- Боль в бедрах, икрах и подколенной ямке.
- Отек надколенника и боковых поверхностей колена.
- Тугоподвижность сустава.
- Лихорадку (указывает на ювенильный артрит)
- Уплотнение мышц над и под коленом.
- Отек голени.
- Местное повышение температуры и покраснение кожи над суставом в случае ювенильного артрита.
Ребенок может испытывать один или несколько из этих симптомов, в зависимости от причины боли в колене.
Когда нужно обращение к врачу
Когда ребенок падает, ударяется коленом о твердый предмет, или оказывается слишком сильное давление на колени, может возникнуть боль. В этих случаях местные обезболивающие (гели или мази) или противовоспалительные средства (ибупрофен) можно использовать в течение дня или двух. Но если боль не уменьшается или появляются новые симптомы, необходимо обращение к врачу. Особенно важно немедленно обращаться за помощью, если боль не утихает или нарастает в течение длительного времени, иногда в течение дня, присоединяется дискомфорт в других суставах. Также нужен врач, если возникает боль по утрам, слабость в коленях и хромота.
В целом, если боль влияет на успеваемость и активность ребенка, посещение врача является обязательным.
Лечение боли в колене
Лечение во многом зависит от причины, в большинстве своем это немедикаментозные средства, применяемые дома. Физиотерапия является одним из наиболее эффективных способов лечения боли в колене у взрослых и детей. Дозированная нагрузка и упражнения, которые нормализуют кровообращение, могут помочь в устранении боли. Однако любые лечебные мероприятия обсуждаются с врачом.
Если это хроническое состояние, которое вызвано воспалительным процессом, в том числе ювенильным ревматоидным артритом, могут понадобиться курсы противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Но подбирать их нужно тщательно. Исследование, проведенное учеными University of Bath, показало, что многие лекарственные средства, используемые для устранения хронической боли у детей, не исследованы в долгосрочной перспективе и могут быть потенциально опасны. Однако и жить с постоянной болью им нельзя. Поэтому специалисты должны подбирать препараты на основе имеющихся научных данных, а не просто уменьшать дозу «взрослых» лекарств. Исследователи признают, что существуют практические и этические барьеры для проведения рандомизированных контрольных испытаний на детях, но они также указывают, что исследования обезболивающих средств ничем не отличаются от педиатрических фармакологических исследований, существующих в других областях.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 6 мин. Опубликовано 04.09.2020 13:23 Обновлено 04.09.2020 13:04
Отек коленного сустава уменьшает диапазон движения, вызывает боль и проявляется другими симптомами. К счастью, несколько простых приемов помогут быстро снять отек.
Отек коленного сустава может быть результатом чрезмерной нагрузки, травмы или артрита. Человек может облегчить отек в домашних условиях, но в некоторых случаях необходимо профессиональное лечение.
Фото: Википедия
Отек коленного сустава – причина
Целый ряд проблем может вызвать отек коленного сустава, в том числе:
Травма
Растяжение связок: это повреждение связок. Связки – это волокнистые ткани, которые соединяют кости с другими костями. Растяжение связок коленного сустава может быть результатом сильного удара или скручивания.
Повреждение сухожилия. Сухожилия – это волокнистые ткани, которые соединяют мышцы с костями. Перерастяжение в коленом суставе может возникнуть после резкого движения или скручивания.
Разрыв хряща (мениска): мениски представляют собой пару серповидных подушечек хряща, которые расположены внутри каждого коленного сустава. Хрящи помогают предотвратить трение между костями, которые составляют коленный сустав. Внезапный вывих колена может привести к разрыву мениска.
Тендинит: это воспаление сухожилия. Тендинит коленного сустава может быть вызван чрезмерной нагрузкой на коленный сустав, при беге, прыжках и езде на велосипеде.
Препателлярный бурсит
Бурсы – это заполненные жидкостью мешочки, которые уменьшают трение внутри сустава. Мешочки могут воспаляться и выделять лишнюю жидкость, что приводит к отеку сустава. Препателлярный бурсит – это медицинский термин, обозначающий воспаление бурсы, расположенной собственно перед надколенником. Это может произойти в результате:
- постоянное давление на переднюю часть колена, возможно, вызванное частым коленопреклонением
- травма передней части коленного сустава
- инфицирование синовиальных сумок
Некоторые симптомы включают в себя:
- быстрый отек передней части коленного сустава
- покраснение или тепло вокруг коленного сустава
- боль, которая обычно возникает во время или после физическо
- активности
Артрит
Артрит вызывает воспаление одного или нескольких суставов. Существует более 100 видов артрита. Два из них обычно поражаются коленные суставы, – это остеоартрит (артроз) и ревматоидный артрит.
Остеоартрит является дегенеративным состоянием, он вызывает постепенное изнашивание хряща сустава. Это может привести к дегенерации хряща, который смягчает концы костей, составляющих коленный сустав. Со временем это приводит к тому, что кости трутся друг о друга.
Человек может испытывать:
- боль в суставах и скованность
- ограниченный диапазон движения в суставе
- щелчок или треск при сгибании или разгибании сустава
- припухлость вокруг сустава
- слабость мышц вокруг сустава
- нестабильность или сгибание коленного сустава
- развитие новообразований, которые называются костные шпоры
Остеоартрит чаще встречается у женщин старше 50 лет.
Ревматоидный артрит – это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые ткани, включая хрящи и кости.
В коленном суставе это может привести к набуханию синовиальной оболочки, выстилающей сустав, проявляясь болью, видимыми отеками и уменьшением диапазона движений в колене.
Инфекционный артрит
Врачи называют это септическим артритом, который требует срочной операции. Инфекция может быть вирусной, грибковой или бактериальной, но наиболее распространенным виновником является золотистый стафилококк.
Возбудитель инфекции может проникнуть в коленный сустав через рану, или инфекция может распространиться из другой части тела.
Следующие факторы могут увеличить риск развития септического артрита:
- пожилой возраст
- остеоартрит
- ревматоидный артрит
- диабет
- заболевания легких или печени
- ВИЧ
- употребление алкоголя
- внутривенное применение наркотиков
- подавленная иммунная система
- системная инфекция, передаваемая через кровь
Кроме того, человек, у которого в прошлом был септический артрит, имеет повышенный риск возвращения этой проблемы.
Способы уменьшения отека коленного сустава
Отдых
Избегайте любых действий, которые могли вызвать отек коленного сустава. Это поможет суставу быстрее восстановиться. Особенно важно избегать любых силовых упражнений, которые могут усугубить травму коленного сустава. Однако, мягко растягивая и выпрямляя коленный сустав время от времени, он будет гибким по мере заживления.
Прикладывать лед
Прикладывание льда к коленному суставу в течение 15-20 минут может уменьшить отек. Лед заставляет кровеносные сосуды вблизи сустава суживаться, уменьшая кровоток и воспаление. Не прикладывайте лед непосредственно к коже, так как это может вызвать ожоги. Поместите лед в герметичный пластиковый пакет, а затем оберните чистым полотенцем или тканью, прежде чем прикладывать его к коже.
Компрессия
Использование компрессионной повязки предотвращает скопление жидкости в суставе и вокруг него. Это поможет предотвратить или уменьшить отек.
Выбирайте широкую повязку, которая обеспечивает большее давление, не перекрывая кровообращение. Повязка должна быть плотной, но не жесткой.
Поднятие коленного сустава
Когда человек лежит, его пораженный коленный сустав должно находиться выше уровня сердца. Это помогает откачать лишнюю жидкость из сустава и уменьшает приток крови к нему. И то, и другое помогает снять отечность.
Обычно для этого используют подушки.
Прием противовоспалительных препаратов
Прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) поможет уменьшить отек, воспаление коленного сустава и облегчить боль.
Некоторые НПВС, такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алев), доступны без рецепта. Врач может назначить более сильные лекарственные средства для лечения сильной боли и отеков.
Выполнение легких упражнений
Изометрические упражнения сокращают определенную мышцу или группу мышц, не заставляя сустав двигаться. Врач лечебной физкультуры (ЛФК) может разработать план этих упражнений, чтобы укрепить и поддержать мышцы вокруг коленного сустава, одновременно уменьшая накопление жидкости в суставе.
Массирование коленного сустава
Массаж может помочь откачать лишнюю жидкость из колена. Человек может выполнить массаж самостоятельно или посетить квалифицированного массажиста.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если отек коленного сустава не уменьшается после нескольких дней отдыха. Другие симптомы, указывающие на необходимость медицинской помощи, включают:
- покраснение или тепло вокруг колена
- изменение цвета кожи ниже колена
- необычный внешний вид колена
- щелчки или блокировка колена
- боль, онемение или покалывание кожи ниже колена
- сильная или постоянная боль в колене
- неспособность перенести вес на колено
- боль, которая сохраняется, когда нет веса на колене
- невозможность выпрямить коленный сустав
- лихорадка
Заключение
Отек коленного сустава может быть результатом чрезмерной нагрузки, травмы или типа артрита. Использование льда и поднятие ноги может уменьшить отек и помогает восстановлению, но может потребоваться профессиональное лечение.
Обратитесь к врачу при сильном или стойком отеке колена или если отек сопровождается другим тревожным симптомом.
Научная статья по теме: Ученые изучили эволюцию коленного сустава.
Источник
Литвиненко А. С.
23 января 2021 10407
Появился отек колена, беспокоит боль, стало тяжело передвигаться? В медицинском центре “Стопартроз” выяснят причину отечности сустава, проведут диагностику и помогут с лечением. В нашем арсенале более 20 эффективных методов.
Если колено опухло и болит, как правило это говорит о развитии воспаления сустава или серьезном повреждении. А значит настала пора обратиться за помощью к специалисту. Затягивать с этим нельзя, даже если болят колени в молодом возрасте.
Причины
Воспалительному процессу, кроме боли, всегда сопутствует отек, покраснение кожных покровов, повышение локальной или общей температуры тела, нарушение движений в колене. Кроме того даже легкие поверхностные травмы, могут сопровождаться отечностью коленного сустава.
Возможные причины:
Инфекционные заболевания. Развитие артрита всегда сопровождают боль и припухлость в колене, гиперемия ( покраснение) кожи и повышение температуры тела, иногда скопление воспалительной жидкости.Сустав становиться горячим на ощупь.
Псориаз. Эта болезнь приводит к развитию псориатического артрита, с развитием характерной симптоматики.
Аллергические реакции провоцируют резкую боль и опухание сустава. Например укусы насекомых, косметические средства, медикаменты, некоторые продукты питания.
Сильные физические перегрузки (бег, прыжки, приседания) часто становятся причиной, отчего опухают колени. Долгие пешие прогулки с непривычки, занятия спортом без подготовки и разминки: результат – опухшее колено. Поможет в этом случае отдых и дозированные тренировки.
Подагра. При этом заболевании соли мочевой кислоты оседают в мягких тканях и вызывают воспаление. Если колени опухли и болят даже при малейших нагрузках, есть неприятные ощущения в мышцах, это может свидетельствовать о развитии подагрического артрита.
Остеоартрит (артроз). Заболевание связано с разрушением хрящевой ткани. Больные суставы могут сильно опухать, вызывая скованность при движении.
Ревматоидный артрит. Связан с аутоиммунными процессами в организме. Характерно одновременное поражение и отек двух коленных суставов.
Бурситы. Воспаление околосуставных сумок (бурс), при этом колено краснеет и распухает, беспокоит умеренная боль.
Киста Беккера. Характерно скопление воспалительной жидкости и припухлость сзади под коленом. Если размер кисты большой она может сдавливать расположенные тут нервы и сосуды.
Синовит. Скопление воспаленной синовиальной жидкости в полости сустава.
Нарушение оттока лимфатической жидкости, венозный стаз, варикозное расширение вен, могут вести к накоплению жидкости в подкожной клетчатке, в результате чего отекают коленные суставы, мягкие ткани бедра и голени.
Ушиб мягкий тканей. При ударе или падении очень часто опухает и болит коленная чашечка (надколенник). Даже в случае незначительного воздействия нередко происходит подкожное кровоизлияние – гематома.
Повреждение связок. Например разрыв крестообразной связки часто сопровождается гемартрозом сустава (отек и скопление крови в суставной полости). Пациенты жалуются, что колено распухло и сильно болит, приходится хромать.
Перелом костей или вывих всегда сопровождают выраженные боли, отечность, костная крепитация и выраженное нарушение функции сустава.
Онкологические заболевания нижних конечностей, вызывающие опухоль колена.
Методы лечения отека коленного сустава
Первая помощь при травматическом отеке коленного сустава:
Создание покоя конечности. Используют все подручные средства для обездвиживания и фиксации сустава. Например при переломах накладывают специальные шины. Можно привязать травмированную конечность к здоровой.
Возвышенное положение придают с целью уменьшения отечности мягких тканей.
Прикладывание льда к опухшему месту, уменьшает сосудистую реакцию, приводит к быстрому спадению отека. Держать компресс следует около 10-15 минут с интервалом по 15 минут.
Лекарственная терапия
В приоритете комплексные программы лечения:
Прием противовоспалительных препаратов. Предпочтение отдают нестероидным средствам, уже через несколько дней лечения уколами от боли в колене утихает болевой синдром и спадают опухоли коленных суставов.
Ангиопротекторы. Препараты улучшающие микроциркуляцию и кровоснабжение.
Хондропротекторы. Препараты укрепляющие суставной хрящ.
Противоотечные средства и диуретики назначают для уменьшения периартикулярного отека, венозного застоя и лимфостаза нижних конечностей.
Антибиотики показаны при наличии инфекционных осложнений.
Препараты наружного применения. Для лечения отека коленей при ушибах, обострении остеоартроза, повреждении связок показаны различные крема, мази, обезболивающие пластыри;
Внутрисуставные инъекции гормональных средств в виде лекарственных блокад помогают быстро снять боль и отек в колене, обладают мощным противовоспалительным эффектом, применяют по строгим показаниям;
Методы физиотерапии
Ускоряют процесс восстановления поврежденных тканей, улучшают питание суставов. Хорошо помогают в лечении отечного синдрома. Применяют:
Лазерная терапия;
- Электрофорез;
Магнитотерапия;
УВЧ – глубокое прогревание тканей;
Электромагнитное воздействие;
Фонофорез с гидрокортизоном;
Озонотерапия;
Ванны (сероводородные, грязевые);
Массаж конечности.
Для создания покоя используют различные фиксаторы сустава, наколенники и лонгеты. В большинстве случаев консервативные методы приносят положительные результаты. Хирургическое лечение показано в случаях неэффективности лекарственной терапии, а также при выраженных анатомических нарушениях. Например: переломы и вывихи костей, разрыв менисков.
Длительность лечения определяется характером болезни, ее тяжестью, индивидуальными особенностями организма пациента. От 7 дней при ушибах, и до нескольких месяцем при хронических заболеваниях.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Источник