Отек и шишка на голени

233 просмотра

13 апреля 2021

Добрый день!

Сын заметил на ноге, на голени, вот такую шишку. Не больно трогать, не катается по кожей, вроде как на мышце… Нога не горячая, ранее не замечал подобного..

Что делать? Куда бежать? На что похоже?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте. Прикрепите фото, пожалуйста

Надежда, 13 апреля

Клиент

Ольга, Доктор, не знаю как видео прикрепить. Сын уже подобный вопрос задал. Чуть выше – гляньте пожалуйста!

Хирург

Здравствуйте. Прикрепите фото. Но вероятно фиброма или атерома. Которая в любом случае требует оперативного удаления у хирурга. Будьте здоровы

Надежда, 13 апреля

Клиент

Данил, спасибо за отклик. Не знаю как видео прикрепить. Сын уже подобный вопрос задал. Чуть выше – гляньте пожалуйста!

Хирург

Хирург

Оперативное лечение нужно. Оно маленькое. Но антибиотик придется пропить курс, для профилактики нагнительных осложнений. Пожалуйста

Надежда, 13 апреля

Клиент

Данил, спасибо Вам Большое. Поняла.

Хирург

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте

Судя по описанию это атерома или гигрома.

Приложите пожалуйста фото.

Если так и окажется, то они удаляются оперативным путем у хирурга в амбулаторных условиях.

Для жизни не опасно

Надежда, 13 апреля

Клиент

Вера, Доктор, спасибо. Не знаю как видео прикрепить. Сын уже подобный вопрос задал. Чуть выше – гляньте пожалуйста!

Офтальмолог, Окулист

Да, посмотрела.

Так и есть: атерома или гигрома.

Надежда, 13 апреля

Клиент

Вера, спасибо за ответ. Нужны будут антибиотики после? И еще, а по какой причине она возникла?

Офтальмолог, Окулист

Антибиотики нет. Только местная обработка. Причина часто-травмы

Надежда, 13 апреля

Клиент

Вера, спасибо, доктор за пояснения. Поняла. Здоровья Вам!

Врач УЗД, Хирург

На фото гигрома или фиброма голени.

В любом случае и то и другое лечится оперативно, под местной анестезией.

Необходимо, чтобы Ваш сын записался к хирургу и в амбулаторных условиях можно будет удалить образование и отправить на гистологию.

Образования абсолютно доброкачественные, не пугайтесь.

Будьте здоровы

Надежда, 13 апреля

Клиент

Ольга, доктор, спасибо за внимание к проблеме. Как, по-Вашему мнению, это долгая процедура удаления? Нужны будут антибиотики после? И еще, а по какой причине она возникла?

Врач УЗД, Хирург

Операция под местной анестезией, продолжительность около 10 минут. Швы снять на 10сут ориентировочно. Антибиотики не нужны. Только перевязки.

Причину возникновения сложно назвать :возможно травма, перенапряжение (если гигрома), либо нарушение обмена веществ (при фибромах)

Надежда, 13 апреля

Клиент

Ольга, спасибо Вам большое за разъяснение!

Врач УЗД, Хирург

Хирург

Здравствуйте, по фото выще похоже на гигрома атерома фиброма. Разделять смысла нет. Нужно показать онкологу для порядка и удалить у хирурга по месту жительства с последующим гистологическим исследованием. Получить результаты гистологии снять швы и забыть о проблеме. Будьте здоровы!

Надежда, 13 апреля

Клиент

Владислав, значит сначала к онкологу, а он направит к хирургу? Или хирург после удаления отправит все удаленное на гистологию? как правильно траекторию разработать?

Хирург

Омотр онколога – разрешение на удаление – явка к хирургу в поликлинику – удаление образования – отправление на гистологическое исследование – снятие швов – получение результатов гистологии.

Надежда, 13 апреля

Клиент

Владислав, спасибо. Поняла.

Онколог, Хирург

Надежда, 13 апреля

Клиент

Татьяна, фото не могла выложить. Точно такая же тема от сына (Никита). Она размещена рядом. Пожалуйста, посмотрите ее и прокомментируйте.

Онколог, Хирург

Скорее всего что то доброкачественное, но первое это сделать узи этого образования, второе если это не связано с веной удалить с гистологией

Надежда, 13 апреля

Клиент

Татьяна, спасибо Вам за ответ. Просто узи голени?

Онколог, Хирург

Узи именно этого образования

Надежда, 13 апреля

Клиент

Татьяна, поняла. Спасибо. Здоровья Вам!

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте, прикрепите фото, вероятно фиброма или липома

Надежда, 13 апреля

Клиент

Юлия, Я не могла к сожалению прикрепить фото. Чуть выше есть аналогичное название темы, автор Никита. пожалуйста, взгляните на изображение в той теме, хоть он ее и закрыл.

Хирург

Здравствуйте.

Здесь у Вас можно предположить все что угодно – фиброма, атерома, гигрома, даже костное образование (но без пальпации не понять).

Идите на прием к хирургу – посмотрит, если что непонятно, то направит на УЗИ, рентген.

Если предложат удалять, то удаляйте. Но обязательно с последующим гистологическим исследованием. По другому никак.

Здоровья Вам.

Надежда, 13 апреля

Клиент

Андрей, спасибо Вам, Доктор! Поняла. Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Отеки ног, к сожалению, хорошо знакомы многим. Ноги распухают, увеличиваются в объёме. Это происходит потому, что в тканях скапливается избыточная межклеточная жидкость. В норме объём жидкости в организме постоянен: сколько поступает её в организм, столько и должно выводиться. Если жидкость в организме задерживается (а этот лишний объём может измеряться литрами), возникают отёки. Образование отёков также может быть вызвано перераспределением жидкости (нарушением нормального распределения жидкости по организму).

Отекать могут ткани различных органов и частей тела, но чаще страдают именно ноги (прежде всего, щиколотки и голени). Это объясняется, во-первых, тем, что на долю ног выпадает максимальная нагрузка (им приходится нести весь наш вес – если мы стоим или идём; отсюда длительная работа стоя или продолжительная ходьба являются факторами, способствующими отеканию ног); во-вторых, ноги – это самая нижняя часть нашего тела, – сила тяжести помогает жидкости сюда спуститься и мешает её оттоку.

Отечность ног не всегда бросается в глаза. Её первым проявлением может быть появление следа от резинки носка на щиколотке. На следующем этапе привычная обувь становится тесной. Женщины замечают, что ремешки от босоножек начинают как бы «утопать», погружаюсь в рыхлую и мягкую ткань. При определенных обстоятельствах ноги могут отечь даже у здорового человека. Как правило, отечность наблюдается вечером, в результате нагрузки, выпавшей на ноги в течение дня. Однако если отеки возникают регулярно или держатся постоянно, необходимо обратиться к врачу. Отёки – это симптом широкого круга заболеваний, многие из которых – весьма серьёзные и требует безотлагательного начала лечения.

Физиологические отеки

Отеки ног могут вызываться физиологическими причинами, то есть быть следствием особых обстоятельств, воздействующих на здоровый организм, а не проявлением заболевания. К числу таких причин можно отнести:

• солёная пища. Соль связывает воду. И если съесть много солёного, особенно на ночь, утром вы можете обнаружить отёки;

• алкоголь. Алкоголь также задерживает воду. Поэтому после злоупотребления алкоголем человек выглядит одутловатым. Проблемы не ограничиваются лишь лицом, могут отекать и ноги;

• жаркая погода. В жару сосуды расширяются, так как организм пытается нормализовать тепловой обмен. Больший приток крови означает, что риск застойных явлений и образования отёков ног увеличивается;

• длительное сидение или стояние. Если ноги долгое время находятся в одном положении, кровь в них застаивается, что приводит к отекам. Хуже всего – сидеть со скрещенными ногами. Долго стоять на одном месте тоже не полезно. Отечность ног свойственна людям стоячих профессий – парикмахерам, продавцам, поварам;

• неудобная обувь. Если обувь нарушает нормальное циркулирование крови в стопе (высокий каблук, узкий свод, перетягивающие ремешки), её ношение будет приводить к возникновению отеков.

«Женские» причины отечности ног

У женщин отеки ног могут вызваться особыми причинами:

• предменструальный синдром. Перед менструацией нарушается гормональный баланс – увеличивается относительное содержание эстрогенов, а эстрогены задерживают жидкость в организме;

• беременность. При беременности организм женщины вырабатывает большое количество прогестерона, который снижает тонус сосудов. Это способствует застою крови в ногах. Растущий плод может пережимать крупные сосуды, что также вызывает отёки, – данная причина становится значимой на поздних сроках. Отёки могут быть и проявлением гестоза (позднего токсикоза беременных).

Отеки ног как симптом патологических состояний и заболеваний

Отеки, вызванные физиологической причиной, как правило, симметричны, то есть они наблюдаются сразу на обеих ногах. Такие отеки – обычно мягкие; если надавить пальцем, то в месте надавливания остаётся след, который исчезает прямо на глазах. При восстановлении нормальных условий физиологически отёки быстро проходят. Отсутствие указанных признаков, особенно, если отёки не проходят в течение суток, – повод обратиться к врачу: в этом случае отёчность, скорее всего, вызвана патологической причиной.

Список заболеваний, проявлением которых может быть отечность ног, обширен. Вот основные из них:

• сердечная недостаточность. Если деятельность сердца нарушена, оно не может поддерживать циркуляцию крови на достаточном уровне. Возникают застойные явления, причём сначала – в наиболее удалённой от сердца области, а это как раз и есть ноги (стопы, щиколотки и голени). Отеки, возникшие по этой причине, симметричные; отечность усиливается к вечеру (под воздействием силы тяжести кровь скапливается в нижней части системы кровообращения);

• заболевания сосудов. При варикозном расширении вен отечность нарастает постепенно, по мере развития заболевания. Ноги устают, к вечеру начинают болеть и отекают. К утру отеки проходят. Если отекла (и болит) одна нога, то это может быть флебит (воспаление вены) или тромбоз (тромб перекрывает просвет сосуда, в результате чего ток крови нарушается, плазма попадает в окружающие ткани, вызывая отёки);

• почечная патология. При почечном происхождении пик отёчности приходится на утро. При этом отекают не только ноги (характерны отёки на лице – «мешки под глазами»), на ногах отекают преимущественно стопы;

• заболевания печени (цирроз, рак печени);

• лимфостаз (нарушение оттока лимфы);

• рожа – инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком группы A. Лимфостаз часто является последствием (осложнением) рожистого воспаления;

• заболевания суставов – ревматический артрит, травмы и т.д. В этом случае отекает пораженный сустав;

• дисфункция щитовидной железы. При гипотиреозе отеки (микседема) могут наблюдаться по всему телу, в том числе и на ногах. При гипертиреозе утолщается поверхность голени (спереди, чуть выше щиколотки). В месте припухлости кожа становится ороговевшей и шелушащейся, выпадают волосы (утрачиваются волосяные луковицы). При надавливании на припухлость следа не остаётся, она упругая, её нельзя смять в складку;

• аллергические реакции. При аллергическом артрите отекают суставы. Возможны отёки при укусах насекомых.

Отдельное лечение отёков неэффективно. Снять отёк можно, если вызвавшая его причина носит случайный характер (физиологические отёки, мелкие травмы, укус насекомого). В остальных случаях требуется лечение заболевания, симптомом которого стал отек ног.

К какому врачу обращаться с отеками ног

При отёках ног в первую очередь следует обратиться к врачу общей практики (терапевту или семейному врачу). Для того чтобы определить причину, вызвавшую отёк, простого осмотра может оказаться недостаточно. Надо быть готовым, что потребуется сдать ряд анализов или пройти инструментальное обследование (УЗИ, МРТ). В некоторых случаях после получения результатов обследования терапевт вас может направить к профильным специалистам (кардиологу, урологу и т.д.).

Источник

2094 просмотра

25 июля 2019

Здравствуйте. Год назад на левой ноге повыше лодыжки появилось уплотнение, до этого отекали ноги. Прошла обследование, тромбов нет, но поставили флебит. Пятно, если нога в тепле – под одеялом или в душе полить горячей водой, краснеет, потом краснота уходит, и оно становится бежево-коричневым.

Мази не помогают, пью периодически детралекс, но толку нет. Диабета пока нет, но я полная.

На днях состояние кожи начало меняться, она приобрела воспаленный вид.

Думаю, что это не имеет отношение к тромбофлебиту, а что-то другое. Если дотрагиваться, то больно, иногда чешется. Помогите, пожалуйста, разобраться.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, чёткую фотографию образования.

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото

Галина, 23 июля 2019

Клиент

Елена, фото прикрепила, даже три, но мне видно только одно.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Ваш возраст?

Что принимаете из препаратов постоянно или эпизодически?

Имеются ли оптопедические проблемы?

Какие мази и как длительно применяли?

Галина, 23 июля 2019

Клиент

Инна, фото прикрепила. Возраст – 54, рост – 168, вес – 108, похудела сама на 10 кг, считая калории. Ортопедических проблем нет. Пью с перерывами детралекс, а также от давления амлодипин и лористу, по назначению врача. Ещё хирург советовал пить постоянно кардиомагнил, но я сделала перерыв.

Мази – гепариновая, долобене, вишневского

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Травм не было?

Галина, 23 июля 2019

Клиент

Татьяна, на этой ноге не было.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Прикрепите, пожалуйста, побольше снимков. Нужно, чтобы было несколько фото вблизи с разных ракурсов и один-два обзорных снимка на расстоянии.

Галина, 23 июля 2019

Клиент

Инна, да, хорошо, сейчас накидаю фото.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Только на одном месте такое уплотнение? Больше нигде нет?

Галина, 23 июля 2019

Клиент

Инна, да, только на одной ноге, но вот до этого были как синяки и немного болели в прошлом году такие же пятнышки на другой ноге, но там все прошло, а тут оно не проходит, вчера приложила глину, теперь весь день зудит сегодня.

Галина, 23 июля 2019

Клиент

Инна, прикрепила три снимка, но я вижу только одно.

Педиатр

Здравствуйте! Снимок легких в норме?!

Галина, 23 июля 2019

Клиент

Маргуба, да, с легкими все в порядке.

Педиатр

Ревмопробы надо проверить

Галина, 23 июля 2019

Клиент

Маргуба, это анализ крови? На что-то думаете?

Педиатр

Я бы подумала об узловатой эритеме.

https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/erythema-nodosum

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Да, виден пока только один снимок. Первые впечатления, судя по двум снимкам, за ползучий серпигинирующий дерматит.

Галина, 23 июля 2019

Клиент

Инна, сейчас ещё попробую загрузить, сайт медленно работает.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Полное название этой болезни перфорирующий серпигинирующий эластоз.

Галина, 23 июля 2019

Клиент

Инна, получилось выложить ещё один снимок.

Это излечимо?

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Да, по последнему снимку данные за серпигинирующий эластоз (участки атрофии в центре и расползание очага по периферии).

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Очень частая связь этой болезни с приемом препаратов. Вспомните, что вы начали принимать внутрь, когда появилось уплотнение?

Галина, 23 июля 2019

Клиент

Инна, только детралекс на ум приходит, все остальное уже позже, может, каптоприл ещё. Ещё у меня стоит ВМС – Мирена, но скоро уже 5 лет будет, наверно, не от неё.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Патология данная встречается нечасто. Лечение проводится системными ретиноидами (Ацитретин и пр.), но дозировка и длительность применения подбирается строго индивидуально. Также необходимы эмоленты наружно типа Липобейза И никаких гормонов наружно.

Галина, 23 июля 2019

Клиент

Инна, и то, что чешется, это тоже характерно для этого заболевания?

Мне тут ещё написали об об узловатой эритеме.

Педиатр

Сравните

https://agapovmd.ru/dis/skin/elastosis-perforans-serpiginosa.htm

Галина, 23 июля 2019

Клиент

Маргуба, судя по снимкам, склоняюсь больше к вашему ответу.

А вы видите ответы других врачей? Дело в том, что на другой ноге в этом же месте тоже были как синячки, но они прошли, а на этой осталось и прогрессирует.

Педиатр

Я бы в любом случае посоветовала сдать оак с ручным подсчетом тромбоцитов

Тромбодинамику

Ревмопробы

Гликированный гемоглобин

Липидограмму

Галина, 23 июля 2019

Клиент

Маргуба, оак с ручным подсчетом тромбоцитов и гликированный я сдавала, все хорошо.

Педиатр

Досдайте остальное и потом посмотрите реакцию на антигистаминные препараты. Например, дезлоратадин по 1 в день дней10.

И посоветуйтесь ещё с другим сосудистым хирургом

Галина, 23 июля 2019

Клиент

Маргуба, а можно что-то сейчас предпринять, приложила глину на ночь и сегодня весь день зудит и чешется.

Педиатр

Глину не надо .местно можно охлаждающий гель( ментол) или тот же зиртек на ночь выпить

Галина, 23 июля 2019

Клиент

Маргуба, благодарю! Вы мне очень помогли!

Уролог

Здравствуйте! Жалобы на данный момент?

Галина, 25 июля 2019

Клиент

Галина, пятно увеличивается. Что это и как лечить?

Педиатр

Липидный некробиоз в подавляющем большинстве случаев развивается на фоне нарушений углеводного обмена, а гликированный гемоглобин даже, говорите, в норме

https://gipocrat.ru/boleznid_id34929.phtml

Педиатр

И в диаффренциальной диагностике указаны диагнозы

Склеродермия с образованием бляшек ( рекомендовала сдать ревмопробы)

Папулонекротический васкулит •(снова ревмопобы , коагулограмма)и ревматолог, Саркоидоз ( с рентгенограмму лёгких, писали, норма)

Узловатая эритема( снова ревмопробы, ревматолог, гинеколог- стоит долго мирена- гормональное)

Лечение

Педиатр

* после консультаций с этими узкими специалистами и анализов.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Добрый вечер,

Больше склоняюсь к липоидному некробиозу.

Мое мнение, нужно проверить углеводный и липидный обмен.

В лечении чередовать кортикостероиды средней силы с мазями типа метилурациловая, Актовегин и др. , а также использовать ангиотропные средства.

Ортопед, Травматолог

Нет там никаких кожных болезней.

Формируется трофическая язва из-за нарушения периферического кровообращения.

Эта зона анатомически плохо кровоснабжается. При таком весе атеросклероза сосудов нижних конечностей не может не быть. Есть ли флебит, судить невозможно. Сейчас нужно однозначно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей и реовазографию, сдать коагулограмму, липиды, сахар крови.

Никакие мази, кроме гормональных, не помогут. Они – только временно, пока мажете.

Болезнь не на коже, а внутри. Только не ясно, артерии или вены?

Если не лечить, язва в течение года вылезет.

Галина, 25 июля 2019

Клиент

Константин, флебит есть, тромбов нет, проходила обследование вен.

Ортопед, Травматолог

Для трофической язвы тромбы не нужны. Достаточно флебита. Обследуйтесь.

Потом, очевидно, понадобится курс сосудистой терапии, антибиотики и др.

У Вас классическая картина формирования трофической язвы.

Оставьте дерматологов в покое.

С результатами обследования обратитесь к сосудистому хирургу или флебологу.

Не затягивайте.

Галина, 25 июля 2019

Клиент

Константин, спасибо большое!

Хирург

Галина, здравствуйте !

Раз Вы долго лечитесь от гипертонической болезни , то скорее всего у Вас предвестники формирования так называемого язвы Марторелла, что встречается при одноименном синдроме !

Подробности можно почитать здесь : https://angioclinic.ru/zabolevaniya/troficheskaya-yazva-martorella/

Удачи Вам !

Если возникнут вопросы, – напишите !

Галина, 26 июля 2019

Клиент

Терапевт, Кардиолог, Гериатр

Здравствуйте. На мой взгляд- это признаки трофических нарушений. Сделайте уздг сосудов нижних конечностей и покажитесь ангиологу.

Галина, 26 июля 2019

Клиент

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте! У Вас скорее по фото формируется трофическая язва голени. Вам лучше очно обратиться к сосудистому хирургу для осмотра и назначения соответствующего обследования. Язвы могут формироваться и без тромба, достаточно флебита. Мази здесь не помогут.

Галина, 26 июля 2019

Клиент

Дерматолог, Венеролог, Детский

Добрый день! При болезненных ощущениях и зуде используйте комбинированные крема (крем акридерм Гк, тридерм, кандидерм) 2 раза в день на очаг, 7-14 дней. Ярко выраженной гиперемии не вижу, возможно проявления трофических изменений, лучше конечно обратиться очно, чтоб можно было осмотреть, пропальпировать участок.

Источник