Отек и онемение под левым глазом

1468 просмотров
29 февраля 2020
Всем доброго времени суток. Беспокоит онемение левой части лица, преимущественно в районе щеки и под глазом (не сильное, всё чувствую почти так же как как и правую часть) Беспокоит 3 месяца с перерывами. В последнее время кажется, что онемение распространилось по всей левой части головы. Визит ко врачу возможен только через 2 недели (нахожусь за границей).
Вопрос, можно ли потерпеть эти самые 2 недели или всё бросить и срочно лететь к неврологу?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте! Конечно надо посетить невролога как можно быстрее. Сделать МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА+СОСУДЫ, рентген пазух.
Максим, 29 февраля 2020
Клиент
Вера, Здравствуйте. Спасибо большое за ответ.
Терапевт
Здравствуйте,кроме легкого онемения еще что-то беспокоит?
Головные боли,слабость мышц,,речь,температура и тд?
С чем связываете?
Интенсивность онемения?
Максим, 29 февраля 2020
Клиент
Елена, Здравствуйте. Спасибо за ответ. Кроме легкого онемения больше ничего нет. Речь, слух, мышцы – всё в порядке, хожу в тренажёрный зал, довольно активно занимаюсь, всё хорошо.
Интенсивность онемения увеличивается ночью, т.е. просыпаюсь с более сильным онемением, чем в течении дня. Не знаю с чем это можно связать. У меня нашли кисту в гайморовой пазухе, может быть это как-то влияет…
Невролог
Здравствуйте. Не беспокоили ли ранее лицевые боли? Не нарушилась речь и слух?
Максим, 29 февраля 2020
Клиент
Яна, Здравствуйте, спасибо за ответ. Нет, ранее не беспокоили лицевые боли. Я бы не назвал это болью, это онемение, это что-то вроде “руку отлежал”. Речь и слух отличные. Физически себя чувствую хорошо, занимаюсь спортом.
Невролог
Больше похоже на поражение веточек тройничного нерва, чаще конечно это сильная боль, реже бывает онемение. Нужен очный осмотр невролога, по возможности томография головного мозга. Опухоль дает несколько другую картину.
Максим, 29 февраля 2020
Клиент
Яна, А на сколько это заболевание опасно и лечиться ли оно? (к счастью у меня никаких болей нет) Просто этой ночью онемение было более обширное, поэтому и встал вопрос, срочно лететь в Россию к неврологу или потерпеть до 13-го марта…
Невролог
Сказать однозначно опасно это или нет сложно, нужно смотреть неврологический статус, смотреть укладываются ли зоны выпадения чувствительности к тройничному нерву. Иногда такие онемения бываю на фоне перенесенного стресса, в виде психалгий. Но опять же нужно для начала обследоваться. Учитывая ваши жалобы думаю отложить до 13 марта можно, но затем очный осмотр невролога обязателен.
Максим, 29 февраля 2020
Клиент
Яна, Да, поход к неврологу разумеется для меня сейчас первостепенно важен. Я 3 месяца хожу с этой проблемой, а сейчас поскольку она усилилась, пришлось задуматься о срочности решения вопроса. Ещё раз спасибо.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Да, вам не нужно конечно всё резко бросать, но посетить невролога стоит побыстрее. Так как у вас где-то что-то пережимает нервный ствол. А что и где – вот это вопрос. И насколько это опасно тоже большой вопрос
Максим, 29 февраля 2020
Клиент
Наталья, Здравствуйте. Спасибо за ответ. Меня это беспокоит с прошлого года. Но оно то бывает вообще не беспокоит, то бывает опять начинает, а сейчас (возможно я себе ещё дополнительно накручиваю) оно тревожит сильнее. Здесь вообще есть какие-то хорошие прогнозы, или это обязательно опухоль? (извиняюсь за такой глупый вопрос.)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нет конечно. Скорее всего это не опухоль, потому что голова вещь маленькая, Она бы уже проявила себя другими симптомами. А вот то что нерв может полностью атрофироваться Вот это проблема. Если что-то без конца и краю давит на нервный ствол, Он ведь и погибнуть может он живой. А поджимать там может всё что угодно может быть отёк может быть воспаление, киста, МРТ нужно смотреть.
Максим, 29 февраля 2020
Клиент
Наталья, Меня ещё беспокоила “межрёберная невралгия”. Может быть какие-то шейные позвонки зажаты, или это вообще другая область?
p/s ещё раз спасибо, тема с опухолью покоя не даёт, вы внесли ясность в этот вопрос
Максим, 29 февраля 2020
Клиент
Наталья, по ночам онемение сильнее
Педиатр, Терапевт, Массажист
Да, Вполне возможно что у вас проблемы с позвоночником. Только это не грудной скорее всего шейный отдел. Нужно обязательно обследоваться, и исключать этот вариант тоже
Максим, 29 февраля 2020
Клиент
Наталья, большое спасибо ещё раз
Невролог
Здравствуйте! Нужно МРТ головного мозга в нативном и сосудистом режиме + ИСКЛЮЧИТЬ НЕЙРОСОСУДИСТЫЙ КОНФЛИКТ (это режим fiesta)
Максим, 29 февраля 2020
Клиент
Кристина, Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Как вы считайте, мне сейчас нужно в срочном порядке посетить невролога или это может подождать до 13-го марта (просто я за границей и провести обследование здесь не представляется возможным)
Невролог
Ваша ситуация не требует немедленного обращения к неврологу, обследования можно сделать в плановом порядке, так как у Вас постепенно возникала симптоматика, судя по описанию. Но бездействовать не нужно
Максим, 29 февраля 2020
Клиент
Кристина, Онемение началось 3 месяца назад, но оно то исчезало то появлялось вновь. Сильнее всего оно по ночам. Сейчас онемение стало более обширный, поэтому я задался этим вопросом.
А как вы считайте, на сколько это опасное заболевание? (Меня очень тревожат всякие опухоли, не дают покоя мысли об этом)
Невролог
В одном ответе Вы пишете что беспокоит с прошлого года, в другом что в течение 3 месяцев. Самое опасное что может быть это инсульт или опухоль. Инсульт так медленно не протекает. Опухоль головного мозга так долго не может быть компенсирована. У Вас симптоматика усиливается в ночное время, предположительно позиционный компонент, горизонтальное положение тела. Можно предположить что есть проблема с шейным отделом позвоночника. По сути дообследование поставит все точки над i
Максим, 29 февраля 2020
Клиент
Кристина, всё верно, с прошлого года беспокоит, сейчас февраль, я за границей почти 3 месяца и проблема у меня началась ровно перед отъездом 😀
Ещё раз спасибо за ответ.
Терапевт
Учитывая,что беспокоит уже в течении 3 мес и интенсивность не выражена до 13 марта можно потерпеть,но затем обязателен очный осмотр невролога и обследование.
Максим, 29 февраля 2020
Клиент
Елена, спасибо большое за ответ.
А вы как считаете, на сколько высока вероятность опухоли и прочих тяжёлых заболеваний?
Терапевт
Не думаю,так как должна быть и другая симптоматика,но проверить все нужно.
Первая мысль,что поражение веток тройничного нерва.
Максим, 29 февраля 2020
Клиент
Елена, а это как-то можно вылечить? (понятно, что зависит от первопричины) просто я такое гуглить даже не решаюсь, там шансов на выживание обычно нет))
Терапевт
Лучше в интернете не искать,только невроз себе заработаете.
Нужно найти причину,дальше ее устранить.
В большинстве случаев все лечиться.
Только не затягивайте визит к врачу,чем раньше начать лечить тем лучше .
Максим, 1 марта 2020
Клиент
Елена, да, невроз я себе уже подхватил)
Ещё раз спасибо)
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Отечность век: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Отечность век – это патологическое состояние, обусловленное скоплением жидкости в рыхлой подкожно-жировой ткани периорбитальной зоны. Оно может быть единичным или редким, вызванным, например, недостаточным количеством сна. В норме отек век проходит самостоятельно в течение суток. Если же неприятный симптом приобретает постоянную форму, требуется проведение полной диагностики организма.
Отек век в большинстве случаев сигнализирует о развитии в организме серьезных патологических процессов.
Разновидности отеков век
Отечность век может быть классифицирована по нескольким параметрам.
Во-первых, отек может иметь воспалительное (инфекционное, аллергическое) и невоспалительное происхождение. В первом случае отеки век сопровождаются их покраснением, болью, повышением температуры тканей периорбитальной зоны, слезотечением. Для невоспалительных отеков вышеуказанные признаки не характерны.
Во-вторых, отечность век может быть односторонней или двусторонней. Так, односторонний отек чаще является инфекционным, в то время как двусторонние отеки имеют более широкий спектр вызвавших их причин.
В-третьих, отечная ткань может быть мягкой и плотной, что играет немаловажную роль в определении причины развития отеков.
Наконец, отеки век могут быть единственным проявлением отечного синдрома, а могут сочетаться с отеками других локализаций, в т.ч. с отеками, распространенными по всему телу.
Возможные причины развития отечности век
Отек представляет собой скопление избыточного количества жидкости в тканях вне кровеносных и лимфатических сосудов. Существует несколько факторов, способствующих выходу и накоплению жидкости в ткани. К ним относятся:
- высокое давление, создаваемое потоком крови внутри сосудов;
- повышение проницаемости стенки сосуда;
- уменьшение концентрации белков плазмы крови, которые за счет осмотических сил удерживают жидкую часть крови внутри кровеносного сосуда;
- увеличение концентрации белков и неорганических ионов в тканях, притягивающих к себе воду подобно магниту.
Перечисленные механизмы играют главенствующую роль в развитии отечности век. Среди более редких причин можно назвать нарушение оттока венозной крови и нарушение оттока лимфы из-за сужения просвета сосудов (например, тромбом, при сдавлении сосуда извне, травме).
Симметричные отеки век, появляющиеся по утрам, могут быть следствием потребления чрезмерного количества жидкости накануне перед сном. Такие отеки обычно исчезают самостоятельно при соблюдении питьевого режима.
При каких заболеваниях возникают отеки век
В первую очередь отеки век могут свидетельствовать о заболеваниях почек:
- гломерулонефрит – воспалительное поражение клубочков почек после перенесенной стрептококковой или иной инфекции;
- вторичное поражение почечных клубочков при сахарном диабете, хронической гипертонической болезни;
- пиелонефрит – заболевание (чаще инфекционно-воспалительного происхождения), характеризующееся повреждением чашечно-лоханочной системы почек и интерстиция;
- тубулоинтерстициальные нефриты – группа заболеваний, первично поражающих канальцы почек, например токсическое поражение почек солями тяжелых металлов;
- иные патологические процессы в почках, приводящие к развитию острого почечного повреждения или хронической болезни почек.
К другим патологиям, для которых характерно появление отечности век, относятся инфекционные заболевания бактериального и вирусного происхождения. Отеки век также являются характерным признаком аллергических реакций, в частности ангионевротического отека (отека Квинке), проявляющихся отеками мягких тканей головы и шеи: век, слизистой в глотки и гортани.
Данное состояние является жизнеугрожающим и возникает в ответ на контакт организма с аллергенами, поступающими с пищей, с вдыхаемым воздухом и т.д.
Плотные стойкие отеки век типичны для микседемы – приобретенной недостаточности функции щитовидной железы, для которой характерно состояние гипотиреоза – снижения концентрации гормонов тироксина и трийодтиронина.
Распространенные отеки, в т.ч. отеки век, развиваются при тяжелой сердечной недостаточности, однако для «сердечных» отеков характерно их распространение снизу вверх: от стоп и голеней к верхней половине туловища.
Также отеки развиваются при нарушении синтеза белков плазмы печенью, что имеет место, например, при циррозе печени.
К каким врачам обращаться при появлении отечности век
Поскольку существует множество причин развития отеков, первым врачом, к которому следует обратиться, является врач обшей практики или
терапевт. После развернутого клинического, лабораторного и инструментального обследования пациент может быть направлен к узким специалистам – нефрологу (врачу, специализирующемуся на заболеваниях почек), эндокринологу, кардиологу, аллергологу-иммунологу, офтальмологу, гепатологу.
Диагностика и обследование при отеках век
Основная цель диагностики – установить причину появления отеков век. Тщательный клинический осмотр дает врачу много информации. Однако заболевания почек, одна из основных причин развития отечности век, могут иметь слабо выраженные клинические проявления. В этом случае требуется лабораторно-инструментальная диагностика, которая обычно включает следующие исследования.
- клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой для определения наличия воспалительного процесса в организме;
- биохимический анализ мочи с определением основных маркеров поражения печени и почек: общий белок, альбумины, аланинаминотрансфераза (АлАТ), аспартатаминотрансфераза (АсАТ), билирубин и его фракции, мочевина, креатинин с подсчетом скорости клубочковой фильтрации;
Общий белок (в крови) (Protein total)
Синонимы: Общий белок сыворотки крови; Общий сывороточный белок. Total Protein; Serum Тotal Protein; Total Serum Protein; TProt; ТР. Краткая характеристика определяемого вещества Общий белок Сыворотка крови (плазма крови, лишенная фибриногена) содержит множество белков, выполняющих разнообразны…
315 руб
Альбумин (в крови) (Albumin)
Синонимы: Человеческий сывороточный альбумин; ЧСА; Альбумин плазмы; Human Serum Albumin; ALB. Краткая характеристика исследуемого вещества Альбумин Альбумин – это протеин, состоящий из 585 аминокислот и имеющий молекулярную массу 66,6-70 кДа. Альбумин составляет 40-60% от о…
365 руб
Билирубин общий (Bilirubin total)
Синонимы: Общий билирубин крови; Общий билирубин сыворотки. Totalbilirubin; TBIL. Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий Билирубин – пигмент коричневато-желтого цвета, основное количество которого образуется в результате метаболизма гемовой части гемоглобина при дест…
310 руб
Мочевина (в крови) (Urea)
Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины. Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea. Краткая характеристика аналита Мочевина Мочевина является основным азотсодержащим продуктом катаболизма белков и аминокислот в организме человека. …
310 руб
- анализ крови на содержание основных электролитов (натрий, калий, хлор);
Калий (К+, Potassium), Натрий (Na+, Sodium), Хлор (Сl-, Chloride)
Синонимы: Электролиты в сыворотке крови. Electrolyte Panel; Serum electrolyte test; lytes; Sodium, Potassium, Chloride; Na/K/Cl; CMP, BMP. Краткая характеристика определяемых веществ (Калий, Натрий, Хлор) Калий (К+) – основной катион внутриклеточной жидкости. Калий (К+) уч…
430 руб
- определение аутоантител в случае предположительной иммуновоспалительной природы заболевания почек;
- исследование концентрации гормонов в крови: адренокортикотропного гормона (АКТГ), тиреотропного гормона (ТТГ), тироксина, трийодтиронина и др.;
Тироксин общий (Т4 общий, тетрайодтиронин общий, Total Thyroxine, TT4)
Отражает общее содержание гормона тироксина в крови – суммарный уровень свободной и связанной с белками фракциями. Синонимы: Анализ крови на общий тироксин. Thyroxine (T4); Total T4 test; Total T4. Краткая характеристика определяемого вещества Тироксин общий Тироксин – один из двух осн…
590 руб
Трийодтиронин общий (Т3 общий, Total Triiodthyronine, TT3)
Синонимы: Общий трийодтиронин; Общий Т3. Triiodothyronine; T3 total test; T3 test. Краткое описание исследуемого вещества Трийодтиронин общий Трийодтиронин (Т3) – один из двух тиреоидных гормонов, синтезируемых щитовидной железой. По химической структуре представляет собой йодиро…
590 руб
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…
370 руб
- анализ мочи по Нечипоренко для количественной оценки эритроцитов, лейкоцитов и белковых цилиндров мочи;
Исследование мочи по Нечипоренко
Синонимы: Определение количества форменных элементов крови в осадке мочи; Проба Нечипоренко; Исследование мочи методом Нечипоренко. Analysis of urine Nechiporenko; Urinalysis; Urine test; Urine analysis; UA; Microscopic Examination, Urine. Краткое описание анализа «Исследование мочи…
415 руб
- анализ разовой порции мочи с определением соотношения альбумина и креатинина;
- анализ мочи по Зимницкому для определения сохранности концентрационной функции почек;
- электрокардиограмма с физической нагрузкой поможет диагностировать нарушение работы сердца, в частности сердечную недостаточность;
ЭКГ с физической нагрузкой
Исследование функциональной активности миокарда на фоне физической нагрузки, позволяющее выявить ряд патологий сердечно-сосудистой системы.
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости и УЗИ почек и др.
Что следует делать при отеках век?
Появление отечности век стоит в любом случае расценивать как сигнал к обращению за медицинской помощью.
Игнорировать данный симптом не следует, т.к. практически во многих случаях отеки вокруг глаз вызваны или заболеваниями с прогрессирующим течением, или представляющими непосредственную опасность для жизни.
К последним относится упомянутый ранее аллергический отек Квинке.
Если имеется сочетание острой отечности век, покраснения глаз, зуда, слезотечения, заложенности носа, отека губ, языка, а также нарушено глотание и дыхание, пациенту необходимо в кратчайшие сроки проконсультироваться со специалистом, т.к. отек Квинке может привести к остановке дыхания.
Лечение
В зависимости от причины возникновения отека век и вызвавшего его заболевания терапия различается. Так, при иммуновоспалительном поражении почек пациенту назначают иммуносупрессоры – препараты, подавляющие активность иммунной системы против клеток собственного организма.
Инфекционные заболевания (например, пиелонефрит) лечат при помощи антибактериальных препаратов, специфичных к тому или иному возбудителю.
Если причиной поражения почек явились сахарный диабет или гипертоническая болезнь, то, соответственно, назначают сахароснижающую или антигипертензивную терапию.
Если отеки развиваются из-за недостаточности гормонов щитовидной железы, пациенту назначают их синтетические аналоги.
Источники:
- Багров Я.Ю. Спорные вопросы патогенеза и лечения отеков при почечных заболеваниях. Нефрология, журнал. Т. 4, № 4, 2000. С. 7-14.
- Исрафилова Г.З., Бабушкин А.Э., Муслимова З.Р. К вопросу о рецидивирующем реактивном отёке век. Точка зрения. Восток-Запад. №м 2, 2016. С. 189-192.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Повышен уровень холестерина
Повышен уровень холестерина: причины повышения, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Кровоизлияние в глаз
Кровоизлияние в глаз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Налет на языке
Налет на языке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Зябкость
Зябкость: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль в мышцах спины
Боль в мышцах спины: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Источник