Отек и хруст в носу

1962 просмотра
2 апреля 2020
Здравствуйте. Примерно неделю назад, видимо, был гайморит. Промывала нос раствором Долфин и пила Тонзилгон по 25 капель 5 раз в день. Теперь второй день болит затылок и чувство давления в носу и периодически что-то щелкает и пищит, при этом он дышит. Затылок не проходит. Когда наклоняю голову вниз, то болеть начинают и виски. Ощущение, что пойдет кровь носом. Что это может быть? Очень не хочется идти в поликлинику в свете последних событий….
Хронические болезни: Аллергия, астма, ишемия головного мозга, гипертония
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Какое у вас артериальное давление? Нет ли у вас кашля и повышения температуры? Из носа есть отделяемое?
Юлия, 2 апреля 2020
Клиент
Марина, давление 120/80, но я принимаю постоянно таблетки для снижения давления. Температура была несколько дней 37,2-37,4. Кашель небольшой, скорее покашливание. Когда кашляешь болит затылок.
Детский ЛОР, ЛОР
Юлия, желательно очно проконсультироваться с лором или хотя бы сделать КТ околоносовых пазух, прежде всего, с учётом болей в затылке надо оценить состояние основной (клиновидной) пазухи. В терапию следует добавить противовоспалительные капли (Назонекс, Дезририт, Авамис) по 2 дозы 2 р/д и Синупрет по 2 таблетке 3 р/д. В зависимости от результатов КТ может понадобится системный антибиотик.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
В первую очередь подозревается синусит.
Гайморит не лечится лишь промываниями, Тонзилгоном тем более…
Необходимо антибактериальное лечение
Щелкает возможно, в результате отека и имеется густая слизь в полости носа.
К, сожалению, без похода в поликлинику не обойтись
Вам необходимо выполнить рентген придаточных пазух носа и сдать общий анализ крови.
Юлия, 2 апреля 2020
Клиент
Татьяна, сейчас, при промывании носа слизи нет, нос дышит.
ЛОР, Детский ЛОР
Юлия, а щелкает и пищит где именно ощущаете?
Настоятельно советую сделать хотя бы рентген придаточных пазух носа. Может в частной клинике, где народа меньше.
Вовремя не диагностированный и неадекватно пролеченный гайморит может привести к серьёзным осложнениям…
Такое чувство давления и распирания может быть симптомом синусита. Не обязательно должен быть насморк, бывает пазухи блокируются и гной в них находится, нет оттока.
Синупрет можно пока начать по 2 драже 3 раза в день.
И как можно скорее на рентген.
Я понимаю ваши опасения, но синусит-это тоже серьезно.
Терапевт
Это отёк в околоносовых пазухах. Принимайте сейчас антигистаминные (Кларитин или Зодак, к примеру) В нос местно Ринофлуимуцил по 2 орошения 3 р/с 5 дней. А температуры точно нет?
Юлия, 2 апреля 2020
Клиент
Карина, сейчас нет. Была 37,2-37,4
Терапевт
Несмотря на то, что нос дышит, сейчас в пазухах, возможно, зреет гайморит. Лучше бы сделать рг околоносовых пазух. Гнойного прикуса нет во рту?
В идеале было бы подключить топические стероиды, такие, как Авамис или Назонекс, направляя струю по наружной стенке носа. И, возможно, потребуется антибактериальное лечение
Педиатр, Терапевт, Массажист
На самом деле Долфин это не очень хорошее изобретение. Сколько я не видела лоров его люто ненавидят. Долфином можно залить инфицированную солёную воду в уши, в глаза, в пазухи. Что по всей видимости и произошло. Попробуйте попить Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день, закапывать в нос Ринофлуимуцил по 1 дозе 3 раза в день, добавить трамицент Изофра или Полидекса местно. Если через сутки не будет динамики, вам нужен лор!
Терапевт
Здравствуйте,может начинаться найморит,желателен рентген пазух носа и оченй осмотр ЛОР-врачом.
Синупрет по 2 ×3 раза в день,антигистаминный препарат для снятия отека(зодак,кларитин,эриус) можно начинать сейчас.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Появление образований в полости носа – явление нередкое. При этом многие из них могут приводить к серьезным проблемам и осложнениям. О том, что именно может мешать качественному и полноценному дыханию человека, а также к каким опасным последствиям приводят наросты и полипы, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог Владимир Зайцев.
Кривая перегородка
Одним из самых распространенных сбоев в работе носа является искривление перегородки. Назвать ее образованием сложно, но при этом она может так выпячиваться, что станет на него похожа. Бывают ситуации, когда человеку кажется, что у него что-то выросло в носу, а это как раз-таки искривление.
Вариантов того, как именно может искривиться перегородка, много: от простого, сопровождающегося бессимптомным течением, до сложного. Нередко бывает так, что искривление является следствием наследственного фактора. По типу искривлений каждый случай отличается от других. Бывают варианты с искривлением дугой – как коромысло – в одну или другую сторону полости носа, бывает нарушение только в хрящевом или костном отделе, а иногда – в обоих одновременно. Иногда перегородка искривляется как буква S английского алфавита, встречаются ситуации, когда она и вовсе представляет собой волну, выступающую на определенном участке, а также у нее может вылезти шип, который будет напоминать иглу.
Также искривления перегородки могут быть приобретенными после каких-либо травм. Например, ребенок легко может получить по носу в детском саду, а родители об этом даже знать не будут, подростки травмируются в спортивных секциях и на улицах. У взрослых проблема может появляться при травмах на стройках, в драках и т. д.
Чем чревато
Такая проблема приводит к нарушению вентиляции головного мозга, развивается некачественное дыхание, недостаток кислорода. На этом фоне нередки мигренеподобные боли, а иногда даже развиваются неврологические диагнозы.
Кроме того, на фоне искривления перегородки появляется храп. Такое состояние называется ронхопатией. Оно чревато появлением ночного апноэ, на фоне которого быстро и легко развиваются инфаркты, инсульты и ранняя смерть. Также искривленная перегородка становится причиной разрастания нижних носовых раковин: это происходит в 95% случаев. Разрастание особо чревато для нижней носовой раковины: человек начинает дышать хуже. На первой стадии увеличения человек даже не замечает проблемы, на второй ему уже приходится прибегать к сосудосуживающим каплям, третья стадия развития патологии приводит человека к врачу, который направляет его с большой долей вероятности в стационар. Из-за разрастания пазух начинается закрытие соустья – дырочки, соединяющей пазуху носа (гайморову) и полость носа. При частичном или полном блокировании соустья нарушается вентиляция пазухи. А это становится причиной развития гайморита.
Полипозные наросты
Когда нос плохо дышит, например, из-за хронического насморка или наличия искривленной перегородки, начинают образовываться полипы полости носа. Изначально это доброкачественные образования, однако стоит понимать, что у них есть тенденция к озлокачествлению. Это значит, что, если человек узнает, что у него есть полип в носу, он не должен расслабляться, необходимо обратиться к врачу и держать это образование на постоянном контроле. Да, бывает уменьшение полипов в размерах, но в процентном соотношении количество таких случаев не особенно большое.
Изначально полипы растут в околоносовой пазухе из любой клетки височного лабиринта: в гайморовой пазухе, в основной, лобной и т. д. А через какое-то время он через соустье проваливается и выходит в полость носа.
Полипы очень активно растут на жаре, поэтому тем, у кого уже были диагностированы такие образования, нельзя лежать под открытым солнцем, особенно палящим, как, например, на юге.
Чем чревато
Качество жизни полипы ухудшают просто невероятно. Во-первых, нос не дышит, во-вторых, из-за того, что полипы постоянно держат слизистую в напряжении, развиваются воспаления, в-третьих, постоянно течет из носа много слизи. Кроме того, на фоне появления полипов в носу у человека развиваются такие побочные симптомы: головные боли, невозможность полноценно работать, нормально думать.
Лечение, как правило, предлагают оперативное. Но при этом операции отличаются паллиативным характером, т. е. после удаления полипа рассчитывать на то, что он больше не появится, не приходится. Бывает даже наоборот: после удаления образования есть риск еще большего роста и появления наростов. Конечно, их все равно удаляют, т. к. они рискованные по онкологическому профилю, но важно понимать, что внимания себе надо будет уделять много.
Отдельной опасностью обладает так называемый кровоточащий полип перегородки носа. Он буквально пропитан сосудами. И удалять его необходимо крайне аккуратно, т.к. можно получить выраженное носовое кровотечение, остановить которое крайне сложно. Плюс он находится на перегородке, поэтому человек его чувствует и может сковырнуть простой ватной палочкой. Но так делать нельзя, т. к. может начаться кровотечение вплоть до летального исхода. Тут человек теряет такое количество крови, что скорая даже не успевает довезти его до больницы.
Киста
Еще один вид образований в носу, который затрудняет дыхание, – киста. Как правило, кисты образуются в полости носа, в пазухах – реже. Причина – гиповентиляция. Организму требуется кислород, а для полости носа он и вовсе крайне необходим. С кистами, в отличие от полипов, несколько проще, т. к. они не имеют тенденции к озлокачествлению. Обнаружить их не так просто. Например, они могут определиться случайно в полете. Когда самолет разгоняется, повышается давление, в том числе и в носу, и начинает течь какая-то янтарная липкая жидкость из носа сама собой. Это значит, что в пазухе была киста, ее полость прорвалась.
Также кисты могут быть диагностической находкой. Их обнаруживают, например, при проведении рентген-снимка. Киста отличается от полипа тем, что имеет шарообразную форму. Полип же нередко отличается бугристой формой или вытянутой.
Чем чревато
Несмотря на то, что кисты более безобидные, чем полипы, растить их в пазухах все же тоже не надо. При давлении кисты на слизистую развивается сильная боль, начинает болеть голова и там, где киста растет. Если уже появилось такое новообразование, врачи рекомендуют операцию. А если она занимает половину пазухи, то показание к хирургическому удалению уже 100%.
Герпес
Да, герпес тоже может развиваться в носу. При этом он не так сложен для диагностики и не имеет слишком страшных осложнений. Герпетическое высыпание зачастую появляется в преддверии полости носа, где еще есть кожа. Лечение этой инфекции сегодня все еще продолжает оставаться сложной задачей. Но при этом есть и плюсы: герпес появляется на фоне обострения и снижения иммунных сил организма, но затем сам проходит. Можно его обрабатывать мазью на основе ацикловира, а также дополнительно принимать таблетки на основе этого же вещества для более быстрого подавления активности вируса.
Важно учитывать, что самостоятельно ничего в носу сковыривать нельзя. Ведь вы самостоятельно не сможете определить, что за тип образования обнаружился у вас. Поэтому необходимо регулярно проходить осмотры у врача, в том числе и с профилактической целью, и все вопросы адресовать исключительно специалисту.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Хондрома носа, по сравнению с другими локализациями хрящевых опухолей, заболевание чрезвычайно редкое, поскольку хрящи носа обладают значительно менее выраженной пролиферативной способностью, чем хрящевые ткани эпифизов. Встречается хондрома носа во всех возрастах, но чаще всего у молодых лиц.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Патологическая анатомия хондромы носа
Хондрома носа чаще всего локализуется в области перегородки носа, однако может возникать и на других поверхностях его полости, в том числе и в хрящах крыльев носа. Размер опухоли колеблется от горошины до куриного яйца. Хондрома носа расположена на широком основании, имеет округлую форму, плотно-эластичная на ощупь с гладкой поверхностью. Растет очень медленно, в течение нескольких лет, достигая значительных размеров, начинает деформировать пирамиду носа, особенно его спинку, раздвигал носовые кости в латеральном направлении. На этой стадии наружный нос по своему внешнему виду напоминает таковой при деформирующем полипозе носа. Кроме того, хондрома носа деформирует своим давлением твердое небо, внутреннюю стенку орбиты, смещает перегородки носа и проникает в ячейки решетчатого лабиринта.
Симптомы хондромы носа
Начальная стадия проходит незамеченной и хондрома носа обнаруживается случайно при передней риноскопии. Только при достижении опухолью определенных размеров, при которых она вступает в соприкосновение с окружающими ее образованиями внутреннего носа, начинают проявляться признаки ее патологического влияния. Прежде всего нарастает затруднение носового дыхания, ухудшается обоняние, могут появляться признаки невралгии второй ветви тройничного нерва, ринорея, ощущение распирающего инородного тела. При передней риноскопии обнаруживают гладкостенную плотно-эластичную опухоль, в запущенных случаях полностью обтурирующую одну половину носа, вклинившуюся между латеральной стенкой полости носа и перегородки носа. В более выраженных случаях определяется деформация наружного носа, а при давлении и врастании в орбиту – экзофтальм.
Диагностика хондромы носа
Диагностика хондромы носа затруднений не вызывает, однако со всей ответственностью надо подходить к дифференциальной диагностике, поскольку нередко под видом хондромы могут «скрываться» такие заболевания, как сифилитическая гумма, риносклерома, переходно-клеточная (инвертированная) папиллома, ринолит и др. Искривления перегородки носа отличаются наличием костных и хрящевых гребней, гематома или абсцесс перегородки носа характеризуется тем, что при их пункции получают гемолизированную кровь или гной; гумма в стадии развития отличается более ярким красным цветом и деревянистой плотностью, риносклерома отличается диффузным поражением полостей носа и тенденцией к концентрическому их стенозированию. Более всего на хондрому похожа остеома, отличить ее от хондромы можно при помощи иглы, которая не перфорирует остеому, но легко входит в хондрому.
[14], [15], [16], [17], [18]
Какие анализы необходимы?
Лечение хондромы носа
Хондрома носа лечится только хирургическими методами. В зависимости от локализации и размера опухоли она может быть удалена как эндоназальным, так и наружным подходом, при этом опухоль может быть удалена цельным блоком или по частям.
Источник
Заложенность носа без насморка (“сухая заложенностью”) считается более опасным состоянием, чем обычный ринит с соплями. Причину такого состояния иногда достаточно сложно определить.
Заложенность носа без насморка (“сухая заложенностью”) считается более опасным состоянием, чем обычный ринит с соплями. Причину такого состояния иногда достаточно сложно определить. Для постановки диагноза и обнаружения причины патологии у детей и взрослых необходим внешний осмотр специалистом (врачом-отоларингологом), сбор анамнеза, диагностические обследования (аппаратные исследования, лабораторные анализы, включая аллергопробы).
Закладывает нос без насморка. Причины
Чаще всего это признак какого-либо заболевания, протекающего вяло и без ярко выраженной симптоматики. В этом случае болезнь запущена и приобрела хроническую форму. Она сложнее поддается лечению. Другая распространенная причина – гормональный дисбаланс. Например, изменение гормонального фона во время вынашивания плода нередко приводит к нарушению носового дыхания.
Для устранения симптомов приходится использовать средство от заложенности носа. Без насморка эта заложенность или идут обильные слизистые выделения, не имеет значения. Человек не может нормально дышать и в том, и в другом случае. Он нуждается в помощи.
Постоянно заложенный нос при отсутствии насморка
Среди других факторов, ведущих к данной проблеме, следует отметить:
- Искривление перегородки носа с образованием продольных гребней. В результате происходит постоянный контакт носовых раковин и гребней или внутренней стенки крыльев носа. Развивается отек и затрудняется дыхание.
- Сухой воздух, который высушивает носовые ходы, из-за чего может развиться воспаление слизистых носа. Тогда наблюдается нетипичная симптоматика в ходе течения другой болезни. Пример: человек болен каким-то видом ринита инфекционной природы, нов носу слизь высыхает.
- Синусит и гайморит в хронической форме также может давать заложенность носа без насморка, если воздух слишком сухой.
- Инородное тело – отек слизистой развивается из-за механического раздражения.
- Гормональный дисбаланс и следствие этого – ринит вазомоторный. Группа риска – беременные, у которых изменяется уровень стероидных гормонов. Также в группу риска входят женщины в период климакса и подростки.
- Сухая заложенность из-за длительного и бесконтрольного применения сосудосуживающих средств.
- Случаи, когда слизь выделяется, но из-за нарушения оттока стекает по задней стенке глотки.
- Результат побочных эффектов от приема некоторых лекарств.
- Полипы в носу или их формирование.
- Разрастание слизистых оболочек носа.
- Некоторые заболевания глотки, например, аденоидит.
- Вредные привычки (употребление спиртных напитков и курение).
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Искривление перегородки носа.
- Злокачественные и доброкачественные опухоли.
Важно! Обыкновенный насморк инфекционной природы в норме заканчивается через одну-три недели. При этом не имеет значения – были обильные или не очень выделения или наблюдалась сухая заложенность. Если этого не произошло, требуется посещение врача с целью определения причины.
Заложенность носа у ребенка
У детей такая проблема встречается достаточно часто. Установить точную причину может только специалист. В его компетенции подбирать лечение.
Причины заложенности носа у детей:
- аллергия;
- сухой воздух в помещении;
- расширение кровеносных сосудов из-за частых простуд;
- истончение слизистой оболочки (атрофический ринит);
- аденоиды или миндалины;
- инородные тела в носу;
- врожденное искривление перегородки носа;
- побочный результат лечения некоторыми лекарствами;
- узкие носовые ходы.
Если появилась подобная проблема, лучшее решение – обратиться к педиатру, который назначит лучшее лекарство от заложенности носа. Без насморка у детей заложенность может быть по разным причинам (инородное тело, полипы, врожденные аномалии и пр.), поэтому посещение врача обязательно.
Заложенность носа при беременности
Это очень распространенная проблема, связанная с изменением гормонального фона у женщин в этот период.
Обычно ринит у женщин во время беременности относится к группе неинфекционных насморков – вазомоторному риниту (если, конечно, женщина не заболела простудным или инфекционным заболеванием).
Основной симптом – нос закладывает попеременно, то одну, то другую ноздрю. Неприятная симптоматика является причиной массы неудобств, часто усиливаясь к концу периода вынашивания плода. Чтобы не допустить переутомления, хронической усталости и других негативных факторов, следует использовать средства от заложенности носа без насморка, разрешенные беременным.
Осложнения
Осложнения заложенности носа в том случае, если не проводятся грамотные лечебные меры, имеют внушительный список. Так, при врожденных аномалиях или при опухолевых процессах помочь больному может только хирургическое вмешательство. Длительная заложенность носа значительно ухудшает качество жизни, приводит к головным болям, ночному храпу, бессоннице, скачкам давления, фронтиту, синуситу и т.д. и т.п. Заложенность носа без насморка, лечение которой обязательно, это не пустяковая проблема, как считают многие.
Средства от заложенности носа
Современные препараты помогают убрать негативную симптоматику. Сейчас применяются:
- капли;
- спреи;
- гомеопатические средства и пр.
Такие лекарства убирают неприятный симптом вне зависимости от причин, его вызвавших.
Профилактика
Профилактические меры не сложны – это своевременная диагностика, обследования, грамотное лечение и меры, направленные на повышение общих защитных свойств организма.
Заложенность носа без насморка. Лечение
Сейчас успешно применяется огромное количество действенных методов диагностики. После поставки диагноза пациент может приобрести качественный препарат, который является неотъемлемой частью лечения. В сети социальных аптек “Столичики” имеется широкий ассортимент современных лекарств по самым доступным ценам, включая средства от заложенности носа без насморка.
Источник