Отек и боль в колене при сгибании и разгибании и хрустит
Хруст и боли в колене при сгибании и разгибании — достаточно распространённое явление, которое может быть вызвано физиологическими и патологическими факторами. Нельзя пренебрегать подобным симптомом, ведь с каждым днём проблема усугубляется по причине большой нагрузки на коленный сустав.
Какие структуры могут хрустеть в колене?
Колено человека имеет сложный механизм, так как состоит из множества элементов: костных тканей, мышц, кровеносных сосудов, нервов, связок и хрящевых прослоев — менисков. Все эти элементы обеспечивают функциональность ноги, способность выдерживать ежедневные нагрузки. Обычно хруст вызывают поражения твёрдых структур колена. В редких случаях патологические процессы затрагивают мягкие ткани при условии нарушения конгруэнтности поверхностей сустава.
Особенности
Боль и хруст колен — характерная проблема людей, возраст которых составляет не менее 50 лет. Несмотря на это, в медицинской практике подобные симптомы всё чаще встречается у молодых людей. Это связано с большой нагрузкой на ноги, неправильной техникой выполнения физических упражнений, а также с малоподвижностью в повседневной жизни. Хруст в суставе врачи называют крепитацией. Это состояние вызывают как патологические, так и естественные явления.
Хруст при разгибании и сгибании
В зависимости от причины и сложности проблемы, крепитация может протекать без каких-либо дополнительных симптомов. Иногда во время разгибания и сгибания коленного сустава к хрусту присоединяются характерные признаки:
- боль
- отёк тканей
- затруднение или ограничение подвижности колена
Если хруст возникает из-за трения отдельных элементов сустава между собой, такое явление считается патологическим, и требует тщательного обследования.
Хруст при приседании
Проблема хруста в колене при приседании вызвана нарушением функциональности одной или нескольких структур колена, а именно:
- нарушением качества или количества суставной жидкости
- нарушением структуры компонентов сустава
- ухудшением состояния связок и хрящей
При наличии одной из указанных проблем повышается риск получить травму колена на фоне:
- нарушения обмена веществ
- ухудшения качества питания
- наличия патологических состояний: воспалительных процессов инфекционного или неинфекционного происхождения
При отсутствии проблем в организме крепитация возникает из-за серьёзных травм: разрывов связок или повреждений хряща. В этом случае наблюдается ярко выраженная симптоматика: сильная боль и опухание тканей.
Почему хрустит и болит колено
Синовиальная жидкость и хрящевые ткани обеспечивают амортизационные функции, благодаря которым ноги человека выдерживают серьёзные нагрузки во время бега или приседаний.
Наличие хруста может возникать по физиологическим причинам:
- разрыв пузырьков воздуха в синовиальной жидкости из-за малоподвижности
- ослабленные связки из-за врождённых особенностей организма
- задевание связок в период интенсивного роста костных тканей
Вызвать проблемы с суставами может нехватка питательных веществ. Нарушение обмена веществ между структурами колена провоцирует растяжение связок, оболочек синовиальной сумки, а также затруднение функциональности хрящей вследствие недостаточной выработки суставной смазки.
Причины
Первопричины хруста в колене бывают физиологические и патологические. Определить их самостоятельно невозможно, для этого понадобится консультация врача и медицинское обследование.
Физиологические причины крепитации не несут никакой опасности для здоровья человека, и проходят самостоятельно. В 90% случаев патологические факторы сопровождаются неприятными ощущениями в области колена и опуханием тканей.
Патологические причины крепитации:
- ревматоидный и псориатический артроз или артрит
- воспалительные процессы в суставе и околосуставных тканях
- травмы: растяжения, переломы, разрывы связок
Также нарушения функций коленного сустава вызывают явления, связанные с неправильной организацией режима питания и отдыха:
- чрезмерная масса тела
- недостаток движения
- избыток соли и сахара в рационе
- чрезмерная нагрузка на коленные суставы
- неправильная техника выполнения упражнений
Крепитация может развиться на фоне эндокринных заболеваний и острых респираторных инфекций, которые провоцируют изменение тканей связок и суставов.
Гонартроз
Гонартрозом называется разрушение хрящевых тканей в результате чрезмерных нагрузок. Проявляется болью в колене по утрам, которая со временем приобретает постоянный характер. В запущенных случаях хруст в суставе сопровождается сильной болью и резким ограничением двигательной активности.
Повреждение менисков
Часто хруст в коленях возникает при повреждении менисков. Проблему провоцирует резкий рывок или движение, в результате чего теряются амортизирующие функции хрящей. При повреждении менисков в полости сустава накапливается кровь и смазка. В зависимости от сложности разрыва, заживление может протекать самостоятельно, но чаще необходима серьёзная медицинская помощь вплоть до оперативного лечения.
Ревматоидный артрит
Ревматоидным артритом называется тяжёлый недуг воспалительного характера, вызывающий боль и деформацию суставов. Первые симптомы — боль в колене и отёк мягких тканей. Неприятные ощущения усиливаются при сгибании сустава и надавливании на колено, особенно после сна. В запущенных случаях пациент полностью теряет двигательную активность колена.
Подагрический артрит
Подагра — болезнь, которая возникает вследствие скопления чрезмерного количества солей мочевой кислоты в суставных тканях. В большинстве случаев вызывает потерю двигательной активности и инвалидизацию пациента в дальнейшем.
Симптомы подагрического артрита:
- ночные приступы боли, которые не уменьшаются после приёма обезболивающих препаратов
- резкое ограничение диапазона движений
- хруст при сгибании и разгибании колена
- покраснение и отёк колена
Заболевание чаще встречается у мужчин после 40 лет, но в женщин протекает намного тяжелее.
Синдром гипермобильности коленных суставов
Прогрессирование синдрома гипермобильности наблюдается в результате неврологических, гормональных нарушений. Сопровождается болью и хрустом в коленях и встречается у людей с врождённой гибкостью суставов. Примечательно, что у женщин данное заболевание протекает с более выраженными симптомами, чем у мужчин, а, соответственно, чаще диагностируется.
Нарушение фосфорно-кальциевого обмена
Фосфорно-калиевый дефицит или остеопороз — патологическое изменение количества кальция и фосфора в костных тканях колена. Недуг развивается на фоне гормональных нарушений, заболеваниях желудка или кишечника, болезней внутренних органов и несбалансированного питания. Характерные признаки заболевания — потрескивание во время сгибания и разгибания сустава, уменьшение двигательной активности.
Ожирение
Патологическое увеличение массы тела сопровождается нарушением функциональности коленных суставов. Из-за большой нагрузки они постепенно разрушаются, появляется характерный хруст во время движения. Чем выше степень ожирения, тем хуже состояние суставов.
Хондроматоз
Хондроматозом называется хроническая болезнь, при которой синовиальная оболочка преобразуется в хрящ. В процессе патологических изменений возникают небольшие доброкачественные образования. В запущенных случаях больные участки полностью превращаются в кость. При этом ухудшается снабжение сустава кровью, и уменьшается образование синовиальной жидкости.
Признаки хондроматоза:
- хруст в колене
- скопление жидкости в суставах
- уменьшение двигательной активности
- местное увеличение температуры
- отёк тканей в области колена
Заболевание может протекать бессимптомно, пока образования не достигнут в размере 1 см.
Бурсит
Недуг, при котором воспаляется синовиальная сумка с жидкостью, называется бурситом. Может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение.
Возможные причины:
- травмы колена
- неправильная нагрузка на суставы
- инфекционные заболевания
Симптомы бурсита — покраснение и отёчность в области колена, болезненные ощущения, дискомфорт в суставе во время движения и его увеличение. При инфекционном бурсите повышается температура тела, появляется тошнота, и наблюдается общее ухудшение состояния здоровья.
Рассекающий остеохондрит
Рассекающий остеохондрит — недуг, при котором небольшая часть хряща отслаивается от кости в районе сустава. Симптоматика заболевания зависит от стадии:
- 1 этап — размягчение и отмирание кусочка хрящевой ткани, появление лёгких болей.
- 2,3 этапы — возникновение воспалительного процесса синовиальной оболочки, некротизированная ткань хряща смещается на поверхности сустава, не отрываясь. Появляется хруст в колене и длительная болезненность.
- 4 этап — отделившийся некротизированный кусочек хряща перемещается в его полость. Симптоматика становится ярко выраженной: увеличивается интенсивность болей, блокируется двигательная активность.
Самые действенные методы диагностики — рентгенографическое исследование, КТ, МРТ. В запущенных случаях может понадобиться оперативное вмешательство.
Остеофиты
Остеофиты — костные образования из хрящевой ткани, которые возникают вследствие нарушения обменных процессов в организме, сильных нагрузок на суставы, а также хронических заболеваний хрящей и суставов невоспалительного происхождения.
Симптомы появления остеофитов в суставах коленей:
- хруст во время сгибания и разгибания колена
- неприятные ощущения в колене при перемене погоды
- боль в колене
- затруднение разгибания колена после пробуждения
Наиболее достоверные методы диагностики остеофитов — МРТ и КТ, с помощью которых проводится сканирование сустава, и определяется наличие наростов. Лечение производится консервативным или оперативным методами.
Вывихи
При полном или неполном вывихе сустава его функциональность нарушается. В момент получения травмы слышен характерный хруст и ощущается сильная боль. Так как коленный сустав надёжно укреплён связками, вывихи колена диагностируются нечасто. К ним относятся вывихи надколенника, голени, а также головки малоберцовой кости.
Переломы костей, формирующих коленный сустав
Хруст в колене может возникнуть вследствие перелома проксимальных отделов голени или надколенника, а также дистального отдела кости бедра. Во время получения травмы повреждаются суставные капсулы и мягкие ткани. Осколки кости могут вызвать разрыв нерва или сосуда колена.
Поражение связок
Растяжение и разрыв крестообразных и коллатеральных связок коленного сустава возникает вследствие чрезмерных физических нагрузок и резких упражнений. Эта проблема может привести к нестабильности суставов в местах повреждения. Из-за нарушения анатомических особенностей сустава и неравномерно распределённой нагрузки в коленях возникают щелчки и хруст. Вследствие этих изменений ткани сустава изнашиваются и деформируются.
Поражение сухожилий
Из-за травм колена нередко возникают разрывы сухожилий, которые осложняются кровоизлияниями в полость сустава. Если разрыв сухожилий произошёл в месте крепления к надколеннику, можно услышать сильно выраженный хруст.
Хондромаляция надколенника
Разрушение хряща задней части надколенника называется хондромаляцией. Патология возникает из-за чрезмерного истончения хрящевых тканей и появления на них трещин. Постепенно недуг переходит на надколенник и мыщелки. Провоцирующие факторы — сильная нагрузка на суставы, травмы, аномалии развития надколенников. Главный симптом недуга — сильная боль, сопровождающаяся щелчками при движении.
К какому врачу обратиться
Потрескивание и боль в суставе — повод насторожиться. Своевременное обращение к специалисту поможет предупредить серьёзные проблемы со здоровьем. Первым врачом, которого следует посетить с крепитацией, является терапевт. Он проведёт визуальный осмотр, назначит необходимые для диагностики лабораторные анализы и исследования.
После осмотра пациента, терапевт выдаст направление на консультацию с врачом узкой специализации:
- ортопедом
- остеопатом
- хирургом
- мануальным терапевтом
- травматологом
- неврологом
- ревматологом
- диетологом
Лечение назначается после прохождения всех необходимых исследований и специалистов.
Диагностика и лечение
Для диагностики заболевания понадобится комплексное медицинское обследование, которое включает анализ крови на выявление ревматоидного фактора, рентгенографию, УЗИ внутренних органов, МРТ или КТ. Направление выдаёт врач после визуального осмотра и опроса пациента. На основе полученных данных назначается дальнейшее лечение с помощью лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур, корректирования питания или хирургического вмешательства.
Диета
Первое, что стоит сделать для лечения крепитации — организовать правильное сбалансированное питание. Достаточное количество минеральных веществ и витаминов в организме способствуют выработке синовиальной жидкости. Для этого необходимо употреблять:
- витамины групп С и D
- витамины группы В (2,5,9)
- коллаген
- гиалуроновую кислоту
В ежедневное меню необходимо включить мясо курицы, баранину и говядину, а также достаточное количество овощей, фруктов и ягод. Улучшению функциональности суставов и хрящей колена способствуют орехи, растительное или оливковое масло, яйца и бобовые. В дополнение к диете рекомендуется делать лёгкие физические упражнения для улучшения обмена веществ. О том, какие движения допускается выполнять при боле в коленях, необходимо проконсультироваться с доктором.
Медикаментозная терапия
Лекарства при хрусте в колене врач назначает на основании поставленного диагноза. Если были выявлены дегенеративные изменения на фоне артроза или артрита, то показаны препараты, направленные на восстановление хрящевых тканей и улучшение их функциональности. После получения травмы колена назначаются лекарства, способствующие снятию воспаления и снижения болевых симптомов. При необходимости пациенту на ногу накладывается гипс или тугая повязка, после чего обеспечивается покой до полного выздоровления.
Назначаются:
- кортикостероиды и гормональные препараты
- обезболивающие средства в форме мазей, таблеток или капсул, уколов
- инъекции заменителя суставной жидкости
- препараты с содержанием хондроитина для восстановления хряща в форме мазей, капсул или таблеток
- нестероидные противовоспалительные средства — таблетки или мази
- хондропротекторы
В лечении хруста в коленном суставе помогают согревающие мази с содержанием змеиного яда, перца, камфары и перечной мяты.
Оперативное лечение
Хирургические методы лечения хруста допустимо применять в случаях, когда консервативная терапия и физиотерапия не даёт результат.
Профилактика
Для профилактики хруста и боли в коленях необходимо снизить нагрузку на суставы. После активных движений и физических упражнений следует сделать растяжку, и дать суставам расслабиться.
Для профилактики крепитации рекомендуется:
- избегать переохлаждения
- пить достаточное количество воды
- во время длительного сидения на одном месте включать короткие периоды приседаний
- выбирать удобную обувь
- следовать правильной технике выполнения упражнений
- при наличии предрасположенности к воспалению суставов носить ортопедическую обувь с супинаторами
Ещё одно важное правило профилактики хруста в суставах — сбалансированное питание и отсутствие вредных привычек. Чрезмерное количество сахара и соли в рационе человека способствуют ухудшению состояния хрящевых тканей коленных суставов.
Видео: Остеоартрит. Отчего хрустят коленки
Источник
Хруст и щелчки в коленных суставах чаще всего беспокоят людей зрелого возраста. Однако иногда подобные жалобы предъявляют и молодые пациенты. В последнем случае они чаще всего связаны с тяжелыми физическими нагрузками или длительными тренировками.
Хруст в суставе врачи называют крепитацией. Этот звук может появляться в колене из-за того, что в нем лопаются пузырьки воздуха, которые образуются в синовиальной жидкости во время ходьбы. Чаще всего такие крепитации возникают из-за ведения человеком малоподвижного образа жизни. Тем не менее, это состояние нельзя назвать патологическим.
Хруст, который является симптомом болезни, возникает из-за того, что костные структуры сустава трутся друг о друга. Он может возникать как моносимптом, а может сочетаться с другими проявлениями патологического процесса, например, с отеками и болями.
К хрусту в колене могут приводить его травмы, а также наличие избыточного веса у человека. Под его давлением структурные составляющие суставов разрушаются, что приводит к появлению соответствующих звуков. Иногда колени хрустят из-за неправильно подобранной обуви.
Содержание:
- Что может хрустеть в колене?
- Причины хруста в коленных суставах
- Каким может быть хруст в колене?
- Диагностика хруста в суставе
- Лечение хруста в коленном суставе
- Оперативное лечение при хрусте в колене
- Какой врач лечит хруст в суставе?
Что может хрустеть в колене?
Хруст в коленном суставе могут создавать его твердые структуры, среди которых:
Конечный отдел бедренной кости.
Проксимальный отдел большеберцовой кости.
Мениски и надколенники.
Суставные хрящи и капсулы.
Причем хрустеть может как один, так и сразу несколько коленных элементов.
Иногда к посторонним звукам приводят поражения мягких структур колена, в этом случае они объясняются нарушением эквивалентности между твердыми суставными поверхностями.
Причины хруста в коленных суставах
Выделяют следующие причины, которые способны приводить к возникновению хруста в коленных суставах:
Гонартроз. Это заболевание сопровождается дистрофическими изменениями в тканях сустава, так как они перестают получать нормальное питание. В результате такого нарушения хрящ разрушается, а сам сустав деформируется. Болезнь часто приводит к тому, что люди становятся инвалидами. Чаще патология развивается у женщин. Первичный гонартроз развивается из-за гормональных, метаболических или генетических нарушений в организме. Вторичная форма болезни может манифестировать после перенесенной травмы или оперативного вмешательства на нижних конечностях. Кроме хруста в коленном суставе человек будет испытывать боль. По мере прогрессирования патологии она усиливается, а подвижность сустава все больше ограничивается.
Повреждение менисков.Чаще всего мениски повреждаются из-за воздействия на них внешней силы, например, при резком разгибании колена, при резких поворотах или прыжках с высоты. Кроме хруста в коленях у человека возникает боль, он не может нормально присесть или даже ходить. Во время движения сустав начинает щелкать. В полости коленного сустава может скапливаться синовиальная жидкость, которая выделяется в ответ на воспаление синовиальных оболочек сустава.
Ревматоидный артрит.Эта патология имеет аутоиммунную природу, чаще всего поражает женщин. Иногда страдает только один сустав, а иногда сразу несколько. Причины развития болезни до настоящего времени не установлены. Провоцирующими факторами считают травмы, переохлаждения, перенесенные вирусные инфекции и пр. Кроме хруста в колене, человек будет испытывать боль, которая усиливается во время движения и прикосновения к пораженному месту. По утрам суставы как будто скованы, а колени припухшие. Отекают сами околосуставные ткани, а в его полости может скапливаться жидкость. Хруст возникает во время движения.
Подагрический артрит колена. Это заболевание развивается из-за того, что в организме нарушается обмен мочевой кислоты. Ее соли начинают откладываться в тканях и суставах, что вызывает соответствующие звуки в них. Колено редко подвергается атакам подагрического артрита, тем не менее, это случается. Страдают чаще мужчины зрелого возраста. Кроме крепитаций пациент жалуется на боль и ограничение подвижности. Колено отекает, кожа над ним может покраснеть и стать горячей на ощупь.
Синдром гипермобильности. При этой патологии коленный сустав отличается повышенной гибкостью и подвижностью. Развивается болезнь из-за генетических отклонений, но иногда может быть приобретенной в результате полученной травмы, гормональных сбоев или неврологических нарушений. Основным проявлением синдрома становится именно хруст, который может сопровождаться болью.
Нарушение в организме метаболизма кальция и фосфора. Эти микроэлементы формируют костную ткань, если их не хватает, то это обязательно отразиться на ее состоянии. Кроме хруста, человек будет жаловаться на ограничение подвижности в суставе, на боль, которая может начать преследовать даже в состоянии покоя. Если не избавиться от проблемы, то сустав деформируется.
Избыточная масса тела. При ожирении на коленный сустав оказываются серьезные нагрузки. Это приводит к тому, что он постепенно разрушается. Если вовремя избавиться от лишних килограммов, то патологический процесс можно будет остановить. Чем выше степень ожирения, тем серьезнее повреждения структур колена.
Хондроматоз сустава. При хондроматозе наблюдается метаплазия хрящей сустава. В результате этого процесса образуются хондромные тела, которые блокируют нормальную подвижность колена. Страдают чаще всего обе ноги. Кроме хруста в колене, человек будет испытывать болезненные ощущения. Сустав отекает, что негативным образом сказывается на объеме движений больного.
Бурсит. При бурсите происходит воспаление синовиальных сумок. Основной причиной болезни являются полученные травмы сустава и чрезмерные физические нагрузки на него. Иногда к воспалению синовиальных сумок приводит патогенная флора. К симптомам бурсита относят: хруст в колене, отечность мягких тканей, ограничение подвижности сустава и боль.
Рассекающий остеохондрит или болезнь Кенига. При этой патологии наблюдается отслаивание хрящевой пластины, которая перекрывает кость. При остеохондрите чаще всего страдает именно коленный сустав. Дебютирует болезнь у людей в возрасте 20-40 лет. Спровоцировать ее развитие могут полученные травмы, нарушение кровоснабжения, избыточные нагрузки на сустав. Патология всегда сопровождается болезненными ощущениями и хрустом. В тяжелых случаях наблюдается полная блокада сустава.
Остеофиты сустава – это разрастания костной ткани, которых в норме не должно быть. Они представляют собой наросты на кости. Причиной их формирования становятся повторяющиеся нагрузки на сустав, нарушения метаболических процессов в организме, а также остеоартроз. При крупных остеофитах сустав будет хрустеть во время движения, перестанет нормально функционировать, начнет болеть.
Вывих или перелом. Любая травма костных структур сопровождается характерным хрустом. Иногда сустав может хрустеть даже после того, как поврежденные ткани срастаются. Наблюдается это в случае присоединения патологического процесса, например, при разрастании остеофитов или при бурсите.
Повреждение сухожилий и связочного аппарата коленного сустава. Повреждение сухожилий и связок приводит к тому, что структуры коленного сустава теряют стабильность, нарушается их анатомия, что приводит к возникновению хруста.
Хондромаляция надколенника. При этом заболевании происходит разрушение хрящевой ткани сустава. Он становится тонким, на нем появляются трещины. По мере прогрессирования патологии будет страдать надколенник и мыщелки бедренной кости. Спровоцировать хондромаляцию могут полученные ранее травмы колена и избыточные нагрузки на него. Хруст и боль будет возникать во время движения сустава.
Видео: передача Жить Здорово! “Почему хрустят колени? Изучаем свой организм”:
Каким может быть хруст в колене?
Чаще всего хруст в коленном суставе возникает во время его сгибания и разгибания. Именно хруст является первым симптомом поражения структур колена. Он может указывать на деформацию хрящевой ткани, на повреждение связок, суставной капсулы, х?