Отек голеностопного сустава после ушиба



Чаще всего люди травмируют суставы нижних конечностей. В большинстве случаев – голеностопный сустав. По каким симптомам можно узнать травму? Как диагностировать? Какими методами из традиционной и нетрадиционной медицины лечить?

Голеностопный сустав относится к группе блоковидных и в быту носит название «лодыжка». С обеих сторон её защищают мыщелки. За суставные движения отвечает прочный гладкий хрящ. Он полностью покрывает костную ткань. Голеностопный сустав участвует в разгибании, сгибании, отведении, приведении и вращении стопы. Чтобы хрящ не высох при движениях, синовиальная оболочка вырабатывает специальную жидкость. Она и играет роль смазки. В лодыжке много связок, которые обеспечивают её движение по строго определенной амплитуде. Ограничения предотвращают мелкие травмы, а значит, защищают сустав.

Симптоматика

Человек травмирует лодыжку в результате механического воздействия, например, при ударе. Такое повреждение считается ушибом. Ткани сохраняют целостность, а вот внешняя и внутренняя структура сустава подвергаются деформации. Симптомы затрагивают разные области и элементы: кожные покровы, подкожную клетчатку, синовиальную оболочку, сухожилия, связки. Если степень тяжести ушиба третья или четвертая, поражаются сосуды и нервные волокна. Подобные изменения приводят к негативным последствиям:

• Возникает разная по интенсивности боль. При движении суставом она усиливается;
• Человек начинает хромать. Это происходит, потому что больной больше опирается на здоровую ногу, пытаясь уменьшить боль от движения пораженной конечностью;
• Появляется синяк либо гематома (в зависимости от степени тяжести) – это следствие повреждения кровеносных сосудов и внутреннего кровоизлияния;
• Нарастает отек – в травмированных тканях накапливается клеточный экссудат.

Способы диагностики

Признаки ушиба нельзя назвать специфичными: они встречаются и при других недугах. Например, отек ноги, сильная боль и гематома могут свидетельствовать о растяжении связок, треснутой кости, переломе берцовых костей. Необходим точный диагноз. Только после его постановки назначают конкретное лечение. Для выявления ушиба используют рентгенографию. Этим способом выявляют переломы и трещины в костях. Их отсутствие говорит о том, что это ушиб или растяжение связок. Чтобы остановиться на одном варианте, проводят МРТ. Томография – оптимальный вариант для выявления проблем со связками, сосудами и суставной капсулой. Если на этом этапе отклонений нет, значит, речь идет об ушибе.

Помощь при повреждении лодыжки

Ушиб голеностопного сустава временно лишает человека трудоспособности. Чем раньше вы пациент начнет лечение, тем быстрее встанет на ноги. Очень эффективна первая помощь – комплекс действий непосредственно после получения травмы. В него входит:

• Наложение тугой повязки на треть голени, половины стопы. Её фиксируют бинтом. Лодыжка обездвижена, а значит, защищена от возможных травм. При использовании тугой повязки не помешает осторожность: постоянно следите за температурой и чувствительностью поврежденных тканей;
• Холодный компресс. Лед прикладывают первые 2-3 часа, на 20 минут. Холод вызывает спазм сосудов – кровь останавливается. К пораженному участку можно приложить грелку, наполненную холодной водой, или сухой лед.

Если ушиб сильный, обратитесь к хирургу. Он осмотрит поврежденную конечность, поставит точный диагноз и назначит лечение. Для фиксации лодыжки в нужном положении часто накладывают гипсовую лонгету. Если ушиб суставов сопровождается сильными болями, назначают обезболивающие препараты и средства для снятия отеков.

Народная медицина

После того, как боль после холодного компресса начала стихать, можно использовать такой способ, как прогревание. Вариантов для компрессов много:

• Настойка из тертого чеснока и столового уксуса – использовать 1-2 раза в день;
• Разведенный в воде уксус (2 ч.л. на 1 л);
• Уксусно-водный раствор с растительным маслом – наложить на лодыжку, обмотать её пленкой, укрыть полотенцем. Частота применения – 1 раз в сутки, на ночь.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

• 

  Ира

  2013-12-16 08:28:08

  Прочитала на сайте клиники Бобыря, что все консультации проводятся бесплатно. Пришла в клинику на Маломосковской. Оказалось, для того чтобы пообщаться с остеопатом, нужно заплатить (пусть немного, но все-аки нужно!). Спросила, почему так. Ответили, что бесплатные консультации не во всех филиалах…. Читать дальше

• 

  Татьяна

  2019-10-17 19:35:35

  Пришла в клинику с диагнозом артроз колена, с сильной болью, ограниченной подвижностью, невозможностью долго ходить… Врач Торопцев Д.А. назначил мне 5 сеансов ударно-волновой терапии. После 5 сеансов через две недели боль полностью исчезла. Прошло уже два месяца – я практически не вспоминаю о… Читать дальше

• 

  Алина

  2019-01-22 12:10:41

  В 2012 году первый раз обратилась в клинику д.Бобыря на Алексеевской, были тянущие боли в спине. После тщательной диагностики меня направили к массажисту-реабилитологу Иксанову Руслану, он меня быстро и качественно “выправил”, с тех пор каждые 4-6 месяцев я хожу на профилактику и “ремонт” своей… Читать дальше

• 

  Оксана Борисова

  2017-02-01 09:43:30

  Пришла в клинику с болями в области поясничного отдела и шеи. После обследования поставлен диагноз Остеохондроз 1 степени и протрузии в шее и пояснице. После первого лечебного сеанса у доктора Сорокина Сергея Дмитриевича почувствовала облегчение в шее и спине. Впервые за долгое время спала без… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник

Дата публикации: 21.03.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Ушиб – одна из самых распространённых травм. Однако многие недооценивают её серьёзность. В тяжёлых случаях при отсутствии лечения возможна инвалидность или смертельный исход. Голеностопный сустав, пятка и голень участвуют в процессе ходьбы. Ушиб одного из этих мест ухудшает качество жизни больного, мешает выполнять ежедневные дела. Чтобы избежать осложнений и быстро избавиться от ушиба требуется знать его симптомы, механизм развития, тактику лечения.

Симптоматика отличается в зависимости от области поражения.

Ушиб голеностопного сустава

Данный участок не имеет жировой прослойки. Ушиб суставной ткани голеностопа характеризуется повышенным риском растяжения связок, переломом костных тканей. Врачи выделяют следующие симптомы ушиба голеностопного сустава:

• болезненные ощущения, которые усиливаются при попытке опереться на травмированную ногу. В сидячем или лежачем положении дискомфорт постепенно исчезает;
• при ходьбе болезненные ощущения распространяются на всю ступню;
• нарушение походки;
• отёчность стопы;
• в случае разрыва мелких капилляров возникает гематома.

Ушиб пятки

После получения травмы кожные покровы не теряют целостность, негативное воздействие оказывается только на мягкие ткани. Главный симптом – болезненные ощущения в области пятки, которые возникают из-за сдавливания нервных окончаний. Чем тяжелее степень ушиба, тем ярче болевой синдром. Также ушиб на пятке сопровождается следующими симптомами:

• образование синяка, при сильном ударе повреждаются кровеносные сосуды. У пожилых больных размер гематомы больше, объясняется это истощённостью сосудистых каналов;
• отёчность, возможно образование так называемой шишки в поражённой области;
• при ушибе пятки больной может ходить, однако появляется хромота. На подсознательном уровне пациент старается не наступать на травмированную область, чтобы избежать болезненных ощущений.

Ушиб голени

Травма в этой области характеризуется сильным болевым синдромом в области мышечных тканей. В области ушиба возникает шишка. Пациент страдает от болезненных ощущений в области кости. Через некоторое время после ушиба кожный покров принимает багровый оттенок.

Провоцирующие факторы одинаковы для всех разновидностей ушибов. Это несоблюдение техники безопасности во время тренировки или на работе, драки, бытовые травмы. Чаще ушибы возникают в результате ударов или падений. Также врачи выделяют группу риска:

• пожилые;
• люди, страдающие от ослабленности опорно-двигательной системы;
• дети;
• люди, страдающие от нехватки кальция в организме.

Диагностика

После ушиба голеностопного сустава, пятки или голени требуется обратиться к травматологу или ортопеду. Врач назначит инструментальные методы обследования для определения локализации ушиба, характера и степени тяжести. Также доктор проведёт опрос пациента, выяснит причины получения травмы. При подозрении на нарушение чувствительности нервных окончаний назначается консультация невропатолога. Рентгенография позволяет отличить ушиб от перелома и других видов повреждений. При наличии затруднений в постановке диагноза пациенту могут назначить ультразвуковое исследование или компьютерную томографию. Перед составлением схемы терапии врач может направить больного на биохимический анализ крови для выявления наиболее эффективного препарата в лечении ушиба.

Лечение

Лечение ушиба подразумевает устранение симптоматики, снижение риска возникновения осложнений, ускорение восстановления организма. Изначально пострадавшему требуется оказать первую помощь. На место ушиба требуется приложить лёд. При наличии открытых ран необходимо обработать травму антисептическим средством. В случаях тяжёлой степени ушиба требуется обездвижить поражённую область и обратиться к врачу.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение используется при лёгких и средних ушибах. Больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты для устранения болевого синдрома. При наличии спазмов мышечных тканей используют миорелаксант. Также для более быстрого восстановления организма пациенту прописывают хондропротекторы и курс витаминов При необходимости используют противосудорожный препарат. Во время лечения больной должен соблюдать постельный режим, не беспокоить поражённую область. Для уменьшения вероятности возникновения пролежней используют антибактериальные средства. Анаболики ускоряют обменные процессы. Вместе с лекарствами используют физиотерапию, например электрофорез.

Хирургическое лечение

При низкой результативности консервативных методов, тяжёлой степени ушиба или при наличии осложнений назначают оперативное вмешательство. Хирургическое лечение подразумевает восстановление связок, сухожилий, суставных тканей, устранение скопившейся жидкости.

Исключить вероятность получения ушиба до 0 % не удастся, однако существуют меры, которые помогут снизить риск травмирования голеностопного сустава, пятки или голени:

• использовать только удобную обувь;
• отказаться от употребления спиртных напитков, курения;
• во время гололёда носить обувь с шипами;
• ежедневно заниматься физкультурой;
• избегать интенсивных физических нагрузок;
• не забывать про технику безопасности во время работы с каким-либо прибором или во время тренировки;
• при необходимости использовать средства индивидуальной защиты;
• после ушиба не откладывать визит к врачу.

При отсутствии своевременной помощи, несоблюдении рекомендаций лечащего врача увеличивается риск возникновения осложнений:

• гемартроз, подразумевает скопление кровеносных телец в полости травмированной суставной ткани, требуется хирургическое лечение;
• синовит, подразумевает воспалительный процесс оболочки суставной ткани, характеризуется припухлостью;
• синдром Зурека, при несоблюдении рекомендаций врача в реабилитационный период возможны нарушения кровообращения в поражённой зоне;
• посттравматический артроз, при отсутствии лечения ушиба увеличивается вероятность деформации костной ткани.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник



Голеностопный сустав отекает, потому что во внеклеточном пространстве накапливается жидкость. Человек чувствует боль, дискомфорт, ткани перегреваются. Чтобы вылечить недуг, нужно определить причину симптома. Как же это сделать?

Вместе с отеками обычно появляется и боль в суставах. В мягких тканях и близко расположенных мышцах копится лишняя жидкость. Нарушается отток лимфы и крови, особенно венозной. Человек ограничивает себя в движениях, чтобы испытывать меньший дискомфорт. Хотя не всегда отек сопровождается болью. Иногда он заметен только из-за припухлости в области сустава. Характер проявления может быть диффузным или локальным.

Но в любом случае обследования не избежать. Пациента отправляют на рентген, проводят УЗИ мягких тканей, делают МРТ сустава. Определить причину развития недуга помогут лабораторные исследования и диагностическая пункция. Если ситуация запущена, обязательна артроскопия. В рамках данного исследования врачи дренируют полость пораженного сустава.

Коротко о лечении

Разобраться с избыточной отечностью помогут два специалиста:

1. Ревматолог;
2. Травматолог-ортопед.

Они назначают медикаментозное лечение. Препараты устраняют боль и дискомфорт, воспаления и бактериальное заражение. Прием лекарств совмещают с физиотерапией. Такие процедуры призваны ускорить реабилитацию и восстановление функций сустава.

Почему отекает голеностопный сустав?

Это не единственное место, подверженное отечности. Мягкие ткани опухают чуть ниже колен, реже – в тазобедренной области. Всё потому, что именно в этих местах располагаются самые крупные суставы нижних конечностей. На колени и голеностоп приходится большая нагрузка не только при движении, но и в статических позах. При воспалениях или травме сустава чаще всего возникает отек.

Выделяют внешние и внутренние факторы развития недуга. Мягкие ткани отекают чаще всего из-за артрита. Воспалительный и иммунный генез сустава приводит к дегенерации и окостенению хрящевой ткани. Выделяют несколько видов артрита:

1. Псориатический. Если псориаз поражает пальцы ног, припухлость возникает в области голеностопа.
2. Ревматоидный. Системное аутоиммунное заболевание поражает соединительную ткань. Патологические изменения затрагивают сначала мелкие суставы.
3. Септический. Отеки возникают после травмы голеностопа и последующего инфицирования открытой полости.

Кроме артрита причинами отека выступают другие заболевания:

1. Подагра. В мягких тканях скапливаются соли мочевой кислоты, появляется отек. Во время ходьбы пораженное место пронзает острая боль.
2. Бурсит. Воспаляются синовиальные сумки. В полостях заметно увеличивается объем экссудата.
3. Подошвенный фасциит. Воспаленная соединительная ткань приводит к опуханию нижних конечностей.
4. Слоновость. Нарушается работа лимфатической системы.
5. Проблемы с кровообращением. Приводят к периферическим отекам.
6. Излишняя масса тела. Речь идет об ожирении 4 степени.
7. Инфицирование мягких тканей. Провокаторами выступают болезнетворные микробы и вирусы.

Отеки возникают и в результате механического повреждения: вывиха, ушиба, растяжения, перелома.

Как вылечить недуг?

Цель терапии – улучшить кровообращение, повысить тонус вен, удалить из тканей излишнюю жидкость, снизить проницаемость сосудов. Если был перелом, нужно обработать раны и сопоставить костные отломки.

Комплексное лечение включает медикаментозную терапию и другие методы лечения. Пациент должен соблюдать режим, изменить питание, ограничить нагрузку на голеностоп. Для снятия воспаления врачи выписывают нестероидные средства, для купирования болевого синдрома – анальгетики. Лечение невозможно без антибактериальных препаратов. Иногда нельзя обойтись без гормональной терапии. Пациенты принимают витамины. В исключительных случаях делаются периартикулярные блокады и внутрисуставные инъекции ГКС.

Среди других способов лечения (проводят после приема лекарств) выделяют:

1. Физиотерапию;
2. Массаж;
3. Лечебную гимнастику;
4. Санитарно-курортное лечение.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

• 

  Ушакова Айна Александровна

  2016-03-03 13:22:40

  Хочу сказать большое спасибо, доктору Торопцеву Дмитрию Анатольевичу и массажисту Иксанову Руслану Хайдаровичу, это высокопрофессиональные люди. Я ещё в середине пути, но эффект от лечения заметен уже сейчас. В клинике на Маломосковской у ст. м. Алексеевская теплая и уютная атмосфера и что ещё… Читать дальше

• 

  Виктор

  2013-11-25 12:28:08

  Недавно прошел лечение в клинике Бобыря. Результатами остался доволен. Уже давно мучился с болями в шейном и поясничном отделах позвоночника. Оказалось, что у меня есть грыжа и протрузии. Улучшения почувствовал уже после третьего сеанса. Домой шел, как молодой – быстро и бодро. А ведь мне уже… Читать дальше

• 

  Светлана

  2015-04-06 00:56:28

  Спасибо Доктору – Халили Рамазану Нусретовичу за физическое и душевное здоровье! Потрясающий эффект от лечения! Просто начала жить! Читать дальше

• 

  Елена

  2018-03-15 09:52:17

  От всей души хочу поблагодарить прекрасному доктору и Человеку Сорокину Сергею Дмитриевичу! Проходила у него курс лечения от непреходящей на протяжении долгого времени головной боли, связанной с проблемами в шейном отделе. Его волшебшные руки, чуткость и добоое отношения помогли забыть о проблеме… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник