Отек глаз после операции халязиона
После удаления халязиона остался прежний отек
Доброго времени.
Мне 27 лет. В июне 2012 года начала лечить демодекс (подтверждено анализом). Курсом:
Тобрадекс 4р. в день по две капли.
На ночь протирать настойкой календулы, массаж, мазь Флоксал.
Всего три курса длительностью по 10 дней, с перерывом после каждого также в 10 дней.
В сентябре верхнее веко левого глаза немного отекло, образовав на подвижной части припухлость примерно 1 см на 1 см. при нажатии припухлость уходила, только возле ресничного края просматривался шарик как две спичечные головки. Я подумала будет ячмень. В конце октября на нижнем веке левого глаза с внутренней стороны появилось образование, примерно за двое суток выросло на 4мм. Окулист при осмотре сказал что это халязион, и что припухлость на верхнем веке тоже халязион но внутренний.
Капала курсами опять тобрадекс, мазь флоксал, на гидрокартизоную были неприятные ощущения в виде отека, прогревание теплым яйцом. Изменений не было. Через месяца 4 на нижнем веке появился еще один примерно 1мм. Я лечение остановила, тк на 7 день использования каплей, у меня начиналась расфокусировка зрения, мне казалось что все становилось размытым.
Примерно в феврале 2013 на нижнем веке они прошли сами. Верхнее веко было без изменений. Я хотела удалить халязион, но у меня был перелом руки и доктор сказал ждать полного восстановления организма.
В начале мая этого года мне удалили этот халязион, надрез со стороны коньюктивы. Во время операции доктор удивился что обнаружил очень мало самого халязиона, тк ожидали большего. Во время операции у меня пошла кровь, доктор сказал что видимо есть проблемы со свертываемостью (общий анализ был хороший, а плохая свертываемость потом подтвердилась). Вечером я сняла повязку. Веки были очень сильно отекшими, внизу, все что ниже ресничного края на 1см было бордового цвета. Я капала макситрол 4 раза в день, 9 дней. Потом 2 дня перерыва и еще 3 дня макситрол. Через 18 дней после операции: общий отек прошел, но место где был халязион осталось такого же размера, более плотное на ощупь, у ресничного края более отекшее. Иногда я ощущаю покалывание. При нажатии неприятные ощущения. Прирастягивании я вижу на этом месте толи красную вену толи это место от разреза еще воспаленное. Контур гематомы не проходит, сама гематома прошла а контур по прежнему бордовый. При осмотре я обнаружила на верхнем веке того же глаза два очень маленьких новых халязиона. Появились совсем недавно.
Через 2 недели я записалась к врачу а пока по телефону он назначил макситрол без перерыва и прогревание яйцом.
Мои вопросы:
1.Могли ли изначально халязионы появиться из-за капель которые я капала типа тобрадекс? (может это паранойя но они появились именно после курсов каплей, и вот вновь новые после макситрол, хотя понимаю что это может быть рецидив).
2.Почему место где был халязион осталось припухлым? Может еще прошло мало времени? Или капсулу не полностью удалили, или его не всего удалили, но место даже чуть чуть не стало меньше чем до операции.
3.Можно ли делать массаж того место которое оперировали?
4.Имеет ли смысл добавить флоксал мазь? Или что-то еще?
5.Можно ли контур гематомы смазывать гелем Бадяга? Или подскажите что с ним делать…
6.Можно ли сделать какой-нибудь снимок или КТ чтобы увидеть их количество и расположение?
Подскажите что делать дальше? Вновь резать?
Спасибо за Ваше время и ответы.
Заключение хирурга [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Источник
09.03.2017, 19:48 | |||
| |||
Не сходит отек после удаления халязиона Здравствуйте. Мне 24 года. С августа 2016г начал образовываться халязион, врач прописала гидрокортизоновую мазь и капли софрадекс, но лечение не помогло. 25 января 2017 мне сделали операцию со внешней стороны века на обоих глазах. после снятия швов (на 7 день) я почувствовала, что на левом глазу халязион остался. это подтвердила также врач. кроме того отек с левого глаза не сходил, из-за этого веко как бы нависло на радужку и теперь глаза не симметричны. 2 марта мне сделали повторную операцию но со стороны коньюктивы. при осмотре через несколько дней врач подтвердила, что халязиона больше нет, однако веко все еще опухшее. прошла неделя после операции, но отек не сходит. использую капли тобрадекс 4 р в д (после первой операции использовала вегадекса), также добавила гидрокортизоновую мазь 3 р в д и лоратадин 1 т в д. отек прежний. до операции глаза были симметричны. что это может быть? на что необходимо обратить внимание при диагностике?[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] снизу фото до операции, сверху – спестя неделю после второй операции |
10.03.2017, 03:04 | ||||
| ||||
У вас с вероятностью процентов в 90 – такая же проблема, как описана по теме [ссылка удалена модератором после прочтения пациентом]. |
10.03.2017, 13:54 | |||
| |||
Благодарю. Прочитала тему, действительно ситуация похожая, но в связи с этим возникают новые вопросы: |
11.03.2017, 05:51 | ||||
| ||||
1) да, это м.б. птозом из-за повреждения апоневроза, из-за самого халязиона или в результате операции Пока ждите, может это всего-лишь послеоперационный отёк (если операция была недавно). |
Источник
Халязион — это хроническое заболевание, не всегда гнойное, при котором воспаляется проток мейбомиевой железы. Происходит, когда выделяемый ею секрет не имеет возможности выйти вследствие закупоривания выходного канала железы. Левомицетин при халязионе — один из вариантов лечения, когда вследствие присоединения бактериальной инфекции существует вероятность перехода болезни в острую стадию.
Причины и симптомы халязиона
Халязион — рецидивирующее опухолевидное образование, которое не всегда поддается безоперационному лечению. Консервативное лечение халязиона не имеет смысла при возникновении частых рецидивов, способ терапии должен подбирать лечащий врач с учетом особенностей организма больного.
Причинами непроходимости каналов мейбомиевых желез становятся инфекционные заболевания глаз. К факторам риска относят ячмень, демодекоз, мейбомит, блефарит, простуды и переохлаждения, ношение контактных линз, отсутствие гигиены в области глаз и век.
Нуждаетесь в совете бьюти эксперта?
Получите консультацию бьюти эксперта в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
задать бесплатный вопрос
Халязион — уплотнение, узелок размером с горошину вблизи края верхнего или нижнего века. Развивается медленно, характеризуется затвердеванием хрящика века, отхождением его края от слизистой оболочки. Типично для пациентов разных возрастов. Обратная сторона века при закупорке каналов железы отличается покраснением с серым включением по центру образования. При пальпации первых симптомов болевые ощущения не выражены, при присоединении бактериальной инфекции заболевание переходит в острую стадию, появляется нагноение, боль, покраснение, самопроизвольная эвакуация гнойного содержимого из внутренней стороны века.
До перехода в острую стадию заболевание является косметическим дефектом, причиняя пациенту значительный дискомфорт.
Теплые компрессы
Быстро вылечить воспаленное веко можно теплыми компрессами:
- Прекрасно избавляет от болевого ощущения примочка из хлеба. Для этого мякиш размачивают в стакане молока, затем его томят на маленьком огне около десяти минут, добавляют столовую ложку сухих листьев подорожника, далее полученную смесь заворачивают в платок либо в марлю и прикладывают к воспаленному участку.
- Берут стакан кипятка и ложку сушеной петрушки, цветки календулы и листья малины. Все это заливают кипятком и дают настояться. Затем процеженным настоем смачивают тампон, прикладывают его к векам по несколько раз в день.
- Настаивают столовую ложку порезанного укропа в стакане с кипятком, процеживают, смачивают марлю и прикладывают к пораженному участку.
Но следует помнить о том, что лечение теплом необходимо проводить только на первой стадии патологии и обязательно посоветовавшись с доктором.
Формы и виды медикаментов при лечении заболевания глаза
Разнообразие лекарственных форм в аптеках позволяет выбрать подходящий каждому пациенту медикамент. Для терапии выбирают антибактериальные, рассасывающие препараты наружного действия в виде капель и мазей, которые накладываются между конъюнктивой и больным веком, в определенных случаях показаны снимающие отечность, зуд, жжение противоаллергические капли. При отсутствии показания, пациенту назначаются инъекции рассасывающих препаратов, которые выполняет специалист.
Антибиотики при хроническом халязионе в виде таблеток для приема внутрь не назначают, такой способ лечения оправдан в запущенных стадиях заболевания с целью избежать сепсиса, когда есть риск распространения инфекции в кровоток.
Физиотерапия
На первых этапах применяют лечение физиотерапией. С помощью подобного лечения можно добиться уменьшения начального небольшого халязиона, устранить выделение гноя и достигнуть абсолютного исчезновения заболевания. К физиотерапевтическим процедурным методам относят:
- УВЧ-терапию, являющуюся методом физиотерапии, который заключается в действии электрического поля ультравысоких частот на пораженный участок, благодаря чему вызывается тепло внутри клеток. Довольно эффективно можно использовать эту методику вместе с массажем. Нельзя использовать УВЧ-терапию при наличии воспалений или при сильном уплотнении халязиона.
- Магнитотерапия выступает одной из методик физиотерапевтического лечения, основанной на воздействии магнитного поля низких частот. Электрофорез является физиотерапевтическим методом лечения.
- Такая процедура, как фонофорез, служит физиотерапевтической методикой лечения, при которой одновременно используют ультразвук с медикаментами. Преимущество его заключается в том, что лекарственные компоненты при помощи ультразвуковых колебаний впитываются конкретно в пораженный район. При этом они не воздействуют на рядом находящуюся ткань.
Обзор эффективных лекарств и их применение
В лечении каждого заболевания традиционной медицине составляют альтернативу рецепты народной медицины. Сок алоэ, настой шалфея, календулы, укропа, компресс из творога — средства, которые адепты нетрадиционного подхода в лечении рекомендуют использовать для устранения халязиона. Многие растения обладают бактерицидным эффектом, рекомендуется пользоваться народными рецептами в качестве дополнительной терапии, которую предварительно необходимо согласовывать с лечащим врачом. Из медикаментов высокую эффективность против халязиона показали препараты.
Левомицетин и другие антибиотики
Антибактериальные препараты назначаются при нагноениях, свидетельствующих об инфицировании образований патогенной флорой. Левомицетин выпускается в виде капель, к пузырьку прилагается удобный для закапывания аппликатор, который помогает точно следовать прописанной дозировке. Плюсами средства считается доступность и эффективность, минусами — срок годности после вскрытия упаковки 15 дней.
Препарат капают по инструкции дважды в день, первые результаты заметны уже на следующее использование, в течение недели халязион полностью рассасывается.
Прием любых антибиотиков требует консультации с врачом.
Высокой эффективностью в лечении инфекционных болезней глаз отличаются составы из:
- глазной мази тетрациклин (противопоказана для детей младше 10 лет);
- эритромициновой мази;
- капли торбадекс;
- капли макситрол.
Пиобактериофаг поливалентный
Бактериофаги представляют собой класс препаратов, содержащих микроорганизмы, питающиеся патогенной флорой, заселяющей человеческий организм. Пиобактериофаг поливалентный — средство, применяемое внутрь, местно против бактериальных инфекций. Перед использованием препарата рекомендуется обсудить с врачом его целесообразность, противопоказания, дозировку, способ терапии.
При болезнях глаз вещество необходимо пить дважды в сутки (дозировка бактериофага зависит от возраста пациента), применять местно в виде примочек. Курс лечения в зависимости от сложности патологии длится 7-10 дней.
Другие
Эффективное лекарство от халязиона — рицинолевая эмульсия, средство оказывает рассасывающий эффект, снимает воспаление, устраняет отечность, зуд.
Гидрокортизоновая мазь — препарат, используемый для лечения болезней глаз.
Инъекционно устраняют халязион с помощью кортикостероидных препаратов. Врач с помощью тонкой иглы вводит лекарство прямо в горошину, после чего образование растворяется, не беспокоит пациента. Наиболее эффективные препараты: Кеналог, Дипроспан, Дексаметазон.
На начальных стадиях определенный эффект показывают методы лечения:
- воздействие сухим теплом (синяя лампа, горячее яйцо, прогретая соль);
- массаж (противопоказан при присоединении бактериальной инфекции);
- средства по рецептам народной медицины (вероятны аллергические реакции).
В большинстве случаев для гарантированного излечения врач назначает комплекс препаратов, которые позволяют в короткие сроки снять симптомы заболевания.
Для устранения причин болезни необходимы профилактические действия, лечение хронических инфекций, укрепление иммунитета, достаточные гигиенические процедуры.
Мази
Вместе с каплями назначаются также и антибактериальные мази:
- Средство «Флоксал» содержит вещество под названием офлоксацин, разрушающее бактерии, и в отличие от прочих антибактериальных препаратов оно практически не оказывает токсичного действия на организм.
- Тетрациклиновая мазь отличается антибактериальными свойствами и используется на втором этапе заболевания.
- Эритромициновой мази свойственен большой антибактериальный эффект.
- Весьма эффективна мазь, содержащая в себе кортикостероиды, к примеру, гидрокортизоновая. Мази, содержащие такие вещества, снижают воспаление, наряду с болью и зудом. Но использовать их необходимо с большой осторожностью, лишь лечащий врач сможет назначить этот препарат, определит правильную продолжительность применения и установит, сколько раз в день его следует применять.
В каких случаях лекарственные средства не эффективны
Условно течение болезни разделяют на несколько стадий. На начальных ступенях развития халязиона допускается использование народных рецептов, физиотерапии, медикаментов препаратов; лечение халязиона без операции только лекарственными средствами в запущенной стадии неэффективно. Когда уплотнение прогрессирует, рецидивирует, чтобы не тратить время, деньги на бесполезное лечение, стоит решиться на хирургическое вмешательство. Удаление воспаленной железы выполняется в условиях дневного стационара, операция длится не более получаса под местным обезболиванием.
Удаление образования скальпелем выполняют с обратной стороны века, что не требует перевязок, восстановительный период непродолжителен. Лазерное удаление халязиона выполняется без разрезов, такой способ лечения малотравматичен и эффективен. После хирургического вмешательства пациенту прописывают противомикробные мази для быстрого восстановления органов зрения.
Консервативная терапия без операции
Отвечая на вопрос о том, можно ли излечить халязион без проведения операции, можно однозначно положительно ответить. Более того, порой халязион может проходить самостоятельно, особенно у детей. Но на это обычно не стоит надеяться. Чем раньше человек обратится к врачу, тем легче будет провести лечение этой патологии без операции. В том случае, если халязион небольшой и человек обратился к специалисту при первой же симптоматике, то достаточно применения простых процедур: медикаментозных, народных и физиотерапии. В рамках использования медикаментозных средств обычно применяют глазные капли, а также мази.
Как лечить халязион на верхнем веке, интересно многим.
Диагностика
Халязион века диагностируется без сдачи анализов. Установить его наличие может лишь врач-офтальмолог при наружном осмотре. Признаком болезни является уплотнение на веке размером с просяное зерно либо горошину. На внутренней стороне будет заметно увеличение размера конъюнктивы. Визуально при моргании веки двигаются по-разному, что также свидетельствует о заболевании.
Инструментальная диагностика холязиона, как правило, не применяется. В редких случаях требуется проведение биопсии новообразования. Если болезнь уже запущена, то может возникать необходимость использования параллельно разных методов диагностики.
Операция с помощью скальпеля
Рассмотрим подробнее, как удаляют халязион верхнего века.
Данная операция проводится амбулаторно. Суть ее состоит в том, что доктором под местной анестезией рассекается затвердение и полностью производится удаление скопившегося новообразования, после чего больной район обрабатывается антисептиками и накладывается повязка. Вот этапы выполнения этой операции:
- Проведение антисептической обработки оперируемой зоны.
- Ввод анестетика в больную зону с помощью иглы.
- Осуществление фиксирования века с помощью окончатого зажима.
- Выполнение надреза затвердения.
- Удаление содержимого и наложение йодной сеточки на разрез.
- Наложение антисептической повязки.
Операцию проводят примерно в течение пятнадцати минут. Вначале может наблюдаться небольшой оттек, зато спустя несколько дней припухлость пройдет и следы операции полностью исчезнут. Правда, возможны осложнения в виде инфицирования или кровотечения. Также потребуется послеоперационное наблюдение за больным, для этого требуется освободить его суток на пять от работы.
Для того чтобы избежать рецидива, необходимо соблюдать рекомендации доктора, следить за стерильностью, не прикасаться к больному месту грязными руками, пить иммуностимулирующие лекарства. Особенно это имеет отношение к детям, отличающимся ослабленным иммунитетом.
Источник