От ярины отекло лицо
907 просмотров
15 ноября 2018
Добрый день, мне 27 лет, пью ярину несколько лет, побочных эффектов раньше не было, наоборот скинула пару кг, кожа стала чистой. В арреле 2018 гинеколог сказал сделать перерыв пару месяцев. В июне я начала пить снова, появились прящи но это было не критично. С сентября у меня на подбородок постоянно покрыт подкожными прыщами и весь красный, пользуюсь средствами от них ночью но к вечеру снова покраснения. Я сменила несколько марок косметики, пищевые привычки последние полгода не менялись, а прящи все не проходят. Неделю назад был семидневный перерыв между блистерами и покраснения стали сильно меньше. Связать ситуацию кроме как с яриной ни с чем не могу, она может быть причиной? Нужно ли подбирать другие ок? Могла ли она перестать подходить после перерыва? Можно ли начать прием других ок, если из пачки ярины выпила только 3 таблетки?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Офтальмолог, Окулист
Скажите пожалуйста, с какой целью вам был отменен препарат?
Анна, 15 ноября 2018
Клиент
Иван, врач сказал, что прием около 3х лет без перерыва – это плохо, нужно дать органам поработать самим и перерыв необходим каждые несколько лет. Но на момент назначения перерыва не было ни побочек ни жалоб с моей стороны на самочуствие..
Педиатр
Здравствуйте такое может быть,если перестал подходить
На отмене Сдайте кровь на гормоны
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , попробуйте сменить препарат. Перерывы лучше не делать без показаний
Врач УЗД, Терапевт
Смените препарат но толькопроконсультировавшись с г некологом
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вполне возможно так сказался перерыв. Ваш организм не понял, что произошло.
Можете сделать пробную замену. Для кожи я бы порекомендовала Белара
Рентгенолог, Хирург
Здравствуйте. Анна, да это в результате приёма данного препарата, даже в результате перерыва. Препарат нужно поменять только самостоятельно этого не делайте, обратитесь к гинекологу.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день. На перерыве и новом приеме ОК такое может быть, т.к. резкие изменения гормонального фона. Сменить ОК можно только после окончания пачки препарата, после 3й таблетки нельзя. Замену необходимо обсудить с лечащим врачом.
Гинеколог, Детский гинеколог
Анна,здравствуйте.Препарат вам конечно подходил.При приме контрацептивов необходимо не делать перерывы без надобности.Все положительные эффекты проявляются при длительном приёме.Первые месяцы идёт адаптация организма,возможны побочные эффекты.Дальше чем дольше пьёшь,тем меньше побочных ,меньше вероятность осложнений.После перерыва организм реагирует как на начало нового приема,иногда даже хуже.Поэтому в будущем если все хорошо,перерывы не делайте.Сейчас конечно надо допить упаковку и подумать,хотите ли вы перейти на другой препарат.За эти 3 недели ситуация может поменяться и вы продолжите приём.Если нет,то можно попробовать Белару или Диане 35, они обладают хорошим антиандрогенным эффектом.Но препараты по гестагенному компоненту отличаются от Ярины,поэтому возможны и другие эффекты от них,пока не попробуешь-не узнаешь.Чем хороша Ярина,тем что не вызывает задержки жидкости,поэтому есть некоторая потеря веса первые месяцы приема.Диане 35 лучше всех убирает прыщи.А Белара хороша тем,у кого снижается либидо на других контрацептива.Здоровья)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна! Перерывы в приеме КОК, если Вы не планируете полную отмену, делать крайне нежелательно. Таким образом Вы вводите организм в режим стресса, увеличивая риски гормонального сбоя и сосудистых осложнений. Это на будущее. Сейчас, учитывая что возобновили прием более 3 месяцев назад, Ваши жалобы на адаптацию организма к препарату списать нельзя. Есть смысл перейти на прием других КОК, выбирать нужно так же с антиандрогенным эффектом. Выбор в Вашем случае это препарат белара. Допиваете упаковку, и после 7 дневного перерыва переходите на препарат белара. Либо как вариант сейчас можно начать принимать ярина плюс, за счет метафолина в составе оказывается благоприятное воздействие на кожу. По окончании упаковки делать выводы. Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Анна.Вообще лучше пить гормональные контрацепцивы без перерыва,т.к. и начало приема и отмена препарата является большим стрессом для организма из-за которого может произойти гормональный сбой.Самым разумным решением для Вас на данный момент это замена перепарата,а также 3х месячный курс циклической витаминотерапии,например,тайм-фактора или цикловиты.
Гинеколог, Акушер
Сейчас уже доказано , что перерывы в процессе ок не нужны , даже опасны ! Именно при возобновление приёма кок организм словно впервые встречается с данным препаратом и здесь процент осложнений максимальный ! Этот цикл целесообразно завершить и заодно оценить состояние за оставшиеся три недели . Ежели ситуация не поменяется препарат заменить !
Терапевт
Здравствуйте.Да это из-за препарата.Вам нужно пойти к гинекологу и посмотреть вариант об другом препарате.Сами не берите другой препарат и сделайте узи малого таза.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Ярина
1 марта 2017
Марго, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Помогите, пожалуйста, решить следующую проблему. Мне 27 лет, в анамнезе первичная аменорея, поликистоз, одна беременность (на фоне лечения Дюфастоном)и роды. По результатам гормонального обследования в целях регуляции цикла и предохранения были выписаны ОК с антиандрогенным эффектом (Диане-35). На данный момент принимаю Диане-35 уже 3 года, но приходится периодически прерывать прием, поскольку спустя каждые полгода (первые 5-6 месяцев все идеально) начинается задержка жидкости, что проявляется в существенном уменьшении объема выводимой жидкости и заметном росте веса в условиях привычного (активного и здорового)образа жизни. В последний раз, набрав за месяц 2 кг, я после 7-дневного перерыва начала прием Ярина, и уже на Ярине за месяц прибавила еще 2 кг (на данный момент принимаю 2-ю упаковку Ярина, жидкость по ощущениям и наблюдениям выводится по-прежнему недостаточно). Итого вес на сейчас 54 кг при росте 163 см, хотя еще 2 месяца назад было 50 кг. Вне приема ОК менструаций не бывает, УЗИ показывает, что яичники “спят”, т.е. насколько я понимаю, прием гормонов мне все же крайне необходим для того, чтобы обеспечить менструации. Скажите, пожалуйста, правильно ли я делаю, что периодически бросаю ОК, стабилизирую вес, а затем снова к ним обращаюсь? Как понять, как мой организм реагирует на Ярину – по заданному Диане алгоритму запасает жидкость или же действует так сам по себе? Заранее спасибо
- Ответы 64
- Создана 9 л
- Последний ответ 6 л
Лучшие авторы в этой теме
35
27
3
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Помогите, пожалуйста, решить следующую проблему. Мне 27 лет, в анамнезе первичная аменорея, поликистоз, одна беременность (на фоне лечения Дюфастоном)и роды. По результатам гормонального обследования в целях регуляции цикла и предохранения были выписаны ОК с антиандрогенным эффектом (Диане-35). На данный момент принимаю Диане-35 уже 3 года, но приходится периодически прерывать прием, поскольку спустя каждые полгода (первые 5-6 месяцев все идеально) начинается задержка жидкости, что проявляется в существенном уменьшении объема выводимой жидкости и заметном росте веса в условиях привычного (активного и здорового)образа жизни. В последний раз, набрав за месяц 2 кг, я после 7-дневного перерыва начала прием Ярина, и уже на Ярине за месяц прибавила еще 2 кг (на данный момент принимаю 2-ю упаковку Ярина, жидкость по ощущениям и наблюдениям выводится по-прежнему недостаточно). Итого вес на сейчас 54 кг при росте 163 см, хотя еще 2 месяца назад было 50 кг. Вне приема ОК менструаций не бывает, УЗИ показывает, что яичники “спят”, т.е. насколько я понимаю, прием гормонов мне все же крайне необходим для того, чтобы обеспечить менструации. Скажите, пожалуйста, правильно ли я делаю, что периодически бросаю ОК, стабилизирую вес, а затем снова к ним обращаюсь? Как понять, как мой организм реагирует на Ярину – по заданному Диане алгоритму запасает жидкость или же действует так сам по себе? Заранее спасибо
Если вы пока не планируете беременность, можно остаться на КОК, но я бы рекомендовала низкодозированные (Ярина, Джесс). Если вы делали УЗИ на фоне приема КОК, естественно, что яичники находятся в состоянии покоя – нет овуляции.
- 8 месяцев спустя…
Здравствуйте, уважаемые консультанты форума!
Разрешите снова обратиться к вам с вопросом.
Вот уже 4-й месяц принимаю ОК Джес ,- снова проблема задержки жидкости и связанным с этим набром веса (+2,5 кг). Режим питания – физ.активности не меняла, пью достаточно, но количество отделяемой мочи заметно меньше потребленной жидкости. До Джес пробовала Диане-35 и Ярину – проблемы были аналогичные. Набранный вес достаточно легко сбрасывала, заменив ОК на Дюфастон по схеме с 16-го до 25-го дня цикла 2 раза в день. (без Дюфастона месячные не приходили, и вес не сбрасывался несмотря на значительные усилия).
У меня поликистоз яичников и связаннные с ним косметические проблемы, так что прием ОК с антиандрогенной активностью показан. Сдругой стороны у меня небольшой рост и каждый набранный килограмм для меня критичен, а я очень слежу за своей формой. Я так понимаю, что в моем случае имеет место эстрогензависимая задержка жидкости… Но ведь в Джес минимальная дозировка эстрогенного компонента, заменить не на что. Как мне быть? Возможно ли как-то уменьшить данный побочный эффект?
На сегодняшний день существуют КОК где эстрогенный компонент несколько другой – Клайра (эстрадиола валерат), Зоэли (17b-эстрадиола, структурно идентичного эндогенному эстрогену). И один и другой компоненты ближе по структуре к эндогенному эстрадиолу.
На сегодняшний день существуют КОК где эстрогенный компонент несколько другой – Клайра (эстрадиола валерат), Зоэли (17b-эстрадиола, структурно идентичного эндогенному эстрогену). И один и другой компоненты ближе по структуре к эндогенному эстрадиолу.
Большое спасибо за ответ! Зоэли у нас в аптеках нет,начну с Клайры. Как Вы считаете, стоит ли сделать перерыв после Джес, чтобы согнать лишний вес, или можно принимать сразу со следующего цикла?
Это зависит от вашего желания. Переход от одного КОК к другому можно делать без перерыва.
- 2 недели спустя…
Огромное спасибо за ответ, Эльмира Робертовна!
В сущности, я так и сделала – без перерыва перешла на Клайру, принимаю уже неделю. Вес пока не снижается (+3 кг), лицо и ноги выглядят отекшими, чувствую себя распухшей.
Скажите, пожалуйста, можно ли в таких случаях какой-нибудь мягкий диуретик или все-таки пусть организм справляется сам?
Думаю, что пока можно еще понаблюдать. А с давлением у Вас как дела? Были ли эпизоды его повышения?
Пока шел набор веса, иногда повышалось до 120 на 80 (обычное – 110 на 70), что сопровождалось общей слабостью и частыми головными болями. Примерно на 5-й день приема Клайры давление и самочувствие нормализовались.
Сейчас 9-й день приема. Вес снизился на 1кг буквально за сутки (остается еще 2 лишних кг). По утрам очень отечное лицо, к вечеру отеки с лица сходят, но отекают ноги.
Еще стараюсь ограничивать соль, достаточно пить (включая почечный чай), в рационе хватает “мочегонных” продуктов типа свеклы, несоленой гречки, семени льна, из простых углеводов разве что яблоки, но, похоже, это не особо влияет на состояние
Общий анализ мочи есть возможность сдать?
Из мочегонных можете попробовать Верошпирон 1т утром в течение 1 недели.
Общий анализ мочи есть возможность сдать?
Есть, – получится, наверно, после праздников, или в моем случае нужно срочно? Могу подсуетиться, если это необходимо.
Из мочегонных можете попробовать Верошпирон 1т утром в течение 1 недели.
Эльмира Робертовна, прочла Ваше сообщение вчера утром (с утра были сильные отеки, вес – 54 кг) и купила Верошпирон в дозировке 50 мг. За вчерашний день существенно увеличился диурез, прямо чувствуется, что жидкость после употребления выводится нормально, а не впитывается, как в губку. На сегодняшнее утро видимых отеков нет вообще! Вес – 52,5 кг ( т.е.минус 1,5 кг, в норме у меня 51 – 51,5кг), и я совершенно иначе выгляжу, особенно радуют ноги. Чувствую себя здоровой и красивой.
Скажите, пожалуйста, 50 мг – это не много? (признаю, с моей стороны неразумным было не уточнить сперва дозировку, но не было сил уже смотреть на себя в зеркало)
Я правильно понимаю, что если после курса Верошпирона вес снова начнет расти, Клайра мне не подходит?
Да, я имела ввиду дозировку 25мг. Давайте сделаем так – 50 мг утром через день неделю, затем 25 мг через день еще неделю.
В первый месяц приема КОК адаптация к препарату может быть.
- 4 недели спустя…
Да, я имела ввиду дозировку 25мг. Давайте сделаем так – 50 мг утром через день неделю, затем 25 мг через день еще неделю.
В первый месяц приема КОК адаптация к препарату может быть.
Здравствуйте,уважаемая Эльмира Робертовна! Я снова к Вам за помощью.
После набора веса на Джазе (3 кг) перешла на Клайру, по Вашему совету первые 2 недели приема примала Верошпирон, 1 кг ушел стремительно, 2-й ушел на пару дней,затем снова вернулся. После 1- й упаковки Клайры решила сделать перерыв в приеме ОК. Уже 2 недели не принимаю ничего, села на строгую диету,вес не уходит ни на грамм ( на текущий момент 53 кг, в норме 51 кг). Скажите,пожалуйста, нужно ли снова обратиться к мочегонным или просто набраться терпения?
В прошлом подобная ситуация была на Ярине, после отказа от таблеток вес стоял 4 месяца, после нескольких курсов Дюфастона вернулся в исходное состояние
Нет, мочегонные принимать бесконтрольно нельзя. Можете включить в рацион зеленый чай, отвар шиповника – они обладают легким мочегонным действием. Напомните – какова основная цель приема КОК?
Спасибо за ответ, Эльмира Робертовна!
Основная цель приема КОК – поликистоз яичников, полное отсутствие менструаций вне приема гормональных препаратов.
Пока не очень понятно насчет Клайры, но, похоже, все КОК вызывают у меня задержку жидкости, примерно на 4-й – 5-й месяц приема, причем, что характерно, абсолютно без разницы, будь то среднедозированый Диане-35 или микродозированный Джаз…:-(
(кстати, Диане-35 по эффективности влияния на кожу и лишние волосы в моем случае во много раз превосходит Ярину и тем более Джаз, на котором состояние кожи наоборот ухудшилось и волосы продолжали расти как ни в чем не бывало)
Джес и Диане отличаются по составу, а именно – гестагенному компоненту. Диане содержит ципротерона ацетат, обладающий наиболее сильным антиандрогенным действием.
Вы планируете беременность и если – да, то как скоро?
Да, я в курсе про различия, просто парадоксально получается, что низкодозированные ОК в целом в моей ситуации мало того, что плохо справляются с явлениями андрогенизации, еще и вызывают у меня больше побочных эффектов (задержка жидкости, прорывные кровотечения, молочницу, скачки настроения,головные боли, немотивированную депрессию), нежели среднедозированный Диане-35 (на этом препарате беспокоила только задержка жидкости). Какая-то перевернутая картина получается.
Насчет Клайры, правда, пока не могу сказать ничего определенного (принимала всего месяц).
Беременность, благодаря Вашим с Екатериной Дмитриевной усилиям, успешно состоялась 4 года назад. Больше детей не планирую.
Цель на сейчас и дальнейшую перспективу- обеспечить регулярный менструальный цикл и по возможности скорректировать косметические проблемы, сохраняя оптимальный вес.
Огромное спасибо за участие в моей проблеме!
Возможно, все дело в гестагенном компоненте – ципротерон вам больше подходит. Все очень индивидуально.
Клайра один из последних КОК, адаптирован к естественному циклу женщины, не влияет на липидный обмен.
Как только налажу вес – буду пробовать снова Клайру, о результатах обязательно отпишусь.
Эльмира Робертовна, скажите пожалуйста, наличие поликистоза яичников вносит ли в группу риска по заболеваемости диабетом? Я так поняла, эти 2 заболевания сильно связаны. Если на сегодняшний день мне 27 лет и при наличии СПКЯ диабета у меня нет, значит ли это, что я могу ожидать этого в будущем или не обязательно?
Как только налажу вес – буду пробовать снова Клайру, о результатах обязательно отпишусь.
Эльмира Робертовна, скажите пожалуйста, наличие поликистоза яичников вносит ли в группу риска по заболеваемости диабетом? Я так поняла, эти 2 заболевания сильно связаны. Если на сегодняшний день мне 27 лет и при наличии СПКЯ диабета у меня нет, значит ли это, что я могу ожидать этого в будущем или не обязательно?
СПКЯ не является причиной сахарного диабета. Но иногда метаболическим нарушениям, которые могут сопровождать СПКЯ, может сопутствовать инсулинорезистентность.
Но иногда метаболическим нарушениям, которые могут сопровождать СПКЯ, может сопутствовать инсулинорезистентность.
Понятно, получается, что вероятность не предскажешь и не застрахуешься 🙁
Эльмира Робертовна, у меня еще вопрос по Клайре, если позволите. В инструкции к данному препарату ничего не говорится о его антиандрогенных свойствах. Почему, ведь в нем диеногест?
Диеногест в самом деле обладает некоторой антиандрогенной активностью. Ничего не могу сказать об инструкции – почему не указан этот эффект.
Инсулинорезистентность – есть ли у вас, – вы можете выяснить, сдав кровь на сахар и инсулин, при необходимости можно сделать с нагрузкой.
Инсулинорезистентность – есть ли у вас, – вы можете выяснить, сдав кровь на сахар и инсулин, при необходимости можно сделать с нагрузкой.
Спасибо,я поняла. Эльмира Робертовна, я правильно понимаю, что при наличии СПКЯ и отсутствии на данный момент инсулинорезистентности тем не менее нужно постоянно лабораторно контролировать данный показатель? А как часто? И могут ли профилактические меры в виде низкоуглеводной диеты помочь предотвратить возможные метаболические нарушения? Или тут как карта ляжет? Извините за обилие вопросов.
Присоединиться к обсуждению
Вы можете ответить сейчас, а зарегистрироваться позже. Если у вас уже есть аккаунт, войдите, чтобы ответить от своего имени.
Источник