Не проходит отек десны после удаления зуба мудрости

Всегда можно столкнуться с ситуацией, когда после удаления зуба мудрости опухла десна. Как правило, отек – это неизбежное послеоперационное последствие. И с ним можно справиться собственными силами, если, конечно, соблюдать рекомендации стоматолога. Но если опухоль не спадает в течение 7-10 дней, возможно, началось инфицирование десневых тканей. В статье мы разберемся, как распознать опасность и предотвратить осложнения.

Что происходит после операции

Регенерация (заживление, восстановление) десны после удаления зуба всегда сопровождается дискомфортными и болезненными ощущениями. Ведь любое хирургическое вмешательство – это, прежде всего, повреждение тканей. И не всегда их отек после операции сигнализирует о проблемах.

Чтобы пережить послеоперационный период, нужно следовать назначениям врача, о которых мы рассказывали в статье «Что делать после удаления зубов мудрости». А чтобы успеть оказать себе помощь в случае осложнений, надо уметь распознавать опасную симптоматику. Этому, а также правилам ее быстрого устранения, мы вас и обучим.

Из-за разрыва слизистой десен и ее кровеносных сосудов, а также нервных окончаний, связок и других мягких тканей, отвечающих за фиксацию зуба мудрости, в месте повреждения формируется воспалительный очаг, и отекают поврежденные ткани. Эти явления вполне естественны — таким образом организм запускает регенерацию.

Обычные симптомы

Кроме отека, воспаление десны и соседних тканей сопровождается следующими признаками:

• кровотечением, которое должно закончиться в течение полутора часов после удаления зуба мудрости;
• болью, сосредоточенной в районе повреждения и отдающей в другие зубы и разные части головы;
• покраснением пострадавшей области;
• увеличением температуры тела до 37-37,5 градусов;
• ощущением жара там, где раньше был зуб;
• невозможностью полностью открыть.

После операции зубная лунка покрывается кровяным сгустком (тромбом). Теперь он, вместо удаленного зуба мудрости, защищает ткани от инфицирования. В отдельных случаях рану может затянуть белая фиброзная пленка, а десна иногда светлеет. Это вариант здоровой регенерации, не связанный с нагноением. Принудительно снимать пленку нельзя. Это затормозит восстановление десен и других тканей, увеличит риск их инфицирования.

Инфицирование раны и халатное отношение

Все перечисленные симптомы – нормальные последствия удаления зуба мудрости. Они должны постепенно уменьшиться и окончательно исчезнуть в течение недели.

Если во время операции был разрушен зуб или рассечена десна, этот срок может растянуться еще на 2-3 дня. Все меняется, когда в ранку попадает инфекция и усиливает воспаление.

Именно об инфицировании поврежденного места и говорит сильный отек, который не сходит больше 7-10 дней. Опухоль десен сопровождают острые, приступообразные, пульсирующие боли, нагноение, неприятный вкус и гнилостный запах изо рта.

Фиброзная пленка становится серо-зеленой, температура тела может подняться до критических отметок в 39-40 градусов. Появляются симптомы интоксикации организма: головокружение, ломота в мышцах и суставах, диарея (понос), быстрая утомляемость.

После удаления зуба мудрости десна может отекать долгое время и по другим причинам. Возможно, не были в точности соблюдены рекомендации стоматолога.

В итоге воспаленная и опухшая десна получила новую дозу раздражений или повреждений. Например, горячими или спиртными напитками, курением, твердой пищей, зубной щеткой с жесткой щетиной.

Другие причины

Если десна после удаления зуба мудрости сильно опухла и воспалилась, возможно, стоматолог неправильно провел операцию. Пересушил поврежденные ткани обеззараживающими средствами, что затормозило их восстановление из-за отсутствия тромба. Или пользовался нестерильными инструментами.

Не исключено, что врач оставил в ране фрагмент какого-нибудь стоматологического инструмента или часть зуба. Ведь корни у «восьмерок» часто сильно искривлены, что затрудняет их удаление. Остаток постоянно травмируют десневые ткани, что вызывает не только их отек, но и нагноение.

Любая причина, вызвавшая опухание десен, может привести к осложнениям. Например, к развитию альвеолита – воспаления поверхности зубной лунки, флюса (периостита) – воспалительного поражения надкостницы, остеомиелита – гнойно-некротического повреждения челюстной кости. Подробности в статье «Последствия удаления зуба мудрости».

Особенно опасны осложнения для людей с низким иммунитетом. Без защиты организму тяжело противостоять воспалению, и оно начинает быстро захватывать соседние области рта.

Не паникуйте – обратитесь к врачу

Послеоперационные действия зависят от состояния десневых и соседних тканей, а также от ощущений. Если все в норме, нужно четко выполнять врачебные рекомендации и ждать, когда восстановится поврежденное место.

Если же проявились симптомы инфицирования, описанные выше, надо повторно обратиться к стоматологу. С острыми болями принимают вне очереди. Осмотрев ротовую полость пациента и сделав рентген, доктор определит, почему именно не спадает отек десны.

Если причина опухоли в оставшемся фрагменте инструмента или кусочке зуба, врач должен доделать свою работу бесплатно.

Не у всех есть возможность срочно обратиться в стоматологию. Но это не повод мучить себя болью. До встречи с доктором можно принимать обезболивающие средства: «Солпадеин», «Кеторол», «Найз». Прежде чем воспользоваться любым лекарственным средством, надо ознакомиться с инструкцией и посоветоваться с врачом, можно по телефону.

Дополнительные действия

Для усиления эффекта болеутоляющую терапию совмещают с противовоспалительной, способной снять отечность десен. Можно воспользоваться «Пародонтоцидом» в форме геля, спрея или раствора для полосканий. Среди растворов также хорошо зарекомендовал себя «Стоматофит», мазей – «Метрогил Дента», спреев – «Тантум Верде».

Также могут помочь НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты: «Пироксикам», «Кетопрофен», «Индометацин». Они выполняют три задачи одновременно: снимают отек и воспаление, снижают температуру и купируют боль. Из НПВС нельзя принимать «Аспирин», так как он может вызвать повторное кровотечение из раны.

При высокой температуре помогут жаропонижающие препараты: «Парацетамол», «Цефекон H», «Панадол». Снять опухоль и покраснение десны можно при помощи антигистаминных средств: «Зиртека», «Цетрина», «Супрастина».

Помощь антисептиков и запретные действия

Чтобы остановить дальнейшее распространение инфекции, надо полоскать рот жидкостями, содержащими антисептики. Например, «Мирамистином», «Гексоралом», «Стоматидином». Помимо аптечных препаратов, можно использовать лекарства собственного приготовления: содово-солевой раствор, свежевыжатый картофельный сок, отвары на лечебных травах (календуле, шалфее, ромашке).

Вместо растворов можно воспользоваться таблетками для рассасывания, в состав которых тоже входят антисептики. Подойдут «Аджисепт», «Лизобакт», «Стрепсилс».

При сильном отеке десны и подозрениях на воспаление, нельзя использовать горячие напитки и растворы для полосканий, прогревать место удаления зуба мудрости. В противном случае инфекция начнет быстро распространяться, вызывая другие воспалительные заболевания: стоматит, пародонтит, ларингит.

Категорически запрещено ковырять поврежденное место зубочистками, ногтем и другими подручными средствами. До посещения стоматолога и на время выполнения прописанного им лечения надо отказаться от употребления алкоголя и курения.

Антибиотики должен назначать врач

Не стоит ограничиваться только выше перечисленными лечебными методами. Поход к стоматологу необходим, ведь только он сможет выяснить точную причину отека десен и назначить адекватную терапию. Бездействие может вызвать осложнения: воспаление больших участков в ротовой полости, отравление организма токсинами. В итоге придется лечиться в стационарных условиях.

При сильном отеке и инфицировании десен нужно применять антибиотики, названия и дозировку которых должен подбирать стоматолог. В зависимости от интенсивности процесса, врач может назначить антибиотики для местного воздействия. Например, спреи «Ангинал», «Олазоль», порошки «Неомицин», «Олететрин», которые нужно засыпать прямо в рану. В запущенных случаях назначают антибиотики для внутреннего применения: «Сумамед», «Ампициллин».

Процедурные мероприятия

Медикаментозное лечение дополняется различными процедурами. Если отек десен сопровождается нагноением, стоматолог в обязательном порядке проводит санацию зубной лунки – очищение от вредного содержимого: гноя, отмерших клеток, крови.

В запущенных случаях понадобится дренаж пострадавшего места. В зубную лунку, где раньше был зуб мудрости, вставляют специальную трубочку или вкладку из резины, латекса. Они способствуют постоянному оттоку гноя, лимфы и крови из раны. Благодаря дренажу доктор может проконтролировать консистенцию и цвет вытекающей жидкости. Процедура способствует уменьшению отека десен и заживлению поврежденных тканей.

После санации и снятия дренажа стоматолог накладывает на рану швы, стягивая края десен. Это снижает риск дополнительного инфицирования. После назначает противоинфекционное, противовоспалительное и восстановительное лечение. А также физиотерапевтические процедуры с применением лазера, электромагнитного поля, инфракрасного или ультрафиолетового облучения.

Мы надеемся, что наша статья вам помогла. Ставьте, пожалуйста, лайки.

Не забудьте оставить комментарий.

Тэги: Болезни десен, Болезни зубов, Зубы мудрости

4 февраля 2019

Зуб мудрости — это один из самых сложных зубов как для лечения, так и для удаления.

Оглавление:

• Вступление
• Почему возникает отек?
• Как долго держится отечность?
• Что делать, чтобы устранить опухоль?
• Как быть, если отеки не проходят?

Зуб мудрости — это один из самых сложных зубов как для лечения, так и для удаления. Причины заключаются в непредсказуемости этого зуба, а именно: количество корней, каналов, их форма, зуб зачастую не до конца прорезанный, покрыт слизистой оболочкой, иногда даже костью. Также затрудняет все манипуляции с этим зубом его локализация, очень ограниченный доступ. Кроме того, многие пациенты испытывают проблемы с широким открыванием рта.

Все это делает процесс удаления очень сложным и травмоопасным, поэтому после удаления зуба мудрости опухшая щека и болевые ощущения в порядке вещей, и пугаться их не стоит. Чтобы помочь организму справиться с симптомами и ускорить заживление, нужно следовать назначениям своего врача и соблюдать простые рекомендации по устранению симптомов.

Почему возникает отек?

Отек — это избыточное накопление крови во внеклеточных пространствах организма для ускорения выздоровления. Если щека опухла после удаления зуба мудрости, на то может быть несколько физиологических причин:

• проявление аллергической реакции на анестетик;
• гнойный очаг воспаления, обычно устраняется до операции;
• удлиненные корни удаляемого зуба,
• высокое давление.

Перечисленные факторы в основном индивидуальны для каждого организма. Чаще всего отек щеки после удаления зуба мудрости является естественной защитной реакцией на хирургическое вмешательство. Если не наблюдается каких-то патологических факторов, а динамика заживления проходит так, как положено, то беспокоиться не стоит.

Если отечность образовалась в силу естественных причин, такое состояние считается нормой.

Как определить естественность происхождения?

• Опухоль появляется спустя день после вмешательства.
• Боль и отек постепенно спадают.
• Температура тела в норме или чуть завышена.
• Небольшие болевые ощущения во время глотательных или жевательных процессов.

Даже если опухоль выглядит ужасно, первые несколько дней после операции это состояние может быть абсолютно нормальным. Беспокоиться стоит в том случае, если спустя положенное время наблюдается тенденция к прогрессу боли и отечности.

Как долго держится отечность?

Срок напрямую связан со сложностью оперативного вмешательства. В среднем после удаления зуба отек держится в течение 3 дней. При этом на третий день его развитие может достигать максимума. Затем опухоль начинает постепенно спадать, в это время возможно появление гематомы. Самое главное — оказывать своевременную помощь организму в лечении опухоли и следить, поддается ли отечное место простым лечебным мероприятиям. Однако при затянувшемся сроке заживления стоит немедленно проконсультироваться со своим стоматологом.

Что делать, чтобы устранить опухоль?

Если после удаления зуба мудрости опухли ткани рядом, то основная задача пациента — исполнять все назначения доктора после процедуры. Только так можно свести к минимуму отечность и боли.

Необходимо держать холод у потревоженного места и ни в коем случае не греть его — это главное и основное условие борьбы с отеком. Холод держат каждые полтора часа по 7-10 минут в течении первого дня после вмешательства. В качестве источника холода подойдут смоченная в прохладной воде плотная ткань или бутылка с водой, охлажденная в морозилке. При этом нужно периодически менять компресс, когда он согревается, и следить за тем, чтобы не допускалось обморожение кожи.

Желательно измерять температуру в первые сутки после операции, она может повыситься, но при этом не должна превышать 38°C.

Запрещается употребление горячей пищи и питья, принятие горячей ванной или душа, а также посещение банных заведений в течение минимум двух-трех дней после мероприятия. Также после удаления зуба мудрости нельзя надувать щеки и выполаскивать из раны защитный сгусток крови. Не рекомендуется жевать на стороне удаления.

Из медикаментов назначаются антибиотики (например, Ципролет 500 мг на протяжении 5 дней по две таблетки в день) для снижения риска присоединения инфекции. Также выписываются обезболивающие (в частности порошки Нимесил, не более трех пакетов в день).

Обязательно нужно чистить зубы, это опять же снижает риск присоединения инфекции. Однако следует быть аккуратнее рядом с лункой удаленного зуба, чтобы не повредить защитный кровяной сгусток. Для процедуры лучше отдать предпочтение инструменту с мягкой щетиной.

Опухла щека после удаления зуба мудрости или нет, для лечения и для профилактики отечности в любом случае можно применить Дицинон, обработать рану мирамистином или делать ротовые ванночки с хлоргексидином. Также можно ополаскивать рот противовоспалительными веществами и растворами: настой ромашки или шалфея, фурациллин и т. д. Но полоскание должно проводиться очень бережно, чтобы не потревожить защитный сгусток.

Специальные гели помогут снизить отечность тканей и болезненность, а также эффективно борются с воспалительными процессами. Назначение подобных медикаментов осуществляется только лечащим врачом-стоматологом.

Желательно также хотя бы на время исключить из жизни сигареты, алкогольные напитки, пищу с обилием соли, сахара, острых пряностей и твердую еду. На период заживления после операционного вмешательства лучше отдать предпочтение еде мягкой консистенции.

Как быть, если отеки не проходят?

Если после удаления зуба мудрости боли и отек щеки не проходят в течение максимум пяти дней или же, напротив, возрастают, то необходимо срочно посетить доктора. Очень желательно, чтобы это был тот же самый специалист, который производил удаление. Необходимо провести ревизию лунки и принять соответствующие меры.

Также следует сходить на осмотр у врача и в следующих условиях:

1. температура не уменьшается на вторые сутки;
2. общая слабость и плохое самочувствие — возможно, это следствие интоксикации;
3. уплотненные области рядом с местом удаления;
4. нарастающие болезненные ощущения при глотании или открытии рта;
5. в лунке нет кровяного сгустка.