Можно ли много ходить при отеках

Последнее обновление: 02.04.2021

Врач сосудистый хирург, флеболог, член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (РОАиСХ)

Отеки ноги при сидячей работе

С отеками ног сталкивается большинство офисных сотрудников, фрилансеров, кассиров, водителей – всех, кто большую часть дня проводит сидя. Чаще всего легкая припухлость возникает ближе к вечеру и самостоятельно проходит на следующее утро, не доставляя особых неудобств. Однако в некоторых случаях скопление жидкости может приводить к выраженному дискомфорту и боли, провоцировать ограничение подвижности и негативно влиять на работу и личную жизнь человека. В этой статье мы рассмотрим, почему отекают ноги при сидячей работе, когда отечность является признаком серьезных патологий и требует лечения, и что делать, чтобы уменьшить отек в домашних условиях.

Причины

Отек представляет собой скопление жидкости в межклеточном пространстве. Его развитие может быть спровоцировано повышением давления в сосудах, увеличением проницаемости их стенок, снижением объема белка в плазме, нарушением водно-солевого баланса.

Предпосылками к возникновению подобной проблемы могут быть как физиологически обусловленные, так и патологические состояния. В первом случае ноги при сидячей работе отекают по следующим причинам:

Гиподинамия. Долгое сидение провоцирует застой крови и лимфы. В результате нарушения оттока крови и лимфы проницаемость сосудов повышается, давление в них возрастает, возможно изменение функции венозных клапанов.

Во время беременности часто могут возникать отеки ног

Беременность. Этот период характеризуется перестройкой гормонального фона, увеличением объема циркулирующей крови и ростом нагрузки на нижние конечности. Все это приводит к тому, что у многих беременных женщин (особенно в третьем триместре) при сидячей работе к вечеру отекают ноги.
Прием оральных контрацептивов и заместительная гормональная терапия. Эстрогены и прогестерон, которые входят в состав большинства ОК и препаратов ЗГТ, провоцируют задержку жидкости в организме, а также увеличивают вязкость крови.

Мнение эксперта

Гормональные препараты повышают свертываемость крови, поэтому их не рекомендуется назначать при наличии варикозного расширения вен и склонности к образованию тромбов. Также при любом назначении гормонов нужно обязательно сдать анализы на гемостаз и сделать генетические анализы на риски тромбофилий.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

ПМС. Рост синтеза эстрадиола и прогестерона, который наблюдается в лютеиновой фазе менструального цикла, провоцирует задержку жидкости в организме. Поэтому за несколько дней до начала менструации многие женщины жалуются на нагрубание молочных желез и отеки ног, усиливающиеся при сидячей работе и гиподинамии.

Ношение тесной обуви и обтягивающей одежды. Сдавливание ног узкими туфлями на высоких каблуках, тесными джинсами и брюками провоцирует нарушение венозного кровотока и оттока лимфы. В результате многие женщины, занимающиеся сидячей офисной работой, жалуются на то, что к вечеру у них отекают ноги.

Причиной появления отеков ног может быть серьезное заболевание

Что касается отечности нижних конечностей, вызванной заболеваниями, то она может дополнительно усиливаться, если большую часть рабочего времени вы проводите сидя. Патологический отек ног может быть вызван травмой, наличием воспалительного процесса, заболеваниями сердца, почек и печени, эндокринными расстройствами, сбоями в функционировании периферических нервов и некоторыми другими причинами.

Отдельно стоит отметить отек ног при сидячей работе, вызванный проблемами с сосудами. По статистике, варикозное расширение вен является одним из наиболее распространенных сосудистых заболеваний: в США и Европе от него страдает около 30-50% женщин и 15-25% мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. При этом реальная ситуация может быть еще более серьезной, так как многие люди игнорируют проявления болезни и не обращаются к флебологу. К развитию варикозного расширения вен приводит ряд факторов, одним из которых является сидячая работа: отеки ног разной интенсивности, усиление сосудистого рисунка, появление подкожных узлов и «тяжей», чувство распирания в ногах – все это является проявлениями варикоза.

Если у вас отекла только одна нога, повысилась ее местная температура, а цвет изменился на багровый или синюшный, обязательно обратитесь к врачу. Названные симптомы могут быть признаками тромбоза.

Отек ноги

Симптомы

При отеках ноги увеличиваются в объеме, становятся пастозными, кожа кажется натянутой и лоснящейся; может присутствовать изменение цвета кожных покровов (бледность, гиперемия, синюшность). Если нажать пальцем на отекшую зону, в месте нажатия останется ямка. Человек жалуется на дискомфорт и ощущение распирания, может присутствовать боль разной интенсивности и ограничение подвижности.

Мнение эксперта

Если хроническая отечность ног при сидячей работе вызвана эндокринными и сосудистыми нарушениями (например, при диабете и венозной недостаточности), у человека могут наблюдаться нарушения трофики тканей, вплоть до развития трофических язв. Данной патологии должно уделяться особое внимание, так как при отсутствии лечения она может привести к серьезным осложнениям, наибольшую опасность среди которых представляет гангрена.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Почему отекают ноги и что с этим делать?

Что делать?

В первую очередь необходимо выяснить, почему у вас отекают ноги. Если проблема вызвана заболеваниями сердца, сосудов, печени, почек или эндокринными расстройствами, не занимайтесь самолечением и придерживайтесь рекомендаций врача.

Что делать, если отекают ноги от сидячей работы и при этом у вас нет каких-либо заболеваний и травм, которые являются причиной развития отечности? В таком случае рекомендуется придерживаться следующих правил:

Старайтесь вставать хотя бы на несколько минут каждый час. Если это невозможно, выполняйте простые упражнения, которые можно делать, не вставая: вытягивайте носки, двигайте ими из стороны в сторону, выполняйте перекаты с пятки на носки, шевелите пальцами, вращайте стопами.
Если на работе принят строгий деловой дресс-код, и вы обязаны ходить в туфлях на каблуках, старайтесь выбирать модели на невысоком устойчивом каблуке (до 6 см). Откажитесь от обуви на шпильках, выполненной из искусственных материалов, а также от моделей с узким носком.

Регулярные физические нагрузки помогут справиться с отеками ног

Если после сидячей работы у вас отекают ноги, уделяйте больше внимания физическим нагрузкам: запишитесь в тренажерный зал, на йогу или на плавание. Также не пренебрегайте домашними тренировками: такие простые упражнения, как «велосипед» и «березка» помогают улучшить кровообращение в ногах и являются профилактикой появления отеков.

Длительное нахождение в фиксированном положении негативно влияет не только на ноги, но и на спину. Поэтому в конце дня рекомендуется выполнять упражнения на растяжку, позволяющие снять напряжение с мышц поясницы, грудного и шейного отделов позвоночника.

Если причина отеков заключается в варикозном расширении вен, можно использовать компрессионный трикотаж. Компрессия создает дополнительное давление на поврежденные сосуды и нормализует кровоток в ногах.
Скопление жидкости в межклеточном пространстве может быть спровоцировано употреблением алкоголя, острой и соленой пищи. Чтобы вывести лишнюю жидкость, откажитесь от триггерных напитков и блюд, а также включите в рацион продукты, имеющие мягкий мочегонный эффект (томаты, огурцы, капусту, арбуз, гранат и пр.)

Мнение эксперта

Не принимайте диуретики (лекарства с мочегонным эффектом) без назначения врача, так как они могут спровоцировать резкое снижение артериального давления и вызвать нарушение электролитного баланса.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Чтобы снять напряжение в ногах, вызванное длительным сидением, можно использовать специальные средства для наружного применения. Например, вы можете воспользоваться Тоником для ног Нормавен®. Одно из главных преимуществ данного средства заключается в том, что его можно использовать вне дома, в том числе – на работе: тоник наносится прямо поверх капроновых колгот или чулок, не оставляя на них следов. В состав средства входят растительные экстракты, ментол и пантенол, обеспечивающие мгновенный охлаждающий эффект и снимающие усталость. Дополнить действие тоника можно с помощью Крема для ног Нормавен®, который является профилактическим средством для борьбы с варикозом, помогает избавиться от отеков, судорог и уменьшает выраженность сосудистого рисунка.

Источники:

Арсаханова Г. А., Попов Э. Н. Поражение и восстановление периферических нервов при длительном сдавливании. // StudNet. – 2020. – № 10. – С. 1-10.
Жданов А. С., Сафонов О. А. Физическая культура и профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата. // Символ науки. – 2016. – № 12-3. – С. 151-154.
Мартынова Е. Правила выбора обуви. // Актуальная эндокринология. – 2015. – С. 65.
Богачев В. Ю. Хронические заболевания вен как проблема пациентов молодого возраста. // Медицинский совет. – 2015. – № 4. – С. 62-66.
Волкова Е. Е. Лукьянова Е. А., Проценко В. Д. Длительная работа за компьютером и ее негативное влияние на функции организма. // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. – 2006. – № 2 (34). – С. 86-89.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник

С наступлением жары многие сталкиваются с проблемой отечности нижних конечностей. На самом деле летом она становится более распространенной, в целом же может появиться в любое время года. Страдают от нее чаще женщины, но и мужчинам знакома ситуация, когда ступня буквально не помещается в привычную обувь. Мы выясним, из-за чего это бывает, насколько опасно и что делать, если ноги начали отекать.

Что такое отек ног

Отек ног – это внешнее проявление скопления жидкости в организме. При этом сама конечность заметно увеличивается в размерах, кожа на ней становится рыхлой, а при надавливании появляются вмятины, не исчезающие моментально.

Отечность обычно возникает к вечеру, хотя и на следующее утро может доставлять дискомфорт. Локализуется она:

в стопах;
в лодыжках;
в голенях;
от носков до колена.

В зависимости от причин, опухать может как одна нога, так и обе. Симметричность распространения нередко указывает на общий отек, который может являться симптомом состояния, опасного для жизни.

Если эта неприятность появляется редко, то бороться с ней можно народными средствами. Регулярность возникновения указывает на заболевание внутренних органов. Поэтому важно установить природу отечности.

Причины отеков ног

Когда в тканях слишком много жидкости, значит, в функционировании организма есть сбой. Чаще всего отеки вызываются:

нарушением белкового обмена;
повреждением клеточных мембран, усилившим их проницаемость;
изменением разницы давлений в тканях и сосудах;
нарушением циркуляции крови.

Причин подобных сбоев бывает много. Одни носят временный характер (аллергическая реакция, ушиб, попадание инфекции). Другие указывают на развитие патологий нижних конечностей (варикоз, тромбофлебит). Третьи свидетельствуют о серьезных заболеваниях внутренних органов (сердца, почек, лимфатической системы).

Человек не может самостоятельно определить, почему у него распухла стопа: из-за неудобной обуви или из-за закупорки сосуда. Поэтому визит к врачу для последующего лечения откладывать не стоит.

Почему отекает одна нога

Если отек – несимметричный, причина его локализуется непосредственно в пораженной конечности. Припухлость может возникать из-за ушибов на ногах или более серьезных травм:

повреждения голеностопного сустава;
разрыва мениска;
отрыва икроножной мышцы;
перелома кости;
сдавления тканей.

Венозные отеки тоже чаще всего – односторонние. Варикоз вызывает застои жидкости, но локализуются они в одной конечности, где поражены сосуды. Указывает на это характерная венозная сетка.

Тромбофлебит нарушает кровообращение, а вместе с тем и отток жидкости из тканей. В этом случае отечность сопровождают другие неприятные симптомы: повышение температуры, болезненные ощущения, уплотнение в зоне закупорки.

Почему отекают обе ноги

Если к концу дня распухают обе нижние конечности, значит, избыток жидкости присутствует во всем организме. Чаще всего такое состояние вызывают:

жара;
излишнее потребление жидкости;
ожирение;
неудобная обувь (тесная, на высоком каблуке, на абсолютно плоской подошве);
плоскостопие;
неправильное питание (много соленых и острых блюд в рационе);
длительное нахождение на ногах или в неудобной позе.

Застой жидкости в этих случаях провоцируется неправильным распределением нагрузки. Ничто из перечисленного на угрозу для жизни не указывает, а отечность проходит через день-два. Кому-то достаточно снять обувь и отдохнуть, кто-то прибегает к народным средствам для облегчения дискомфорта. Но симметрично распухшие ноги могут указывать и на более серьезные заболевания, требующие неотложного лечения.

Когда общий отек указывает на опасность для жизни

Иногда отечность нижних конечностей является симптомом общего нарушения гидробаланса в организме. В случае сердечной недостаточности главная мышца организма не справляется с перекачиванием крови. Жидкость в теле распределяется неравномерно, и внизу ее накапливается слишком много. Если больной долго стоит или сидит в одной позе, у него распухают стопы и голени.

Почечная недостаточность тоже может привести к отечности. Она появляется не только на ногах, но и на руках, лице (преимущественно под глазами), брюшной стенке.

Если сердечные отеки развиваются постепенно (на протяжении недель), то почечные – очень быстро. При сердечных кожа холодеет, при почечных сохраняет нормальную температуру.

Задержка жидкости бывает вызвана и лимфедемой – повреждением лимфатических сосудов. Отек в этом случае – плотный, после надавливания на кожу вмятина не остается.

Почему отекают ноги при беременности

Во время беременности часто нарушается отток жидкости. Объясняется это масштабными перестройками, происходящими в организме:

набором веса;
изменением гормонального фона;
сдавлением нижней полой вены увеличивающейся маткой;
снижением подвижности;
коррекцией рациона.

В большинстве случаев отечность рассматривается как вариант физиологической нормы. Прибегать к медикаментозному лечению нужды нет, достаточно держать ситуацию под контролем. Однако распространение отеков по всему телу может обернуться серьезными патологиями, вроде преэклампсии.

Будущей маме следует отслеживать динамику увеличения окружности голени, артериальное давление и соотношение потребляемой и выводимой жидкости. Почки во время беременности испытывают повышенную нагрузку, поэтому при первых тревожных симптомах лучше пройти обследование у нефролога.

Лечение отеков ног

Комплекс лечения зависит от причины появления неприятного симптома. Если он не связан с серьезными заболеваниями, а вызван неправильным распределением нагрузки, достаточно локально снять отек. Это можно сделать в домашних условиях.

Если он вызван местными реакциями (ушиб, аллергия, инфекция), то необходимо оказать пострадавшему необходимую помощь:

обработать поврежденное место;
приложить лед;
дать лекарство.

Иногда это можно сделать дома, иногда требуется медицинская помощь. Через несколько дней припухлость исчезнет по мере заживления тканей.

Медикаментозное лечение под контролем флеболога требуется при варикозном расширении вен и тромбофлебите. Если заболевание запущено, может потребоваться хирургическое вмешательство. После восстановления тонуса вен и нормальной циркуляции крови пропадут и внешние симптомы.

Как снять отечность после ушиба

Лечение ушиба ноги обычно сводится к устранению болевых ощущений и снятию отека. Припухлость в этом случае вызвана повреждением сосудов и скоплением под кожей жидкости из них. Последняя давит на нервные окончания, отсюда и возникает боль. Так что устранение отечности помогает и избавиться от неприятных ощущений.

Помочь ушибленной конечности можно в домашних условиях:

вытянуть и обеспечить покой;
приложить мокрое полотенце, лед или грелку с холодной водой;
наложить тугую повязку.

Можно прибегнуть и к медикаментозному лечению. Помогут наружные средства, содержащие троксерутин или гепарин. Они укрепляют капилляры, оптимизируют вязкость крови и снимают воспаление.

Как снять отечность ног, вызванную жарой

Лучшее лекарство в этом случае – гравитация. Придя домой и отбросив туфли, ставшие тисками, достаточно лечь и уложить ноги повыше (как минимум – на несколько подушек, как максимум – приложить к стене).

Когда двигаться станет полегче, нужно принять душ. В идеале – контрастный, тренирующий сосуды, но можно ограничиться и просто прохладным. При этом следует направить напор на ступни: такой гидромассаж восстановит кровообращение.

Разогнать жидкость можно легкими упражнениями: тянуть носок на себя и от себя, вращать стопами, поприседать. Но если сил на это нет, и ноги болят, лучше не мучить их.

Полезны и ванночки для ступней. Даже обычная вода принесет облегчение, но можно усилить эффекты за счет добавок. Это может быть морская соль или травяные отвары. Улучшают состояние конечностей компрессы из капустных листьев или бинтов, вымоченных в отваре листьев березы.

Лечение отечности ног при сердечной или почечной недостаточности

Больные с сердечной или почечной недостаточностью должны находиться под контролем врача. При острых приступах требуется реанимация. Если заболевание принимает хроническую форму, отеки снимают по мере появления с помощью мочегонных препаратов и коррекции питания. Медикаментозные средства должны:

стабилизировать артериальное давление;
вывести из организма излишки натрия;
предотвратить потери белка;
нормализовать скорость кровотока.

Используя диуретики (мочегонные препараты), важно не превышать допустимую дозировку. В противном случае есть риск получить обратный эффект в виде медикаментозных отеков на отмене. Их вызывает реакция почек на резкую смену режима вывода жидкости.

Снятие отечности при беременности

В организме женщины, вынашивающей плод, повышается концентрация гормона прогестерона. Он является одной из причин появления отеков во время беременности. Снижать его ни в коем случае нельзя, ведь именно он обеспечивает прикрепление эмбриона.

Бороться с физиологической отечностью необходимости нет. Главное – не допустить ее усугубления. Для облегчения проявлений можно проводить упомянутые водные процедуры и придерживаться здорового образа жизни (умеренная активность, потребление воды в пределах суточной нормы с поправкой на ограничения, накладываемые беременностью, отдых на боку).

Патологическую природу отеков может установить только врач по результатам анализов (в частности, по белку в моче). Обнаружив причину, он назначит лечение. Самостоятельно принимать какие-либо лекарства запрещено.

Профилактика

Не всегда отечность можно предупредить, поскольку она может возникнуть под действием неконтролируемых факторов. Нельзя предупредить ушиб или укус насекомого. Но в целом поддержать гидробаланс в организме легко:

Соблюдать питьевой режим: полноценно утолять жажду, но не пить больше положенного.
Придерживаться диеты в жаркое время года: свести к минимуму потребление соленого и острого, есть больше фруктов, пить чай с лимоном вместо кофе.
Устраивать водные процедуры: контрастный душ, ванночки для ног.
Больше двигаться: прогулки, плавание, аэробика не позволяют жидкости застаиваться.

Летом стоит отказаться от тесной обуви на высоких каблуках. Полезно периодически класть ступни на возвышение, чтобы отходила жидкость, сосредоточенная в нижней части тела. Не нужно злоупотреблять медикаментозными средствами. Мочевыводящие и гипотонизирующие препараты должен выписывать врач. Любые заболевания, имеющие подобный симптом, нужно лечить своевременно.

Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник