Может ли ангина вызывать отек

Ангина или острый тонзиллит — распространенное и довольно тяжелое инфекционное заболевание. Этой болезнью легко заразиться особенно детям и людям с ослабленным иммунитетом. Отек горла при ангине приносит особый дискомфорт, так как может сопровождаться сильными болями при глотании и затруднением дыхания.

Причины возникновения ангины

Основными возбудителями острого тонзиллита являются стрептококки и стафилококки, а также вирусы и грибы.

Чаще всего ангина передается воздушно-капельным путем от больных или носителей вируса, реже – контактно-бытовым путем. Кроме того заболевание может быть спровоцировано обострением хронического тонзиллита. Патологические процессы в организме, такие как кариес, гастроэнтерит, гнойный синусит, в некоторых случаях, тоже могут стать причинами развития ангины.

Есть также ряд предрасполагающих факторов развития этого заболевания:

• переохлаждение,
• пониженный иммунитет,
• загрязненная экология,
• сухость воздуха в помещениях, особенно в отапливаемый период,
• авитаминоз.

Симптомы

Ангина зачастую начинается остро. Наблюдается высокая температура (более 38ºС), которая очень плохо сбивается. При этом человек чувствует общее недомогание, озноб, ломоту во все теле, головную боль, головокружение, боль в глазах. Если же температура поднимается выше 39ºС, может наблюдаться жар, судороги, бред и галлюцинации.

Кроме этого человек жалуется на сильную боль в горле, особенно при глотании, наблюдается покраснение слизистой. Отек горла при ангине может затрагивать только миндалины, либо распространяться на всю глотку. Особенно опасным является отек гортани и отёк язычка при ангине. Такие симптомы могут затруднять дыхание, а в самых тяжелых случаях привести к острому стенозу гортани (полному сужению просвета).

Отёк может затрагивать шею,а вместе с тем и вход в гортань, так как при этом заболевании нередко возникают отекания лимфоузлов.

Миндалины при тонзиллите опухают, краснеют и становятся рыхлыми. При лакунарной ангине на них появляется белый налет. При фолликулярной в лакунах образуются беловато-желтые гнойнички, которые в последствие увеличиваются и вскрываются.

Если ангина приобретает фолликулярный или лакунарный характер, то заболевание протекает тяжело и достаточно долго (до 10 дней). При катаральной ангине вылечиться можно за 3-5 дней.

Осложнения и последствия острого тонзиллита

Ангина опасна в первую очередь своими осложнениями. При полном отсутствии, а также при неправильном или незавершенном лечении, она часто перерастает в хронический тонзиллит. Помимо этого могут возникнуть такие осложнения:

• острый отит,
• инфильтративный или отечный паратонзиллит,
• острый ларингит,
• абсцесс миндалины,
• отек гортани,
• флегмона шеи,
• воспаления сердца и почек.

Как лечить ангину?

Острый тонзиллит – достаточно тяжелое заболевание и зачастую его невозможно вылечить без использования антибиотиков. Лечение назначает терапевт, самостоятельный подбор медицинских препаратов может быть не только малоэффективен, но и опасен для здоровья.

Тяжелые формы ангины принято лечить в стационаре, где больному назначают антибиотики в виде таблеток или инъекций. Помимо этого могут быть назначены жаропонижающие средства и препараты для полоскания горла.

Лечение отека горла в домашних условиях

Без медикаментозного лечения рецепты народной медицины не смогут вылечить ангину, однако они вполне могут помочь смягчить горло, снять отек и покраснение, а также уменьшить болевой синдром. Поэтому помимо обращения к терапевту, необходимо знать, что делать чтобы уменьшить симптомы заболевания в домашних условиях.

1. Полоскание солью, содой и йодом. Из расчета на 1 стакан теплой воды по 1 ч.л. соли и соды, и 5 капель йода.
2. Полоскание настойкой прополиса. Такой раствор следует готовить заранее. Для его приготовления 30 грамм прополиса заливают 100 граммами спирта или водки. Настаивают 2 недели. При полоскании берут 1 ч.л. настойки на 1 стакан воды.
3. Полоскание антисептическими и противомикробными средствами, такими как Фурацилин, Хлоргексидин, раствор марганцовки.
4. Если наблюдается отек шеи при ангине, можно использовать компресс из капустного листа. Для этого лист помять, чтобы он пустил сок, приложить к горлу и аккуратно примотать бинтом или куском чистой ткани. Оставить на ночь.
5. Хорошо снимает отечность полоскание яблочным уксусом. Для этого 1 ч.л. уксуса разводят в стакане теплой воды, полоскают каждый час.
6. Полоскание свекольным и картофельным соком помогает уничтожить инфекцию в горле и избавиться от заболевания.
7. Полоскание лекарственными травами, такими как ромашка, череда, шалфей, оказывает противовоспалительное действие, а также помогают снять отек и смягчить горло,
8. Отёк при ангине поможет снять использование хлорофиллипта. В аптеках можно найти спиртовой, масляный раствор и спрей. Спиртовой раствор используется исключительно для полосканий. Для этого 1 ч.л. хлорофиллипта развести в 125 г воды. Полоскают после еды. Масляным раствором смазывают воспаленные миндалины.
9. Если на гландах наблюдаются гнойники, их по возможности можно аккуратно снимать люголем, а затем смазывать облепиховым маслом.
10. Ингаляции и прогревание горла возможны только в случае нормальной температуры тела и отсутствия гноя в миндалинах. В противном случае можно только усугубить заболевание, так как бактерии, находящиеся в горле, лучше размножаются в теплой среде.
11. Чтобы смягчить горло и уменьшить болевой синдром можно рассасывать специальные леденцы (Доктор Мом, Септефрил, Стрепсилс). Хотя нужно понимать, что они просто убирают симптомы, а не лечат саму болезнь.

Профилактика

Профилактика ангины в основном направлена на общее укрепление иммунитета. Во-первых, нужно обязательно закаляться, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни. Кроме того необходимо обратить внимание на свой рацион питания. Продукты должны быть богаты витаминами, в первую очередь это фрукты и овощи.

Во-вторых, при частых простудных и инфекционных заболеваниях необходимо пару раз в год выезжать к морю. Кроме того, если наблюдается скопление гноя в лакунах, нужно взять за правило два раза в год делать санацию миндалин.

Острый тонзиллит достаточно серьезное заболевание, которое опасно своими последствиями и осложнениями. Поэтому очень важно при первых его признаках начать комплексную терапию и в кратчайшие сроки полностью вылечить болезнь.

Загрузка…

Что такое ангина?

Ангина – это острое воспаление нёба, язычной и носоглоточной миндалин. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Ангина относится к острым инфекционно-аллергическим заболеваниям. В процессе болезни воспаляются нёбные миндалины.

МКБ

МКБ-10: J03

МКБ-10-КМ: J35.01

МКБ-9: 034.0

МКБ-9-КМ: 474.00

Причины ангины

Возбудителем ангины является чаще всего гемолитический стрептококк группы А, реже золотистый стрептококк. В совсем редких случаях – пневмококк, гемофильная палочка, вирусы (энтеровирусы, аденовирусы, герпес-вирус, вирус Эпштейна-Барра и др.), микоплазмы, хламидии, грибы, микст-инфекция.

Инфекция может передаваться воздушно-капельным путём, через еду и питьё, а также при прямом контакте с больным человеком. Ангина развивается чаще всего в холодное, сырое время года (весна, осень), она может быть последствием переохлаждения или проявлением таких заболеваний как дифтерия, грипп, скарлатина, коклюш, а в некоторых случаях – болезни крови.

Переохлаждение – не является главной причиной ангины, как принято считать. Причиной ангины в 90% случаев является гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes. Поэтому заразиться можно воздушно-капельным путем даже от здорового человека, который является носителем бактерий.

Ещё один путь передачи – контактный (через грязную посуду). Можно заразиться и через еду, например, если вы выпьете сырого молока от коровы, больной маститом. А иногда человек заражает себя сам. В таких случаях ангина может быть следствием хронического тонзиллита, ринита, гайморита, больных зубов, других постоянных очагов инфекций в организме. Ситуацию осложняют неблагоприятные условия: переохлаждение, снижение иммунитета.

Виды и симптомы ангины

Симптомы ангины появляются после того, как завершается инкубационный период, который чаще всего составляет 24-48 часов.

Основные симптомы ангины можно назвать следующие:

• Ангина имеет острое начало. У человека, на фоне полного здоровья, резко ухудшается самочувствие.

• Температура тела повышается, возникает озноб. Отметка на градуснике может достигать 40 °C.

• Головная боль, ломота в суставах, общая слабость.

• Горло сильно болит, боли усиливаются во время процесса глотания. На вторые сутки болезненные ощущения достигают своего пика и присутствуют на постоянной основе.

• Лимфатические узлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными при пальпации. В первую очередь страдают подчелюстные узлы.

• Миндалины отекают, увеличиваются в размерах, на них могут визуализироваться точечные образования желтого цвета. Их размер составляет 2-3 мм. Эта картина характерна для фолликулярной ангины. При лакунарной ангине миндалины покрываются гнойным налетом в виде обнесенных участков неправильной формы.

В редких случаях могут присутствовать белые камни на миндалинах. Как правило, они небольшого рамера, но в практике встречались и размеры в 3 сантиметра и выше.

В среднем ангина длится около двух недель, у малышей – несколько дольше.

Катаральная ангина

Катаральная ангина

Катарральная ангина обычно развивается быстро, но температура не большая 37-38°С. В большинстве случаев человека мучает сухость и першение в горле. После первых неприятных ощущений больной ощущает припухлость в зеве и боли при глотании. Небные миндалины при визуальном осмотре кажутся покрасневшими и припухлыми, а прощупывание шеи в области подчелюстной лимфатической железы обычно причиняет довольно сильную боль. Как правило, боль при глотании нарастает. Через несколько часов температура тела человека достигает 39 °C. Ангина сопровождается тяжелым ознобом и мучительной ломотой, мигрени.

Как правило, катаральная ангина является предшествеником фолликулярной или лакунарной ангины. Не смотря на более лёгкую степень ангины, её нужно обязательно лечить, любая ангина несёт угрозу здоровью человека.

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина представляет собой более длительное и тяжелое заболевание. Она обычно даёт серьезные осложнения.

Основными признаками являются также головные боли, повышение температуры до 39°С, боли в суставах и общее недомогание. Все симптомы выражены гораздо ярче, чем при катарральной ангине. В полости рта у многих больных значительно повышается содержание слюны. Фолликулярная ангина должна лечиться только в стационаре при постоянном врачебном наблюдении.

Подробнее: Фолликулярная ангина

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина считается не менее серьезным заболеванием. Она сопровождается заметным ухудшением общего состояния организма. Повышение температуры может достигать 40°C.

Помимо головных болей неприятные ощущения вызывает глотание еды и жидкостей. Нередко боли в глотке отдаются в ушах. Слизистая миндалин сильно припухает и краснеет. У пациентов в лакунах образуются типичные для ангины белые или желтоватые налеты, так называемые пробки, состоящие в основном из отторгнувшихся клеток и бактерий. При осмотре всегда заметна отечность и краснота небных дужек.

Подробнее: Лакунарная ангина

Как отличить ангину от ОРЗ или фарингита?

Самыми главными симптомами именно ангины, а не ОРЗ или простуды, являются быстрое повышение и удерживание температуры тела в пределах 39 °C, появление острой неприятной боли в горле. Становиться больно есть, пить и даже разговаривать. Позже у больного начинаются приступы сильной усталости, недомогания, начинает ломить в суставах. Если у вас уже появились эти первые признаки заболевания, следует немедленно обратиться к участковому врачу.

Также ангину можно спутать с острым фарингитом. Но есть различия, ангина вызывается специфическим типом бактерий, стрептококками, а симптомы часто являются более серьезными. Кроме того, стрептококки могут поражать другие части горла.

Когда обратиться к врачу?

Иногда ангина может вызвать отек горла до такой степени, что дыхание становится затруднительным. Если это происходит, медицинская помощь необходима и срочна.

Кроме того, если человек испытывает какие-либо из следующих симптомов, он должен посетить врача:

• Температура свыше 39,5 °C

• Воспаление лимфоузлов, на ощупь шея становится жёсткой.

• Мышечная слабость

• Боль в горле, которая длится более 2 дней

Ангина очень заразна, поэтому изоляция больного обязательна.

Диагностика ангины

Осмотр у врача:

• Врач осмотрит ваше горло, и возможно еще уши и нос, которые также могут быть очагами инфекции

• Врач спросит вас, не появилась ли на теле сыпь. Сыпь может указывать на скарлатину, которая связана с некоторыми случаями ангины

• Нежно ощупывая (пальпируя) шею вашего ребенка, чтобы проверить, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)

• С помощью стетоскопа врач прослушает ваши легкие

• Проверка на расширение селезенки (мононуклеоз – опасное заболевание, которое также вызывает воспаление миндалин)

Также, может быть назначен общий анализ крови.

Мазок из горла

С помощью этого простого теста врач берет секрет из горла. Образец будет проверен в лаборатории на наличие стрептококковых бактерий.

Некоторые клиники оснащены лабораторией, которая может получить результат теста в течение нескольких минут. Однако второй более надежный тест обычно отправляется в лабораторию, которая может дать результаты в течение 24-48 часов.

Если быстрый внутриклинический тест дал положительный результат, то у вас почти наверняка есть бактериальная инфекция. Если результат теста отрицательный, значит, у вас скорее всего вирусная инфекция. Однако ваш врач будет ждать более надежного лабораторного анализа для определения причины инфекции.

Лечение ангины

Лекарства для лечения ангины

1. Фузафунжин (биопарокс) — по 4 вдыхания ртом каждые 4 часа в течение 4—5 дней. Перед применением ознакомиться с инструкцией.

2. Амбазон — таблетку держать во рту до ее полного растворения. После приема таблетки воздержаться от приема пищи и питья в течение 3 часов.

3. Грамицидин — таблетку держат во рту (за щекой) до ее полного растворения. Применяют по 2 таблетки (одну за другой в течение 20—30 мин.) 4 раза в сутки в течение 2—3 дней.

4. При сильной боли в горле: Гексорал, Стопангин, Стрепсилс, Люголь и прочие средства. Также уменьшить боль могут средства с ментолом, например Halls (ментоловый леденец)

5. В случае появления аллергии, принимайте антигистаминные препараты: Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Лоратадин, Кларитин

Антибиотики

Если ангина вызвана бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Амоксициллин является самым мощным антибиотиком от ангины, принимать его нужно на протяжении 7-10 дней.

Вы обязательно должны пройти полный курс антибиотиков, даже если симптомы полностью исчезнут через пару дней. Отказ от приема лекарств раньше времени может привести к обострению или распространению инфекции на другие части тела. Неполное прохождение курса антибиотиков может, в частности, повысить риск развития ревматизма и серьёзного воспаления почек!

Амоксициллин – наиболее эффективный антибиотик при ангине из группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. На российском рынке представлены следующие марки амоксициллина: Амоксиклав, Флемоксин Солютаб.

Из более дешевых: Амоксикар, Амоксил, Амосин.

Для детей: Супракс, Клацид, Азитромицин, Аугментин

Подробнее: Как выбрать антибиотик от ангины

В том случае, если температура тела держится 5 и более дней, следует изменять схему лечения, так как это указывает на её неэффективность.

Уход на дому

Независимо от того, вызвана ли ангина вирусной или бактериальной инфекцией, описанная тактика нужна будет в любом случае для скорейшего выздоровления.

Помните, что если у вас боль в горле вызвана вирусной природой, то врач вам не назначит антибиотики. А данное уход на дому – будет единственной тактикой лечения

Стратегия ухода на дому включает следующее:

• Больше отдыхайте.

• Больше пейте воды – это предотвратит обезвоживание.

• Теплые жидкости – бульон, чай без кофеина или теплая вода с мёдом – и холодные угощения, такие как мороженное, могут успокоить боль в горле.

• Полоскайте горло раствором солёной воды (можете добавить каплю йода и чайную ложку яблочного уксуса). Подробнее: Как и чем полоскать горло при ангине.

• Используйте увлажнитель воздуха. Сухой воздух может еще больше усиливать боль в горле.

• Леденцы от боли в горле (Стрепсилс, Анги септ доктора Тайсс, Анти-Ангин, Септолете, Фарингосепт, продробнее о каждом средстве тут).

• В случае высокой температуры и жара, принимайте парацетамол или ибупрофен (подробнее: Жаропонижающие препараты – какой эффективнее?).

Старайтесь не принимать аспирин. Помимо того, что он вызывает язву желудка, у детей прием аспирина вызывает синдром Рея, редкое, но потенциально опасное для жизни состояние.

[Видео] Доктор Берг – Что делать, если болит горло?

Травы, снимающие боль в горле

В медицине для борьбы с кашлем и боли в горле применяются:

• Солодка. Отхаркивающее действие препарата обусловлено наличием в нем глицирризина, способного усиливать секреторную функцию верхних дыхательных путей. Средство способствует разжижению мокротных масс, состоящих из продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, очищает бронхиальные пути, облегчает дыхание.

• Алтей. Алтей нормализует консистенцию мокроты, снижая вязкость, что существенно облегчает ее отхождение. Вместе с секретом из легких и бронхов выводятся бактерии и вирусы. Одновременно с этим препарат оставляет на слизистых оболочках пленку, которая способствует восстановлению их целостности и купирует развитие воспалительных процессов.

• Лишайник Пармелия. Пармелия – подавляет сильные приступы кашля, способствует разжижению слизи. Снимает воспалительные процессы на любой стадии бронхита. С первого дня приема наблюдают улучшения состояния здоровья.

• Липа. Цветки липы оказывают обволакивающее воздействие на слизистые, способствуют преобразованию сухого кашля в мокрый. Кроме того, липа снимает жар, воспаление, устраненяет спазм мускулатуры, облегчает откашливание, обладает потогонным и мочегонным эффектом.

• Чабрец. Чабрец (он же тимьян) устраняет кашель, сопровождающиеся тяжелоотделяемой слизью. Тимол, содержащийся в его составе, оказывает раздражающее действие на нервные окончания, способствуя разжижению мокроты. Кроме того, чабрец подавляют размножение микробов, вызывающих першение, и восстанавливают нормальное дыхание.

• Мята. Ментол, содержащиеся в мяте, успокаивает горло и действует как противоотечное средство, помогая разрушить слизь. Мята также обладает противовоспалительными, антибактериальными и противовирусными свойствами, которые могут способствовать заживлению.

Подробнее: Как и чем полоскать горло при ангине?

Хирургия – стоит ли удалять гланды?

Тонзиллэктомия обычно является амбулаторной процедурой, что означает, что вы сможете вернуться домой в тот же день.

По поводу этой операции очень мало исследований, чтобы подтвердить преимущества тонзиллэктомии. Однако в исследовании 2013 года ученый из Финляндии посмотрел 86 взрослых с рецидивирующими ангинами. У 46 из них была тонзиллэктомия, а у 40 не было процедуры. Через 5 месяцев только у 39% из тех, у кого было удаление миндалин, был эпизод острой боли в горле, по сравнению с 80% тех, кто отказался от удаления.

Если вы испытываете хронические боли в горле, поговорите с врачом о преимуществах и рисках проведения операции на миндалинах.

Хирургическое удаление гланд, как правило, становится последней надеждой. Однако, считается, что негативные последствия операции перевешивают позитивные, связанные с удалением миндалин.

Стоит ли вырезать гланды? Какими тяжелыми осложнениями опасна ангина? На эти вопросы ответит врач-терапевт Алла Протасова: