Может из за зуба быть отек в пазухе носа
24.11.2019
Многие из нас сталкиваются с различными проблемами, связанными с зубами, например, одонтогенный верхнечелюстной синусит или хронический одонтогенный гайморит, о котором и пойдет речь сегодня. Данные заболевания очень схожи и крайне неприятны. Самое плохое, что для диагностирования нужно современное оборудование, поэтому стоит подробно разобраться в симптомах, чтобы суметь определить развитие заболевания, и вовремя принять меры.
Что за болезнь
Одонтогенный синусит – сложное заболевание. Из зуба, являющегося пораженным, проникают инфекции, в следствие чего в слизистой оболочке, а также подслизистом слое гайморовых пазух образуются воспаления. Верхняя челюсть имеет такое строение, что заболевание касается именно ее задних зубов. Все потому, что верхние моляры и премоляры находятся очень близко к гайморовым пазухам и практически касаются их. Из-за этого больной зуб запросто способен спровоцировать заражение околоносовых синусов.
Чаще всего острый одонтогенный гайморит верхнечелюстной пазухи развивается исключительно в одной из пазух: правой либо левой, это зависит от того, с какой стороны располагается пораженный зуб. Затем заражается и вторая сторона, после чего возникает уже двухсторонний синусит.
В некоторых случаях инфекция может проникнуть в другие синусы, особенно, если слабый иммунитет.
Причины возникновения гайморита
Основная причина развития болезни – попадание инфекции из пораженного зуба. Это может произойти в следующих случаях:
- Плохой уход за зубами, редкое посещение стоматолога. Это приводит к тому, что начинает развиваться кариес, а если все совсем плохо, то и некроз нерва. Воспаление начинает постепенно распространяться и оказывается в гайморовой пазухе.
- Пломба. Есть корни зубов, которые могут находиться очень близко к гайморовой пазухе, из-за чего при лечении глубоко находящихся участков, материал пломбы может в нее попасть.
- Можно ли удалять зуб. После удаления зуба, на его месте образуется некий канал, который пропускает инфекции. При условии, что корень находится не далеко от пазухи, воспаление – лишь вопрос времени.
- Патологии. Не редко данное заболевание образуется из-за кисты, особенно если происходит ее нагноение.
При этом, есть несколько типов пациентов, рискующих получить одонтогенный синусит:
- Те, у которых проводилось большое количество операций, связанных с верхней челюстью.
- Люди со слабым иммунитетом.
Симптомы заболевания: чего стоит опасаться
Независимо от причин возникновения заболевания его признаки всегда одинаковы:
- Пропадает обоняние, может полностью пропасть.
- Мигрени, ощущение слабости.
- Лихорадка и озноб.
- На зубах, спровоцировавших воспаление возникает ноющее ощущение, если по ним постукивать ощущается резкая сильная боль.
Когда болезнь обостряется, признаки становятся более заметными, а особенно если оно переходит в гнойную форму. Когда воспаление ослабляется, симптомы остаются, но становятся менее интенсивными из-за чего их сложно распознать.
Если причина инфекции постоянно находится у корней, а также в синусе в зубах, то будет ощущаться боль при гайморите. Из-за этого пациенты не могут употреблять твердую пищу, хотя при этом ощущают себя абсолютно здоровыми.
Помимо всего этого может образоваться свищ. Его признаком будет то, что вместе с гноем из носа будет вытекать жидкая пища, употребляемая человеком. Это происходит только при нахождении в вертикальном положении.
К какому врачу следует обратиться
Синусит одонтогенный – болезнь, лечением которой должен заниматься отоларинголог, однако в случаях, когда он развился из-за проблем с зубами, следует обратиться к хорошему стоматологу-хирургу.
Стоит отметить, что обнаружить одонтогенный хронический синусит легко, но вот найти причину не так-то просто. Для этого потребуется хорошо составить историю болезни.
Если у пациента гайморит одонтогенный, основным его признаком является боль в зубах. Для точного определения болезни требуется провести осмотр, после чего пациенту назначается:
- Тщательное обследование ротовой полости при помощи рентгена.
- Диафаноскопия.
- Прокол синуса, являющегося пораженным.
- Исследование полости носа при помощи риноскопа.
- МРТ и КТ.
Как лечить одонтогенный гайморит
В случае диагностирования хронического одонтогенного верхнечелюстного синусита врач решает, как будет проходить лечение одонтогенного гайморита, исходя из состояния больного.
В любом случае, обязательно назначаются антибиотики, причем их подбор происходит индивидуально, исходя из множества факторов. В срочном порядке устраняется кариес и любые другие стоматологические заболевания. В большинстве случаев приходится ликвидировать зуб.
Если причина зубного гайморита – любое инородное тело, которое оказалось в гайморовой пазухе, оно должно быть извлечено хирургическим путем. Операция проводится под местным наркозом. Через десну хирург подбирается к области, которая подверглась заболеванию. Это позволяет не допустить образования на лице пациента следов хирургического вмешательства.
Если случай оказывается тяжелым, тогда для устранения болезни следует не только удалить тело инородного происхождения, но еще и проводится гайморотомия. Суть операции в том, что из синуса высасывается его содержимое, участки слизистой являющиеся пораженными устраняются, если был свищ, он зашивается, а его ход закрывается при помощи лоскута, взятого со внутренней стороны щеки. Все это выполняется при помощи оборудования эндоскопического типа, введение которого происходит через полость носа. Не важно, каким было лечение пациента, в любом случае после него больному назначается:
- Лечение антибиотиками гайморита и зубов.
- Промывание носа специальными растворами.
- Использования препаратов с сосудосуживающим действием.
- Для того, чтобы размягчить сухие корки применяется масло облепихи.
В случаях, когда синусит проявляется во время беременности, терапия временно откладывается, пока не пройдут роды. До них назначают физиотерапию, УВЧ и антибиотики местного типа.
В некоторых случаях для беременных женщин при заболевании применяется пункция, что вызывает облегчение на некоторое время.
Народные средства при лечении одонтогенного гайморита
Лечение народными средствами крайне опасно, за это можно поплатиться своим здоровьем, а иногда даже жизнью. Нередко болезнь развивается и переходит в гнойную форму, что может вызвать сильные осложнения, например, поражение головного мозга.
Умело оценивая состояние больного, а также запущенность заболевания, доктор назначает санацию одонтогенных гайморитов одним из способов. После успешно проведенной операции доктора рекомендуют следующее:
- Промывание носовой полости при помощи лекарственных трав и настоев.
- Ингаляция.
- Настой прополиса.
В общем, вылечить болезнь домашними средствами невозможно.
Профилактические меры
Очень важно следить за своими зубами, а также всей ротовой полости в целом, чтобы не болеть. Желательно, как минимум раз в полгода бывать у стоматолога. Нужно провести лечение всех больных зубов, при этом следует обращаться только к хорошим специалистам. Крайне не рекомендуется доводить больные зубы до состояния, когда их необходимо удалять. Подобная операция способствует развитию гайморита из-за больного зуба, да и вообще нарушает способность человека жевать. Еще стоит выполнять следующие рекомендации:
- Стараться не посещать места, где много людей в период ОРВИ и гриппа.
- Если нужно, следует принимать витамины и иммуномодуляторы.
- Желательно не давать развиваться любым патологиям хронического типа.
Заключение
Вот мы с вами и рассмотрели, что такое одонтогенный гайморит, его симптомы и лечение. Болезнь является сложной, но, если вовремя диагностировать, можно успешно ее вылечить и избежать осложнений.
Категория Разное Опубликовал Mister stomatolog
Источник
Синусит, связанный с простудой считается обычным явлением, но триггерами развития гайморита могут быть и больные зубы. Эта форма заболевания называется зубной или одонтогенный синусит. Возможными причинами одонтогенного гайморита может быть воспаление корня зуба, и погрешности в лечении или удалении верхних коренных зубов. В некоторой степени такая форма синусита отличается от типичного острого гайморита, поэтому лечение имеет свои особенности.
Как развивается «зубной» гайморит?
Параназальные пазухи (sinus paranasales) состоят из системы нескольких полостей в около носовом пространстве. В случае простуды, менее вентилируемые пазухи особенно подвержены развитию синусита. Верхнечелюстные пазухи (sinus maxillaris, гайморовы) относительно хорошо вентилируются. Однако дно верхнечелюстной пазухи отделяет только узкая костная пластина от коренных зубов верхней челюсти. Благодаря этой анатомии, развитие зубного (одонтогенного) синусита достаточно частое явление. Основной причиной, одонтогенного синусита может быть воспаление, которое образуется в области корней зубов, и легко распространяется на слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи.
К числу частых возбудителей, относятся такие бактерии, как:
- Streptococcus pneumonia – стрептококк;
- Haemophilus influenza – гемофильная палочка;
- Moraxella catarrhalis – протобактерия Моракселла.
Одонтогенный верхнечелюстной синусит может также формироваться из-за удаления зубов (экстракции). Если удаляется один из верхнечелюстных моляров, с повреждением костной пластики верхней челюсти, бактерии из полости рта могут проникнуть внутрь пазухи. В этом случае говорят об образовании неестественного соединения полости рта и околоносовой пазухи – ороантральный свищ. Этот триггерный фактор считается одной из распространенных причин «зубного» синусита.
Третья дентальная причина синусита связана с воспаленными корнями, оставленными незамеченными. В результате образуются кисты, которые «прорастают» в полость пазухи.
Острый и хронический одонтогенный синусит
Эта форма синусита достаточно болезненная. Это происходит из-за связи острой формы с воспалением в области корня зуба. Однако, если всегда есть постоянные стоматологические проблемы, острый синусит может перейти в хроническое воспаление антрального отдела пазухи. Две формы синусита отличаются по своим симптомам.
Острый зубной синусит проявляется:
- Сильная пульсирующая боль;
- Отек вокруг щеки (может доходить до века);
- Покраснение носовой стенки и носовых раковин;
- Секреция из носа слизисто-гнойного характера.
Кроме того, при нажатии на пораженную область может возникнуть боль. Острый зубной синусит как правило сопровождается повышенной температурой.
Признаки хронической формы одонтогенного гайморита часто гораздо менее выражены. У некоторых пациентов симптомы вообще проявляются лишь изредка – например, в виде редких головных болей.
Диагностика «зубного» синусита
Воспаление антрального отдела может иметь несколько причин и не обязательно должно исходить от зубов. Поскольку лечение всегда должно быть причинно-следственным, врач должен поставить точный диагноз. В контексте одонтогенного синусита типично одностороннее возникновение симптомов. Другие жалобы, такие как боль, которая обычно усиливается при наклоне, являются дополнительными симптомами.
Дальнейшие исследования включают риноскопию (эндоскопию носа) и методы визуализации:
- Рентгенологические обследования;
- КТ (компьютерная томография);
- DVT (цифровая объемная томография);
Лечение «зубного» гайморита
Из-за множества причин, которые могут привести к данной форме синусита – удаление зуба (экстракция), грибковая инфекция, проникновение инородного материала в просвет гайморовой пазухи – лечение отличается. Устранение причины – основная цель данной терапии. Острое воспаление достаточно хорошо лечиться антибиотиками. Однако в случае хронического процесса они теряют свою эффективность.
Акцент в данном случае ставиться на хирургическое лечение. Возможные хирургические методы варьируются от минимально инвазивных подходов (эндоскопическая хирургия) к более обширной хирургии. К последним относятся методики по Фельдману, Абелло и др.
Кроме того, возможна временная установка дренажа (открытое соединение с полостью носа), которая необходима для улучшения вентиляции пазухи.
В любом случае выбор стратегии лечения обсуждается непосредственно со специалистом, после детального обследования.
С уважением, врач оториноларинголог хирург к.м.н. Боклин А.К.
Источник
Наверняка каждый слышал, что стоматолога нужно посещать минимум два раза в год, иначе мимолетные профилактические встречи с зубным доктором могут превратиться для обеих сторон в долгие и мучительные лечебные свидания.
Мало того, зачастую к этой идиллии присоединяется и врач-оториноларинголог. «Он-то тут при чем?» – спросите вы. Ответ прост: лор-врач лечит одонтогенный или, проще говоря, «зубной» гайморит, который достаточно часто возникает как осложнение заболеваний зубного ряда.
Как связаны больные зубы и гайморит
А связь тут чисто анатомическая. Гайморит сам по себе – это воспаление слизистой оболочки воздухоносной пазухи, которая находится в толще верхней челюсти. Дном или нижней стенкой этой пазухи является костная прослойка, которая отделяет пазуху от корней верхних зубов (моляров и премоляров, иногда клыков).
Читайте также:
Инфографика: все, что вы хотели знать о зубах
Толщина этой прослойки у разных людей разная – у одних это внушительная пластинка костного вещества, у других этого слоя вовсе нет, а корни верхних зубов расположены непосредственно в пазухе.
Когда зуб начинает болеть, он становится источником инфекции. Бактерии, поражающие его, могут распространяться с корня зуба на слизистую оболочку пазухи (и это тем проще, чем тоньше костная граница между зубами и пазухой) и способствовать возникновению «зубного» гайморита.
Основные причины одонтогенного гайморита:
- глубокий кариес, пульпит и периодонтит моляров и премоляров верхней челюсти;
- периостит и остеомиелит верхней челюсти;
- нагноившиеся кисты моляров и премоляров верхней челюсти;
- повреждение стенки пазухи при стоматологическом лечении моляров и премоляров;
- неудачное удаление зуба (иногда после удаления зуба между ротовой полостью и пазухой может образовываться отверстие – свищ, через который бактериальная флора из ротовой полости легко проникает в пазуху).
Обратите внимание, что практически все причины можно предотвратить, соблюдая гигиену ротовой полости и своевременно посещая стоматолога.
Как протекает одонтогенный гайморит
Симптомы одонтогенного гайморита во многом не отличаются от симптомов любого другого гайморита:
- боли и припухлость верхней челюсти в области пазухи;
- заложенность носа на стороне «больной» пазухи, выделения слизисто-гнойного или гнойного характера из носа, снижение обоняния;
- подъем температуры тела до 38-39 градусов;
- головные боли, усиливающиеся при наклонах головы вперед;
- общая слабость.
Естественно, с этими симптомами пациенты первом делом идут к лору, даже не подозревая, что им нужен стоматолог. Однако существуют моменты, которые должны заставить задуматься о «зубном» происхождении гайморита. Например, если у вас:
- болят моляры и премоляры верхней челюсти;
- боль в этих зубах усиливается при постукивании по ним, пережевывании пищи;
- совсем недавно вы посещали стоматолога и лечили или удаляли моляры и премоляры верхней челюсти;
- и, пожалуй, самый характерный симптом – поражена только одна гайморова пазуха – та, которая связана с причинным зубом.
Как правило, без устранения причины – больного зуба – одонтогенный стоматит достаточно сложно лечится и часто рецидивирует.
Диагностика заболевания
Обычно предположить наличие одонтогенного гайморита доктор может после тщательного опроса и осмотра пациента. Подтвердить диагноз помогут рентгенография или КТ придаточных пазух и внутриротовая рентгенография, которые позволят оценить взаимное расположение корней зубов и стенки пазухи, а также наличие воспалительных очагов в костной ткани и степень отека слизистой пазухи.
Лечение и профилактика
Лечить одонтогенный гайморит стоматолог и оториноларинголог должны совместно. Повторимся. что без устранения причины – очага хронической инфекции в ротовой полости – полностью вылечить заболевание вряд ли получится.
Именно поэтому сначала разбираются с нужным зубом – лечат или удаляют, а затем приступают к лечению гайморита, которое включает обязательное назначение антибиотиков и промывание пазухи растворами антисептиков. Для того чтобы облегчить состояние пациента, применяют сосудосуживающие капли в нос, жаропонижающие и обезболивающие средства.
Одонтогенный гайморит – заболевание, которое намного проще предотвратить, чем лечить. Поэтому давайте не будем забывать о профилактике – соблюдать гигиену ротовой полости и регулярно посещать врача-стоматолога. Будьте здоровы!
Ольга Стародубцева
Фото depositphotos.com
Товар по теме: [product strict=”зубная щетка”](зубная щетка), [product strict=”зубная паста”](зубная паста), [product strict=”зубная нить”](зубная нить)
Источник
Ваш насморк, может быть вызван запущенным заболеванием зубов, гранулемы зуба, периодонтита, и не обратившись к стоматологу невозможно его вылечить. Диагностика гранулемы компьютерной 3D томографией зубов.
Возможно ваш насморк может вылечить стоматолог
Если у человека заложен нос, он делает вывод, что у него простуда или аллергия. Если насморк становится хроническим, он решает, что это осложнение этих заболеваний.
С этой проблемой пациенты обращаются к отоларингологу, и он назначает медикаментозное лечение: капли в нос и антибиотики.
Однако если заложенность носа вызвана стоматологическими нарушениями это лечение бесполезно и состояние пациента не меняется.
Стоматологические причины заложенности носа.
Причиной заложенного носа может быть одонтогенный синусит.
Синусит – воспаление слизистой оболочки одной или нескольких околоносовых пазух.
Одонтогенный синусит – синусит, возникший в результате распространения инфекции с зубов верхней челюсти в носовую пазуху. Такое бывает при запущенных заболеваниях и/или неудачном стоматологическом лечении 4,5,6,7 или 8 зубов, потому что их корни анатомически близки к верхнечелюстной пазухеили даже проникают в нее.
Причины инфицирования носовой пазухи:
1.Неудачно проведенное стоматологическое лечение может приводить к пробиванию дна пазухи инструментами и попаданию в нееинородного тела: осколки пломбы, корня зуба. Такое бывает при следующих процедурах:
· Пломбирование каналов.
· Протезирование.
· Имплантация.
· Удаление зуба.
2.Запущенные формы заболеваний полости рта.
· Периодонтит – воспаление соединительной ткани, отделяющей корень зуба от альвеолы.
· Пародонтоз -дистрофия комплекса тканей, удерживающих зуб в альвеоле.
· Гранулема зуба.
Гранулема – патологическое образование, представляющее из себя капсулу с гноемна корне зуба.
Иммунная система подавляет ее рост, однако при ее ослабевании гранулема на корне зуба разрастается, поражает костную ткань челюсти.
Могут наблюдаться симптомы: увеличивается чувствительность больного зуба, чернеет его эмаль и появляется боль в десне. Однако зачастую она долгое время протекает бессимптомно, не позволяя себя выявить и начать лечение. Таким образом она может достигнутьдна верхнечелюстной пазухи и проникнуть в нее, вызвав синусит.
В первую очередь поражается верхнечелюстная пазуха так как она ближе всего к верхней челюсти и у пациента начинается гайморит. Далее при отсутствии лечения инфекция может распространяться на другие пазухи.
Симптомы: заложенность носа, гнойные выделения, головная боль, повышение температуры тела.
Также возможны симптомы стоматологического характера: боли в пораженном зубе и десне.
Пациенты ощущают постоянную заложенность в носу, обращаются к отоларингологу, но лечение не помогает так, как ее причина не устраняется.
Основатель клиники “Семейный стоматолог” города Минска стоматолог-терапевт Панкратьева Алеся Георгиевна рекомендует:
Если у вас постоянная заложенность носа, которая не поддается лечению медикаментами, прописанными отоларингологом,пройдите стоматологический осмотр и сделайте компьютерную 3D томографию зубов.
С ее помощью можно легко диагностировать гранулему, периодонтит, пародонтоз и выявить настоящую причину заболевания.
Берегите свое здоровье.Не откладывайте лечение зубов и недопускайте осложнений заболевания полости рта.
ООО «Семейный стоматолог» УНП 191549933
Источник