Лимфатический отек при беременности

Лимфатический отек при беременности thumbnail

Отеки ног у будущих мам – распространенное явление. Причиной могут быть повышенные нагрузки на конечности, увлечение соленой пищей. Но нередко диагностируют лимфостаз при беременности. Данное тяжелое заболевание кровеносной системы, которое сложно поддается лечению на поздних стадиях развития. Почему оно возникает и как помочь женщине рассказывается далее.

Что такое лимфостаз

Нарушение оттока лимфы происходит на фоне различных сбоев в организме. Лимфостаз (лимфедема) – скопление богатой белком жидкости в тканях. Чаще всего патология затрагивает нижние конечности.

Заболевание сопровождается отеками, болевым синдромом, атрофическими изменениями кожи. Нередко развиваются вторичные инфекционные процессы.

Как развивается

Лимфатическая система – часть системы кровообращения. Именно по этим сосудам происходит отток лишней жидкости из тканей в кровоток.

При сбоях в их работе нарушается дренажная функция лимфатической системы. Это и приводит к появлению отеков у будущих мам, и развивается лимфостаз при беременности.

Патология в своем развитии проходит 3 стадии. На начальном этапе симптомы проявляются слабо, все негативные процессы носят обратимый характер. На более поздних стадиях быстрое излечение труднодостижимо.

Классификация

Лимфедема у беременных в соответствии с этиологией делится на 2 вида.

  1. Первичная или наследственная – результат генетических мутаций, на фоне которых возникают сбои в работе лимфатической системы. Патология может проявляться вскоре после рождения, в пубертатном возрасте или в конце жизни.
  2. Вторичная лимфедема – возникает при повреждении или препятствие в функциональности нормальных лимфатических сосудов. Причины – хронические болезни, рецидивирующие инфекции, травмы и операции. Спровоцировать развитие лимфостаза при беременности может быстрый набор массы тела, венозная гипертензия.

По месту локализация лимфостаз бывает односторонним и двухсторонним. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Причины

Застой лимфы у будущих мам нередко возникает на фоне резкой гормональной перестройки организма, лишнего веса.

Другие причины:

  • заболевания почек;
  • сердечная недостаточность;
  • декомпенсированная форма варикоза;
  • паразитарные инфекции;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования лимфатической системы;
  • воспалительные дерматологические болезни;
  • снижение уровня протеинов в крови на фоне дефицита белковой пищи в рационе.

Появление отеков при беременности – повод проконсультироваться с флебологом, сосудистым хирургом.

Симптомы

Один из характерных симптомов заболевания – чувство тяжести, дискомфорт в пораженной конечности. Неприятные ощущения усиливаются в конце дня, после физических нагрузок.

Основные проявления патологии.

  1. Отечность. На ранней стадии отек преходящий и незначительный. Стойкий, непродавливаемый отек или фибридема – признак необратимой стадии лимфедемы.
  2. Изменение структуры и цвета кожных покровов. Кожа покрывается ямками, становится похожей на апельсиновую корку. Покровы приобретают синюшный оттенок.
  3. Болевой синдром – возникает из-за разрастания соединительной ткани.
  4. Знак Стеммера. Невозможно ущипнуть складку у основания второго пальца ноги.
  5. Буйволиный горб. Отек тыльной стороны стопы.
  6. Судороги, пораженная конечность быстро устает.

Общие симптомы – повышенная утомляемость, головная и суставная боль, белый налет на языке, проблемы с концентрацией внимания.

Постепенно развивается слоновость, нарушаются очертания и функции больной конечности. У беременной на коже появляются трещины, язвы, из которых выделяется прозрачная светло-желтая жидкость.

Осложнения для матери и плода

Редкое, но опасное осложнение лимфостаза – кожная ангиосаркома. Это агрессивная опухоль в виде красновато-фиолетовых пятен, узлов, которые увеличиваются в размерах, покрываются язвами.

Последствия лимфостаза для матери:

  • остеоартроз;
  • невынашивание беременности;
  • экзема;
  • сепсис;
  • рожистое воспаление, рецидивирующий целлюлит;
  • дермотофития – грибковое заболевание стоп;
  • полное нарушение подвижности конечности, инвалидность.

Но чаще всего лимфостаз при беременности носит временный характер, после родов неприятные симптомы исчезают самостоятельно. Вторичная лимфедема не оказывает негативного влияния на лимфатическую систему плода, не провоцирует развитие врожденных аномалий.

Диагностика

Отеки ног при беременности могут быть вызваны как варикозом, так и другими патологиями. Поэтому при появлении неприятных ощущений в конечностях необходимо пройти полное обследование.

Первичные методы диагностики включают в себя сбор анамнеза и врачебный физикальный осмотр.

При поражении ног назначают УЗИ малого таза и брюшной полости. Если патологический процесс охватывает руки, исследуют грудную клетку.

В острых случаях при беременности назначают лимфографию. Это рентгенологический метод исследования с использованием контрастного вещества. По снимку можно оценить форму и проходимость сосудов.

Лимфосцинтиграфия. Метод позволяет наблюдать состояние лимфатической системы в динамике, оценить характер лимфотока.

Доплерография сосудов нижних конечностей – проводят для дифференциации венозных и лимфатических отеков.

Биоимпедансная спектроскопия – показывает количество межтканевой жидксти в пораженной области.

Читайте также:  Лист лопуха снимает отек

МРТ – проводят для исключения других причин появления отека и обсрукции лимфопротоков.

Клинический и биохимический анализ крови – определение белков крови, ферментов печени, выявление признаков воспалительного процесса.

Также обязательно назначают:

  • общий анализ мочи;
  • ПЦР для выявления паразитарных инфекций;
  • ЭКГ, УЗИ сердца.

При появлении отеков ног будущей маме не следует заниматься самодиагностикой и самолечением. Выявить причину появления неприятных симптомов сможет только врач.

Лечение

Терапия лимфостаза при беременности направлена на восстановление нормального движения лимфы. При диагностировании заболевания запрещено загорать, посещать баню и сауну, нельзя принимать горячие ванны. В положении лежа подкладывать валик, чтобы нога находилась под углом 45 градусов.

Методы лечения:

  • массаж;
  • физиопроцедуры – магнитотерапия, лазеротерапия, амплипульстерапия;
  • диетотерапия – ограничить количество соли, простых углеводов в рационе, употреблять 2 л жидкости в сутки;
  • необходимо носить медицинский компрессионный трикотаж;
  • ЛФК, плаванье, аквааэробика;
  • устранения причины развития лимфостаза.

Все консервативные методы применяют только на I стадии болезни, при отсутствии структурных изменений кожи и соединительной ткани.

При выраженной слоновости показано хирургическое вмешательство – дебуляция, реконструктивные подходы для восстановления функций лимфатической системы.

Медикаментозная терапия.

  1. Флеботропные препараты. Они восстанавливают лимфоток, повышают тонус вен, улучшают микроциркуляцию в тканях.
  2. Энзимы – улучшают работу иммунной системы, устраняют отеки, обладают противовоспалительным и фабринолитическим действием.
  3. Ангиопротекторы на основе вытяжки конского каштана. Улучшают тонус лимфатических сосудов, уменьшают проницаемость сосудистых стенок, устраняют отечность.
  4. Витаминные комплексы, иммуномодуляторы.
  5. При необходимости – диуретики, антибиотики, противомикозные и антигистаминные препараты.

Дополнительно можно использовать средства нетрадиционной медицины. Справиться с отеками помогут компрессы из березового дегтя, запеченного лука, капустного листа. Можно пить настой из листьев подорожника, сок одуванчика.

Перед использованием народных средств необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Полезные упражнения для улучшения движения лимфы у беременных:

  • в положении сидя сгибать и разгибать пальцы ног;
  • вращательные движения коленными и голеностопными суставами;
  • в положении сидя рисовать стопами восьмерки.

Упражнения необходимо выполнять в специальных чулках, или обмотать ноги эластичным бинтом.

Лимфоцитотерапия при беременности – современный метод терапии, который позволяет избежать выкидыша. Суть метода – проведение иммунологических изменений.

Профилактика

Чтобы избежать развития лимфостаза, беременной необходимо соблюдать несколько простых правил.

Профилактические мероприятия:

  • своевременно обрабатывать любые порезы, царапины на коже, избегать травмирования конечностей;
  • правильно ухаживать за стопами, руками, использовать увлажняющие средства, при повышенной потливости обрабатывать кожу тальком, детской присыпкой;
  • нельзя долго стоять, сидеть со скрещенными ногами;
  • носить удобную, не тесную обувь;
  • основа рациона – овощи, фрукты, нежирные сорта мяса, морская рыба;
  • больше времени гулять на свежем воздухе;
  • выполнять гимнастику для беременных.

Для будущих мам очень важно не игнорировать посещение женской консультации, выполнять все рекомендации гинеколога.

Правильное лечение лимфостаза позволяет добиться стойкой ремиссии. Чтобы избежать рецидива, необходимо придерживаться диеты, регулярно посещать врача, проходить курс поддерживающей терапии.

Источник

Беременным на протяжении всех девяти месяцев приходится сталкиваться с различными проблемами. Нужно и себя перебороть, чтобы не выпить вкусного винишка или не покурить кальян, и нервничать как можно меньше, правильно питаться, побольше пить воды и так далее – этот список можно продолжать ещё достаточно долго. Есть проблема, с которой в большей или меньшей степени сталкиваются все беременные – это отёки. Немногие понимают, что на самом деле это явление не лучшим образом сказывается на организме. Из этой статьи Вы узнаете об отёках, причинах их возникновения и методах профилактики всё, что только нужно знать!

Фото: pixabay.com

По какой причине появляются отёки?

Если Вы хотя бы немножко знакомы с данным процессом, то должны понимать, что отёк – есть скопление лишней жидкости в пространстве между тканями. В связи с тем, что во время беременности количество воды, требуемое для корректного функционирования уже двух организмов, крайне сильно увеличивается, могут возникать отёки. Это связано с увеличенной в размерах маткой, ею сдавливаются кровеносные и лимфатические сосуды. Отсюда и возникает замедленный отток жидкости, а по утру женщина просыпается и говорит: «У меня снова отекли ноги, руки». А можете ещё и личиков. Наибольшим образом отёчность выражается на третьем триместре.

В идеале, когда Вы будете вставать на учёт, специалист должен обследовать Вас целиком и полностью. В том числе, на предмет наличия склонностей к отеканию. Если таковая имеется, то Вы должны были получить от него информацию по основным методам профилактики.

Если тогда Вы не прислушались или Вам ничего так и не сообщили, то Вы всегда можете предотвратить появление отёков, просто доверившись нашим рекомендациям. Но всё же, наиболее верным решением в данном случае будет обратиться к врачу, так как из-за отёков могут быть:

  • Более сложное течение гестации;
  • Усложнённые роды;
  • Проблемы со здоровьем ребёночка или матери.
Читайте также:  Отеки сошли перед родами

Физиология

Если жидкость скапливается в небольших количествах, то никаких угроз для здоровья нет – совершенно. Это лишь временное нарушение, от которого уже завтра может не остаться ни единого следа.

Но ведь бывают и более серьёзные отёки. Да и в целом, любые отёки появляются из-за сдавливания половой вены, мочеточников. Как следствие, можно ожидать развития нарушения вывода жидкостей. Помимо прочего, у большинства женщин повышается содержание натрия в организме. Это может вызвать обратный эффект. То есть, Вы вроде как и отекаете достаточно сильно, и пить постоянно хочется – соль всё-таки. Отсюда и отёки день ото дня.

Фото: pixabay.com

Патология

В том случае, если жидкость в организме задерживается вследствие нарушения работы тех или иных органов, Вы просто обязаны обратиться к специалисту – ничего хорошего в этом нет. Возможно, такие отёки сами собой не пройдут. Если Вы не хотите рисковать своим плодом и желаете предотвратить гипоксию, то следует поторопиться. Вот причины возникновения отёков как патологий:

  • Расширение вен.
  • Почечная недостаточность.
  • Сахарный диабет.
  • Поздний токсикоз (если говорить медицинским языком, то гестоз).
  • И так далее.

Какую опасность в себе таят отёки при беременности?

Как Вы успели заметить, определённая опасность всё-таки имеется. Но какая Вы так и не поняли. Ясное дело, что это каким-то образом угрожает здоровью матери или плода. И всё же, как именно? С этим мы и предлагаем Вам разобраться, чтобы в дальнейшем этот вопрос более не поднимать.

Задерживающаяся жидкость в организме будущей матери ничего хорошего не предвещает. В лучшем случае, это отразится просто на её самочувствии. Появится некоторая разбитость, опухоль ног и рук, придётся отказаться от ношения колец и тому подобное. Но если вдруг жидкость скапливается в тканях внутренних органов, то может развиться недостаточность функционирования жизненно-важных органов.

Часто специалистам доводится сталкиваться и со скрытыми отёками. Наиболее ярко таковые проявляют себя на поздних сроках беременности. Являются достаточно трудно диагностируемыми визуально, но при этом наиболее опасны как для малыша, так и для мамочки. Потому что появляется риск или развитие патологий. Наиболее распространённые симптомы:

  • Вы слишком быстро прибавили вес, хотя долгое время ходили с нормальным;
  • В моче имеется белок;
  • При достаточном употреблении воды, Вы слишком редко ходите по-маленькому.

Фото: pixabay.com

Отёки: основные признаки

С тем, что отёки могут стать причиной ряда проблем мы уже разобрались, самое время перейти к основным симптомам. Среди наиболее популярных особое внимание следует уделить:

  • Опухает лицо. Припухлые веки, наличие мешков под глазами значительно большего размера, чем обычно. Даже в сравнении с тем, как если бы Вы сильно не доспали. Если серьёзно нарушена работа почек, то отёк может затронуть и нос. Также могут сгладиться и черты лица;
  • Отекают пальцы. Особенно заметно, если Вы на постоянной основе носите одно или несколько колец на них, сидящих достаточно плотно. Наиболее часто данный вид отёка ожидает женщин, работающих руками – даже за компьютером, да и то же рукоделие можно отнести к данному списку;
  • Отекают ноги. Наиболее частое явление. Большое количество жидкости скапливается в области голеней и стоп. Нередко от того, что Вы слишком долгое время ходите, стоите на месте в течение дня и не даёте ногам нормального отдыха.

Симптомы, которые могут предвещать опасность

Если отекают ноги на позднем сроке, то это гестоз (он же – поздний токсикоз). Состояние патологическое. Оно опасно не только для самой женщины, но и её пузожителя. Основные признаки:

  • Головные боли. Часто постоянные, то больше, то меньше;
  • Кружится голова;
  • Учащённое биение сердца;
  • Излишне напряжённая брюшная стенка;
  • Более круглые черты лица, чем были ранее, без набора веса;
  • Тошнота;
  • Жжение в районе груди;
  • Онемение пальцев на руках;
  • Одышка.
Читайте также:  О чем могут говорить отеки на стопе

Если это действительно гестоз и в тканях скапливается жидкость, то подобное может стать причиной недостаточного кровоснабжения плаценты. А вместе с ней затронуты будут и сосуды плода. Соответственно, из всего этого может вытечь весьма и весьма неприятное последствие – задержка внутриутробного развития. Стадии следующие:

  • Отёк. Повышенная утомляемость, излишняя сонливость, выраженная отёчность ног.
  • Нефропатия. Повышенные показатели артериального давления. Белок в моче.
  • Преэклампсия. Тяжёлый случай нарушения кровообращения. Появляется весьма солидный риск кровоизлияния в сетчатку.
  • Эклампсия. Потери сознания, так как появляется кислородное голодание. Плацента может начать стареть преждевременно.

Немного о диагностике

Разумеется, в таком случае лучше сразу же идти к врачу. Иначе Вы рискуете жизнью ребёнка или по этой же причине он может родиться с существенными отклонениями. Пусть врач на регулярной основе обследует Вас:

  • Измерение пульса;
  • Измерение давления;
  • Контроль веса;
  • Изменение окружности ножек и животика;
  • Исследование мочи.

Помимо прочего желательно несколько раз с интервалом пройти УЗИ, чтобы выявить патологии.

Как лечатся отёки, появившиеся во время беременности?

Отёки, хоть большинством и считаются нормой, всё же таковой не являются. Они говорят о том, что какие-либо проблемы с организмом всё-таки имеются. Первым делом Вы должны:

  • Нормализовать режим приёма пищи и самое питание (ешьте правильную еду и только);
  • Прибегнуть к лечению с использованием препаратов (только после консультации и их назначения врачом);
  • Заняться лечебной гимнастикой – очень полезная вещь;
  • Походить на специальный массаж.

При желании, Вы всегда можете прибегнуть ещё и к народным методам. Но прежде также следует обратиться к врачу – пусть проконсультирует Вас по данному поводу.

Фото: pixabay.com

Что делать с питанием?

В целом, здесь собраны достаточно стандартные советы, которые Вам итак должны быть хорошо известны. Но если вдруг Вы ничего об этом не знаете, то вот они:

  • Отказываемся от употребления в пищу жирных соусов;
  • Кушаем больше овощей и фруктов. Желательно в свежем виде;
  • Сокращаем потребление мучных и сладких продуктов;
  • Минимизируем в рационе копчености, сыры и колбасы;
  • Употребляем в пищу как можно меньшее количество соли. В идеале её количество не должно выходить в сутки более полутора грамма;
  • Говядину, курицу и индейку делаем своим постоянным спутником жизни (только нежирные кусочки). Исключительно в отварном либо тушеном виде;
  • Пьём именно воду, а не газировки, чёрный чай и т.п.

Какие лекарства можно использовать?

Наиболее часто лекарственными средствами лечат в условиях стационара, то есть под тесным наблюдением со стороны специалиста. Если нужно устранить отёки, есть смысл обратиться к следующим средствам:

  • Комплексным медикаментам, в основе которых лежат растения. Как правило, это: цистон, фитолизин и другие средства с мягким мочегонным и противовоспалительным действиями.
  • Препаратам, улучшающим тонус сосудов. Т.е. все те, что не противопоказаны беременным и содержат в себе магний, липоевую кислоту.
  • К Но-Шпе, чтобы устранить болезненные спазмы.
  • Капельницам магнезии. Они также отлично справляются с отёками и снижают давление в артериях.

Нужная и полезная профилактика

Если Вы с данной проблемой ещё не столкнулись, то лучше уделять время и внимание профилактике, чтобы снизить эту вероятность. Небольшая отёчность никакой опасности не подразумевает, но если отёки слишком сильны… в общем, Вы уже знаете, чем это грозит. Мы рекомендуем:

  • Следовать описанному выше рациону питания;
  • Сократить употребление в пищу не только соли, но и сахара и сахаросодержащих продуктов (даже в том же кетчупе, как ни странно, найдётся сахар);
  • Избегать длительного нахождения на одном месте в положении сидя или стоя;
  • Работать с компьютером не более трёх часов в сутки. А если нужно больше, то раз в час желательно делать лёгкую разминку;
  • Выполнять физические упражнения на постоянной основе, если противопоказаний к ним нет;
  • Больше дышать свежим воздухом и почаще проветривать помещения, в которых Вы бываете больше всего;
  • Самостоятельно взвешиваться, производить замеры и записывать результаты, чтобы специалист мог произвести анализ набора веса;
  • Начать носим компрессионные чулки.

Оригинал статьи: https://puzenush.ru/beremennost/oteki-pri-beremennosti-priznaki-i-prichiny-vozniknoveniya-diagnostika-metody-terapii-i-profilaktika/

Источник