Лечение отеков лежачих больных

Тяжелые или лежачие больные лишены необходимой физической активности, это неизбежно приводит к сбоям в обмене веществ и циркуляции крови, застоям жидкости. Если ее накопление в тканях приняло значительный и систематический характер, срочно требуется консультация врача. Сотрудники компании патронажных услуг «Сиделка 24» знают об этих проблемах и их профилактике очень много, благодаря своему многолетнему опыту. В этом материале расскажем о симптомах отеков у лежачих больных, основных их симптомах, причинах развития и возможности лечения.

Симптомы отекания

Диагностировать отек несложно. Основным признаком является увеличение тканей конечностей или других частей тела в связи со скопившейся в тканях жидкостью. Кратковременно это явление не приносит особенных неудобств больному, однако со временем из-за накопления большого объема жидкости отеки могут доставлять серьезные беспокойства, стать причиной болей и зуда. Кроме того, они часто сопровождаются развитием одышки, становятся причиной дискомфорта даже при малейшем касании.

Основные виды

У лежачих больных чаще всего возникают следующие виды отеков:

• Ног (часто в области лодыжек);
• Рук;
• Прочих частей тела;
• Генерализованные, то есть общие.

Отекания также принято разделять по причине их развития. Они могут быть варикозными, воспалительными, лимфатическими и прочими.

Причины развития

У лежачих больных чаще всего развиваются отеки ног. Дело в том, что мышцы нижних конечностей при движении участвуют в циркуляции крови и лимфатической жидкости. Малая подвижность приводит к застоям. Однако недостаток физической активности – не единственная причина развития отеков, к ним могут приводить:

• Сердечная недостаточность застойного характера;
• Наличие лишнего веса;
• Операции в области таза или нижних конечностей;
• Поражения почек и печени;
• Сбои в работе сосудов, что препятствует нормальному венозному кровотоку;
• Белковое голодание, оно часто развивается у пациентов с ограниченной возможностью самостоятельного приема пищи;
• Кожные инфекции;
• Развитие аллергических реакций.

Часто отеки становятся побочным действием приема препаратов, в том числе антигипертензивных, антидепрессантов, гормонозаменителей.

Лечение отеков

Лекарственные препараты, направленные на избавление от излишней отечности, должны назначаться врачом на основании причины их развития:

• При поражении сердечно-сосудистой системы, печени или почек требуется скорректировать основную терапию;
• При варикозном поражении вен используются гели и таблетки для повышения прочности капиллярных сосудов и снижения их проницаемости;
• При нарушениях в обмене веществ может использоваться физио- и лазеротерапия, назначается бессолевой режим питания;
• При венозном тромбозе необходимо лечение в условия стационара.

В дополнение к основному лечению может быть назначена физиотерапия, прием мочегонных препаратов, массаж.

Профилактика отеков

При наличии серьезных поражений и заболеваний, провоцирующих развитие отечности, профилактические меры скорее направлены на снижение их проявлений. Во всех остальных случаях будут эффективны следующие действия:

• Массаж верхних и нижних конечностей. Его можно использовать не только для предотвращения скопления жидкости, но и при первых симптомах развития отекания. Выполняется он круговыми движениями, с несильным нажимом. Движения направлены в сторону венозного оттока крови, то есть снизу вверх.
• Снижение общего потребления соли. При этом важно сократить объем потребления продуктов с высоким содержанием натрия, например, квашеной капусты, ржаного хлеба, стручковой фасоли. Дело в том, что этот элемент становится причиной выведения жидкости из кровотока в ткани и ее накапливания там.
• Пассивная зарядка. Ухаживающий родственник или сиделка должны их проводить ежедневно. Это довольно простые упражнения. К ним, например, относится поднимание ног, их плавные вращения в суставах. Эти простые манипуляции позволяют активировать кровоток и циркуляцию лимфатической жидкости.
• Для профилактики отека ног, им можно придать приподнятое положение.
• Лежачие больные должны пить достаточно чистой воды, поскольку она является естественным диуретиком.

Очень важно правильное размещение больного. Его положение должно меняться по крайней мере раз в день. Эта же мера поможет в предотвращении развития пролежней и опрелостей. При соответствующем разрешении врача больного ненадолго можно помещать в сидячее или полусидячее положение. Развитие отечности также помогут предотвратить специальные матрасы, равномерно распределяющие нагрузку, что способствует нормализации кровотока в организме.

Ухаживающий родственник должен помнить, что именно от его действий во многом зависит состояние больного, его комфорт и продолжительность жизни. Грамотные и вовремя принятые меры существенно могут облегчить дальнейший уход, профилактика значительно проще лечения. Если вы понимаете, что не в силах самостоятельно справляться с навалившимися на вашу семью трудностями, не бойтесь прибегнуть к помощи знающих людей. Сотрудники компании «Сиделка 24» помогли большому количеству больных облегчить их положение и нормализовать семейные отношения благодаря снижению нагрузки на родственников.

Источник

Отечность у человека возникает от разных факторов, но чаще всего от этого страдают люди, которые длительное время находятся в лежачем положении, а именно те, что «прикованы» к кровати из-за проявления болезни или полученных травм. В таких случаях, существенно нарушается нормальная работа всех органов и всего организма человека в целом. Ведь такое состояние не является природным для тела, отсутствие физической активности худшим образом сказывается на здоровье человека и прежде всего, появляются отеки у лежачих больных. Накопление жидкости в мягких тканях – это уже тревожный сигнал, который непосредственно угрожает жизни человека и без консультаций специалистов не обойтись. Какие бывают причины возникновения отеков, и что делать, если опухли конечности рук и ног?

Механизм возникновения отеков

Люди, которые ведут малоподвижный способ жизни и те, что находятся в лежачем состоянии, неизбежно сталкиваются с проблемой отечности. Бывают разные виды отеков, поэтому стоит обратить внимание, отечные ноги или руки, возможно, другие части тела. Они могут появляться в зависимости от заболевания, которое их вызвало. Прежде всего, это проявляется у людей больных сердечной недостаточностью, а также и других заболеваниях. Отеки у лежачих больных возникают при неподвижном положении нижних конечностей, в результате сужения сосудов, которые приводят к нарушению питания всех тканей. В таких случаях наблюдается увеличение объёма ног, отекают колени и лодыжки, иногда меняется цвет кожи в тех местах, где происходит накопление жидкости, появляется одышка. Отеки у лежачих больных в некоторых случаях сопровождаются не только чувством дискомфорта, но иногда и болью. У лежачих больных чаще всего отекают ноги, нежели руки, потому что мышцы ног, как правило, помогают разгонять кровь и лимфатическую жидкость, которая циркулирует в нижнюю часть тела. Из-за неактивного образа жизни и неподвижности, возникает застой жидкости, и возникает отечность.

Разновидность отеков

Организм человека на 80% состоит из воды от общей массы тела, поэтому вода является основой всего человеческого организма. Жидкость в организме распределена так, что объём и состав должны поддерживаться на одном определенном уровне. При нарушении обмена веществ, а значит излишек внутриклеточной жидкости, последует за собой образование отека. Отеки у лежачих больных возникают чаще всего, так как физическая активность организма снижена или вовсе отсутствует.

Из-за отека в мягких тканях увеличиваются размеры конечностей, некоторых частей тела и даже органов. Бывают случаи, что у лежачего больного могли появиться отеки, но через некоторое время быстро спали, не принося особых неудобств, к сожалению, такие случаи крайне редкие.

Виды отеков бывают:

• местные;
• общие.

Также существуют и скрытые виды отеков, которые не сразу заметны на теле больного, но они как раз и являются, очень опасны для жизни человека, ведь жидкость может скапливаться внутри брюшной полости, легких и мозга. Проявлением таких видов отеков можно наблюдать за опухлостью лица и век, увеличение конечностей, а также при изменении веса у лежачего больного. Можно провести самостоятельно диагностику, к примеру, надавить на опухшую область, после чего остается ямка, которая исчезает спустя несколько минут.

Классификация отеков

Длительный постельный режим вызывает отек нижних конечностей, конечно же, степень и скорость развития такого заболевания, зависит от возраста больного и наличием у него хронических заболеваний. Обязательно стоит помнить, что отеки у лежачего человека, кроме отсутствия физической активности, зависят так же от неправильного питания и избытка жидкости в организме.

В некоторых людей отечность проявляется после тяжелой нагрузки на ноги, например неудобная обувь или изменение атмосферного давления. Это говорит о том, что нарушена сердечно-сосудистая система, но такие отеки после отдыха спадают сами. А что касается лежачих больных – отечность нижних конечностей обусловлено гиподинамией. Но при наличии хронических заболеваний, таких как артериальная гипертензия, сердечная и почечная недостаточность, заболевание щитовидной железы, сахарного диабета провоцируют появление отеков.

Лечение и профилактика отеков

Отеки у лежачего человека могут быть связаны как с хроническими заболеваниями, так и гиподинамией. Поэтому для начала нужно разобраться в причинах отечности, и затем принимать необходимые меры и назначать лечение для нормализации работы страдающей системы органов. Но чаще всего причиной отеков у лежачего больного – это неподвижное горизонтальное положение. В таких случаях назначаются специальные курсы массажа, сбалансированное питание, и если необходимо – прием мочегонных средств.

Рекомендуется для лежачих больных менять их положение, переворачивать на бок, под ноги желательно подлаживать подушку или валик, чтобы ноги были под углом 30 градусов. И, конечно же, легкие ежедневные упражнения, сгибание ног и рук, ограниченное количество воды и соли, улучшит кровообращение организма.

Источник

Легкие лежачего больного находятся в группе риска из-за застойных процессов, возникающих вследствие неподвижности, и нередко у них возникают те или иные осложнения. Физиологически легкие человека не приспособлены к долгому лежанию, поэтому вынужденное пребывание в горизонтальном положении способствует развитию паталогических процессов.

Наиболее частыми являются отеки и воспаления, которые являются следствием застоя жидкости. Застой жидкости формируется из-за недостаточной работы сердца, которое не может нормально перекачивать кровь. Она застаивается, затем вследствие нарастания давления от нее отделяется жидкая составляющая – плазма, которая просачивается в бронхи и накапливается в альвеолах. Застойная сердечная недостаточность приводит к кислородному голоданию, когда органы и ткани, и особенно головного мозга, не получают достаточно кислорода и других полезных газов для нормальной работы.

К застойным процессам может легко присоединиться воспаление легких, если больной, например, контактировалс носителем микробов и вдохнет патогены, они попадут в легкие напрямую. Там для их развития созданы благоприятные условия (наличие жидкости). Или же воспаление может иметь нисходящий характер и развиваться вследствие попадания инфекции из носоглотки или горла.

Симптомами застоя жидкости в легких является одышка, ощущение нехватки воздуха, больной не может вдохнуть большой объем воздуха, у него можно заметить хрипы и влажный кашель.

Отек легких также является одним из серьезных осложнений у лежачих больных. Он возникает либо в результате повышенной проницаемости стенок сосудов, когда плазма крови просачивается в ткани легких, увеличивая их в размерах и формируя гидростатический отек. Или же он может образоватьсявследствие поражения легких при вдыхании опасных химических веществ, что приводит к повреждению альвеол и капилляров. Кровь из них накапливается в тканях легких, вызывая мембранозный отек. Отек легких часто приводит к помутнению рассудка больного, это является следствием кислородного голодания мозга.

Все эти осложнения опасны, так как приводят к развитию других осложнений. Избыточное количество углекислого газа в тканях приводит к токсическому поражению, вызывая головную боль, тошноту, иногда рвоту, затрудненное поверхностное дыхание. Может наступить потеря сознания.

Лечение воспаления, застоя и отека легких осуществляется в стационаре, где пациент получает оксигенотерапию, антибиотики для устранения бактериальной инфекции, средства, облегчающие выведение мокроты и другие препараты.

Профилактика застойных и отечных процессов позволяет эффективно предотвращать легочные осложнения у лежачих больных. К мерам профилактики относят следующие:

1. Наиболее эффективная мера – постоянная смена положения тела, в том числе переворачивание на живот.
2. Профилактический массаж спины и грудной клетки в области легких с использование камфарного спирта, вибрационный массаж спины. Также могут быть эффективны баночный массаж спины и горчичники. Эти мероприятия на локальном уровне способствуют улучшению циркуляции крови в проблемной области.
3. Обязательным является выполнение дыхательной гимнастики по Бутейко или Стрельниковой.
4. Необходимо следить за температурой тела больного, он не должен переохлаждаться и перегреваться.
5. Постоянно проветривать помещение (2 раза в день), влажная уборка ежедневно.
6. Обеспечьте больного полноценным, сбалансированным питанием, в котором присутствуют все необходимые микроэлементы, витамины, питательные вещества.

Источник