Короткая уздечка крайней плоти отек
Содержание
- Короткая уздечка крайней плоти
- Причины короткой уздечки крайней плоти
- Симптомы короткой уздечки крайней плоти
- Диагностика и лечение короткой уздечки крайней плоти
- Прогноз короткой уздечки крайней плоти
Короткая уздечка крайней плоти – врожденный анатомический дефект, характеризующийся укорочением кожной складки, соединяющей головку пениса с крайней плотью. Наличие короткой уздечки крайней плоти сопровождается выраженной болью при эрекции и половом акте, искривлением полового члена в эрегированном состоянии, преждевременной эякуляцией, появлением надрывов и разрывов уздечки во время полового сношения. Диагностика короткой уздечки крайней плоти основана на данных анамнеза и осмотра наружных половых органов. Лечение короткой уздечки крайней плоти – оперативное, включает пластику или иссечение уздечки.
Короткая уздечка крайней плоти
Короткая уздечка крайней плоти – недостаточная длина и небольшая растяжимость складки кожи, переходящей с крайней плоти на головку полового члена. Короткая уздечка крайней плоти является распространенной аномалией развития мужских половых органов. В урологии и андрологии короткая уздечка крайней плоти встречается у 5% мужчин, не подвергавшихся обрезанию, и может причинять им серьезные страдания на физическом и психоэмоциональном уровне. Короткая уздечка крайней плоти препятствует нормальному обнажению головки полового члена при эрекции, поэтому обычно впервые проявляет себя в период пубертата и с началом активной половой жизни.
Уздечка крайней плоти представляет собой тонкую вертикальную складку кожи на задней поверхности полового члена, образованную внутренним листком крайней плоти. Она соединяет крайнюю плоть с головкой полового члена. В нормальном состоянии уздечка крайней плоти имеет достаточную длину, обладает хорошей эластичностью и способна значительно растягиваться, обеспечивая свободное движение кожи крайней плоти. Во время сексуального возбуждения уздечка легко удлиняется, позволяя обнажиться головке полового члена при эрекции, а затем вернуть крайнюю плоть в исходное положение.
Причины короткой уздечки крайней плоти
Короткая уздечка крайней плоти обычно является врожденной аномалией развития полового члена и во многих случаях сочетается с врожденным фимозом. Причина формирования короткой уздечки крайней плоти у подростков может заключаться в разной скорости роста структур кожи и пещеристых тел полового члена.
Иногда укорочение уздечки крайней плоти может произойти вследствие хронических воспалительных заболеваний полового члена (баланита, баланопостита), приводящих к изменению структуры нежной ткани крайней плоти и уздечки. Провоцировать рубцевание и укорочение уздечки могут хронические травмы крайней плоти, полученные при занятиях некоторыми видами спорта, ношении узкой одежды и белья. Сахарный диабет, сопровождающийся нарушением процесса регенерации тканей, также может способствовать рубцовой деформации уздечки крайней плоти.
Симптомы короткой уздечки крайней плоти
Выраженность симптомов короткой уздечки крайней плоти зависит от степени укорочения кожной складки. При выраженном укорочении уздечки во время эрекции отмечается ее сильное натяжение, сопровождающееся болевыми ощущениями. В эрегированном состоянии головка полового члена плохо наполняется кровью, до конца не обнажается; пенис искривляется, прогибаясь в сторону мошонки на 20 и более градусов, что затрудняет или делает невозможным половой акт. Чрезмерное натяжение короткой уздечки крайней плоти вызывает выраженную боль при половом контакте и приводит к преждевременной эякуляции. Из-за активных фрикций довольно часто возникают травмы короткой уздечки крайней плоти — трещины, надрывы и разрывы; последние сопровождаются сильным кровотечением.
Из-за препятствия полному смещению крайней плоти и нормальному обнажению головки полового члена, наличие короткой уздечки способствует длительному застою смегмы в препуциальном мешке и развитию воспалительного процесса. У мужчин с короткой уздечкой крайней плоти часто возникают невротические расстройства, навязчивый страх половых контактов (эротофобия), развивается психогенная эректильная дисфункция. При надрыве или разрыве короткой уздечки крайней плоти на месте травмы формируется грубая рубцовая ткань; уздечка еще больше укорачивается и в еще большей степени становится подверженной разрывам. Постоянные травмы короткой уздечки крайней плоти повышают риск присоединения вторичной инфекции, в том числе ИППП.
Диагностика и лечение короткой уздечки крайней плоти
Выявить короткую уздечку крайней плоти можно лишь, начиная с подросткового возраста, поэтому юношам в пубертате необходима консультация врача-уролога или андролога. Постановка диагноза короткой уздечки крайней плоти не представляет трудностей и основывается на анализе жалоб пациента и данных объективного осмотра полового члена. Своевременная диагностика короткой уздечки крайней плоти позволяет предупредить осложнения данной патологии.
Единственно возможный вариант лечения короткой уздечки крайней плоти – оперативный, направленный на увеличение длины уздечки. С этой целью проводится пластика короткой уздечки крайней плоти (френулотомия), иногда — удаление уздечки (френулэктомия) обычным хирургическим путем, а также лазерным или радиоволновым скальпелем. Противопоказанием к операции являются воспалительные заболевания наружных половых органов, в т. ч. ЗППП. Френулотомия является малоинвазивным вмешательством, выполняется в амбулаторных условиях, обычно под местной анестезией. В отсутствии предшествующих разрывов короткой уздечки крайней плоти целесообразна стандартная поперечно-продольная френулотомия, заключающаяся в поперечном рассечении уздечки и последующем ушивании краев раны в продольном направлении.
Операцию важно провести заранее, не допуская самостоятельного разрыва уздечки. Если ее разрыв произошел, необходимо остановить кровотечение, обработать рану антисептиком, наложить стерильную повязку и сразу же обратиться к врачу. С целью устранения разрыва короткой уздечки крайней плоти производится его ушивание, назначаются антибактериальные мази и местные ванночки с отварами трав и антисептиками. При наличии предшествующих разрывов и рубцовой деформации короткой уздечки крайней плоти выполняется Z-образная френулотомия, позволяющая за счет зигзагообразной формы послеоперационного рубца избежать его избыточного натяжения при половых контактах. При сочетании короткой уздечки с фимозом также проводится частичное или полное обрезание крайней плоти (циркумцизио).
После френулотомии длина уздечки увеличивается на 1–1,5 см, ее эластичность и чувствительность сохраняются. Полное заживление раны происходит в течение 2-х недель. В течение послеоперационного периода пациент трудоспособен, но должен воздерживаться от половых контактов.
Прогноз короткой уздечки крайней плоти
В отсутствие коррекции короткой уздечки крайней плоти при половых контактах высок риск постоянных разрывов уздечки с рубцовой деформацией и усугублением клинических проявлений патологии. Своевременное лечение короткой уздечки крайней плоти позволяет избежать ее травматизации в будущем и восстановить нормальную сексуальную жизнь пациента.
Источник
Короткая уздечка члена создает мужчине серьезные проблемы с интимной гигиеной и половой жизнью. Кроме того, она периодически травмируется, раны инфицируются, развивается воспаление. В зависимости от выраженности патологии ее исправляют консервативными или хирургическими методами.
Что такое короткая уздечка члена
Уздечка – это кожная перемычка, тяж, который удерживает крайнюю плоть, чтобы она не уходила далеко за венечную борозду. Укороченная уздечка члена зачастую не дает полностью оголить головку (фимоз), в результате чего из образующейся складки невозможно вымыть скапливающиеся выделения (смегму). На этой почве часто развивается воспаление (баланопостит). Могут появиться и твердые образования (смегмалиты). Если инфекция попадет в уретру и начнет подниматься по ее стенкам, то разовьется уретрит, цистит, простатит.
Во время эрекции короткая уздечка сильно натягивается, причиняя боль. Половой акт даже в презервативе будет очень болезненным. Приходится сдерживать фрикции, поскольку натянутая уздечка легко надрывается, что сопровождается сильной болью и кровотечением. Заживление порой происходит неудачно – она становится еще короче, деформируется и тогда без операции не обойтись.
Интервью на тему «Короткая уздечка крайней плоти» с доктором медицинских наук, профессором кафедры урологии Сеченовского университета, руководителем направления мужской сексуальной и репродуктивной медицины Европейского медицинского центра Ахвледиани Ника Джумберовичем
Короткая уздечка может стать причиной преждевременной эякуляции. В толще этой кожной складки проходят не только кровеносные сосуды, но и нервы. Во время натяжения чувствительность данной области обостряется.
Короткая уздечка может повлиять и на форму члена, оттягивая головку вниз. В результате при эрекции он не может полностью выпрямляться, выглядит короче.
Деформация полового члена при короткой уздечке
Короткая уздечка может быть таковой от рождения или деформироваться вследствие травмы. В последнем случае проблема чаще всего возникает из-за слишком активного секса или мастурбации. Уздечка надрывается, затем срастается, но соединительная ткань уже не такая эластичная. В итоге крайняя плоть перестает полностью оголять головку.
Диагностика
Диагностика не представляет сложности. Уролог сразу заметит излишнее натяжение крайней плоти при попытке ее отведения. Нормальная длина уздечки у взрослого мужчины составляет 1,5-2 см.
У некоторых мужчин явно выражено покраснение крайней плоти и головки, отечность. Это является признаками баланопостита и требует лечения антибиотиками. Для определения возбудителя врач берет пробу отделяемого из-под крайней плоти, мазок из уретры.
Лечение
Укороченная уздечка не всегда доставляет дискомфорт. В таких случаях ее можно и не трогать. Если же урон половой жизни и здоровью очевиден, то необходимо принимать меры. Разумнее всего обратиться к хорошему врачу и сделать простую операцию, но некоторые мужчины предпочитают бороться с проблемой в домашних условиях.
Как растянуть уздечку самостоятельно
Теоретически растягивать уздечку можно, но это долго, больно и далеко не всегда приводит к положительному результату. Врачи против такого метода, поскольку растяжение всегда сопряжено с появлением микротрещин, которые затем заживают и рубцуются. То есть уздечка становится еще более плотной, проблема натяжения усугубляется.
Методика такая: сесть в теплую ванну, довести член до эрегированного состояния и начать с усилием оголять головку. До сильной боли доводить не нужно, только до терпимого предела. Подождать, пока дискомфорт станет менее выраженным, потом постараться оттянуть крайнюю плоть еще на 1-2 мм. Эрекцию можно поддерживать сокращениями ЛК-мышцы с помощью упражнений Кегеля. Процедуру повторять по 15-25 минут в день. Кто хочет быстрее, тянут по часу. В качестве вспомогательного средства можно наносить на уздечку мазь «Контрактубекс».
Контрактубекс – препарат для лечения рубцов и шрамов различного происхождения. Цена от 589 руб.
Тянуть можно и вне ванны, но тогда член нужно предварительно разогреть массажем и нанести на уздечку несколько капель облепихового масла для смягчения. При появлении трещинок ее обрабатывают «Мирамистином», смазывают «Метилурацилом», прекращают упражнения на 2-3 недели.
Находятся «умельцы», которые подрезают себе уздечку сами при помощи лезвия или кусачек. Тут все зависит от случая: может срастись нормально, а может развиться сильное воспаление с последующим гнойным расплавлением тканей и деформацией головки. Те, кто все же желает провести данную операцию самостоятельно, могут ознакомиться с техникой и отзывами по ссылке: https://nup.ru/topic/582-pererezanie-i-udalenie-uzdechki/page/2/.
Хирургическое вмешательство
Хирургическая коррекция короткой уздечки называется френулопластикой. Классический вариант: рассечение уздечки вдоль и сшивание поперек. Второй вариант – надрез в виде буквы Z (по Ахвледиани). Раньше пользовались популярностью Y и V-образные разрезы, но в настоящее время они практически не выполняются из-за неудовлетворительного эстетического результата.
В ряде случаев, например, при сильной рубцовой деформации, преждевременной эякуляции, уздечку удаляют полностью. Такая операция называется френулотомией. Большинство врачей под этим термином подразумевают и френулопластику. Стоит процедура порядка 8-15 тыс. руб.
В ряде клиник операции по коррекции уздечки выполняют лазером. Такая методика позволяет избежать кровотечения, поскольку сосуды сразу запаиваются. Не возникает инфекционных осложнений, обеспечивается эстетичный вид полового члена. Единственный минус – это вероятность расхождения краев раны.
Халилов Сейдали Рустемович врач-уролог Медицинского центра «МЕД СИТИ» о преимуществах лазерного метода при проведении пластики уздечки
Подрезать уздечку можно в обычной поликлинике. Для этого нужно обратиться к урологу, он назначит анализы (кровь и пробу на лидокаин) и время операции. Вся подготовка состоит в тщательной гигиене полового органа. Врач может назначить прием антибиотиков за 2-3 дня, если есть риск активизации какого-либо инфекционного процесса.
Сама процедура проста:
- Нужно раздеться по пояс и лечь на кушетку.
- Затем врач обработает член и уколет в него обезболивающее (это самый дискомфортный момент).
- Далее – сам надрез, которые занимает несколько секунд (в это время будет слышен легкий хруст).
- Конечный этап – наложение швов. Тоже сопровождается довольно неприятными ощущениями.
Весь процесс длится не больше 20 минут. По окончании операции врач обработает член, забинтует его и отправит пациента на пару часов в палату отдохнуть. Затем можно отправляться домой. На следующий день необходимо будет явиться для осмотра.
Этапы подрезания уздечки
Ранку следует обрабатывать хлоргексидином после каждого испражнения вплоть до полного заживания. Обязательно прописывают антибиотики и обезболивающее (обычно «Кетанов»).
Реабилитационный период
Первое, что захочется сделать по прибытии домой, это сходить в туалет. Многие долго терпят, поскольку этот процесс после отхождения наркоза становится очень болезненным. 1-2 дня мочеиспускание будет сопровождаться выделением крови. Она будет сочиться на нижнее белье, поэтому в данный период желательно пользоваться тонкими прокладками (можно женскими «ежедневками»).
Еще один неприятный момент после операции – это сильная боль во время ночных эрекций. Некоторые вынуждены просыпаться много раз за ночь. Через неделю боли станут значительно меньше, через месяц член заживет окончательно. После лазерной операции заживление займет 1-2 недели.
Основное осложнение после пластики или удаления уздечки – это формирование грубого рубца, который может стать причиной преждевременной эякуляции. Подобных проблем не возникает после лазерной операции.
Вследствие некорректной работы хирурга или особенностей начального состояния уздечки может остаться кривой и грубый шов. Самое неприятное в том, что он также вызывает натяжение и боль. В таких случаях потребуется повторная операция.
Также следует учесть, что в долгосрочной перспективе чувствительность головки после пластики уздечки снизится примерно на 15-20%. На некоторое время после френулопластики она может повыситься, пока ткани полностью не восстановятся.
Секс с короткой уздечкой
Ощущения во время секса при короткой уздечке зависят от ее длины и степени эластичности кожи. У некоторых мужчин натяжение незначительное, особой боли во время эрекции не возникает. Чтобы не отвлекаться на дискомфортные ощущения, они пользуются презервативами и анестезирующей смазкой. Она же спасает от преждевременной эякуляции.
Если уздечка слишком короткая, то боль во время эрекции будет сильной. Ее игнорирование может привести к разрывам. При большом количестве крови следует наложить на член круговую давящую повязку и вызвать врача (либо самостоятельно отправиться к урологу).
О причинах и последствиях надрыва и полного разрыва уздечки полового члена рассказывает врач-уролог Макарова Екатерина Александровна
Отзывы о лечении
Судя по отзывам на форумах, результат коррекции уздечки зависит от мастерства врача. У некоторых пропадает чувствительность головки и нарушается ее кровоснабжение. Пример отзыва и ответ врача ниже.
УВТ и прочие процедуры парню не помогли. За микрохирургическую операцию в большинстве клиник тоже не берутся.
Из-за непрофессионализма врачей или несоблюдения гигиены операцию приходится переделывать. Многие после первой неудачи обращаются к известным врачам – Петровичу Р. Ю. и Бакирханову С. К., как в отзыве ниже.
Ответ Бакирханова на вопрос о чувствительности после операции:
У большинства мужчин коррекция проходит удачно.
Заключение
Проблема короткой уздечки у одних мужчин решается сама собой – рвется при половом акте и удачно заживает. У других образуются грубые рубцы, которые осложняют ход операции и ухудшают ее результаты. Что касается самой френулопластики, то некоторым мужчинам настолько неудачно проводят эту, казалось бы, простую процедуру, что после нее приходится делать обрезание. Подводя итог, можно сказать следующее: уздечка – крайне чувствительная часть члена и операцию по ее коррекции должен выполнять опытный врач. До операции можно попробовать порастягивать самостоятельно. Некоторым это удается сделать за 2-3 месяца.
Источники:
- https://московский-доктор.рф/короткая-уздечка
- https://fnkc-fmba.ru/services/statsionar/urologicheskoe-otdelenie/operaciya-po-plastike-uzdechki-krayney-ploti/
- https://dr-rotov.ru/obshchaya-urologiya/korotkaya-uzdechka-polovogo-chlena/
- https://www.ncagp.ru/index.php?_t8=447
- https://pikabu.ru/tag/Пластика уздечки
- https://bakirhanov.ru/services/mens-intimate-plastic/plastics-of-frenulum-of-the-penis-frenulotomiya/
Источник
Список заболеваний уздечки полового члена члена:
- Короткая уздечка;
- Надрывы уздечки;
- Разрывы уздечки;
- Трещины на уздечке;
- Рубцы на уздечке полового члена;
- Киста уздечки члена;
- Склероатрофический лихен уздечки члена;
- Френулит;
- Язвы на уздечке полового члена;
- Кондиломы на уздечке;
- Атерома на уздечке;
- Гранулы Фордайса на уздечке;
- Перламутровые папулы на уздечке;
- Милиумы;
- Ожог уздечки;
- Рак уздечки полового члена;
- Вены на уздечке;
- Папилломы на уздечке;
- Мягкий шанкр на уздечке члена;
- Твёрдый шанкр на уздечке члена;
- Половой герпес;
- Кожный рог на уздечке;
- Эритроплазия Кейра;
- Перфорация уздечки;
- Лейкоплакия полового члена;
- Витилиго;
- Родимые пятна;
- Гематомы;
- Отёк при парафимозе;
- Нагноение уздечки полового члена;
Короткая уздечка члена
Это врождённое или приобретённое укорочение длины уздечки, проявляющееся болями при эрекции, неприятными ощущениями во время полового акта, искривлением головки члена книзу, побелением уздечки при натяжении крайней плоти. Иногда головку члена из-за укорочения уздечки, вовсе, невозможно открыть. Основным осложнением короткой уздечки является её разрыв и кровотечение, чаще всего разрыв возникает при сухих половых контактах или мастурбации. Эффективное лечение, это пластика уздечки лазером или высокочастотным радиоволновым пинцетом, без наложения швов.
Надрыв уздечки крайней плоти
Надрыв уздечки это неполный разрыв, причиной являются половые контакты, интенсивная мастурбация, использование сексуальных игрушек. Во время надрыва мужчина чувствует боль, но кровотечение бывает не всегда. При осмотре видно, что на уздечке есть неглубокая рана с ровными краями. Если не сделать пластику уздечки, то появится рубец, который ещё больше укоротит её и приведёт к повторному надрыву, а возможно и разрыву.
Разрыв уздечки полового члена
Разрыв уздечки это травма, которая возникает во время секса или же грубой мастурбации. При разрыве сразу появляется боль и обильное кровотечение. При осмотре в области уздечки видна рана с неровными краями. Чтобы остановить кровотечение, необходимо взять стерильную, бинтовую салфетку и пальцами сдавить уздечку на 15-20 минут до полной остановки кровотечения. Если уздечка полностью разорвана, необходимо обрабатывать ёё хлоргексидином, бетадином, банеоцином и ждать заживления. Если разрыв неполный проводится операция френулотомия.
Трещины уздечки пениса
Причиной трещин на уздечке являются натёртости и воспаление кожи на фоне грибково- бактериальной инфекции. Трещины выглядят, как маленькие красные бороздки на уздечке, их сопровождает зуд, жжение и боль. Очень часто трещины на уздечке приводят к развитию рубцов. Лечение трещин уздечки заключается в применении противогрибковых и антибактериальных мазей, таких как тридерм, тримистин, триакутан, клотримазол, кандид-Б. Но самое эффективное лечение трещин, это пластика уздечки, после которой трещины больше не появляются.
Рубцы на уздечке члена
Рубцы на уздечке появляются после надрывов, разрывов или трещин, иногда причиной рубцов является сахарный диабет, а бывает и небрежно проведенная операция «Циркумцизия». Рубцы на уздечке имеют вид белых полос с бороздками. В области рубцов часто происходят новые разрывы, что приводит к увеличению рубцового процесса и перерождению уздечки в сплошной рубец. Лечение рубцов заключается в полном удалении уздечки (френулэктомия).
Киста уздечки
Киста уздечки имеет характерный вид, под уздечкой или рядом с ней определяется округлое, объёмное образование от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров, которое может сдвигать уздечку в сторону. Иногда киста уздечки может сдавливать наружное отверстие уретры, вплоть до нарушения мочеиспускания. При пальпации киста уздечки эластична и безболезненна, цвет кожи над ней полупрозрачный. Кисты уздечки имеют свойство в течение жизни увеличиваться в размерах и выглядят не эстетично. Лечение заключается в удалении кисты уздечки хирургическим путем с использованием лазера или радиоволнового скальпеля.
Склероатрофический лихен на уздечке (лейкоплакия, крауроз)
Склероатрофический лихен начинается на крайней плоти, затем по уздечке поднимается к головке. При склероатрофическом лихене уздечка становится белой, за счёт образования на ней рубцовой ткани, помимо уздечки белые пятна располагаются на крайней плоти, головке и вокруг отверстия мочеиспускательного канала, приводя, со временем, к стриктуре уретры. Единственно правильным лечением склероатрофического лихена является обрезание крайней плоти, удаление уздечки и высокочастотная, радиоволновая шлифовка белых пятен на головке.
Воспаление кожи уздечки (френулит)
При воспалении уздечка становится красной, отёчной, увеличенной, болезненной, мужчина ощущает жжение и зуд. К воспалению уздечки приводят патогенные бактерии, грибы, сухой секс, частая мастурбация, неправильное использование экстендера и стретчера. Для лечения воспаления используют таблетированные препараты флуконазол, итраконазол, левофлоксацин, юнидокс, крема и мази клотримазол, тербизил, экзодерил и пр.
Язвы на уздечке
Язвы на уздечке могут появиться, как следствие эрозивно-язвенного баланопостита. Появление язв уздечки связано со снижением иммунитета, агрессивностью бактериально-грибковой микрофлоры, заболеваниями передающимися половым путём (гонорея, трихомониаз, хламидиоз). Язвы на уздечке небольшие, неровные, по периферии определяется гиперемия. Воспалительный процесс сопровождается зудом. В ходе лечения назначаются антибиотики, антимикотики, антипротозойные средства, как местно, так и системно.
Кондиломы уздечки полового члена (ВПЧ)
Кондиломы уздечки могут быть единичными, множественными, а в запущенных случаях отмечается полное замещение уздечки кондиломатозным процессом. Кондиломы на уздечке часто сопровождаются появлением этих образований на крайней плоти, головке и в уретре. Разрастание кондилом провоцирует наличие вируса папилломы человека (ВПЧ). Кондиломы уздечки выглядят как неровные, ворсинчатые разрастания, напоминающие цветную капусту. Осложнениями кондилом могут быть воспаление, кровотечение, некроз, перерождение в рак члена. Основное лечение кондилом уздечки это их удаление лазером, радионожом, или электропинцетом. Самым эффективным лечением при кондиломатозном процессе является обрезание крайней плоти и удаление уздечки, вместе с кондиломами. Часто, после такого лечения кондиломы на уздечке больше не появляются.
Атерома уздечки (жировик)
Атерома уздечки выглядит как жёлтый или белый шарик возле уретры, размерами от нескольких миллиметров до сантиметра. Каких либо симптомов не даёт. Выглядит непривлекательно, что и подталкивает мужчину обратиться к урологу. Лечением является удаление жировика уздечки лазерным способом или же сургитроном.
Гранулы Фордайса на уздечке члена
Гранулы Фордайса на уздечке это белые, круглые, мелкие образования, напоминающие просо, размером 1-2-3 мм. Они могут быть единичными и множественными. Данные образования являются гипертрофированными железами. Какого либо специфического лечения гранул Фордайса не требуется, обычно они удаляются по желанию пациента высокочастотным, радиоволновым способом с косметической целью.
Перламутровые папулы на уздечке головки члена (Жемчужные папулы)
Перламутровые папулы это небольшие 1-2 мм, продолговатые образования телесного цвета. Они являются продолжением «Жемчужного ожерелья», которое распространяется с венца головки на уздечку. Жемчужные папулы на уздечке не являются патологическим процессом, обычно удаляются лазером, только лишь, с целью эстетики.
Милиумы на уздечке крайней плоти
Милиумы это неопасная белая сыпь на уздечке. Появляется в периоде созревания мужчины. Выглядит как манная крупа на уздечке и крайней плоти. Милиумы протекают бессимптомно, являются косметическим дефектом. Удаляются с эстетической целью лазерной или радиоволновой шлифовкой.
Ожог уздечки члена
Причиной ожога уздечки может быть смазывание её йодом, необоснованное использование экстракта чистотела при лечении кондилом, применение криопрепаратов. Ожог уздечки напоминает язву с неровными краями и жёлто-серым налётом. При возникновении ожога необходимо прекратить применение препарата, который его вызвал. Врач обычно назначает медикаментозное лечение, промывание головки хлоргексидином, ванночки с ромашкой и корой дуба, приём антибиотиков левофлоксацин, моксифлоксацин, вильпрафен.
Рак уздечки
Обычно, рак появляется в какой-то зоне головки, и в ходе роста, опухоль переходит на уздечку. Чаще всего рак уздечки провоцирует вирус папилломы человека (ВПЧ). Как правило, сначала появляются кондиломы на головке и уздечке, если их во время не вылечить, то они малигнизируются и перерождаются в рак. Также, к раку уздечки полового члена может привести склероатрофический лихен, лейкоплакия полового члена и эритроплазия Кейра. При осмотре рак уздечки выглядит, как опухолевидное образование, при пальпации каменистой плотности. Иногда рак уздечки может напоминать язву с плотными краями, кровянистыми или гнойными выделениями и мокнутием в области дна. При метастазировании рака уздечки в паховые лимфоузлы, последние становятся бугристыми и увеличиваются в размерах. Лечение рака уздечки заключается в удалении головки члена вместе с опухолью, проведении лучевой и химиотерапии.
Вены уздечки
Вены уздечки выглядят как тёмно-синие, извитые образования под кожей. Являются нормой и не нуждаются в лечении.
Папилломы
Папилломы уздечки это плоские, бородавчатые, телесного цвета новообразования на широком основании. Течение папиллом доброкачественное, но прогрессирующее. Причиной является хроническое раздражение кожи уздечки. Папилломы уздечки нуждаются в удалении лазером или электропинцетом.
Шанкроид (мягкий шанкр, венерическая язва)
Шанкроид на уздечке члена вызван стрептобациллой. Сначала имеет вид ярко-красного, отёчного пятна, который со временем перерождается в узелок, этот узелок, превращается в пузырёк с гнойным содержимым, последний вскрывается и на его месте образуется болезненная, неправильной формы язва размером от 2 до 10 мм. Мягкий шанкр на уздечке лечится антибиотиками системно и местно. В запущенных случаях прибегают к оперативному лечению, френулэктомии- удалению уздечки с иссечением язвы.
Твёрдый шанкр (Сифилис)
Твёрдый шанкр на уздечке проявляется одной или несколькими язвочками красного цвета, они округлые, плотные и безболезненные. Причиной твёрдого шанкра является бактерия «бледная трепонема», которая вызывает сифилис. Лечение сифилиса проводят курсом препаратов пенициллина.
Половой герпес на уздечке (Генитальный герпес)
Для полового герпеса на уздечке, характерны, появление мелких, прозрачных пузырьков, зуд, болезненность, увеличение паховых лимфоузлов. Через 3-4 дня пузырьки вскрываются, на их месте появляются болезненные язвочки, со временем они подсыхают и превращаются в желтоватые корочки. Данные симптомы вызывает вирус герпеса 2 типа. В ходе лечения используются противовирусные препараты в таблетках валавир, вальтрекс и мази герпевир, ацикловир. Научно и практически доказано, что если больной, имея в организме половой герпес, решается на обрезание крайней плоти, то вирусные высыпания появляются крайне редко или прекращаются вовсе.
Кожный рог на уздечке
Кожный рог на уздечке это предраковое заболевание, выглядит как плотное, конусное образование, и своим видом действительно напоминает рог. Причинами кожного рога на уздечке являются хроническая травматизация, вирусы, повышенная инсоляция, эндокринопатии. Диагноз кожного рога ставится на основании осмотра, дерматоскопии и биопсии. Лечение кожного рога на уздечке заключается в удалении новообразования вместе с уздечкой (Френулэктомия).
Эритроплазия Кейра уздечки
Эритроплазия Кейра на уздечке считается предраковым заболеванием. Проявляется багровым или ярко-красным пятном на уздечке с бархатистой поверхностью. Довольно часто эритроплазия Кейра перерождается в плоскоклеточный рак. Лечение эритроплазии заключается в круговом иссечении крайней плоти, пластике уздечки или её удалении, а также лазерной шлифовке области поражения.
Перфорация уздечки
Перфорация это округлое отверстие в уздечке. Причинами перфорации могут быть врождённые факторы, хроническое воспаление, травма, пирсинг. Мужчины описывают перфорацию как «Дырка в уздечке». Лечением перфорации является пластика уздечки.
Лейкоплакия уздечки
