Когда проходит отек после родов на швах

Когда проходит отек после родов на швах thumbnail

Многим женщинам во время родов делают разрез промежности, известный, как эпизиотомия. Эта манипуляция (или ей подобная — перинеотомия) проводится для того, чтобы уберечь промежность от сильных и неровных разрывов, ушить которые будет довольно сложно. После спонтанных разрывов обычно формируются более грубые рубцы, чем после эпизиотомии.

Если акушер-гинеколог во время родов заявил, что у вас неэластичная, так называемая регидная промежность, то, вероятнее всего, будут делать эпизиотомию. Кроме неэластичной промежности, есть и иные показания в эпизиотомии. Например, ее делают, когда нужно сократить потужный период, чтобы женщина родила быстрее. Это требуется при нарушении сердечного ритма плода.

Еще лет 60 назад эпизиотомию делали вообще как плановую процедуру, сейчас же врачи прибегают к ней только при наличии четких показаний. Не делают надрезы всем подряд.

Итак, как все происходит. Когда ребенок уже вот-вот должен появиться на свет, медсестра или врач делают надрез (см. как на картинке) специальными ножницами. Обычно делается это без предварительного обезболивания, но женщинами почти не ощущается.

После того, как ребенок родится, а это будет сразу после надреза, женщина рожает плаценту. Затем влагалище обрабатывают йодом и приступают к зашитию разреза и разрывов (если они есть).
Швы могут накладывать как после обезболивания, так и не использовать его. Обезболивание обычно всегда используется при сильных разрывах, если пострадала шейка матки, если же нужно зашить только разрез, врач может не колоть обезболивающее. Зашить — дело не долгое. А уколы в промежность тоже весьма болезненны.

К содержанию

Жизнь после эпизиотомии

Боли

Интенсивность болевых ощущений во многом зависит от того, как именно был выполнен разрез, не слишком ли глубоко (иногда врачи случайно повреждают прямую кишку), под каким углом, есть ли еще разрывы. Большинство женщин отмечаются сильную боль в первые 4-5 дней. Некоторым женщинам даже обезболивающие препараты колют после родов. Но большинство стойко терпят.

Потом еще в течение нескольких недель швы могут тянуть, ныть, чесаться, но постепенно болевые ощущения сходят на нет.

Еще больше все осложняют обильные послеродовые выделения. Если женщина носит обычные прокладки с сеточкой, они очень натирают швы. Поэтому рекомендуется вместо прокладок носить просто одноразовые хлопчатобумажные стерильные тряпочки, а после использования выкидывать. Но в роддоме это будет, пожалуй, проблематично. А вот дома реально. В роддом же стоит приобрести прокладки не с сеточкой, а с мягким покрытием.

Запрет сидения

Чтобы швы не разошлись, и все хорошо зажило, после эпизиотомии в течение примерно трех недель запрещается всякое давление на промежность, то есть нельзя садиться. Это создает множество проблем женщинам. Приходится кушать стоя или полулежа, кормить ребенка грудью только лежа. Однако можно сидеть, например, на унитазе, так как в этом случае давления на промежность нет.

Если все хорошо заживает, то недели через 1,5-2 после родов можно присаживаться как бы на одну ягодицу.

К содержанию

Туалет

Чтобы шов зажил первичным натяжением, не расходился и не пришлось его накладывать заново, женщинам советуют не тужиться. Первый поход в туалет по-большому часто становится проблемой. После родов перистальтика кишечника может временно ослабеть, геморрой обостриться, а сами родильницы начинают страдать психологическим запором.

В первый раз сходить в туалет по-большому после эпизиотомии нужно обязательно до выписки из роддома, перед снятием швов. Чтобы не было запоров, нужно следить за своим питанием в роддоме. Кушать больше жидкого, супов.

Если до снятия швов, а их обычно снимают перед выпиской из роддома, дней через 4-5 после родов, стула еще не было — нужно его вызвать. Для этого можно попросить сделать обычную очистительную клизму. Или воспользоваться микроклизмой «Микролакс» или глицериновой свечой.

Ванна

Конечно, хочется поскорее вернуться к прежней жизни, но принимать ванну до окончания лохий нежелательно, только душ. А тем, у кого наложены швы на промежность, тем более спешить с ванной не стоит. Шов лучше держать сухим, тогда он быстрее заживает.

К содержанию

Половая жизнь

Желательно примерно через 2 месяца после родов посетить гинеколога, чтобы поговорить с ним на тему, когда можно возобновлять отношения. Обычно к этому времени уже все заживает. Но нужно быть готовой к тому, что, возможно, болевые ощущения сохранятся в течение нескольких месяцев, особенно если сформируется грубый рубец. Он сделает промежность менее эластичной.

Если врачи слишком все ушили, или швы разошлись, и образовалось углубление или рубец, может понадобиться пластика. Эти операции сейчас без проблем проводят в разных клиниках.

Начинать делать упражнения Кегеля лучше тоже после того, как заживет промежность, месяца через 2, но только если это не будет доставлять дискомфорта.

Роды после эпизиотомии

Многие женщины уверены, что если при первых родах была выполнена эпизиотомия, то и при последующих будет тоже. Это не так. Многое зависит от особенностей протекания родов, опыта врача, акушерки, того, как правильно тужится мама. Вполне можно избежать эпизиотомии. И автор этой статьи — одна из тех женщин, которым при первых родах сделали эпизиотомию (неэластичная промежность), а при вторых спокойно обошлись без нее.

Читайте также:  Снять отек после введения филлера

К содержанию

Обработка, заживление шва и возможные осложнения

Швы могут накладывать рассасывающимися и не рассасывающимися нитками. Вторые снимают при выписке из роддома, а первые исчезают сами. Снимать швы немного неприятно, но не больно.

В роддоме швы женщинам обрабатывают сами медсестры. Обычно просто смазывают зеленкой, плюс дважды в день проводится кварцевание. Такое лечение.

При выписке дают рекомендации, как ухаживать за швом. Обычно советуют продолжать обрабатывать его зеленкой или раствором марганца. Другие возможные варианты, чем можно обрабатывать: левомеколь, траумель, солкосерил. При этом левомиколь — это антибактериальная мазь, может быть назначена, если есть осложнения, например, шов загноился. Не очень хороший признак, если шов кровит, появилась сукровица — значит, плохо заживает, возможно даже шов расходится. Нужно смазывать зеленкой. Но если нет сильного, заметного расхождения — пройдет.

Еще одно возможное осложнение — образование гематомы (выглядит как уплотнение) на шве и отек. В большинстве случаев она проходит самостоятельно.

Если вы заметили что-то вроде дырочки на шве — это может быть свищ, образуется иногда, если долго не снимают швы или ниточка после снятия осталась. В легких случаях он проходит после того, как уберут спровоцировавшие его появление нитки. В тяжелых и запущенных случаях может потребоваться хирургическое лечение. Такой свищ формируется при некачественном наложении швов после тяжелых разрывов.

Очень важно, чтобы шов как можно меньше был во влажном состоянии, поэтому его даже советуют сушить феном после обработки раствором марганца или другими жидкостями, а также после подмывания. Кстати, подмываться советуют с хозяйственным мылом.

К содержанию

Источник

Большинство молодых мам после родов жалуются на отеки. Стоит отметить, что это довольно распространенное явление среди недавно родивших женщин. Такой дефект вызывает беспокойство, особенно если долго не проходит.

Сам отек возникает в результате скопления чрезмерного количества жидкости. Определить, есть ли опухлость можно с помощью обычного надавливания пальцем. В таком случае на коже образуется ямка. Отеки после родов могут иметь разную степень тяжести.

Иногда отекает все тело, в других случаях только определенная часть. Если во время родов врачам пришлось сделать внутривенные вливания, то дефект возникнет только спустя 5-6 суток.

В некоторых случаях это состояние сопровождается болезненностью груди и ее нагрубанием, сухостью и повышенной чувствительностью сосков, поэтому возникает сильный дискомфорт во время прикладывания ребенка к груди.

Иногда боль настолько сильна, что естественное вскармливание на время прекращают. Увеличение объема конечностей или всего тела требует ношения одежды большей по размеру, поэтому тоже создается неприятное чувство.

Если неприятность не проходит спустя неделю после рождения малыша, то наверняка имеют место более серьезные причины ее возникновения.

  1. Значительное скопление жидкости в организме. Данное нарушение возникает вследствие плохого функционирования почек. Но в таком случае патология этих органов будет заметна еще во время вынашивания малыша.
  2. Если они не могли справиться с повышенной нагрузкой, то после родов восстановить свою нормальную работу не смогут и вывод лишней жидкости еще какое-то время будет затруднен. Хронические заболевания почек у женщины повышают риск образования опухлостей в течение длительного периода после родов.
  3. Несбалансированное питание и неподходящий образ жизни. Очень часто причины скрываются в чрезмерном употреблении жидкости и нездоровом питании. Пить хочется после большого количества жаренных, острых и соленых блюд. Но высокая двигательная активность тоже может навредить. В данном случае причина скрывается в длительном пребывании в положении стоя. В результате ноги отекают ближе к вечеру, в них возникает ощущение тяжести, наутро отеки спадают.
  4. Заболевания сосудов. В основном источником является варикозное расширение вен, которое, к сожалению, тоже очень часто возникает у беременных женщин, особенно на последних месяцах беременности. Увеличивающаяся матка сдавливает крупные венозные стволы в малом тазу и этим самым препятствует оттоку крови из нижних конечностей.

Данная патология имеется у каждой четвертой женщины, но все из них о ней знают, так как на ранних стадиях болезнь выражена достаточно слабо. В случае если образуются стойкие отеки, которые не вызваны другими причинами, то необходимо обратиться к специалисту – врачу-флебологу, ведь варикоз – достаточно опасное заболевание с серьезными последствиями при отсутствии лечения.

Способ устранения дефекта напрямую зависит от причины его возникновения.

  • Если имеет место заболевание почек, то может потребовать медикаментозное лечение. В данном случае только врач может назначить необходимые препараты, ведь женщине в период лактации нельзя принимать многие медикаменты. Возможно, он разрешит использовать народные мочегонные средства, например, березовый сок или настой кожуры яблок.
  • Когда причиной неприятностей является плохой рацион и неправильный режим дня, нужно их подкорректировать. Например, питаться лучше блюдами, приготовленными на пару или вареными, исключить копчености, ограничить употребление жидкости и соли.
  • Что касается питья, то предпочтение стоит отдать минеральной воде без газа, компоту без сахара и травяным чаям. Активность и отдых должны постоянно чередоваться, нельзя целый день проводить «на ногах». Это касается и излишней пассивности. Неприятные явление проходят только в том случае, когда соблюдается режим.
  • При варикозном расширении вен необходимо обращаться к специалисту, который подберет курс терапии в зависимости от степени заболевания. Такая пациентка в любом случае должна больше отдыхать в лежачем положении, подкладывая под ноги валик или подушку, чтобы они были выше уровня сердца.
  • Необходимо делать специальные расслабляющие ванночки для ног и, возможно, носить компрессионное белье, чтобы снять отеки. Может быть назначена специальная диета для разжижения крови. Тогда в рацион включают такие продукты как облепиха, калина, лимоны, помидоры, виноград, клюква.
  • Врач даст рекомендации по этому поводу, потому что при грудном вскармливании некоторые вещества из меню матери могут попасть через молоко к ребенку и у последнего возникнет аллергическая реакция.
  • Сгущение крови может быть вызвано и недостатком витаминов и минералов, например, лецитина, цинка, селена и витамина С. Молодая мать не должна злоупотреблять кофе, зеленым и черным чаем, какао, а также газировками. Рекомендуется пить клюквенный морс, сок винограда, травяные чаи, но предпочтение лучше отдать обычной воде.
Читайте также:  После удаления зуба мудрости отекла гланда

В норме эти дефекты должны самостоятельно пройти через несколько дней после родов. Если они наблюдаются больше недели или возникают повторно, значит, в организме имеется какое-либо нарушение. При хронических заболеваниях почек они проходят на протяжении нескольких недель.

Стоит отметить,что время спадания отеков зависит и от скопившейся за период беременности жидкости, которая выводится путем мочеиспускания. Наверное, каждая женщина замечает, что после родов стала чаще посещать туалет.

Важным моментом является то, что ограничивать потребление жидкости не желательно, потому как может снизиться выработка молока, поэтому важно получить консультацию у квалифицированного специалиста по этому поводу.

В некоторых случаях ограничение в питье является вынужденной мерой. Также лишняя вода из организма может выводиться путем потоотделения, так что повышенная потливость в послеродовой период относится к варианту нормы.

Отеки ног после родов тоже должны пройти через несколько дней, если у женщины здоровые сосуды. Если такого не произошло и опухлости увеличились, значит, клапаны наружных и внутренних вен работают плохо и имеет место варикоз.

Чтобы избавиться от отечности, которая не вызвана патологией, помогут следующие меры:

  1. Пешие прогулки. Ходьба улучшает циркуляция крови, но не стоит переутомляться, ведь чрезмерная активность тоже сказывается не лучшим образом;
  2. Стоит избегать как длительного стояния, так и сидения;
  3. Ноги во время отдыха желательно всегда приподнимать;
  4. Что касается продуктов, то главным врагом вывода жидкости является соль, так как имеет способность задерживать воду;
  5. Нельзя использовать без рекомендации врача слабительные и мочегонные средства.

Данные рекомендации могут быть использованы еще в период беременности как меры профилактики отеков.

Если не проходят отеки и болит голова после родов, то, возможно, повышено артериальное давление. Еще одной проблемой, которая является поводом для обращения к врачу, является опухание только одной конечности, которое сопровождается сильной болью. Такое состояние свидетельствует о тромбозе глубоких вен – опасном для жизни состоянии.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Когда проходит отек после родов на швах

Швы после родов – явление нередкое и весьма неприятное. Каждая третья женщина сталкивается с этой проблемой и, наслышана от бывалых подруг об опасности расхождения швов, в панике ищет информацию, как себя уберечь от подобной ситуации.

Есть несколько обязательных правил в уходе за послеродовыми шрамами, однако для начала нужно разобраться какими бывают швы и в каких случаях их накладывают роженице.

  • Швы после кесарева сечения. Здесь все само собой понятно. Швы являются обязательными. Размер операционного разреза около 12 см, и делается он в области нижнего сегмента матки.
  • Швы на шейке матки. Накладываются при разрыве тканей матки в естественных родах, а разрыв возникает из-за недостаточного раскрытия шейки матки и преждевременного выталкивания плода, при котором головка оказывает давление на шейку матки, отчего она разрывается.
  • Швы во влагалище. Стенки влагалища разрываются в тех же случаях, что и шейка матки.
  • Швы на промежности. Разрывы промежности самые распространенные, бывают нескольких видов и возникают в разных ситуациях: быстрые роды, преждевременные роды. тазовое предлежание плода и прочее. Разорваться может задняя спайка влагалища (1 степень разрывов), кожа и мышцы тазового дна (2 степень) и кожа, мышцы и стенки прямой кишки (3 степень). Разрывы промежности бывают также искусственными: промежность рассекают специальным инструментом по срединной линии от задней спайки влагалища к заднепроходному отверстию.
Читайте также:  Если после укуса кошки появился отек

Существует несколько методик наложения шва. В последнее время все чаще используют швы, заимствованы из косметологии. После заживления они совсем незаметны. Однако в независимости от методики наложения швы требуют одинакового качественного ухода. Различает швы только материал, с помощью которого они сделаны. Если швы наложены нерассасывающимися нитями, то их следует снимать через 2-5 дней. А вот саморассасывающийся материал такой процедуры не требует. Чаще всего используют кедгут, викрил и максон. Эти нити полностью рассасываются без повторного врачебного вмешательства, то есть такие швы не снимают.

Чем обрабатывать швы после родов?

Швы во влагалище и на шейке матки, как правило, женщину практически не беспокоят и не требуют особого ухода. Нужно всего лишь соблюдать правила личной гигиены и не поднимать тяжести. Такие швы накладывают нитями, которые в течение нескольких недель рассасываются самостоятельно. Рубцы заживают безболезненно и довольно быстро.

Особого внимания требуют швы после кесарева сечения. В первые дни после операции уход за ними осуществляет медсестра. Послеоперационный шов ежедневно обрабатывают антисептическими растворами и накладывают стерильную повязку. Через неделю нерассасывающиеся нити снимают, но процедуры обработки продолжают.

Женщины часто жалуются, что боль от швов в промежности долго не проходит, а швы заживают плохо. Здесь необходимо немного перетерпеть, но обработка крайне важна. Разным женщинам для этого подходят разные препараты. Акушеры в роддомах обрабатывают швы на промежности, как правило, зеленкой. В домашних условиях рекомендуют пробовать мазь Левомеколь, Бепантен, гель Малавит, Солкосерил, Хлоргексидин, облепиховое масло, Хлорофиллипт. Следует учесть, что не все средства одинаково хороши: многие женщины, к примеру, отмечают усиление болезненных ощущений при использовании Левомеколя, а потому нужно пробовать, подбирать и терпеть — время тоже лечит в данном случае. Между тем, не забывайте и о гигиене.

Первый душ с послеоперационным рубцом можно принять не ранее чем через неделю после операции, при этом с особой осторожностью моют сам шов (его нельзя тереть мочалкой).

Сколько заживают швы после родов?

В области оперативного вмешательства роженицу еще долго будут мучить боли, с которыми помогут справиться вначале обезболивающие препараты, а затем уменьшить боль помогут специальные послеродовые бандажи. живот также можно подвязывать пеленкой. В течение 2 месяцев женщине нельзя поднимать тяжести, чтобы избежать возможного разрыва шва.

Тщательный уход необходим, как мы уже говорили, внешним швам промежности. Плюс ко всему за этими ранами сложнее всего ухаживать. Быстрее и легче заживают искусственные разрезы, ведь такой разрез имеет ровные края, что способствует скорейшему сращению и образованию эстетического рубца.

Главное условие быстрого заживления любой раны – это максимальная защита от всевозможных бактерий и покой. Обеспечить асептические условия в области промежности труднее всего. Сюда ни повязку не наложить, ни от послеродовых выделений не избавиться. Остается соблюдать личную гигиену с особой тщательностью:

  • прокладки менять каждые 2 часа;
  • надевать свободное хлопчатобумажное белье;
  • отказаться от утягивающего белья;
  • после каждого посещения туалета подмываться чистой водой;
  • каждое утро и вечер швы промывать с мылом;
  • после промывания просушивать промежность полотенцем;
  • ежедневно обрабатывать швы антисептическими средствами.

Швы промежности беспокоят женщину, как минимум, несколько недель после родов, а иногда и месяцев. Порой они сопровождаются болью и особым дискомфортом. Главной трудностью «пошитой» женщины является запрет на положение сидя. Роженице не менее недели придется все делать полусидя из-за риска разорвать наложенные швы. Через несколько дней можно садиться на твердый стул только одной ягодицей, а затем и целиком. Следует избегать запоров, чтобы не производить на промежность лишнее давление.

Рубцы на промежности вызывают болевые ощущения и дискомфорт во время секса еще несколько месяцев после полного их заживления, ведь образовавшийся рубец сужает вход во влагалище. В этом случае помочь могут удобная поза и специальные мази от рубцов.

Самым неприятным и опасным осложнением является расхождение послеродовых швов. Причины могут быть следующими: нагноение швов, резкие движения, раннее присаживание.

  • кровоточивость швов;
  • непрекращающиеся боли в области наложенных швов;
  • ощущение тяжести в промежности (свидетельствует чаще всего о накоплении крови в области повреждения);
  • болезненная припухлость ран;
  • высокая температура тела.

Во всех этих случаях вам необходимо показаться врачу, который осмотрит ваши швы и назначит соответствующее лечение. При гнойно-воспалительных осложнениях назначают обычно мазь Вишневского или Синтомициновую эмульсию, которые применяют несколько дней.

Ускорить процесс заживления швов можно с помощью несложных специальных упражнений. Для увеличения притока крови следует напрягать и расслаблять мышцы тазового дна. Самым эффективным является упражнение «задержи струю мочи», при котором сокращаются мышцы влагалища. Напряжение следует задержать на 6 секунд, затем расслабиться. Повторять упражнения можно несколько раз в сутки, напряжение и расслабление чередовать по 5-8 раз

Специально дляberemennost.net – Таня Кивеждий

Источник