Канефрон или хофитол при отеках

Пациенты с заболеваниями пищеварительного тракта часто прибегают к народным методам терапии, боясь осложнить течение патологии приемом синтетических препаратов. Однако фармацевтическая индустрия выпускает лекарственные вещества, в основе которых содержатся натуральные компоненты. Один из таких препаратов — Хофитол.

Состав и действие

Состав лекарства отличается в зависимости от формы выпуска.

Таблетки содержат:

• экстракт полевого артишока в высушенной форме — 0,2 г;
• стеарат и трисиликат Mg;
• тальк;
• кукурузный прежелатинизированный крахмал;
• колофонскую смолу;
• гуммилак;
• полисорбат 80;
• пальмовый воск;
• карбонат Ca;
• сахарозу;
• дисперсный краситель;
• метиловый и этиловый эфир параоксибензойной кислоты.

Раствор Хофитола состоит из:

• водного экстракта листьев полевого артишока — 20 г на 100 мл раствора;
• этанола;
• глицерола;
• воды;
• метилового и пропилового эфира парааминобензойной кислоты;
• апельсинового ароматизатора;

Препарат обладает желчегонным эффектом.

Форма выпуска препарата Хофитол

На аптечных полках можно найти 3 лекарственные формы вещества:

Таблетки

Покрытые пленочной оболочной таблетки (tabulettus obductus) круглой формы.

Таблетки упакованы в пачки по 60 или 180 штук, либо в том же количестве размещаются в тубы, изготовленные из полипропилена темно-коричневого цвета.

Раствор для приема внутрь

Суспензия или сироп для перорального приема в темном флаконе объемом 120 мл. К флакону прилагается мерная ложка из белого пластика.

Также выпускают 2% раствор для инъекций в ампулах по 5 мл.

Фармакологические свойства

Помимо желчегонного обладает эффектами, которые вызываются соединениями, входящими в состав листьев артишока:

• гепатопротекторным;
• антиоксидантным;
• диуретическим.

Фармакодинамика

Каротин, инулин, тиамин, рибофлавин и витамин C (аскорбиновая кислота) активируют процессы обмена в гепатобилиарной системе.

Желчегонное действие проявляется благодаря наличию фенолкислот и цинарина.

Уровень холестеринемии снижается за счет стимуляции образования и выделения желчи.

Препарат снижает концентрацию в крови мочевины.

Фармакокинетика

Изучение фармакокинетических свойств лекарства при помощи биохимических реакций с использованием специфических маркеров невозможно, т.к. действие препарата обусловлено совокупностью эффектов, оказываемых каждым входящим в его состав соединением.

Для чего нужен Хофитол

Препарат в качестве монотерапии применяют для лечения следующих состояний и нозологий:

• тошнота, рвота;
• избыточное газообразование, сопровождающееся вздутием живота;
• изжога;
• эпигастральная боль и тяжесть;
• гепатит в хронической форме;
• воспаление желчного пузыря, не сопровождающееся образованием камней;
• гипокинетический тип дискинезии желчевыводящих путей;
• ХПН;
• нефрит, протекающий в хронической форме;
• цирроз печени;

Сочетанная терапия экстрактом полевого артишока с препаратами других фармакологических групп предусмотрена при:

• анорексии;
• хроническом отравлении веществами, обладающими гепатотоксическим эффектом, алкалоидами, нитросоединениями и др.;
• ожирении;
• мочекислом диатезе;
• мочекаменной болезни;
• атеросклеротическом поражении сосудов.

Как принимать Хофитол

Дозировка лекарственного средства зависит от возраста пациента и заболевания, при котором оно назначается.

При выписывании таблеток взрослым указывается дозировка 400-600 мг 3 раза в сутки, детям — 200-400 мг 3 раза в сутки. Курс лечения длится 10-20 дней.

Суспензия взрослым назначается в дозе 2,5-5 мл 3 раза, в педиатрии — 1-2,5 мл трижды в сутки.

Инъекционная форма препарата выписывается взрослым: по 1-2 инъекции в сутки. Курс — 8-15 дней.

Дозировка в каждом случае должна индивидуально обговариваться с терапевтом, чтобы исключить осложнения, вызванные некорректной схемой лечения.

До еды или после

Предусмотрено применение лекарственного средства перед едой.

При воспалении почек

Одним из показаний к приему Хофитола является хронический нефрит.

Дозировка и длительность курса при почечных заболеваниях такие же, как и при заболеваниях гепатобилиарной системы.

При остром почечном воспалении препарат не назначается.

При хронической почечной недостаточности легкой степени

Способность препарата ускорять фильтрацию мочи и мягкое мочегонное действие усиливают выведение жидкости, что приводит к уменьшению отеков.

Применяется чаще в качестве дополнения к комплексной терапии ХПН. Дозировку определяет нефролог после сбора клинических данных.

Противопоказания

Лекарственное средство не рекомендуется назначать при следующих состояниях:

• индивидуальная непереносимость компонентов фармакологического средства;
• аллергические реакции на астровые растения;
• наличие камней в желчном пузыре;
• для таблетированной формы — возраст младше 6 лет;
• заболевания печени, желче-, мочевыводящих путей и почек острого характера.

Побочные действия

Нежелательные реакции, вызванные длительным приемом лекарства, делятся на 2 типа:

1. Диспепсические — желудочное расстройство, тошнота, изжога, повышенное газообразование, диарея, отрыжка.
2. Аллергические — отек Квинке, зуд, гиперемия и высыпания на кожных покровах.

Передозировка

Сопровождается усиленными за счет высоких доз препарата побочными реакциями. Симптомы устраняются при отмене лекарственного средства.

Особые указания

Тяжелая печеночная патология и заболевания, при которых может развиться билиарная непроходимость, требуют соблюдения осторожности при назначении.

Если во время лечения пациент обнаружил послабление стула и боли в животе, необходимо отменить лекарство и обратиться за медицинской помощью.

Наличие в таблетированной форме 80 мг сахарозы необходимо учитывать пациентам с непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией и недостатком сахаразы-изомальтазы.

Консерванты в составе таблеток и суспензии могут вызвать аллергические реакции.

В составе жидкой формы лекарства содержится этиловый спирт, концентрация которого равна 130 мг в 1 ч.л. (5 мл).

Влияние на работу с движущимися механизмами может оказывать жидкая форма препарата, т.к. в ее состав входит этанол.

Другие формы не вызывают нарушения концентрации внимания.

При беременности и лактации

В период вынашивания ребенка лекарство назначается только врачом. На ранних сроках лекарственное средство назначается для устранения симптомов токсикоза и профилактики позднего гестоза. При включении Хофитола в схему лечения преэклампсии клиника заболевания улучшается.

Антиоксидантное и гепатопротекторное действие Хофитола позволяет улучшить состояние беременной с сопутствующим атеросклерозом, печеночной патологией и воспалением, локализованным в мочевыводящих путях.

Мочегонный эффект уменьшает отеки, что препятствует повышению артериального давления и развитию преэклампсии. Также снижается холестерин, улучшается плацентарный кровоток.

При наличии признаков пиелонефрита или воспаления мочевыводящих путей необходимо проводить комплексную терапию совместно с уросептиками, т.к. данный препарат не оказывает антибактериального и антисептического эффекта.

Беременные астенического телосложения отмечают улучшение самочувствия на фоне терапии Хофитолом: уменьшается сонливость и возбужденное состояние, исчезают слабость и головокружение.

Дозировка лекарства во время вынашивания ребенка не должна быть выше 0,5 г в сутки при использовании таблеток. Курс — до 3 недель.

Раствор применяют в количестве 1 ч.л. трижды в сутки. Курс — не более 2 недель.

Подходящую в каждом случае схему определяет лечащий врач после консультации и анализов.

Нет данных о действии препарата на ребенка при грудном вскармливании.

Можно ли Хофитол детям

Раствор для приема внутрь разрешен детям с рождения, таблетки — с 6 лет.

Еще до выписки из роддома у новорожденных появляются признаки желтухи, обусловленной распадом эритроцитов. Если содержание билирубина превышает допустимые нормы, ребенку назначается терапия, в которую включены облучение ультрафиолетом, введение дезинтоксикационных растворов, противовирусных (если причина желтухи — внутриутробная инфекция) и других препаратов. Для ускоренного выведения токсичного непрямого билирубина из крови грудничка назначается капельная форма Хофитола.

Лекарственное средство при желтушке дают перед кормлением, разводят капли в небольшом количестве воды.

Другими показаниями к использованию препарата в педиатрической практике являются:

• ожирение;
• кожные заболевания — псориаз и акне;
• уменьшение количества выделяемой мочи;
• хроническая интоксикация;
• ХПН;
• хроническое воспаление почечной паренхимы;
• жировое перерождение печени;
• некалькулезный холецистит хронического течения;
• гепатит, острый и хронический;
• ацетонемия;
• лямблиоз;
• снижение тонуса билиарной системы.

Лекарственное взаимодействие

Нет данных о взаимодействии лекарственного средства с другими фармакологическими веществами.

Однако наличие в составе суспензии этанола требует внимания при сочетании препарата с лекарствами, угнетающими функцию нервной системы.

Аналоги

Препараты, имеющие схожий с Хофитолом механизм действия:

• Одестон;
• Холосас;
• Рафахолин Ц;
• Аллохол;
• Настойка арники;
• Лептандра;
• Циквалон;
• Фитогепатол;
• Урсосан;
• Холагол и др.

Аналогичные по составу, но более дешевые препараты:

• Артишока экстракт («Эвалар») — таблетки и капсулы по 100 и 300 мг;
• Артихол — таблетки по 0,2 и 0,4 г;
• Холебил — капсулы по 400 мг;
• Гепабель — таблетки по 300 мг.

Сроки и условия хранения

Для хранения выбирается сухое место с температурой не выше +25°C.

Срок хранения таблеток 36 месяцев. Раствор годен 4 года, после вскрытия — 2 месяца. Раствор для инъекций — 24 месяца.

Условия отпуска из аптек

Инъекционная форма выдается по рецепту. Для приобретения таблеток и суспензии рецепт не требуется.

Цена

Стоимость препарата в аптеках Москвы составляет 371-832 руб.

Отзывы врачей

Комиссаров Владимир Борисович, терапевт, Тюмень: «Препарат поддерживает и улучшает функцию гепатобилиарной системы, благоприятно влиет на гепатоциты. Назначаю беременным, которые жалуются на ранний токсикоз, страдают от бессонницы, отеков и высокого артериального давления. Кормящим женщинам лучше выбрать суспензию, т.к. эта форма разрешена даже новорожденным, а при попадании в грудное молоко не вызывает побочных реакций».

Евгений Владимирович, гастроэнтеролог: «Терапия Хофитолом разрешена в любом возрасте, что является несомненным преимуществом данного препарата. Обладает гепатопротекторным, желче- и мочегонным действием, что позволяет назначать лекарство при заболеваниях печени, желчных путей и мочевыделительной системы. Побочные реакции встречаются редко, если подробно описать пациенту схему терапии. Единственный минус — высокая стоимость».

Отзывы пациентов

Елена Андросова, 27 лет, Астрахань: «Узнала о препарате после первых родов: ребенок на третьи сутки сильно пожелтел, а уровень билирубина достиг 300 единиц. Облучение под ультрафиолетом дало снижение до 260 единиц за 3 дня. В патологии новорожденных ребенка продолжали светить лампой и добавили терапию Хофитолом. На второй день приема лекарства желтушность стала уменьшаться, а показатели крови улучшились.

Настораживало только наличие спирта в составе капель, но врач убедил, что его концентрация для детей не несет никакой опасности. Минус только в том, что расход у лекарства маленький, а хранится содержимое после вскрытия не больше 2 месяцев. Пришлось выбросить больше половины».

Юлия Алексеева, 30 лет, Петрозаводск: «На третьем плановом УЗИ диагностировали плацентарную недостаточность. Плод отставал в развитии на 2 недели. По совету подруги хотела начать прием Эссенциале, но гинеколог прописал таблетки с сухим экстрактом артишока, порекомендовав принимать по 0,4 г дважды в сутки.

Курс продолжался 3 недели. За это время побочных реакций не было, наоборот, заметила, что на коже не осталось прыщей, появившихся в начале беременности. Покупала упаковку, содержащую 60 таблеток, за 564 руб.».

Отнюдь не каждая беременность протекает гладко и без осложнений. Как бы ни хотелось будущим мамам выносить своих малышей легко и беспроблемно, в некоторых случаях им приходится прибегать к медикаментозной помощи.

Один из препаратов, часто назначаемых при беременности, — Хофитол. Что представляет собой это лекарство, для чего оно назначается? Не вреден ли он для будущей мамы и плода в ее утробе? И самое главное — как правильно принимать этот медикамент?

Что собой представляет препарат и как действует?

Основное действующее вещество Хофитола — экстракт сока листьев артишока полевого.

Препарат положительно действует организм:

• снижает содержание в крови холестерина и мочевины;
• стимулирует синтез желчи;
• имеет мочегонные и гепатопротекторные эффекты.

Средство выпускается в виде таблеток и раствора.

Зачем и для чего назначают Хофитол при беременности

Хофитол — препарат широкого спектра действия. Многие беременные удивляются, узнав, что их знакомой, например, врач прописал Хофитол для устранения нарушения кровотока плаценты. Тогда как другой «беременяшке» этот же препарат назначили для облегчения изжоги, которой она мучается вот уже несколько недель.

Для чего прописывают Хофитол на самом деле? И кто из двух врачей прав? Скорее всего — оба. Ведь этот растительный препарат действительно помогает решить несколько проблем будущих мам одновременно.

От токсикоза

Головокружение, тошнота, слабость и даже рвота — признаки личного кошмара любой беременной. Речь идет, конечно же, о токсикозе. Причем, это коварное явление способно поразить будущую маму как в начале вынашивания плода, так и на поздних сроках (поздний токсикоз). Особенно часто женщин беспокоит токсикоз при беременности двойней.

От всех неприятных, а подчас и опасных, признаков токсикоза беременным назначается Хофитол. Действие этого натурального препарата регулирует работу ЖКТ, устраняя тошноту и прочие признаки.

На заметку! Даже если все анализы будущей мамы в норме, врач может назначить ей Хофитол для профилактики токсикоза.

От тошноты и рвоты

Если беременную женщину мучает частая рвота, а ее организм отказывается принимать пищу, питательные вещества усваиваются в недостаточном количестве. А значит, ребёнок недополучит всех необходимых витаминов и минералов. Более того, рвота может спровоцировать спазмы желудка и дальнейший тонус матки, особенно опасный на ранних сроках.

Хофитол помогает устранить позывы к рвоте, нормализовать аппетит и работу органов ЖКТ.

От отёков

У женщин в третьем триместре беременности часто наблюдаются повышение артериального давления и отёки (особенно часто возникают отеки при многоплодной беременности).

В тяжёлых случаях эти симптомы могут:

• спровоцировать гипоксию плода и даже привести к прерыванию беременности;
• нарушить кровообращение между организмами беременной и ребенка.

В результате может наступить кислородное голодание плода и плацентарная недостаточность.

Хофитол улучшает работу почек и сосудов, попутно устраняя водянку тканей и органов.

От изжоги

Из-за роста матки и расслабления мышц внутренних органов под действием гормонов многие беременные страдают изжогой. Она появляется в результате попадания желудочного содержимого в просвет пищевода, стенки слизистой пищеварительного органа раздражаются. В этот момент женщина может ощущать горький привкус во рту и глотке, тошноту, боли за грудиной. Также может отслеживаться плотный жёлтый налёт на языке.

Растительные компоненты Хофитола оказывают желчегонное действие. Они помогают снять тошноту, улучшить работу желчного пузыря и других органов ЖКТ. Но конкретно от изжоги препарат вряд ли поможет — здесь необходим прием антацидных средств (Маалокс, Гевискон). Перед их приемом не забудьте проконсультироваться со своим гинекологом.

От зуда

Нередко во время вынашивания ребенка у беременных отслеживается состояние, называемое холестазом (застой желчи). Последний развивается при обострении заболеваний печени и желчевыводящих путей. В результате процесс выделения желчи нарушается.

Одним из основных из самых неприятных симптомов данной патологии считается кожный зуд:

• Он может проявляться в разной степени: от легкого до тяжелого.
• Тяжёлая степень зуда не позволяет пациенткам вести нормальный образ жизни.

Хофитол при беременности помогает решить эту проблему, поскольку оказывает гепатопротекторное действие, нормализуя отток желчи. Токсичные элементы перестают скапливаться в организме, и зуд постепенно стихает сам собой.

От запоров

Запор — частый спутник беременных. Разросшаяся матка сдавливает внутренние органы женщины, в том числе и пищеварительные. В результате может возникнуть затруднение дефекации. 

Хофитол помогает усилить перистальтику кишечника, устранить такие неприятные симптомы, как вздутие живота и повышенное газообразование, нормализовать стул и устранить запоры.

При аллергии

Хофитол — препарат, обладающий диуретическими свойствами. Иными словами, он помогает выводить из организма избыток жидкости. Вместе с ней тело беременной женщины покидают и токсичные вещества, провоцирующие аллергические реакции.

Многоводие

Многоводие отнюдь не является безобидным симптомом, как считают некоторые беременные. Лишняя жидкость в организме и в плаценте может привести к неприятным для плода последствиям и даже преждевременным родам. Чаще всего многоводие вызвано какими-либо скрытыми инфекциями.

Хофитол, нормализуя работу печени и почек, в составе комплексной терапии помогает бороться с различными мочеполовыми или печёночными инфекционными воспалениями. Иными словами, он позволяет выводить из организма токсины, выделяемые микробами, спровоцировавшие избыток жидкости в организме.

Принимая Хофитол от многоводия, беременная тем самым выводит из организма лишнюю жидкость.

Когда его можно принимать?

К приему препаратов в разные периоды вынашивания малыша нужно подходить ответственно, чтобы не навредить растущему и развивающемуся организму. Относительно приема Хофитола также существуют определенные рекомендации.

В первом триместре на ранних сроках

Хофитол разрешен к приёму беременными в 1 триместре.

Это натуральное средство на ранних сроках:

• Помогает снизить риск развития раннего токсикоза. Если же последний всё-таки даёт о себе знать, препарат помогает лучше переносить симптомы этого неприятного явления.
• Снижает риск выкидыша, улучшает питание плода, способствует нормальному развитию малыша.

Если у беременной имеются проблемы с почками, Хофитол рекомендуется принимать в комбинации с другими медикаментозными средствами, например, Курантил, Трентал и т.д.

Во втором и третьем триместре

Хофитол во 2 триместре рекомендуется принимать беременным, у которых наблюдаются хронические заболевания почек и печени, нарушение обмена веществ, а также прочие симптомы, вызывающие тяжесть и дискомфорт (отёки, тошнота, изжога). Такие проявления часто возникают именно в конце 2- начале 3 триместра. 

Дополнительно средство может назначаться при нарушенном плацентарном кровотоке.

Чаще всего потребность в дополнительных препаратах, способных облегчить состояние будущей мамы, возникает именно к концу беременности — в 3 триместр. Живот значительно вырастает, нагрузка на органы становится максимальной, отёчность, изжога и состояние тяжести беспокоят сильнее, чем когда-либо.

Хофитол при беременности в инъекциях или таблетках приходит на помощь будущим мамам в следующих случаях:

• хронические заболевания печени, желчевыводящей системы, почек;
• вялость;
• тошнота;
• сильная слабость;
• гестоз;
• фетоплацентарная недостаточность;
• сильная прибавка в весе;
• отёки.

Дозировку определяет врач с учетом индивидуальных особенностей женщины и протекания беременности.

Противопоказания

Хотя польза Хофитола для беременных очевидна, не следует забывать об имеющихся противопоказаниях к применению данного медикамента:

• непроходимость желчных путей;
• индивидуальная непереносимость препарата;
• желчнокаменная болезнь;
• тяжелая печеночная недостаточность.

Побочные действия и эффекты

Прием Хофитола редко провоцирует возникновение побочных эффектов.

Однако они есть:

• Чаще всего реакции на препарат возникают в виде кожных проявлений (дерматита, крапивницы, сыпи и зуда).
• Также могут наблюдаться негативные явления, связанные с работой ЖКТ — изжога, диарея, отрыжка, тошнота, диспепсия.
• Гораздо реже у тех, кто пил Хофитол, возникают побочные эффекты, связанные с работой ЦНС (например, головокружения).

Усиление побочных действий наблюдается в случае, когда была превышена оптимальная дозировка препарата. Ухудшение самочувствия также возможно, если пациент пренебрегает имеющимися противопоказаниями. Симптомы передозировки устраняются приемом энтеросорбентов (Полисорб, активированный уголь и проч.).

При первых признаках тяжелых побочных реакций следует обратиться за помощью к врачу.

Инструкция по применению: способ приема и дозировка

Чтобы прием Хофитола не спровоцировал возникновение побочных реакций, следует принимать препарат правильно.

До еды или после

Чтобы устранить такие неприятные симптомы, как горечь во рту, отечность, изжога и т.д., препарат Хофитол при беременности следует принимать за полчаса до еды. Такой подход усилит всасываемость препарата.

После приема пищи фармакологическая активность медикамента существенно уменьшается.

Если же беременную беспокоит утренняя тошнота, полезно принимать препарат утром натощак до первого приёма пищи.

Как правильно принимать таблетки

Хофитол выпускается в виде таблеток и растворов для приема внутрь. Какая разновидность подойдёт конкретной беременной, решает врач. Особенности выбора формы препарата зависят от показаний и индивидуального течения беременности.

Чаще всего будущим мамам назначают таблетки. По инструкции их следует принимать трижды в день по 2 штуки незадолго до приема пищи. Однако точные дозы определяет специалист, изучив все показатели.

Как пить раствор (сироп)

Схема приема раствора аналогично схеме приёма таблеток. 2.5- 5 мл лекарства разводят в воде и принимают трижды в день до еды.

Внимание! Как правило, жидкий Хофитол не назначается беременным. Будущим мамам противопоказан прием такого средства, поскольку оно содержит в составе этиловый спирт.

Принимать по времени и как часто

Схема приема Хофитола при беременности не является строгой. Если беременную не беспокоят неприятные симптомы и препарат назначен для профилактики позднего токсикоза, можно придерживаться дозировки, указанной в инструкции.

На основании полученных данных из свежих анализов, дозировка может быть изменена.

Как долго следует пить?

В среднем курс лечения длится 2-3 недели. Однако по согласованию с врачом он может быть увеличен или уменьшен.

Часто задаваемые вопросы

Будущих мам нередко интересуют вопросы относительно особенностей приема тех или иных медикаментов. Например, с какими препаратами можно сочетать Хофитол во время беременности? И чем отличается его действие от аналогов?

Что лучше — Хофитол, Аллохол или Эссенциале?

Аллохол — бюджетный аналог Хофитола с натуральным составом. Оказывает сильное диуретическое и желчегонное действие. Допустим к применению детьми и беременными.

Выпускаемые в России таблетки Аллохол состоят лишь из природных компонентов:

• сушеный чеснок;
• активированный уголь;
• сухая животная желчь;
•  высушенные листья крапивы.

Аллохол рекомендован к применению при наличии следующих патологий:

• хроническом гепатите;
• при холецистите;
• при повышенном билирубине;
• желчном холестерозе;
• запорах.

Препарат не следует принимать людям, страдающим от желудочной язвы, болезней двенадцатиперстной кишки и печеночной дистрофии. Побочные эффекты проявляются относительно редко и заключаются в возникновении кожных аллергических реакций.

Аллохол, по сути, выполняет все те же действия, что Хофитол, но дополнительно помогает справиться с проблемами ЖКТ (улучшает перистальтику кишечника и предотвращает брожение пищи).

Хофитол и Эссенциале нередко назначаются врачами для совместного приема. Особенно актуальна такая рекомендация беременным, страдающим от проявления позднего токсикоза.

Совместное употребление двух этих препаратов усиливает результат и устраняет неприятные симптомы. Эссенциале обладает лечебным действием, схожим с Хофитолом. Однако помимо желчегонного действия, Эссенциале также положительно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.

Что выбрать — Хофитол или Канефрон, и можно ли пить их одновременно?

И Хофитол, и Канефрон — препараты растительного происхождения — считаются эффективными и безопасными. В состав Хофитола входит сухой артишок, Канефрон представляет собой сбор трав, объединенных в один препарат.

Хофитол:

Несмотря на свои диуретические свойст?