Как вывести жидкость из легких при их отеке

У онкологического больного появилась жидкость в легких — что это означает? Насколько это опасно? Как лечить это состояние?
«Жидкость в легких» — не совсем медицинский термин. Когда произносят это словосочетание, обычно имеют в виду одно из двух состояний:
- Отек легкого. Легочная ткань состоит из многочисленных мельчайших мешочков с тонкой стенкой — альвеол. Именно через них происходит насыщение крови кислородом и выделение углекислого газа в воздух. Если в них скапливается жидкость, такое состояние называют отеком легкого.
- Экссудативный плеврит. При этом жидкость скапливается между листками плевры — тонкой пленки из соединительной ткани, которая покрывает легкие и выстилает изнутри стенки грудной полости.
В этой статье мы поговорим о «жидкости в легких», которая вызвана отеком легкого.
Причины появления жидкости в легком
Отек легкого может возникать не только при онкологических заболеваниях. Все причины этого состояния делят на две большие группы:
- Кардиогенные — связанные с нарушением работы сердца.
- Некардиогенные — связанные с другими патологическими процессами в организме, например, с увеличением проницаемости легочных капилляров.
Подробнее о возможных причинах отёка:
- Онкологические заболевания внутренних органов
- Различные болезни, вызывающие сепсис, пневмонию, застои кровообращения
- Передозировка ряда лекарств, а также наркотических средств
- Воздействие радиации на ткани лёгких
- Болезни сердца в стадии декомпенсации
- Тромбоэмболия сосудов и капилляров лёгких
При онкологических заболеваниях встречаются как кардиогенные, так и некардиогенные причины.
Народные средства
Существует множество «народных» способов лечения отёка лёгкого. Среди рецептов, которые должны способствовать снятию отёка, наиболее часто встречаются составы на основе следующих растений:
- Вишня
- Лен
- Корень солодки
- Плоды можжевельника
- Корень любистка
- Корень стальника
- Зверобой
- Плоды шиповника
- Листья крапивы
- Листы подорожника
- Лист толокнянки
Эти и некоторые другие растения в различных пропорциях предлагается заварить, запарить или настоять. Такой раствор должен помочь в лечении патологии.
Некоторые вещества, содержащиеся в этих растениях, действительно могут способствовать облегчению симптомов, однако, в качестве основного лечения, малоэффективны.
Жидкость в легких при онкологии
У онкологических больных отек легкого нередко возникает в качестве осложнения химиотерапии.
Некоторые противоопухолевые препараты (антрациклины, циклофосфамид) и высокодозная лучевая терапия вызывают поражение сердечной мышцы — кардиомиопатию. При этом мышцы желудочков сердца слабеют и не могут адекватно справляться со своими функциями, развивается сердечная недостаточность, которая приводит к отеку легкого. Часто симптомы нарастают постепенно.
Острый некардиогенный отек легких может развиваться при лечении интерлейкином-2, митомицином, винбластином. У пациентов, которые получают химиотерапию, снижен иммунитет и повышен риск инфекций, при которых может развиваться острый респираторный дистресс-синдром — состояние, при котором в легких развивается воспаление, и они заполняются жидкостью. При лечении третионином возможен синдром системной капиллярной утечки, редкое состояние, при котором жидкость скапливается в легких и других органах.
Больные, у которых проводилась лучевая терапия в области грудной клетки, имеют повышенный риск поражения венечных артерий и сердечных клапанов. При этом нарушается работа сердца и развивается сердечная недостаточность.
Кардиогенный отек легких может быть вызван и самой опухолью при развитии сердечной недостаточности в результате следующих состояний:
- Поражение метастазами лимфоузлов в грудной клетке и сдавление сердца.
- Метастазы опухолей в сердечной сорочке — перикарде.
- Синдром верхней полой вены, когда нарушается возврат крови к сердцу от верхней части тела в результате перекрытия просвета вены опухолью и тромбами.
Иногда рак ни при чем: просто он сочетается с тяжелым сердечно-сосудистым заболеванием, которое приводит к сердечной недостаточности и скоплению жидкости в легких.
Какими симптомами проявляется отек легких?
Жидкость в легких может накапливаться быстро или постепенно. В зависимости от этого, различают острый и хронический отек легких. Их симптомы различаются:
Острый отек легких | Хронический отек легких |
|
|
Чем опасна жидкость в легких и какие осложнения возможны?
Острый и запущенный хронический отек легких представляет опасность для жизни. Легкие перестают справляться со своей функцией, в тканях нарастает кислородное голодание.
Отсутствие адекватного лечения может грозить рядом осложнений, которые могут угрожать жизненно важным системам организма:
- Развитие молниеносного отёка — опаснейшее состояние, способное вызвать смерть в течение нескольких минут
- Обструкция дыхательных путей в следствие образования большого количества пены
- Затруднённое и угнетённое дыхание
- Тахиаритмия и асистолия — экстремальное увеличение частоты сердечных сокращений
- Дестабилизация артериального давления
Если принять своевременные лечебные меры, многие из этих осложнений поддаются лечению.
Как лечить больного, у которого жидкость в легких?
Первая мера помощи при остром отеке легких — подача кислорода через маску. Это помогает уменьшить симптомы. Иногда показана искусственная вентиляция легких. Для того чтобы вывести из организма лишнюю жидкость, назначают фуросемид (лазикс). Уменьшить одышку и тревогу помогает морфин и другие препараты. Вазодилятаторы (например, натрия нитропруссид) расширяют сосуды и уменьшают нагрузку на сердце.
Если у пациента с отеком легкого повышено артериальное давление, назначают препараты, которые помогают его сбить, если снижено — его стараются повысить.
Проводят лечение состояния, из-за которого в легких скапливается жидкость. Если причиной стали побочные эффекты химиотерапии, врач может отменить препараты, заменить их на другие.
Прогнозы
Последствия плеврита находятся в прямой зависимости от основного диагноза. Как правило, патологическое образование жидкости в плевре свидетельствуют о терминальных стадиях онкологического процесса. Прогноз для пациента, у которого в плевральной полости скапливается жидкость при таком диагнозе неблагоприятный. Само же нахождение жидкости в плевре не представляет собой опасности для жизни. Однако её наличие — это повод для тщательного контроля здоровья пациента.
Профилактика
Профилактика накопления жидкости в плевре при онкологии заключается в мерах, направленных на устранение заболевания, способного его спровоцировать. Жидкость в легких при раке может накапливаться при таких диагнозах как туберкулез легких, другие легочные заболевания нетуберкулезного происхождения (пневмония), ревматизм. Другие меры по его предотвращению связаны с общими рекомендациями для оздоровления организма: сбалансированная диета, регулярные физические упражнения, закаливание, соблюдение режима сна и отказ от вредных привычек, способных снизить иммунитет.
Источник
Не редко люди сталкиваются с проблемой скопления жидкости в легких, в некоторых случаях больные стараются использовать только лекарственные препараты, чтобы избавиться от этого недуга, в других пациенты используют народные способы устранения воды из легких. Если необходимо срочно выяснить, как вывести жидкость из легких, стоит рассмотреть лучшие народные рецепты, которые помогают быстро устранить воду из легких.
Очень важно, чтобы пациент начал лечение как можно быстрее, если жидкость в легких будет оставаться длительное время, это может негативно сказаться на здоровье человека. При отсутствии лечения, больного будут мучить болезненные ощущения, также возникают серьезные заболевания, поражающие легкие, а если вообще не следить за жидкостью в легких, это может привести к смерти больного. Именно по этой причине так важно как можно быстрее обратиться к врачу, если у человека возникли первые симптомы появления воды в легких.
Только опытный врач сможет назначить своему пациенту лечение, при этом для начала необходимо выяснить, что именно находится в составе такой жидкости, а также откуда она вообще появилась там. Если рассмотреть нормальную функцию человеческого организма, то альвеолы должны быть полностью заполнены кровью, но в некоторых случаях вода начинает просачиваться через сосуды, заполняя альвеолы легких, происходит это в основном по той причине, что целостность стенок сосудов нарушается.
По какой причине в легких скапливается жидкость?
Стоит сказать, что если стенки сосудов просто сильно истончаются, то жидкость является отечной, когда же вода поступает в легкие из сосудов из-за механического повреждения, то в легких образуется экссудат. Сама жидкость не похожа на воду, она не прозрачная, так как перенасыщена различными балками и клетками организма.
Есть несколько причин, по которым данный недуг настигает человека, например, не редко вода скапливается в альвеолах после серьезной травмы головы, именно эта причина является наиболее частой. Но при этом спровоцировать выделение воды может и воспалительный процесс, который начинается в легких, и это может быть не только обычная пневмония, но и плеврит, а также туберкулез.
Кроме того с проблемой могут столкнуться те люди, которые страдают от нарушений сердечного ритма, при наличии сердечной недостаточности, а также если у пациента имеется врожденный порок сердца. Как уже говорилось, любые травмы головного мозга могут привести к образованию жидкости в легких, при болезнях мозга данный недуг также не редко себя проявляет.
Врачи отмечают, что жидкость начинает просачиваться в легкие после серьезных операций, проведенных на головном мозге, также если пациент перенес повреждение легких, или травмировал грудную клетку. При этом вода всегда проявляется при пневматороксе, в этом случае воздух попадает в плевральную зону и вызывает приступ удушья, по этой причине человек не может вдохнуть.
Если у пациента имеются приведенные выше проблемы со здоровьем, а также проявляются симптомы жидкости в легких, необходимо как можно скорее обращаться к врачу, а затем приступать к экстренному лечению недуга. Еще лучше начать лечение заболевания, которое вызвало образование жидкости в альвеолах, если вылечить болезнь на ранее стадии, это поможет избежать появления воды в легких. Стоит сказать, что данный недуг может проявлять себя при циррозе печени, серьезном ожирении, и даже при гипертонии.
Несколько рецептов из народной медицины
Отвар из свежей петрушки
Есть несколько полезных и эффективных средств, которые используют для того, чтобы устранить воду из легких в домашних условиях. Обычная петрушка обладает мочегонным эффектом, поэтому помогает с легкостью устранить скопившуюся жидкость в плевральной полости легких больного человека. Чтобы приготовить данное средство, необходимо взять около восьмисот граммов свежей зелени, затем все количество веточек заливают одним литром простого коровьего молока, полученный состав перемещают на огонь и дают хорошо упариться.
Важно не кипятить такой состав, а как только средство станет меньше по объему в двое, можно выключить отвар и дать ему остыть.
Готовый напиток процеживают, а затем пьют по большой ложечке каждый тридцать минут, можно делать перерыв между приемом в один час, если необходимо принимать лекарство на следующий день, то порция готовится заново, а хранится напиток в холодильной камере, чтобы молоко не испортилось.
Кожура репы
Кожура репы также отличается своими полезными свойствами, если пациент не знает, как избавиться от жидкости, не применяя препараты медицинского происхождения, стоит опробовать на себе такое полезное средство. Чтобы приготовить отвар, необходимо взять кожуру репы, очень важно перед тем как очистить овощ, его хорошенько промыть в воде несколько раз. Далее кожура хорошо измельчается, а затем перекладывается в глубокую кастрюльку, состав заливают чистой водой в количестве трех литров, предварительно воду доводят до кипения. Такая кастрюлька отправляется в духовой шкаф, важно закрыть емкость крышкой достаточно плотно, чтобы жидкость в виде пара почти не выходила из этого средства.
Состав выдерживают в духовке на медленном огне около двух часов, за это время средство должно упариться примерно в два раза, после этого можно считать состав готовым. Его охлаждают до оптимальной температуры, затем отвар хорошо процеживают через марлю и дают постоять около часа. Принимают средство по двести миллилитров трижды за день, напиток отлично выводит лишнюю жидкость из организма, поэтому легко справится с появлением воды в легких.
Простой луковый рецепт
Очищение легких народными средствами может проводиться только в том случае, если в данный момент пациент не может попасть на прием к врачу, а симптомы не дают жить спокойно, в любом случае важна консультация врача при использовании народных составов, в этом случае можно избежать множества неприятных осложнений. Сегодня многие применяют лук для выведения жидкости из легких, этот овощ оказывает мочегонный эффект, тем самым устраняя лишнюю воду из организма.
Чтобы приготовить состав, необходимо взять одну крупную луковицу, её очищают от кожуры, а затем хорошо измельчают, желательно сделать это с помощью мясорубки. Когда масса будет готова, можно добавить к ней сахарный белый песок и дожидаться отделения сока. Как только смесь отдаст необходимую жидкость, можно начинать прием лукового сока, используют его в утреннее время на голодный желудок, необходимо принять полную большую ложечку напитка. Если жидкости в легких довольно много, тогда количество сока необходимо увеличить как минимум в два раза, иногда доза повышается в три или даже четыре раза.
Калиновый гриб при гидротораксе
Если у человека возникает жидкость в легких из-за болезней сердца или же сердечной недостаточности, стоит начать использование калинового гриба, тем более что приготовить такой средство совсем не сложно у себя дома. Для начала стоит взять небольшой количество ягод калины, желательно чтобы они были достаточно спелые, поэтому сбор ведут после первых морозов. Все ягодки промывают в чистой воде, а затем дают им просохнуть естественным способом, чтобы сделать состав на несколько дней приема, понадобится полная баночка таких ягодок.
Далее плоды рябины из банки пересыпают в другую стеклянную баночку, которая имеет больший объем, подойдет трехлитровая емкость, в такое средство необходимо влить кипяченую воду в теплом виде, понадобится еще сахарный песок в количестве одного полного стакана или мед. Банка прикрывается с помощью тонкой марли, а затем емкость перемещают в темное и прохладное место, уже через несколько дней на поверхности воды начнет образовываться сгусток, очень похожий по консистенции на медузу. Это и будет лечебный калиновый гриб, зачастую он вырастает всего через десять дней, после заготовки продуктов.
Теперь стоит рассказать о том, как принимать выводящий жидкость легочный гриб, для этого отливают половину жидкости из баночки в отдельную емкость, как раз это и будет наше готовое полезное лекарство, его принимают маленькими порциями, чтобы полученного количества хватило на пару дней лечения. Сам же гриб достаточно просто промыть, а затем уложить в баночку с калиной и водой, туда же укладывают дополнительно меда или сахара, чтобы гибок мог кормиться и расти дальше. Как правило, такой полезный напиток принимается несколько дней подряд, лечение может затянуться до четырнадцати дней.
Каковы симптомы появления жидкости в легких?
Не всегда удается устранить воду с помощью народных средств, с этим даже лекарственные препараты могут не справиться полностью, но очень важно знать о том, какие симптомы сопровождают человека в этом случае, а также при каких обстоятельствах необходимо срочно обращаться за помощью к врачу.
Для начала у человека проявляется одышка, при этом тяжесть одышки может быть различной, все зависит только от количества скопления воды в альвеолах. Также больной может ощущать чувство усталости, даже если в ближайшие несколько часов не выполнял никаких сложных работ.
Если легкие начнут отекать слишком сильно, пациент ощущает затруднительное дыхание, а также может случиться приступ, человек начинает задыхаться. Кроме этого о появление жидкости скажет сильный кашель, он прерывистый, а также иногда выходят сгустки слизи из легких.
Дополнительными симптомами считаются обмороки, головокружение, сильный озноб или возбуждение больного человека, у человека обостряется чувство тревоги и он становится более беспокойным. Кожа может приобрести синеватый оттенок, так как в организме не хватает кислорода, при кашле и дыхании проявляются болезненные ощущения в области груди.
Источник
Содержание:
Отек легких – это патологическое состояние, при котором происходит резкое нарушение газообмена в легких и развивается гипоксия – недостаток кислорода в органах и тканях. Легкие отекают из-за резкого повышения давления в кровеносных сосудах, недостаточного количества белка или невозможности удерживать воду в жидкой части крови, которая не содержит клеток – плазме.
Термин «отек легких» используется для обозначения целой группы симптомов, которые наблюдаются при скоплении жидкости в легких за пределами кровеносных сосудов. Альвеола – это структурная единица легкого, которая имеет форму крошечного мешочка с тонкими стенками, оплетенного сетью мелких капилляров. Здесь постоянно происходит процесс газообмена – кислород поглощается кровью, выделяется углекислота, которую потом человек выдыхает наружу. Внутренняя поверхность легких устроена таким образом, что газообмен происходит очень быстро, этому способствуют и тонкие стенки каждой из альвеол. Но из-за строения легких происходит также и быстрое накопление жидкости, если произошло повреждение альвеол или по другим причинам. По сути, отек легких – это заполнение альвеол жидкостью из кровеносного русла вместо воздуха.
Виды отеков легких
Патологию принято разделять на два вида, в зависимости от причин, ее вызвавших:
- развивающийся вследствие воздействия токсинов, которые повреждают целостность стенок сосудов альвеол, что приводит к попаданию жидкости из капилляров в легкие – мембранозный отек;
- развивающийся вследствие болезней, при которых происходит увеличение гидростатического внутреннего сосудистого давления, при этом плазма выходит сначала в легкие, потом в альвеолы – гидростатический отек.
Причины отека легких
Легкие отекает не сами по себе, к этому приводят серьезные заболевания, а отек – следствие их. Основные причины это:
- воспаление легких (пневмония);
- сепсис;
- побочные эффекты приема некоторых лекарств (передозировка Фентанила, Апрессина);
- радиоактивное загрязнение;
- наркомания;
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (при застое крови и левожелудочковой недостаточности – инфаркты, пороки сердца);
- хронические болезни легких (бронхиальная астма и эмфизема легких);
- ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии, предрасположенность к образованию тромбов, например, при диагностировании варикозного расширения вен и гипертонической болезни);
- заболевания, при которых наблюдается снижение количества белка в крови (цирроз печени, болезни почек, сопровождающиеся нефротическим синдромом);
- внутривенные капельницы большого объема;
- травмы мозга (кровоизлияние в мозг).
Когда необходима помощь врача?
Врачебная помощь нужна в любом случае, при обнаружении первых признаков отека, независимо от того, какие причины его вызвали. В подавляющем большинстве случаев необходима срочная госпитализация.
Если у больного диагностируются заболевания сердечно-сосудистой системы и наблюдается хронический и длительный отек легких по причине сердечной недостаточности, необходимо постоянно наблюдаться у лечащего врача, выполнять все его рекомендации и регулярно проходить диагностические и лабораторные исследования.
По поводу хронического отека легких необходимо постоянное наблюдение у специалистов:
- по внутренним болезням (терапевт);
- по сердечно-сосудистым заболеваниям (кардиолог);
- по легочным заболеваниям (пульмонолог).
Симптомы отека легких
Отек легких имеет очень характерную симптоматику, которая появляется внезапно. Развитие отека происходит очень быстро, и клиническая картина подразделяется на этапы, в зависимости от того, как быстро начальная стадия переходит в альвеолярную.
Патология делится на периоды, которые выделяются в формы болезни, в зависимости от скорости ее развития:
Острая форма, при которой признаки отека альвеол наступают в среднем через два-три-четыре часа после появления первых признаков интерстициального отека. Для острой формы характерны следующие заболевания:
- Пороки митрального клапана. У больного развивается отек легких после сильного волнения или физической нагрузки.
- Инфаркт миокарда.
Подострая форма, при которой симптоматика развивается в течение четырех-двенадцати часов. Отеку подвержены больные, у которых диагностированы:
- острая печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- врожденные пороки сердца;
- пороки развития магистральных сосудов;
- поражения паренхимы легких (токсической или инфекционной природы).
Затяжная форма, для которой характерно длительное развитие симптомов в течение суток и более. Возникает у больных, имеющих в анамнезе:
- Хроническую почечную недостаточность.
- Болезни легких (хроническая форма);
- Системные заболевания соединительной ткани (например, склеродермия, васкулит).
Молниеносная форма, при которой после первого появления симптоматики через пару минут наступает смерть:
- при анафилактическом шоке;
- обширном инфаркте миокарда.
Важно! Отек легких у хронических больных обычно развивается в ночной период, так как горизонтальное положение тела в течение длительного периода времени – провоцирующий фактор. В случае тромбоэмболии легочной артерии отек может развиться в любое время суток.
Основные признаки:
- сильная одышка, даже если больной не двигается;
- частое, поверхностное и шумное с клокотом дыхание;
- мучительное удушье, которое усиливается в положении лежа на спине;
- интенсивная сжимающая боль в груди;
- учащенное сердцебиение (тахикардия);
- мучительный и очень громкий хриплый кашель;
- появление пенистой мокроты розового оттенка;
- бледность кожи или ее посинение (цианоз);
- обильный липкий пот;
- сильное возбуждение;
- страх смерти;
- спутанность сознания и галлюцинации;
- кома.
Диагностика
Диагностические мероприятия определяются в зависимости от состояния больного.
Внешний осмотр. Если больной находится в сознании, и может отвечать на вопросы адекватно, врач должен заняться сбором анамнеза. Необходим подробный расспрос для того, чтобы получить возможность установить причину развития отека.
В случае потери сознания врач обращает внимание на цвет кожного покрова, состояние пульсирующих вен шеи, дыхание, сердцебиение, наличие пота. Проводится перкуссия (простукивание) грудной клетки и аускультация (выслушивание при помощи фонендоскопа). Врач измеряет артериальное давление.
Лабораторные методы. Проводится общий анализ крови, биохимический анализ крови.
Инструментальные методы. При необходимости назначается пульсоксиметрия (определение степени насыщения крови кислородом), определение значений центрального венозного давления с помощью флеботонометра Вальдмана, электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (УЗИ сердца), рентгенография органов грудной клетки.
Лечение отека легких
Отек легких – это очень серьезная патология, которая требует немедленной квалифицированной врачебной помощи. При несвоевременно принятых мерах наступает смерть, потому при первых же симптомах нужно вызвать «скорую помощь».
Процесс транспортировки в лечебное учреждение требует соблюдения обязательных мероприятий. Врачи «скорой помощи» проводят комплекс лечебных мероприятий до прибытия в больницу, исходя их состояния конкретного больного:
- пациент должен находиться в полу сидячем состоянии;
- проводится оксигенотерапия (кислородная маска), интубация трахеи (по показаниям), искусственная вентиляция легких;
- больному дают нитроглицерин под язык;
- делается морфин внутривенно, если есть сильная боль;
- диуретик внутривенно.
Больничные лечебные мероприятия
Проводятся в отделении реанимации и интенсивной терапии.
Обязателен постоянный контроль состояния больного: пульс, артериальное давление и дыхание.
Медикаментозная терапия. Применяются специальные медикаменты, которые вводят чаще всего через катетер. Наиболее часто используются: препараты для уменьшения пены в легких, при высоком артериальном давлении и появлении характерной для ишемии миокарда симптоматики – нитраты, с целью выведения избыточной жидкости из тканей – мочегонные средства, при низком артериальном давлении – средства, которые активизируют сокращения миокарда, при сильном болевом синдроме – наркотические анальгетики, при развитии тромбоэмболии легочной артерии – антикоагулянты, при брадикардии – средства, активирующие сердцебиение, при спазме бронхов – стероидные гормоны, при присоединенных инфекциях – антибактериальные препараты широкого спектра действия, при низком содержании белка в крови (гипопротеинемии) – плазма.
Профилактические меры
Профилактические мероприятия – это диагностика и своевременное адекватное лечение заболеваний, которые способны спровоцировать отек легких.
Для этого необходимо: проводить долгосрочную профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, избегать длительного и бесконтрольного приема медикаментов, выполнять предписания врача, вести здоровый образ жизни и исключить вредные привычки.
Существуют факторы, которые невозможно предупредить, это состояния, связанные с генерализованной инфекцией или тяжелой травмой.
Источник