Как снять отек слизистой носа препараты

Промывание носа

Одним их эффективных методов снятия отека при гайморите является промывание носа.

Польза от промывания:

Вымывание слизи из верхнечелюстных пазух;
Предотвращение распространения инфицирования;
Снятие отека слизистой;
Восстановление дыхания.

Процедуру промывания можно делать, не выходя из дома или в условиях стационара.

Промывание носовой полости в домашних условиях. Для проведения процедуры нужно взять большой шприц без иглы и наполнить его лечебным раствором. Затем, человек наклоняется над ванной и водит шприц в одну ноздрю. Под давлением жидкость вымывает носовую полость и вытекает из противоположного носового отверстия.
Промывание на аппарате «кукушка». Данный способ более эффективен при гайморите, по сравнению с домашней процедурой. В один носовой проход подается лекарство, а из другого под давлением оно высасывается с застоявшейся слизью и гноем. Обычно бывает достаточно пяти сеансов, чтобы снять отек и устранить симптомы заболевания.

Препараты для промывания можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно.

Средства для очистки носа:

Солевой раствор. Самым простым средством для снятия отека при гайморите является солевой раствор. Для его приготовления необходимо размешать в стакане кипяченой воды столовую ложку соли. Обычную соль можно заменить морской, также по желанию в раствор можно добавить пару капель йода. (прогревание солью нос)
Очистить носовую полость от слизи и снять отек помогут растворы на основе Хлоргексидина, Фурацилина, Диоксидина.

Почему возникает отек

Воспалительный процесс в околоносовом пространстве всегда сопровождается отеком. При заболевании ЛОР органов стенки сосудов становятся более проницаемыми и жидкость проникает в межклеточное пространство. Постепенно ткани впитывают лишнюю жидкость, и возникает отек. При длительном воспалении, отечность затрагивает глазницу и десны.

Слизистая носа является защитной функцией ЛОР органов, не позволяющая вредным микроорганизмам проникать в организм. Во время болезни слизистая воспаляется и увеличивается в размерах. Отечность может возникать по разным причинам.

Причины отека:

Реакция на вирусные заболевания;
Любая разновидность гайморита;
Длительное пребывание на холоде;
Аллергическая реакция на пыль, продукты питания, медикаменты, цветущие растения; (Аллергический гайморит)
Полипы в носу;
Механическое воздействие внутри носовой полости;
Неправильное строение носовой перегородки.

Как снять отек слизистой носа у взрослого

Лечебная тактика разрабатывается врачом с учетом фактора, спровоцировавшего развитие симптоматики. Существуют конкретные цели при планировании терапии – дезинфекция носовых ходов, сужение кровеносных сосудов, общеукрепляющие процедуры.

Отек без насморка

Респираторные инфекции требуют воздействия на воспалительный очаг. После его элиминации исчезнут клинические проявления заболевания. При легких формах течения без гнойной мокроты, температурной реакции, выраженных головных болей хорошо помогают:

промывание носа солью;
использование мазей, обладающих бактерицидным, сосудосуживающим действием, которые облегчают дыхание;
применение специальных лекарственных средств с увлажняющим и противоотечным эффектом.

Промывание носа

Капли, спреи, «болтушки» и мази не воздействуют на этиологический фактор, а только устраняют симптоматику. Помимо того, они вызывают привыкание, поэтому имеют ограниченный срок назначения. При его превышении возникает необходимость в смене терапии.

Для системной борьбы пациентам прописывают противовирусные или антибактериальные средства в зависимости от того, что послужило пусковым фактором заложенности носа.

Это эффективные лекарства обладают нежелательными побочными явлениями, поэтому они назначаются исключительно врачом.

Аллергический отек

Устранить заложенность носа без соплей на фоне аллергии призваны антигистаминные препараты. Здесь могут быть показаны кортикостероиды – Дексаметазон, Преднизолон, Полькортолон. Иногда применяется Адреналин, но его лучше назначать для того, чтобы сделать сложные капли. Некоторые гормоны вводят инъекциями. При кратковременном применении они безопасны. А если использовать их местно, всасываемость в кровяное русло минимальна. Среди таблетированных медикаментов максимальную эффективность показывают:

Цетрин;
Алерон;
Эриус;
Супрастин.

При аллергии основной метод лечения – антигистаминные препараты

Особенностью этого состояния является сильная заложенность носа, она сопровождается жидкими прозрачными выделениями, жжением, зудом. В ночное время суток бывает заложена одна ноздря, как при вазомоторном рините. Над крыльями носа отмечается небольшая припухлость.

Огромное значение имеет дифференциальная диагностика аллергического отека с полипозом, аденоидами, другими хроническими ринитами.

Отек после удара (при переломе носа)

Травматическое повреждение посредством ушиба характеризуется развитием кровоподтека, гематомы, отечности очага поражения. Перелом носа всегда протекает с кровотечением, поскольку костные осколки повреждают мелкие сосуды. Убрать набухание позволят физиотерапевтические процедуры в качестве первой помощи – нужно сразу после травмы приложить холод.

Следует учитывать, что сломать нос можно даже в самой безобидной ситуации, например, засмотревшись на какой-либо предмет, споткнуться и упасть лицом вниз.

Затем назначаются стимуляторы регенерации, заживляющие, противоотечные мази. Большое значение придается гигиене носовой полости – регулярное промывание, разжижение, удаление корок или сгустков крови. Врачи рекомендуют избегать переохлаждения в восстановительный период.

Кроме того, для регенерации эпителиального слоя рекомендованы фонофорез, электрофорез, лазеротерапия. Ринопластика и другие операции необходимы при выраженном нарушении анатомической целостности или строения. Хирургическое вмешательство позволяет быстро устранить последствия травмы.

При переломе носа часто назначают электрофорез

При синусите и гайморите

Запущенный насморк сопровождается выделением желтого или зеленого гноя, повышением температуры. Народные целители рекомендуют промывание носа свекольным соком, поскольку он имеет бактерицидные свойства. Кроме того, на помощь приходит солевой раствор, который оттягивает на себя жидкость и гнойное отделяемое, способствуя устранению одутловатости.

Бактериальная природа насморка требует системного назначения антибиотиков, а при поражении придаточных пазух – их промывания посредством «кукушки», проколов синусов. Для местного воздействия подойдут Мирамистин, Хлоргексидин, Фурациллин. Обычно лечиться от таких недугов необходимо, как минимум, неделю, а при низкой эффективности консервативной терапии врачи прибегают к хирургическим методикам – гайморотомии.

Что такое отек слизистой носа

Набухание слизистого слоя носовых путей за счет усиления кровообращения этой области называется отеком. Обычно это состояние протекает с явлениями воспаления. Слизистая представляет собой барьер, который препятствует попаданию инфекционных агентов в организм, их дальнейшему распространению по тканям.

Наличие этого клинического симптома указывает на борьбу иммунной системы с бактериями или вирусами. Простуда, аллергия или ОРВИ провоцируют ответ, выражающийся в притоке крови за счет увеличения проницаемости сосудистой стенки.

Помощь при отеке слизистой ребенку

При заложенности носа у грудничка в первую очередь необходимо получить консультацию педиатра для установления пускового фактора и подбора правильной терапии. Нужно проследить, чтобы воспалительный процесс не спустился дальше – в горло. Обычно малышам назначают такие процедуры:

промывание солевым раствором, морской водой;
теплые ингаляции (запрещены младенцам с температурой). К ним разрешено добавлять успокаивающие эфирные масла, что позволяет разжижать скопившуюся слизь, за счет чего ей легче выходить;
согревающие мази. Их лучше наносить на стопы, что запускает рефлекторный отток крови от верхней половины тела. Для потенцирования эффекта проводится массаж по акупунктурным точкам. Он хорошо помогает, но не всегда показан в остром периоде.

Мнение экспертаКомаровский Евгений ОлеговичПедиатр, врач высшей категории, телеведущий передачи «Школа доктора Комаровского».«Для определения эффективности той или иной терапии в первую очередь оценивается характер выделения из носа. Важно не допускать того, чтобы слизистая пересыхала, поскольку в этих условиях болезнетворным бактериям намного легче размножаться и воздействовать на неокрепший детский организм».

Педиатры рекомендуют регулярно промывать, увлажнять нос малыша, а также создать благоприятный микроклимат в квартире – проводить влажную уборку.

Такие препараты, как Назол, Нафтизин, не следует применять грудным детям. Они временно устраняют клинические проявления заболевания, но не воздействуют на этиологию и патогенез. Кроме того, провоцируется привыкание к ним, пересыхает и травмируется слизистая оболочка. Вместо этих средств лучше использовать масляный раствор – капли Эктерицид. Они безопасны даже для новорожденных, не имеют побочных действий, предупреждают пересыхание. Подобные капли легко сделать в домашних условиях на основе вазелинового масла. Его можно закладывать в носовые проходы для их увлажнения.

Источник

Преферанская Нина Германовна

Ст. преподаватель кафедры фармакологии ММА им. И.М. Сеченова

Ухудшение функциональной деятельности носа приводит в первую очередь к кислородному голоданию организма (гипоксии), это сопровождается головными болями, плохим самочувствием, утомляемостью и как результат нарушается обмен веществ, снижается иммунитет, возникают соматические нарушения в работе жизненно-важных органов. Нос выполняет несколько важных функций: участвует в процессе дыхания, очищает, увлажняет и согревает вдыхаемый воздух, обеспечивает нормальную вентиляцию легких и газообмен. Через обонятельные нейроны в полости носа мы воспринимаем запахи. Бокаловидные клетки слизистой оболочки носа выделяют слизь, которая захватывает пыль, аллергены, механические примеси, диаметр которых во вдыхаемом воздухе более 2 мкм (8 мкм), а также микроорганизмы (в том числе вирусы, бактерии). На поверхности каждой клетки слизистой оболочки имеются специальные реснички, которые способствуют очищению носа. 60 % вдыхаемых с воздухом микроорганизмов оседает на поверхности слизистой оболочки носа. Ежедневно наш нос фильтрует более тысячи литров загрязненного, запыленного воздуха, делая при этом около 24 000 вдохов в сутки. При плохой очистке в носу, возникают воспалительные процессы. Ухудшение очищения придаточных пазух носа, вызывает чихание и насморк. На слизистых оболочках осаждается бактериальная микрофлора, что сопровождается гнойными выделениями из носа. В дальнейшем воспалительные процессы приводят к развитию различных заболеваний носа и придаточных пазух носа, наиболее часто встречаются: ринит, гайморит, синусит, фронтит. Все противоотечные лекарственные средства (антиконгестантные) для местного назального применения можно разделить на подгруппы: а) адренергические лекарственные средства; б) солевые назальные растворы; в) мягкие формы для назального применения;

а) Адренергические лекарственные средства: Нафазолин, Ксилометазолин, Ксилометазол, Ксиметазолин, Тетризолин, Фенилэфрин, Эфедрин и др.

Адренергические лекарственные средства стимулируют a-адренорецепторы. Противоотечное действие реализуется за счет сужения сосудов при нанесении препарата на слизистую оболочку носовых ходов и за счет уменьшения притока крови к венам. Вследствие сосудосуживающего действия уменьшается отечность, гиперемия, экссудация слизистых оболочек носа, придаточных пазух носа и евстахиевой трубы. Это приводит к облегчению и восстановлению носового дыхания, нарушенного при ринитах, гриппе, простудных и аллергических заболеваниях. Назначаются для лечения больных острыми ринитами различной этиологии, синуситами, отите и других простудных заболеваниях, сопровождающимися затруднением носового дыхания. При длительном применении эффект препаратов уменьшается, за счет явления толерантности, поэтому через 3-5 дней использования следует сделать перерыв на несколько дней. Возникает опасность снижения секреции, развитие сухости слизистой и образование трещин, в которые легко проникает патогенная микрофлора. Болезнь может перейти в хроническую форму или возникнуть вторичные инфекции.

Нафазолин выпускается под торговыми названиями – Нафтизин, Санорин, Нафазолин, Нафазол-Хемофарм. При местном применении растворов вазоконстрикция проявляется в течение 10 минут и продолжается до 2 – 6 часов. При ринитах вводят в нос взрослым 1-3 капли 0,1 % раствора 2-3 раза в день, детям старше 1 года – по 1-2 капли 0,05 % раствора 1-3 раза в день. При носовых кровотечениях применяют тампоны, смоченные 0,05 % раствором. Не рекомендуется использовать при хронических ринитах.

В отличие от других препаратов Санорин представляет собой эмульсию белого цвета, которая оказывает более продолжительный сосудосуживающий эффект 12часов и в меньшей степени вызывает сухость слизистой оболочки. В состав эмульсии входит нафазолина нитрат, эфирное масло эвкалипта, борная кислота, вазелиновое масло.

Ксилометазолин выпускается под разными торговыми названиями – Ринонорм, Ксимелин, Галазолин, Тофф плюс, Гриппостат Рино, Снуп, Отривин, ДляНос.

В 1 мл содержится 0.5мг или 1мг ксилометазолина гидрохлорида, как правило это 0,1 % или 0,05 % растворы. Действие препарата наступает в течение нескольких минут и продолжается от 5часов до 10часов. Хорошо переносится даже пациентами с чувствительной слизистой оболочкой и не нарушает функцию реснитчатого эпителия.

Ксилометазол выпускается в виде 0,1 % назального геля по 15 г. Применяется больными с ярко выраженными явлениями отечности слизистых оболочек носа и носоглотки. Назальный гель наносят на слизистую каждой половины носа в дозе 100-200 мг 1-3 раза в день. Курс лечения – 3-5 дней. Для исключения явлений привыкания повторение курса (но не более одного раза) допускается через 5-7 дней.

Оксиметазолин (Називин, Назол) относятся к группе местных сосудосуживающих средств (деконгестантов), не оказывает системного действия. В лекарственных средствах содержится в виде соли оксиметазолина гидрохлорида, оказывает длительно выраженное местное сосудосуживающее действие. Действие препарата начинается уже через 5-10 минут после впрыскивания и длится в течение 10-12 часов. Вспомогательные вещества полиэтиленгликоль и пропиленгликоль оказывают смягчающее действие на раздраженную слизистую носа и защищают ее от чрезмерного высыхания. При местном назальном применении и в терапевтических концентрациях препараты содержащие оксиметазолин не раздражают слизистую и не вызывают гиперемию. Применяется при остром рините (в том числе аллергическом), вазомоторном рините, параназальном синусите, евстахиите, среднем отите. Применяют также с диагностической целью под наблюдением врача для сужения сосудов слизистой оболочки носа. Назальный спрей выпускается в виде 0,05 % раствора и предназначен для применения в нос у взрослых и детей старше 6 лет, по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день, применять 3-5 дней.

Тизин – капли в нос в 1 мл содержат 1мг или 0,5 мг тетризолина гидрохлорида; выпускается в стеклянных флаконах-капельницах по 10 мл. После местного применения сосудосуживающий эффект развивается приблизительно через 1 мин и продолжаются от 4ч до 8 ч; всасывания практически не происходит. Применяют интраназально, закапывают в каждую ноздрю при положении головы, слегка отклоненной назад, по необходимости, но не чаще чем 1 раз в 4 часа. Взрослые и дети старше 6 лет – по 2-4 капли (0,1%) в нос, дети 2-6 лет – по 2-3 капли (0,05%). Курс лечения не более 3-5 дней. Повторное использование возможно только по истечении нескольких дней.

Фенилэфрин (Мезатон) как сосудосуживающее средство, содержится во многих препаратах, выпускаемых под торговыми названиями Ринопронт, Адрианол, Виброцил. Фенилэфрин симпатомиметический амин, избирательно стимулирует a1-адренергические рецепторы кавернозной венозной ткани слизистой носа, фенилэфрин оказывает умеренное сосудосуживающее действие. Быстро и надолго устраняет отек слизистой оболочки носа и его придаточных пазух.

Длительное применение препаратов с фенилэфрином может приводить к снижению фармакологического действия, вызвать отек слизистой носа и заложенность носа.

Ринопронт выпускается в капсулах, 1 капсула содержит фенилэфрина гидрохлорид 20мг и карбиноксамина гидромалеата 4мг. Карбиноксамин обладает антигистаминным действием, препарат также снижает проницаемость капилляров. Применяют по 1 капсуле 2 раза в день. В педиатрической практике используют сироп Ринопронта, применяют детям от 1года до 5лет 1 мерная ложка, от5 до12 -2 ложки и с 12 и взрослым 3 мерные ложки. Продолжительность фармакологического эффекта 10-12 часов. Виброцил содержит фенилэфрин 2.5 мг и диметиндена малеат 250 мкг. Выпускается в виде интраназальных капель, геля и спрея. Виброцил уменьшает выделения из носа и способствует очищению носовых ходов, при этом не нарушает физиологических функций мерцательного эпителия и слизистой носа. Диметинден антагонист гистаминовых H1-рецепторов оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Эффективен при применении в низких дозах, хорошо переносится. Перед введением препарата следует аккуратно прочистить нос. Препарат закапывают детям до 1 года – 1 капля, от 1 года до 6 лет- 1-2 капли и старше 6 лет и взрослым 3-4 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день. Cпрей и гель назначают детям в возрасте старше 6 лет и взрослым. Спрей по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю 3-4 раза в день, гелем намазывают слизистую оболочку носа.

Адрианол в состав этого препарата входит фенилэфрина хлорид и тримазолин, сосудосуживающие, противоотечные средства. При применении Адрианола нормализуется носовое дыхание и снижается давление в придаточных пазухах носа и среднем ухе. Способ применения: детям грудного возраста по 1капле, от1 до5 лет – по 2 капли в каждый носовой ход, детям от 5 лет и взрослым 1-3 капли в каждый носовой ход 4 раза в день, не более одной недели, далее перерыв несколько дней.

б) Назальные солевые растворы

«Аквамарис» содержит стерилизованную изотоническую морскую воду с природными микроэлементами, не содержит консервантов. Обеспечивает очистку и поддерживает нормальное физиологическое состояние слизистой носа. Способствует разжижению и удалению экссудата, удаляет патогенные микроорганизмы, улучшает кровообращение и функции мерцательного эпителия в носовых ходах. Применяют как лечебное, так и гигиеническое средство

«Долфин» специальное устройство (флакон-ирригатор с эндоназальной насадкой) для гигиены носа, содержит морскую экологически чистую минеральную композицию идентичную по влажности, текучести и составу Мировому Океану. Промывание носа 1-2 раза в день снимает воспаление, ускоряет выздоровление и сокращает сроки использования сосудосуживающих лекарственных средств. Длительность использования от 1 недели до месяца. При необходимости процедуру увеличивают до 3-4 раз в день. Применяют в комбинированной терапии при воспалительных, аллергических процессах, в целях профилактики, для гигиены при высокой концентрации пыли, газов, аллергенов во вдыхаемом воздухе.

«Салин» – 0,65 % раствор натрия хлорида в виде назального спрея для гигиенического ухода за полостью носа. Применяют для очищения полости носа от избыточного количества слизи или используют для ее увлажнения при чрезмерной сухости слизистой оболочки носа путем 1-2 вспрыскивания в каждый носовой ход.

в) Мягкие формы для назального применения (мазь, крем, масла)

Крем «Рино-фактор» содержит оригинальные основы животного и растительного происхождения, гвоздичное, эвкалиптовое, мятное масла, патентованный Пегус-компонент из прополиса. Действие крема основано на мощной рефлекторной стимуляции слизистой оболочки носа, в результате чего снижается избыточная секреция слизи, уменьшаются отек слизистой и болевые ощущения, укрепляется сосудистая стенка. Пэгус-компонент из прополиса оказывает выраженное бактерицидное и противовирусное действия. Крем в небольшом объеме наносится на слизистую каждого носового хода 2-3 раза в день. Не рекомендуется использовать крем более 5 дней подряд, для восстановления чувствительности слизистой оболочки носа обязательно делайте перерыв на 1-2 дня. При воспалительных заболеваниях органов дыхания крем втирается в соответствующие биологически активные точки лица. При попадании крема «Рино-фактор» в глаза необходимо их промыть проточной водой.

Ринолекс – препарат применяется локально после предварительного очищения носа, путем намазывания носовых проходов мазью 3-4 раза в день. В 1г мази содержатся: 30 мг Ephedrine hydrochloride (эфедрин); 50 мг Sulfathiazole; 75 мг Sodium hydrogen carbonate.

Пиносол выпускается в виде: капель в нос в 10r раствора содержится: 0,3752г oleum Pini silvestris (масла сосны), 0,1r масла menthae piperitae, 0,05r масла eucalypti, 0,0032r, 0,002r azulenum, 0,17г витамина Е; – мази в нос в 10г содержит 0,07225г ментола, eucalypti oleum 0,4325г, pini silvestris oleum 0,685г, 0,02175г тимола, 0,2885г витамина Е; – крема в нос в 10 г содержит Pini silvestris oleum 0,38г, eucalypti oleum 0,1г, 0,0032г тимола и витамина Е 0,17г. Пиносол оказывает антисептическое, противовоспалительное и противомикробное действие, улучшает кровообращение и способствует восстановлению функций в слизистой оболочки носа.

Доктор Носов – мягкий крем содержащий экстракты лекарственных растений, прополис и эфирные масла. Применяют по мере необходимости 3-5 раз в день.

На основе эвкалиптового масла фирмой ЮСТ было разработано уникальное средство – спрей Ойкасол. Бактерицидный активный комплекс на растительной основе (эфирные масла эвкалипта, перечной мяты, розмарина, горной сосны и гвоздики), ценные компоненты эвкалипта особенно важны для органов дыхания. Ойкасол благоприятно действует на бронхи, обладает дезинфицирующим и очищающим воздействием. Ойкасол особенно рекомендуется для людей, которые вынуждены часто или подолгу находиться в прокуренном помещении (служащие офисов, общественных учреждений), а также для тех, кто в силу своей профессии постоянно подвержен вредному воздействию пыли (дорожные рабочие, строители и т.д.), и у которых часто возникает першение в горле, пересыхание слизистой. В этом случае Ойкасол – лучший помощник. Он прекрасно очищает воздух, нейтрализует табачный дым и другие нежелательные запахи. Эфирные масла мяты, розмарина, эвкалипта, входящие в состав Ойкасола, способствуют концентрации внимания, повышению работоспособности, уменьшают утомление у людей интеллектуального труда. Также Ойкасол является прекрасным профилактическим средством во время эпидемий простудных заболеваний и гриппа. Достаточно 2-3 раза в день нанести Ойкасол на одежду и носовой платок. У аллергиков спрей предотвращает чихание и насморк от цветочной пыльцы. У заядлых курильщиков уменьшает вредное влияние никотина на бронхи. Дополнительное преимущество Ойкасола состоит в том, что он не является аэрозолем, то есть не содержит озоноразрушающих веществ, возможно применение круглый год.

г). Дополнительные средства применяемые интраназально

Синупрет капли для приема внутрь, содержащие водно-спиртовой экстракт из корня горечавки, цветков первоцвета и бузины, травы щавеля и вербены, Оказывает секретолитическое, противовоспалительное действие, способствует удалению экссудата из придаточных пазух носа, уменьшает отек слизистой оболочки и повышает ее устойчивость к экзогенным патогенным факторам. Применяется при острых и хронических синуситах. Выпускается во флаконах-капельницах с дозирующем устройством.

Правильное своевременное лечение и использование лекарственных препаратов из нескольких групп быстро снимет воспаление, восстановит физиологические функции носа и страдающий насморком больной, почувствует легкость свободного дыхания.

Стогова Н.М.

Источник