Как принимать аспаркам с фуросемидом при отеках

Сегодня довольно часто в кардиологии назначаются комплексы диуретиков и калийсодержащих средств. Насколько эффективна такая комбинация и для чего она нужна? Принимать вместе диуретик Фуросемид и Аспаркам нужно только в комплексе.

Фуросемид вместе с избыточной жидкостью выводит из организма калий и ионы магния, так необходимые сердцу, тогда как прием Аспаркама, наоборот, восполняет содержание этих микроэлементов в крови.

Оба медикамента имеют ряд противопоказаний и могут привести к необратимым нарушениям в составе крови, поэтому принимать лекарства необходимо в правильно назначенной дозировке. В период терапии обоими медпрепаратами необходимо постоянно мониторить состав крови на концентрацию в ней ионов калия.

Обзор Аспаркама и Фуросемида

Аспаркам – это медикаментозный препарат, который является поставщиком минералов в организм. Калиевый дисбаланс способен нарушить обменные процессы в организме и спровоцировать отклонения в жизненно важных биохимических процессах. Калий входит в состав всех органов в организме человека, без него невозможен синтез белков, а также гликогена и молекул ацетилхолина.

Ионы калия ускоряют работу нервных волокон на внутриклеточном уровне, что позволяет осуществлять быструю передачу импульсов и накопить в волокнах энергетические элементы. Ионы магния усиливают действия калия, поэтому одновременное пополнение обоих элементов положительно сказывается на функционировании организма.

Фармакологическое действие Аспаркама

Дефицит калия, а также магния, провоцирует развитие таких патологий:

• гипертензия;
• атеросклероз коронарных артерий;
• ишемия сердца;
• нарушение ЧСС.

Фуросемид – это диуретический калийвыводящий медпрепарат. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, а также в виде раствора для парентерального введения и в таблетированной форме.

Действующий компонент в лекарстве – фуросемид. Он назначается для снятия сильной отечности при многих нарушениях обменных процессов, а также является обязательным средством в составе комплексной терапии болезней мочевыводящей системы, печеночных патологий и нарушений кардиологического профиля.

Принцип действия препаратов

Фуросемид – это быстродействующий мочегонный медпрепарат, который становится экстренным средством терапии при тяжелых патологиях, угрожающих жизни – мозговом и легочном отеке. Механизм действия данного медпрепарата обусловлен блокированием процессов реабсорбции хлора и натрия в клетках почек.

Диуретический эффект наступает быстро после приема лекарства, но длится непродолжительный период. Время мочегонного действия напрямую зависит от принятой дозировки, после однократного применения этот эффект сохраняется до 4 часов.

Механизм действия фуросемида

Механизм воздействия Аспаркама связан с действием компонента аспарагинат. Данный компонент участвует в транспортировке ионов калия и магния по организму для участия в метаболизме. Магний принимает участие более, чем в 300 метаболических процессах в организме.

Главное предназначение калия – это воздействие на кардиомиоциты и предотвращение развития аритмии. Магний помогает проникать калию в клеточную мембрану кардиомиоцитов, что способствует восстановлению функциональности миокарда.

Фуросемид быстро всасывается в пищеварительном тракте, биодоступность – 50-70%. Максимальная концентрация в составе крови – 1-2 часа. На 90% связывается с плазменными белками альбуминами. Препарат проникает сквозь плацентарный барьер и воздействует на плод, также медикамент диагностирован в грудном молоке. Фармакокинетика Аспаркама не изучалась при клинических исследованиях.

Показания и противопоказания

Фуросемид применятся в качестве диуретического медпрепарата в монотерапии или же в комплексной терапии патологий, которые провоцируют отечность. Основные назначения применения лекарства:

• сердечная недостаточность 2 и 3 степени;
• цирроз печени в комплексном лечении с антагонистами гормона альдостерон;
• астма сердца;
• отечность при почечной недостаточности;
• нефротический синдром;
• эклампсия;
• гипертензия – для купирования гипертонического криза;
• снятие отечности у беременной перед родовым процессом;
• отек легких;
• отек мозга;
• при гиперкалиемии и гипермагниемии.

Эклампсия

Применяют Аспаркам в монотерапии и в комплексном лечении таких болезней:

• патологии миокарда;
• постинфарктный период;
• сердечная недостаточность 1, 2, 3 степени;
• нарушение ритма сердца (желудочковая тахиаритмия);
• в комплексной терапии с медикаментами на основе наперстянки;
• гипомагниемия и гипокалиемия;
• после передозировке салуретиками.

Основные противопоказания к назначению Фуросемида:

• чувствительность к препарату;
• дегидратация;
• анурия;
• почечная недостаточность в тяжелой стадии;
• отравление нефротоксичными и гепатотоксическими медпрепаратами;
• гипокалиемия в тяжелой форме;
• гипонатриемия;
• энцефалопатия печеночного типа, провоцирующая состояние комы.

Синдром гипонатриемии

Основными противопоказаниями Аспаркама являются:

• чувствительность к препарату;
• почечная недостаточность;
• гипермагниемия и гиперкалиемия;
• заболевание Аддисона;
• атриовентрикулярная блокада;
• кардиогенный шок;
• анурия и олигурия.

Инструкция по применению

При длительном медикаментозном курсе, нужно постоянно мониторить концентрацию магния и калия в составе крови, а также функциональность сердца при помощи ЭКГ.

Дозировка

Внутривенное введение Фуросемида или же внутримышечное проводится в редких случаях при тяжелых патологиях, когда пациент не может принять лекарство самостоятельно. Дозировка внутривенного или внутримышечного введения – 40 мг. При отсутствии терапевтического эффекта, через 2-3 часа снова вводится препарат в дозировке 20 мг. Максимальное количество медикамента в сутки – не больше, чем 6 мг на один килограмм веса.

Схемы дозирования Фуросемида

При пероральном приеме утром на голодный желудок необходимо принять от 20 до 80 мг лекарства. Если не произошло диуретического действия, через 6 часов следует принять дозу от 40 до 120 мг. Для лечения гипопротеинемии суточная дозировка – 600 мг на килограмм веса. При гипертонической болезни – доза от 20 до 40 мг. Если не произошло снижение давления, необходимо принять гипертензивные медикаменты.

Аспаркам назначают по 1-2 таблетке 3 раза в день. Не рекомендуется принимать средство после еды.

Как принимать Фуросемид совместно с Аспаркамом? Их нужно принимать утром вместе с диуретиком. Схема приема таблеток – 2-3 раза в сутки после приема пищи. Принимать таблетки нужно целыми и не разжевывать.

Для терапии гипокалиемии необходимо пить по 2 таблетки трижды в день. Терапевтический курс препаратом длиться 21-30 дней. Курс лечения Аспаркамом можно проводить 3-4 раза в год.

Если принимать таблетки курсом, тогда через 2 недели с момента начала лечения, необходимо сдать кровь на исследование концентрации в ней магния и калия.

Использование препаратов в педиатрии

Фуросемид активно используется в терапии недоношенных новорожденных. Дозировка назначается в зависимости от стадии сформированности мочевыводящей системы и почек. Метаболизм препарата снижается при глюкуронизации. Период полувыведения у новорожденных – 12 часов.

У детей после 2 месяцев от рождения, клиренс не отличается от взрослого организма. Пероральный препарат назначают детям с весом от 10 кг, из расчета 2 мг на 1 кг веса ребенка. Максимальная дозировка должна быть не больше, чем 40 мг.

Раствор Аспаркама для инъекций

Аспаркам назначают детям с момента рождения при гипокалиемии. Внутривенно вводят препарат редко, только в реанимационных случаях. С момента рождения и до 6 лет препарат для лечения нужно принимать 1 раз в сутки, с 6 до 12 лет – дважды в сутки, с 12 до 18 – трижды в день.

Дозировка лекарства для детей:

• с 0 до 12 месяцев – четвертая часть таблетки;
• с 1 года до 12 лет – половина таблетки;
• с 12 до 18 лет ­- 1 таблетка.

Лекарственная совместимость

Важно учитывать совместимость средств с другими медпрепаратами:

1. Не рекомендуется Фуросемид принимать с хлоралгидратом.
2. Блокаторы канальцевой секреции повышают в сыворотке крови концентрацию диуретика.
3. При совместном использовании глюкокортикостероидов и диуретиков – высокий риск развития гипокалиемии.
4. Совместный прием с Дигоксином увеличивает концентрацию сердечных гликозидов и развивает гипокалиемию.
5. Совместное использование в лечении диуретиков и гипотензивных лекарств повышает риск развития гипотензии.
6. С осторожностью используют в совместной терапии Фуросемид и Рисперидон.
7. Диуретик в комплексе с Циклоспорином приводит к подагре или артриту.
8. С осторожностью назначают Аспаркам с иАПФ, бета-адреноблокаторами, калийсберегающими мочегонными и циклоспорином.

Использование медпрепаратов для похудения

Фуросемид – это диуретик, который пациенты часто используют для похудения. Данный медикамент не сжигает избыточный жир в подкожной клетчатке, а также не снижает аппетит, а просто выводит жидкость из организма. У человека, принимающего диуретик, происходит обезвоживание организма, что чревато для здоровья, потому что с жидкостью из организма выходят все полезные элементы калий и кальций, а также магний, натрий и хлор.

После такой процедуры похудения, пациент ощущает учащенное сердцебиение и аритмичность сердца, резко снижается давление, появляются мышечные судороги в конечностях.

Для снижения избыточного веса врачи не назначают Фуросемид без Аспаркама. Принимать таблетки для похудения при самолечении запрещено. Данные медикаменты можно использовать в дополнение терапевтического лечения и под наблюдением врача.

Аспаркам для похудения принимают в комплексе с диетическим питанием и повышенной физической активностью. Препарат восстанавливает метаболизм и восполняет дефицит магния с калием, а также способствует выведению из организма токсинов. Применение медикамента приводит к ускорению сжигания жира из подкожной клетчатки. Принимать нужно по 1 таблетке трижды в день на протяжении месяца.

Основные отличия, эффективность и безопасность

Основная разница между обоими препаратами – это разная фармакологическая группа. Фуросемид – это петельный диуретик, а Аспаркам – это источник калия с магнием. Механизм действия обоих медикаментов совершенно разный, также как и состав.

Оба медпрепарата эффективно дополняют друг друга в совместном применении. Фуросемид выводит из организма калий, а Аспаркам восстанавливает его концентрацию.

Так как оба рассматриваемые препарата не находятся в одной фармакологической группе и имеют абсолютно разное предназначения, будет некорректно сравнивать их в эффективности. Фуросемид в своей группе, является одним из самых быстродействующих диуретиков, что позволяет его применять в реанимационных мероприятиях отека мозга и легких. Аспаркам – это препарат, наиболее эффективный и популярный в своей лекарственной группе.

При соблюдении правильной дозировки и схемы приема препараты достаточно редко вызывают негативные эффекты. Часто побочные действия проявляются при самолечении. Возможные отрицательные реакции организма представлены в таблице.

Аналоги

Аналогами данных медпрепаратов являются лекарства, которые схожи по своему составу или же по терапевтическим действиям. Аналогами Фуросемида можно считать:

1. Торасемид – современный диуретик, который эффективнее оригинала и применяется для лечения сердечной недостаточности, а также патологий, связанных с почечной недостаточностью и нарушениями в мочевыводящей системе.
2. Диувер – эффективный медпрепарат, который снижает отечность при патологиях сердца. Не назначается при отечности в брюшине по причине цирроза печени.

Аналоги Аспаркама:

1. Панангин – препарат назначают при патологиях сердца, а также в период приема сердечных гликозидов. Эффективно восполняет дефицит калия при гипокалиемии.
2. Ритмокор – препарат назначают при ишемии сердца, кардиопатии, нарушенной ритмичности и проводимости миокарда, при вегетососудистой дистонии.

Отзывы

Отзывы о совместном применении Фуросемида и Аспаркама преимущественно положительные. Препараты эффективно понижают внутричерепное давление как у новорожденных, так и у взрослых пациентов. Применение медикаментов в комплексе позволяет бороться с неврологическими и кардиологическими патологиями:

Бухаров А.И кардиолог: «При сердечной недостаточности с сильной отечностью Фуросемид просто незаменим. Восполнить дефицит калия после диуретических процедур помогает Аспаркам. Прием обоих препаратов снижает риск развития стенокардии и инфаркта».

Юрий, 65 лет: «Я принимаю диуретик с Аспаркамом при аритмии уже много лет. Фуросемид врач назначил пить 2 раза в неделю. Вместе с ним я постоянно принимаю таблетки калия».

Ирина, 24 года: «Моему ребенку после рождения сразу приписали диуретики для выведения лишней жидкости из мозга. После 3 дневного курса лечения, нам назначили Аспаркам. Принимали его 2 недели. Здоровье ребенка пришло в норму».

Отзывы пациентов, которые принимали препараты для похудения самостоятельно, не всегда положительные:

Анна: «Я по глупости послушала совета из журнала и начала пить Фуросемид для похудения. Чтобы уменьшить риски, стала пить и Аспаркам. Но он не помог. Да, я похудела, но через два месяца упадок сил был настолько сильный, что не могла ходить, стало болеть сердце. Врач послала на анализы, и у меня выявили гипокалиемию, теперь лечусь».

Фуросемид вместе с Аспаркамом необходимо принимать только по назначению врача. Прием в качестве самолечения не только не принесет терапевтического эффекта, но и может усугубить кардиологические патологии.

Источник

Индометацин

Вопрос

Можно ли совмещать индометацин и фуросемид

Ответ

При совместном использовании “Индометацина” и “Фуросемида” наблюдается временное снижение клиренса креатинина и повышение сывороточного содержания калия, а также уменьшается диуретическое и антигипертензивное действие “Фуросемида”. Поэтому перед таким совместным приемом нужно посоветоваться со своим лечащим врачом, т. к. может потребоваться коррекция дозировок.

Мочегонные средства

Вопрос

Какие препараты из мочегонных самые безопасные? Надо ли принимать витамины и минералы, которые могут вымываться с мочегонным, например калий?

Ответ

Здравствуйте. Мочегонные препараты по механизму действия делятся на несколько групп, в том числе, бывают и калийсберегающие, например, “Спиронолактон” (“Верошпирон”). При приеме таких мочегонных принимать дополнительно препараты калия не нужно. Прием других мочегонных, которые выводят калий, требует приема калия и магния (“Аспаркам”, “Панангин”). По эффективности мочегоннные препараты делятся на: 1.сильные – “Фуросемид”, “Трифас”, “Урегит”, “Лазикс”. 2. средние – “Гипотиазид”, “Циклометиазид”, “Оксодолин”. 3. слабые – “Верошпирон”, “Триамтерен”, “Диакарб”. По скорости проявления терапевтического эффекта диуретики делятся на: 1. Быстрые (эффект появляется в течении 30 минут) – “Фуросемид”, “Торасемид”, “Этакриновая кислота”, “Триамтерен”. 2. Средние (действуют в течении 2 часов) – “Диакарб”, “Амилорид”. 3. Медленные (действуют в течении 2 суток) – “Верошпирон”. По длительности действия мочегонные препараты делятся на: 1. длительного действия (эффект сохраняется до 4 дней) – “Верошпирон”, “Хлорталидон”. 2. среднедлительного действия (действуют до 14 часов) – “Диакарб”, “Триамтерен”, “Гипотиазид”, “Индапамид”. 3. короткого действия (действуют до 8 часов) – “Маннит”, “Фуросемид” (“Лазикс”, “Торасемид”), “Этакриновая кислота”. Сказать конкретно, какой из препаратов будет самым безопасным нельзя, т. к. все лекарства разные и должны подбираться индивидуально, в зависимости от диагноза и тяжести ситуации.

с урохолум фурасемид

Вопрос

здравствуйте по характеру работы много на ногах есть отечность к концу дня можно выпить фурасемид? как раз сейчас принимаю урохолум 3 раза в день по 20 кап

Ответ

Здравствуйте. “Фуросемид” – это очень сильный мочегонный препарат, который вызывает быстро наступающий, сильный и кратковременный диурез. Этот препарат должен использоваться только по назначению врача, т. к. “Фуросемид” имеет сильные побочные эффекты и самостоятельное применение может вызвать серьезные осложнения. У Вас отеки не почечные, поэтому в Вашем случае нужно использовать препараты – флеботоники (“Флебодия”, “Цикло 3 форт”, “Нормовен”), которые как раз и действуют на причину отеков – слабые вены, т. е. эти лекарства нормализуют работу вен и капилляров. Желательно такие препараты принимать курсами 2 – 3 раза в год. Это хорошая профилактика варикоза, тем более, если работа на ногах.

гипертензия

Вопрос

Можно пинать при гипертензия Андипал и Фуросемид?

Ответ

Эти препараты можно принять разово, чтобы не допустить гипертонического криза при условии, что у Вас здоровые почки. Если в почках есть камни, прием сильного мочегонного может спровоцировать осложнения, например, камень попадет в мочеточник и закупорит его. Поэтому самостоятельно принимать “Фуросемид” не стоит, т. к. препарат имеет много других противопоказаний и побочных эффектов. Вам нужно обратиться к врачу, который подберет необходимое лечение гипертонии в случае необходимости.

таблетки фуросемид

Вопрос

Что может произойти с организмом девушки 14-ти лет ,если она пьет эти таблетки без назначения врача и за 2 дня похудела на килограмм

Ответ

Ни к чему хорошему это не приведет. “Фуросемид” нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния. Это не похудение, это выведение воды. Как только Вы перестанете пить мочегонные таблетки, вода полностью восстановится и вес станет прежним, но, при этом можно получить проблемы с почками, с сердцем и т. п. Чтобы похудеть, нужно ограничить питание, заниматься спортом, т. е. снижать вес за счет расщепления и уменьшения жира, а не за счет выведения воды, которая восстанавливается при первом же попадании воды в организм.

мочегонные

Вопрос

Здравствуйте, пошел сильный отек ног , внизу, где стопа и эти косточки, завтра или послезавтра смогу обратиться к доктору, скажите можно ли принять какоето мочегонное, что бы немного снять этот дискомфорт? И если ла, то какое?

Ответ

Сильное мочегонное “Фуросемид”, его можно принять один раз. Также заварите и пейте спорыш, хвощ, толокнянку. Травы оказывают более мягкое воздейчтвие. Пейте также морс из клюквы или брусники, это тоже хорошие натуральные мочегонные. Скорее всего, отеки вызваны венозной недостаточностью, поэтому можно принимать венотоники: “Флебодию”, “Цикло 3 форт”.

Сочетание Эналазид форте+фурасемид+аспаркам

Вопрос

Как правильно сочетать эти препараты,если они назначены в комплексе,а давление не стабильно?

Ответ

Во-первых, как Вам врач назначил принимать эти препараты? Во- вторых, что вы имеете в виду, говоря:” давление не стабильно”? Снижается после приема “Фуросемида”? “Эналозид” нужно принимать постоянно.

При отечности можно принимать препарат Фурасемид?

Вопрос

При отечности можно принимать препарат Фурасемид? Как будет действовать?

Ответ

“Фуросемид” – это мочегонный препарат, который будет снимать отеки. Но проконсультируйтесь у врача, можно ли Вам принимать этот препарат. Бесконтрольный прием может быть небезопасен. Вам нужно выяснить причину возникновения отеков и потом уже подбирать лекарства. Возможно, что у Вас отеки из-за венозной недостаточности, или проблемы с почками, или больное сердце, а здесь уже нужны совсем другие препараты.

Фурацимид-500

Вопрос

Здравствуйте,скажите а кто производитель Вашего Фурацимида и имеется ли у Вас в продаже Фурцимид-500 (нам его из Германии привозили и он намного сильнее чем то, что покупается у нас в аптеке)???

Ответ

Лекарственного препарата под торговым названием “Фурацимид-500” в Украине не зарегистрировано, а следовательно в ассортименте аптечной сети его нет. Возможно вы имели ввиду диуретик “Фуросемид” 40 мг. В наличии есть Фуросемид следующих производителей: ОЗ ГНЦЛС (Харьков), Галичфарм (Львов), Бощаговский ХФЗ (Киев). Также присутствуют аналоги зарубежных компаний: Лазикс.

Фуросемид

Вопрос

Добрый день, Подскажите, пожалуйста, в связи с нововведениями относительно породажи лекарственных препаратов – “Фуросемид” и “Гропринозин” будут отпускаться без рецепта врача? Заранее спасибо. С уважением, Наталья

Ответ

Здравствуйте. Не хотелось Вас расстраивать, но Фуросемид и Гропринозин являются рецептурными препаратами, поэтому их отпуск осуществляется при наличии рецепта.

Источник