Как отличить отек от грыжи на нижнем веке
Жировые грыжи век – птоз тканей в области верхних и нижних век, обусловленный выпячиванием внутриорбитального жира, несостоятельностью мышечного каркаса и снижением эластичности кожи. Жировые грыжи в области век придают взгляду тяжелое выражение, образуют мешки под глазами, портят внешний вид, визуально старят лицо, нарушают зрительную функцию. Отсрочить формирование жировых грыж век позволяют микротоки, термолифтинг, ультразвуковой лифтинг, фракционный термолиз, лазерное омоложение периорбитальной зоны и другие методы терапевтической косметологии. Радикальным способом устранения образовавшихся жировых грыж век служит хирургическая операция – блефаропластика.
Общие сведения
Жировые грыжи век – выбухание окологлазничной жировой клетчатки в области верхних или нижних век. В пластической хирургии различают жировые грыжи верхних век (тяжелые, наплывшие веки) и грыжи нижних век (мешки под глазами). Формирование жировых грыж век является закономерным отражением возрастных изменений тканей периорбитальной области. Первые признаки старения кожи в области век становятся заметны уже в возрасте 25-30 лет. Нежная кожа век теряет свою упругость, растягивается и истончается, следствием чего являются мимические морщины, темные круги под глазами, жировые грыжи, опущение бровей.
В юном возрасте длина глазной щели составляет 28-32 мм, а ширина – 10-13 мм. Наружный край века располагается на 2-4 мм выше внутреннего. С возрастом наружный уголок века опускается, глазная щель укорачивается, резко очерчиваются края глазницы, в области верхних и нижних век появляются жировые грыжи. В результате глаза приобретают грустное, уставшее выражение, что неизбежно сказывается на эстетическом восприятии лица в целом. Можно пытаться скрыть жировые грыжи век под темными очками или декоративным макияжем, однако такие меры могут лишь временно закамуфлировать дефект, но не избавить от него радикально. Устранить данный косметический недостаток возможно только с помощью методов пластической хирургии.
Жировые грыжи век
Причины
Даже регулярный уход за кожей периорбитальной области не в состоянии предотвратить образование жировых грыж век. Многократно сокращаясь во время моргания, круговая мышца глаза и ее связочный аппарат, а также кожа век рано ослабевают и теряют свой тонус. В результате жировая ткань окологлазничной клетчатки начинает контурировать и пролабировать в определенных местах верхних или нижних век. Дополнительному растяжению кожи век способствуют нарушение микроциркуляции и лимфостаз в периорбитальной области. Кроме этого, в окологлазничной области содержится мало сальных желез, поэтому кожа век отличаются сухостью. Возрастные изменения, тканей, генетические и конституциональные особенности являются теми факторами, которые предопределяют появление жировых грыж в области век.
Формирование жировых грыж век в значительной мере ускоряют недосыпание, стрессы, повышенная зрительная нагрузка, гормональные изменения в организме, употребление алкогольных напитков ультрафиолетовое излучение, применение декоративной косметики, курение. Жировые грыжи век следует отличать от отечных мешков под глазами, связанных с заболеваниями почек, сердечно-сосудистой и зрительной системы. Для их исключения пациенту может потребоваться консультация нефролога, кардиолога, офтальмолога.
Характеристика
Жировые грыжи могут образовываться в области верхнего или нижнего века. На верхнем веке грыжевые выпячивания локализуются во внутреннем уголке глаза; проявляются нависанием верхнего века, эффектом «тяжелого взгляда». На нижнем веке более всего подвержен пролабированию жировой клетчатки участок между ресничным краем и щекой. Внешне жировые грыжи нижних век воспринимаются как «мешки» и отеки под глазами. Со временем жировые грыжи век увеличиваются в размерах, и лицо человека заметно стареет.
Кроме эстетического дефекта, жировые грыжи век могут вызывать и функциональные расстройства зрения: слезотечение, ограничение поля зрения и др. Жировые грыжи век нередко сочетаются с птозом бровей, темными кругами под глазами, выраженной носослезной бороздой, малярными «мешками».
В зависимости от выраженности возрастных изменений мягких тканей различают 4 степени возрастного птоза век:
- I степень – изменения только в области нижних век («мешки» под глазами);
- II степень – изменения в области нижних и верхних век (снижение тонуса круговой мышцы глаза, четкое разделение веко-щека либо незначительное опущение мягких тканей щечной области;
- III степень – изменение всех тканей, окружающих веки (опущение бровей, тканей щек, скул, контурирование носогубных складок);
- IV степень – выраженные изменения тканей, граничащих с веком (углубление носослезных борозд, опущение наружных уголков глаз, формирование скуловых (малярных) мешков, обнажение склеры.
Способы устранения
Формирование жировых грыж век является необратимым процессом, однако современная косметология знает немало способов, позволяющих продлить молодость глаз за счет укрепления и лифтинга тканей периорбитальной зоны. К числу аппаратных технологий, обладающих эффектом неинвазивной подтяжки век, относятся микротоковая терапия, термолифтинг, ультразвуковой лифтинг. За счет воздействия на круговую мышцу глаза, происходит подтяжка кожи вокруг глаз, устраняется нависание кожи верхнего и избыток кожи нижнего века. Выраженным омолаживающим эффектом обладает подтяжка 3D-мезонитями (тредлифтинг). Коррекции морщин, пигментации и других дефектов кожи в области век способствуют лазерное омоложение, фракционный термолиз периорбитальной зоны, мягкие химические пилинги, мезотерапия, плазмолифтинг, контурная пластика слезной борозды, косметические маски. В результате проведения консервативной терапии сами жировые грыжи век никуда не денутся, однако визуально станут гораздо менее заметными.
Устранить уже сформировавшиеся жировые грыжи век возможно только хирургическим путем, с помощью различных видов блефаропластики. Для определения противопоказаний к оперативному вмешательству проводится полное клинико-лабораторное обследование. Особое внимание уделяется изучению состояния глаз и век, поэтому кроме пластического хирурга пациента должен осмотреть окулист. Противопоказаниями к проведению блефаропластики служат некоторые общие заболевания: (артериальная гипертензия, сахарный диабет, гипотиреоз или гипертиреоз, тяжелая сердечно-сосудистая патология), а также офтальмологическая патология (синдром сухого глаза, глаукома, отслойка сетчатки и др.).
Выбор оптимальной хирургической методики для устранения жировых грыж век определяется рядом факторов: степенью избытка кожи на веках; выраженностью птоза; текстурой кожи и глубиной морщин; тонусом хряща века; локализацией и количеством жировых избытков; состоянием функции круговой мышцы. В зависимости от локализации жировых грыж век может выполняться верхняя или нижняя блефаропластика. При этом в зависимости от индивидуальных особенностей и решаемых эстетических задач во время нижней блефаропластики может производиться удаление жировых грыж (классическая, традиционная нижняя блефаропластика) или перераспределение внутриорбитального жира (нижняя жиросохраняющая блефаропластика). Во время операции на нижних веках используется чрескожный или трансконъюнктивальный доступ. Верхняя блефаропластика может сочетаться с коррекцией птоза верхнего века, подтяжкой лба и бровей. Нижняя блефаропластика часто проводится в комплексе с подтяжкой средней трети лица, включая скуловую область, носогубные складки. С целью одновременного удаления жировых грыж обоих век производится круговая блефаропластка.
Возможными, хотя и довольно редкими осложнениями хирургического устранения жировых грыж век могут служить лагофтальм (невозможность смыкания глаз), выворот века, слезотечение, диплопия, ретробульбарная гематома, образование патологических рубцов и др. В целом, современные хирургические методики коррекции жировых грыж век, особенно в сочетании с аппаратными и инъекционными процедурами, позволяют заметно омолодить область глаз. Эстетический эффект после проведения блефаропластики сохраняется в среднем в течение 7-10 лет.
Источник
Область вокруг глаз с возрастом страдает у каждого – в лучшем случае кожа теряет свой тонус и обвисает, появляются морщины. В худшем – возникают мешки под глазами (в косметологии они называются жировыми грыжами нижних век). В некоторых из этих ситуаций поможет только скальпель, но большинство эстетических проблем можно исправить без операции, если заметить их вовремя.
Способы устранения недостатков нижнего века без операции
В нашей клинике проводят целый ряд процедур для коррекции области под глазами. Рассмотрим, какие варианты лучше всего помогают при разных проблемах.
Отеки под глазами (фото 1)
Отек можно устранить при помощи процедур, которые улучшают лимфодренаж . К таким относится вакуумный алмазный пилинг или газожидкостный пилинг jet peel. Лечение состоит из курса процедур, от 4 до 10 и более, в зависимости от проявления и причины проблемы, если речь идет именно об отеке, вызванном застоем в области нижнего века.
Некоторые образования, похожие на отеки, на самом деле являются грыжами нижнего века. Они образуются в результате перераспределения и оползания жировой ткани и снижения тонуса кожи.
Как определить – отёк или жировая грыжа? Если размер «мешков» под глазами бывает разный: с утра/вечером, после выходных/в будни, то скорее всего – это отёк.
Также при отеках можно использовать мезотерапию. Разные мезококтейли могут укрепить кожу, убрать темные круги, но нужен курс лечения, так как эффект от мезотерапии накопительный. В курс входит 3-5 процедур.
Грыжи нижнего века (фото 2,3)
Небольшие грыжи, как на фото 2, можно исправить при помощи контурной пластики, при условии, что проблема не запущена. Область носослёзной борозды заполняют филлером на основе гиалуроновой кислоты. Мешки «нивелируются», неровности и морщины разглаживаются почти сразу, а эффект длится 10-12 месяцев. Период реабилитации отсутствует!
Большие грыжи (фото 3) часто нельзя устранить безоперационными способами. Если образование под глазами сильно “свисает” и представляет собой полностью полукруг, от медиального до латерального края, то тут поможет только пластическая хирургия.
Во время хирургической операции жировые пакеты удаляют или перераспределяют их, чтобы сделать менее заметными. Операция – дело не из приятных, но она дает 100% результат на долгое время.
После операции можно восстанавливаться неделями. Поэтому такие ситуации лучше вовремя предупредить. Для этого мы рекомендуем проходить профилактические процедуры для укрепления кожи век уже после 30 лет.
Носослезная борозда (фото 4,5)
Глубокая борозда под глазами выравнивается при помощи комбинации контурной пластики филлерами и мезотерапии.
Если проблема запущенная, то справиться с ней можно только при помощи комплексной коррекции. Это филлеры + лазерная коррекция + мезотерапия. Дополнительно может потребоваться IPL – методика так называемого фотоомоложения. Нам с вами придется «попотеть», но если на этом этапе не устранить проблему, то дальше будет только хуже.
Морщины и кожные мешки в области нижнего века
Лазерная шлифовка или лазерная блефаропластика нижних век – это уникальная и очень эффективная неинвазивная процедура, которая помогает в случае провисания кожи нижнего века (рис.6).
Безоперационная блефоропластика (то есть подтяжка век) может проводиться только лазером. Другие процедуры (в том числе и вышеперечисленные) нельзя назвать блефаропластикой, так как они никак не влияют на площадь кожи век .
Эффект от лазерной шлифовки:
- поможет устранить птоз кожи;
- веко подтянется, а за ним и окружающая кожа;
- морщины разгладятся или станут менее выраженными;
- улучшится общий вид кожи, пройдут темные круги;
- повысится тонус кожи.
В комплексе с инъекциями лазерная блефаропластика творит чудеса. Это видно на фото: можно полностью преобразить свое лицо и надолго сохранить молодость.
Что однозначно не поможет?
Инъекции коллагена, биоревитализация, различные крема от мешков под глазами – все это не может устранить мешки и выровнять кожу на нижнем веке. То же касается кислотных и химических пилингов. Они помогают только в улучшении состояния кожи, но подтянуть ее или убрать мешки не могут.
Доверьте красоту своих глаз нашим докторам и сохраните молодость на ближайшие 10 лет!
Наши козыри: опыт, образование, лицензированные препараты и оборудование и, конечно, результаты наших пациентов!
Провести процедуру со скидкой 15%!
У нас много акционных предложений, главное из них: 15% скидка на первый визит! Для вас подберём лучшее!
Спасибо!
Информация отправлена администраторам клиники!
Получите скидку 15% на свой первый визит в нашу клинику! А по этому номеру можно написать в WhatsApp +7 (968) 503-44-55!
Информация в статье носит общеобразовательный характер. Важно понимать, что лечение нельзя назначить через интернет. Его нужно подбирать индивидуально, на основании медицинского обследования.
Поэтому записывайтесь на консультацию к одному из врачей нашей клиники, а потом уже будет понятно, в каком направлении нам с вами двигаться.
Источник
Тканевая структура века практически не содержит подкожной клетчатки; в сочетании с определенной генетической предрасположенностью и идиопатическими факторами, т.е. повышенными рисками вследствие конституциональных особенностей данного конкретного организма, – непрерывный и бесконечный рефлекс моргания у некоторых людей приводит к патологическому растяжению кожи века. Избыточное пространство, постепенно увеличивающееся, столь же постепенно заполняется липидной (жировой) тканью; формируется своеобразная выступающая припухлость, выпячивание, «выбухание», которое в офтальмологии называют жировой грыжей века. Грыжа может образоваться как на нижнем веке, так и на верхнем, на одном глазу или на обоих.
Причины возникновения
Как правило, к образованию грыжи века ведет более или менее сложная комбинация факторов, среди которых обнаруживаются как эндогенные (внутренние) предпосылки, так и экзогенные (внешние) воздействия или условия. Наиболее широко распространены такие причины, как:
- генетическая предрасположенность;
- нарушения циркуляции лимфы, крови и внутриглазной жидкости;
- атрофическое истончение кожного покрова век;
- нездоровый образ жизни (прежде всего, ситуации хронического стресса и дефицит сна);
- гормональные колебания и перестройки;
- хроническая перегруженность зрительной системы;
- особое строение орбитальных костей.
Виды грыж
На верхнем веке грыжа, как правило, образуется избытком кожи во внутреннем глазном уголке. Грыжа нижнего века обычно выглядит как специфический «мешок» под ресничным краем, наполненный жировой тканью.
Как определить наличие грыж
Для самодиагностики грыжи нижнего века, как правило, достаточно обычного зеркала. Выявить у себя грыжу верхнего века, даже если она практически незаметна, также не составляет сложности: достаточно при закрытом глазу осторожно прощупать веко в прилегающей к переносице области; жировая грыжа ощущается пальцами как набухший, по сравнению с окружающими тканями, участок кожи. Независимо от локализации и выраженности грыжи, разумнее всего проконсультироваться с офтальмологом (хотя бы для того, чтобы удостовериться: это именно грыжа, а не какое-либо иное, значительно более опасное образование).
Нужно ли удалять грыжи век?
Если специалистом достоверно подтверждено, что выбухание является грыжей и ничем более, можно не опасаться ни за общее здоровье, ни за зрение, поскольку какой-либо фактической угрозы грыжа не несет. Вместе с тем, любые структурно-анатомические деформации в области глаза очень заметны и образуют значительный косметический дефект, неприемлемый для многих (большинства) пациентов.
Независимо от того, вызвана ли грыжа века возрастными изменениями или предопределена генетически, устраняется она посредством достаточно простой, быстрой и безопасной офтальмохирургической коррекции. При планировании такого рода вмешательства обычно ставятся следующие цели:
- устранение всех имеющихся грыж (на верхнем и нижнем веках, на обоих глазах) одной операцией;
- при необходимости и по показаниям – одновременное устранение прочих дефектов и аномалий (сосудистые сетки, неправильная носогубная складка и т.п.);
- безболезненность, бесшовность, микроинвазивность (т.е. операционный доступ без разрезов);
- омолаживающий эстетический эффект.
В зависимости от индивидуальной ситуации, в отдельных случаях может применяться общий наркоз или седативная премедикация, однако чаще всего местной анестезии более чем достаточно.
Виды операций
Существуют и практикуются различные операционные техники, однако на сегодняшний день стандартными можно считать два подхода:
- иссечение избыточной дермальной и липидной тканей скальпелем; несмотря на несколько устрашающее звучание процедуры, на самом деле операция малотравматична и не приводит ни к существенному рубцеванию, ни к необходимости длительной реабилитации: естественные регенеративные процессы заживляют операционное поле быстро и не оставляют заметных шрамов;
- операционный доступ в виде прокола через конъюнктиву; данная методика следов не оставляет вообще и практически не ощущается пациентом.
Таким образом, короткое малоинвазивное пластико-хирургическое вмешательство позволяет устранить косметический дефект на долгие годы. Риск послеоперационных осложнений или побочных эффектов стремится к нулю, однако для их исключения необходимо соблюдать следующие обязательные назначения:
- не пытаться по собственной инициативе избавиться от послеоперационного пластыря (например, с мотивировкой «давно все зажило и очень хочется побыстрее увидеть»);
- применять (так часто и долго, как предпишет врач) холодные компрессы для предотвращения возможной болезненности или дискомфорта в послеоперационном периоде, а также для снятия отечности и припухлости;
- ограничить любые физические нагрузки, избегать таких положений тела, при которых голова наклонена вперед;
- выполнять все прочие индивидуальные рекомендации, если они будут даны врачом (например, повторный осмотр через определенное время или прием препаратов противовоспалительного либо бактерицидного действия).
Цены на операцию
Стоимость операции по удалению грыжи верхнего или нижнего века зависит от сложности её выполнения и выбранной методики хирургического вмешательства – после первичной консультации офтальмохирурга.
Профилактика возникновения
На самых ранних этапах формирования грыж можно существенно замедлить процесс, выполняя определенные профилактические программы ухода за веками. Такие мероприятия обычно включают массажи, стимулирующие отток лимфы и общую микроциркуляцию, а также средства лифтинга (подтяжки контуров) и щадящие пилинги.
Следует, однако, отдавать себе отчет в том, что речь идет лишь о снижении темпов грыжеобразования; остановить или, тем более, обратить вспять возрастную органическую дегенерацию тканей не смогут ни массаж, ни лифтинг, ни пилинг, ни аутогипноз под названием «нетрадиционная медицина». Указанные методы, – как правило, отнюдь не дешевые (за исключением разве что самомассажа, который в любом случае полезен и оказывает комплексное стимулирующее воздействие), – эффективны лишь до определенного предела, за которым, если пациент к тому времени не утратит интереса к собственной внешности, неизбежно ставится вопрос о хирургической пластике век. На этом этапе первостепенное значение приобретает продуманный и рационально аргументированный выбор клиники.
Разумным и целесообразным является сбор достоверной информации, включая отзывы прооперированных ранее пациентов (восторженные отзывы «виртуальных душ» из интернета учитывать нежелательно), состав специалистов (квалификационная категория, клинический опыт, наличие научных работ и ученых званий), а также укомплектованность и уровень оборудования, которым располагает рассматриваемый офтальмоцентр. Кроме того, несмотря на прямой, казалось бы, путь к специалисту по эстетической хирургии, глаза безопасней доверить все-таки узкопрофильному клиницисту, т.е. хирургу-офтальмологу: слишком много нюансов и особенностей в данном секторе организма, слишком тонка и хрупка организация зрительной системы.
Источник