Как долго будут отеки после операции по удалению шишек на ногах
Начало лечения
Если косточки на ногах появились не так давно, болят не сильно, их еще можно лечить неоперативными методами. Это комплексные методы: физиотерапия, специальные упражнения, массаж ступней, применение ортопедических средств – супинаторов, вкладышей между пальцами, специальных ортопедических стелек.
К слову, такие стельки вам могут изготовить на заказ всего за 20 минут, и это очень хорошее средство смягчения симптомов при возникновении косточек на ногах. Это могут сделать по рекомендации ортопеда в ортопедической клинике. Если же эти методы уже не помогают, боль становится ужасной, а выходить на люди в нормальной обуви не представляется возможным, нужно хирургическое вмешательство.
Ломают ли во время операции кости на ноге?
Современные методы медицины не предполагают ломать кости на ноге во время операции. Еще несколько десятилетий назад применяли метод пересечения кости. Затем их ставили в правильное положение и закрепляли с помощью имплантантов из металла.
Это могли быть спицы, винты, металлические пластины.
Чтобы нога срасталась правильно, ее заковывали в гипс. Страшная перспектива! И довольно болезненно. Причем одновременно обе ноги не оперировали. Их оперировали по одной. Поэтому период реабилитации был очень длительным. Кроме того, человек все это время, пока кости срастались, ходил на костылях. Чтобы выздороветь, требовалось время от полутора до двух месяцев – все это время пациент не расставался с костылями.
Но и это еще не все – чтобы восстановить функцию ног, нужно было еще и лечиться комплексными методами. Плюс удалять спицу или винт из ноги. Это уже было не так больно, но снова требовало времени на восстановление.
Оперативное вмешательство современными методами намного менее травматично. При нем не разбивают кость надвое, и операцию делают одновременно на двух ногах, экономя много времени и здоровья пациенту.
[6], [7], [8]
Как проходит современное хирургическое вмешательство?
Оно проходит быстро и почти безболезненно. Ступню, которую оперируют, обезболивают под местным наркозом. Затем врач корректирует все «ингредиенты» стопы: связки, сухожилия, мышцы, капсулы. Но как из кубиков составляет правильную стопу, положение пальцев делается правильным, исправляется и в таком виде закрепляется. Затем на прооперированные ступни врач накладывает швы. Они остаются на ногах недолго, швы уже можно снимать через 4-5 дней.
Реабилитационный период довольно короткий: на пятку уже можно наступать на следующие сутки после операции, а после того, как сняли швы, можно становиться на всю стопу. Ноги нужно приучать к нагрузкам постепенно, понемногу увеличивая ее каждый день.
Ноги могут нормально выполнять свои функции (конечно, не чрезмерные) уже через неделю-две после оперативного вмешательства. А совсем окрепнут они и полностью восстановят свою роль через месяц-полтора после стола хирурга. Тогда уже и обувь на каблуках можно носить, и на вечеринки ходить.
Второй вариант проведения операции современными методами
В области шишки (косточки) делают надрез. Небольшой, длиной всего 3 сантиметра. Через него врач перемещает сухожилие в нужном направлении, а еще формирует свод стопы – поперечный. Таким образом, врач исправляет плоскостопие, и пальцы на ногах выравниваются. Шишка от этих манипуляций исчезает, и не нужно никаких переломов кости. При таком методе не нужно ни костылей, ни гипса, ступня очень быстро восстанавливается всего за 2-3 недели.
Если случай с косточкой уж очень запущенный, придется все-таки делать остеотомию, то есть иссечение кости. Но есть хорошая новость: их фиксируют не с помощью стальной спицы, а с помощью небольших винтиков, которые так и остаются в ноге.
Повторную операцию по их удалению делать не нужно, от этого ступня не травмируется снова. А значит, реабилитационный период все равно намного короче, чем при старых методах хирургического вмешательства – от месяца до двух. Швы снимают, конечно, не так быстро, как без иссечения кости, но все равно подождать придется недолго – до двух недель.
Эффективность хирургических методов
Статистика показывает, что хирургические методы лечения косточки на ноге показывают отличный эффект у 90% больных. Если человек выполняет все указания врача, не дает лишней нагрузки на ноги, правильно питается (а в отдельных случаях ему назначают диету), то очень высока вероятность, что операция пройдет без осложнений.
Есть ли противопоказания к операциям для пожилых пациентов?
Да, такие противопоказания существуют. Если кости и суставы ног сильно деформированы и воспалены, нужно сначала убрать воспалительный процесс, а затем принимать решения по оперативному вмешательству. К тому же, у пациента в пожилом возрасте могут быть заболевания, при которых плохая свертываемость крови или нарушение функций тканей. Тогда операцию, скорее всего, отменят. Врач посоветует нехирургические методы воздействия на косточки большого пальца.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Источник
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Первичная консультация реабилитолога
Записаться
Операция халюс вальгус – это удаление костного нароста на большом пальце стопы. Вальгусную деформацию провоцирует ношение остроносой обуви на каблуке. Также нарост может появиться по наследственным причинам. Из-за него нарушается биомеханика сустава, ходить становится больно, и сустав быстро изнашивается. Халюс вальгус лечат консервативным и хирургическим путем. Во время операции по реконструкции – остеотомии – корректируют ось кости и форму мягких тканей так, чтобы большой палец сохранял прямое положение. Реабилитация после операции халюс вальгус напрямую влияет на длительность сохранения результата. Если пациент следует рекомендациям реабилитолога и избегает ношения остроносой обуви, эффект сохраняется на всю жизнь.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 24 Декабря 2020 года
Дата проверки: 24 Декабря 2020 года
Консервативное лечение вальгусной деформации
На начальной стадии роста «косточки» на ноге ортопеды советуют пациентам носить межпальцевые прокладки, класть в обувь специальные стельки, использовать супинаторы. Также ортопеды назначают:
- Фармакопунктуру – врач вводит лекарство в биологически активные точки с помощью тонких металлических иголок. Лекарство снимает воспаление, расслабляет мышцы, вызывает приток крови с питательными веществами к проблемной зоне и помогает костям вернуться в исходное положение, если деформация пока незначительная.
- Курс массажа – массажист прорабатывает мышцы и связки так, чтобы убрать напряжения и блоки, со временем искривляющие кости. Правильно расположенные мышцы и мягкие связки удерживают палец в прямом положении.
- ЛФК – инструктор показывает, как выполнять упражнения для коррекции небольшого отклонения оси кости от прямого положения. Мышцы привыкают к нагрузке и не дают деформироваться суставу большого пальца.
Консервативные методы эффективны на самой ранней стадии вальгусной деформации стопы. Если момент упущен, и наступать на большой палец становится все больнее, назначают хирургическую коррекцию и приступают к реабилитации после операции халюс вальгус с винтами.
Современные методики реабилитации после операции халюс вальгус
В послеоперационном периоде важно как можно скорее приступить к восстановлению. В нашем центре пациентам с прооперированной «косточкой» на стопе предлагают такие методики:
- Мануальная терапия – ручная «разблокировка» мышц через физическое воздействие на определенные точки на стопе и голени. Снимает боль и отек, восстанавливает функцию сустава..
- Массаж – уменьшает отек и улучшает кровообращение в проблемной зоне.
- Кинезиотейпирование – врач накладывает пластыри-аппликации так, чтобы уменьшить боль и зафиксировать связки и мышцы в правильном положении
- Кинезиотерапия (методика PNF) – специальная гимнастика для возвращения подвижности суставу большого пальца.
- Лимфодренажный массаж – уменьшает отек, не позволяет крови и лимфе застаиваться и мешать процессу восстановления.
- Медицинский фитнес (йогатерапия, пилатес) – упражнения после операции халюс вальгус укрепляют мышцы ног, снимают напряжения и восстанавливают кровообращение.
- IASTM терапия – врач двигает и царапает кожу определенным образом с помощью пластиковых и металлических инструментов, чтобы уменьшить боль и запустить процесс заживления. Он регулирует давление и скорость движений, чтобы добиться явного результата.
- Методика NEURAC – восстановление правильно моторики стопы путем стимуляции нервной системы через длительную статическую нагрузку.
Как проходит реабилитация
На раннем этапе пациент делает упражнения под присмотром врача, медсестер и инструктора ЛФК. Затем приходит в реабилитационный центр по составленному для него графику, чтобы получать назначенные процедуры. На позднем этапе пациент самостоятельно выполняет упражнения и делает себе массаж.
Почему реабилитация так важна, чем грозит ее отсутствие
Стопа после операции халюс вальгус уязвима к опорной нагрузке. Кости и мягкие ткани срастутся правильно, если приступить к реабилитации незамедлительно после операции. Упущенное время в этот ответственный период приведет к повторной вальгусной деформации, и операция окажется бесполезной.
Цитата от специалиста по реабилитации
Браеску Марина Николаевна Физический терапевт • Стаж 9 лет
Цитата от специалиста по реабилитации
Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.
Браеску Марина Николаевна Физический терапевт • Стаж 9 лет
Когда можно начинать занятия
Занятия начинают с первых дней после операции.
Сколько времени нужно на восстановление
Реабилитация длится до 4 месяцев. За это время срастаются костные отломки, связки и кости суставов занимают правильное положение. Человек вырабатывает оптимальный стереотип ходьбы так, чтобы не хромать и не покачиваться. В течение года после операции нежелательно носить обувь на каблуке выше 3-4 см.
Как скоро наступают улучшения
Боль после операции халюс вальгус проходит через 3-4 дня после операции. Опорная функция ноги восстанавливается через 4-6 недель.
Материал подготовлен при участии специалистов реабилитационного центра ЦМРТ
- Индивидуальный подбор методик реабилитации
- Персональный и групповой тренинг
- Новейшее спортивное оборудование различной степени нагрузки
Специалисты центра
Браеску Марина Николаевна
Физический терапевт стаж 9 лет
Сомов Евгений Вадимович
Невролог • Реабилитолог • Мануальный терапевт стаж 7 лет
Позняк Анастасия Дмитриевна
Физический терапевт • Массажист • Йогатерапевт стаж 3 года
Абдрахманова Юлия Фаритовна
Физический терапевт • Тренер по пилатес стаж 6 лет
Персонифицированный подход
Составляем план реабилитации в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента
Доказательная медицина
Используем реабилитационные методы, доказавшие свою эффективность на практике
Мощная диагностическая база
Проект создан при поддержке сети диагностических клиник ЦМРТ, работающих более 10 лет
Европейское оборудование
Используем только самое современное проверенное оборудование для комфортной реабилитации
Записаться в ЦМРТ
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы
Источник
Лечение вальгусной деформации стопы нередко требует проведения сложной хирургической операции. Удаление патологического нароста и устранение других дефектов стопы требует длительного послеоперационного восстановления и строго соблюдения правил послеоперационного периода. В зависимости от типа и способа удаления косточки на стопе, полный курс реабилитации может продлиться от 3 до 6 месяцев. В некоторых случаях соблюдать определенные правила и ограничения пациентам приходится на протяжении всей жизни.
Удаление патологического нароста и устранение шишки на ноге лазером в ГарнатКлиник Москва.
Восстановление после классической хирургической операции
Самым распространенным способом удаления шишки на сегодняшний день остается проведение классической хирургической операции под общим наркозом. Такая операция очень травматична и сложна в проведении. Восстановление после хирургического вмешательства потребует около полугода. В реабилитационный период пациенту необходимо соблюдать следующие правила:
- первые 72 часа после операции оперированной стопе необходимо обеспечить полный покой;
- на протяжении 21 дня после удаления косточки нельзя полноценно опираться на больную ногу – ходить пациенту приходится при помощи костылей и других специальных приспособлений;
- первые полтора месяца после операции следует передвигаться с использованием специального ортеза;
- послеоперационный рубец необходимо регулярно обрабатывать противовоспалительными и антибактериальными составами;
- для восстановления двигательной активности пациенту назначается курс лечебной физкультуры, направленный на укрепление мышечно-связочного аппарата;
- регулярный массаж обеспечивает противовоспалительный и противоотечный эффект;
- для ускорения заживления тканей пациенту назначаются физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез, процедуры ударно-волновой терапии, парафино-озокеритовые аппликации и т.д.
Вернуться к полноценной двигательной активности после хирургического удаления косточки на ноге можно только спустя 4-6 месяцев. После операции необходимо очень внимательно выбирать обувь. Желательно носить ортопедические модели, не сдавливающие носовую часть стопы и не имеющие высоких неустойчивых каблуков. Также целесообразно ношение ортопедических стелек на протяжении всей жизни.
Восстановление после лазерного удаления косточки на стопе
Самый современный и низкотравматичный способ удаления вальгуса – лазерная операция. В этом случае доступ к патологическому наросту обеспечивается через небольшой разрез мягких тканей. Сама косточка удаляется при помощи направленного лазерного луча, который послойно испаряет патологические ткани, не затрагивая здоровые структуры стопы.
Восстановление после лазерного удаления проходит намного быстрее и легче для пациента. Уже на следующий день после операции больной может самостоятельно передвигаться без костылей и других специальных приспособлений.
Через три недели разрешается носить обувь, а спустя 2-4 месяца пациент может вернуться к привычной двигательной активности. Для ускорения заживления тканей и восстановления полноценного функционирования ноги в реабилитационный период после лазерной операции также следует проводить курс ЛФК.
Источник
Разработать ногу после операции на пальцах стопы поможет лечебная гимнастика
Пожалуй, самый частый повод для операции на пальцах стопы – это выпирающий сустав, который выглядит как некрасивая шишка. Такой недуг называется вальгусной деформацией большого пальца.
Согласно статистике, 90% операций по лечению косточки на ноге проходят очень успешно. А дальше, после того как хирург сделал свою работу, пациенту нужно самому потрудиться над восстановлением стопы – заняться лечебной гимнастикой.
Все упражнения делайте до появления болевых ощущений и немного их превозмогая. Тренируйте прооперированные пальцы три раза в день, примерно по 10 минут, пока нога полностью не восстановится.
Если у вас не двигается плюснефаланговый сустав большого пальца, делайте только первое и третье упражнения. Гимнастику всех пальцев, кроме большого, начинайте после удаления спиц.
Упражнения после операции
Упражнение 1
Когда после операции восстановится чувствительность ног, начинайте заниматься. Три раза в час по три минуты нужно сгибать и разгибать голеностопный сустав: носок к себе – носок от себя, вверх-вниз.
Через неделю после операции
Упражнение 2
Возьмите рукой большой палец. От вас требуется поднимать его вверх и опускать вниз, то есть сгибать и разгибать плюснефаланговый сустав – он находится у основания пальца. Не перепутайте с межфаланговым, расположенным посередине. Удерживайте палец по 5 секунд сначала в согнутом, потом в разогнутом положении. Необходимо повторить упражнение 10 раз. Гимнастику остальных пальцев делайте после того, как удалят спицы.
Упражнение 3
Для этого упражнения возьмите какой-нибудь округлый предмет – скалку или бутылку, например. В течение одной минуты покатайте его ногой вперед-назад. Наступайте на скалку с различной силой до появления боли.
Через две недели после операции
Упражнение 4
Возьмите небольшой круглый предмет размером с мячик для настольного тенниса или меньше. Поднимите его с пола 30 раз при помощи исключительно пальцев ноги.
Упражнение 5
У этого упражнения есть два уровня сложности. Первый – 5 раз без перерывов поднимите с пола полотенце пальцами ног. Второй уровень, посложнее: проделайте то же самое, предварительно прикрепив груз к краю полотенца.
Упражнение 6
Следующее упражнение делайте сидя. Займите удобное положение, поставьте ступни на пол, пальцы ног поднимите вверх и не опускайте в течение 5 секунд. А теперь повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 7
Если вы всё ещё сидите на стуле, не вставайте. Поставьте стопы ровно и прижмите пальцы к полу. В таком положении удерживайте их 5 секунд. Снова повторяем 10 раз.
Упражнение 8
Одной рукой держитесь за плюсневую кость у основания большого пальца, фиксируя её в одном положении. Другой – нажмите на палец вниз от плюснефалангового сустава. Задержите палец в таком положении на 5 секунд, а потом повторите всё 10 раз.
Упражнение 9
Упражнение похоже на предыдущее, оставайтесь в том же положении, одна рука по-прежнему фиксирует плюсневую кость большого пальца. А другая на этот раз нажимает на него снизу вверх от плюснефалангового сустава. Сделайте 10 подходов, по 5 секунд каждый.
Упражнение 10
Нога стоит на полу. Одной рукой возьмитесь за плюсневую кость большого пальца и зафиксируйте её. Другой – потяните большой палец вперёд параллельно полу, в продольном направлении от сустава. Задержите палец в этом положении на 5 секунд, затем отпустите. Упражнение надо повторить 10 раз.
Упражнение 11
Вы сидите на стуле, ноги – на полу. Поднимайте пальцы вверх, прилагая к ним противодействующую силу. Например, нажмите на пальцы рукой, как бы пытаясь их опустить назад на пол. Удерживайте это положение 5 секунд, потом передохните. Повторите 10 раз.
Через два месяца после операции
Упражнение 12
Поднимитесь на носочки, стойте 5 секунд, опуститесь. И так 10 раз.
Источник