Инъекции от отеков при беременности

Во время беременности количество жидкости в организме женщины увеличивается почти в два раза. Это является одной из главных причин того, что почти у каждой будущей мамы периодически могут появляться отеки. Есть разные методы профилактики этого явления, в том числе и правильное питание. Мы же рассмотрим то, какие лекарства можно принимать беременным, чтобы избавится от отечности.
Самым важны вопросом, который должен возникать перед применением любого лечебного средства, является не то, как быстрее избавиться от отеков при беременности, а не навредит ли оно здоровью матери и плода. Перед применением любого препарата настоятельно рекомендуется пройти консультацию у доктора, который в каждом отдельном случае беременности расскажет что делать, и как снять даже сильные отеки без последствий для плода.
Фитолизин
Препарат, который врачи часто приписывают беременным женщинам для борьбы с отеками. Он применяется для профилактики и лечения заболеваний мочегонной системы. Если принимать его исключительно по совету доктора и в установленной дозировке, то никакого негативного воздействия на организм матери и ее будущего ребенка не будет.
Фитолизин — это лекарство, изготовленное из набора сильных целебных трав. В его состав входят такие элементы, как:
- Трава полевого хвоща;
- Золотарник;
- Корневища пырея;
- Грыжник;
- Экстракт плодов петрушки;
- Луковицы репчатого лука;
- Листья березы.
- Сосновое, апельсиновое, шалфейное и мятное растительные масла.
Рассмотрим, как инструкцию по применению фитолизина от отеков беременными. Благодаря наличию в препарате такого большого спектра целебных трав, он проявляет комплексное воздействие на организм и дает мочегонный эффект, спазмолитическое и обезболивающее действие. Приписывают его чаще всего для борьбы из циститом и болезнями почек. Лекарство помогает снять спазмы и ощущение боли, усиливает отток мочи из организма.
Стоит учитывать также и некоторые негативные реакции организма на фитолизин. Некоторые женщины жалуются на то, что после применения препарата у них возникала тошнота и диарея.
Если Вы, попробовав препарат, тоже заметили у себя эти признаки, лучше заменить лекарство каким-нибудь другим.
Эуфиллин
Одной из причин возникновения отечности у женщин в положении является гестоз беременных, возникающий из-за спазмов сосудов, вследствие изменения кровообращения, гормонального фона организма. В этом случае от отеков при беременности может помочь эуфиллин — он расширяет сосуды и способствует нормализации кровообращения в организме. Также он помогает избежать склеивания клеток крови и образования тромбов, что тоже часто встречается при беременности.
Эуфиллин в аптеках можно найти в 2-х формах: таблетками и раствором для инъекций. Перед его применением нужно обязательно посетить врача и услышать его рекомендации, так как лекарство эуфиллин является очень сильнодействующим и может оказать некоторое влияние даже на плод.
Его применяют только в тех случаях, когда состояние здоровья будущей мамы этого реально требует.
И прислушиваться к отзывам женщин, принимавшим эуфиллин при беременности от отеков, также не стоит, даже если они описывают все в лучшем свете. У каждой беременной может быть своя реакция на препарат.
Бруснивер при беременности от отеков
Хорошее мочегонное и противовоспалительное средство для беременных, помогающее избавится от отеков. Популярный и распространенный препарат, изготовленный из целебных трав, среди которых:
- Брусничные листы — это основной компонент, занимающий примерно половину состава лекарства;
- Трава зверобой;
- Череда трехраздельная;
- Плоды шиповника.
Приготовление фиточая Бруснивер к использованию предельно простое — пакетик лекарства нужно просто заварить, как обычный чай. Употребляется в количестве четверть стакана, 3–4 раза на день. Помимо использования, как средство от отеков при беременности, препарат на основе брусники полезен в плане снижения давления, улучшения аппетита, бессоннице, судорогах и неврозах.
Этот препарат, из серии народных средств от отеков доступен в аптеках без рецепта, он воздействует на организм мягко и не вызывает никаких проблем. Единственный момент — его нежелательно употреблять, если у женщины есть аллергическая реакция на один из компонентов, входящих в состав лекарства.
Хофитол
Еще один полезный препарат, являющийся хорошим мочегонным средством, улучшает и нормализирует работу печени, помогает организму справить с различными вредными веществами.
При беременности его чаще всего используют в следующих случаях:
- При симптомах токсикоза — тошноте, отрыжка, отсутствие аппетита;
- Для профилактики и лечения гестоза, главным симптомом которого являются отеки;
- Проблемы с оттоком желчи из печени — холестатическом гепатозе.
Препарат Хофитол, который помогает и от отеков при беременности, существует как в форме таблеток и питьевого раствора, так и в виде инъекций. Принимают его обычно по следующим схемам:
- 1–2 таблетки по 3 раза на день, перед едой, на протяжении 2–3 недель;
- 2–2,5 мл в виде раствора для приема внутрь, также перед едой, 3 раза в день, общей длительностью 2–3 недели;
- Что касается внутривенных инъекций, то они делаются по 1–2 в день на протяжении 1–2 недель.
Хофитол существенно помогает беременным в борьбе с отеками, токсикозе и проблемах с печенью. Применять его не рекомендуется при наличии желчнокаменной болезни, острых заболеваниях печени, появлению аллергии на препарат.
Магнезия
Магнезия, или сульфат магния, является популярным средством, которое помогает беременным справиться со многими проблемами, в том числе и отечностью. Это лекарство, помимо отеков при беременности, помогает понизить артериальное давление, вывести из организма жидкость, расширяет сосуды. Как раз это и помогает эффективно бороться с отеками при беременности. Как правило, магнезия вводится в организм с помощью капельницы. Одна доза лекарства составляет 20 мл и вводится в организм постепенно на протяжении определенного времени. Перед этим, лекарство прогревается. Если попадание вещества в организм будет слишком быстрым, это может спровоцировать ухудшение самочувствия и понижение давления.
Не рекомендуется применение магнезии совместно с препаратами, в состав которых входит кальций, так как магний блокирует нормальное усвоение кальция.
Магнезия от отеков при беременности не применяется, если у пациентки до или после применения данного препарата наблюдается понижение кровяного давления.
Различные гели и мази, помогающие справиться с отеками
Хорошо зарекомендовали себя в плане борьбы с отеками у беременных женщин различные мази и гели. Рассмотрим некоторые из них:
-
Гепариновая мазь. Эффективное средство для борьбы с отеками у беременных, в состав которой входят самые разные вещества, которые оказывают противоотечное и противовоспалительное воздействие. Среди них можно отметить: бензокаин, который действует как обезболивающее, бензилникотинат, расширяющий сосуды, гепарин натрия, который хорошо борется с образованием тромбов. Применение мази довольно простое — ее нужно аккуратно втирать тонким слоем на место отека неспешными движениями 2–3 раза за день. Лечение отеков при беременности длится в течении 1–2 недель;
- Лиотон 1000. Популярный крем, который очень эффективно помогает бороться с отеками, болью при беременности. Он включает в себя лечебное вещество гепарин, масла лаванды и неролиевое масло. Применяя его 2–3 раза на день, можно уменьшить отечность и болевые ощущения.
Еще один деликатный вопрос: лечение геморроя во время беременности.
О болезнях в первом триместре беременности далее.
Что нужно знать о периодах физиологических родов: https://budymamoi.ru/birth/other/fiziologicheskie-rody-i-periody.html.
Капельницы от отеков
Обычно капельницы при отеках назначают уже в более сложных формах и проводятся они только в режиме стационара. Из препаратов могут назначить тот же эуфиллин или магнезию.
Выводы
Отечность при беременности является абсолютно обычным и распространенным явлением, возникающим в силу увеличения количества жидкости в организме, переменах в системе кровообращения, гормональном фоне. Существует много способов и средств борьбы с отеками, среди которых хорошо себя зарекомендовали рассмотренные препараты. Но прежде, чем задумываться, как убрать отеки, особенно сильные, во время беременности самостоятельно в домашних условиях, и использовать какие-либо препараты, настоятельно рекомендуется получить на это одобрение хорошего врача. Это обезопасит и здоровье будущей мамы, и ее ребенка.
Подробнее об отеках на видео:
Источник
448 просмотров
1 декабря 2019
Здравствуйте. У меня беременность 38 недель. В последний месяц сильные отёки. Всё отекло: руки, ноги, обувь вся мала стала, в животе по УЗИ многоводие, голова ребенка плавает, а не лежит на шейке. За первые 7 месяцев беременности 7 кг прибавилось, а за последний месяц сразу 10 кг. Белок в моче нормальный. Прописали Канефрон, пью неделю, ничего не меняется, но хотя бы перестал вес расти. Что-нибудь ещё можно сделать с отёками? После родов отёки сами пройдут, или всё равно так же лечить? Может достать уже ребенка, насколько влияет на его будущее развитие недоношенность в 1-2 недели? Не плохо ему от многоводия?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, с давлением и сердцебиением проблемы есть? С легкими нет проблем?
Терапевт
Если нет. Эуфилин по 1таб 3 раза в день 7 дней, максимально ограничить соль, воды пить 1,5-2,0 литра. Заваривайте укропные семена, пол стакана 2 раза в день. Недоношенность ничего страшного, многоводье может привести к преждевременному выпадению пуповины
Анна, 1 декабря 2019
Клиент
Татьяна, с давлением и сердцебиением нормально. Эуфилин мне назначали, но только на три дня. С ним немного лучше было. Хотелось бы ещё его попить, если не вредно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Убрать соль из рациона и фитолизин пренатал по 1табл 3р.день 14 дней
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вообще отёки связаны с вашими анатомо-физиологическими особенностями . Скорее всего просто венозная сеть очень сильно подвержена давление матки . Отёки после родов пройдет через две-три недели . Ребёнку сейчас от отёков мне должно быть плохо . Единственное , Нужно обязательно смотреть на мониторе состояния плода
Терапевт
Я лично пила эуфилин курсами по 7 дней. Вреда не принесло. И укроп хорошо помогал, почечный чай. Только пульс увеличивался и тогда прерывалась. Главное соль убрать, тогда сойдёт хорошо.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, что вы сейчас принимаете?
Анна, 1 декабря 2019
Клиент
Александра, Канефрон только.
Гинеколог, Акушер
Отеки в таком сроке никак не связаны с употреблением соли! И укроп тут не поможет. Вам нужно лечь в стационар, магнезия с экфиллином под контролем ктг самое то в Вашем сроке и состоянии и никак иначе. Эуфиллин пить самой дома, да ещё и 7 дней категорически нельзя. Многоводие кстати с отеками не связано, это скорее какая-то инфекция при беременности недолеченная, если скрининги в норме. Так что мой Вам добрый совет, идите завтра к врачу и берите направление на госпитализацию
Анна, 1 декабря 2019
Клиент
Виктория, боюсь, что завтра это и предложат. Уже был об этом разговор. Неделю назад предлагали в дневной стационар ходить на капельницы. Я отказалась, потому что у меня рука болит. Проблемы с венами на сгибах локтей. Из одной руки кровь вообще не берут, там шишка на сгибе. На другой вену повредили при взятии крови, она теперь каждый раз болит неделями после взятия крови. А во время беременности много раз приходилось кровь сдавать на анализ, и всё из одного больного места. Боюсь, что после капельницы ещё сильнее рука разболится, чем после укола.
Акушер, Гинеколог
А что по кроаотокам плода? Когда в последний раз делали УЗИ и Допплерометрию? Что с артериальным давлением?
Анна, 1 декабря 2019
Клиент
Александра, давление нормальное. УЗИ и допплеромертирю делала 4 дня назад. Там нормально всё, только обвитие пуповиной и многоводие (иаж 23-24 см)
Акушер, Гинеколог
Что с сахаром и гормонами щитовидной железы?
Анна, 1 декабря 2019
Клиент
Александра, с сахаром нормально. Гормоны щитовидки я проверяла за год до беременности, нормальные были, только антитела повышены.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер!!! Анна, Вам, действительно, лучше оформиться в стационар, чтобы мониторинговой состояние ребёнка, а Вам попробовали убрать отёки. При такой ситуации ни канефрон, ни эуфиллин, ни укропный отвар, ни уменьшения потребления соли не помогут. Очень хорошо помогают инъекции лизина и пентоксифиллина. А при многоводии ещё необходимо назначать антибиотик, чтобы не было внутриутробной инфекции. И стационара бояться не надо!
Акушер, Гинеколог
Вы не сдавали гормоныщитовидной железы во время беременности?
Анна, 2 декабря 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог
В том числе необходимо сдать. Но при таких выраженных отёках я присоединюсь к мнению коллег, что вам необходима госпитализация в стационар
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Каждая беременная не понаслышке знает, что в период вынашивания малыша ее организм претерпевает различные изменения и более подвержен всяческим заболеваниям. К проблемам, возникающим у будущих мам, относятся и отеки – как конечностей, так и лица. А одним из наиболее часто прописываемых средств по борьбе с отеками является «Эуфиллин». Однако точно ли можно принимать таблетки «Эуфиллина» от отеков при беременности?
Зачем бороться с отеками, и почему они появляются
Многим беременным знакомо такое заболевание, как гестоз. Это осложнение, характеризующееся возникновением отеков и белка в моче, а также повышенным артериальным давлением. При наличии данных симптомов женщине необходимо медикаментозное вмешательство, поскольку это чревато риском для жизни как малыша, так и ее самой.
А вот отеки сами по себе, без присутствия иных факторов, в основном не опасны. Появиться они могут, если в организме беременной женщины скапливается слишком много жидкости. Так случается из-за активного роста матки со второго триместра беременности. Увеличиваясь, она давит на таз и вены, что приводит к нарушению кровообращения и, как следствие, застою жидкости. Проявляются отеки, как правило, на ногах, особенно на лодыжках. Как правило, они не представляют никакой угрозы, и после родов все проходит само собой. Но если вдруг отеки переходят с нижней половины туловища на верхнюю, особенно на лицо, здесь уже можно говорить об отечности – форме развития позднего токсикоза. Подобное может спровоцировать серьезные нарушения в развитии ребенка, поэтому обращение к врачу в данном случае становится необходимым.
Как определить, есть ли отеки
Понять, отекаете ли вы, очень просто. Если вам кажется, что какое-то место на вашем теле отекло, достаточно надавить на него несколько секунд и посмотреть, останется ли впадинка. Если осталась – это отек, если нет – обыкновенная припухлость. Кроме того, понять, что у вас появились отеки, можно по следам от одежды – например, носки, которые раньше не жали, теперь врезаются в кожу, нижнее белье, бывшее впору, сейчас сильно давит, а надеть обувь вообще проблемно, так как нога туда просто не помещается.
Что такое «Эуфиллин»
При беременности от отеков часто назначают препарат под названием «Эуфиллин». У него, на самом деле, очень много свойств, и его далеко нельзя назвать лекарством исключительно для беременных. Скорее, наоборот. Но обо всем по порядку.
«Эуфиллин» встречается как в таблетках, так и в ампулах или в растворе. Это очень сильное лекарственное средство, которое в основном назначается при заболеваниях бронхов либо желчных путей. Оно расслабляет мышцы органов (бронхов, сосудов, матки и прочих), вследствие чего прекращаются спазмы, и боль уходит. Еще одним важным свойством «Эуфиллина» является предупреждение тромбообразования. Основным активным действующим веществом в составе этого препарата выступает аминофиллин. Это спазмолитик, правда, в разных формах лекарства его содержание варьируется.
Показания
К рекомендациям для употребления «Эуфиллина» относятся бронхиальная астма, бронхит, эмфизема легких, иные нарушения дыхательной системы, нарушение мозгового кровообращения, проблемы с почками. Инъекции препарата назначают при неотложных состояниях, кроме того, в некоторых случаях с ним делают и электрофорез: при остеохондрозе, артрите, вегетососудистой дистонии и так далее.
«Эуфиллин» во время беременности
При отеках будущим мамам, если им требуется применение какого-либо препарата, часто назначают именно «Эуфиллин». Во-первых, потому, что, расслабляя мышцы органов (всех органов, а значит, и матки), он предотвращает угрозу выкидыша или преждевременных родов. Во-вторых, медикамент прекрасно выводит излишки соли из организма, соответственно, уменьшается и количество жидкости в нем.
Как правило, отекать женщины если и начинают, то во втором триместре. Тогда и назначают «Эуфиллин». В некоторых случаях гинекологи рекомендуют совмещать его употребление с БАДами, в которых есть магний, кальций и витамин B6. При этом важно знать, что нежелательно делать инъекции этого препарата беременным женщинам, а таблетки пить можно только короткими курсами – в течение нескольких дней. Впрочем, иногда «Эуфиллин» от отеков при беременности назначают и на гораздо длительное время.
Однако надо помнить, что принимать его можно лишь в том случае, когда все более щадящие средства перепробованы, и ничего не принесло желаемого результата. «Эуфиллин» оказывает воздействие на плод, и не только положительное (об этом ниже). Таким образом, о совершенной безопасности данного лекарства говорить не приходится, а потому заниматься самолечением беременным в этом вопросе абсолютно запрещено. Многие гинекологи категорически против этого препарата, считая его более опасным для матери и ребенка, нежели полезным. Они предпочитают заменять назначение «Эуфиллина» его аналогами или народными средствами.
Противопоказания
Как ни странно, несмотря на достаточно частые предписания врачей, употреблять «Эуфиллин» от отеков при беременности вообще не рекомендуется. Об этом красноречиво свидетельствует и инструкция препарата. Тем не менее, если у женщины нет никаких сопутствующих заболеваний, а ее лечащий врач считает применение «Эуфиллина» допустимым и оправданным – так тому и быть. Однако особое внимание нужно обратить на следующее: беременным категорически запрещен «Эуфиллин», если они страдают:
- низким давлением;
- язвами и гастритом;
- сердечными заболеваниями, такими как аритмия, тахикардия, коронарная недостаточность;
- почечной и печеночной недостаточностью;
- аллергией на кофеин;
- гиперчувствительностью к компонентам препарата;
- эпилепсией;
- атеросклерозом;
- гипотериозом;
- вегетососудистой дистонией.
Нужно всегда помнить, что при употреблении «Эуфиллина» в первом триместре беременности есть риск развития у малыша гипоксии (нехватки кислорода), а это может привести и к его гибели. Во втором и третьем триместре применение препарата чревато появлением у малыша тахикардии, а значит, проблем с сердечком в дальнейшем. «Эуфиллин» обязательно поможет будущей мамочке избавиться от отеков, но еще и стопроцентно окажет негативное воздействие как на ребенка, так и на нее саму (особенно если она болеет чем-то вышеперечисленным). Последствия такого воздействия могут быть самыми печальными и привести к смерти и женщины, и ее малыша. Точно так же нельзя пить «Эуфиллин», кормя грудью.
Дозировка
Какая должна быть дозировка «Эуфиллина» от отеков при беременности, а также каким именно способом принимать препарат, решает исключительно ведущий женщину врач-гинеколог. От женщины требуется только строго соблюдать все его предписания и прекращать прием средства при малейшем дискомфорте, которого ранее не возникало, поскольку передозировка препарата крайне опасна. Важный момент, который нужно помнить, принимая «Эуфиллин»: нельзя делать это перед сном, а также на голодный желудок, перед едой, поскольку пищеварительная система может дать сбой. Наиболее подходящий период для приема лекарства – спустя час-полтора после еды, запивая обильно водой.
Как правило, начинают принимать «Эуфиллин» очень осторожно, в минимальных дозах, а затем, по необходимости, количество лекарства увеличивают. Если таблетки женщина может употреблять самостоятельно (обычно нужно пить одну таблетку три раза в день), то в случае назначения инъекций лучше всего обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Кроме того, часто прописывают от отеков при беременности капельницы с «Эуфиллином».
Побочные действия
Так же, как и противопоказаний, побочных действий у «Эуфиллина» очень много: бессонница, низкое артериальное давление, головные боли и головокружения, тошнота, диарея, беспокойство, возбужденное состояние, тремор, сильное сердцебиение, вялость, аллергия, аритмия, тахикардия, стенокардия, изжога, судороги, потливость… Это далеко не полный список, его можно продолжать и продолжать. Если хоть какие-то симптомы появились после начала приема «Эуфиллина», следует немедленно перестать использовать препарат и довести это до сведения доктора.
Передозировка
Еще одним важным и опасным моментом в случае с «Эуфиллином» является передозировка. Она в принципе малоприятна, но передозировка конкретно этого препарата может привести даже к летальному исходу. Светобоязнь, боль в желудке, снижение аппетита, желудочно-кишечное кровотечение, путаное сознание – все это говорит именно о превышении количества «Эуфиллина» в организме. Нужно сразу же обратиться к врачу, который назначит подходящее лечение – промывание желудка, активированный уголь и так далее. Кроме того, категорически нельзя пить крепкий чай и кофе во время приема «Эуфиллина», иначе передозировка гарантирована.
Отзывы об употреблении «Эуфиллина» от отеков при беременности
Будущие мамы оставляют о препарате противоречивые отзывы – и положительные, и отрицательные. Те, кто хорошо говорит о данном лекарстве, отмечают мгновенное облегчение дыхания, исчезновение отеков, снижение веса. Женщины замечают, что назначали им медикамент из-за появления в моче большого количества белка и высокого давления – то есть при признаках гестоза. Они сообщают также и о рождении абсолютно здоровых малышей и отсутствии каких-либо беспокойств. Встречаются и астматики среди употреблявших данное средство. Им назначали от отеков при беременности капельницы с «Эуфиллином». Отзывы их исключительно благодушные: если бы не лекарство, говорят, задохнулись бы. Многие сначала пробовали что-то другое, а уже лишь после этого обращались к «Эуфиллину». При этом некоторые женщины, которым врачи прописывали использование препарата, прочитав о побочных действиях и боясь применять его, говорили докторам, что средство им не подошло по каким-либо причинам.
В отрицательных отзывах об «Эуфиллине» при беременности от отеков отмечается негативная реакция малыша. Мамочки говорят, что после начала приема препарата ребенок в животе стал вести себя иначе – более беспокойно. Также пишут о головокружениях, сердечных болях и частом сердцебиении. Нередко встречается и отсутствие сна, упоминание тошноты, причем, как правило, в отзывах о таблетках «Эуфиллина». При беременности от отеков хорошо помогает брусничный или клюквенный морс – это отмечают все противницы данного препарата. «Есть много более простых лекарств» – подобные слова говорят все, кто так или иначе столкнулся с отрицательным действием «Эуфиллина». Некоторые отмечают, что помогли им исключительно роды, а некоторые – что госпитализация в патологию.
Альтернативные варианты
«Эуфиллин» от отеков при беременности применять действительно рискованно, как уже не раз было понятно из описанного выше. От нынче существует великое множество способов бороться с неприятными болячками, в том числе и с отеками. Из лекарственных препаратов можно отметить гораздо более безвредные: «Магне B6 Форте», «Канефрон», «Фитолизин», «Теофиллин», «Теопек», магнезию, «Хофитол».
Помимо прочего, есть куча народных методов. Так, нужно больше двигаться, особенно тем, у кого сидячий образ жизни. Отдыхая, следует поднимать ноги так, чтобы они находились выше тела. Приветствуются и физические нагрузки (конечно же, умеренные, разрешенные беременным), и как можно более длительные прогулки на свежем воздухе, и массаж.
Еще одним важным фактором в борьбе с отеками при беременности является диета. Рекомендуется убрать из рациона все соленое, копченое, сладкое, острое. Нельзя есть орехи, маслины, пить газированную воду. Зато можно и нужно употреблять больше молока, зеленого и травяного чая и обычной воды. Тем не менее врачи советуют с питьем не увлекаться – не более полутора литров в день.
Таким образом, решение о приеме «Эуфиллина» каждая беременная женщина должна принимать совместно со своим лечащим доктором, учитывая все сопутствующие факторы и риски. И помните: даже если препарат вам назначен, но пить его по каким-либо причинам страшно, есть множество других, действительно безвредных аналогов, которыми можно воспользоваться в случае необходимости. Здоровья вам!
Источник