Хронический отек в носоглотке
Отекшая носоглотка, чрезмерное покраснение кожи лица, чихание и насморк являются вполне естественной реакцией организма на поступающие извне вирусы. Но они требуют незамедлительного лечения.
По сути отек носоглотки у ребенка и взрослого представляет собой патологическое ее состояние, вызываемое различными заболеваниями. Примечательно то, что сама отечность спустя некоторое время может привести к не менее серьезным осложнениям. Данный симптом требует более тщательного к себе отношения.
Симптомы отека носоглотки
Слизистая носа и глотки словно выстлана специальной тканью, которая состоит из мерцательных клеток. Их главной функцией является медленное передвижение частиц, которые попали с внешним воздухом непосредственно в нос. Благодаря воздействию определенных факторов может происходить изменение функций данных клеток, что становится причиной возникновения отека.
Инфекционные агенты при попадании в дыхательные пути будет существенно увеличивать проницаемость расположенных здесь сосудов. А ведь именно это нужно для борьбы с болезнетворными микробами. Происходит усиление притока лимфы и крови к носоглотке, что вызывает развитие не только отека, но и воспаления.
Проще говоря, слизистая оболочка является неким барьером, который эффективно задерживает инфекцию, препятствует ее попаданию в организм, а также находящиеся вокруг органы. Отекание носоглотки свидетельствует о начале борьбы организма с какими-либо повреждениями или попавшими в него элементами, ставшими причиной рефлекторной реакции.
Причины
Основные причины данного состояния следующие:
- аллергические реакции;
- мозговые грыжи;
- переохлаждение организма, приводящее к замедлению движения мерцательных ресничек;
- узкие носовые ходы;
- действие на слизистую определенных раздражающих веществ: аэрозоля, токсинов и пыли;
- употребление чрезмерного количества спиртных напитков;
- новообразования в области глотки и носа;
- механическое травмирование;
- острые вирусные или респираторные заболевания.
Все вышеописанные причины отека носоглотки служат очагом воспаления, который может вызывать распространение отека, а также нарушает дыхание. Обычно этот недуг проходит примерно через 5 дней. Однако, если инфекция бактериального типа успела перейти к придаточным пазухам носа, времени на выздоровление может потребоваться намного больше. У больного даже может появиться более опасный гайморит и синусит. Но в большинстве проходит отек носоглотки без насморка.
Важно, что при неправильном и несвоевременном лечении могут появиться последствия, которые представляют опасность для жизни: так, гной, образующийся в носу и стекающий к глотке, может перейти к челюстям, глазам и даже мозгу!
Видео по теме
Гормональные нарушения
Доказано, что отек носоглотки в некоторых случаях может также вызываться гормональными нарушениями, что в особенности часто беспокоит беременных женщин. Причиной этого является избыточное выделение гормона прогестерона, который должен поддерживать нормальное вынашивание ребенка. Отмечается, что женщины, у которых отмечается синусит, обладают повышенным уровнем выработки гормона.
Воспаление
Воспалительные процессы, которые приводят к отеканию слизистой носа, обычно возникают вследствие длительного переохлаждения. Так, продолжительное пребывание человека на морозе, в особенности без шапки и шарфа, а также нахождение в прохладной воде могут угрожать здоровью носоглотки. Следующей причиной воспаления считается регулярное потребление холодных жидкостей и еды.
Аденоиды
Носоглотка может отекать в детском возрасте из-за аденоидов, при которых отмечается гипертрофия носоглоточной миндалины. Также у детей могут отмечаться частые простуды, ослабленность иммунитета, а также нехватка основных витаминов и микроэлементов.
Травмы
Отек носоглотки, появляющийся впоследствии травмы, является для организма, пожалуй, естественной реакцией. Из-за механической травмы происходит нарушение целостности слизистой, в результате чего защитные системы будут возмещать недостачу.
Размер отека, а также время, которое нужно для избавления от него, будут напрямую зависеть от общего состояния человека и степени тяжести полученной травмы. Если у человека имеется высокий иммунитет, у него регенеративные качества тканей будут более высокими. А вот, к примеру, у диабетиков ушибы и раны будут заживать намного дольше.
Симптомы отека
Отек носоглотки можно заметить, просто хорошо осмотрев в нос. Обычно у нее набухший вид, с покраснениями. Но рассмотреть все подробно получается не всегда, поэтому отек характеризуется затрудненным дыханием, стойким чувством заложенности и тяжести в пазухах носа.
Вирусные или респираторные болезни, которые зачастую вызывают отек глотки и носа, могут отличаться наличием обильных выделений зеленоватого цвета, которые, впрочем, могут не иметь патологического цвета, а также повышенной температурой, мышечной болью. Обычно нос полностью «закладывает», возникает ощущение сухости, отмечается обильное слезоотделение, да и нормально дышать практически нельзя.
Если носоглотка отекает вследствие попадания инфекции, у больного может отмечаться тяжесть в пазухах, по центру лба и крыльях носа. Пострадавший становится раздражительным, появляется быстрая утомляемость, у него отмечается разбитое состояние.
Гной понемногу вытекает из носа, имея желтоватый или зеленый цвет, причем нередко имеет примесь небольшого количества крови и довольно специфический запах, которого больной, впрочем, может не чувствовать. Некоторая часть гноя спустя некоторое время может прорваться сквозь оболочку, попадая в другие части головы.
Если отек носоглотки спровоцирован искривлением перегородки, наличием опухоли или травмами, то, как говорит практика, никаких выделений может не быть. Однако будут сохраняться проблемы с дыханием, заложенность и тяжесть в глотке и носу.
Другими симптомами, сопровождающими отек, являются:
- дисфония (изменение тембра, силы и высоты голоса);
- развитие нейровегетативного, гормонального, атопического или аллергического ринита;
- покраснение кожи лица;
- учащенное чихание;
- давление в зоне носогубного треугольника и переносицы.
Последствия
Если к отеку носоглотки присоединяется бактериальная инфекция, у больного может развиваться гнойное воспаление. Из-за возможного прорыва гноя и попадания его в окружающие ткани возможно развитие следующих довольно опасных состояний:
- неврит тройничного нерва;
- остеомиелит челюсти;
- атрофия слизистой носоглотки;
- менингит;
- воспалительный процесс зрительного нерва;
- абсцесс мозга.
Диагностика отека
Диагностические мероприятия при отеке носоглотки состоят из следующих процедур: лабораторные и инструментальные обследования, а также физикальный осмотр. При пальпации врачом могут определяться выраженные отечные и инфильтративные изменения носоглотки. По указанию врача больному могут назначить дополнительное проведение диафоноскопии или рентгеноскопии.
Инструментальными методами диагностики отека данного типа являются фиброэндоскопия, микрориноскопия, а также задняя и передняя риноскопия. Лабораторная диагностика состоит из исследования вытекающего секрета из полости носа, которое предусматривает использование иммунологических, цитологических, биохимических и бактериологических методов обследований.
Лечение отека
Способов, как снять отек носоглотки, есть несколько. Схему лечения врач выбирает для каждого пациента индивидуально, в зависимости от причины данной патологии. При заложенности носа назначают капли «Аквамарис», «Називин» или «Нафтизин». Однако стоит знать, что данные препараты только немного снимают симптомы, не устраняя причину насморка.
Если воспаление носоглотки проявляется из-за вирусной инфекции, наиболее эффективным противоаллергическим и противовоспалительным действием могут обладать препараты «Кромоглин» и «Кромогексал», «Ксилометазолин».
Дабы максимально быстро снять отек, следует принимать антигистаминные препараты: «Тавегил» или «Диазолин». Также эффективностью обладает спрей «Эуфорбиум композитум», который также является гомеопатическим. Вначале заболевания его нужно использовать каждые 20 минут.
Бывают случаи, когда к отеку данного органа присоединяется вирусная инфекция, дополнительно к гомеопатическими и противоаллергическими препаратами прописывают противовирусный «Гриппферон». Области кожи около носа предпочтительно обрабатывать мазями, изготовленными из эфирных масел.
При несвоевременно начатом лечении у человека может развиться патологическая, чрезмерная отечность носоглотки, начаться затяжной ринит, а также появиться признаки гайморита. Очень важно промывать каждый носовой ход обычным физраствором, но не в лежачем положении.
После этого нос нужно обработать антибактериальным средством («Хлоргексидин», «Мирамистин» или «Изофра») – это даст возможность остановить дальнейшее распространение инфекции, а также предупредить развитие более опасного гайморита.
Эффективностью лечения отека носоглотки также обладает «Октенисепт», который позволяет избавиться от вирусов, микроорганизмов и бактерий. Поскольку этот препарат отличается раздражающим воздействием на нос и глотку, его нужно разводить физраствором.
Если у человека нет аллергических реакций, нос рекомендуется обрабатывать травяными отварами – зверобоем, эвкалиптом и ромашкой – мощными натуральными антибиотиками. При более продолжительном отеке носоглотки оториноларинголог назначает гормональные препараты. Без назначения врача их принимать нельзя.
У больного отмечается отек носоглотки, сужение соустья придаточных синусов, а также слуховой трубки? Современные противоаллергические препараты, которые обычно назначаются врачом, предназначены для блокировки гистаминовых рецепторов. Они дают возможность убрать отек с носоглотки. Более направленным и эффективным действием обладают антигистаминные лекарства нового поколения.
Итог
Как только человек будет отмечать у себя симптомы отечности носоглотки, необходимо как можно быстрее обратиться к доктору. Конечно же, правильное и вовремя начатое лечение данного недуга позволит избежать более тяжелых осложнений: отита и гайморита. При невозможности своевременного купирования отека носоглотки болезнь рискует перейти в хроническую форму.
Источник
Источник
С назофарингитом, проявления которого вызваны в первую очередь отеком носоглотки, знакомы практически все. Чаще всего воспалительный процесс вызывается вирусом гриппа или острыми респираторными вирусными инфекциями, однако в некоторых случаях возбудитель может оказаться гораздо более серьезным.
К примеру, те же проявления, что и при обычной острой респираторной вирусной инфекции, сопровождающейся отеком носоглотки, могут быть при менингококковом назофарингите. Такой пациент, сам тог не зная, рискует не только сам заболеть генерализированной формой менингококковой инфекции (вроде менингита или менингококцемии), но и достаточно легко заражает окружающих.
Следует также учитывать, что в зависимости от причины, вызвавшей отек носоглотки, лечение будет значительно отличаться.
Содержание:
- Отек носоглотки – общие сведения
- Характерные клинические проявления
- Наиболее распространенные возбудители, вызывающие отек носоглотки
- Менингококковый назофарингит
- Особенности лечения
- Особенности в детском возрасте
- Профилактика
Назофарингит общая информация о заболевании, вызывающем отек носоглотки
Назофарингит это воспалительного характера поражение слизистой оболочки носоглотки, яркими проявлениями которого являются гиперемия, отек, а также образование экссудата. В зависимости от возбудителя и особенностей течения заболевания эта жидкость может быть прозрачной (тогда говорят, что экссудат серозный), или с примесью гноя и/или слизи.
Вызывают подобное состояние в подавляющем большинстве случаев различные инфекционные агенты, в первую очередь вирусные, несколько реже бактериальные. Но это если говорить об остром варианте течения заболевания, для хронического назофарингита более характерными возбудителями считаются как раз бактерии и грибы.
Среди вирусов к отеку носоглотки приводят риновирусы, из бактерий – практически вся условно-патогенная микрофлора. Причинами хронического назофарингита могут быть и другие факторы, не только вовремя не излеченный острый назофарингит.
Хронический вариант течения развивается также при некоторых аномалиях строения верхних отделов дыхательных путей, при частых переохлаждениях, вдыхании воздуха с большим содержанием пыли, также отек может развиваться как застойный процесс в случае сердечной недостаточности. Хронический вариант течения заболевания имеет две формы – гипертрофическую и атрофическую.
Характерные клинические проявления при отеке носоглотки
Начало заболевания в подавляющем большинстве случаев (если это конечно не хронический вариант) острое, при этом нередко наблюдается подъем температуры тела, чаще всего до субфебрильных значений.
Также могут наблюдаться такие проявления:
- Ощущение першения в горле, болезненные ощущения при глотании.
- Носовое дыхание чаще всего затруднено, больные жалуются на насморк.
- Возможны также жалобы на головную боль и общее недомогание.
- В случае распространения патологического процесса на слизистые оболочки слуховых труб, могут присоединяться такие проявления со стороны органов слуха как шум в ушах, пощелкивание, а также снижение остроты слуха
- При осмотре глотки в большинстве случаев определяется ее гиперемия и отечность, на задней ее стенке
обнаруживается сравнительно небольшое количество слизи.
В целом для взрослых пациентов выраженная температурная реакция в подобных случаях не характерна, при назофарингите самочувствие в подавляющем большинстве случаев остается удовлетворительным, а катаральные проявления со стороны носоглотки выражены в умеренной степени.
Назофарингит – наиболее частые возбудители данного заболевания
К наиболее частым причинам развития отека носоглотки можно отнести следующие.
Риновирусы
Эти небольшие РНК-содержащие вирусы имеют много серологических вариантов, а значит, заболевание может развиться и в уже переболевшего человека. Вирус быстро размножается в цитоплазме пораженных патологическим процессом клеток, дочерние же популяции вируса, выходя из пораженной клетки, разрушают последнюю.
Стрептококк
Основной представитель – бета гемолитический стрептококк группы А, который зачастую обитает в ротовой и носовой полости не вызывая каких-либо заболеваний. Однако бессимптомное носительство при любом ослаблении иммунной защиты может закончиться заболеванием. При этом опасен собственно не сам стрептококк, а скорее распространенные осложнения стрептококковых заболеваний, такие как, к примеру, поражения почек или сердца.
Стафилококки
Среди этих бактерий много представителей нормальной микрофлоры поверхности кожи, встречаются они и на слизистых оболочках. Заболевания могут вызывать как патогенные, так и условно-патогенные стафилококки. При этом носительство как условно-патогенных, так и патогенных стафилококков может длиться годами (зачастую без каких-либо проявлений). Наиболее подвержены стафилококковым поражениям дети раннего возраста, а также пациенты с ослабленной иммунной системой.
Пневмококк
Вызывает также отиты синуситы и пневмонии, специалистов настораживает рост количества резистентных к антибиотикам штаммов данной бактерии. Против этого возбудителя существуют достаточно эффективные поливалентные вакцины.
Менингококк
Один из наиболее проблемных и опасных с эпидемиологической точки зрения возбудитель назофарингита. Опасен в первую очередь тем, что у носителя может вызывать насморк и отек носоглотки, а у зараженного носителем человека может генерализированную менингококковую инфекцию, к примеру, менингит или менингококцемию.
Менингококковый назофарингит – особенности течения и возможные осложнения
Менингококковый назофарингит это один из локализированных вариантов менингококковой инфекции (второй вариант – вовсе бессимптомное носительство бактерии). Главным фактором, который делает эту бактерию столь опасной, является ее эндотоксин, который способен значительно повреждать сосуды.
Для этой бактерии входными воротами является носоглотка. В случае высокой активности местного иммунитета бактерия некоторое время сохраняется на слизистых, после чего исчезает. Если же местная защита чем-то ослаблена, то бактерия вызывает местное воспаление – менингококковый назофарингит, который проявляется всеми характерными для воспалительной реакции проявлениями – отеком, покраснением, болью.
При неблагоприятном стечении обстоятельств может случиться так, что бактерия окажется способной попасть в кровоток. Далее есть два варианта развития событий – благоприятный и неблагоприятный. При благоприятном варианте иммунная система оказывается способна уничтожить возбудителя – подобное состояние называется транзиторной бактериемией.
При неблагоприятном варианте развиваются генерализированные формы заболевания, такие как менингококковый сепсис, менингококковый менингит, а также смертельно опасное осложнение – синдром Уотерхауса-Фридериксена.
Симптомы, в случае присоединения которых к отеку носоглотки, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь:
- Температура тела 39,5-40.
- Сильная головная боль, которая не имеет четкой локализации и усиливается при воздействии любого раздражителя. У детей проявление такой боли так называемый «мозговой крик».
- Многократная рвота, судороги.
- Появление сыпи, которая пропадает при надавливании.
Особенности лечения отека носоглотки
Лечение в первую очередь зависит от причины возникновения отека носоглотки. В некоторых случаях установить проблему достаточно просто, в некоторых понадобятся дополнительные методы диагностики.
Для лечения разных причин отека носоглотки применяются такие подходы:
- Для лечения в случае бактериальной причины развития отека носоглотки применяют антибактериальные препараты, если причина – грибок, то используют специальные противогрибковые средства.
- В случае вирусной причины развития назофарингита лечение симптоматическое.
- Если воспалительный процесс хронический, и вызван врожденными или приобретенными аномалиями строения верхних дыхательных путей, то единственный надежный способ убрать отек это хирургическое устранение имеющегося дефекта.
- При аллергическом происхождении отека носоглотки эффективными будут антигистаминные препараты.
В качестве симптоматического лечения могут применяться:
- Ненаркотические аналгетики и антипиретики вроде Парацетамола и Ибупрофена. Используются в первую очередь для смягчения проявлений и непосредственно на течение заболевания особо не влияют.
- Насморк, сопровождающий отек носоглотки может быть устранен и с применением антигистаминных препаратов первого поколения (при испытаниях препараты второго поколения особой эффективности при назофарингите не показали), однако при назначении необходимо учитывать такие нежелательные эффекты, как, к примеру, сонливость, что подходит далеко не всем пациентам.
- Можно применять и полоскания теплым раствором соленой воды или отваром целебных трав, обладающих антисептическим эффектом. Однако большинство специалистов склонны считать, что улучшение от такого способа лечения вызвано скорее эффектом плацебо, чем реальным лечебным воздействием.
Отек носоглотки у детей – характерные особенности
В детском возрасте отек носоглотки очень часто бывает вызван аллергическими реакциями. Жидкость, выделяющаяся при этом, имеет серозный характер, также наблюдается слезотечение, а также снижение, или же практически полная потеря способности воспринимать запахи.
Такой отек проще всего убрать, устранив контакт с аллергеном. Чаще всего это определенные продукты питания, домашняя пыль и шерсть домашних животных, пыльца растений.
Если избегать контакта с аллергеном вполне возможно, то можно обойтись самими антигистаминными препаратами, если же контакта избежать не представляется возможным, то лучшим выходом будет гипосенсибилизирующая терапия.
Отек может вызваться и аденоидами, следовательно, не повредит консультация оториноларинголога.
Нередки в детском возрасте и инфекционные причины возникновения отека носоглотки. Особенно опасны в детском возрасте бета гемолитический стрептококк группы А и менингококк.
Особенности профилактики, полезные советы, которые помогут предупредить болезнь
Специфической профилактики нет. Существенно снизить вероятность возникновения заболевания можно просто придерживаясь здорового образа жизни. Рациональное, здоровое питание, полноценный ночной сон, закаливание, достаточная физическая активность позволяют существенно снизить риск развития большинства заболеваний, не только назофарингита.
Настоятельно рекомендуется также избегать переохлаждения, а пациентам, страдающим от аллергических реакций, по возможности избегать контакта с аллергенами, или пройти гипосенсибилизирующую терапию.
В периоды эпидемий гриппа и острых респираторных вирусных заболеваний настоятельно рекомендуется сократить к минимуму пребывание в людных местах, а при таковой необходимости пользоваться по возможности марлевой повязкой.
В подавляющем большинстве случаев отек носоглотки не является проявлением серьезного заболевания. Чаще всего это один из симптомов риновирусной инфекции. Однако в некоторых случаях этот, безобидный на первый взгляд, симптом может быть проявлением достаточно серьезных, иногда даже угрожающих жизни (как в случае с менингококком) заболеваний.
Привычный назофарингит (или отек носоглотки) который в большинстве случаев вызывается относительно безобидными возбудителями, может наблюдаться при многих заболеваниях.
Но определить самостоятельно насколько серьезная ситуация больному конечно-же сложно. Поэтому при появлении вышеописанных симтомов рекомендуется не откладывать посещение доктора.
Более подробно о фарингите и его лечении – на видео:
Источник