Глазной зуб отек лица

Глазной зуб отек лица thumbnail

Заболевания, сопровождающиеся симптомом – отеком разных зон лица.

Отек лица чаще связан с накоплением жидкости в тканях. Это симптом множества заболеваний.

Отек может быть простым или воспалительным. Простой отек не сопровождается дополнительными симптомами. При воспалительном отеке кожа краснеет, становится более плотной, горячей и болезненной при прикосновении. Воспалительный отек лица протекает с лихорадкой и другими симптомами, зависящими от этиологии и местоположения. 

Что вызывает отек на лице?

Причиной опухшего лица часто является избыток воды в организме. Такое возможно, например, перед менструацией, в этом случае отек лица будет временным, появляясь по утрам. 

Когда отек возникает только под глазами, можно заподозрить заболевание почек, проблемы с щитовидной железой или надпочечниками. Также отек лица возможен из-за развития флюса – в этом случае отек будет односторонним. При воспалении кожи отек распространяется на все лицо.

Основные причины отеков лица:

  • Системные заболевания, протекающие без воспаления и зуда – нефротический синдром, острый гломерулонефрит, ангионевротический отек, гипотиреоз.
  • Травма, чаще всего механическая. Обычно выражается отеком с покраснением, кровоподтеками или наличием гематомы. Может сопровождаться раной кожи.
  • Аллергия, характерный симптом – зуд. Внезапный отек лица может быть вызван опасной аллергической реакцией (отек Квинке). 
  • Воспаление, связанное с повреждением клеток и тканей и повышением проницаемости стенок сосудов под влиянием возбудителя инфекции. Воспалительная реакция сопровождается покраснением, отеком, повышением температуры и болью.

Наиболее распространенные бактериальные этиологические факторы:

  • Бета-гемолитические стрептококки группы A: пиогенные стрептококки – Streptococcus pyogenes. Реже группа B, вызывающая воспалительные изменения в области лица у новорожденных.
  • Золотистый стафилококк, устойчивые к метициллину штаммы CAMRSA, MRSA.
  • Стрептококк пневмонии – Streptococcus pneumoniae, вызывающий воспаление соединительной ткани лица и области орбиты.
  • Haemophilus influenzae. Вызывает воспаление и отек век у детей до 2 лет.
  • Зеленые стрептококки – Streptococcus viridans, анаэробные бактерии: Prevotella, Fusobacterium, Peptostreptococcus (одонтогенные инфекции).

Таблица 1. Причины отека лица

Место отекаЗаболевание
Отек лобной областиОстеомиелит (опухоль Потта) с периостальным абсцессом (редко)
Опухшие векиГлазные заболевания:

  • конъюнктивит;
  • ячмень;
  • халазион;
  • воспаление слезного мешка.

Орбитальные осложнения синусита:

  • воспалительный отек век (с абсцессом век);
  • орбитальный периостальный абсцесс;
  • орбитальное воспаление мягких тканей;
  • орбитальный абсцесс.

Внутричерепные осложнения синусита (например, тромботический кавернозный синусит – очень редко)

Острый гломерулонефрит

Гипотериоз

Отек щек
  • Одонтогенный инфильтрат / абсцесс щеки;
  • Рожа;
  • Остеомиелит челюсти (очень редко) как осложнение верхнечелюстного синусита.
Отек околоушной железы
  • Общее воспаление слюнных желез;
  • рецидивирующий паротит;
  • бактериальный острый паротит;
  • околоушный лимфаденит, вызванный атипичными микобактериями.
Отек основания носа и верхней губыУшиб
Опухоль подчелюстной областиВоспаление соединительной ткани у новорожденных
Опухоль области подбородкаСиндром Людвига

Заболевания, протекающие с воспалительным отеком лица

  • Воспаление, глубокая инфекция кожи и подкожной клетчатки, развивающаяся как осложнение воспаления волосяного фолликула, потовой или сальной железы. Вокруг вершины или преддверия носа и верхней губы требуется внутримышечная или внутривенная антибактериальная терапия, поскольку из-за анатомических связей сосудов этой области с сосудами мозга, воспаление может вызвать опасное для жизни осложнение.
  • Осложнения ринита и околоносовых пазух.
  • Воспаление орбиты, век и слезной системы.
  • Паротит.
  • Рожа: стрептококковое воспаление кожи и соединительной ткани лимфатической системы.
  • Воспаление мягких тканей сублингвальной и подчелюстной области, чаще всего развивающееся в результате изменений пародонта.

Воспаление век

Паротит

Раздутая щека, отек под глазами – что это значит?

Отек лица часто является результатом механической травмы. В этом случае опухшая щека болит, возникает отек под глазами, иногда видны повреждения кожи и кровотечение. Симптомы могут быть результатом избиения, падения, дорожно-транспортного происшествия. 

В случае легких травм головы, без сопутствующих симптомов (потеря сознания, тошнота, рвота, сильная головная боль), приносят облегчение холодные пакеты со льдом. Возникновение дополнительных симптомов или вмятина на черепе указывают на серьезное повреждение. В таких случаях необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Также вызывают отек лица проблемы с зубами. Заболевания, связанные с образованием абсцесса пародонта, сопровождаются сильной болезненностью, покраснением кожи вокруг зуба, трудностью с приемом пищи и речью. Характерен асимметричный отек лица с одной стороны.

Абсцесс пародонтаАбсцесс пародонта

Причины опухшего лица – заболевания почек, щитовидной железы, надпочечников

Отек на лице – один из симптомов проблем с почками. При нефротическом синдроме нарушается структура почечных клубочков, происходит потеря белков. Их концентрация в крови становится все меньше и меньше, что влияет на давление плазмы. Кроме того, происходит задержка натрия. Это приводит к накоплению воды в тканях и образованию отеков. Заболевания почек характеризуются отеком под глазами (обычно опухшие веки) и опухшими голенями.

Также ответственно за отек лица нарушение гормонального фона, особую роль в этом играют гормоны щитовидной железы. В случае гипотиреоза появляется характерный плотный отек. Кожа у пациентов с гипотиреозом холодная, бледная и сухая. Микседема в основном проявляется в виде опухшего лица и век, но также возникает и на других частях тела, например, на руках, ногах. Черты лица часто меняются.

Читайте также:  Отек лица после ушиба лечение

Гормоны надпочечников (в основном минералокортикостероиды) в первую очередь ответственны за метаболизм электролитов. Неправильное функционирование этих органов приводит к задержке натрия и, следовательно, способствует накоплению избытка воды. Отек лица часто является побочным эффектом при приеме некоторых гормональных препаратов – контрацептивов и глюкокортикостероидов.

Распухшее лицо и шея при крапивнице и отеке Квинке

Опухшее лицо, сопровождающееся появлением сыпи, может быть проявлением аллергической реакции. В этом случае отек сопровождается покраснением, жжением и сильным зудом. Кроме того, могут появиться многочисленные зудящие пузырьки. Крапивница вызывается аллергическим фактором. Это может быть косметика, пыльца, шерсть животных, лекарства и некоторые продукты питания. Аллергические реакции появляются внезапно. Это особенно опасно, когда отек лица и шеи быстро увеличивается и вызывает затруднения дыхания.

Крапивница также сопровождает ангионевротический отек или отек Квинке. Он характеризуется внезапным отеком лица – опухают губы, веки, слизистая оболочка полости рта, щеки. Есть много причин, вызывающих такой приступ. В дополнение к аллергии это могут быть и физические факторы – реакция на жару, холод, усилие, стресс, некоторые лекарства или генетическая предрасположенность.

Возможны также случаи отека лица после укуса насекомого. Если пациент гиперчувствителен к яду насекомого, в месте укуса наблюдаются значительные отеки, покраснение и сильная реакция.

Отек лица перед менструацией – избыток воды в организме

Большинство женщин жалуются на отеки перед менструацией. Они вызваны колебаниями гормонов. Причина удержания воды – высокий уровень прогестерона.

Отечность отмечается на лице, икрах, руках и ногах. Кроме того, большинство женщин жалуются на отек и болезненность молочных желез. В результате накопления значительного количества жидкости в организме в этот период можно набрать около 2-3 кг. 

Организм женщины также имеет тенденцию накапливать воду во время беременности.

Отечность при беременностиОтечность при беременности

Какие исследования необходимы при отеке лица?

Диагноз зависит от симптомов и результатов физического обследования. Обследование может включать следующие тесты:

  • Лабораторные анализы: серологические тесты, показатели функции почек, гормоны щитовидной железы;
  • Микробиологические тесты: культура гнойного содержимого, анализ на микобактерии;
  • Инструментальные тесты УЗИ слюнных желез, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография околоносовых пазух и ЦНС, рентгенография зубов, пантомограмма.

Отек лица, связанный с бактериальной инфекцией

Отек лица может возникнуть в процессе бактериальной инфекции. Такие отеки можно легко отличить по особым симптомам.

При роже, вызванной стрептококками, кожа красная, четко отделенная от здоровых тканей, напряженная и блестящая. Помимо местных симптомов, присутствуют системные симптомы – лихорадка, озноб, слабость. Лечение рожистого воспаления состоит из антибиотикотерапии. 

АнтибиотикотерапияАнтибиотикотерапия

Опухшее лицо, веки, щеки также являются симптомами воспаления орбитальной ткани, конъюнктивита, синусита, слюнных желез, царапин от животных и фурункулов.

Таблица 2. Лечение заболеваний, протекающих с отеком лица

Группа заболеванийЛечение 
Осложненный целлюлит с локализацией на лице, вызванный стрептококком группы А, золотистым стафилококком, гемофильной палочкой , стрептококком группы ВПрепараты первого ряда: цефалоспорины второго поколения;

Внутривенные препараты второго ряда: амоксициллин / пероральный клавуланат в сочетании с клоксациллином

Инфекции золотистого стафилококка CAMRSAТриметоприм с сульфаметоксазолом , доксициклином (старше 12 лет), клиндамицином
Инфекции золотистого стафилококка MRSAАнтибиотик из группы гликопептидов, линезолид, даптомицин
АбсцессыХирургический дренаж

Отеки из-за неправильного образа жизни

Следует помнить, что отеки на лице часто являются результатом нездорового образа жизни и неправильного питания. 

Чрезмерному накоплению воды в организме способствует:

  • Избыток соли в рационе – употребляя много соленой пищи, мы повышаем концентрацию натрия в крови;
  • Недостаточное количество белка в продуктах питания;
  • Употребление алкоголя – опухшее лицо по утрам часто является признаком чрезмерного употребления алкоголя в предыдущий день;
  • Отсутствие физической активности.

Способы снятия отеков на лице, полученных в результате нездорового образа жизни, включают компрессы черного чая, восстанавливающие маски, легкий массаж лица и, прежде всего, изменение образа жизни и диеты.

Поделиться ссылкой:

Источник

Хирург

Здравствуйте, а если надавить на область отека есть ли крепитация- как будто снег под пальцами? Температура тела, боли?

Дмитрий, 2 февраля

Клиент

Роман, да, как-будто снег под пальцами скрипит. Чувствую себя хорошо, сейчас не так давит на глаз, температура 36,8. Как-будто пузырьки мелкие, чувствуется вроде. Пройдёт мешок такой пол глазом? Я давил, давил

Дмитрий, 2 февраля

Клиент

Роман, у меня есть полькортолон, может его выпить? Гормональные таблетки

Хирург

Да, такое бывает, на ночь выпейте 1 таб. супрастина и пор. Нимесил, если источник попадания воздуха устранен, то со временем рассосётся, греть не нужно, разминать тоже. Местно можно найз-гель.

Хирург

Дмитрий, 3 февраля

Читайте также:  Внутричерепное давление отек лица

Клиент

Роман, температуры нет, отёк меньше, под глазом есть ещё, но открывается больше чем на половину уже. Чувствую себя нормально. Вчера была температура 36,8 потом 36,2 и 36,2. Утром сегодня 36,6. Но воздух ощущается, как снег хрустит в шее справа и в щеке. Димфоузлы не увеличены. Выпил антибиотик вчера и сегодня флемоксин Салютаб 1000 мг, нимесил и помазал найзом под глазом. Скажите, пожалуйста, это пройдёт? Эти пузырьки? Сегодня схожу к нему для консультации.

Хирург

Хорошо, эмфизема рассасывается в течении 2-5 дней, иногда до 10 суток, по лечению как я написал выше, антибиотик продолжайте , следите за температурой, посетите стоматолога, все нормализуется.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Хирург

Пожалуйста, выздоравливайте, будут вопросы пишите.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман, а то что болят скулы и под челюсть когда нажимаю это нормально? Темп нет. Ко врачу ходил

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман, а то что болят скулы и под челюсть когда нажимаю это нормально? Темп нет. Ко врачу ходил

Хирург

Не переживайте, скулы болят -всё-таки было вмешательство на зубах, плюс надуло воздух- эмфизема, главное температура , я не буду вас стращать ужасными осложнениями, денёк -два и пойдете на поправку.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман, просто вся шея хрустит, щеки, сейчас на висках, так странно. Но это все рассосётся?

Хирург

Рассосётся, и не такое в хирургии видели. Иногда приходилось вставлять иголочки воздух выпускать но это не ваш случай.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман, понял. А то что шея болит в некоторых местах, тоже нормально в моем случае? При повороте, когда нажимаешь справа. Узлы не увеличены

Хирург

Это восстановится, просто нужно время.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман,спасибо за быстрые консультации. Если я намажу шею, везде, где хрустит диклофенаком, нормально? А под глазом найзом, он воняет просто, если им везде намазать. Если у меня штифт в зубе, мне можно будет делать МРТ? Нимесулид пропить по 2 таблетки 5 дней, как и антибиотик 1000 мг флемоксин Салютаб, да?

Хирург

Можно вообще найз гель заменить диклофенаком, это непринципиально (НПВС) Нимесулид и супрастин и антибиотик минимум 5 дней, зависит от вашей динамики. На счёт штифта и МРТ, нужно будет узнать у вашего стоматолога из какого металла или сплава он сделан там все зависит от взаимодействия с магнитом. Однако большинство современных имплантатов производится из сплавов титана, которые не подвержены воздействию электромагнитного поля. Поэтому вопрос, почему МРТ нельзя делать с металлом, становится неактуальным.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман, если до сих пор не поднялась температура, то все нормально, не будет заражения или чего-то плохого?

Хирург

Я думаю если было бы что-то серьезное оно уже бы себя проявило как минимум подъемом температуры.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман, 36,5 завтра пойду на работу, хоть и болят челюсти, щеки, шея. Помаду, может лучше будет

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Хирург

Ок, я понял, вы спокойно можете открыть больничный и долечится дома.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман, стоматологи не дают мне сказали больничный. Посмотрите, пожалуйста фото, я новое прикрепил. Как сейчас глаз. Практически полностью открыт, больше половины. Есть улучшение по фото? Красный я его подавил, хотя не нужно, вы говорили.

Хирург

Да Дмитрий, спасибо за возн. Фото посмотрел, кстати был левый глаз припухший сейчас такое ощущение что правый, Но в целом конечно динамика положительная, не забудьте на ночь супрастин, спокойно засыпайте, а то вы уже накрутили себя, рассосется, нужно время, а так вообще другой вид. Кстати я недавно лечил зуб, был небольшой флюс мне предложили больничный, в вашем случае доктор не прав, можно при желании оспорить, смотрите по самочувствию ну и мерим температуру.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман, левый глаз, снимает так камера. Хорошо, буду мерить. Чувствую себя нормально, припухлость не такая, думаю схожу на работу.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман, я в душ сходил горячий, чтобы снять напряжение, потом вспомнил что греть нельзя. Ничего?

Хирург

Ну будем надеяться что процесс идёт к разрешению, первые два дня при любом воспалении греть нельзя, у вас больше история с воздухом, завтра посмотрим.

Дмитрий, 4 февраля

Клиент

Роман, утром температура была 36,0. Сейчас горло красноватое, неприятные ощущения, но у меня хронический фарингит, бывает такое. Глаз почти прошёл, пузырьков тоже вроде меньше ощущается.

Дмитрий, 4 февраля

Клиент

Роман, утром температура была 36,0. Сейчас горло красноватое, неприятные ощущения, но у меня хронический фарингит, бывает такое. Глаз почти прошёл, пузырьков тоже вроде меньше ощущается.

Хирург

Ну значит жизнь налаживается, динамика явно положительная, ну а горло возможно тонзиллит, это не страшно, я думаю что переживать на счёт воздуха и отека на лице больше не стоит. Лекарства 5 дней в общем попринимайте с момента назначения.

Читайте также:  Антигистаминный препарат от отеков на лице

Дмитрий, 4 февраля

Клиент

Роман, спасибо, горло у меня бывает так периодами. Под глазом почти нет вздутия. Лекарства принимаю. Завтра ко врачу своему я записан. На ночь диклофенаком намазал шею, скулы, под глазом. И пью сейчас нимесулид вместе с антибиотиком и от аллергии лоратадин.

Хирург

Ну все правильно, через недельку как все восстановится возвращайтесь к прежней жизни, на здоровье этот воздух после рассасывания никак не отразится.

Стоматолог

Бывает, что воздух попадает в ткани. Нормальным это не назовёшь, конечно( ,но доктор Ваш начал правильную тактику. Если есть поскрипывание при нажатии на эту область, точно воздух. Может болеть, синяк может образоваться, но в течении нескольких дней пройдет. Надо быть под периодическим наблюдение стоматолога и ни чем не греть эту область

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Андрей, шея вся хрустит и дальше пошло. Это нормально? Везде воздух. Нажимаю и в шее явный хруст.

Стоматолог

Нет не нормально. Примите если есть дома супрастин или тавигил и завтра обязательно покажитесь доктору. Если не начнет в течении ближайшего времени уходить отёк , то есть резон показаться в челюстно лицевое отделение.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Андрей, что у меня может быть? Заражение?

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Андрей, просто нервничаю, насколько серьёзно все

Стоматолог

Зарождение не может быть от этого, но на ткани оказывается воздействие воздухом, которого в нормальной ситуации там не бывает. Реакция организма может быть совершенно разная . От просто отёка до восполнения. Потому если вдруг становится хуже и температура повышается ,боли усиливаются и тд, то сразу в челюстнолицевое отделение.

Детский стоматолог, Стоматолог

Здравствуйте,Дмитрий
Как давно эта ситуация?
Есть ли похрустывание под кожей при нажатии?
Есть ли боль?
Доктор пользовался пистолетом с воздухом?

Дмитрий, 2 февраля

Клиент

Диана, похрустывание есть, боли нет, пистолетом пользовался.

Дмитрий, 2 февраля

Клиент

Диана, два часа наверное прошло или полтора

Детский стоматолог, Стоматолог

Поняла
Снаружи не греть,на этой стороне не спать
Это осложнение,лучше б такого не было,нельзя дуть воздухом в канал корня зуба…,ещё сомнения-если воздух проник,значит сам канал не закрыт пломбировочным материалом у верхушки корня…нужны прицельные снимки
Воздух должен рассосаться ,но как быстро-неизвестно
Я сама бы начала антибиотик , неизвестно-что там с воздухом из канала могло « прилететь»
Плюс антигистаминное-два дня на ночь-супрастин,цетрин,зиртек…-что есть

Дмитрий, 2 февраля

Клиент

Диана, под глазом я помазал гелем найз и акридермом. Выпил нимесудил и лоратадин. Все правильно?

Дмитрий, 2 февраля

Клиент

Диана, также выпил флемоксин Салютаб 1000 мг

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Диана, на шею нажимаю, везде хрустит

Детский стоматолог, Стоматолог

Детский стоматолог, Стоматолог

Детский стоматолог, Стоматолог

Завтра нужен повторный осмотр
Если сомневаетесь-всегда есть челюстно-лицевая неотложка,где осмотрит хирург оперирующий и рассеит все Ваши сомнения,чего на сайте не сделаешь

Детский стоматолог, Стоматолог

Консультация носит общий характер, необходим очный осмотр

Наверное Вы легли спать
Напишите утром-как дела

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Диана, что могло у меня произойти?

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Диана, на лице лучше отёк.

Детский стоматолог, Стоматолог

Отёк меньше?
Боли нет?
Как шея?

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Диана, сходил к стоматологу, два смотрели. Сказали все пройдёт. Все лучше уже

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Диана, спасибо за консультацию!

Детский стоматолог, Стоматолог

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Диана, сейчас трогаю шею подчелюстные где димфоузлы и больно слева когда нажимаю. Температура 36,7. Димфоузлы не увеличены

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Диана, скулы болят, наверное от наркоза и что долго рот был открытым.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Диана, вчера не болело под челюстью

Детский стоматолог, Стоматолог

Лимф узлы могут реагировать
Главное-чтобы подвижные,не спаяны с кожей и кожа не красная
Антибиотик Вы принимаете
Темп нет-хорошо
Насчёт продолжения лечения у доктора-сами решайте

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Диана, доктор сказал антибиотик до 5 дней. Наверное от заморозки болят скулы с двух сторон и под челюсть больно, когда нажимаю. Да? Заморозка и рот был открыт, два фактора

Детский стоматолог, Стоматолог

Скорее всего мышцы перенапряглись,помассируйте открыв рот и заведя пальцы вдоль щеки снаружи и изнутри

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник