Гепатит с и отеки

Вирусный гепатит С является заболеванием печени, которое влияет и на работу других органов и систем организма пациента. Также эта болезнь может повлиять на состояние почек и мочевыводящих путей. В свою очередь, недостаточный синтез желчи и белков в организме приводит к снижению онкотического давления плазмы. Все это приводит к отечности и застою жидкости в организме.
Но каковы еще причины отеков при гепатите С? Из-за чего отекают конечности и лицо пациента? Как выглядят отеки, и какие могут быть осложнения? Ответы на эти и многие другие вопросы вы сможете найти в нашей статье.
Причины отечности лица и конечностей
При гепатите отеки ног, рук и лица формируются из-за концентрации жидкости в тканях тела. Это нередкое явление, особенно в период 2-5 недели после проявления первых симптомов заболевания. Отеки при гепатите С относятся к поздним признакам, свидетельствующим о прогрессии патологического процесса.
Нарушение функций почек — частый спутник гепатовируса. В результате проблем с работой данного парного органа излишняя жидкость начинает накапливаться в подкожных слоях. Это и становится основной причиной внешней отечности.
Наиболее тяжелым проявлением рассматриваемого патологического процесса является асцит. Это состояние характеризуется скоплением большого количества жидкости в брюшной полости пациента. Отеки ног и лица также могут стать следствием асцита из-за резкого повышения внутрибрюшного давления и ухудшения кровотока.
Повышения гидростатического давления внутри воротной вены, нарушающего отток венозной крови, называется портальной гипертензией. Из-за этого состояния возникает отечность в нижних конечностях. Портальная гипертензия развивается на фоне:
- Вирусных и токсических гепатитов
- Цирроза печени
- Поражений паренхимы печени
- Опухолевых процессов холедоха и желчных протоков
- Новообразований в самой печени
- Токсических отравлений
- Наличия в печеночных тканях гельминтов и других паразитов
При нарушении функций печени у пациентов обнаруживается понижение уровня альбумина сывороточного в крови. Этот фермент отвечает за концентрацию жидкости в сосудах. Данная патология также может стать причиной отечности ног. Лицо при снижении уровня альбумина отекает гораздо реже.
Как выглядят отеки?
Отеки при ВГС выглядят также, как отечности при других заболеваниях. Ноги под влиянием скопившейся влаги распухают, на ощупь становятся теплыми, увеличиваются в объеме. Кожа нижних конечностей уплотняется и растягивается, теряя упругость. Если на распухший участок слегка надавить, на нем на некоторое время останется вдавленный след. Такие отеки носят постоянный характер.
Если отекает лицо, оно выглядит припухшим, появляются выраженные круги под глазами. Возможны головные боли и ощущение усталости в глазах. Кожа становится бледной, приобретает сероватый оттенок.
В случае асцита или гидроторакса, вода скапливается в брюшной или плевральной области. В первом случае может наблюдаться сильное вздутие живота. При этом живот твердый, иногда болезненный при пальпации.
Как это лечится?
Устранение отечности предполагает терапию основного заболевания и осложнений его течения. Лечится вирусный гепатит в острой стадии в стационарных условиях. Пациента помещают в инфекционное отделение больницы. Лечится ВГС инновационными препаратами противовирусного действия, после курса которых можно применить:
- Препараты калия, марганца и кальция
- Гепатопротекторв
- Комплексы витаминов
При развитии выраженной гипоксии пациенту назначается кислородная терапия, а при диатезе гемморагического типа применяются инъекции Викасола. Больному показан постельный режим и соблюдение строгой диеты. Пациенту придется отказаться от тяжелой и жирной пищи и отдать предпочтение:
- Овощным супам и рагу
- Жидким кашам — овсянке, гречке, рису
- Отварному диетическому мясу, котлетам на пару
- Обезжиренному молоку и творогу
- Изюму, кураге, натуральному меду
- Отвару шиповника
При асците проводится процедура лапароцентеза для выведения скопившейся в брюшной полости жидкости. Для облегчения состояния пациенту выписываются мочегонные препараты.
Возможные осложнения
При запущенной форме гепатита отеки ног и лица сопровождаются выраженными симптомами:
- Сильной слабостью
- Головными болями
- Приступами тошноты и рвоты
- Появлением сосудистых звездочек на коже
- Желтизной глазных склер и кожных покровов
- Увеличением живота и вздутием вен на нем
- Болью в области печени
- Кровотечениями.
По причине асцита могут появиться такие осложнения, как дисфункция почек, выделение влаги через пупочную грыжу, общее инфицирование брюшной полости и перитонит, нарушения центральной нервной системы, трофические язвы на коже ног.
Отеки при гепатите С усугубляют положение при сердечной недостаточности. В этом случае возможна еще и аллергическая реакция.
Наиболее опасными последствиями являются рак и цирроз печени. Также может возникнуть сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность, нарушение метаболизма.
Заключение
Отеки при гепатите С — следствие нарушение функций печени. Если своевременно выявить и начать лечить заболевание, исход будет благоприятным. В настоящее время ВГС успешно лечится, а все его симптомы, включая отеки, успешно купируются. Сразу же после прохождения терапии, при отсутствии осложнений, отечность исчезает.
Оцените статью:
| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5
Источник
Зачастую гепатит С протекает бессимптомно, и обычно люди узнают о нем, когда обследуются по поводу других заболеваний. Одним из проявлений этого недуга выступают отеки ног и области мошонки. Однако больные не догадываются о проблемах с печенью и не спешат с этим симптомом к врачу, пытаясь всячески справиться с отечностью самостоятельно. Более выраженная симптоматика проявляется, когда гепатит переходит в цирроз.
Общие причины отеков при гепатите С
В медицине отек определяют как увеличение какой-либо части тела в объеме в результате скопления жидкости. Причины появления отеков следующие:
- дисфункция печени острого характера;
- цирроз печени;
- патологии почек;
- злокачественные образования в области печени;
- тромбоз вен;
- поражения желчных путей;
- гепатиты.
Конкретную причину возникновения отечности может определить только профильный медик, направив пациента на диагностическое обследование. Лечение отеков происходит посредством устранения первопричины их появления. Для облегчения состояния больному могут быть назначены противоотечные средства.
Вернуться к оглавлению
Как гепатит влияет на возникновение отеков?
Нарушение оттока и задержка жидкости в организме происходит из-за патологий внутренних органов, в том числе и печени.
Болезни печени зачастую провоцируют задержку в организме жидкости, а пораженный орган, отвечающий за выработку желчи, перестает производить необходимое количество белка и как результат — падает онкотическое давление плазмы крови, прекращается удержание в системе кровообращения жидкости и происходит развитие отеков. При печеночных патологиях отеки затрагивают нижние конечности, продвигаясь к брюшной полости.
Вернуться к оглавлению
Другие симптомы гепатита
На первых стадиях развития гепатита С больной может не наблюдать никаких признаков заболевания печени. С развитием болезни происходят нарушения функционирования этого жизненно важного органа и больной начинает наблюдать такие симптомы гепатита С:
- упадок сил;
- подташнивание;
- повышение утомляемости;
- потемнение урины;
- ухудшение аппетита;
- желтушность кожных покровов;
- тяжесть и дискомфорт с правой стороны живота;
- осветление цвета каловых масс.
Повышенная утомляемость и слабость – один из симптомов хронического гепатита.
Выше представлены симптомы гепатита, протекающего в острой фазе. Для хронического течения болезни печени характерны продолжительная утомляемость и слабость, а также непереносимость громких звуков, яркого цвета и резких ароматов. Зачастую люди обращают внимание на эти признаки, когда уже развились необратимые исходы. Тяжелым последствием невылеченного гепатита С является цирроз печени, который проявляется в ухудшении состояния пострадавшего, желтушным окрашиванием кожи и увеличением живота.
Вернуться к оглавлению
Как избавиться от отеков?
Чтобы при гепатите устранить отеки конечностей, в первую очередь, следует избавиться от первопричины, т. е. следует приступить к лечению печени. Терапия почечных недугов проводится в комплексе — больному назначается прием медикаментов и соблюдение специальной диеты. Чтобы предотвратить при гепатите увеличение части тела из-за скопившейся жидкости, следует сократить потребление соли, отказаться от алкогольных напитков и обогатить рацион минералами и белками. При воспалении печени, сопровождающемся отеками, следует уменьшить количество выпиваемой жидкости перед сном. Нужно отказаться от жарки на масле, отдав предпочтение приготовлению пищи на пару.
Для выведения избытка жидкости из организма больному назначаются диуретические препараты, например:
- «Фуросемид»;
- «Лазикс»;
- «Амилорид».
Принимать фармацевтические средства следует по рекомендациям профильного медика, строго придерживаясь указанных дозировок и длительности терапевтического курса. Для устранения отеков, которые являются признаком гепатита С, представители альтернативной медицины рекомендуют воспользоваться отваром из льняного семени. Для его приготовления берут 4 ложки семян, заливают их литром воды и ставят кипеть на 15 минут. После чего отставляют емкость с отваром в теплое место для настаивания. Через час народное противоотечное лекарство процеживают и добавляют по вкусу немного лимонного сока. Принимают на протяжении дня через каждые 2 часа.
Источник
31 августа 201557138 тыс.
Что такое гепатит С
Гепатит С это вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень. Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С (ВГС), не имеют никаких симптомов, и потому не догадываются о том, что заражены, пока поражение печени не достигнет критического уровня и не начнет проявляться изменениями в обычном биохимическом анализе крови и/или тяжелыми терминальными симптомами.
Среди всех видов вирусного гепатита, гепатит С считается наиболее серьезным заболеванием. Он передается через контакт с зараженной кровью – чаще всего, при использовании общих игл при внутривенном введении наркотиков.
Симптомы вирусного гепатита С
Как правило, течение гепатита С не имеет совершенно никаких проявлений, вплоть до терминальной стадии болезни. У некоторых на ранней стадии заболевания, спустя 1-3 месяца от заражения ВГС, могут встречаться следующие симптомы болезни:
- Общее недомогание
- Тошнота или снижение аппетита
- Боли в области желудка
- Потемнение мочи
- Пожелтение кожи и склер глаз (желтуха)
- Лихорадка
- Мышечные и суставные боли
Проявления и симптомы хронического вирусного гепатита С, как правило, становятся заметными спустя многие годы и являются результатом многолетнего повреждения ткани печени ВГС. К таким проявлениям относятся:
- Кровоточивость после незначительных травм (низкая свертываемость крови)
- Склонность к образованию синяков (по той же причине)
- Кожный зуд
- Накопление жидкости в брюшной полости (асцит)
- Отеки на ногах
- Беспричинная потеря веса
- Спутанность сознания, сонливость и невнятность речи (печеночная энцефалопатия)
- Проступающие на коже кровеносные сосуды, в виде паукообразных звездочек (телеангиэктазии)
Когда обращаться к врачу
Запишитесь на прием к своему врачу, если у Вас есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов.
Возбудитель и пути передачи вирусного гепатита С
Причиной болезни является заражение вирусом гепатита С, и размножение его в организме человека. Основным механизмом передачи ВГС является контакт с зараженной кровью.
Факторы риска Вы имеете высокий риск заражения ВГС, если:
- Вы медицинский работник, и имели контакт с зараженной кровью через поврежденные кожные покровы (например, укололись иглой после инфицированного пациента, или его кровь попала на ранку на вашей коже)
- Вы когда-нибудь вводили инъекционные наркотики вместе с другими (несколькими людьми), пользуясь при этой общей иглой
- Вы ВИЧ-инфицированы
- Вам делали пирсинг или наколки нестерильными иглами, ранее использовавшимися у других пациентов
- Вам когда-либо переливали компоненты крови, или пересаживали донорские органы
- Вам длительное время проводились процедуры гемодиализа
- Вы рождены от женщины, инфицированной вирусным гепатитом С
- Вы находились в местах лишения свободы
Осложнения вирусного гепатита С
Многолетняя инфекция вирусного гепатита С может приводить к следующим осложнениям:
- Рубцевание ткани печени (цирроз печени). Оно развивается спустя 20-30 лет после заражения вирусным гепатитом С. Цирроз печени делает невозможным функционирование этого органа, и приводит к гибели пациента.
- Рак печени. У небольшого количества людей, инфицированных ВГС, может развиваться рак печени
- Печеночная недостаточность. Если ткани печени сильно пострадали от ВГС, они перестают выполнять свои функции в достаточной степени
Подготовка к визиту врача Если Вы считаете, что могли заразиться вирусным гепатитом С – обратитесь к своему семейному врачу. Если инфекция ВГС была лабораторно подтверждена – ваш семейный врач может направить вас к врачу более узкого профиля (инфекционисту, гепатологу, гастроэнтерологу или онкологу).
Будет хорошо, если вы подготовитесь к визиту врача заранее. Для этого:
- Запишите все свои симптомы, которые беспокоят вас сейчас и которые беспокоили раньше, даже если вы считаете, что они не имеют отношения к вашей болезни
- Запишите ключевую информацию о себе: перенесенные ранее заболевания, травмы, операции; непереносимость лекарственных препаратов; недавние перемены в жизни и т.д.
- Составьте перечень всех лекарственных препаратов, которые вы сейчас принимаете, в том числе витамины и биологически-активные добавки
- Подумайте о том, чтобы взять с собой на прием друга или члена семьи. Он поможет вам запомнить всю информацию от врача, сможет напомнить что-то, что вы упустили, и окажет психологическую поддержку
Составьте перечень интересующих вас вопросов. Например, вы можете спросить своего врача:
- Как давно я заражен вирусным гепатитом С?
- Есть ли необходимость в проведении анализов на вирусный гепатит В и ВИЧ-инфекцию?
- Как сильно ВГС повредил мою печень на данный момент?
- Нужно ли мне проводить лечение ВГС?
- Какие варианты лечения существуют? Каковы плюсы и минусы каждого из этих вариантов?
- Какое лечение вы рекомендуете для меня?
- У меня есть другие заболевания, как они повлияют на лечение гепатита С и его прогноз?
- Я мог передать свою болезнь другим? Как я могу впредь защищать окружающих меня людей от заражения?
- Нужно ли проверить членов моей семьи на ВГС?
- Есть ли у Вас печатные материалы о гепатите С, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете мне почитать, чтобы лучше узнать об этом заболевании?
- Когда мне следует придти на следующий прием?
- Насколько опасным для меня сейчас является употребление алкоголя? Каких лекарств я должен избегать?
Ваш врач, скорее всего, спросит Вас:
- Когда у Вас начались эти симптомы?
- Они были постоянными, или появлялись время от времени?
- Насколько тяжелыми были эти симптомы?
- Что, на Ваш взгляд, приводит к ухудшению этих симптомов? Что их облегчает?
- Вам когда-либо переливали препараты крови? Пересаживали орган? Когда это было?
- Вы когда-нибудь пользовались инъекционными наркотиками? Вы использовали общую иглу с другими людьми?
- У Вас когда-либо ранее была желтуха?
- У кого-то в вашей семье есть гепатит С?
- В Вашем семейном анамнезе есть люди с болезнями печени?
Диагностика вирусного гепатита С
Скрининг на гепатит С Врач может назначить скрининговое обследование на вирусный гепатит С, пациенту без симптомов, если у него есть факторы риска заражения этим заболеванием. Это часто бывает необходимо, поскольку симптомы гепатита С появляются на последних стадиях.
Кроме того, скрининг на гепатит С проводится всем донорам крови и органов, а также лицам, готовящимся к плановым операциям.
Иногда инициатива проведения скрининга на гепатит С может исходить от самого пациента, например, если:
- Пациент вводил себе инъекционные наркотики общей иглой
- У пациента имеются необъяснимое повышение показателей «печеночных проб» в биохимическом анализе крови
- Пациент рожден от матери, инфицированной ВГС
- Пациент является медицинским работником, и имел опасный контакт с кровью (например, укол иглой после инфицированного ВГС пациента)
- Пациент страдает гемофилией, или иным заболеванием, по поводу которого ему часто вводились препараты крови
- Пациент длительное время находился на гемодиализе
- Пациенту пересажен орган
- Пациент имел половой контакт с человеком, инфицированным ВГС
- Пациент является ВИЧ-инфицированным
- Пациент отбывал наказание в местах лишения свободы
Анализы и тесты, которые назначит врач, могут помочь:
- Определить, есть ли у Вас в крови ВГС
- Измерить количество ВГС в крови (вирусную нагрузку)
- Оценить генетический состав ВГС (генотипирование), который будет влиять на тактику лечения
- Исследовать образцы ткани печени, чтобы определить тяжесть поражения печени и принять решение о необходимости определенной терапии. Для этого врач проведет биопсию печени и изучит полученный материал под микроскопом.
Лечение вирусного гепатита С
Противовирусные препараты Вирусный гепатит С лечится противовирусными препаратами, цель такого лечения – полное излечение от ВГС, которое доказывается отсутствием ВГС в анализах крови, в течение, как минимум, двенадцати недель после окончания лечения.
Хотя противовирусные препараты, убивающие ВГС доступны уже многие десятилетия, они имеют тяжелые побочные эффекты, и требуют длительного курса лечения, от 24 до 72 недель. Побочные эффекты такого лечения включают: депрессию, гриппоподобный синдром, снижение количества эритроцитов и/или лейкоцитов (анемию или нейтропению). Поэтому многие люди не выдерживали и прерывали курс лечения до его окончания.
В результате последних научных исследований, ученые сделали значительные успехи в лечении гепатита С, и современные схемы лечения имеют меньшую выраженность побочных эффектов и меньшую продолжительность курса лечения (всего лишь 12 недель). Схемы отличаются в зависимости от генотипа ВГС, но в целом – они имеют гораздо большую эффективность, чем прежде.
Дополнительная информация: Новые эффективные схемы лечения гепатита С. Результаты исследований
Постоянно появляются новые научные данные, разрабатываются более эффективные препараты и схемы терапии – поэтому важно консультироваться со специалистами, следящими за последними научными разработками в этой области. Следует, также, не пропадать из поля зрения врача на весь курс лечения, чтобы доктор отслеживал побочные эффекты и своевременно мог вмешаться и предотвратить тяжелые осложнения от проводимой терапии.
Трансплантация печени Пациенту, печень которого сильно пострадала от ВГС и почти не способна выполнять свои функции, показана пересадка печени от донора. Донорами печени обычно являются скоропостижно скончавшиеся люди, обычно по причине травм (например, дорожно-транспортные происшествия), но могут быть и здоровые люди (в таком случае забирается не весь орган, а его часть).
Для пациента с хроническим гепатитом С пересадка печени не является панацеей. Лечение противовирусными препаратами может быть продолжено и после пересадки печени, поскольку ВГС вероятно будет поражать и здоровую пересаженную печень.
Вакцинация от вирусного гепатита С На данный момент в мире не существует вакцины против гепатита С. Постоянно ведутся разработки такой вакцины, однако ВГС очень изменчив (часто мутирует), что сильно затрудняет разработку надежного вакцинного препарата.
Часто пациенту с гепатитом С будет рекомендована вакцинация против гепатитов А и В – других типов вирусов, также поражающих печень. Это особенно важно у данной категории пациентов, поскольку острый гепатит А или В, на фоне хронического гепатита С – может резко осложнить течение болезни и ухудшить ее прогноз.
Изменения образа жизни Если вы больны гепатитом С, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам определенные изменения образа жизни. Эти меры позволят вам дольше сохранить свое здоровье, а также защитить своих близких от инфекции ВГС. Следующие советы будут вам полезны:
- Полностью откажитесь от употребления алкоголя. Алкоголь ускоряет течение гепатита С
- Избегайте лекарственных препаратов, которые могут вызывать повреждение печени. Просмотрите весь перечень препаратов, которые вы периодически или постоянно принимаете, со своим врачом – и замените или исключите из этого списка те препараты, вред которых превышает их пользу у пациентов с гепатитом С
- Заботьтесь о своих близких: не позволяйте никому контактировать с вашей кровью, пользоваться вашими средствами личной гигиены (бритвой, зубной щеткой и т.д.). Помните, что вы никогда не сможете стать донором органов, крови или спермы. Всегда предупреждайте медицинских работников, которые оказывают вам помощь, о том, что вы инфицированы ВГС.
Профилактика
Если Вы не инфицированы ВГС, Вы можете защитить себя, если будете соблюдать определенные меры предосторожности:
- Прекратите использование инъекционных наркотиков. Обратитесь для этого за помощью к специалисту
- Будьте осторожны, выбирая салон для нанесения татуировок и пирсинга, отдавайте предпочтения салонам с хорошей репутацией. Перед началом процедуры спросите сотрудников, какие иглы они используют, стерилен ли весь инструмент, и попросите каждую новую иглу открывать у вас на глазах. В случае отказа – не соглашайтесь на проведение процедуры, покиньте этот салон
- Практикуйте безопасный секс (барьерные методы контрацепции, постоянный половой партнер)
- Не вступайте в сомнительные половые связи
- Половой путь передачи ВГС между моногамными парами – возможен, но риск довольно невелик.
Источник