Фото отек пениса у мальчика
Каждая мама мальчик сталкивается с мужскими проблемами своего сына. Наиболее распространенные недуги – воспаление головки или крайней плоти пениса. Заболевание у малышей встречается достаточно часто, что связано с особенностями развития половых органов. Болезнь не опасна, но если ее не лечить, последствия могут быть тяжелыми.
Деликатная проблема: у мальчика воспалился пенис
Воспаление головки и крайней плоти детородного органа – довольно распространенная проблема приобретенного характера у мальчиков. Несмотря на то, что заболевание выглядит устрашающе, оно не опасно для малыша, но при отсутствии терапии перетекает в хроническую форму.
У всех будущих мужчин с рождения присутствует физиологический фимоз. Это нормальное состояние, при котором головку детородного органа закрывает складка кожи, соединенная с ним спайками, или синехиями. Под крайней плотью образуется полость, где накапливается смегма – смесь выделений сальных желез и слущенных клеток эпителия, которая вымывается мочой. Однако если синехии рассосались не полностью, и процедура естественного очищения нарушена, может развиться воспаление (рекомендуем прочитать: фото начальной стадии синехии у девочек).
Патологический процесс чаще всего возникает вследствие травмы, инфицирования (в том числе и внутриутробного), аллергии или попытки родителей отодвинуть крайнюю плоть раньше положенного срока, что приводит к нарушению природной защиты. Болезнь проявляется постепенно, когда между головкой и прикрывающей ее кожной складкой скапливается все больше патогенных бактерий.
Причины, симптомы и лечение патологий
Воспаление полового члена возникает остро или имеет хроническое течение, но чаще встречается первая форма болезни. Для диагностики специалисту достаточно опросить родителей и осмотреть малыша. При устойчивом патологическом процессе необходимы анализы мочи и крови. Хроническая форма недуга лечится сложнее, воспалительный процесс время от времени стихает, но на половом члене могут оставаться плохо заживающие трещины и рубцы.
Постит (воспаление крайней плоти)
Постит возникает у детей по нескольким причинам:
- раздражение кожи под воздействием скопившейся смегмы или мочи;
- проникновение бактерий из-за привычки малыша теребить половые органы;
- аллергическая реакция;
- заболевания почек;
- сахарный диабет.
Процесс воспаления крайней плоти сопровождается отеком окружающих тканей – родители замечают, что пенис малыша припух. Присутствуют и другие симптомы:
- увеличение температуры;
- болевые ощущения;
- покраснение пораженной кожи;
- увеличение паховых лимфоузлов;
- иногда – трудности с мочеиспусканием;
- при запущенной патологии из-под крайней плоти выступают капли гноя.
Когда родители обнаружили развитие воспалительного процесса, они должны провести ряд процедур:
- Сделать ванночку с бледно-розовым раствором марганцовки, таблеткой Фурацилина или несколькими каплями Сангвиритрина. Антисептики уничтожат патогенную флору и вымоют частицы скопившихся органических веществ.
- Использовать Стрептомицин или Левомеколь для смазывания покрасневшего участка кожи.
Если наблюдается тенденция к уменьшению воспаления, следует выполнять вышеописанные процедуры до момента выздоровления. Для снижения дискомфорта можно использовать отвары ромашки и коры дуба.
Если спустя 4 часа после проделанных манипуляций облегчения не наступает, или отекшая крайняя плоть перекрыла мочеиспускательный канал, нужно обратиться в больницу. На основе результатов анализов врач назначит антибиотики.
Баланит (воспаление головки)
Баланит довольно часто встречается у грудничков, но может появиться и в старшем возрасте. Головка полового члена воспаляется вследствие сопутствующих факторов:
- плохая гигиена;
- неверно подобранный размер подгузников или тесное белье;
- редкая смена подгузника;
- агрессивные вещества, используемые при стирке одежды;
- частое использование мыла;
- авитаминоз;
- переохлаждение;
- грибковая инфекция;
- эндокринные нарушения.
Инкубационный период заболевания длится до трех дней, после чего начинают проявляться симптомы. Мамы редко обращают внимание на то, что головка детородного органа слегка покраснела, но затем на кончике образуется мелкая сыпь, сливающаяся со временем в пятна. Дальше признаки становятся более выраженными:
- отек;
- боль;
- головка приобретает бордово-красный, иногда синюшный оттенок;
- выделение гнойного экссудата;
- зуд (иногда ребенок расчесывает область вокруг гениталий);
- проблемы с мочеиспусканием;
- жар или лихорадка;
- при возникновении болезни из-за дрожжевой инфекции на половом члене виднеется белый налет.
Баланит на начальном этапе развития не требует сложного лечения. Терапия включает:
- промывание гениталий мыльным раствором;
- ванночки с Фурацилином (1 таблетка на 200 мл жидкости), Мирамистином или марганцовкой;
- применение мазей (Левомеколь, Синтомицин);
- озонотерапия, электрофорез.
Процедуры выполняют 2–3 раза в сутки на протяжении 5 дней. На запущенной стадии могут понадобиться антибиотики и даже оперативное вмешательство. Во время операции рассекают крайнюю плоть, иногда делают обрезание (рекомендуем прочитать: как проводится обрезание крайней плоти у детей?).
Баланопостит (воспаление головки и крайней плоти)
Баланопостит развивается вследствие таких причин:
- недостаток гигиены;
- отложение в складках кожи солей мочи;
- образование перетяжек между головкой и крайней плотью;
- натирание кожи бельем;
- эндокринные болезни;
- переохлаждение.
Существует несколько форм заболевания:
- острая – развивается спонтанно без каких-либо сопутствующих патологий;
- гангренозная – при воспалительном процессе препуциального мешка головка зажимается прилегающей тканью, нарушается кровоток;
- гнойная – развивается при частичном перекрывании устья уретры, сопровождается выделением гноя;
- эрозивная – при разрушении эпителия появляются трещины, образующие после заживления рубцы.
В начале развития болезни родители замечают, что пенис в районе головки опух и воспалился. Ребенок может жаловаться на боль и зуд в паховой области. Также недуг сопровождается такими симптомами, как:
- внезапное появление проблем с опорожнением мочевого пузыря;
- подъем температуры;
- жжение при мочеиспускании;
- шелушение пораженной области;
- сыпь и микротрещины;
- беловатый налет и желтые творожистые выделения;
- увеличение лимфоузлов в паху;
- энурез;
- отказ от еды.
Лечить баланопостит в начальной стадии лучше с использованием ванночек – они являются самым эффективным средством против воспаления. Их готовят на основе отвара ромашки и Фурацилина. Сухость и раздражение снимает обычный детский крем или Бепантен. На ночь половой член следует обрабатывать Левомеколем, а еще лучше – обматывать вокруг него бинт, пропитанный лекарством.
При присоединении грибковой инфекции используется мазь Клотримазол, а при бактериальной – Эритромицин, Нитроксолин, Бисептол и другие препараты. Нарыв с гнойным отделяемым, образующийся при запущенном недуге, – опасное состояние, поскольку может провоцировать некроз тканей. Поэтому лечение лучше начинать при первых признаках болезни.
Фимоз (сужение крайней плоти)
Фимоз – норма для новорожденного. К полугоду головка открывается у пятой части детей, а к 3 годам – у 90%. В 7 лет она должна полностью освобождаться от крайней плоти, но регистрируются случаи, когда это происходит после 10–11 лет. Из-за плотного прилегания крайней плоти затрудняется гигиена, вследствие чего развивается баланопостит. Физиологический фимоз трансформируется в патологический.
При попытках обнажить головку ребенок жалуется на то, что пенис болит. Головка не открывается или обнажается с усилием, образуется отек. Закрывшееся отверстие уретры усложняет мочеиспускание. Такое состояние грозит постоянными рецидивами баланопостита. Фимоз также может быть спровоцирован длительным воспалительным процессом крайней плоти, поскольку нежные ткани подвергаются рубцеванию, становятся грубыми и стягиваются.
Лечение фимоза радикальное – круговое иссечение листков крайней плоти (рекомендуем прочитать: лечение фимоза у мальчиков с фото). Операцию рекомендуется проводить, если к 7-летнему возрасту головка так и не обнажилась.
Аллергическая реакция
Иногда появление воспаления связано с аллергией. Она может быть вызвана:
- недостатком гигиены;
- применением средств гигиены и подгузников, которые не подходят малышу;
- аллергенами, содержащимися в моче вследствие приема препаратов, употребления продуктов.
Заболевание проявляется покраснением полового члена, которое локализуется у мочеиспускательного канала или распространяется на всю область гениталий, сыпью, зудом, плаксивостью ребенка. Для устранения дискомфорта первым делом нужно выявить и ликвидировать раздражитель, а местная терапия проводится вышеописанными средствами (ванночки, мази). Родители должны сменить средства по уходу за малышом и марку подгузников.
При бурной ответной реакции, вызванной пищевыми или медикаментозными аллергенами, врач назначает пероральные антигистаминные лекарства: Супрастин, Зиртек, Цетрин и т. д. Курс терапии практически никогда не длится более 2 недель.
Профилактика воспаления полового члена у детей
Для предупреждения воспалительных процессов полового члена важно придерживаться ряда рекомендаций:
- ежедневно после испражнения подмывать малыша без применения мыла;
- каждые 4 часа менять подгузник вне зависимости от заполнения;
- использовать гипоаллергенные средства по уходу за кожей;
- чаще оставлять младенцев голенькими;
- подбирать подгузники в соответствии с весом;
- покупать белье их хлопка и без грубых швов;
- не пытаться отодвигать крайнюю плоть до исчезновения физиологического фимоза;
- дважды в месяц купать малыша в воде с добавлением отвара ромашки.
Школьникам нужно объяснить важность поддержания половых органов в чистоте и выработать привычку самим мыть пенис. Мальчик должен пользоваться личными средствами гигиены, в том числе полотенцем. При появлении симптомов воспаления следует проводить антисептическую обработку кожи.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Рождение сыночка, событие долгожданное и волнительное, и если для мамы это первый мальчик, то сразу возникают вопросы, как ухаживать за половыми органами малыша. И первое, что необходимо запомнить «не трогать и не раскрывать головку, если не хотите навредить».
Иногда родители, воспитывающие мальчиков, могут столкнуться с тем, что у ребенка опух половой член. Такая ситуация доставляет дискомфорт, но не считается опасной для жизни и здоровья малыша.
Почему появляются отеки на пенисе у детей
В норме, все мальчики появляются на свет с врожденным фимозом. Головка полового члена новорожденных закрыта крайней плотью, которая соединена тонкими спайками — синехиями. С возрастом они растворяются под воздействием гормональной перестройки организма. Нарушать целостность синехий нельзя, иначе вероятно появление воспалительного процесса.
К сожалению, не все придерживаются этого правила и особенно «заботливые родители» пытаются приоткрыть головку, мотивируя это более тщательными гигиеническими процедурами. Такое обращение приводит к развитию баланопостита — воспаление крайней плоти, которое сопровождается припухлостью, покраснением и гнойным выделением.
Читайте подробнее: Детский баланопостит
Существуют и другие причины:
- неправильная гигиена;
- аллергическая реакция на порошок или подгузник;
- частое использование мыла для подмывания;
- тесное белье;
- повышенный уровень сахара в моче при диабете;
- развитие инфекций по типу стафилококка, кишечной палочки или грибков.
С 7-10 годам у ребенка исчезают сращения и головка свободно высвобождается из крайней плоти. Но иногда возникает частичное рассасывание спаек и тогда образуется мешочек, в котором скапливается смегма. Такая ситуация может спровоцировать воспаление.
Симптомы патологии у детей
Развитие баланопостита у мальчика имеет яркую симптоматику. Заболевание имеет две формы: острую и хроническую.
Признаками острого воспаления крайней плоти является:
- опухание головки;
- покраснение крайней плоти полового органа;
- зуд, жжение;
- боль при походе в туалет;
- повышение температуры тела;
- выделение гноя.
При произвольном расхождении синехий острая форма может само излечиться, но чаще всего с баланопоститом сталкиваются дети в возрасте до 5 лет, когда спайки еще не готовы к разрыву.
При отсутствии лечения и правильной гигиены воспаление переходит в хроническую форму, которая сопровождается симптомами: на головке члена появилась сыпь; присутствует белый налет; рубцевание соединительной ткани. Такое состояние затруднит естественное рассасывание синехий и потребует хирургических процедур.
Что делать если опух член у мальчика
При развитии симптомов опухания и воспаления необходимо проводить простые, но эффективные процедуры:
- делать частые ванночки с отваром ромашки или раствором фурацилина;
- проводить санацию мирамистином или хлоргексидином;
- исключить интенсивное подмывание щелочным мылом;
- использовать для покрасневшего участка антисептическую мазь;
- менять подгузники каждые три-четыре часа.
Нельзя применять раствор марганцовки для ванночек или санации — он провоцирует рубцевание нежных тканей.
Проведение таких манипуляций облегчит состояние ребенка уже через несколько часов после начала процедур. Полностью все симптомы исчезают на 4-6 день.
Если облегчение не наступило, а симптомы обостряются, необходимо обратиться за помощью к специалистам. Возможно, они назначат антибиотик местного применения.
Диагностика
Опытный уролог или хирург выявит воспаление при первичном осмотре гениталий ребенка. В основном половой член имеет припухлость и покраснение, а также дети жалуются на зуд и боли.
Для точного выявления причин воспаления рекомендуется сделать общий анализ мочи и соскоб головки пениса. Данные исследования проверят наличие инфекционных заболеваний.
Медикаментозное лечение
Изучив результаты анализов, врач назначит медикаментозную терапию, которая включает в себя симптоматическую и обеззараживающую терапию:
Назначаются ванночки с фурацилином (две таблетки на стакан воды), он обеззараживает поверхность. Процедура не требует высвобождения головки, при необходимости можно вливать раствор под крайнюю плоть с помощью шприца без иглы. Аналогичную процедуру можно проводить с помощью хлоргексидина.
Мази на основе левомиколя или клотримазола снимают воспаление. Их необходимо использовать в качестве примочек на ночь или ввести в мешочек крайней плоти.
При запущенной стадии баланопостита практикуют не только антибактериальное лечение, но и хирургические операции. Они предполагают обрезание крайней плоти или ее иссечение.
При легкой степени патологии, отек пениса спадает уже на второй день лечения.
Народные способы
При лечении легкой степени воспаления крайней плоти часто используют природные антисептики, к ним относятся отвары ромашки или коры дуба. Использование ванночек с этими растениями снизят болевые ощущения и отечность, которые осложняют ребенку процесс мочеиспускания.
Применение марганцовки вызывает споры. С одной стороны, она хорошо обеззараживает, с другой — подсушивает кожу, что может привести к раздражению или рубцеванию врожденных спаек. А это усложнит их естественный процесс рассасывания.
Профилактика
Принципы правильного ухода позволят избежать воспаления крайней плоти у мальчика:
- не открывать самостоятельно головку пениса у ребенка;
- исключить аллергическое воздействие на половые органы: использовать натуральное белье, молы без отдушек, тщательно выполосканное белье;
- менять подгузник не реже одного раза в четыре часа;
- промывать тщательно все складки органа от загрязнений не реже одного раза в неделю;
- после дефекации хорошо подмывать ребенка;
- исключить ношение грязного белья.
Существуют физиологические особенности и заболевания, которые могут провоцировать баланопостит. В этом случае нужно консультироваться с лечащим врачом и следовать всем его рекомендациям.
Возможные осложнения
Отсутствие лечения приводят воспаление полового органа в хроническую форму. Это серьезное состояние, которое вызывает ряд осложнений:
Острая задержка мочи возникает при сужении уретры, такое состояние требует болезненного процедурного вмешательства.
Гангрена. Отсутствие противовоспалительного лечения приводит к скоплению большого количества бактерий, которые постепенно приводят к загниванию полового члена. Осложнение редкое, но опасное, так как может привести к инвалидности или летальному исходу.
Заражение крови из-за попадания бактерий в кровоток.
Воспаление мочевыделительного канала.
Все эти осложнения требуют серьезного оперативного вмешательства.
Но если своевременно проводить лечение и профилактику воспаления крайней плоти, можно не задумываться о подобных осложнениях.
Видео совет от доктора Комаровского
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Здравствуйте! Сегодня утром (возможно уже ночью) опух писюн у мальчика 2,5 лет. Утром пописал. Вызвали скорую. Сказала что это балонпостит. Предложили показаться своему врачу в поликлинике. Попежали туда. Хирург посмотрел и назначил ванночки с фурацилином и мазь синтомицин. Писать стало ребенку больней. Сделали ванночку и намазали мазью. писюн все больше распухал. Снова вызвали скорую. Но не поехали. Реебнку больно. Писает с криком. Ложиться боится, сидит в одной позе. Я все мечусь, ехать ли в больницу. Скажите пожалуйста, нам действительно надо в больницу или стоит подождать немного?
Вот фото
Температуры утром не было. Днем 37. Насколько наша ситуация опасная?:bc:
Несколько дней назад после сада были сопли и слабое покашливание. А еще вот такой язык. Ребенок еще все пытался как будто тащить изо рта что то невидимое(может была пленка во рту?) Может это что то грибковое? Может есть взаимосвязь?
Ну не знаю как насчет члена, но язык напоминает таковой при скарлатине) Пусть педиатры глянут, чтоль. Что касается баланопостита, то он, видимо имеет место быть. Пареньку надо к детскому хирургу для выполнения обведения головки.
Спасибо за внимание к нашей проблеме. Так ведь у хирурга в поликлинике мы были! Что такое обведение головки и можно ли обойтись без этого? Нам надо ехать в больницу, сами не справимся?
По поводу половых органов: баланопостит или аллергический отёк.
“Обведение головки” категорически противопоказано, болезненно и в большинстве случаев не имеет смысла. Иногда в препуциальном мешке имеется скопление гноя, но это можно установить только при очном осмотре.
Ванны можно без фурациллина, просто тёплые сидячие. Мочиться, если больно, можно одновременно с ванночками.
Мази – водорастворимые, например левомиколь.
Для обезболивания можно дать парацетамол.
Спасибо огромное за ответ. Ребенок проснулся недавно. Писун все такой же. Сине красный. Пописал с трудом (больно). Дотрагиваться не дает. Писюн дает только в стакане с фурацилином подержать. А вот мазь еле еле намазала на краешек писюна. Не дается.
Скажите, такое лечение даст результаты?
Читала ветки на форуме по этой теме. и там иногда советуют адвантан. Стоит ли мазать писюн адвантаном?
Так же в доме есть пимафукорт. Он может заменить и надо ли левомиколь?
А можно ли сидеть ребенку в теплой ванночке, если в писюне например есть гной, и писюн синюшного цвета? Не будет ли прилива крови к писюну еще больше? Он ведь и так как шарик
И еще хочется сказать, что до всего этого, в писюне была широкая бороздка скопившейся смегмы.
К детскому хирургу. На очную консультацию. Головку надо открыть и отмыть. Самим делать нельзя, ущемится. И поторопитесь.
Адвантан и прочие гормонсодержащие средства нельзя применять ни в коем случае.
Сегодня чуть лучше чем вчера (но отек сохраняется и после пописа писюн надувается прямо шариком), но ребенок из за боли не хочет писать. Начинает писать и перестает, бегает, а писать то охота и брызжет куда зря, но до конца пописать не всегда получается. В больницу не решились пока ехать. Продолжаем отмачивать писун в стаканчике с фурацилином (вчера один раз посидели в тазике). Мажем левомиколем. Но пока ничего из писюна не выходит (гной и т.д) Даже не знаю, добьемся мы что бы писюн пришел в норму?
Вы наверное меня не поняли.НЕ ДОБЬЕТЕСЬ!!! Решаться – не надо, надо взять и поехать. Зачем Вы подвергаете опасности Вашего ребенка?* Пока хирург не откроет и не отмоет головку хорошо и не уберет оттуда смегму инфицированную, “КИНА” НЕ БУДЕТ!!! Фурацилин почти ничего не убивает, не тешьте себя надеждами.
Были сегодня у хирурга уролога в другой поликлинике. Сказал продолжать все те действия, которые были назначены ранее. Что ему как врачу чистить ничего не надо. Все само заживет, Сказал что есть фимоз, узкая щель, что надо потихоньку разрабатывать при подмывании. Про больницу сказал, что не надо. Что обведение не надо. Теперь дело за малым, что бы быстрей писюн восстановился, и что бы ребенок начал нормально писать. Сейчас писает после “танцев с бубнами” да и то не писает а льется по ногам больше. Горшок за километр обходит. Болезненные ощущения видимо не проходят, может щипит.
Мочиться можно во время ванночки в воду.
Для обезболивания – парацетамол (или ибупрофен).
Здравствуйте! Наша история продолжается. Сегодня были у доктора Матара (институт педиатрии). При осмотре врач сказал. что есть один рубец, так же предположил водянку и мы были отправлены на узи. На узи узист сказал, что водянки не видит в положении лежа, и вроде не увидел и в положении стоя. Доктора Матар снова прощупал ребенка и все таки вопрос водянки не снял. Сказал, что дает нам месяц, и после если половой член все еще будет раздуваться при мочеиспускании надо делать операцию.
Теперь диагноз и назначение:
Врач ставит хронический баланопостит, рецидивирующее течение. (хотя мы обратились впервые с ним)
Рубцовый фимоз
Рекомендовано: гидрокортизоновая мазь (глазная) на половой член, то есть оттянуть (не до открывания головки) и намазать. Так же сказал, что в течении месяца мазать и разрабатывать, что бы к концу месяца головка открылась. Иначе нам светит операция.
С водянкой так же будет смотреть через месяц, и если все же она будет, то на операции сразу будет две операции (водянка и рубцовый фимоз)
1. Скажите, почему эту водянку, которую увидел Матар не видели до этого врачи в поликлинике (у хирурга были раз 10 с рождения)
2. Обязательно ли водянку оперировать?
3. Может ли ( и надо ли) такое лечение помочь помочь ребенку справится с таким фимозом без операции?
4. Риторический вопрос, но задам, пучему же хирург в поликлинике не видит водянок, не озвучивает, что такой фимоз (были у него с опухшим половым членом) нуждается в оперативном лечении? Не ужели они не обладают такими знаниями или это тот самый случай….когда не навреди, действуй по типу доказательной медицины, не назначь лишнего? Хочется понять, врача который не заинтересован и который заинтересован сделать много операций?
Если все таки придется делать операцию:
1. Что за операция будет при рубцовом фимозе? (не успели спросить у Матара, все на бегу, народу много)
2. Какие виды операций существуют на платной основе? И каким видом делают на бюджетной основе по направлению из поликлиники?
3. Какая операция будет самая малокровная, с минимум осложнений, и с минимум психической травмы для ребенка?
Задаю много вопросов, я же мама :ax::ah: Хочу здоровья своему сыну, боюсь за него!
Пожалуйста, если я не по адресу (хирургия), переместите тему в урологию или пригласите сюда уролога. :ax:
1. Можно обратиться за третьим мнением очно. Водянки в этом возрасте могут менять объём в течении дня или в зависимости от положения тела.
В протоколе УЗИ, к сожалению, не указано, что оценивалось наличие жидкости в оболочках. Косвенные признаки – утолщение семенного канатика, но одновременно отмечено отсутствие патологии влагалищного отростка брюшины. С другой стороны – УЗИ дополнительный метод, и абсолютной точностью не обладает.
2. Если подтвердиться – водянки оболочек яичка сами по себе опасности не представляют, но свидетельствуют (в этом возрасте) о наличии сообщения оболочек с брюшной полостью (открытого влагалищного отростка), что в последующем может привести к формированию паховой грыжи. Самостоятельно сообщение может закрываться примерно до 2 лет, далее вероятность значительно падает.
3. По представленным фотографиям заподозрить патологический фимоз трудно, нужно смотреть ребёнка.
Местные стероидные препараты (в оригинале описан бетаметазон), действительно применяются для лечения фимоза, курс как правило 3 недели, с достаточно большой эффективностью. Единственным исключением является склерозируюший лихен (balanitis xerotica obliterans), который требует операции, но в данном случае его признаков нет.
В случае физиологического фимоза достаточно наблюдения.
4. пучему же хирург в поликлинике … что такой фимоз (были у него с опухшим половым членом) нуждается в оперативном лечении?
Во время отёка полноценно осмотреть состояние крайней плоти затруднительно. Рубец мог появится после воспаления. Надувание крайней плоти, само по себе, патологией не является. Отсутствие выведения головки в этом возрасте – тем более.
1. Это определяется при осмотре, единственным абсолютным показанием к удалению крайней плоти (обрезанию) является склероатрофический лихен, при прочих состояниях возможна пластики крайней плоти, на усмотрение лечащего врача.
2.Вид операции, в данном случае, надеюсь, не зависит от финансирования.
3.Любая операция несёт определённый риск.
Огромное спасибо за разъяснения!
1. Что то насчет бетаметазона я не очень поняла? Мы уже начали мазать гидрокортизоновой мазью. Это не одно и тоже?
2. так какой же вид предпочтителен? (я имею ввиду лапароскопия, лазер, под общим наркозом и т.д?)
3. Ищем третье лицо для третьего мнения) Хотим обратиться в нии урологии на парковой, так же хотели к Окулову, но видимо он уже не работает, потому что ни в Тушинской, ни на Русакова его нет.
4. Половой член не просто надувается, а прямо кожа шариком надувается. Это нормально? Видимо туда моча попадает? И ребенку все еще больновато начинать мочиться. Трескается рубец наверное?
5. Прав ли доктор, что нужно разрабатывать сейчас член, что бы через месяц головка обнажилась?
1. Нет, но из той же группы препаратов.
2. Местное обезболивание в таком возрасте обычно не применяется, поэтому – под наркозом.
Лапароскопия – операции на брюшной полости.
Технические подробности можно обсудить перед операцией с лечащим врачом.
3. –
4. Нужно смотреть очно, но в основном – на напряжение струи, а не надувание крайней плоти. На счёт рубца – тем более не ответить.
5. Обычно рекомендуют начинать очень осторожное отведение через 7 дней после начала применения. Но назначать и менять лечение может только очный врач.
И еще вопросик, если можно?)
Как правильно отводить?
Я поняла это так: сдвигаем кожу (крайнюю плоть) назад как бы гормошкой, тем самым как бы оголяя половой член. Оттягиваем до мизерного открытия щели и возвращаем крайнюю плоть назад.
Повторяем несколько раз и каждый раз до одного состояния. И так целый месяц. Или надо все же сдвигать плоть каждый раз чуть больше, что бы щель как бы разъединялась все шире и шире? Врач конечно показал, но пару раз и без разъяснений. Не хочется навредить ребенку, а так же делать от страха с минимальным усилием, что не принесет пользы. Написала так, что “плакать” хочется от такого бреда, но все же …:ah:
Просто кожа сдвигается примерно с одинаковым усилием и без болевых ощущений.
В процессе лечения (если оно помогает) отверстие крайней плоти будет расширяться больше и больше.
Главное случайно не допустить ущемления крайней плоти за головкой – парафимоза.
Мажем ребенку гидрокортизоном, при этом ребенку всегда больно,, когда мажем(
При сдвигании крайней плоти ему так же больно, даже если сдвигать совсем мало (
Если сдвигание вызывает боль – лучше обойтись без него.
На счёт болезненности при просто нанесении мази – заочно ничего сказать нельзя.
А если не сдвигать, то светит операция ((((
И еще вопрос. Тут посещала по делам натариуса. Так вот у нее тоже двое детей. Она рассказала, что у первого ребенка тоже такое было. Они ездили в нии где то в районе Сеченова. Там был профессорский состав по урологии. Им была выписана мазь с обезболивающим и антибактериальным составом (все в одном маленьком тюбике). Они мазали и пытались разрабатывать (делал отец). Все же открыли головку ему. Но сама мать говорила, что лучше бы операция, чем такие мучения. Может и правда надо мазать каким то обезболивающим и потом разрабатывать? а то все на гормонах…
Смысл именно в нанесении местного гормонального препарата.
Если лечение назначено верно, то головка может открыться и без выведения, конечно в случае отсутствия серьёзного рубцового процесса.
Насильственные действия недопустимы.
И снова здравствуйте!
Наша эпопея с писюном продолжается ((
В нашей поликлинике появился врач уролог андролог. Мы посетили врача. Был поставлен диагноз гипертрофический фимоз. Теперь мы имеем мнения трех врачей.
1. Хирург в поликлинике – операция не предлагал. Ставит физиологический фимоз
2. Уролог в НИИ Педиатрии – ставит рубцовый фимоз. Месяц гидрокортизоном и операция.
3. Уролог андролог в поликлинике – ставит гипертрофический фимоз. (сказала про удлиненный мочеиспускательный канальчик под плотью, что гормоны не помогут. Только операция).
Берем направление больницу. Сегодня была консультация у хирурга. Разговор шел “в одни ворота”, не давал мне ни сказать, ни спросить ((( Было предложено два пути, которые я должна выбрать. Первое продолжить “работать” над писюном или операция. На вопросы мои отвечать не стал, просто я бы сказала, в принужденной форме мне дал сделать выбор. Я снова оказалась на пути выбора (хотя ехала с надеждой, что выбор уже не нужен, что операция не избежна). С одной стороны, врач дает шанс обойтись без операции, предлагая долгий путь “разрабатывания” пиюна. С другой стороны, в каком тоне прошла консультация, есть сомнения, что эта разработка просто отодвинула нас на время от операции (ну захотел так врач, возможно его задевали мои вопросы о предыдущих диагнозах других врачей).
Было назначено такое лечение:
крем Целестодерм В (буква л или п, невозможно прочитать) 7 дней.
Через 3 недели прийти снова на консультацию. И тогда врач посмотрит, как разрыхлилась кожа на писюне (моими словами) и даст указания, как разрабатывать ее дальше или назначит операцию.
Опять я сникла (( Опять неизвестность, опять разные мнения и разные методики. Вроде умом понимаю, что прооперировав и спать спокойно. Но есть одна проблема, из за которой я еще сомневаюсь делать ли операцию. Кардиолог в поликлинике ставит синусовую брадикардию. Не дает открытого разрешения на общий наркоз (не пишет, что можно).
Помогите советом:
1. Почему разнятся диагнозы? Не ужели не видно истинной картины и лечения?
2. Так лечится ли гипертрофический фимоз или только операция?
3. Мне ужасно не хочется идти к такому хирургу оперироваться, когда он так вел разговор. Есть возможность взять направление в другую больницу. Стоит ли?
4. Лечение кремом 7 дней, почему так мало, он такой сильный препарат? Что то меня уже настораживают гормональные препараты назначаемые на каждом шагу ((
5. Лечение 7 дней, почему надо прийти на консультацию через три недели? Врач тянет время?
6. Насколько опасен наркоз общий при брадикардии?
7. Можно ли детям делать обрезание под местным наркозом?
8. Врач в больнице говорит о рубцовом фимозе, что есть рубец, который не закрывает головку (моими словами), но при этом пишет в заключении гипертрофический фимоз. Почему опять разнится диагноз, да еще и у одно врача?
9. Пока мы будем “разрабатывать” писюн, пройдет немало времени ( а половой член у ребенка постоянно болит, значит там есть воспаление), может ли в половом члене что нибудь образоваться из за этого?
Ребенку все еще больно писать. Стоя вообще не заставить пописать ( в общественных местах), дома на горшке писает, но прижимает писюн, говорит больно). Моча льется долго (дольше обычного). Шариком писюн сейчас почти перестал надуваться, ну если совсем немного.
Я совсем уже не понимаю, так что же у ребенка с писюном, и что нам делать дальше :ai:
1,2. Выраженный рубцовый процесс конечно виден, но чаще встречаются минимальные изменения, которые трудно трактовать однозначно. Кроме того, под гипертрофическим и физиологическим фимозом часто подразумевают одно и то же.
3. Если есть возможность, можно ей воспользоваться.
4. Целестодерм – другое название бетаметазона. Курс – 3 недели, при наличии положительной динамики.
5. –
6. Риск анестезии можно обсудить с анестезиологом перед операцией, только у него будет вся необходимая информация.
7 Не практикуется в РФ.
8.Заочно не ответить.
9. Необходимо выяснить, с чем связаны боли. Не обязательно воспаление.
Спасибо!
Половой член все еще раздувается шариком ((( Это значит, что операция не избежна?
Что то от крема никаких изменений (( Мажем уже 7 дней
Половой член все еще раздувает?