Физиологический отек мозга при беременности

Физиологический отек мозга при беременности thumbnail

Симптомы отека головного мозга у беременной

  • Распирающая головная боль, выраженная приблизительно одинаково во всех областях головы (затылочная, теменная, височная, лобная).
  • Тошнота, рвота, не приносящая облегчения.
  • Снижение остроты зрения.
  • Слабость, сонливость.
  • Нарушение сознания вплоть до его полного отсутствия — при этом человек не сразу отвечает на вопросы (или не отвечает вовсе), сонлив, может не открывать глаза даже при болевом раздражении (надавливание на надглазничные дуги).
  • Судорожные припадки — непроизвольные сокращения мышц рук и ног, иногда с потерей сознания и прикусыванием языка.
  • Нарушение дыхания при сдавлении жизненно важных систем.

Причины отека головного мозга у беременной

Отек головного мозга является универсальной реакцией на большинство повреждающих воздействий. Поэтому его причиной может быть множество факторов:

  • нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
  • черепно-мозговая травма (ушиб головного мозга);
  • опухоли головного мозга;
  • отравления (например: угарным газом, алкоголем, лекарственными препаратами);
  • тяжелые инфекционные заболевания (клещевой энцефалит (заболевание, передающееся через укусы клещей рода Ixodes и проявляющееся слабостью в конечностях и выраженной интоксикацией), грипп (вирусное заболевание, поражающее дыхательную систему и проявляющееся выраженной интоксикацией));
  • хирургические вмешательства на головном мозге.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика отека головного мозга у беременной

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания.

    • Как давно появились подобные жалобы (головная боль, слабость, сонливость).
    • Предшествовало ли какое-то событие появлению указанных жалоб:

      • травма головы;
      • появление признаков неврологической патологии (слабость в руках и ногах, асимметрия лица, нечленораздельность речи);
      • нейрохирургическая операция, отравление (угарным газом, алкоголем). 
  • Неврологический осмотр: оценка уровня сознания (насколько активно пациент вступает в речевой контакт, открывает ли глаза по команде или на болевой раздражение), а также поиск признаков неврологических нарушений (слабость в конечностях, асимметрия лица, косоглазие), имеющих первичное значение в сравнении с признаками отека головного мозга. 
  • Осмотр глазного дна: при отеке головного мозга наблюдается отек диска зрительного нерва с нечеткостью его границ. 
  • Измерение внутричерепного давления: для этого в полость желудочков головного мозга или в его ткань устанавливается специальный датчик, измеряющий давление. 
  • Люмбальная пункция: с помощью специальной иглы делается пункция (прокол) субарахноидального пространства спинного мозга на поясничном уровне (через кожу спины). В случае отека головного мозга, а значит повышения внутричерепного давления, ликвор (цереброспинальная жидкость, обеспечивающая питание и обмен веществ в головном мозге) вытекает под давлением, иногда струей. 
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяет послойно изучить строение головного мозга и определить признаки отека головного мозга (уменьшение пространства между мозгом и костями черепа, сдавление и деформация желудочковой системы).

Рентгенологическое исследование у беременных проводят только в случаях, когда его проведение нельзя отложить (например, есть какие-то серьезные неврологические нарушения (шаткость походки, нарушение координации движений)). В противном случае его проводят после родов.

  • Необходима консультация акушера-гинеколога.
  • Возможна также консультация нейрохирурга.

Лечение отека головного мозга у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

Нехирургические методы.

  • Дегидратация — введение больших доз препаратов, выводящих жидкость из организма (диуретики): гормональные препараты — улучшают функцию гематоэнцефалического барьера (специальная система, ограничивающая поступление некоторых веществ в ткань головного мозга), уменьшают проницаемость сосудов головного мозга.
  • Противосудорожные препараты при возникновении судорог.

 
Хирургические методы: декомпрессивная краниотомия (открытие полости черепа с формированием дефекта костей черепа — при этом резко снижается давление внутри полости черепа).
 
Также проводится лечение заболевания, вызвавшего отек головного мозга:

  • нарушение мозгового кровообращения — коррекция артериального (кровяного) давления, препараты, улучшающие питание головного мозга (нейротрофики), улучшающие текучесть крови (антиагреганты);
  • черепно-мозговая травма — удаление скопления крови, разрушенной ткани мозга;
  • опухоли головного мозга — удаление опухоли;
  • отравления — дезинтоксикация (удаление токсина из крови);
  • тяжелые инфекционные заболевания — антибактериальная и противовирусная терапия.

Осложнения и последствия отека головного мозга у беременной

  • Дислокационный синдром — при этом часть мозга ущемляется внутри полости черепа относительно неподвижных образований (серп мозга, намет мозжечка), что приводит к выраженным неврологическим нарушениям (полное отсутствие сознания, нарушение ритма дыхания, падение артериального (кровяного) давления).
  • Риск летального исхода.
Читайте также:  Отеки под глазами лимфодренаж

Профилактика отека головного мозга у беременной

Профилактика развития отека головного мозга обычно несостоятельна, так как он развивается вторично, на фоне других тяжелых заболеваний.

Имеет смысл проводить следующие мероприятия:

  • учет вводимой жидкости у пациентов, находящихся на лечении;
  • профилактическое применение гормональных препаратов (улучшение функций гематоэнцефалического барьера (специальная система, ограничивающая поступление некоторых веществ в ткань головного мозга), уменьшение проницаемости сосудов головного мозга).
  • регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре);
  • своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).

Источник

отек ног у беременной

Если вы заметили отеки при беременности, не стоит так волноваться. Не все отеки таят угрозу для вашего здоровья и развития малыша, а в определенный момент являются даже нормальным физиологическим состоянием. Вам стоит разобраться, что вызывает отеки и как с ними справиться.

Отеки при беременности – причины?

Можно назвать не менее 5 причин, из-за чего на вашем теле появляется отечность. Некоторые состояния являются нормой, другие – ожидаемы из-за наличия хронических заболеваний в анамнезе и лишь отеки, как симптомы гестоза, действительно таят угрозу для вашей жизни и развития плода.

Подробно об этом явлении читайте в статье: Гестоз при беременности>>>.

Физиологические отеки

  1. У 80 процентов здоровых беременных женщин в последние 4 недели течения беременности может наблюдаться отечность. Место дислокации – стопы и кисти рук;
  2. Чаще всего, отеки при беременности на поздних сроках заметны в конце дня, после продолжительно стояния или сидения, нахождения в статичной позе. После отдыха, плавания в бассейне такие припухлости проходят;
  3. В данном случае, накапливание жидкости в вашем организме – это естественный процесс, так ваше тело готовится к предстоящим родам, а эти запасы воды должны компенсировать предстоящую кровопотерю. Просто в статической позе эти воды собираются в одном месте.

Помню, что на последних неделях беременности уже перестала носить кольца и пришлось раньше одеть зимнюю обувь. На улице был конец сентября, а мои ноги не влезали в сапоги.

Отеки при наличии хронических заболеваний

Если у вас до беременности диагностировали заболевания почек, сердца или наблюдалось варикозное расширение вен, то вероятность появления отеков во время беременности возрастает.

  • При сердечной недостаточности, главный орган, как насос, просто не справляется с дополнительной нагрузкой, которую переживает ваш организм на протяжении всей беременности, в том числе и с циркуляцией жидкости в организме;

Как результат – отечность в отдаленных участках тела, например, ногах, во время долгого стояния или пояснице, при лежании на спине.

  • При проблемах с почками, отеки, на первых порах, проявляются на лице, в виде мешков под глазами;

Как правило, осложнений, в виде отеков всего тела, лечащий врач не допускает, так как беременные, с диагнозом заболеваний почек, стоят на особом учете, принимают специальные препараты и придерживаются диеты.

Без лечения, почки не могут пропускать жидкость в полном размере, поэтому и происходит застой жидкости в организме. Кстати, в случае с заболеваниями почек, отеки видны с утра.

  • Варикозное расширение вен – еще одна из явных причин отекания тканей;

Стенки сосудов повреждаются и вода попросту уходит в межклеточное пространство. Застаивание жидкости может быть объяснено и гормональным фоном и передавливанием полой вены, при росте матки. В данном случае, важно больше отдыхать, лежа на левом боку или плавать в бассейне.

Отеки, как симптом гестоза

Отеки, с давлением, в третьем триместре (чтобы знать, что в норме, а что нет в этот период, читайте статью 3 триместр беременности>>>), при наличии белка в анализах мочи, могут сигнализировать об опасном заболевании – гестозе или, как его еще называют, позднем токсикозе.

  1. Накапливание жидкости, в этом случае, может наблюдаться уже с 22 недели беременности;
  2. Отеки, в случае гестоза являются следствием конфликта между вашим организмом и ребенком, а именно — плацентой, которая, даже во вред организму мамы, будет активно добывать необходимые питательные вещества для плода.
Читайте также:  Отек в паху у девочки

Знайте! Гестоз – это довольно опасное состояние, которое развивается постепенно и на первых порах выявить его практически невозможно. Подробно читайте в статье Гестоз при беременности>>>.

  • В силу определенных причин, таких как слабые стенки сосудов, из-за нехватки белка альбумина, вода выходит наружу, а сама кровь становится более густой;
  • Кровообращение, при этом замедляется, но плацента требует питательных веществ для ребенка и провоцирует сужение сосудов, посредством увеличения давления на них;
  • Кровь, на первых порах, действительно будет двигаться быстрее, но такое напряжение негативно сказывается на структуре сосудов, возникают повреждения;
  • К этим местам будут стремиться тромбоциты и, как результат – образование тромбов. Этот процесс постепенно распространяется по всему организму;
  • Отсюда – нарушение кровеносного движения, повышение давления, отеки. Обратите внимание, что анализ крови при данном состоянии показывает значительное увеличение гемоглобина, не свойственное второй половине беременности. Изучите вопрос о том, какие анализы сдают при беременности>>>.

Вовремя выявить гестоз позволит регулярная сдача анализов мочи и крови, контроль веса, так как есть и, так называемая, скрытая отечность, контроль артериального давления.

Отеки разных частей тела

Задержка жидкости в организме может проявляться отечностью различных частей тела и, именно по этому признаку, зачастую можно указать причину патологии.

Отечность ног

Отеки ног внизу, при беременности на поздних сроках – наиболее распространенное явление. Наверняка вы замечали, как вдавлена кожа на месте резинки носка, а после того, как разулись после долгого хождения или стояния, надеть тесную обувь становится просто невозможным.

  1. Если, после незначительного отдыха с приподнятыми ногами или принятия расслабляющей ванночки для ног, припухлости проходят сами собою, поводов для волнения нет (кстати, полезная статья: Можно ли парить ноги при беременности?>>>);
  2. Другое дело, когда припухлости распространяются по всему телу, наблюдается ухудшение вашего самочувствия, тогда необходимо дополнительное обследование, для определения причин отеков.

Отечность рук

Именно отечность рук чаще всего сопровождается болевыми синдромами.

  • Вы можете ощущать покалывание, онемение пальцев. Но что интересно, отеки рук очень редко скрывают реальную угрозу;
  • Такие припухлости возникают, когда руки долгое время находятся в одном положении, например, при работе на клавиатуре, вязании или письме;
  • Жидкость в таком неудобном положении плохо циркулирует и застаивается. В больших количествах она оказывает влияние на нерв, проходящий в запястье, отсюда и неприятные ощущения.

Кстати! Секрет, как снять отеки рук при беременности, довольно прост – чаще делать мини-зарядку для кистей, менять положение, а возле компьютера можно положить специальную подушечку под запястья.

  • Вы можете наблюдать отечность пальцев, весьма заметную в области кольца. Застой жидкости может быть спровоцирован неправильным питанием, с изобилием соли и специй, а также большим употреблением неправильной жидкости, например, газировки.

О том, как питаться правильно и не беспокоиться о том, не едите ли вы чего-то вредного, читайте в книге о питании: Секреты правильного питания для будущей мамы>>>.

В ней вы найдете набор продуктов для лучшего питания, чтобы не возникали отеки, тошнота и отдышка.

Вы научитесь корректировать многие состояния беременности, корректируя свое питание,

Узнаете о трех типах продуктов, которые должны быть в вашем меню для подготовки к естественным и легким родам

Книжка читается легко, быстро. Рекомендации очень эффективны!

Отечность носа

Причинами отека носа у беременных могут стать

  1. Простуда;
  2. Аллергия;
  3. Или физиологическая особенность;

Отечность носоглотки может быть спровоцирована гормональными перестройками в организме в самом начале беременности. Идет процесс активного накопления жидкости, необходимой для развития вашего малыша, при этом наблюдается припухлость всего лица, губ, носа.

Но тот факт, что причина ринита физиологическая, не позволяет пустить развитие насморка на самотёк. Нужно подобрать безопасные капли, орошать нос солевым раствором. Если не лечить так назвываемый насморк беременности, плоду может угрожать кислородное голодание.

Читайте также:  Отек зуд нижних век

Важно! Если отекает нос при беременности из-за аллергии, важно определить раздражающий компонент и удалить его. Противоаллергические же препараты, без назначения специалиста, во время беременности принимать нельзя.

Много полезной информации вы можете почерпнуть в статье, размещенной на сайте: Насморк при беременности>>>.

Внешние и внутренние отеки

Кроме внешних визуальных отеков конечностей или определенных частей тела редко, но диагностируются внутренние отеки.

При беременности, это — довольно опасное проявление, которое сложно выявить, учитывая отсутствие внешних признаков. Вы должны понимать, что причины отеков, как скрытых, так и внешних, одни и те же.

Но если с визуальной проблемой вы начнете бороться при первых же проявлениях, то скрытые будут долгое время без профилактики и лечения.

Вы должны знать, на что стоит обратить внимание, чтобы вовремя распознать внутренние отеки:

  • Скачки веса. При нормальном течении беременности, ваш вес должен равномерно увеличиваться каждую неделю. Если же вы наблюдаете бессистемные скачки массы тела, нужно насторожиться;
  • Контроль выделения жидкости. Нужно следить за тем, сколько жидкости вы выпиваете и сколько выходит с мочой. В норме, организм должен выводить ¾ от объема выпитой жидкости. Такие контрольные замеры необходимо делать на протяжении нескольких дней;
  • Замеры. Лодыжки – отличный индикатор отечности. Нужно измерять обхват данной части тела ,и если наблюдается увеличение хотя бы на сантиметр, имеет место отечность.

Скрытые отеки требует такого же лечения и профилактики, как внешние.

Как определить отеки при беременности

Специальной диагностики требуют лишь скрытые отеки, внешние же видны невооруженным взглядом.

  1. Достаточно надавить на кожу и, если на этом месте образуется вмятина, долго не распрямляющаяся, то имеет место отечность;
  2. Еще один явный индикатор – кольцо на пальце. Если еще вчера вы легко его снимали, а сегодня оно крепко держится на пальце, при этом, как бы, передавливая его – отеки налицо.

Отекать могут конечности, спина, низ живота, лицо, даже носоглотка. Чаще всего отеки заметны на последних неделях беременности, особенно под вечер.

Почему этого боятся врачи?

Вы должны знать, что не все отеки опасны и, в большинстве случаев, легко проходят после отдыха и корректировки питания.

Важно! Обратите внимание, что уменьшать количество жидкости нельзя ни в коем разе, да и полностью исключать соль не нужно. Главное, чем опасны отеки при беременности и почему их так боятся врачи – это возможность развития гестоза, одним из симптомов которого и является отечность.

Отеки могут сигнализировать также о неполадках в работе почек или сердца.

Профилактика

Здоровый образ жизни и здоровое питание – главные аспекты профилактики отеков при беременности.

  • Чередование периодов активности и отдыха. Ноги, при отдыхе, должны быть на возвышении. Если отеки возникают по вине почек, то идеальной позой для сна будет поза, лежа на левом боку;
  • Обязательны пешие прогулки. О том, где, когда и сколько полезно гулять, читайте в статье Прогулки при беременности>>>;
  • Плавание, ванночки для ног, массаж;
  • Питание должно быть богатым на белок, витамины, соль присутствует, но в умеренных количествах. Жидкости — не менее 2 литров в день;
  • Одежда не должна стеснять или обтягивать, а обувь — максимально удобная и на плоском ходу.

Что контролировать, чтобы не пропустить гестоз?

Один из явных симптомов гестоза – это отеки ног при беременности после 22 недель.

Что делать, чтобы не пропустить развитие этого заболевания?

  1. Контроль веса и наблюдение за отеками;
  2. Регулярная сдача анализов и наблюдение за ростом гемоглобина и наличием белка в крови. Первый не должен значительно повышаться, а второй вообще должен отсутствовать;
  3. Контроль артериального давления.

Помните, что отеки могут быть скрытыми, поэтому, при подозрениях, необходимо обратиться за консультацией к нефрологу и урологу.

Соблюдайте рекомендации по питанию и образу жизни, внимательно следите за своим самочувствием и все у вас будет в порядке!

Читайте также:

  • Заложенность носа при беременности
  • Брусничный лист при беременности
  • Плохой анализ мочи при беременности

Источник