Если отек под глазом после гиалуроновой кислоты

Инъекции гиалуроновой кислоты считаются безопасным и эффективным методом коррекции периорбитальной зоны, который обеспечивает хорошие результаты при заполнении носослезной и нососкуловой борозд. Несмотря на ряд преимуществ ГК, гидрофильность геля может спровоцировать появление отека, который, как правило, разрешается через несколько дней после инъекции. Однако иногда отек может сохраняться на протяжении длительного времени, в частности, после коррекции инфраорбитальных борозд. В статье estet-portal.com представлен клинический случай из практики Ricardo Augusto Sandoval Vasques, Kelly Park, Katherine Braunlich и Shino Bay Aguilera.
- Описание клинического случая: длительный отек после заполнения нососкуловой борозды филлером ГК
- Возможные причины длительных отеков под глазами после инъекций гиалуроновой кислоты
Описание клинического случая: длительный отек после заполнения нососкуловой борозды филлером ГК
Пациентка, 61 год, обратилась в клинику авторов с жалобами на темные круги и борозды под глазами. В ходе консультации выраженную носослезную и нососкуловую борозды авторы предложили скорректировать филлерами на основе гиалуроновой кислоты.
В ходе процедуры пациентке ввели 1 мл филлера на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты в концентрации 20 мг/мл с лидокаином 0,3%.
Фото 1: пациентка во время первичной консультации: красная линия – носослезная борозда, синяя – нососкуловая борозда
Фото 2: через 1 год после инъекций филлера гиалуроновой кислоты; зона наиболее выраженного отека отмечена белым
Фото 3: пациентка через 19 месяцев после инъекций филлера гиалуроновой кислоты
Фото 4: пациентка через 25 месяцев после инъекций гиалуроновой кислоты
Фото 5: пациентка через 31 месяц после инъекций гиалуроновой кислоты
Пациентка перенесла процедуру хорошо, немедленных осложнений не было зафиксировано. Однако через несколько месяцев у женщины появились отеки под глазами, наиболее выраженные в области нососкуловой борозды. Через год пациентка сообщила о проблеме доктору. Через 18 месяцев после инъекций филлера пациентка пришла на прием к доктору и после консультации приняла решение о дальнейшем наблюдении. Только через 19 месяцев после первоначальной коррекции она согласилась на инъекции гиалуронидазы.
Читайте нас в Facebook!
В область наиболее выраженного отека ввели 5 единиц (0,05 мл) гиалуронидазы с обеих сторон лица. После этого сразу наступило видимое улучшение.
Через 25 месяцев после первоначальной процедуры пациентка вновь обратилась к доктору с жалобами на умеренную отечность. После этого ей ввели еще 2 единицы (0,02 мл) гиалуронидазы с обеих сторон лица в ту же зону с последующим улучшением.
Через 31 месяц после коррекции отек значительно уменьшился и пациентка отказалась от дальнейшей терапии.
Возможные причины длительных отеков под глазами после инъекций гиалуроновой кислоты
В данном случае длительный отек под глазами после филлера мог образоваться в силу нескольких факторов:
- анатомических особенностей пациентки;
- гидрофильных свойств выбранного филлера ГК;
- техники введения.
Реологические свойства филлеров на основе гиалуроновой кислоты обязательно необходимо учитывать при выборе продукта для контурной пластики:
- концентрация ГК;
- эластичность;
- вязкость;
- когезивность;
- поперечная сшивка.
Концентрация ГК (мг/мл) пропорциональна количеству поперечносшитой (нерастворимой) и свободной (растворимой) гиалуроновой кислоты. Поперечносшитая ГК противостоит ферментной деградации и обеспечивает более длительный результат коррекции, в то время как свободная ГК легко распадается.
Гиалуроновая кислота – вязкоэластичный гель:
- вязкость – способность ГК деформироваться во время инъекций;
- эластичность – способность восстанавливать первоначальную форму.
Филлеры с высоким модулем эластичности (G’) проявляют большее сопротивление движению и потому лучше сохраняют форму. Филлеры с высоким модулем эластичности идеальны для глубокого введения в целях лифтинга, однако меньше подходят для зон с высокой мышечной активностью.
Поперечная сшивка ГК повышает плотность геля, модуль эластичности и когезивность геля.
Когезивность – внутренняя сила адгезии, которая связывает поперечносшитую ГК. Чем выше когезивность, тем лучше филлер сохраняет свою форму. Филлеры с низкой когезивностью, соответственно, дают меньший лифтинг-эффект. Это важно учитывать при выборе глубины введения препарата. Низкая когезивность может также привести к фрагментации ГК и усиливать воздействие гравитации на продукт.
Техника введения филлера
При аугментации инфраорбитальной области филлером ГК необходимо следовать определенной технике введения. Вводить филлер следует ниже связки, поддерживающей круговую мышцу глаза, в противном случае возможна миграция геля и длительный отек после введения филлера под глаза.
Существуют различные техники инъецирования ГК для коррекции нососкуловой борозды.
Инъекции в правильную анатомическую область – важное правило любой техники введения. Используя канюлю, доктор может почувствовать сопротивление поддерживающей связки и избежать неправильного инъецирования препарата. В целом, оптимальной считается техника, которая минимизирует количество вводимого филлера.
В представленном случае у пациентки сохранялся длительный отек, несмотря на глубокие знания в области анатомии, клинический опыт практикующего специалиста и правильный выбор филлера ГК для целевой анатомической зоны.
Чтобы выбрать идеальный филлер для коррекции проблемной зоны, необходимо учитывать его реологические свойства, которые влияют на результат контурной пластики.
Потому авторы предполагают, что длительный отек может быть высокой гидрофильности выбранного филлера, которая может привести к усилению гравитационной тяги, миграции продукта в нежелательные зоны и/или долгосрочному притяжению воды, что влечет за собой развитие отека. Однако точная причина данного осложнения неизвестна.
Чтобы избежать подобных осложнений, авторы рекомендуют использовать для коррекции носослезной и нососкуловой борозд гомогенные недисперсные когезивные гели на основе низкоконцентрированной гиалуроновой кислоты.
По материалам J Clin Aesthet Dermatol
Больше интересных видео на нашем YouTube-канале!
Источник
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Здравствуйте, отек может сохранять после Аквашайн до 5 дней, Диспорт тоже даёт отечность, все обратимо, максимум в течение 14 дней все будет хорошо
Клиент
Юлия, спасибо, Доктор! Дело в том, что мне в ноябре кололи Диспорт в межбровье, никакого отека не было. В этот раз 30 единиц сделали вокруг глаз. Ведь говорят могут быть отёки, когда в лоб вкалывают и много?
Клиент
Юлия, может больше пить Супрастин? Я пью по 0,5 таблетки два раза в день. Очень я переживаю, очень мнительна. Пошла улучшится, и вот теперь боюсь как бы не ухудшится….
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Отек именно из-за инъекции в круговую мышцу глаза, идет небольшой лимфостаз, он обратимый
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Все пройдет максимум через 14 дней, а так через 2 дня будет существенно лучше
Клиент
Юлия, спасибо! С одной стороны уже лучше, а вот с другой стороны вот переживаю не проходит никак.
А я думала это от биоревитализации. Тк в ноябре когда мне 50 единиц в кололи
Клиент
Юлия, извините, прервалась и отправилось случайно. В ноябре вкололи 50 единиц Диспорта в межбровье и все было прекрасно. Вот а сейчас я запереживала. Спасибо вам за поддержку, мне прямо легче становится!!! Морально… Супрастин пока так и оставить?
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Клиент
Юлия, Доктор, здравствуйте! Сегодня получше уже. Скажите, а диспорт в область глаз когда должен встать? Сегодня уже как прошло 3 дня с момента процедуры. Пока ещё морщины при прищуривании есть. Мне укололи 30 единиц, тк врач сказала морщинки не глубокие, только зарождающиеся, укололи для профилактики
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Клиент
Юлия, здравствуйте! Сегодня прошло 5 дней с момента инъекций, синячки подзажили, отечность в целом прошла, но по утрам все равно вокруг глаз отечность есть, и от этого мне кажется морщин под глазами стало больше, это ещё в течении 7 дней может быть нормой?
Клиент
Юлия, здравствуйте! Сегодня прошло 5 дней с момента инъекций, синячки подзажили, отечность в целом прошла, но по утрам все равно вокруг глаз отечность есть, и от этого мне кажется морщин под глазами стало больше, это ещё в течении 7 дней может быть нормой?
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Клиент
Юлия, я фото прикрепила фрониально посмотрите, пожалуйста))) видно там эти отёки или как это назвать
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! По этой фотографии не возможно судить о наличии или отсутствии отека.Вы сидите с поворотом головы.Сфотографируйтесь четко фронтально.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
После инъекций токсина отечность в течении 2 недель это норма. Что касается Биоревитализации, отечность может сохраняться до 5 дней.
Рекомендую пропить лимфомиозот пл 10 капель 3 раза в день 5 дней.
Супрастин на ночь по 1 таб. Не переживайте)
Клиент
Оксана, спасибо, Доктор! Купила сегодня препарат Лимфомиозот. И пью Супрастин. Уже получше намного. Синяки мажу Троксевазином. Рекомендуют ещё Траумель, стоит его покупать? Мне сделали био Аквашайном.нужен курс из 3х процедур, пока кожа не изменилась. Очень болезненная процедура. Стоит ли продолжать ещё два раза био Аквашайном?
Клиент
Оксана, в ноябре я сделала 50 единиц Диспорт в межбровье, мне очень понравился результат, было все без синяков и без отёков. А в этот раз сделала био и Диспорт под глаза от гусиных лапок, пока эффекта от диспорта не вижу, от межбровки ботокс встал на 2й день, ну и от био тоже особо ничего не вижу, хотя процедура дорогая, только подотекла. Вот думаю может рано био начала делать, может она эффективна лет в 40
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
По опыту, в последнее время, Биоревитализация аквашайном не даёт ожидаемый результат. Можно конечно сделать 3 процедуры. Эффект все же накопительный, но обычно после 1 процедуры уже заметен результат. Можно заменить, ничего страшного не будет. Мезо ксантин например. Есть мезо вартон из этой серии, но он идёт 35+. Даёт хороший результат.
Достаточно Троксевазина)
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вы в один день сделали эти процедуры? Или был интервал?
Клиент
Оксана, процедуры в один день сделала. Врач сказала, что можно сразу
Клиент
Оксана, а нельзя вместе делать эти процедуры или можно?
Клиент
Оксана, и ещё Доктор, особенно утром отёки на лице есть, слева сильно выражены, на брови и под глазом в районе “яблока” на щеке. Это наверное все же от Диспорта? И это в норме до 14 дней?
А почему же в прошлый раз, когда мне укололи Диспорт в межбровье не было ни отека, ни синяков, такая красота?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Не желательно в один день)
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да , скорее всего. Пейте лимфомиозот. В течении 2 нед это нормально.Все рекомендации после инъекций Ботокса соблюдены?
При введении Ботокса или Диспорта парализованные мышцы в целевых подкожных участках перестают сокращаться, что в некоторых случаях может привести к застою венозной крови и лимфы в тканях. Отеки в таком случае чаще всего образуются вокруг глаз, чаще всего на верхних веках. Это связано с особенностями строения кожи – здесь она более тонкая, чем на остальных участках лица, не имеет поддерживающего костного каркаса, лежит на слое рыхлой жировой клетчатки. А мелкие венозные сосуды, которые расположены в области век, легко пережимаются отечными тканями
Возможно на фоне того что с Биоревитализацией.
Клиент
Оксана, спасибо! По утрам отёки вокруг глаз сохраняются, причём с одной стороны больше. Я так понимаю, что это будет сохраняться в течении 14 дней, а потом пройдёт, верно?
Клиент
Оксана, ещё скажите, пожалуйста, а если поставить филлер под глаза, то тоже будет отёк сильный?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Если будете ставить Филлер, необходимо дождаться пока Сойдут отеки после предыдущих процедур.
Будет Небольшая отечность(если правильно введён Филлер) , но не как после инъекций Ботокса.
Клиент
Оксана, здравствуйте, Доктор! Уже вас замучила!!! Прошло 7 дней после процедур. Синячки подзажили, общая отечность ушла. Но по утрам припухлость век имеется и под глазами как будто складки небольшие. Постепенно примерно часа через полтора после пробуждения проходит. И в связи с этой складской мне кажется как будто морщин под глазами стало больше.
И я не скажу, что гусиные лапки прошли совсем. Хотя уколола она мне 30 единиц Диспорта, вроде как половину дозы. Но все равно они есть, хоть и небольшие у меня. Так непривычно все это… Ещё неделю ждать пррммерно и потом почти не будет по утрам отёков? Спасибо, Доктор!!!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Можно сделать коррекцию Ботокса если остались крупные морщины. Если мелкие морщины и близко к глазу расположенные, то можно сделать мезоботокс.
Так же хорошо поможет мягкий Филлер. 0.1-0.2мл буквально. Много не надо, будет утяжелять. Отчётность постепенно должна пройти:)
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! Отечность после биоревитализации несколько дней , это норма.
Так же возможна после инъекций ботулотоксина отечность в области век. Она возникает при инъекции переносицы и глаз одновременно . При этом «выключается» мышечный лифмфодренажный насос и формируются отеки. Постепенно они проходят.
Максимальный эффект от ботулотоксина развивается через 2 нед,
На фото не вижу ничего подозрительного, идёт естественное восстановление после инъекций.
Клиент
Бэлла, спасибо. Мне сделали инъекций Диспорта только вокруг глаз. По утрам вокруг глаз все ещё бывают отёки, я так понимаю, что в течении 14дней после укола ботулотоксина это норма?
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
После 25 летнего возраста выработка эластина и коллагена значительно снижается, что проявляется через появление мелких проблем. На фоне снижения выработки этих активных веществ появляются гравитационные отвисания, сухость, складки.
Введение гиалуроновой кислоты для устранения мелких морщинок называется биоревитализацией. Побочные проявления после проведения процедуры не часто встречаются. Явным побочным эффектом выступает появление отечности, которая характеризуется долговременным характером.
Характеристика процедуры
Показано проведение манипуляции при наличии косметических дефектов:
- мелкие морщины на лице, которые появляются после 30 лет;
- понижение уровня эластичности кожного покрова;
- выгорание или осветление участков эпителия;
- интенсивное испарение влаги с поверхности дермы;
- выраженная сухость лица;
- появление зон с шелушением;
- образование пигментированных участков;
- образование акне;
- интенсивная работа сальных желез.
Перед процедурой допускается легкое обезболивание. Суть методики выступает во введении под кожу гиалуроновой кислоты, которая насыщает кожу влагой.
Введение вещества в минимальном количестве провоцирует естественную выработку собственных омолаживающих компонентов. Кислота принимает активное участие в синтезе коллагеновых и эластиновых волокон. Гиалуронка выступает антиоксидантом и эффективной профилактикой раннего старения.
Побочные эффекты биоревитализации
Побочные проявления развиваются из-за не соблюдения правил процедуры или при ограничениях к ее проведению. Противопоказаниями к осуществлению манипуляции выступают:
- острое инфекционное поражение;
- периоды обострения герпеса;
- гнойное образование в области прокола;
- артрит ревматоидного типа;
- сахарная патология;
- иммунодефицит;
- предрасположенность к келоидным рубцам;
- красная волчанка;
- разреженная кровь;
- аутоиммунные заболевания;
- новообразования злокачественного типа.
Вследствие биоревитализации возможны побочные проявления:
- отечность;
- аллергические проявления;
- точечные гематомы;
- бугорки вместе введения препарата, что связано с долгим рассасыванием вещества под эпителием.
Рекомендуем почитать: Отеки после блефаропластики
Появление побочной реакции после манипуляции наблюдается редко и выступает нетипичной реакцией кожи. Неотложная медицинская помощь необходима при наличии дополнительной симптоматики:
- неравномерное распространение припухлости на поверхности кожи;
- изъяны доставляют физический дискомфорт;
- припухлость приобрела значительные размеры.
В особенно сложных ситуациях необходимо хирургическое вмешательство для устранения побочных проявлений.
Причины отечности вокруг глаз
Все причины возникновения задержки влаги в области глаз подразделяют на два сегмента:
- внешние;
- внутренние.
Среди внешних провоцирующих побочные проявления причин после биоревитализации выступают:
- недостаточный профессионализм косметолога;
- перед биоревитализацией не проведена очистка лица;
- несоблюдение рекомендаций после проведения процедуры;
- игнорирование противопоказаний к проведению манипуляции;
- повышенные дозировки применяемого препарата;
- неправильное введение гиалуроновой кислоты;
- игнорирование санитарной обработки рук перед манипуляцией;
- неравномерное распределение вещества под кожей;
- введение вещества в область вокруг глаз.
Для исправления ошибок необходимо введение компонента расщепляющего гиалуронку. К таким веществам принадлежит гиалуронидаза. При превышении рекомендуемых доз наблюдается припухлость на протяжении около 2 недель.
Внутренними провоцирующими отечность зрительного аппарата факторами выступают:
- аллергические проявления;
- нарушения в функциональности почек;
- алкогольная интоксикация.
При наличии явных противопоказаний к проведению процедуры возможно проведение манипуляции в щадящем режиме. Для этого введение препарата происходит при помощи длинной иголки, при вытаскивании из поверхности кожи, выпускают по небольшому количеству компонента. Процедура применяется для устранения мелких морщинок с поверхности лица.
Нормой выступает присутствие припухлости на протяжении 3 или 4 дней после прохождения манипуляции. При наличии отечности на протяжении более 1 недели необходимо обращение за консультацией к врачу.
Что делать для снятия отека
Для снятия отечности вследствие процедуры биоревитализации не рекомендуется:
- маскировать отечность;
- наносить тональный крем на места повреждений;
- часто дотрагиваться до лица руками;
- охлаждать места биоревитализации при помощи кусочков льда;
- подвергать лицо воздействию низких температур;
- наносить уходовые и увлажняющие крема на лицо после процедуры;
- нежелательно употреблять большое количество воды.
Для устранения отечности с лица понадобятся медикаменты:
- Арника. Средство наносится несколько раз в сутки. Лекарство принадлежит к гомеопатической категории.
- Лимфомиозит. Препарат может спровоцировать рассасывание гиалуроновой кислоты.
Для уменьшения припухлости в области лица возможно применение народных методик:
- Контрастное умывание. Вода для умывания не должна быть слишком холодной или горячей.
- Холодный чай. Желательно заварить крепкий чай и дать ему настояться. В теплой жидкости смочить ватный диск и наложить его сверху на отечность.
- Огурцы нарезать кругами и приложить к местам введения гиалуронки.
Избежать отечности помогут правила профилактики:
- перед записью к косметологу проверить отзывы и наличие у него сертификата на осуществление работ;
- предупредить специалиста о проблемах со здоровьем;
- проверить срок годности и изготовителя коктейля предназначенного для введения под кожный покров;
- максимально снизить возможную аллергию на вводимые вещества;
- перед манипуляцией снизить потребление жидкости;
- нежелательно после процедуры нанесение на лицо макияжа в течение всей реабилитации.
Соблюдение правил перед манипуляцией существенно снизит вероятность побочных проявлений вследствие биоревитализации.
Полезное видео
Биоревитализация позволяет уменьшить мелкие морщинки и выровнять контур лица. Однако вследствие проведения методики возможны побочные проявления, которые провоцируют патологии или несоблюдение правил подготовки к процедуре. Снизить вероятность развития негативных проявлений после методики по омоложению поможет ограничение на выпиваемую жидкость за день до процедуры и изучение противопоказаний к ее проведению.
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник