Долобене при отеках под глазами

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим, антитромботическим и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения

Действующие вещества

– декспантенол (dexpanthenol)
– гепарин натрия (heparin sodium)
– диметилсульфоксид (dimethyl sulfoxide)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Гель для наружного применения от прозрачного до слегка мутного, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.

100 г
гепарин натрия	50 000 МЕ
декспантенол	2.5 г
диметилсульфоксид, 10% Н2О	16.66 г
что соответствует содержанию диметилсульфоксида	15 г

Вспомогательные вещества: полиакриловая кислота – 1-1.4 г, трометамол – 0.2-0.3 г, макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO 455) – 1 г, изопропанол – 35 г, масло розмарина – 0.2 г, масло сосны горной – 0.25 г, масло цитронеллы – 0.05 г, вода очищенная – 42.023-42.913 г.

50 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.

Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.

Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол при местном применении трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Физиологическая концентрация диметилсульфоксида в плазме крови в норме составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация диметилсульфоксида в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл. При применении диметилсульфоксида по 1 г 3 раза/сут в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости – 0.8 мкг/г. Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0.5 мкг/г.

Гепарин при наружном применении гепарин всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Выведение

T1/2 диметилсулдфоксида составляет 11-14 ч. 12-25% абсорбированного диметилсульфоксида выводится в течение первых 24 ч и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде почками или в виде метаболита (диметилсульфона). 3.5-6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 ч после применения препарата.

Показания

отеки, гематомы и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;
закрытые травмы, ушибы;
травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;
эпикондилит плеча (“локоть теннисиста”), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);
периартрит плечевого сустава;
острая невралгия.

Противопоказания

тяжелые нарушения функции печени;
тяжелые нарушения функции почек;
бронхиальная астма;
выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
открытые раны в месте нанесения;
беременность;
период лактации;
детский возраст до 5 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2-4 раза/сут.

При использовании геля под повязку следует нанести гель и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметичную повязку.

Долобене можно применять при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель можно применять в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Побочные действия

Местные реакции: возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.

Аллергические реакции: иногда – кожные проявления, в т.ч. крапивница; в единичных случаях – отек Квинке.

Прочие: в редких случаях – запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида), возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля); при нанесении препарата на обширные участки тела крайне редко – тошнота, диарея, затруднение дыхания, головная боль, озноб.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Долобене отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

При совместном наружном применении Долобене может усиливать проникновение других лекарственных средств через кожу.

При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие периферической невропатии.

Особые указания

Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств.

Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).

Во время лечения препаратом может усиливаться фоточувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия.

В случае возникновения кожных реакций лечение следует прекратить.

Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Беременность и лактация

Применение препарата Долобене противопоказано при беременности в связи с отсутствием данных клинических исследований.

Применение Долобене в период грудного вскармливания противопоказано, поскольку диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский возраст до 5 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Описание препарата ДОЛОБЕНЕ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

100 г геля содержат:
Активные вещества:
Гепарин натрия 50000 ME
Декспантенол 2,500 г
Диметилсульфоксид 90 % 16,660 г (в пересчете на сухое вещество) (15,000 г)
Вспомогательные вещества:
Полиакриловая кислота 1,000 – 1,400 г, трометамол 0,200 – 0,300 г, макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор СО 455) 1,000 г, изопропанол 35,000 г, розмарина масло 0,200 г, сосны горной масло 0,250 г, цитронеллы масло 0,050 г, вода очищенная 42,023 – 42,913 г.

гель для наружного применения

Фармакологическое действие

ДМСО обладает противовоспалительным, противоотечным и местным обезболивающим действием.
Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является иннактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.
ДМСО оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, гигроскопические свойства ДМСО также ответственны за его противоотечное действие. ДМСО (от 50 % и более) проникает через биологические мембраны, в том числе через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.
Гепарин.
Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Гепарин проявляет дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозировки, начиная с 300 МЕ/г.
Декспантенол.
При местном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Отеки, гематомы и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ,
закрытые травмы, ушибы,
травмы суставов с растяжением связок и сухожилий,
эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава),
периартрит плечевого сустава,
острая невралгия.

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2-4 раза в день.
При использовании геля под повязку следует нанести гель и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметическую повязку.
Долобене может применяться при ионофорезе. Препарат наносят под катод. Долобене как контактный гель может применяться в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн. Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Долобене: Противопоказания

Повышенная чувствительность к одному из компонентов геля (активным/вспомогательным веществам),
бронхиальная астма,
тяжелые нарушения функции печени, почек,
выраженные нарушения сердечно-сосудистой системы,
беременность и период лактации,
возраст до 5 лет,
открытые раны в месте нанесения.

Долобене: Побочные действия

Возможны местные кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения. Из-за содержания ДМСО или других компонентов препарата иногда возможно возникновение кожной аллергической реакции.
В редких случаях во время применения препарата у некоторых больных может появляться запах чеснока изо рта. Запах вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида. Возможно изменение вкусовых ощущений, исчезающих через несколько минут после нанесения геля.
В единичных случаях возможно возникновение аллергических реакций немедленного типа (крапивница, отек Квинке). Крайне редко при нанесении препарата на обширные участки тела возможно возникновение тошноты, диареи, затруднения дыхания, головной боли, озноба.

Данные о передозировке препарата отсутствуют.

Нанесение другого лекарственного средства одновременно с препаратом Долобене может усилить их проницаемость через кожу. При одновременном применении препарата Долобене и нестероидного противовоспалительного препарата сулиндак возможно развитие периферической нейропатии.

Место нанесения геля должно быть свободно от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств. Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).
Во время лечения препаратом может усиливаться светочувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия. В случае возникновения кожных реакций лечение должно быть прекращено. Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Хранить при температуре не выше 25 °С Хранить в недоступном для детей месте!

Торговое название

Долобене

Действующее вещество (МНН)

Гепарин натрия + Декспантенол + Диметилсульфоксид

Форма выпуска

гель для наружного применения

Источник

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ,ËÁË ÄÏÌÇÏ ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÍÁÚØ ÄÏÌÏÂÅÎÅ?òÅÂÅÎËÕ 10ÌÅÔ, ÕÛÉÂ Ä×Á ÇÏÄÁ ÎÁÚÁÄ ÐÑÔËÕ, ÓÅÊÞÁÓ ÐÏÓÌÅ ÆÉÚÉÞÅÓËÏÊ ÎÁÇÒÕÚËÅ ÐÒÉ ÈÏÄØÂÅ ÐÏÂÁÌÉ×ÁÅÔ, ÈÉÒÕÒÇ ÎÁ ÒÅÎÔÇÅÎ ÓÎÉÍËÅ ÐÑÔËÉ ÎÉÞÅÇÏ ÎÅ ÎÁÛÅÌ, ×ÙÐÉÓÁÌ ÜÔÕ ÍÁÚØ, Á ËÁË ÄÏÌÇÏ ÍÁÚÁÔØ ÎÅ ÓËÁÚÁÌ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ëÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ ÏÐÒÅÄÅÌÑÅÔÓÑ ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ × ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔÉ ÓÉÍÐÔÏÍÏ×. äÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÐÒÉÍÅÎÑÊÔÅ 5-7 ÄÎÅÊ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÒÉÎÉÍÁÀ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏ ëÏÒÁËÓÁÎ 7,5 ÍÇ Ä×Á ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ Ó ÉÎÔÅÒ×ÁÌÏÍ 12 ÞÁÓÏ×. ðÅÒÉÏÄÉÞÅÓËÉ, ÐÒÉÈÏÄÉÔÓÑ ÄÏÌÇÏ ÓÔÏÑÔØ ÎÁ ÎÏÇÁÈ – ÐÏ 40 ÍÉÎÕÔ É ÄÏ ÞÁÓÁ É ÂÏÌØÛÅ . ðÏÓÌÅ ÜÔÏÇÏ ÏÞÅÎØ ÄÏÌÇÏ É ÄÎÅÍ É ÎÏÞØÀ ÎÏÀÔ ÏÂÅ ËÏÌÅÎÉ. ïÎÅ ÎÅ ÏÐÕÈÁÀÔ, ÈÏÄÉÔØ Ñ ÍÏÇÕ , ÎÏ ÐÒÉ ÜÔÏÍ ÓÉÌØÎÙÊ ÄÉÓËÏÍÆÏÒÔ – ÎÏÀÝÁÑ, ÓÌÅÇËÁ ÒÁÚÏÇÒÅ×ÁÀÝÁÑ ËÏÌÅÎÁ ÂÏÌØ, ÔÑÎÅÔ × ÎÉÈ ËÁË ÔÏ, ÎÏ ÂÏÌØ ÎÅ ÏÓÔÒÁÑ. âÙ×ÁÅÔ ÔÅÒÐÌÀ ÜÔÏ ÎÙÔØÅ ÂÏÌØÛÅ ÎÅÄÅÌÉ. ëÁËÏÊ ÍÁÚØÀ ÏÂÅÚÂÏÌÉÔØ É ÓÎÑÔØ Ó ÎÉÈ ÎÁÐÒÑÖÅÎÉÅ? ôÏÌØËÏ ÞÔÏ ÂÙ ÜÔÁ ÍÁÚØ ÓÎÁÒÕÖÉ ÂÙÌÁ ÓÏ×ÍÅÓÔÉÍÁ Ó ëÏÒÁËÓÁÎÏÍ É ÎÅ ÂÙÌÁ ÒÁÚÏÇÒÅ×ÁÀÝÅÊ, Á ÔÏ Õ ÍÅÎÑ É ÔÁË ËÏÌÅÎÉ ÇÏÒÑÞÅÀÔ ÐÒÉ ÎÙÔØÅ. ðÏÄÏÊÄÅÔ ÌÉ ÍÎÅ ÄÌÑ ÜÔÏÊ ÃÅÌÉ ÇÅÌØ äÏÌÏÂÅÎÅ? é Ë ËÁËÏÍÕ ×ÒÁÞÕ ÎÕÖÎÏ ÏÂÒÁÝÁÔØÓÑ ÐÒÉ ÐÅÒÉÏÄÉÞÅÓËÉÈ ÂÏÌÑÈ × ËÏÌÅÎÅ? ïÞÅÎØ ÖÄÕ ÓÏ×ÅÔÁ, ÓÐÁÓÉÂÏ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÏÐÒÏÂÕÊÔÅ ÍÁÚØ ÃÅÌØ ô. ðÏ ÐÏ×ÏÄÕ ×ÒÁÞÅÊ ÅÓÔØ ÎÅÓËÏÌØËÏ ×ÁÒÉÁÎÔÏ×: ÔÒÁ×ÍÁÔÏÌÏÇ-ÏÒÔÏÐÅÄ, ÒÅ×ÍÁÔÏÌÏÇ, ÈÉÒÕÒÇ. ìÕÞÛÅ ÎÁÞÁÔØ Ó ÏÒÔÏÐÅÄÁ.

õ ÍÅÎÑ ÒÁÓÔÑÖÅÎÉÅ Ó×ÑÚÏË ËÏÌÅÎÎÏÇÏ ÓÕÓÔÁ×Á ÐÏÌÕÞÉÌÁ Ñ ÏÔ ÔÒÅÎÁÖÅÒÎÏÇÏ ÚÁÌÁ. ÷ÒÁÞ ÐÒÏÐÉÓÁÌ ÍÁÚØ ÄÏÌÏÂÅÎÅ. ôÒÅÔÉÊ ÄÅÎØ ÍÁÖÕ ÎÏ ÎÅ ÐÒÏÈÏÄÉÔ ÂÏÌØ,ÐÒÉÐÕÈÌÁ ÎÅÍÎÏÖËÏ É ÍÅÓÔÏ ÜÔÏ ÇÏÒÑÞÅÅ. ÷ÞÅÒÁ ÂÙÌÁ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÁ 37 . èÏÄÉÔØ ÂÏÌØÎÏ ÎÏÇÁ ÎÏÅÔ É ÞÕÔØ ÄÅÒÇÁÅÔ. þÔÏ ÐÏÓÏ×ÅÔÕÅÔÅ ÞÔÏ ÄÅÌÁÔØ? èÏÞÕ ÂÙÓÔÒÅÅ ×ÓÔÁÔØ ÎÏÒÍÁÌØÎÏ ÎÁ ÎÏÇÉ É ÐÅÒÅÄ×ÉÇÁÔÓÑ ÂÅÚ ÂÏÌÉ. äÏÌÇÏ ÎÁ×ÅÒÎÏ ÌÅÞÅÎÉÅ ÍÎÅ ÂÕÄÅÔ

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ôÒÁ×ÍÙ ÍÏÇÕÔ ÐÒÏÈÏÄÉÔØ ÄÏÌÇÏ (ÄÏ ÍÅÓÑÃÁ). ÷ ÐÅÒ×ÏÅ ×ÒÅÍÑ ÎÕÖÅÎ ÐÏËÏÊ. ðÒÏËÏÎÓÕÌØÔÉÒÕÊÔÅÓØ Ó ×ÒÁÞÏÍ, ÆÁÒÍÁÃÅ×Ô ÷ÁÍ ÂÏÌØÛÅÇÏ ÎÅ ÐÏÓÏ×ÅÔÕÅÔ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! ÍÅÓÑÃÁ Ä×Á ÎÁÚÁÄ ÍÎÅ ×ÒÁÞ ÎÁÚÎÁÞÉÌÁ ÓÍÅÛÁÔØ ÄÏÌÏÂÅÎÅ Ó ÈÏÎÄÒÏËÓÉÄÏÍ É ÍÁÚÁÔØ ÎÁ ÓÐÉÎÕ ÇÒÕÄÎÏÊ ÏÔÄÅÌ, ÐÏÓÌÅ ÎÉÈ Ñ ÚÁÍÅÔÉÌ ÞÔÏ ÕÍÅÎÑ ÞÁÓÔÏ ÐÏÄÎÉÍÁÅÔÓÑ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÁ 37.1 Ñ ÏÓÔÁ×ÉÌ ÜÔÉ ÍÁÚÉ ÎÏ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÁ ÐÏÑ×ÌÑÌÁÓØ ÐÅÒÉÏÄÉÞÅÓËÉ. ÐÏ ÎÁÂÌÀÄÁ× ×ÎÉÍÁÔÅÌØÎÏ ÐÏÎÑÌ ÔÏÞÎÏ ÞÔÏ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÁ ÐÏÄÎÉÍÁÅÔÓÑ ËÏÇÄÁ ÓÑÄÕ ÚÁ ÒÕÌØ ÍÁÛÉÎÙ. ×ÞÅÒÁ ÓÐÕÓÔÑ 2 ÍÅÓÑÃÁ ÚÁÂÏÌÅÌÁÓØ ÓÐÉÎÁ ÏÐÑÔØ ÐÏÍÁÚÁÌ ÄÏÌÏÂÅÎÅ Ó ÈÏÎÄÒÏËÓÉÄÏÍ É ÓÄÅÌÁÌ ÕÐÒÏÖÎÅÎÉÑ, ÓÅÇÏÄÎÑ ÚÁÍÅÔÉÌ ÞÔÏ ÐÏÓÌÅ ÜÔÉÈ ÕÐÒÏÖÎÅÎÉÊ ÔÏÖÅ ÐÏÄÎÉÍÁÅÔÓÑ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÁ ËÁÖÄÙÊ ÒÁÚ. É ÛÁÓ ×ÓÐÏÍÎÉÌ ÞÔÏ ÐÒÏÛÌÙÊ ÒÁÚ ÐÒÉÍÅÎÉ× ÄÏÌÏÂÅÎÅ Ó ÈÏÎÄÒÏËÓÉÄÏÍ Ñ ÓÅÌ ÚÁ ÒÕÌØ ÅÚÄÉÌ ÃÅÌÙÊ ÄÅÎØ. ðÏÌÕÞÁÅÔÓÑ ÞÔÏ ÐÒÉÍÅÎÉ× ÄÏÌÏÂÅÎÅ É ÈÏÎÄÒÏËÓÉÄ ÚÁÄÅÊÓÔ×Ï×ÁÎÎÙÅ ÍÙÛÃÙ ÍÅÎÑÀÔ Ó×ÏÉ Ó×ÏÊÓÔÁÁ. óËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ ÞÔÏ ÖÅ ÜÔÏ ÐÒÏÉÓÈÏÄÉÔ É ÎÁ ÓËÏÌØËÏ ÏÐÁÓÎÏ ÜÔÏ ? É ËÁËÉÅ ÍÅÒÙ ÌÕÞÛÅ ÐÒÉÎÑÔØ ÛÁÓ?

ðÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÙ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÄÎÑ ÄÏ 37 – 37.2 × ÔÅÞÅÎÉÅ ÄÎÑ ×ÏÚÍÏÖÎÏ. ôÅÍ ÂÏÌÅÅ ÐÏÓÌÅ ÕÐÒÁÖÎÅÎÉÊ ÉÌÉ ÆÉÚÉÞÅÓËÏÇÏ ÎÁÐÒÑÖÅÎÉÑ. úÁ ÂÏÌÅÅ ÐÏÄÒÏÂÎÙÍÉ ÒÁÚßÑÓÎÅÎÉÑÍÉ ÓÔÏÉÔ ÏÂÒÁÔÉÔØÓÑ Ë ×ÒÁÞÕ, Á ÎÅ ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÕ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! á ÐÏÄÓËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÍÁÚÁÔØ ÍÁÚØÀ ÄÏÌÏÂÅÎÅ ÓÉÎÑË ×Ï ËÒÕÇ ÇÌÁÚÁ ?

îÁ ËÏÖÕ ×ÅË (×ÅÒÈÎÅÅ É ÎÉÖÎÅÅ) ÄÏÌÏÂÅÎÅ ÎÁÎÏÓÉÔØ ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ.

ðÏÓÌÅ ××ÅÄÅÎÉÑ ×/Í ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÎÁ ÑÇÏÄÉÃÁÈ ÓÉÎÑËÉ É ÂÏÌØÛÉÅ ÛÉÛËÉ,ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÙÅ. ëÁËÏÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÐÏÓÏ×ÅÔÕÅÔÅ ÄÌÑ ÒÁÓÓÁÓÙ×ÁÎÉÑ É ×ÏÓÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÉÑ? íÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉÍÅÎÉÔØ ÄÏÌÏÂÅÎÅ? óÐÁÓÉÂÏ!

åÓÌÉ × ÄÏÍÁÛÎÅÊ ÁÐÔÅÞËÅ ÅÓÔØ ÄÏÌÏÂÅÎÅ, ÔÏ ÍÏÖÅÔÅ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÅÇÏ.

äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ!
õ ÍÅÎÑ ÔÒÁ×ÍÁ ÇÏÌÅÎÏÓÔÏÐÁ – ÒÁÓÔÑÖÅÎÉÅ, ÒÁÚÒÙ× Ó×ÑÚÏË. ïÔÅË É ÇÅÍÁÔÏÍÙ ÄÅÒÖÁÔÓÑ ÂÏÌØÛÅ 2 ÎÅÄÅÌØ.
ôÒÁ×ÍÁÔÏÌÏÇ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ äÅÌÏÂÅÎÅ-ÇÅÌØ É ìÉÏÔÏÎ-1000. üÔÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÐÏÈÏÖÉ ÐÏ ÓÏÓÔÁ×Õ. ãÅÌÅÓÏÏÂÒÁÚÎÏ ÌÉ ÉÈ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÅ (ÐÏ 2 ÒÁÚÁ/ÄÅÎØ ËÁÖÄÙÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ)?
úÁÒÁÎÅÅ, ÓÐÁÓÉÂÏ ÚÁ ÏÔ×ÅÔ!

÷ÏÚÍÏÖÎÏ, ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ ÂÕÄÅÔ ÄÏÌÏÂÅÎÅ.

ðÏÍÏÇÁÅÔ ÌÉ ÄÏÌÏÂÅÎÅ ÐÒÉ ÛÐÏÒÅ ÎÁ ÐÑÔËÅ

÷ÏÚÍÏÖÎÏ, × ÓÏÓÔÁ×Å ËÏÍÐÌÅËÓÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! óÉÌØÎÙÊ ÕÛÉÂ ÇÌÁÚÁ, ÏÔÅË, ÇÅÍÁÔÏÍÁ. éÓÐÏÌØÚÕÀ äÏÌÏÂÅÎÅ. îÁÞÁÌÉ ÓÌÅÚÉÔØÓÑ É ÂÏÌÅÔØ ÇÌÁÚÁ. 1. íÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉ ÏÐÕÈÏÌÉ ÇÌÁÚÁ( ÏÔ ÕÄÁÒÁ) ËÁÐÁÔØ ïËÕÍÅÔÉÌ? 2. é ÓÏ×ÍÅÓÔÉÍ ÌÉ ïËÕÍÅÔÉÌ ÐÒÉ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÉ äÏÌÏÂÅÎÅ? óÐÁÓÉÂÏ

ðÒÉÅÍ ×ÏÚÍÏÖÅÎ, ÎÏ ÌÕÞÛÅ ÐÒÏËÏÎÓÕÌØÔÉÒÏ×ÁÔØÓÑ Ó ÏÆÔÁÌØÍÏÌÏÇÏÍ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ!õ ÄÏÞÅÒÉ,22ÇÏÄÁ,ÎÁ ÒÕËÅ ÐÒÁ×ÏÊ , ÎÁ ÓÒÅÄÎÅÍ ÐÁÌØÃÅ Õ×ÅÌÉÞÉÌÁÓØ É ÂÏÌÉÔ ËÏÓÔÏÞËÁ, ËÏÔÏÒÁÑ ÎÁÈÏÄÉÔÓÑ ÏÔ ÌÁÄÏÎÉ ÄÏ ÓÉÒÉÄÉÎÙ ÐÁÌØÃÁ,ÓÎÉÍÏË ÅÝ£ ÎÅ ÄÅÌÁÌÉ,ÈÏÄÉÌÁ Ë ×ÒÁÞÕ,×ÙÐÉÓÁÌÉ ÔÁÂÌÅÔËÉ ÎÁ 6 Ô.Ò É ÍÁÓÓÁÖ ÎÁ 37Ô.Ò.ðÏÓÌÅ ÔÁËÏÇÏ ÐÒÉ£ÍÁ ÎÅÚÎÁÅÛ Ë ËÏÍÕ ÏÂÒÁÝÑÔØÓÑ. ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ ËÁË ÎÁÍ ÎÁÞÁÔØ ×ÙÑ×ÌÑÔØ ÂÏÌÅÚÎØ , ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÍÁÚÁÔØ ÍÁÚØÀ ÄÏÌÏÂÅÎÅ?

ë ÓÏÖÁÌÅÎÉÀ, ×ÏÐÒÏÓ ÚÁÄÁÎ ÎÅ ÐÏ ÁÄÒÅÓÕ. ÷ÁÍ ÎÕÖÎÁ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÑ ×ÒÁÞÁ, Á ÎÅ ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÁ.
(

https://www.webapteka.ru/?&page=medvopros&part=left

)

Источник

Состав

В состав геля входит 3 действующих вещества:

Декспантенол;
Гепарин натрия;
Диметилсульфоксид.

В 100 граммах активные компоненты содержатся в количестве 2.5г/50 тыс МЕ/16.66г.

Дополнительные вещества:

кремофор;
масло розмарина;
трометамол;
полиакриловая кислота;
вода;
масло цитронеллы (вид лемонграсса);
масло горной сосны;
изопропанол.

Форма выпуска

Гель Долобене имеет желтоватый оттенок. Выпускается в специальных тубах, изготовленных из алюминия по 50/100 грамм.

Фармакологическое действие

Многокомпонентное средство наружного применения. Выраженный терапевтический эффект достигается комплексным действием трех активных компонентов.

Диметилсульфоксид оказывает противоотёчное, противовоспалительное и местное обезболивающее действия. Противовоспалительный эффект достигается за счёт инактивации различных гидроксильных радикалов, которые вырабатываются в больших объёмах во время воспалительного процесса. На ткани радикалы действуют разрушительно. Местный обезболивающий эффект обеспечивается замедленным проведением болевых (ноцицептивных) импульсов в периферически расположенных нейронах. Противоотёчный эффект достигается за счёт улучшения метаболических процессов в подкожно-жировой клетчатке в области нанесения геля. Противоотёчный эффект также достигается за счёт гигроскопичности Диметилсульфоксида. Активный компонент с легкостью проходит через кожу и другие биологические мембраны, способствуя более выраженному, глубокому проникновению в ткани применяемых совместно лекарственных средств.

Гепарин обладает противовоспалительным эффектом, улучшает регенеративные способности соединительной ткани. Эффект развивается благодаря подавлению активности фермента Гиалуронидазы. Для Гепарина характерен антитромботический эффект, который носит дозозависимый характер. Активный компонент усиливает ингибирующее влияние антитромбина-3 на процесс активации тромбина и протромбина. Степень проникновения медикамента через здоровые кожные покровы носит дозозависимый характер и регистрируются с дозы более 300 МЕ на грамм.

Декспантенол способен трансформироваться в витамин группы В – Пантотеновую кислоту при местном использовании. Эффективность компонента полностью сопоставима с эффективностью Пантотеновой кислоты. Последняя является частью коэнзима А и принимает активное участие с анаболических реакциях, катаболических процессах в тканях. Регенеративный эффект в повреждённых тканях достигается за счёт улучшения процессов эпитализации и грануляции.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание, распределение

Показатель физиологической концентрации одного из активных веществ Диметилсульфоксида в норме в плазме крови равен 40 нг/мл. Через 6 часов после нанесения геля С(max) равен 120 нг/мл и может сохраняться до 12 часов после нанесения. Концентрация компонента Диметилсульфоксида достигает физиологического показателя 40 нг/мл через 60 часов после применения медикамента. Если наносить гель 3 раза в сутки по 1 грамму в течение 5 дней, то показатель среднего содержания в месте применения составит 3 мг/г на коже, 0.8 мкг/г – в синовиальной жидкости и 7-10 мкг/мл в синовиальной мембране в области синовиального соединения и в подлежащих мышечных тканях. При наружном применении один из активных компонентов Гепарин практически не поступает в системный кровоток. Дексапантенол трансформируется до Пантотеновой кислоты при наружном применении. Экспериментально доказана хорошая абсорбция Декспантенола.

Выведение

Период Т12 активного вещества Диметилсульфоксида равен 11-14 ч. В течение первых суток выводится 12-25% абсорбированного Диметилсульфоксида; в течение недели – 37-48% в виде метаболита Диметилсульфона и в неизменном виде через почечную систему. Через 6-12 часов через лёгочную систему выводится 3.5-6% всего Диметилсульфоксида.

Показания, применение мази (от чего мазь)

ушибы;
травматические повреждения (закрытые формы);
гематомы и воспалительные процессы в мягких тканях, сухожилиях и их влагалищах;
отёки мягких тканей;
периартрит плечевого сустава;
острая невралгия;
травматические повреждения суставов, сопровождаемые растяжение сухожилий и связок;
плечевой эпикондилит («локоть теннисиста»);
бурситы (воспалительные процессы с суставных сумках);
тендовагиниты (воспалительные процессы во влагалищах сухожилий);
тендиниты (воспалительные процессы в сухожилиях).

Противопоказания

открытые раневые повреждения в области нанесения геля;
бронхиальная астма;
выраженная патология со стороны системы печени;
индивидуальная гиперчувствительность;
патология со стороны сердца, сосудистой системы;
выраженные изменения в работе почечной системы;
вынашивание беременности;
ограничение по возрасту – до 5 лет;
лактация.

Побочные действия

Местные реакции (исчезают самостоятельно после отмены медикамента):

жжение;
покраснение кожных покровов (лёгкое, умеренно выраженное);
зуд кожи в месте нанесения геля.

Аллергические ответы:

отёк Квинке;
крапивница;
кожные реакции.

Иные негативные реакции:

изменение вкусового восприятия;
запах чеснока из ротовой полости (возникает в результате метаболизма Диметилсульфоксида с образованием Диметилсульфида);
диарейный синдром;
озноб;
головные боли;
затруднение дыхания;
тошнота.

Гель Долобене, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Мазь наносят на кожные покровы над пораженной областью тонким слоем 2-4 раза в сутки. При необходимости применения повязки гель оставляют на несколько минут после нанесения для большей абсорбции и для испарения Изопропанола. Далее накладывается специальная герметичная повязка.

Инструкция по применению Долобене при ионофорезе, фонофорезе

Гель распределяют равномерно на область наложения катода. Активные компоненты Долобене усиливают терапевтический эффект ультразвуковых волн. Решение по длительности терапии принимает врач, основываясь на выраженность симптоматики основного заболевания, переносимость.

Передозировка

Адекватные данные по данному разделу от производителя отсутствуют.

Взаимодействие

При наружном применении мазь Долобене может усиливать терапевтический эффект других лекарственных медикаментов за счёт усиления проникновения активных веществ. Возможно развитие периферической невропатии при параллельном применении медикаментов, в состав которых входит Сулиндак из группы НПВП.

Условия продажи

Гель Долобене отпускается в специализированных аптечных пунктах. Предъявлять рецептурный бланк не требуется.

Условия хранения

Гель должен храниться в оригинальной упаковке (тубы из алюминия) при температуре до 25 градусов.

Срок годности

Эффективность медикамента сохраняется в течение 3-х лет при соблюдении рекомендуемых производителем рекомендаций.

Особые указания

Кожу перед нанесением геля Долобене необходимо очистить от иных лекарственных средств, химических препаратов и косметики. Не допускается нанесение медикамента на слизистые оболочки носа, глаз, рта, на открытые раневые повреждения кожных покровов (послеоперационные рубцы, вследствие облучения, солнечного ожога).

Во время лечения регистрируется повышенная фоточувствительность кожных покровов, что требует от пациентов ограничения в посещении солярия и избегания интенсивного солнечного излучения. При проявлении различных кожных реакции терапию прекращают. Не рекомендуется одновременно применять с иными гелями и мазями из-за высокой абсорбции Диметилсульфоксида.

Аналоги Долобене

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги геля Долобене по фармакологическому действию:

Венолайф;
Гепариновая мазь;
Гепатромбин;
Венабос;
Тромблесс Плюс;
Венитан Форте;
Троксевазин Нео;
Гепатромбин С.

Цена аналогов Долобене варьируется в зависимости от производителя (российские заменители стоят дешевле).

При беременности (и лактации)

Беременность — абсолютное противопоказание к применению геля из-за отсутствия адекватных клинических исследований, доказывающих безопасность медикамента. Один из компонентов Диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком, что ограничивает применение Долобене при лактации.

Отзывы о Долобене

Отзывы о геле Долобене в большинстве своём положительные. Благодаря многокомпонентному составу, препарат оказывает комплексное действие. Удобная форма выпуска позволяет брать тубу с собой. Мазь приятной консистенции легко наносится на кожные покровы. Из минусов пациенты отмечают высокую стоимость препарата, отсутствие моментального эффекта. Чаще всего медикамент назначают в травматологии, где основной симптом, который беспокоит пациента, — это боль. Долобене позволяет убрать отёк при ушибах и иных повреждениях костно-суставной системы, купировать болевой синдром, но действует он постепенно.

Цена Долобене, где купить

Цена геля Долобене варьируется в зависимости от объёма тубы и аптечного пункта. В России мазь в тубе объёмом 50 мг можно купить за 250-300 рублей, 100 мг – 400-600 рублей.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Долобене гель для наруж. прим. туба 90гМеркле ГмбХ

Аптека Диалог

Долобене гель 90гMerckle GmbH
Долобене гель 45гMerckle GmbH

Аптека24

Долобене 50 г гель Меркле ГмбХ,Німеччина
Долобене 20 г гель Меркле ГмбХ,Німеччина
Долобене 100 г гель Меркле ГмбХ,Німеччина

ПаниАптека

Долобене гель Долобене гель 20г Германия , Merckle
Долобене гель Долобене гель 50г Германия , Merckle
Долобене гель Долобене гель 100г Германия , Merckle

БИОСФЕРА

Долобене 20 г №10 гель в тубе (Акция 10 уп-20%)Merckle GmbH (Германия)
Долобене 50 г №10 гель в тубе (Акция 10 уп-20%)Merckle GmbH (Германия)
Долобене 20 г гель в тубеMerckle GmbH for ratiopharm GmbH (Германия)
Долобене 50 г гель в тубеMerckle GmbH for ratiopharm GmbH (Германия)

Источник