Для выявления скрытых отеков проводят пробу

Выявить скрытые отеки без диагностики сложно. Обычно они являются следствием заболеваний сердца, почек, нарушений гормонального фона. В этих случаях отечность постоянна. Она проходит только после устранения первичной патологии. Для диагностики необходимо проведение пробы на скрытые отеки и некоторых других видов исследований.

Опасность состояния

Патология опасна прогрессированием, нарушением работы организма. Она влечет за собой негативные последствия для здоровья:

нарушение кровообращения – ухудшает питание тканей, их насыщение кислородом;
сбой работы организма – отечность снижает функциональность органов и систем;
асцит – определяется на фоне тяжелого течения периферических и скрытых отеков;
заболевания кровеносных сосудов – уменьшается толщина их стенок, проницаемость, повышается риск тромбоза.

Тяжесть последствий определяется объемом скрытых отеков, длительностью их присутствия, наличием хронических заболеваний. Малое скопление свободной жидкости и быстрое ее устранение часто не приносит вреда здоровью.

Причины развития

Скрытые отеки являются следствием нарушений работы сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, водно-электролитного дисбаланса. Часто отечность возникает у беременных женщин.

Сбой обменных процессов

Нарушение электролитного баланса провоцирует задержку жидкости в организме. Такое состояние возникает при отклонении от нормы показателей натрия, калия, магния или кальция. Предрасполагает к развитию отеков скопление натрия, который задерживает воду, и недостаток калия, выводящего ее.

Наиболее подвержены переизбытку натрия в организме люди, употребляющие большое количество соли. Это чревато развитием отечности, гипертонией, болезнями почек. Другая вероятная причина электролитного дисбаланса – повышение уровня инсулина. Последний способствует накоплению натрия в тканях, что ведет к его избытку.

Продукты, содержащие большое количество натрия – молоко, мясо, яйца, крупы, бобовые, морепродукты. При повышенном уровне данного минерала их следует исключить из рациона.

Внешние факторы

Смена режима питания и стресс негативно влияют на организм. Последний подвержен и воздействию окружающей среды. Внешние факторы, провоцирующие скрытые отеки:

жаркая погода – при обильном потоотделении скапливается больше свободной жидкости, кровь становится гуще;
холодное время года – при низких температурах происходит спазм сосудов, что провоцирует скопление жидкости, прекращение ее выделения;
отклонение показателей влажности от нормы – нарушает процесс потоотделения;
сильный ветер – его действие аналогично низким температурам, приводит к потере тепла в организме.

Для предотвращения развития скрытых отеков необходимо одеваться соответственно погоде, соблюдать питьевой режим. Следует избегать слишком низких и высоких температур для предотвращения сбоя работы кровеносных сосудов, выделительной системы.

Беременность

В период гестации нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины увеличивается. Количества артериальных сосудов, необходимых для питания тканей и органов, часто отмечается меньше, чем венозных, направляющих ток крови к сердцу. Нестабильность кровообращения приводит к скрытым отекам.

Данную патологию у беременных выявить сложнее за счет постоянного роста веса. Для ее выявления необходима диагностика. Заподозрить отечность можно по большому объему живота, несоответствующему сроку беременности, по меньшему объему выделяемой мочи при сохранении обильного питья.

Беременным с чрезмерной прибавкой веса рекомендуется периодически делать тест на скрытые отеки и контролировать признаки их проявления.

Отечность способна нарушить ход развития плода, уменьшить объем необходимого для него кислорода, поступающего с кровью матери. Поэтому женщинам, ожидающим ребенка, необходимо сократить количество соли в рационе. При склонности к скрытым отекам не рекомендуется употреблять более 1,5-2 литров воды в сутки.

Болезни сердца и сосудов

Нестабильность сердечной деятельности, перепады артериального давления и снижение проницаемости сосудистых стенок приводят к нарушению кровообращения. В результате происходит сбой обменных процессов, что вызывает скопление свободной жидкости в организме.

При данных патологиях для выявления скрытых отеков кроме проведения пробы используют диагностику функциональности сердечной деятельности.

Отеки на фоне хронических патологий сердца постоянны. При временном нарушении сердечной деятельности они кратковременны и исчезают без медицинского вмешательства. Их лечение в любом случае необходимо – это снимает нагрузку с сосудистой системы, улучшает самочувствие пациента.

Патологии выделительных органов

Одна из самых распространенных причин развития скрытых отеков – почечная недостаточность. При низкой функциональности данных органов жидкость выводится не полностью. Возможно появление отечности и при болезнях мочевого пузыря, уретры. Нередко причиной заболеваний выделительных органов становится инфекционное поражение, в результате которого нарушается отток жидкости.

Когда необходима помощь специалиста

Ранним проявлением развивающихся скрытых отеков является нарастание массы тела.

Вес колеблется в пределах нескольких килограммов в течение дня, при этом у пациента нет изменений в рационе и режиме питания, которое могло бы привести к росту количества жировых отложений. Другие симптомы скрытых отеков – увеличение объема живота, тяжесть в конечностях, уменьшение количества суточной мочи. Чем раньше обратиться к врачу, тем выше вероятность быстрого выздоровления.

Как определить скрытые отеки

Перед постановкой диагноза необходимо обследование. Пациенту назначается комплекс процедур, оценивающих состояние его здоровья. Алгоритм определения скрытых и явных отеков:

Медицинский осмотр. Пальпация конечностей и брюшины, сбор анамнеза.
Общий анализ мочи. Выявление ее повышенной плотности – следствия олигурии.
Общий анализ крови. Получение информации о возможных воспалительных процессах, сбое обмена веществ.
УЗИ брюшной полости. Обнаружение свободной жидкости.
Проба Мак-Клюра Олдрича на скрытые отеки. Подтверждение болезни путем подкожного введения специального раствора для оценки последующей реакции.
УЗИ почек. Осмотр органов на наличие возможных отклонений в их функциональности.
ЭКГ. Изменение сердечного ритма вследствие присутствия отечности.

Самостоятельно определить наличие скрытых отеков можно с помощью проведения замеров объема суточной мочи и выпиваемой жидкости, ежедневного контроля массы тела утром и вечером.

При обнаружении патологий отдельных органов необходима более тщательная их диагностика, этапы которой назначаются лечащим врачом. Отсутствие хронических заболеваний обычно свидетельствует о воздействии внешних факторов, стрессов или неправильном питании.

Методы лечения

Лечение определяется причиной скрытых отеков. При наличии первичных патологий первоначально устраняется основное заболевание. Отечность в этом случае исчезает самостоятельно. Для ускорения ее устранения или избавления от нее при отсутствии видимых причин необходимо делать следующее:

исключение соли, жирного, сладкого и копченого из рациона;
регулярные умеренные физические нагрузки;
употребление большого количества овощей и фруктов;
соблюдение питьевого режима – около 1,5-2 литров в сутки;
ношение компрессионного трикотажа;
прием отвара шиповника или клюквенного морса для избавления от лишней жидкости.

При малом объеме свободной жидкости для выздоровления часто достаточно соблюдения данных правил. В более тяжелых случаях протокол вмешательств при скрытых и явных отеках определяется врачом.
[yvideo number=»KnFDEF19oRU»]

Профилактика

Возникновение состояния можно предотвратить. Для этого необходимо следовать здоровому образу жизни, своевременно лечить все хронические заболевания, проводить контроль веса и придерживаться алгоритма выявления скрытых отеков, представляющий собой комплекс определённых мероприятий. Основные правила профилактики:

частая смена положения тела при сидячей работе, выполнение легкой зарядки каждые 1-1,5 часа;
питание небольшими порциями 5-6 раз в день;
сокращение объема употребления соли, тяжелых для пищеварения блюд;
питье не менее 1,5 литров в сутки;
отказ от вредных привычек;
занятия спортом 2-3 раза в неделю.

Особенно тщательно правила следует соблюдать лицам, имеющим предрасположенность к патологии. Таким пациентам для раннего выявления скрытых и явных отеков следует регулярно проходить полное медицинское обследование.

Лечение отечности направлено на устранение основного заболевания, являющегося их причиной, или нормализацию питания, образа жизни. При следовании всем указаниям врача патология быстро устраняется. Во избежание появления рецидива следует соблюдать правила профилактики развития отеков.
[yvideo number=»DpEH3UJMIBw»]

Источник

Выявление и исследование отеков. Воспалительный отек

Отеки выявляются визуально, пальпаторно, измерением объема конечностей, их фрагментов и взвешиванием тела. О наличии отеков говорят одутловатость лица, отечность век, заплывшие глаза, увеличение в объеме всего тела или отдельных его частей. Особенно часто отеки локализуются на нижних конечностях.

Отечность симметричных участков, частей тела свидетельствует о генерализованных отеках (сердечные, почечные, гипопротеинемические и др.). Асимметричные отеки характерны для локальных процессов — нарушение локального крово- и лимфообращения, трофики, а также для воспаления, травмы. Осматривая тело, надо обращать внимание на имеющиеся на коже отпечатки от складок одежды, обуви, ремня, пуговиц, резинок носков, постели.

Отеки проявляются припухлостью, бледностью, цианотичностью или покраснением кожи. При значительных отеках кожа сильно растягивается, становится бледной, лоснящейся, возникают трещины, через которые сочится мутноватая, бледная отечная жидкость. Значительные отеки сглаживают естественные ямки и западения, костные выступы (например, лодыжки) «тонут» в мягких тканях, могут возникнуть рубцы растяжения на ногах и животе. При массивных отеках увеличивается живот за счет скопления жидкости в брюшной полости (асцит).

Воспалительный отек чаще бывает асимметричным, более ограниченным, он сопровождается покраснением кожи, больку, повышением местной температуры. Любые отеки легче и значительнее проявляются там, где имеется рыхлая клетчатка: веки, лицо, половые органы, а также нижние конечности.

Пальпаторно отеки выявляются или подтверждаются с помощью компрессии указательным или большим пальцем в местах, где под кожей и подкожной клетчаткой имеется плотная поверхность: тыл стопы и кисти, лодыжки, большеберцовые кости, крестец. Эту манипуляцию можно также выполнить в любом месте, где виден или подозревается отек тканей.

При компрессии палец осторожно погружается в ткани до ощущения упора в твердую поверхность. После отнятия пальца, если нет отека, ткани моментально расправляются, если есть отек, то остается ямка на 1—2 минуты, затем она исчезает. При давних отеках кожа и подкожная клетчатка уплотняются и ямки может не быть.

Отняв палец от кожи, необходимо сделать скользящее движение 1—2 пальцами над участком компрессии. Этот прием подтверждает наличие ямки и даже незначительное вдавливание и неровность, что бывает при незначительных отеках. Если при компрессии палец ощущает тестоватость, а ямка не видна или остается едва заметный след от давления, то это называется пастозностью, что свидетельствует о небольшой отечности тканей.

В местах, где под кожей и мягкими тканями нет жесткого основания, отеки можно выявить захватом кожно-жировой складки и сдавливанием ее между пальцами. Длительно сохраняющиеся вмятины свидетельствуют об отеке тканей.

Пальпаторно кожа при наличии отеков холодная, безболезненная. Лишь при воспалительном отеке она горячая на ощупь. Если визуально предполагается отек, а при компрессии пальцем ямка не образуется, то предполагается:

• застарелый отек,

• ложный отек.

Ложный отек бывает при микседеме и склеродермии.

Отеки можно выявить измерением окружности конечностей на симметричных участках, измерением окружности живота, грудной клетки. Это особенно важно при динамическом наблюдении. Отеки выявляются при систематическом взвешивании человека.

Видео методики определения отеков

Типы отеков

– Также рекомендуем “Лимфатические узлы. Функции и оценка лимфатических узлов”

Оглавление темы “Объективный осмотр пациента”:

1. Волосы пациента. Обследование волос

2. Подкожная жировая клетчатка. Обследование подкожной жировой клетчатки

3. Оценка питания пациента. Оценка упитанности пациента

4. Толщина подкожного жирового слоя. Отеки у пациентов

5. Выявление и исследование отеков. Воспалительный отек

6. Лимфатические узлы. Функции и оценка лимфатических узлов

7. Техника пальпации лимфоузлов. Исследование лимфатических узлов

8. Кубитальные, межреберные лимфоузлы. Паховые, подколенные лимфатические узлы

9. Увеличение лимфоузлов. Оценка увеличенных лимфоузлов

10. Мышцы пациента. Оценка фасций, сухожилий пациента

Источник

1. достоверными признаками биологической смерти
являются симптом

1. появления трупных пятен
2. прекращения дыхания
3. снижения температуры кожи ниже 20°с
4. прекращения сердечной деятельности

2. необратимым этапом умирания организма
является

1. биологическая смерть
2. клиническая смерть
3. агония
4. преагония

3. процесс информирования и обучения пациента для
повышения его приверженности к ведению здоровоого образа
жизни называется

1. консультированием
2. психологическим тренингом
3. индивидуальной беседой
4. реабилитацией

4. в процессе наблюдения за пациентом с отеками
определяю

1. суточный водный баланс
2. температуру тела
3. частоту дыхательных движений
4. артериальное давление

5. образованию пролежней наиболее подвержен

1. крестец
2. висок
3. грудная клетка
4. предплечье

6. перед введением мочевого катетера в мочевой
пузырь необходимо

1. подмыть пациента
2. измерить температуру тела
3. измерить артериальное давление
4. обработать кожу промежности йодопироном

7. исследование молочных желез при подозрении на
новообразование начинают с

1. маммографии
2. флюорографии
3. самообследования
4. пункционной биопсии

8. к видам паллиативной помощи относится

1. консультативная помощь
2. диспансеризация
3. скорая помощь
4. радикальная операция

9. при оказании первой помощи пациенту с
гипогликемическим состоянием необходимо

1. напоить сладким чаем
2. ввести дибазол
3. ввести инсулин
4. напоить отваром шиповника

10. первичный инструктаж по обучению безопасным
способам и приемам выполнения работ в медицинской
организации должен проводиться

1. непосредственно на рабочем месте до начала исполнения работником своей трудовой деятельности
2. после прохождения работником испытательного срока
3. по окончании первого трудового дня
4. по распоряжению руководителя медицинской организации

11. повторный инструктаж по обучению безопасным
способам и приемам выполнения работ в медицинской
организации все работники обязаны проходить

1. не реже одного раза в полгода
2. не реже одного раза в год
3. не реже одного раза в два года
4. ежемесячно

12. при изменении или введении в действие новых или
стандартов, правил, инструкций по охране труда проводится
инструктаж

1. внеплановый
2. первичный
3. повторный
4. вводный

13. при изменении технологического процесса,
внедрении новых методик диагностики и лечения проводится
инструктаж

1. внеплановый
2. первичный
3. повторный
4. вводный

14. при выявлении нарушений работниками
требований безопасности труда проводится инструктаж

1. внеплановый
2. первичный
3. повторный
4. вводный

15. в очаге кори необходимо провести

1. проветривание и влажную уборку помещения
2. дезинфекцию игрушек
3. замачивание посуды в дезинфицирующем растворе
4. бактериологическое обследование контактных

16. при выявлении вич у пациента необходимо

1. сохранить врачебную тайну
2. предупредить всех людей, имевших с ним контакт
3. назначить принудительное лечение
4. сообщить в правоохранительные органы

17. медицинское освидетельствование на наличие или
отсутствие вич-инфекции в обязательном порядке должны
проходить

1. доноры крови, биологических жидкостей, органов и тканей
2. все сотрудники организаций, осуществляющих образовательную деятельность
3. весь медицинский персонал
4. лица любой профессии перед трудоустройством

18. в российской федерации трансплантация может
проводиться без согласия донора, если донор

1. умерший человек, причем ни он, ни его родственники не протестовали против использования его органов
2. особо опасный преступник, осужденный на пожизненное заключение
3. гражданин иностранного государства
4. психически неполноценный человек

19. трансплантация органов и тканей человека от
живого донора или трупа применяется

1. в случае, если другие методы лечения не могут обеспечить сохранение жизни
2. по решению главного врача
3. по решению лечащего врача
4. по желанию пациента

20. нарушение правил биомеханики медицинской
сестрой при перемещении тяжестей может привести к

1. остеохондрозу
2. сколиозу
3. лордозу
4. кифозу

21. правильная биомеханика тела медицинской
сестры позволяет

1. предотвращать у себя травмы позвоночника
2. удерживать равновесие
3. предупреждать пролежни у пациента
4. исключать дискомфорт

22. при перемещении пациента в постели
медицинской сестре следует

1. убрать подушку и одеяло
2. слегка наклониться назад
3. наклониться вперед
4. слегка присесть

23. для смены постельного белья продольным
способом пациенту, находящемуся на строгом постельном
режиме, придают положение

1. на боку
2. «симса»
3. на спине
4. на животе

24. во время перемещения пациента положение спины
медицинской сестры должно быть

1. прямым
2. с наклоном вперед
3. с наклоном влево
4. с наклоном вправо

25. подсчет артериального пульса и определение его
свойств лучше проводить

1. на лучевой артерии
2. на аорте
3. на тыльной артерии стопы
4. на височной артерии

26. в норме у взрослого человека пульс составляет
_____ударов в минуту

1. 60 – 80
2. 85 – 90
3. 55 – 60
4. 100 – 120

27. учащение пульса более 85 – 90 ударов в минуту
называется

1. тахикардией
2. брадикардией
3. гипертонией
4. асистолией

28. артериальным давлением называется

1. давление, которое образуется в артериальной системе организма при сокращениях сердца и зависит от сложной нервно-гуморальной регуляции, величины и скорости сердечного выброса, частоты и ритма сердечных сокращений и сосудистого тонуса
2. давление, которое образуется в артериальной системе организма при сокращениях сердца
3. величина и скорость сердечного выброса
4. частота и ритм сердечных сокращений

29. пульсовое давление представляет собой

1. разницу между систолическим и диастолическим давлением
2. сумму систолического и диастолического давления
3. частоту сердечных сокращений
4. давление, возникающее в артериях в момент максимального подъема пульсовой волны после систолы желудочков

30. пульсовое давление в норме составляет ______мм рт.
ст.

1. 30 – 50
2. 10 – 20
3. 60 – 70
4. 20 – 40

31. стойкое повышение артериального давления выше
140/ 90 мм рт. ст. называется

1. артериальной гипертензией
2. артериальной гипотензией
3. пульсовым давлением
4. систолическим давлением

32. артериальное давление ниже 90/60 мм рт. ст.
называется

1. артериальной гипотензией или гипотонией
2. пульсовым давлением
3. артериальной гипертензией или гипертонией
4. систолическим давлением

33. частотой дыхательных движений (чд

1. называется
2. количество циклов вдох-выдох за 1 минуту
3. чередование вдоха и выдоха
4. количество выдохов за 1 минуту
5. количество вдохов за 1 минуту

34. у здорового взрослого человека норма
дыхательных движений в покое составляет_____в минуту

1. 16 – 20
2. 12 – 16
3. 40 – 45
4. 30 – 35

35. количество дыхательных движений меньше 16 в
минуту называется

1. брадипноэ
2. тахипноэ
3. ортопноэ
4. апноэ

36. количество дыхательных движений больше 20 в
минуту называется

1. тахипноэ
2. ортопноэ
3. брадипноэ
4. апноэ

37. одышкой назцвается

1. расстройство ритма и глубины дыхания
2. расстройство глубины дыхания
3. расстройство ритма дыхания
4. количество вдохов в 1 минуту

38. инспираторной одышкой является

1. дыхание с затрудненным вдохом
2. дыхание с затрудненным выдохом
3. дыхание с затрудненным вдохом и выдохом
4. удушье

39. экспираторной одышкой является

1. дыхание с затрудненным выдохом
2. дыхание с затрудненным вдохом
3. дыхание с затрудненным вдохом и выдохом
4. приступ удушья

40. суточным диурезом называется

1. общее количество мочи, выделенной пациентом в течение суток
2. процесс образования и выделения мочи
3. общее количество введенной в организм жидкости за сутки
4. соотношение между количеством введенной в организм жидкости и количеством выделенной жидкости из организма в течение суток

41. суточный диурез у взрослых составляет

1. от 800 мл до 2000 мл
2. от 200 мл до 500 мл
3. от 500 мл до 800мл
4. от 2000 мл до 3000мл

42. зависимый тип сестринского вмешательства

1. инъекции антибиотиков
2. проведение утренних гигиенических процедур
3. профилактика пролежней
4. рекомендации по рациональному питанию

43. медицинская сестра проводит

1. обучение пациента элементам самоухода
2. инъекции анальгетиков
3. предоперационная подготовка пациента
4. инъекции антибиотиков

44. к объективным методам обследования относится

1. измерение давления
2. выявление проблем пациента
3. представление пациента о своем здоровье
4. беседа с родственниками

45. основным проявлением бронхиальной астмы
является

1. экспираторная одышка
2. одышка смешанного характера
3. инспираторная одышка
4. кашель с выделением пенистой мокроты

46. при выделении гнойной мокроты пациента
необходимо обеспечить

1. индивидуальной плевательницей
2. сухой банкой
3. стерильной банкой
4. стерильной пробиркой

47. наиболее частым исходом ревматического
эндокардита является

1. порок сердца
2. атеросклероз
3. пиелонефрит
4. выздоровление

48. синюшным окрашиванием губ и кончиков пальцев
называется

1. цианоз
2. иктеричность
3. акроцианоз
4. гиперемия

49. дренажное положение придается пациенту для

1. облегчения отхождения мокроты
2. расширения бронхов
3. уменьшения одышки
4. снижения лихорадки

50. с целью профилактики гипертонической болезни
необходимо

1. избегать психоэмоциональных перегрузок
2. санировать очаги хронической инфекции
3. избегать переохлаждений
4. увеличить физическую нагрузку

51. основным симптомом стенокардии является

1. давящая боль за грудиной
2. слабость
3. одышка
4. сердцебиение

52. к основной причине инфаркта миокарда относится

1. атеросклероз коронарных артерий
2. порок сердца
3. ревматический эндокардит
4. вирусный миокардит

53. причиной острой ревматической лихорадки
является

1. бета-гемолитический стрептококк группы а
2. золотистый стафилококк
3. вирус краснухи
4. риккетсия

54. к развитию острой ревматической лихорадки
предрасполагает

1. очаг хронической инфекции
2. нерациональное питание
3. гиподинамия
4. стресс

55. основной причиной приобретенных пороков сердца
является

1. острая ревматическая лихорадка
2. гипертоническая болезнь
3. инфаркт миокарда
4. стенокардия

56. к побочному действию нитроглицерина относится

1. головная боль
2. асцит
3. лихорадка
4. отеки

57. при лечении стенокардии используются такие
препараты, как

1. нитраты, бета – адреноблокаторы, антагонисты кальция
2. анальгетики, наркотики, нейролептики
3. гипотензивные, диуретики, спазмалитики
4. ганглиоблокаторы, диуретики, ингибиторы апф

58. при наличии отеков медицинская сестра
порекомендует пациенту

1. ограничить прием жидкости и соли
2. ограничить прием белков и жиров
3. увеличить прием жидкости и соли
4. увеличить прием белков и жиров

59. при уходе за гериатрическим пациентом
медмедицинская сестра должна обеспечить

1. безопасность пациента
2. рациональное питание пациента
3. сохранение социальных контактов
4. проведение мероприятий личной гигиены

60. для профилактики опущения и выпадения
влагалища женщинам рекомендуют воздерживаться от

1. чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжестей
2. занятий физкультурой
3. беременности
4. приема мясной пищи

61. сахарный диабет у лиц пожилого и старческого
возраста обусловлен

1. снижением чувствительности тканей к инсулину
2. бактериальной инфекцией
3. психоэмоциональными перегрузками
4. абсолютным дефицитом инсулина

62. лицами пожилого и старческого возраста
лекарственные препараты

1. принимаются последовательно
2. назначаются в увеличенной дозе
3. назначаются в уменьшенной дозе
4. принимаются сразу все

63. к ранним психическим нарушениям при
атеросклерозе сосудов головного мозга относится

1. снижение памяти на текущие события
2. утрата критики к собственному состоянию
3. снижение круга интересов
4. раздражительность

64. состояние новорожденного оценивается по шкале

1. апгар
2. петрусса
3. баллард
4. цельсия

65. медицинская сестра имеет право применить
нитроглицерин при артериальном давлении

1. 100/60 мм рт.ст.
2. 90/70 мм рт.ст.
3. 80/60 мм рт.ст.
4. 70/50 мм рт.ст.

66. пикфлоуметрией называется метод, позволяющий
измерить

1. пиковую скорость выдоха
2. жизненную емкость легких
3. содержание кислорода в выдыхаемом воздухе
4. объем форсированного выдоха за 1 секунду

67. для эрадикационной терапии нр (helicobacter
pylori) пациенту назначают

1. омепрозол, ранитидин
2. платифиллин, атропин
3. но-шпу (дротаверин), папаверин
4. тетрациклин, амоксициллин

68. ранним проявлением развивающихся скрытых
отеков является

1. увеличение массы тела и снижение суточного диуреза
2. пастозность
3. гидроторакс
4. асцит

69. при записи экг на левую руку накладывают
электрод, имеющий цвет

1. желтый
2. черный
3. красный
4. зеленый

70. профилактика кандидоза ротовой полости при
применении ингаляционных глюкокортикостероидов (игкс)
нужно

1. использовать небулайзер
2. прополоскать рот раствором фурацилина
3. использовать пикфлоуметр
4. использовать малые дозы игкс

71. изменения в общем анализе мочи у пациента с
острым гломерулонефритом

1. гематурия, протеинурия, цилиндрурия
2. гематурия, глюкозурия, цилиндрурия
3. лейкоцитурия, протеинурия, цилиндрурия
4. лейкоцитурия, протеинурия, бактериурия

72. к основной причине острого гломерулонефрита
относится

1. бета-гемолитический стрептококк группы а
2. кандидозная инфекция
3. кишечная палочка
4. микобактерии

73. при гломерулонефрите преимущественно
поражаются почечные

1. клубочки
2. лоханки
3. канальцы
4. чашечки

74. отеки почечного происхождения появляются

1. утром на лице
2. утром на ногах
3. днем на руках
4. вечером на лице

75. если суточный диурез у пациента с оcтрым
гломерулонефритом составил 400 мл, то это

1. олигурия
2. анурия
3. полиурия
4. протеинурия

76. анурией называется

1. отсутствие мочи
2. много мочи
3. нормальное количество мочи
4. преобладание ночного диуреза над дневным

77. анализ мочи по нечипоренко проводится для
определения в единице объема

1. лейкоцитов, эритроцитов
2. белка, глюкозы
3. солей, билирубина
4. ацетона, глюкозы

78. в лечении хронической почечной недостаточности
эффективно используется

1. гемодиализ
2. диетотерапия
3. физиотерапия
4. витаминотерапия

79. для сбора анализа мочи по зимницкому
медицинская сестра готовит пациенту

1. 8 сухих банок
2. 1 сухую банку
3. 1 сухую пробирку
4. 2 стерильных банки

80. при анализе мочи по зимницкому определяются

1. количество, относительная плотность мочи
2. ацетон, сахар
3. билирубин, белок
4. лейкоциты, эритроциты

81. превышение ночного диуреза над дневным
встречается при

1. никтурия
2. анурия
3. олигурия
4. полиурия

82. почечную колику может спровоцировать

1. тряская езда
2. нерегулярное питание
3. сладкая пища
4. гиподинамия

83. к ?