Дипроспан при отеках ног

Дипроспан при отеках ног thumbnail

Для чего назначают Дипроспан

Препарат с противовоспалительным, противоаллергическим спектром действия, в инъекциях. Лекарство назначается при нарушениях различного вида метаболизма.

Содержание:

  • Показания и противопоказания

  • Побочные реакции

  • Применение препарата

Показания и противопоказания

Препарат рекомендован пациентам:

  • с токсическим, кардиогенным, ожоговым, операционным, травматическим шоком;

  • анафилактическими, аллергическими реакциями;

  • тяжелым течением бронхиальной астмы;

  • отеком мозга – после операций, лучевой терапии;

  • острой надпочечниковой недостаточностью.

Лекарство используется при системных болезнях соединительных тканей, отравлении прижигающими жидкостями, остром гепатите, печеночной коме, тиреотоксическом кризе. В сложных случаях применяются блокады с Дипроспаном.

Противопоказанием для применения медикамента является:

  • патологическая кровоточивость в суставах;

  • выраженная форма околосуставного остеопороза;

  • общие инфекционные болезни;

  • внутрисуставные переломы костей;

  • период восстановления после артропластики;

  • костные деструкции;

  • сухой или нестабильный сустав;

  • асептический некроз эпифизов костей.

Повышенная осторожность необходима при лечении пациентов:

  • с поражениями грибком, паразитами, бактериями;

  • простым или опоясывающим герпесом;

  • латентной или активной формой туберкулеза;

  • ветряной оспой, корью;

  • амебиазом, системным микозом.

Тяжелое течение инфекций требует включения препарата в специфическую терапию. Медикамент не используется при заболеваниях пищеварительного тракта с язвами, воспалениями и пр., при гипертензии, сахарном диабете, гипотиреозе. Полиомиелит, ожирение, острый психоз, глаукома, беременность и грудное вскармливание также являются прямым запретом на применение лекарства.

Побочные реакции

Нестандартные реакции организма зависят от продолжительности терапии, назначенных дозировок, схемы лечения. При инъекциях может наблюдаться:

  1. Метаболизм – определяется по усиленному потоотделению, увеличению веса. В лабораторных показателях наблюдется быстрый распад белков, отрицательный показатель азотистого баланса, недостаток кальция и ускоренное его выведение из организма.

  2. Нервная система – вызывает судорожный синдром, приступы головной боли, ложную опухоль мозжечка, симптомы маниакально-депрессивного психоза. Пациенты теряют ориентацию в пространстве, находятся в состоянии эйфории, предъявляют жалобы на нарушения сна, необоснованную нервозность и беспокойство, депрессию. Могут отмечаться признаки паранойи, повышение уровня внутричерепного давления.

  3. Опорно-двигательный отдел – проявляется остеопорозом, уменьшением мышечной массы, атрофией, миопатией, разрывом сухожилий. У детей может наблюдаться замедленный рост костей и их окостенение из-за преждевременного закрытия эпифизарных зон.

  4. Органы чувств – резкое снижение остроты зрения, трофические поражения роговицы, увеличение показателей внутриглазного давления. У отдельных пациентов наблюдается смещение глазного яблока вперед, субкапсулярная задняя катаракта.

  5. Пищеварительный отдел – проявляется нарушением аппетита, изъязвлением в ЖКТ, панкреатитом, приступами рвоты и тошноты. Встречается усиленное газообразование, увеличение показателей ферментов печени, продолжительная икота.

  6. Сердечно-сосудистый отдел – отмечается образование тромбов, увеличение скорости свертывания крови, аритмии, замедленное сердцебиение. Может усиливаться симптоматика хронической сердечной недостаточности.

  7. Эндокринная система – задержка полового развития у детей, манифестация латентного сахарного диабета, формирование его «стероидного» типа. Существует риск возникновения синдрома Иценко-Кушинга: с миастенией, дисменореей, аменореей, стриями, ожирением гипофизарного подвида, повышенным артериальным давлением.

Побочные реакции затрагивают и кожные покровы. Пациенты предъявляют жалобы на пиодермию, кандидоз, угревую сыпь, проблемы с пигментацией. У них встречается замедление скорости заживления раневых поверхностей, истончение дермы, образование петехий, точечных кровоизлияний. Иногда регистрируется аллергический ответ, лейкоцетурия. Внутривенное введение препарата может спровоцировать судорожный синдром, аритмии, горячие приливы.

Применение препарата

Дозировку и способ введения лекарственного средства зависит от типа течения патологии, ее основных характеристик:

  • инфузионный раствор – лекарство разводят в 0,9% растворе хлорида натрия или декстрозы;

  • внутримышечные уколы – при сложных патологиях дозировка равна 4-8 мг;

  • внутрисуставные инъекции – в аналогичном объеме, только в крупные сочленения;

  • внутрикожные – по 0,2 мл на каждый квадратный сантиметр;

  • местная инфильтрация – 1-2 мг при бурситах;

  • субконъюнктивально – по 2 мг.

Перед применением медикамента нужно убедиться в отсутствии прямых противопоказаний. Частота и продолжительность терапии подбирается лечащим врачом по результатам лабораторно-диагностического обследования.

Передозировка препарата определяется по приступам тошноту и рвоты, расстройству сна, возбужденному или депрессивному состоянию. Продолжительное использование в ударных количествах провоцирует формирование вторичной надпочечниковой недостаточности, повышение показателей артериального давления, остеопорозы, задержку жидкости в тканях. Лечение передозировки подбирается в медицинском учреждении в соответствии с симптоматическими проявлениями интоксикации.

Читайте также:  Отек ног на последних сроках беременности

Инъекции Диспроспана не предназначены для самостоятельной терапии вышеуказанных заболеваний. Неверно подобранные дозировки и схема могут стать причиной серьезных осложнений.

Источник

Главная » Средства от аллергии »

Дипроспан – гормональный препарат в форме суспензии для инъекций, назначаемый для лечения аллергических реакций. Основной препарата выступает синтетический кортикостероид бетаметазон, обладающий повышенной противовоспалительной активностью, что позволяет применять его при ряде кожных заболеваний, гематологических патологий, ревматоидных расстройствах. Именно Дипроспан является одним из немногих средств при аллергии, показывающих высокую эффективность для экстренного лечения отека Квинке и анафилактического шока.

Дипроспан

Действие препарата

Дипроспан чаще всего используется для терапии опорно-двигательного аппарата, артрозов, артритов и других заболеваний. Также он эффективен при сбоях работы иммунной системы, аллергических реакциях различного типа, для устранения острой реакции на раздражители. Инъекция препарата способна практически моментально снять отек, значительно облегчить дыхание и открыть доступ воздуха в легкие. Именно это его свойство используется для экстренной помощи при анафилактическом шоке и отеке Квинке, когда пациент начинает задыхаться.

В основе медикамента находится искусственно синтезированный глюкокортикоид, который снижает чувствительность слизистой, устраняет отеки и очаги воспаления, оказывает успокаивающее действие. Укол обеспечивает антигистаминный эффект, активирует защитные реакции, что необходимо при борьбе с аллергическими проявлениями.

Бетаметозан, являющийся основой препарата, является высокоактивным компонентом, относящимся к III классу глюкокортикостероидов. При введении в кровь, он быстро связывается с альбуминами, доставляющими средство к клеткам. Средство активно подавляет действие агрессивных ферментов, облегчает общее состояние, снижает воспалительные процессы в тканях и слизистых. Но следует учитывать, что компоненты лекарства попадают не только в больные клетки, но и здоровые, что может вызвать побочные эффекты. По этой причине необходимо большое внимание уделять дозировке и не превышать ее.

Шприц с требуемой дозой лекарства

Химическая структура лекарства схожа с гормонами надпочечников, при введении Дипроспан начинает активно действовать, он вовлекается в химические процессы, которые регулируют в организме белковый, углеводный, водно-солевой обмен. Но действие средства во много раз сильнее, чем природных аналогов, поэтому дозировки используются минимальные, чтобы не вызвать негативных последствий. Среди побочных явлений, обычно наблюдающихся при превышении дозировки, отмечаются:

  • нервные расстройства;
  • ослабление иммунной системы;
  • повышение артериального давления;
  • повышенная возбудимость, депрессии;
  • нарушения сердечного ритма;
  • появление угревой сыпи;
  • язвенные кровотечения;
  • развитие патологий зрения;
  • задержка роста (только у детей);
  • нарушение работы коры надпочечников;
  • нарушения менструального цикла и другие.

Преимущества перед аналогами

Суспензия состоит из двух отдельных фракций. Это бетаметазон натрия фосфат в водорастворимой форме и бетометазон дипропионат в микрокристаллической форме. Первый компонент обеспечивает мгновенное действие препарата, он очень легко проникает в кровь, после чего разносится по всему организму в течение пары минут. Второй компонент проникает в сосуды постепенно, он поддерживает необходимую концентрацию лекарственного средства в течение 20-35 дней. Именно такое действие обеспечивает быстрое купирование воспалительного острого процесса, после чего начинается ремиссия с длительностью в 3-4 недели.

Уникальные свойства препарата позволяют достигнуть максимального результата, даже используя минимальные дозы, что выгодно отличает дипроспан от аналогов при лечении аллергии. Один только укол дает возможность заменить многодневное лечение другими, низкоактивными средствами, при этом эффективность терапии будет на пару порядков выше. Все это делает медикамент практически незаменимым для экстренной помощи при анафилактическом шоке, когда необходимо максимально быстро снять отек и открыть доступ к воздуху.

Укол при анафилактическом шоке

Показания к применению

Дипроспан можно колоть при следующих ситуациях:

  1. Острое состояние, включая анафилактический шок, астматический статус, аллергические реакции, генерализованная крапивница, отеки Квинке.
  2. В случае, когда организм больного не откликается на лечение местными стероидными препаратами или негормональными препаратами, противовоспалительными мазями, назальными спреями. Такая ситуация обычно наблюдается при нейродермитах, поллинозе, псориазе, контактном дерматите, пузырчатке, бронхиальной астме. Также инъекции проводятся при экземе, аллергическом рините, монетовидной экземе, сывороточной болезни.
Читайте также:  Отек правой ноги и онемение правой руки

Перед тем, как прописать лекарство, врач обязательно оценивает общее состояние больного, риски развития негативных реакций, возможность использования аналогов.

Противопоказания

Дипроспан не прописывают в следующих ситуациях:

  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка (использование лекарства может стать причиной кровотечения);
  • системные микозы;
  • почечная недостаточность;
  • артериальная гипертония в тяжелой форме (может вызвать развитие гипертонического криза);
  • есть повышенная чувствительность к кортикостероидам.

Если лекарство используется в течение длительного периода, наблюдается сильное ослабление иммунной системы, по этой причине не рекомендуется его назначать при наличии любых хронических болезней. Крайне аккуратно медикамент применяется при наличии следующих заболеваний:

  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • миастения в тяжелой форме;
  • остеопороз;
  • цирроз печени;
  • гипотериоз;
  • любые болезни глаз, которые были вызваны герпесом.

Кортикостероид легко проникает через плаценту, вызывая осложнения у плода. По этой причине его не назначают в период беременности, так как он может вызвать надпочечниковую недостаточность. Оценкой риска для здоровья будущего ребенка вообще может заниматься только врач, учитывающий вероятные осложнения для матери и малыша.

Запрет препарата при беременности

Лечение и дозировки

Данное средство против аллергии применяется обычно в качестве экстренного при серьезных обострениях, включая отек Квинке и анафилактический шок. Также Диспропан подходит для терапии обычных форм аллергии, конъюнктивитов, гайморитов, синуситов, бронхиального спазма при астме и ярда других болезней.

Быстрое действие обусловлено составом лекарственного средства, облегчение наблюдается уже через 15 минут после приема, скорость зависит от особенностей организма и индивидуальной переносимости. Средство выпускается в виде суспензии для внутримышечного, околосуставного и внутрисуставного, внутритканевого введения. Также разрешается внутрикожное, интрабурсальное, внутриочаговое введение, внутривенные инъекции не проводятся, так как они могут вызвать опасное осложнение – остановку сердца. Врачи рекомендуют преимущественно использовать внутримышечные инъекции, так как это наиболее эффективно и безопасно для организма пациента.

Инструкция по применению также указывает возможные дозировки, что зависит от типа заболевания и его тяжести. При неотложной помощи обычно назначается 0,5-2 мл, при необходимости укол должен быть повторен. Раствор вводится в ягодичную область внутримышечно, если лечение не оказывает требуемого результата, рекомендуется неотложно начать инфузионное введение системных кортикостероидов. Обычный укол от аллергии безболезненный, но при необходимости его можно комбинировать с такими препаратами, как Лидокаин или Новокаин.

Для лечения хронических форм заболевания лекарство назначается однократно, при необходимости врач назначает курс длительностью до пары недель. Дипроспан при экземе, крапивнице, бронхиальной астме назначается в количестве 1-2 мл, общее количество введений – 1-2. Если наблюдается аллергический насморк, препарат вводится подкожно одноразового, укол делается в кожную складку около преддверия носа в объеме 0,5 мл для каждой ноздри.

Укол в нос при аллергическом насморке

Важно! Необходимо учитывать, что после отмены препарата врач должен наблюдать за состоянием больного в течение года и больше, что зависит от общего состояния.

Побочные эффекты

Лекарство, назначенное в правильных дозировках, побочных эффектов практически не вызывает. Большая часть побочных реакций – это результат нарушения схемы приема и назначенных врачом дозировок. Среди основных негативных эффектов в этом случае отмечаются неврозы, нарушения сна, тревожность и подавленность. Кроме того, могут наблюдаться нарушения работы пищеварительной системы, включая рвоту, понос.

Планируя прием Дипроспана, надо учитывать особенности действия гормонального средства. Среди наиболее вероятных осложнений – увеличение массы костной ткани, повышение веса, появление отечности. Большой проблемы это не доставляет, обычно такие изменения хорошо известны тем, кто принимает противозачаточные средства.

Читайте также:  Отеки ног вследствие нарушения лимфооттока лечение

Нельзя использовать дипроспан во время беременности, так как в большинстве случаев он вызывает патологии плода. Также не рекомендуется начинать его прием в то время, как все еще происходит кормление грудью, так как гормоны крайне негативно могут сказаться на здоровье малыша.

Диспропан запрещено принимать одновременно со спиртными напитками! Алкоголь усиливает побочные явления, может стать причиной общего ухудшения не только аллергических реакций, но и здоровья вообще.

Препарат показал себя крайне действенным при аллергических заболеваниях, особенно это касается периода обострения. На данный момент – это один из немногих лекарственных средств, применяемых в случае анафилактического шока или коматозного состояния, то есть это препарат экстренной медицины. При обычной терапии его не рекомендуется применять самостоятельно, не обратившись к врачу для назначения и определения точной дозировки.

Источник

В рамках
профессиональной реабилитации после ринопластики пластические хирурги и
косметологи могут применять препарат «Дипроспан». На специализированных форумах
«Дипроспан» обсуждается как некое «волшебство», которое моментально снимает
отек. А косметологи, желающие заработать, позиционируют его практически как
необходимость.

«Дипроспан» и отёки.

«Дипроспан» –
классический глюкокортикоид, предназначенный для снятия отеков.

Инъекции
«Дипроспан» назначаются пациентам, у которых непредвиденно долго сохраняется
сильный отек. В случае, когда реабилитация протекает нормально, в подобных
манипуляциях необходимость отпадает. Для ускорения схождения отеков по желанию
пациента лучше применять мезотерапию лекарственными коктейлями с противоотечным
и дренажным действием, либо микротоковую терапию, стимулирующую кровоснабжение
и трофику тканей.

«Дипроспан» назначают
только с согласия хирурга, вводят курсом до достижения искомого результата. Инъекции
должны проводиться исключительно под контролем специалиста-реабилитолога и ни в
коем случае не на дому или в сторонних учреждениях.

По сути,
инъекции «Дипроспан» являются элементом реабилитационной терапии, если к ним
существуют конкретные показания. Отек от них действительно станет меньше, но
такого чуда, как полное его устранение с 1-2 месяца восстановления, не
произойдет.

Отзывы об инъекциях «Дипроспан» против отеков после
ринопластики.

Одни пациенты
хвалят препарат за его способность быстро снимать отек, другие ругают за
страшные побочные эффекты. Что такое «Дипроспан»? Это стероидный гормон с
выраженным противоотечным и противовоспалительным действием. После ринопластики
его применяют в целях сокращения формирования грануляционных тканей и снятия
стойких отеков в области кончика носа. Свойства его, в целом, полезны, но
применимы лишь к конкретным случаям при наличии показаний. В сети встречается и
ряд негативных отзывов о «Дипроспане» от пациентов.

Пластические
хирурги назначают препарат редко, в основном при реальной проблеме с длительным
сохранением отеков и замедленной регенерацией тканей. Людям, которые просто
хотят снизить выраженность отека, рекомендуются более легкие варианты
реабилитационной терапии – аппаратные и инъекционные косметологические
процедуры, стимулирующие собственные ресурсы организма.

Для успешного снятия отека инъекциями
«Дипроспан» существует три условия:

  • Грамотно
    подобранная концентрация препарата;
  • Введение
    в нужную область без затрагивания хрящевой ткани;
  • Постепенное
    и дозированное введение.

Негативные
отзывы о препарате «Дипроспан» после ринопластики связаны с дальнейшим
появлением на носу вмятин, рытвин и других деформаций, реже – с гнойными
процессами. Это может произойти только по двум причинам:

  • Полная
    некомпетентность пластического хирурга или специалиста, вводившего препарат;
  • Выполнение
    инъекций без ведома и наблюдения пластического хирурга или реабилитолога.

Во втором
случае специалист имеет право снять с себя ответственность за итог
ринопластики.

Нельзя не
признать, что встречаются действительно плачевные случаи после инъекций
«Дипроспана», поставленных хирургами, с атрофией мягких тканей и другими
последствиями. Но у пациентов, обращающихся к опытным и компетентным
специалистам, такого не случается.

Ваша задача –
отнестись к выбору пластического хирурга с должной ответственностью и
вниманием.

Источник