Димексид как снять отек

1414 просмотров
27 февраля 2018
Здравствуйте! Несколько дней назад я сожгла стопы ног разведённым раствором димексида, уснула с примочками, наложенными на стопы в области голеностопных ( растянула их на пробежках, была боль, гели и растирания не помогали)От димексида появились краснота, приличный отёк, жжение, зуд, в некоторых местах пузырьки с жидкостью. Первые два дня была субфибрильная температура – 37,3,но была и пониженная 35,3, боль в животе,многократный понос, тошнота;сейчас эти симптомы исчезли. Лечусь самостоятельно – повязки с р – ром фурацилина, мазь пантенол, цинковая мазь, пью простейшие витамины.Жжение и отёк совсем немного снизились, краснота немного поднялась вверх в сторону икры. Чувство распирания, жжение, зуд особенно на наружной поверности стоп в области голеностопов продолжаются, хожу неловко, наступать немного больно, но это было и до ожога из – за растяжения связок и небольшая припухлость тоже была (сейчас она гораздо больше). Когда ноги приподняты, чувство жжения уменьшается.
В аптеке нет хлорофилла, можно ли сейчас использовать самостоятельно приготовленный крахмал или уже поздно? Так же не продают без рецепта гидрокортизоновую и преднизолоновую мазь, можно ли их в моём случае использовать в лечении и как?Как я поняла из прочитанного в интернете димексид дал ход быстрому усваиванию любого препарата. По моим ощущениям димексид проник достаточно глубоко под кожу. Страшновато самостоятельно лечиться гормонами. В стационар лечь не могу по личным причинам. Что посоветуете в моём случае? Хотелось бы эффективных советов по лечению. Перевязки и инъекции умею делать сама.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Травматолог
добрый день. нужен очный осмотр, или фото ожога.
химические ожоги, в частности димексидом, достаточно коварны.
Татьяна, 28 февраля 2018
Клиент
Добрый день! Благодарю за отклик. Ожоги уже подлечила, острый период прошёл, долечиваю. Меня больше беспокоит в данный момент боль в стопах при ходьбе и отёки по бокам стоп с наружной стороны, которые за ночь в покое проходят, а при нагрузке опять появляются, к вечеру стопы горят и больно наступать, отекают только в определённом месте на наружной поверхности обеих стопах. По лестнице легче подниматься, чем спускаться. Спускаюсь боком. В голеностопных суставах движения не нарушены. Так же без боли вытягиваю носочек. Боль и отёки начались после трёх 15 – 20 минутных вечерних пробежек трусцой с небольшими подъёмами в горку. Было это дней 10 назад. Мази, растирания боль и отёки не снимали, я решилась на димексид, в результате ожог.
Раньше отёков на стопах не было и таких болей тоже, тяжесть в ногах имелась до того, и периодически беспокоили судороги в ногах, особенно по ночам, поверхностные сосуды внешне в относительном порядке, про глубокие ничего не могу сказать, обследование не проходила.До пенсии очень много двигалась, и были приличные физические нагрузки. По строению тела я астеник, но за последние 2 года набрала 5 кг в нежелательных местах, решила сбросить немного с помощью лёгкого бега,заодно повысить физическую активность Рост 170. Вес сейчас 67 кг, вроде в норме, но распределены кг неравномерно.
Что бы Вы мне посоветовали в моём случае, как травматолог?
Травматолог
Какой возраст у вас сейчас?
Если вы только начали физические упражнения, лучше начинать с ходьбы. При беге возрастает нагрузка на коленные суставы и вероятность травмы выше. Возможно, вы использовали неподходящую обувь.
Сейчас конечно нагрузку стоит исключить.
Можно пройти курс лечения НПВС: Мовалис, Ксефокам, Кетонал и пр. До 7 дней. Если всё таки лечение не принесет эффекта, нужно обратиться к врачу.
Самая безопасная и эффективная физическая нагрузка – бассейн.
Татьяна, 28 февраля 2018
Клиент
Мне 55. с коленными суставами то как раз пока всё нормально., при беге даже мышцы икр не болели.Беспокоят стопы. Предполагаю, что растяжение, но боюсь – могут иметь место изменения в сосудах.( тяжесть в нога была уже и периодически по ночам судороги при неловком положении видимо во время сна, мне приходилось вставать ночь , делать массаж стоп, икр, немного походить и судороги уходили.
Вы не подскажете, какое обследование можно сделать, чтобы одновременно проверить и состояние сосудов на ногах, костей и мышечно – связочного апарата, и ещё бы неплохо лимфатическую систему? Или всё это надо обследовать в отдельности?
С бассейном проблемы. Поблизости его нет, да и на воде держусь не очень. Вариант с бегом доступнее, рядом парк и лес, свежий воздух, но как теперь мне стало ясно даже пробежки трусцой опасны. Хотя я делала разминку перед бегом на площадке в доме. Вот с обувью, скорее всего , я и подвела свои ноги. Не дождалась заказанных беговых кроссовок.) Бегала в обычных.
Травматолог
Конечно это все разные исследования.
Если беспокоят судороги, онемение, боли в ногах –
УЗИ сосудов нижних конечностей, ЭНМГ нижних конечностей. В зависимости от результатов, консультации хирурга, невролога.
Не забывайте о профилактике остеопороза, что часто бывает у женщин. Курс препаратов кальция 1 раз в 6-12 мес. Денситометрия.
Татьяна, 28 февраля 2018
Клиент
Благодарю за грамотную консультацию. С какого обследования лучше начать в моём конкретном случае или пока повременить с обследованием?
Травматолог
Стоит начать с УЗИ сосудов, затем ЭНМГ. Но без назначения врача, эти исследования платные. ЭНМГ в вашей больнице может и не быть вовсе. Поэтому придется поискать платные клиники. Нужен хороший специалист.
Татьяна, 28 февраля 2018
Клиент
Понятно. За направлением на УЗИ мне идти к участковому терапевту или без консультации хирурга он мне его не даст? Очередь, это естественно.
От города живу не далеко. В Самаре множество разных клиник. Наслышена, что лучше обращаться в крупные специализированные.
Травматолог
Порядки в больницах разные, или к терапевту, или к хирургу. Бывает, что и к хирургу без терапевта не попасть.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Димексид – препарат с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, применяющийся при различных заболеваниях суставов, ушибах, травмах и растяжениях, а также кожных поражениях. Поскольку препарат обладает выраженным действием и имеет ряд побочных эффектов, важно знать, как разводить раствор для компресса и какие дозировки соблюдать при этом.
Показания к применению
Димексид активно борется с болью и воспалением, поэтому используется при лечении патологий опорно-двигательной системы:
- ревматоидный артрит;
- вторичные поражения суставов;
- ушибы;
- остеопороз;
- растяжения связок;
- узловая эритема.
Благодаря своим свойствам снижать активность бактерий и бороться с грибковыми инфекциями, средство используют для устранения воспалительных и грибковых поражений верхнего слоя эпидермиса:
- фурункулез;
- грибок стоп;
- экзема;
- гнойные процесс поврежденной кожи;
- акне.
Действие препарата направлено, прежде всего, на:
- устранение воспалительных процессов;
- снижение болевых ощущений;
- уничтожение болезнетворных бактерий;
- снятие налета на коже при повреждении или нагноении;
- заживление и ускорение регенерационных процессов;
- предотвращение развитие инфекционных процессов;
- стимуляцию различных типов иммунитета;
- борьбу со свободными радикалами.
Препарат имеет широкий спектр терапевтического воздействия, оказывая бактерицидное, противогрибковое, противовирусное и сосудорасширяющее действия.
Состав
Димексид (как разводить для компресса будет описано ниже) состоит из действующего вещества – диметилсульфоксида – жидкости, не имеющей цвета, с характерным слабовыраженным запахом. Применяется в составе водных растворов, имеет свойство разогреваться, вступая во взаимодействие с молекулами воды.
Диметилсульфоксид – продукт целлюлозно-бумажной промышленности, применяющийся в биологии, медицине, военном деле. Выступает также в роли малотоксичного растворителя.
В какой форме выпускается
Димексид имеет 2 формы выпуска:
- концентрат для приготовления раствора;
- гель.
Концентрат Димексид производят в бутылочках из стекла, объемом 50 и 100 мл. В 50 и 100 мл содержится, соответственно, 50 и 100 г диметилсульфоксида (ДМСО). Из концентрата готовят 10, 20, 30, 50 и 90% растворы для компрессов, смешивая вещество с разными объемами воды. Режим дозирования при использовании раствора определяется индивидуально. Стоимость препарата – от 37 руб.
Гель производят в алюминиевых тубах объемом 30 мл. В составе средства действующим веществом также выступает ДМСО – 25 мг.
Вспомогательные составляющие:
- нипагин;
- нипазол;
- кармеллоза натрия.
Гель применяется для:
- устранения боли при болезнях опорно-двигательной системы;
- лечения ушибов;
- терапии узловой эритемы.
Для достижения нужного терапевтического эффекта взрослым гель наносят тонким слоем на зону поражения 1-2 раза в сутки в течение 10-14 дней. Цена препарата – 150 руб.
Действие вещества при компрессе
Димексид активно применяется для компрессов из-за свойств быстро проникать через биологические мембраны и кожные барьеры тела человека. Действие препарата связано с улучшением метаболических процессов в зоне поражения и замедлением скорости передачи нервных импульсов в периферические нейроны.
Уже спустя 5-6 мин после нанесения на кожу, в крови пациента обнаруживаются молекулы ДСМО.
Оказывая местное воздействие, препарат мгновенно проникает к очагу поражения, оказывая 4 действия:
- обезболивающее;
- антисептическое;
- противовоспалительное;
- фибринолитическое.
Димексид выводится почками
Максимальная концентрация вещества в крови достигается спустя 4-6 часов, снижается в течение 36-72 часа, и выводится из организма с мочой и калом. Положительную реакцию на применение средства при обезболивании можно наблюдать спустя 5-20 мин после применения, а его действие сохраняется в течение 4-6 часов.
При втирании в кожу препарат борется с тромбами, выступает как транквилизатор, стимулирует заживление ран.
Димексид также имеет способность увеличивать эффективность действия полезных веществ во время применения других медикаментов. Это позволяет значительно снижать дозировку некоторых препаратов, применяемых параллельно с Димексидом, без уменьшения их терапевтического эффекта.
Правила применения для компресса
Димекид (как разводить для компрессов, важно знать, чтобы избежать ожогов) имеет особенности применения в зависимости от возраста пациента и характера поражения. Поверхностное лечение препаратом следует начинать с использования малых доз, чтобы произошла адаптация кожных покровов к действию вещества.
Для наложения компресса с Димексидом кожа должна быть сухой, чистой и не иметь механических повреждений. Область лица и шеи – наиболее чувствительные зоны, поэтому на обработку данных участков наносят раствор с концентрацией не более 50%. В областях тела со сниженной циркуляцией крови концентрация раствора не должна превышать 70%.
При нанесении на кожу высококонцентрированного раствора может возникнуть легкое пощипывание и покраснение, которые проходят спустя несколько часов после наложения компресса. Для снижения неприятных ощущений при использовании Димексида рекомендуют нанести на кожу кашицу, приготовленную из алое вера.
Для детей до 18 лет
Димексид концентрат имеет возрастные ограничения для детей до 12 лет.
В детском возрасте компрессы с препаратом применяют в случае наличия следующих патологических процессов:
- возникновение болезненного инфильтрата в месте введения вакцины;
- бронхит или пневмония;
- лимфаденит, развивающийся на фоне воспалительных процессов;
- ушибы при падениях;
- ожоги;
- гнойные раны.
Приготовление и применение компрессов у пациентов детского возраста имеет ряд особенностей:
- Перед проведением процедуры следует провести тест на переносимость вещества: несколько капель раствора нанести кожу и наблюдать за реакцией. Краснота и зуд, вызванные использованием препарата, свидетельствуют наличии аллергии на действующее вещество.
- Во избежание возникновения ожогов, препарат разводят водой для приготовления раствора с разным процентным содержанием:
- 10% — 2 мл Димексида и 18 мл воды;
- 20% — 2 мл препарата и 8 мл воды;
- 25% — 2 мл вещества на 6 мл воды;
- 50 % — смешивание компонентов в соотношении 1:1.
- Концентрация приготовленного раствора зависит от заболевания и определяется индивидуально на приеме у врача. Для снятия болевого синдрома используется 20-25% раствор. Для устранения инфекционных процессов – 25-30%.
- Для наложения компресса необходимо подготовить салфетки из марли, окунуть их в раствор и расположить в области очага поражения.
- Проводить процедуру рекомендовано 1 раз в день по 10 мин. Частота и длительность может отличаться в зависимости от возраста ребенка.
- После проведения всех манипуляций, проработанный участок кожи протереть полотенцем, пропитанным водой.
- Продолжительность лечения зависит от скорости достижения терапевтического эффекта и составляет 5-10 дней при лечении болезней суставов и кожных поражений. Компрессы при бронхите накладывают в течении 3-4 дней до облегчения состояния ребенка.
Существуют случаи, когда педиатры назначают препарат грудничкам и детям до 12 лет, но при условии, что для лечения будут применять раствор с концентрацией не более 5% (1:19).
Для взрослых
Применение Димексида у взрослых запрещено в случаях индивидуальной непереносимости и наличия противопоказаний. Если пациент не страдает аллергическими реакциями и серьезными патологиями, средство в виде компресса разводят водой и используют согласно общепринятым инструкциям.
Концентрация приготовленного раствора будет зависеть от заболевания:
боль при патологиях суставов | 25-50% |
патологии кожи лица | 10-20% |
поверхностные ожоги | 20-30% |
экзема и другие кожные поражения | 40-90% |
Основные правила использования компрессов для взрослых:
- при разведении вещества рекомендовано использовать перчатки, чтобы избежать поражения кожи;
- во время наложения компресса запрещено втирать остатки средства в кожу;
- для аппликаций необходимо использовать свежеприготовленную смесь с Димексидом;
- салфетки из марли, применяемые для компресса, необходимо смочить в растворе и наложить на кожу в зоне поражения на полчаса.
- продолжительность лечения варьируется от 10 до 15 дней.
- для обезболивания зон поражения применяют 100-150 мл раствора 2-3 раза в сутки;
- при лечении рожи и тропических язв используют 100 мл раствора 2-3 раза в сутки;
- для лечения кожи лица компрессы применяют 1 раз в сутки;
- для обработки участков кожи с воспалительными и гнойными процессами используют растворы с меньшей концентрацией.
Для устранения сильной боли при патологиях суставов применяют компрессы с Димексидом, смешанным с Новокаином или Диклофенаком в пропорциях:
- 20 мл Димексида;
- 35 мл 2% раствора Новокаина;
- 20 мл воды.
Димексид с новокаином пользуется популярностью для компресс при пяточной шпоре
Все компоненты смешивают, обмакивают в полученной смеси марлевую салфетку и выдерживают в области очага поражения. Длительность лечения раствором с подобным составом составляет 10-15 дней.
Для беременных
Применение концентрата Димексида, а также препаратов, содержащих диметилсульфоксид, запрещено при беременности и в период лактации, так как в этой группе не проводились клинические испытания, подтверждающие или опровергающие негативное воздействие вещества на развитие плода.
Для пожилых людей
Димексид с осторожностью следует применять людям пожилого возраста, так как средство может вызвать нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Назначение должно осуществляться согласно инструкциям, особенно в случаях, когда при лечении Димексидом пациенты параллельно применяют терапию антибактериальными препаратами или НВПС.
Противопоказания
Применение Димексида для компрессов имеет некоторые противопоказания:
- индивидуальная непереносимость препарата;
- печеночная и почечная недостаточность;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- дети возрастом до 12 лет;
- беременность;
- болезни сердца;
- перенесенный инсульт.
Передозировка
Передозировка препаратом, который используется для поверхностного наложения, может возникнуть в случае нарушения инструкции применения раствора или значительном превышении его концентрации.
Поражения кожных покровов возникают:
- во время применения чистого концентрата Димексида;
- во время превышения длительности наложения компресса;
- в случае повышенной чувствительности на препарат.
Передозировка приводит к химическим ожогам и появлению крапивницы, которая выражена:
- мелкой сыпью на теле и в области наложения компресса;
- сильным зудом.
Лечение проявления аллергических реакций осуществляется с помощью антигистаминных средств:
- Фенистил;
- Супрастин;
- Зодак.
При ожоге кожи концентратом необходимо срочно промыть область поражения и наложить марлевую салфетку с Пантенолом, которую следует менять каждые 4 ч.
В редких случаях развивается отек Квинке, главными симптомами которого являются:
- отечность в области лица;
- затрудненное дыхание;
- интенсивная гиперемия тканей.
Общепринятые правила помощи при развитии передозировки:
- Смыть с кожи остатки Димексида.
- Обеспечить вентиляцию воздуха в помещении, где находится пациент.
- Использовать антигистаминные препараты согласно инструкции.
- При развитии отека Квинке необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
- В случае, если часть препарата попала в пищевод и желудок, нужно дать больному выпить несколько стаканов воды и вызвать рвоту. А затем дождаться приезда врача.
Побочные эффекты
Димексид (как разводить для компресса, нужно знать во избежание передозировки) может вызвать побочные эффекты в виде:
- головокружений;
- нарушения сна;
- диареи;
- бронхоспазма;
- тошноты;
- рвоты.
При возникновении диареи необходимо принять Смекту, Энтеросгель, Линекс или активированный уголь. При сильной тошноте и позывах к рвоте промыть желудок с большим количеством воды и принять Полисорб.
Побочные эффекты от применения препарата могут возникать даже при условии соблюдения всех правил по применению. В случае наличия жалоб, нужно отменить компрессы с Димексидом и обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Лекарственное взаимодействие
Средство хорошо сочетается со многими группами препаратов и не имеет строгих противопоказаний применения с другими медикаментами.
Средство усиливает действие и проникаемость к клеткам организма следующих веществ:
- антибиотики группы макролидов (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин, Рулид);
- инсулин;
- ацетилсалициловая кислота;
- нитроглицерин.
Препарат можно сочетать в составе комплексной терапии с:
- гепарином (Гепариновая мазь);
- синтомицином (Синтомициновая мазь);
- нестероидными противовоспалительными средствами (Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Финалгель).
Препарат достиг широкого применения при лечении электрофорезом, благодаря своей совместимости с другими препаратами. Активно применяется препарат для устранения болевого синдрома при остеохондрозе в сочетании с Лидокаином и Новокаином.
Условия и сроки хранения
Димексид (как разводить для компресса, можно узнать из инструкции по применению) не требует специальных условий для хранения. Для сохранения главных свойств, его необходимо держать в темном сухом месте при температуре не более 25С в плотно закрытой упаковке. При температуре ниже 16С вещество кристаллизуется и затвердевает.
Срок годности средства с даты выпуска составляет 2 года. По истечению срока годности препарат не применяется.
Условия отпуска из аптек
Раствор Димексида реализуется в аптеках без рецепта.
Аналоги
Димексид не имеет структурных налогов, но существует ряд средств, имеющих схожий с препаратом механизм воздействия. Аналоги устроены сложнее структурно, так как имеют в составе множество компонентов, в отличие от Димексида. Выпускаются такие препараты не в форме раствора, который нужно разводить для компресса, а в виде мазей и гелей.
Для каждого вида заболевания подбирается свой аналог препарата, поэтому универсальных средств, схожих по действию с Димексидом не существует.
Для лечения заболеваний суставов и мышечных повреждений применяются следующие препараты:
- Артрин – средство в форме мази, используемое для лечения нарушений опорной системы. Оказывает противовоспалительное и регенерирующее действия. Препарат наносят в область поражения тонким слоем, 2 раза в день. Минимальный интервал между применениями составляет 8 ч. Стоимость средства – 220 руб.
- Бетаникомилон – комбинированный препарат в виде геля. Применяется при артрите, ушибах мягких тканей, мышечных растяжениях, остеохондрозе. Обладает согревающим действием, улучшает местный кровоток. Режим дозирования: столбик мази размером с горошину наносят на кожу в область поражения и втирают. Для усиления согревающего эффекта поверх обработанного участка накладывается полиэтиленовая пленка. Длительность лечения не должно превышать 10 дней. Стоимость средства – 150 руб.
- Эспол – мазь с местным анальгезирующим действием. Применяется при ушибах, артрозе, артрите и радикулите. Препарат в объеме 2-3 г наносят на кожу 2-3 раза в сутки. Длительность лечения – от 1-10 суток. Цена средства – 190 руб.
- Наятокс – обезболивающее средство, применяемое при нарушениях работы опорно-двигательной системы. Способствует расширению сосудов и улучшению трофики тканей. Режим дозирования: мазь наносят на кожу болезненных участков по 5-10 г 1 раз в сутки. Длительность лечения не должна превышать 10 дней. Средняя стоимость препарата – 200 руб.
- Финалгон – мазь, используемая при болезнях опорной системы, а также в составе комплексной сосудорасширяющей терапии. Средство оказывает анальгезирующее действие и применяется 2-3 раза в день в небольшом количестве. Средняя цена в аптеках – 270 руб.
- Капсикам – комбинированный препарат в виде мази, оказывающий обезболивающее, разогревающее и сосудорасширяющее действие. Применяется при болевом синдроме в мышцах и суставах. Для достижения нужного эффекта средство используют несколько раз в сутки, нанося 3 г мази на очах поражения. Длительность лечения составляет от 3 до 10 дней. Цена в аптеках – от 240 руб.
- Долобене – противовоспалительный и анальгезирующий гель. Применяется при отеках, травмах и воспалениях мягких тканей, а также острой невралгии. Препарат наносят поверхностным слоем на кожу в области пораженного участка 2-4 раза в сутки. Стоимость средства – от 300 руб.
- Апизартон – комбинированное средство на основе пчелиного яда, применяемое для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Препарат оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антибактериальное действие. Мазь используют 2 раза в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально. Стоимость в аптеке – 230 руб.
Димексид – препарат с широким спектром терапевтического действия, который применяется для лечения множества болезней. Наибольшую популярность в медицине получили компрессы с веществом, которые обладают не только обезболивающими и противовоспалительными свойствами, но и улучшают эффективность других препаратов за счет увеличения их проницаемости.
Чтобы избежать передозировки, важно знать, как и чем разводить Димексид для безопасного и эффективного использования.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о компрессе с Димексидом
Как делать компресс с Димексидом:
Источник