Диазолин снимает отек слизистых

Лекарственная форма: &nbspтаблетки. Состав:каждая таблетка 50 мг содержит:

активного вещества: диазолин (мебгидролина нападизилат) 50 мг;

вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный) – 34,50 мг, крахмал картофельный – 10,00 мг, повидон (поливинилпирролидон) – 3,50 мг, ькарбоксиметилкрахмал натрия – 1,00 мг, магния стеарат – 1,00 мг.

каждая таблетка 100 мг содержит:

активного вещества: диазолин (мебгидролина нападизилат) 100 мг; вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный) – 69,00 мг, крахмал картофельный – 20,00 мг, повидон (поливинилпирролидон) – 7,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 2,00 мг, магния стеарат – 2,00 мг.

Описание:таблетки от белого до белого с кремоватым или зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской с двух сторон и риской с одной стороны. Фармакотерапевтическая группа:противоаллергическое средство – Hi-гистаминовых, рецепторов блокатор. АТХ: &nbsp

R.06.A.X.15 Мебгидролин

R.06.A.X Прочие антигистаминные препараты для системного применения

Фармакодинамика:Диазолин является блокатором Н1 -гистаминовых рецепторов. Обладает противоаллергическим действием, уменьшает отек слизистых оболочек. Ослабляет спазмогенный эффект гистамина в отношении гладких мышц бронхов, кишечника и уменьшает гипотензивное действие гистамина, а также его влияние на проницаемость сосудов. В отличие от антигистаминных препаратов первого поколения не оказывает выраженного седативного и снотворного действия.

Терапевтический эффект развивается спустя 15-30 минут, максимальное действие наблюдается через 1-2 часа. Продолжительность эффекта может достигать 2 суток.

Фармакокинетика:Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность колеблется в пределах 40-60 %. Период полувыведения из плазмы около 4 часов. Препарат практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, метаболизируется в печени путем метилирования, индуцирует ферменты печени, выводится из организма почками. Показания:Сенная лихорадка, аллергический ринит, поллиноз, крапивница, отек Квинке, пищевая и лекарственная аллергия, дерматозы, сопровождающиеся кожным зудом (экзема, нейродермит и т.д.), конъюнктивит, кожная реакция после укуса насекомых. Противопоказания:Гиперчувствительность, гиперплазия предстательной железы, закрытоугольная глаукома, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, другие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, пилоростеноз, эпилепсия, нарушения сердечного ритма (обладая ваголитическим действием, может улучшать AV проводимость и способствовать развитию наджелудочковых аритмий).

Беременность, период лактации.

Детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью:С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность (может потребоваться коррекция дозы и интервалов между приемами).

Беременность и лактация:Противопоказано принимать в период беременности и лактации. Способ применения и дозы:Диазолин назначают внутрь после еды.

Взрослым и детям с 12 лет по 0,05-0,1 г 1-2 раза в день, детям с 3 лет по 0,05 г 1 – 2 раза в день, с 5 лет по 0,05 г 2 – 3 раза в день. Высшие дозы для взрослых: разовая – 0,3 г, суточная – 0,6 г. Курс лечения назначается врачом и определяется характером заболевания и достигнутым терапевтическим эффектом. Побочные эффекты:Со стороны пищеварительной системы: раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, проявляющееся диспептическими явлениями (изжога, тошнота, боли в эпигастральной области и др.).

Со стороны нервной системы: головокружение, парестезии, тремор, повышенная утомляемость, сонливость, тревожность (по ночам), замедление скорости реакции. Прочие: сухость во рту, нарушения мочеиспускания, аллергические реакции. Крайне редко возможно возникновение гранулоцитопении и агранулоцитоза.

У детей – парадоксальные реакции: повышенная возбудимость, раздражительность, тремор, нарушения сна.

Передозировка:Симптомы: угнетение или возбуждение (особенно у детей) функций центральной нервной системы, депрессия, спутанность сознания. Расширение зрачков, сухость во рту, затрудненное дыхание, покраснение лица, парез органов желудочно-кишечного тракта, у детей – развитие судорог и летальный исход.

Лечение: специфического антидота нет. Индукция рвоты, промывание желудка. Симптоматическая терапия включает препараты, повышающие артериальное давление, кислород, введение плазмозамещающих жидкостей внутривенно. Тщательный контроль за дыханием и уровнем артериального давления. Нельзя использовать адреналин и аналептики.

Взаимодействие:Потенцирует действие алкоголя и лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему. Особые указания:Малоэффективен при бронхиальной астме и анафилактическом шоке. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение автомобиля и др.). Форма выпуска/дозировка:Таблетки по 50 мг и 100 мг.

По 10, 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в контейнер полимерный для лекарственных средств.

Один контейнер или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Упаковка:

• блистер из пленки бесцветной(1) /Инструкция по медицинскому применению/-Пачка из картона(10)
• блистер из пленки бесцветной(2) /Инструкция по медицинскому применению/-Пачка из картона
• блистер из пленки светозащитной цветной(1) /Инструкция по медицинскому применению/-Пачка из картона(10)
• блистер из пленки светозащитной цветной(2) /Инструкция по медицинскому применению/-Пачка из картона

Условия хранения:Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности:3 года.

Не использовать после истечения срока годности. Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:ЛСР-007721/08 Дата регистрации:26.09.2008 Владелец Регистрационного удостоверения:ОЗОН, ООО ОЗОН, ООО Россия Производитель: &nbsp Дата обновления информации: &nbsp26.09.2008 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

Лекарственная форма: &nbspдраже. Состав:

Активное вещество:

Мебгидролина нападизилат – 50 мг и 100 мг

Вспомогательные вещества:

Сахароза (сахар), патока крахмальная, повидон (подиви нилпирролидон), подсолнечника масло, воск пчелиный, тальк.

Описание:

Драже белого или белого с желтоватым оттенком цвета шарообразной формы. На попе­речном разрезе драже белого или белого со слегка кремоватым или слегка зеленоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа:противоаллергическое средство – Ш-гистамнновых рецепторов блокатор. АТХ: &nbsp

R.06.A.X.15 Мебгидролин

R.06.A.X Прочие антигистаминные препараты для системного применения

Фармакодинамика:

Фармакологическое действие Блокатор Н1 -гистаминовых рецепторов. Обладает противоаллергическим действием, уменьшает отек слизистых оболочек. Ослабляет действие гистамина на гладкие мышцы бронхов, матки и кишечника, уменьшает выраженность снижения артериального давления и повышения проницаемости сосудов. Незначительно проникая в центральную нервную систему, в отличие от анти гистаминных препаратов I поколения, не оказывает выражен­ного седативного и снотворного действия. Имеет слабовыраженные М-холиноблокирующее и анестезирующие свойства. Терапевтический эффект развивается спустя 15-30 минут после приема, максимальное действие наблюдается через 1 -2 ч. Продолжительность эффекта может достигать 48 часов.

Фармакокинетика:

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), проникает во все ткани орга­низма, однако практически не проникает через гемато-энцефалический барьер. Биодос­тупность составляет 40-60%.

Препарат метаболизируется в печени путем метилирования, индуцирует микросомальные ферменты печени, выводится почками.

Период полувыведения (Т|я) из плазмы составляет около 4 ч.

Показания:

Поллиноз (сенная лихорадка), аллергический конъюнктивит, крапивница, лекарственная сыпь, кожная реакция после укуса насекомого, аллергодерматозы, сопровождающиеся кожным зудом.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперплазия предстательной железы, закрытоугольная глаукома, язвенная болезнь желудка н 12-перстной кишки, вос­палительные заболевания ЖКТ, пилоростеноз, эпилепсия, нарушения сердечного ритма, беременность, период лактации, детский возраст до 3-х лет.

С осторожностью:

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность (может потребоваться коррекция дозы и интервалов между приемами).

Беременность и лактация:Не рекомендуется принимать в период беременности и лактации. Способ применения и дозы:

Внутрь, не разжевывая, во время или сразу после еды.

Взрослым и детям старше 12 лет: по 100 мг 1 -3 раза в день. Максимальная разовая доза – 300 мг, максимальная суточная доза – 600 мг.

Длительность лечения определяется характером заболевания и достигнутым терапевтиче­ским эффектом.

У детей препарат применяется в зависимости от возраста: для детей в возрасте от 3 до S лет – по 50 мг 1 -2 раза в день, от 5 до 10 лет – по 50 мг 2-3 раза в день, от 10 до 12 лет – по 50 мг 2-4 раза в день.

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: диспепсические явления, обусловленные раз­дражающим действием препарата на слизистую оболочку ЖКТ (изжога, тошнота, боли в эпигастральной области).

Со стороны нервной системы: головокружение, парестезии, тремор, повышенная утом­ляемость, сонливость, тревожность (по ночам), замедление скорости психомоторных ре­акций.

Прочие: сухость во рту, задержка мочи, аллергические реакции, крайне редко – гранулоцитопения и агранулоцитоз.

У детей возможны парадоксальные реакции: повышенная возбудимость, раздражитель­ность, тремор, нарушения сна.

Передозировка:Данных о передозировке нет. Взаимодействие:

Усиливает действие этанола, седативных средств.

Особые указания: Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышен­ной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Драже по 50 и 100 мг.

По 10 драже в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или свето- защитной пленки и фольги алюминиевой, по 25 драже в банки полимерные. Каждую бан­ку или 1 или 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. 60 банок полимерных или 150 контурных упаковок с равным количест­вом инструкций по применению помещают в групповую упаковку.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года 6 месяцев.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:ЛС-000982 Дата регистрации:24.03.2010 Владелец Регистрационного удостоверения:ФАРМСТАНДАРТ-УфаВИТА, ОАО ФАРМСТАНДАРТ-УфаВИТА, ОАО Россия Производитель: &nbsp Дата обновления информации: &nbsp24.03.2010 г. Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

Наиболее частыми причинами развития заболеваний дыхательной системы являются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). По данным Всемирной организации здравоохранения, взрослый человек переносит ОРВИ дважды в год. У детей заболеваемость ОРВИ в среднем в 3 раза выше, чем у взрослых. Временная нетрудоспособность взрослого населения вследствие ОРВИ в России ежегодно составляет 25-30% от общей временной нетрудоспособности и обусловливает большой экономический ущерб. Больные ОРВИ – основной контингент пациентов поликлиники, поэтому одной из главных задач врача является снижение заболеваемости ОРВИ и уменьшение сроков временной нетрудоспособности, а это может быть достигнуто лишь при своевременном выявлении и, главное, при оптимальном лечении этой категории больных.

Группу ОРВИ составляют этиологически самостоятельные заболевания, важнейшими из которых являются грипп, парагрипп, РС-вирусная, риновирусная и аденовирусная инфекция; объединяют их два основных признака: единый механизм передачи возбудителей и сходные клинические проявления инфекционного процесса.

Действительно, различные группы респираторных вирусов могут вызвать практически одинаковые поражения, этиологический же диагноз можно поставить лишь по результатам серологической диагностики, выполняемой только в порядке контроля эпидемиологической обстановки, что, к сожалению, не всегда достижимо в амбулаторно-поликлинических условиях.

Одним из основных и наиболее важных проявлений большинства ОРВИ является ринит. Международная группа по лечению ринитов определяет его как «воспаление слизистой оболочки полости носа, характеризующееся одним или несколькими симптомами: заложенность носа, ринорея, чихание, зуд в носу». Обычно заболевание дебютирует появлением недомогания, ощущения сухости в носу, чиханием. Затем быстро нарастает отек слизистой оболочки носовой полости, появляется ринорея.

Лечебная тактика зависит от тяжести патологического процесса. При достаточно легком течении заболевания, отсутствии угрозы осложнений целесообразно применение немедикаментозных методов лечения (паровые ингаляции, полоскания, горячие ножные ванны, сухое тепло на поясницу и стопы, потогонные процедуры), показана витаминотерапия. При резко выраженной симптоматике острого ринита страдает общее самочувствие больного, снижается его работоспособность, ухудшается качество жизни. Из-за отека слизистой оболочки придаточных пазух носа, евстахиевых труб появляется головная боль в области лба, ощущение заложенности в ушах. Возможно сужение или закупорка слезно-носового канала, что проявляется обильным слезотечением, болезненной припухлостью слезного мешка, возникает угроза развития осложнений со стороны околоносовых пазух и среднего уха. Именно вероятность перехода процесса в хроническую форму и развития осложнений обосновывает целесообразность применения при остром рините лекарственных препаратов. Однако при этом нужно учитывать особенности психологии большинства пациентов, предпочитающих использовать одно, максимум два «всеисцеляющих» средства. Назначение 3-4 лекарственных препаратов, которые необходимо принимать несколько раз в день, ведет к тому, что пациент начинает сомневаться в правильности назначений врача, нарушать режим приема препаратов и как результат снижается эффективность лечения. Таким образом, в амбулаторной практике наиболее предпочтительным можно считать назначение средств, обладающих достаточной широтой терапевтического действия, купирующих основные симптомы заболевания, перекрывающих патогенетически значимые пути его развития и позволяющих свести к минимуму количество приема лекарственных препаратов.

Являясь постоянной составной частью почти всех органов, тканей, жидких сред и выделений организма человека, гистамин опосредует свои физиологические и патологические эффекты через три вида мембранных рецепторов (Н1, Н2, Н3), расположенных на клетках гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов, клетках эндотелия, нервных окончаниях, лейкоцитах периферической крови. Сокращение гладкой мускулатуры, повышение проницаемости сосудов, усиление слизеотделения в верхних дыхательных путях, повышение внутриклеточной концентрации цГМФ, легочная вазоконстрикция, усиление хемотаксиса эозинофилов и нейтрофилов, усиление продукции тромбоксана, простогландинов F2a, E2 и аналогичных производных арахидоновой кислоты реализуются через активацию Н1-гистаминовых рецепторов [1, 2].

Необходимостью устранения патологических эффектов гистамина обусловлен поиск, а затем и внедрение в клиническую практику лекарственных препаратов, конкурентно блокирующих Н1-гистаминовые рецепторы. Однако термин «антигистаминные» не полностью отражает суть этих препаратов, так как они вызывают ряд других фармакологических эффектов. Отчасти это обусловлено структурной близостью таких местных гормонов, как гистамин, адреналин, серотонин и ацетилхолин: вещество, устраняющее эффекты одного стимулятора, может блокировать действие другого [3]. Сопутствующие фармакологические эффекты антигистаминных препаратов I поколения считались нежелательными, что и обусловило внедрение в клиническую практику антигистаминных препаратов следующих генераций. Однако Н1-блокаторы I поколения, обладающие свойствами холинолитиков, нашли применение в качестве cредств медиаторной терапии при ОРВИ.

Применение при ОРВИ антигистаминных препаратов I поколения бромфенирамина, хлорфенирамина, хлоропирамина, в отличие от Н1-блокаторов II поколения, высокоэффективно уменьшает такие симптомы ринита, как отек слизистой оболочки и заложенность носа, ринорея, чихание и зуд в носу [5-8]. Механизмы действия антигистаминных препаратов I поколения связаны как с их способностью блокировать Н1-гистаминовые рецепторы, так и с конкурентным антагонизмом по отношению к мускариновым рецепторам, которые опосредуют парасимпатическую стимуляцию секреции желез и вазодилатацию. Кроме того, благодаря способности этих препаратов проникать через гематоэнцефалический барьер, они оказывают влияние на соответствующие рецепторные образования в продолговатом мозге и гипоталамусе [9].

Общая оценка эффективности лечения ОРВИ, независимо проводимая пациентами и лечащими врачами по 4-балльной шкале (0 – нет эффекта, 1 – умеренный эффект, 2 – хороший эффект, 3 – отличный эффект), при использовании супрастина составляет в среднем 2,6 балла, что значительно превосходит аналогичный показатель в группе пациентов, не использовавших супрастин (1,9 балла).

Таким образом, антигистаминные препараты I поколения (например супрастин) являются высокоэффективными лекарственными средствами и могут быть рекомендованы для симптоматической и патогенетической терапии ринита при острых респираторных вирусных инфекциях. Небольшие дозировки и возможность назначения препаратов короткими курсами позволяют избежать появления побочных эффектов или минимизировать их [4].

Литература

1. Клиническая иммунология и аллергология/Под. ред. Л. Йегера. М.: Медицина, 1990. Т. 1. С. 155-156.
2. Котова С. Л., Бережная Н. М. Внутриклеточная регуляция взаимодействия гистамина с рецепторами в норме и при атопии//Иммунология. М.: Медицина, 1992. № 5. С. 4-7.
3. Лоуренс Д. Р., Беннит П. Н. Клиническая фармакология. М.: Медицина, 1991. Т. 2. С. 486-491.
4. Bender B. G., McCormick D. R., Mildrom H. Children’s school performance is not imparied by short-term administration of diphenhydramine or loratadine//J. Pediatr. 2001. Vol. 138 (5). P. 656-660.
5. Gaffey M. J., Kaiser D. L., Hayden F. G. Ineffectiveness of oral terfenadine in natural colds: evidence against histamine as a tor of common cold symptoms//Pediatr. Infect. Dis. J. 1988. Vol. 7 (3). P. 223-228.
6. Gwaltney J. M., Jr., Druce H. M. Efficacy of brompheniramine maleate for the treatment of rhinovirus colds//Clinical Infectious Diseases, 1997. Vol. 25. P. 1188-1194.
7. Gwaltney J. M., Jr., Park J., Paul R. A., Edelman D. A., O’Connor R. R., Turner R. B. Randomized controlled trial of clemastine fumarate for treatment of experimental rhinovirus colds//Clinical Infectious Diseases. 1996. Vol. 22. P. 656-662.
8. Gwaltney J.M. Jr., Winter B., Partie J.T., Hendley J.O. Combined antiviral-andiator treatment for the common cold//J. Infect. Dis., 2002. Vol. 186 (2). P. 147-154.
9. Muether P. S., Gwaltney J. M., Jr. Variant effect of first- and second-generation antihistamines as clues to their mechanism of action on the sneeze reflex in the common cold //Clinical Infectious Diseases. 2001. Vol. 33. P. 1483-1488.

А. А. Стремоухов, доктор медицинских наук

Е. Б. Мищенко, кандидат медицинских наук

ММА им. И. М. Сеченова, Москва

На практике для купирования симптомов ринита при ОРВИ наиболее предпочтительно использование хлоропирамина (супрастина). По нашим данным, назначение супрастина два раза в день в суточной дозе 50 мг (по 25 мг на прием) в течение 5 дней, начиная с первого дня заболевания, позволяет уже на второй день приема препарата уменьшить заложенность и выделения из носа, кроме того, пациент начинает реже чихать. На 4-5-е сутки лечения супрастином практически восстанавливается носовое дыхание, прекращаются выделения из носа, чихание и зуд в носу (см. рисунок).

Динамика симптомов ринита при лечении супрастином (собственные данные)

Проведенный нами анализ динамики заболевания в сопоставимых по полу, возрасту и характеру патологического процесса группах показал, что у пациентов, получающих супрастин, симптомы ринита регрессируют в 1,6 – 2,3 раза быстрее. На фоне купирования проявлений ринита происходит улучшение общего состояния пациента, снижается интенсивность болей в горле, уменьшается выраженность кашлевого синдрома, обусловленного затеканием в гортань и трахею отделяемого из носовой полости. Кроме того, применение супрастина позволяет не прибегать к использованию назальных сосудосуживающих препаратов, которые при продолжительном применении в ряде случаев сами могут явиться причиной медикаментозного ринита. Пациентам, уже использующим назальные деконгестанты, удается значительно снизить кратность их применения.

Источник