Дексаметазон при отеке горла у ребенка

Немедикаментозное лечение острого ларингита
При остром ларингите необходимо разъяснить родителям, что надо создать обстановку, исключающую отрицательные эмоции, поскольку волнение малыша может оказаться дополнительным фактором, способствующим и усиливающим стеноз гортани. Необходимо обеспечить больному доступ свежего воздуха в помещение. где он находится, и увлажнить воздух в комнате. Полезно поить больного ребёнка тёплым щелочным питьём (молоко с содой: 1/2 чайной ложки соды на 1 стакан молока, молоко с минеральной водой «Боржоми»).
При стенозирующем остром ларингите на догоспитальном этапе необходимо по возможности успокоить ребёнка и соблюдать обстановку, исключающую отрицательные эмоции. До приезда машины «скорой помощи» необходимо обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, где находится ребёнок, температура в помещении должна быть 18-20 °С. Увлажнение воздуха в комнате, где находится ребёнок (использование влажных простыней, бытового увлажнителя воздуха), или поместить ребёнка в ванную комнату, наполнив её водяным паром, хорошо в это же время сделать ребёнку тёплые ванночки для рук и ног. Только при этом важно не перегреть ребёнка. Дать больному тёплое щелочное питьё (молоко с содой – 1/2 чайной ложки соды на 1 стакан молока, молоко с минеральной водой).
В стационаре показана ингаляционная терапия изотоническим раствором натрия хлорида через спейсер или небулайзер или путём помещения ребёнка в парокислородную палатку. Вообще основную роль при стенозирующем ларингите на всех этапах лечения играет ингаляционная терапия.
Медикаментозное лечение острого ларингита
При остром вирусном ларингите, ларинготрахеите, не сопровождающимся стенозом гортани, показана противовоспалительная терапия фенспиридом (эреспалом) и у детей старше 2,5 лет противовоспалительная и бактерицидная терапия фузафунгином (биопароксом). При аллергическом анамнезе у ребёнка или атопии показаны антигистаминные препараты, чтобы предупредить развитие стеноза гортани. Из симптоматических средств показаны жаропонижающие по показаниям, и противокашлевые препараты обволакивающего действия и муколитики.
При развитии у больного ребёнка I стадии стенозирующего ларингита показано назначение фенспирида (эреспала). Показано, что при назначении эреспала значительно уменьшаются воспалительные изменения и сокращаются сроки лечения. Детям старше 2,5 лет назначают с бактерицидной и противовоспалительной целью фузафунгин (биопарокс).
По поводу «лающего» кашля назначают муколитики. которые вводят преимущественно ингаляционным путём через небулайзер, но можно (при отсутствии небулайзера) внутрь:
- Ацетилцистеин:
- ингаляции – 150-300 мг на ингаляцию:
- до 2 лет: 100 мг 2 раза в сутки, внутрь;
- от 2 до 6 лет: 100 мг 3 раза в сутки, внутрь;
- старше 6 лет: 200 мг 3 раза в сутки или АЦЦ Лонг 1 раз на ночь, внутрь.
- Амброксол:
- ингаляции – 2 мл раствора на ингаляцию; о до 2 лет: сироп 7,5 мг 2 раза в сутки, внутрь;
- от 2 до 5 лет: сироп 7.5 мг 2-3 раза в сутки, внутрь:
- от 5 до 12 лет: сироп 15 мг 2-3 раза в сутки, внутрь;
- старше 12 лет: 1 капсула (30 мг) 2-3 раза в сутки, внутрь. Учитывая роль аллергического компонента в патогенезе стенозирующего ларингита, назначают антигистаминные средства 1-го поколения: диметинден (фенистил), хлоропирамин (супрастин) или 2-го поколения: цетиризин (зиртек), лоратадин (кларитин).
- Диметинден (фенистил) в каплях назначают в течение 7-14 сут:
- детям старше 1 мес и до года по 3-10 капель 3 раза в сутки;
- детям 1-3 лет по 10-15 капель 3 раза в сутки;
- детям старше 3 лет по 15-20 капель 3 раза в сутки.
- Хлоропирамин (супрастин) назначают внутрь в течение 7-14 сут:
- детям 1-12 мес по 6.25 мг 2-3 раза в сутки;
- детям 2-6 лет по 8,33 мг 2-3 раза в сутки.
- Цетиризин (зиртек) назначают внутрь детям от 6 мес до 2 лет по 2,5 мг 1-2 раза в сутки.
- Лоратадин (кларитин) назначают внутрь детям массой тела менее 30 кг по 5 мг 1 раз в сутки в течение 14 сут и более.
Необходимо помнить, что некоторые антигистаминные средства, например прометазин (пипольфен). способствуют высушиванию слизистой оболочки гортани и обезвоживанию и тем самым ухудшают дренажную функцию бронхолёгочной системы.
При гипертермии назначают жаропонижающие средства. Назначают также успокоительные средства (ректальные свечи вибуркола). Применение жаропонижающих и успокоительных средств необходимо, так как гипертермия и возбуждение способствуют учащению дыхания и тем самым способствуют инспираторной одышке. Однако необходимо помнить, что снотворные или нейроплегические средства в случае вязкой слизи в дыхательных путях, расслабляя ребёнка и угнетая кашлевой рефлекс, могут способствовать усугублению стеноза гортани, так как вязкая слизь при слабом кашле не удаляется, а превращается в корки.
При II, III и IV стадиях стенозирующего ларингита назначения те же. что при I стадии, но более важно и перспективно применение глюкокортикоидов, которые становятся препаратами выбора в этих ситуациях. Применяют преднизолон внутрь из расчёта 1-2 мг/кг или внутримышечно дексаметазон 0.4-0,6 мг/кг. Наиболее целесообразным следует признать ингаляционное введение глюкокортикоидов через небулайзер: флутиказон ингаляционно 100-200 мкг 2 раза в сутки или будесонид в суспензии 0,5-1-2 мг ингаляционно до 2-3 раз в сутки. Ингаляционные глюкокортикоиды (ИГКС), в частности будесонид, оказывают местное противовоспалительное, противоаллергическое и противоэкссудативное действия.
Второй препарат выбора – селективный бета1-агонист короткого действия – сальбутамол. Для детей старше 4 лет можно использовать также холинолитик ипратропия бромид (атровент). Сальбутамол назначают ингаляционно 1-2 дозы (100 -200 мкг) не более 3-4 раз в сутки. Ипратропия бромид (атровент) применяют ингаляционно по 20 мкг (2 дозы) 3-4 раза в сутки.
Для этиотропного лечения вирусного стенозирующего ларингита в тяжёлых случаях показан препарат рекомбинантного действия интерферона альфа-2 (виферон) по 1 свече ректально 2 раза в сутки в течение 5 дней, потом через 2 сут (на 3-й день) по 1 свече 2 раза в сутки. Таких курсов – 3-4.
При остром ларингите и остром стенозирующем ларингите, обусловленным вирусами гриппа А и В, особенно А, можно применять у детей старше года римантадин в первые 2 сут в начале болезни.
В настоящее время специалисты единодушны в том. что показанием к применению антибиотиков при вирусном стенозирующем ларингите служат бактериальные осложнения, т.е. в II-III стадиях. Применение антибиотиков также оправдано при бактериальной этиологии стенозирующего ларингита. Показания к назначению системных антибиотиков:
- слизисто-гнойный или гнойный характер мокроты, если она есть;
- обнаружение гнойных и фибринозно-гнойных наложений на слизистой оболочке при ларингоскопии;
- явления стеноза гортани II-IV степени;
- затяжное течение заболевания и его рецидивирование.
При выборе антибиотиков предпочтение отдают цефалоспоринам 3-го и 4-го поколений: цефтриаксону, цефотаксиму, цефепиму). При III-IV стадиях стенозирующих ларингитов, когда ребёнок находится в отделении реанимации и интенсивной терапии, применяют также карбапенемы (имипенем, меропенем), которые обладают более широким спектром активности, включая Pseudomonas aeruginosa и неспорообразующие анаэробы.
При затяжном течении стенозирующего ларингита и рецидивирующем стенозирующем ларингите следует исключать хламидийную этиологию инфекции и применять макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин, рокситромицин. спирамицин и др.). Вообще при рецидивирующем стенозирующем ларингите применяют рекомбинантный интерферон альфа-2 (виферон) в свечах, по 1 свече 2 раза в день в течение 5-7 сут, затем по 1 свече 2 раза в 3 дня, в течение не менее 1-2 мес. Кроме того, при рецидивирующем стенозирующем ларингите в периоде реконвалесценции для предупреждения формирования гиперчувствительности слизистой оболочки гортани и бронхов необходима длительная в течение 1-2 мес гипосенсибилизирующая терапия блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов лоратадином или цетиризином.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Хирургическое лечение острого ларингита
При неэффективности консервативного лечения, при асфиксии показаны интубация трахеи и трахеостомия.
Источник
Остеохондроз. Применяется в лечении дексаметазон?
Вопрос
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – назначен дексаметазон 8мг, (вместе с ледокоином и витамином В12) в/м N5 чередуя с Амелотексом 1,5 мг N5 + Сирдалуд 2 мг 14 дней это правильно?
Ответ
“Сирдалуд” – это миорелаксант, применяется для снятия болезненных мышечных спазмов, связанных со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника, в том числе, и при остеохондрозе. “Амелотекс” – это мовалис, нестероидный противовоспалительный препарат, применяется для снятия воспалительного процесса и обезболивания. “Лидокаин” – анестетик, применяется для обезболивания. Витамин В 12 также помогает ускорить протекание воспалительных процессов. “Дексаметазон” является кортикостероидным гормоном, это сильный противовоспалительный препарат. Так что, назначение вполне обоснованное при данной патологии.
Болит локоть
Вопрос
Скажите какие дози ревмоксикама и дексаметазона при боли в локте?
Ответ
В зависимости от диагноза препарат “Ревмоксикам” назначают от 7,5 до 15 мг в сутки. Препарат “Дексаметазон” является гормональным, поэтому должен применяться только по показаниям и только по назначению лечащего врача. Дозировка и курс приема этого препарата устанавливается строго индивидуально. Минимально эффективная суточная доза препарата “Дексаметозон” составляет 0,5 – 1 мг.
сердечная аретмия
Вопрос
Может ли при приеме цефтриаксона,деклофенака,диксаметазона может ли бить аретмия?
Ответ
При использовании “Диклофенака” и “Дексаметазона” возможны: тахикардия, ощущение сердцебиения, боль в груди, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, аритмия. Вам нужно срочно обратиться к врачу для консультации и возможной замены препаратов.
Беременность 26 недель
Вопрос
Назначен дексаметазон иньекции четыре раза по две ампулы через 12часов интервала в связи с уровнем созревания плаценты 1-2 и ее избыточной толщиной для развития легких у плода. стоит ли отказываться от такого курса поскольку была проведена миомоктомия и много было введено различных препаратов после оперативного вмешательства?
Ответ
Этот вопрос нужно решать с Вашим гинекологом, который сможет оценить все плюсы и минусы после применения данного препарата с учетом беременности. Конечно, если есть возможность отказаться, лучше этот препарат не использовать. Но, делать это самостоятельно не стоит, только после консультации с врачом.
лекарства
Вопрос
гидрокартизон и декаметазол – єто одно и тоже?
Ответ
Это разные гормональные препараты, относящиеся к группе глюкокортикоидов.
дексаметазон
Вопрос
Здравствуйте. Может дексаметазон влиять на снижение температуры тела? Ребенку 2,8 лет делали укол вместе с ношпой.
Ответ
“Дексаметазон” – сильный гормональный препарат, обладающий противовоспалительным, антиаллергическим и иммунодепрессивным эффектами. За счет этого может снижать температуру тела. Кроме того, “Но-шпа” имеет общее расслабляющее действие на организм, которое также могло усилить эффект снижения температуры тела.
дексаметазон
Вопрос
можно ли применить дексаметазон при боли в пояснице?
Ответ
“Дексаметазон” – это сильнодействующий препарат с противовоспалительным действием, применяется при различных заболеваниях воспалительного характера. Должен назначаться только врачом, т.к. имеет много нежелательных побочных эффектов. Вам нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину боли в спине. Не занимайтесь самолечением, это может быть небезопасно. Для снятия боли можно попробовать какие-то мази, например, “Траумель” в сочетании с таблетками “Траумель”. Нужно сделать снимок спины, чтобы понять причину болей. Возможно, это остеохондроз или невралгия, или межпозвоночная грыжа и т. д. и т. п. Поэтому, в каждом случае нужно будет индивидуальное лечение.
ухо
Вопрос
Добрый вечер. В машине продуло ухо, теперь болит и плохо слышу. Какое быстродействующее средство можно применить, к врачу не могу пойти.
Ответ
Сделайте на ночь теплый водочный компресс, в ухо можно закапывать ушные капли “Дексаметазон”, “Софрадекс” или “Борный спирт” 3-4 раза в день. Капли предварительно нужно подогреть.
Дексаметазон
Вопрос
Добрый день ! Каким негормональным препаратом можно заменить дексаметазон по степени эффективности при лечении острых проявлений крапивницы и дерматита ? Тавегил и цетрин – бесполезно. Спасибо за ответ
Ответ
“Супрастин” не пробовали? Дело в том, что Ваше заболевание можно вылечить только путем устранения причины, т.е. нужно устранить аллерген. Все антигистаминные препараты уменьшают только симптомы, т.е. облегчают состояние. Но если аллерген постоянно попадает в организм, крапивница и дерматит будут проявляться постоянно. Для улучшения состояния принимайте в течении месяца “Активированный уголь” по 10 таблеток ежедневно, пейте 2 литра чистой воды, утром натощак надо выпить 1 стакан теплой воды и сьесть 2 яблока. Вечером перед сном – стакан свежего кефира. Эти меры помогут очистить организм и улучшить состояние. Также можно принимать какой-то гепатопротектор (“Гепабене”, “Карсил”, “Эссенциале”), т.к. аллергия свидетельствует о том, что печень не справляется со своей функцией по очистке организма.
Глазные капли
Вопрос
Доброго времени суток, подскажите пожалуйста, какие есть глазные капли в одноразовых упаковках, нужно для вложения в медицинскую аптечку для операторов ЭОМ.
Ответ
В одноразовых тюбик-капельницах выпускаются: “Сульфацил”, “Дексаметазон”, “Окулохель”, “Лекролин”, ” Борно-цинковые капли”.
Что лучше при отёке гортани Дексаметазон или Сальбутамол?
Вопрос
Врач назначила при отёке гортани(алергическая реакция) Дексаметазон на ноч по 1/4 , но он не снимает спазм полность, ребёнок (3года) всёравно хрипит, можно ли его заменить Сальбутамолом? Что лучше Сальбутамол или Дексаметазон?
Ответ
Препараты обладают разными фармакологическими эффектами, поэтому сравнивать их и взаимозаменять нельзя. Более того, дексаметазон в данной ситуации отменять опасно. А необходимость использования Сальбутамола в данной ситуации может определить только Ваш лечащий педиатр.
дексаметазон
Вопрос
врач выписал дексаметазон, в аптеке дали дексаметазону фосфат. это одно и то же или нет?
Ответ
Да, провизор абсолютно прав. Дексаметазона натрия фосфат – действующее вещество препарата Дексаметазон, раствор для инъекций.
Гормональные лекарства
Вопрос
здравствуйте! подскажите пожалуйста, Дексаметазон и Пренизолон – это одно и то же? заранее благодарна за ответ!
Ответ
Как Дексаметазон, так и Преднизолон являются кортикостероидами и обладают противовоспалительным, противоаллергическим и иммуномупрессивным действием, но между ними есть существенные отличия по продолжительности действия и силе терапевтической активности. Так, например: дексаметазон в 7 раз сильнее преднизолона и в отличие от преднизолона не обладает минералокортикоидной активностью.
Передозировка
Вопрос
По ошибке ввела мужу дексаметазон вместо 12 мг( 3 кубика) 40мг (10 кубиков) ( врач не корректно указал в назначении дозировку). Что может быть? В инструкции, которую нашла в интернете, ничего нет про передозировку. Помогите, пожалуйста!!!
Ответ
Специфического антидота у дексаметазона нет. Проводят симптоматическое лечение в ЛПУ. Гемодиализ неэффективен. При передозировке (как правило только через несколько недель с ее момента) возможно развитие синдрома Иценко-Кушинга, а также следующих побочных эффектов: гиперемия кожи лица, нерегулярный пульс, тахикардия, инсульт, кожно-аллергические реакции, анафилаксия, внезапная слепота, глаукома, катаракта, психические нарушения (беспокойство, депрессия, нарушение сознания и др.).
Источник
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Лекарственный препарат Дексаметазон является типичным представителем гормонов коры надпочечников, которые успешно применяются в медицине в качестве сильных противовоспалительных средств. Дексаметазон относится к категории кортикостероидных препаратов для системного назначения.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Фармакологическая группа
Глюкокортикостероиды
Офтальмологические средства
Фармакологическое действие
Противовоспалительные препараты
Противоаллергические препараты
Антиэкссудативные препараты
Показания к применению Дексаметазон
Дексаметазон может быть назначен врачом в следующих случаях:
- при патологиях эндокринной системы, а именно: при недостаточной функции коры надпочечников, при наследственной гиперплазии коры надпочечников, в подострой стадии тиреоидита;
- при различных видах шоковых состояний;
- при отеке головного мозга, обусловленном опухолевыми процессами, черепно-мозговыми травматическими повреждениями, оперативным вмешательством, кровоизлияниями, воспалительными процессами, радиационным облучением;
- при астматическом статусе, явлениях бронхоспазма;
- при тяжелых аллергических процессах, анафилаксии;
- при ревматологических патологиях;
- при аутоиммунных процессах;
- при онкологии;
- при болезнях крови;
- в составе комплексной терапии при тяжелых инфекционных процессах;
- для лечения болезней глаз (кератоконъюнктивитов, блефаритов, склеритов и пр.);
- для локального использования.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Форма выпуска
- Дексаметазон производится в виде жидкости для инъекционного введения, которая представляет собой прозрачный, слегка желтоватый раствор. Одна ампула с 1 и 2 мл лекарства содержит 4 и 8 мг натрия фосфата дексаметазона соответственно. Ампулы сделаны из темного вида стекла. Упаковка картонная, с вложенной инструкцией внутри.
- Дексаметазон может выпускаться и в виде белых таблеток цилиндрической формы, с дозировочной насечкой по центру. Таблетки имеют дозировку 0,5 мг. Упаковка содержит 5 или 10 ячеечных блистеров, по 10 таблеток в каждом.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]
Фармакодинамика
Синтетический глюкокортикостероидный гормон Дексаметазон представляет собой метилированный препарат фторпреднизолона. Его основные свойства – антивоспалительное, антиаллергическое, иммунодепрессивное, антишоковое и противотоксическое.
Дексаметазон активирует работу нервной системы, уменьшает численность лимфоцитов и эозинофилов, потенцирует синтез эритропоэтинов.
Дексаметазон оказывает влияние на обменные процессы:
- снижает процентное содержание протеинов в плазме, ускоряет выработку альбуминов и белковый катаболизм в тканях мышц;
- ускоряет продукцию жирных кислот и триглицеридов, запускает перераспределение жировой ткани, увеличивает содержание холестерина в крови;
- улучшает всасывание углеводов в пищеварительной системе, ускоряет поступление глюкозы из печени в систему кровообращения, стимулирует глюконеогенез;
- удерживает натрий и влагу в организме, потенцирует выведение калия и кальция из организма.
Дексаметазон в значительной степени угнетает гипофизарную функцию при незначительном проявлении минералокортикостероидной активности.
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]
Фармакокинетика
При внутреннем приеме Дексаметазон быстро и в полной мере усваивается в желудочно-кишечном тракте. Предельно возможное количество препарата в сыворотке крови обнаруживается примерно через полтора часа. В системе кровообращения активный компонент препарата вступает в связь со специфичным протеином – транскортином.
Дексаметазон без проблем проникает сквозь физиологические барьеры (плаценту, гематоэнцефалический барьер).
Метаболизм препарата происходит в печени с формированием ряда неактивных метаболитов.
Выведение активного компонента осуществляется почками. Период полувыведения в среднем составляет 4 часа.
[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]
Использование Дексаметазон во время беременности
Беременным женщинам Дексаметазон может быть назначен лишь в ситуациях, когда вероятная польза от препарата значительно выше, чем возможный риск нарушений у будущего ребенка.
При продолжительном лечении Дексаметазоном могут формироваться различные нарушения в развитии плода. Если препарат применяется на протяжении третьего триместра беременности, то имеется достаточно большой риск того, что у плода обнаружатся атрофические изменения в коре надпочечников, что в дальнейшем станет причиной назначения рожденному ребенку заместительного гормонального лечения.
Если Дексаметазон назначается женщине, кормящей грудью, то на время лечения грудное кормление прекращают.
Противопоказания
Однозначными противопоказаниями к использованию Дексаметазон считаются:
- аллергическая чувствительность к ингредиентам препарата;
- дети до 3-х летнего возраста.
Относительными противопоказаниями могут стать:
- вирусные, грибковые и микробные инфекции, туберкулез, микоз;
- период за 2 месяца до и 2 недели после проведения вакцинации;
- состояния иммунодефицита;
- воспалительные и язвенные заболевания пищеварительного тракта;
- инфаркт миокарда, недостаточность сердечной деятельности в стадии декомпенсации, гипертония;
- заболевания щитовидной железы, сахарный диабет;
- недостаточная функция почек и печени;
- остеопороз, полиомиелит, повышенное внутриглазное давление;
- беременность и кормление грудью.
[42], [43], [44], [45], [46], [47]
Побочные действия Дексаметазон
Вероятность появления побочных эффектов тем выше, чем длительнее курс лечения и выше дозировка Дексаметазон.
В целом препарат воспринимается организмом неплохо, однако в некоторых случаях появляются такие нежелательные симптомы:
- стероидная форма сахарного диабета, торможение работы надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, позднее половое развитие у ребенка;
- диспепсия, воспаление поджелудочной железы, стероидная форма язвенной болезни, изменение аппетита, повышенное газообразование;
- нарушения сердечного ритма, изменения на ЭКГ, изменение показателей кровяного давления, повышение свертываемости крови;
- изменение настроения, потеря ориентации, судорожный синдром, галлюцинации, психозы, депрессивные состояния, раздражительность, боли в голове;
- повышенное внутриглазное давление, поражение зрительного нерва, дистрофия роговицы, катаракта;
- гипокальциемия, чрезмерная потливость;
- отечность конечностей, увеличение массы;
- остеопороз, поражение мышц и сухожилий;
- дистрофические изменения кожи, нарушения пигментообразования, угревые высыпания, повышенный риск гнойных и грибковых поражений кожи;
- аллергические процессы;
- развитие «синдрома отмены» препарата.
[48], [49], [50], [51]
Способ применения и дозы
Лечение Дексаметазоном назначают индивидуально.
Среднесуточное количество Дексаметазона для перорального приема может составлять около 9 мг, при предельно допустимой дозировке в 15 мг. После достижения необходимого эффекта количество препарата постепенно снижают, переходя на поддерживающую дозировку (от 2 до 4 мг в день).
Инъекционно допускается введение от 4 до 20 мг Дексаметазона в сутки. Лекарственный препарат можно вводить внутривенно, внутримышечно или локально (непосредственно в патологический очаг). В качестве растворителя можно применить физиологический раствор или 5% раствор глюкозы.
По возможности после 3-4 суток инъекций Дексаметазона переходят на внутренний прием таблетированной формы препарата.
[52], [53], [54], [55], [56]
Передозировка
Симптомы передозировки Дексаметазоном представляют собой усиленные побочные проявления.
Лечение передозировки всегда симптоматическое, на фоне снижения количества препарата. Резко отменять прием Дексаметазона нельзя, так как возможно развитие «синдрома отмены».
[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63]
Взаимодействия с другими препаратами
Дексаметазон не назначают:
- с сердечными гликозидами (увеличивается риск появления нарушений сердечной деятельности);
- с живой антивирусной вакциной (возможна активация инфекции);
- с парацетамолом (усиливается токсическое действие на печень);
- с миорелаксантами (увеличивается степень мышечной блокады);
- с соматотропином (понижается эффективность последнего);
- с антацидами (понижается усвоение Дексаметазона);
- с гипогликемическими препаратами (понижается их действие);
- с циклоспоринами и кетоконазолом (увеличивается токсическое влияние);
- с тиазидами, ингибиторами карбоангидразы, прочими кортикостероидами и амфотерицином (увеличивается опасность развития гипокалиемии);
- с нестероидными антивоспалительными препаратами и этиловым спиртом (увеличивается риск образования язв пищеварительного тракта);
- с индометацином (повышается вероятность развития побочных проявлений);
- с ингибиторами карбоангидразы и амфотерицином (повышается опасность появления остеопороза);
- с гормонами щитовидной железы (повышается клиренс кортикостероидов);
- с иммунодепрессантами (увеличивается опасность присоединения инфекции и развития лимфомы);
- с эстрогенами (понижается клиренс кортикостероидов);
- с другими стероидами (может развиться гирсутизм и угревая сыпь);
- с трициклическими антидепрессантами (усугубляются проявления депрессии);
- с прочими глюкокортикостероидами, антипсихотическими препаратами, азатиоприном и карбутамидом (увеличивается риск появления катаракты);
- с м-холиноблокаторами (повышается внутриглазное давление).
[64], [65], [66], [67], [68], [69]
Условия хранения
Дексаметазон в ампулах или в таблетках можно хранить при обычной комнатной температуре, в недоступных для детей местах.
[70], [71], [72], [73], [74], [75], [76]
Срок годности
Раствор в ампулах хранят до 3-х лет. Таблетки Дексаметазон хранят до 4-х лет.
[77], [78], [79], [80]
Код по МКБ-10
H01.0 Блефарит
H10 Конъюнктивит
H10.1 Острый атопический конъюнктивит
H10.5 Блефароконъюнктивит
H15.0 Склерит
H15.1 Эписклерит
H16 Кератит
H16.2 Кератоконъюнктивит
H20 Иридоциклит
H20.9 Иридоциклит неуточненный
H45.1* Эндофтальмит при болезнях, классифицированных в других рубриках
S05 Травма глаза и глазницы
Производитель
КРКА, д.д., Ново место, Германия/Словения
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Дексаметазон” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник