Что пить после фуросемида при отеках

Фуросемид является одним из самых эффективных диуретиков, то есть мочегонных препаратов. Он выводит из организма излишки воды, устраняя отеки – симптом различных заболеваний и патологических состояний. Как у любого сильнодействующего средства, у него есть множество противопоказаний и побочных эффектов. Что нужно знать об этом лекарстве, как правильно пить таблетки Фуросемид чтобы снять отеки и не навредить себе, и как оценивают результаты лечения пациенты?
Описание лекарства
Фуросемид относится к группе петлевых диуретиков – самых мощных на сегодняшний день мочегонных средств. Механизм действия таких препаратов заключается в препятствии реабсорбции (обратному всасыванию) клетками почек воды вместе с ионами таких микроэлементов, как натрий, хлор и калий. За счет выведения излишков жидкости из тканей уменьшается отечность, а также ОЦК – объем циркулирующей крови. Таким образом, препарат не только устраняет отеки, но и уменьшает артериальное давление.
Терапевтический эффект после приема Фуросемида в таблетках развивается на протяжении 30-60 минут, а длится не более 5-6 часов. Инъекционная лекарственная форма – раствор для внутримышечного или внутривенного введения – действует еще быстрее. Важный побочный результат лечения этим диуретиком – снижение количества электролитов (калия и магния) в организме, которые в больших объемах теряются с мочой. Эти элементы необходимы для нормального функционирования разных систем органов, поэтому использовать препарат следует осторожно, соблюдая рекомендации по восстановлению электролитного баланса.
Состав, дозировки, цены
Действующее вещество обеих лекарственных форм Фуросемида – одноименное химическое соединение группы сульфонамидов. Его количество в одной таблетке составляет 40 мг, в растворе для уколов и внутривенных вливаний – 10 мг/мл. Так как лекарство выпускается множеством фармацевтических компаний, цены на него невысоки:
- таблетки, 20 шт. – 25 руб.;
- таблетки, 50 штук – 23-34 руб.;
- раствор в ампулах по 2 мл, 10 шт. – 22-32 рубля.
Показания
Фуросемид назначается при:
- отеках, вызванных тромбозом (закупориванием) вен, недостаточностью кровообращения, заболеваниями печени и почек, а также обширными ожогами;
- повышенном давлении – артериальной гипертензии;
- асците – скопление в брюшной полости большого объема жидкости (так происходит из-за злокачественных опухолей, заболеваний сердца, печени);
- отеке головного мозга (обычно после травмы);
- отеке легких;
- тяжелых осложнениях беременности (гестозах и токсикозах);
- предменструальном синдроме;
- острых отравлениях – для выведения ядов за счет мочевыделения;
- избытке калия в организме.
Противопоказания
Фуросемид в растворе и таблетках нельзя принимать при следующих состояниях организма и заболеваниях:
- гиперчувствительность к компонентам лекарства;
- анурия – отсутствие мочеиспускания (включая случаи механической непроходимости мочевыводящих путей);
- печеночная кома – тяжелая дисфункция нервной системы на фоне поражения печени;
- дисэлектролитемия – нарушение электролитного баланса;
- самоотравление организма продуктами его жизнедеятельности (например, соединениями азота) при почечной недостаточности – уремия;
- беременность в 1 триместре;
- грудное вскармливание.
Побочные эффекты
Особенности действия Фуросемида могут стать причиной возникновения таких нежелательных побочных реакций, как:
- снижение артериального давления ниже нормы;
- ортостатическая гипотензия, представляющее собой кратковременное нарушение мозгового кровообращения;
- расстройства сердечного ритма;
- слабость мышц;
- головокружения и головная боль;
- расстройства пищеварения;
- спутанность сознания;
- жажда, сухость слизистой во рту;
- обезвоживание;
- воспаление почек;
- олигурия – обильное мочеиспускание;
- острая задержка мочи (у мужчин с увеличенной простатой);
- нарушения кроветворения;
- аллергические реакции на фоне повышенной чувствительности к препарату.
Фуросемид от отеков
Данное лекарственное средство широко известно, как эффективный противоотечный препарат. В виде раствора он применяется преимущественно в больницах, в тяжелых, угрожающих жизни случаях. Например, капельница с Фуросемидом ставится при отеке легких или головного мозга, а также опасных ожогах и отравлениях (чтобы быстрее вывести яды вместе с мочой).
В домашних условиях, то есть амбулаторно, препарат обычно используется в виде таблеток. Они назначаются для устранения отечности, вызванной заболеваниями сердца, почек, расстройствами микроциркуляции лимфы и крови, тромбозами вен. Таким образом, Фуросемид помогает при отеках ног, лица и других частей тела, в том числе во время беременности (начиная со второго триместра).
Нужно учитывать, что это лекарство со временем вызывает привыкание к нему. То есть если в начале лечения для снятия отека обычно достаточно 1 таблетки утром, то постепенно требуется разовую дозу увеличивать до 80 мг или принимать Фуросемид дважды в день. В результате усиливается негативное воздействие на организм из-за потери электролитов, побочные эффекты проявляются сильнее. Кроме того, после отмены препарата отеки могут стать еще выраженнее, поэтому данное лекарство не рекомендуется использовать длительно, заменив как можно быстрее более мягким диуретиком.
Как принимать?
Чтобы получить нужный результат и не навредить себе, нужно знать, как правильно пить Фуросемид при отеках. Схему лечения должен подобрать лечащий врач, который учтет индивидуальные особенности пациента и степень тяжести его заболевания. Самостоятельно применять такой сильнодействующий препарат без соответствующих показаний недопустимо и очень опасно.
Стандартный способ применения лекарства для снятия отеков у взрослого – 1 таблетка в сутки утром натощак, так как на полный желудок всасывание действующего вещества ухудшается. Как часто можно принимать фуросемид при сильных отеках ног и других частей тела? В таких случаях рекомендуется дополнительно пить по 1 таблетке днем и вечером, с интервалом не менее 6 часов. Такая схема применяется до стабилизации состояния (не более 10 суток), затем лекарство принимается через день по 40 мг с утра.
Дети лечатся аналогичным образом, но дозировка должна быть уменьшена. Для ребенка весом до 40 кг суточная доза Фуросемида рассчитывается по массе тела. В день его количество не должно превышать 1-2 мг на 1 кг. При тяжелых состояниях детям и взрослым, например, при отеке легких, показана повышенная дозировка препарата. Такое лечение обычно проводится в стационаре путем внутривенного введения диуретика.
Особого внимания требует восстановление баланса электролитов, так как принимать Фуросемид при отеках ног, лица и тела без поддерживающей терапии опасно для здоровья. Восполнить нехватку вымываемых из организма калия и натрия помогут комбинированные препараты магния и калия. Можно пить Панангин или более доступный по цене Аспаркам, по 3 таблетки ежедневно (утром, днем и вечером). Если дозировка Диуретика увеличена, то и эти лекарства нужно принимать в повышенных дозах – по 2 таблетки на один прием.
Чем заменить Фуросемид от отеков?
Прежде всего, отечность – это не самостоятельная патология, а симптом других, иногда очень опасных. Поэтому нельзя просто принимать сильный диуретик длительное время, нужно искать и устранять основную причину недомогания. Если выявлено хроническое заболевание, не поддающееся лечению и сопровождающееся отечностью, лучше использовать на постоянной основе более безопасные мочегонные. После краткого курса Фуросемида, когда пройдут сильные отеки (через 7-10 дней), можно заменить его на:
- Верошпирон – известный калийсберегающий диуретик, который действует не так быстро и мощно, как петлевые, но безопасен при длительном лечении. Он дает меньше побочных эффектов и легче переносится. Стоимость зависит от дозировки и количества препарата (от 90 до 300 рублей).
- Спиронолактон – более дешевый аналог предыдущего средства на основе того же действующего вещества. Цена 20 таблеток по 25 мг составляет 45-50 рублей.
- Канефрон – комбинированный диуретик растительного происхождения. Лечебный эффект спиртовых капель и драже основан на мочегонном эффекте таких трав как золототысячник, розмарин и любисток. Цена находится в пределах 400-500 рублей.
- Лекарственные травы, продающиеся в аптеке, тоже помогут мягко и безопасно снять отеки. С этой целью применяются настои и отвары из брусничного листа, толокнянки, спорыша, а также почек и листьев березы.
Прежде чем пить Фуросемид и другие мочегонные от отеков на лице, следует проанализировать особенности своего питания и питьевого режима. Так, отечность глаз, наблюдаемая каждое утро, может быть следствием привычки пить много жидкости перед сном. Кроме того, воду в организме удерживает соль, поэтому иногда достаточно просто ограничить ее потребление.
Фуросемид: отзывы при отеках
Врачи оценивают этот препарат как очень эффективное средство для устранения отечности, но назначают его с осторожностью из-за выраженного побочного действия. В обязательном порядке специалист также назначает поддерживающую электролитный баланс терапию Аспаркамом или Панангином. Окончательно разобраться, насколько эффективен Фуросемид от отеков на лице, помогут отзывы мужчин и женщин, принимавших это лекарство.
Виктор, 56 лет: «У меня проблемы с почками, из-за чего постоянно повышено давление и сильно отекает тело. Периодически пью Фуросемид вместе с магнием и калием. Отеки исчезают практически моментально, но постоянно ощущается слабость в мышцах, а при вставании с кровати темнеет в глазах и кружится голова. Поэтому стараюсь использовать его только в особо тяжелых случаях.»
Татьяна, 23 года: «Фуросемид принимала от отеков под глазами, которые появлялись каждое утро. Делала это не по рекомендации врача, а по совету подруги, поэтому о побочках даже не думала. Таблетки от отеков действительно помогли, но одновременно очень ухудшилось самочувствие. Когда наконец обратилась в поликлинику, узнала, что препарат сильнодействующий и принимать его так нельзя.»
Оксана, 45 лет: «Из-за тромбоза постоянно сильно отекают ноги и приходится пить мочегонные. Лучше всего помогает Фуросемид, но приходится одновременно принимать и Аспаркам, чтобы не было побочек.»
Источник
«Фуросемид» представляет собой диуретическое средство и назначается в качестве диуретического и противоотечного препарата.
Лекарственное средство производится в виде таблеток для перорального приема. Капсулы расфасованы в контурные ячейки по пятьдесят штук.
Препарат содержит в составе один действующий микроэлемент – фуросемид (сорок миллиграмм), а также ряд дополнительных веществ. Можно ли пить «Фуросемид» всем или же необходимо строгое соблюдение рекомендаций врача, вы узнаете из данной статьи.
Показания
Таблетки предназначены для перорального употребления. Как правило, медикамент назначают в следующих ситуациях:
- Отеки.
- Почечная недостаточность.
- Невропатический синдром (психоневрологическое расстройство, характеризующееся неустойчивостью вегетативных функций).
- Заболевания печени.
- Артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления).
- Тяжелый токсикоз беременности, который появляется на втором или третьем триместре вынашивания плода и сопровождается отеками, протеинурией, артериальной гипертензией, нарушениями в функционировании нервной системы и других органов.
- Тяжелый поздний гестоз (представляют большую опасность как для женщины, так и для плода, поскольку отличаются тяжелым течением).
Какие противопоказания имеет препарат?
Лекарственное средство имеет огромный список запретов на использование, поэтому перед терапией необходимо обязательно проконсультироваться с медицинским специалистом и внимательно изучить инструкцию по применению. Препарат не рекомендуется использовать при наличии следующих состояний:
- Анурия (состояние, при котором моча не поступает в мочевой пузырь).
- Олигурия (уменьшение количества выделенной мочи по сравнению с нормой).
- Гломерулонефрит (заболевание почек, характеризующееся поражением гломерул).
- Гиперурикемия (заболевание, при котором концентрация мочевой кислоты в крови больше предельных показателей).
- Стеноз аорты (сужение отверстия аорты в области клапана, которое затрудняет отток крови из левого желудочка).
- Гипертрофическая кардиомиопатия (генетическое заболевание, которое поражает соединительную ткань правого желудочка).
- Беременность.
- Лактация (процесс образования, накопления и периодического выведения молока).
Препарат имеет огромное количество побочных эффектов, поэтому чтобы не навредить здоровью, принимая другие таблетки, необходимо узнать у доктора, что пить с «Фуросемидом», чтобы не навредить организму?
Относительными запретами к приему лекарства считаются:
- Пониженное артериальное давление.
- Острый инфаркт (ишемия сердца, которая протекает с развитием некроза участка миокарда).
- Кардиогенный шок (левожелудочковая недостаточность, которая характеризуется мгновенным понижением сократительной способности миокарда).
- Сахарный диабет (эндокринные заболевания, которые связанные с нарушением усвоения глюкозы и развиваются в результате абсолютной или относительной).
- Диарея (патология, при которой у человека наблюдается учащенная водянистая дефекация).
- Панкреатит (группа заболеваний и синдромов, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы).
- Гидронефроз (стойкое прогрессирующее заболевание почечной лоханки и чашечек на почве неправильного оттока мочи в дренаж, который остается в просвете мочевыделительной системы, приводящее к постепенной дегенерации почечной паренхимы).
Как правильно пить «Фуросемид»?
Таблетки употребляют перорально, проглатывая и запивая водой. Дозировка медикамента определяется лечащим доктором сугубо индивидуально в зависимости от веса, степени выраженности отеков, наличия имеющихся заболеваний.
Людям, страдающим хронической почечной недостаточностью, требуется индивидуальный и тщательный подбор дозировки лекарства. Лечение проводится под контролем доктора в особой дозировке.
Таблетки «Фуросемид» сколько пить можно? Препарат назначают в минимальной концентрации начиная с двадцати миллиграмм в день для взрослого пациента. При слабовыраженном фармакологическом эффекте дозировку лекарства увеличивают постепенно, максимальное дневное содержание действующего вещества для взрослого человека составляет полтора грамма.
При назначении «Фуросемида» перорально взрослая дозировка варьируется от двадцати до восьмидесяти миллиграмм в сутки, которая может быть постепенно увеличена до шестисот миллиграмм в день.
Детское дозирование препарата рассчитывается исходя из веса пациента. Оно составляет один-два миллиграмма на один килограмм массы тела, но не должно быть больше шести миллиграмм на килограмм. Сколько дней пить «Фуросемид»? Препарат можно принимать максимум два дня. Поскольку лекарство производит сильный диуретический эффект, то вместе с жидкостью из организма также выводится магний, кальций и калий.
Можно ли применять лекарство во время беременности?
В первые три месяца таблетки «Фуросемид» не рекомендуют беременным женщинам, поскольку на этом этапе образуются внутренние органы плода, и воздействие лекарств на материнский организм нежелательно.
В последующие триместры препарат можно применять пациенткам только в ситуации когда имеются серьезные проблемы. Доктор тщательно оценивает вероятные риски для плода с соотношением пользы для матери. Лекарство легко попадает через плацентарный барьер, но в ходе проведенных клинических исследований не было выявлено какого-либо влияния «Фуросемида» на ребенка.
Медикамент выделяется с молоком и может проникать в организм малыша. При необходимости лечения «Фуросемидом» кормящей матери необходимо прекратить лактацию, чтобы не нанести вред ребенку.
Побочные эффекты
При нарушении дозирования и правил по использованию препарата у пациентов вероятно появление побочных явлений на «Фуросемид»:
- Резкое снижение уровня кровяного давления.
- Коллапс.
- Аритмия (патологическое состояние, приводящее к нарушению частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца).
- Угнетение сознания.
- Апатия (симптом, который выражается в безучастности, в отрешенном отношении к происходящему вокруг, в отсутствии стремления к какой-либо деятельности).
- Сонливость.
- Шум и звон в ушах.
- Анорексия (состояние, в основе которого лежит нарушение психики, которое проявляющееся огромным стремлением к похудению, страхом ожирения).
- Боли в желудке.
Какие еще отрицательные эффекты может спровоцировать «Фуросемид»?
- Реактивный панкреатит.
- Олигурия (уменьшение количества выделенной мочи по сравнению с нормой).
- Гематурия (медицинский термин, обозначающий наличие крови в моче сверх величин, составляющих физиологическую норму).
- Импотенция (дисфункция эрекции, при которой объем полового члена мужчины).
- Эритема (сильное покраснение кожи, вызванное расширением капилляров).
- Васкулит (группа заболеваний, в основе которых лежит иммунопатологическое воспаление сосудов).
- Отек Квинке (реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу).
- Крапивная сыпь (кожное заболевание, в основном дерматит аллергической этиологии, которое характеризуется резким появлением пузырей).
- Дерматит.
- Анафилаксия.
- Синдром Лайелла.
- Снижение количества лейкоцитов в единице объема крови.
- Уменьшение числа тромбоцитов ниже стандарта.
- Гиповолемия.
Что пить с «Фуросемидом», чтобы не спровоцировать побочный эффект? С препаратом можно принимать «Аспаркам».
Взаимодействие с другими лекарствами
При назначении «Фуросемида» с «Фенобарбиталом» может наблюдаться понижение лечебного эффекта диуретического средства, поэтому важно на это обратить внимание и при необходимости корректировать дозировку лекарства.
Под действием данного препарата повышается содержание цефалоспоринов в крови, впоследствии чего вырастает риск появления побочных явлений от антибактериального средства. Что пить с «Фуросемидом», а от чего воздержаться, если необходим прием нескольких лекарственных средств одновременно?
При совмещении препарата с аминогликозидами снижается процесс их выведения из организма, а это ведет к повышению токсичности и нефротоксичности лекарств этой группы.
При совместном использовании «Фуросемида» с глюкокортикостероидами повышается вероятность развития гипокалиемии, что может спровоцировать появление побочных реакций и осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
При сочетании «Фуросемида» с «Карбамазепином» увеличивается риск возникновения гипонатриемии.
Рассмариваемый в статье препарат уменьшает фармакологическое воздействие гипогликемических медикаментов, что важно учитывать и корректировать людям, страдающим сахарным диабетом, дозу инсулина и гипогликемических препаратов.
При одновременном приеме антигипертензивных препаратов с таблетками «Фуросемид» необходимо соблюдать осторожность, поскольку такое фармакологическое взаимодействие может вызвать резкое понижение кровяного давления, а также развитие коллапса и острой сердечной недостаточности.
При употреблении препарата совместно с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента повышается вероятность возникновения острой почечной недостаточности. Если больной использовал ингибиторы, то «Фуросемид» можно принимать не раньше, чем через три дня после отмены лекарства.
При приеме препарата в сочетании с рентгеноконтрастными микроэлементами у людей резко повышается вероятность появления заболеваний со стороны почек.
Особенности
Перед началом терапии важно убедиться, что у больного отсутствуют закупорки мочеточников камнями. При анурии либо олигурии невыясненного происхождения лекарственное средство запрещено употреблять перорально. Что пить с «Фуросемидом» можно в таких случаях?
В профилактических целях для предотвращения гипокалиемии во время терапии препаратом людям необходимо употреблять лекарства, содержащие калий и калийсберегающие диуретики.
В состав «Фуросемида» входит лактозы моногидрат, что нужно учитывать при назначении медикамента пациентам с врожденной непереносимостью этого вещества.
Можно ли водить машину при употреблении препарата?
Во время употребления таблеток необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и управления техникой, которая требует внимания. Это связано с вероятными головокружениями и резким понижением кровяного давления у человека после употребления лекарства. Как часто можно пить «Фуросемид» согласно инструкции?
Между употреблениями лекарства необходимо делать передышку с временным интервалом в шесть часов. При необходимости терапии «Фуросемид» можно совмещать в антигипертензивными медикаментами.
Аналоги «Фуросемида»
Препаратом-заменителем «Фуросемида» считаются таблетки «Лазикс». При замене рекомендованного доктором медикамента его аналогом важно проконсультироваться с медицинским специалистом.
Условия хранения
Препарат отпускается из аптечных пунктов строго по рецепту доктора. Держать «Фуросемид» следует в защищенном от детей месте, при температуре не более плюс двадцать пять градусов. Срок годности медикамента составляет сорок восемь месяцев. Стоимость варьируется от 15 до 25 рублей.
Источник